Organinis smegenų pažeidimas: priežastys, simptomai, gydymas

Smegenų sukrėtimas

Yra daug žinomų smegenų ligų, apie kurias visi tikriausiai girdėjote. Pavyzdžiui, išsėtinė sklerozė, insultas ar encefalitas, tačiau toks organinių smegenų pažeidimo dalykas dažnai sukelia stuporą. Ši sąvoka nenurodyta tarptautinėje ligų klasifikacijoje, tačiau su šiais žodžiais prasideda daug diagnozių, susijusių su smegenų pažeidimu. Kas tai yra, kokie yra patologijos simptomai ir jo priežastys?

Organinis smegenų pažeidimas nėra izoliuota liga, bet negrįžtamas procesas smegenų audiniuose, kuris prasidėjo dėl vienos šio organo ligų atsiradimo. Iš tiesų organiniai smegenų struktūros pokyčiai yra smegenų pažeidimai, infekcija ar uždegimas.

Kokios priežastys? ↑

Organiniai pažeidimai gali būti įgimta arba įgyta, tai taip pat lemia jų atsiradimo priežastis. Sergant įgimta smegenų "organika" tokie veiksniai gali tapti tokio proceso priežastimis:

  • priešlaikinis placentos atsitraukimas;
  • nėščios moters infekcinės ligos;
  • vartoti alkoholį, narkotikus ar rūkyti būsimą motiną;
  • vaisiaus hipoksija;
  • sunkus gimdymas, galimi vaisiaus galvos traumai;
  • gimdos atonia;
  • draudžiamų vaistų vartojimas nėštumo metu;
  • genetiniai gedimai ir kt.

Sukaupti organiniai smegenų pokyčiai gali kilti dėl kitų priežasčių:

  • galvos smegenų trauma (mėlynė arba smegenų sukrėtimas, kaukolės lūžis ir tt);
  • širdies ir kraujagyslių patologijos: aterosklerozė, insultas, encefalopatija;
  • patvarūs kraujotakos sutrikimai smegenyse;
  • infekcinės patologijos: meningitas, encefalitas, abscesas;
  • apsinuodijimas narkotikais ar alkoholiu;
  • Parkinsono liga, Alzheimerio liga;
  • smegenų navikai;
  • herpeso viruso nugaros;
  • vaskulitas ir kiti.

Patologijos sunkumo laipsnis ↑

Organinių pažeidimų ypatybė yra ta, kad jų išvaizda nėra kartu su ryškiais simptomais. Klinikinė įvairovė palaipsniui auga, todėl daugelis pacientų net negali įtarti, kad jiems būdinga panaši problema.

Taigi, jei mes kalbame apie perinatalinį laikotarpį, kai vaiko organika yra įgimta, jos simptomai gali kilti ikimokyklinio amžiaus ar net mokykloje. Dažniausiai su liga paprastai vyksta vystymasis, įskaitant kalbos, atminties ir suvokimą.

Organinis smegenų pažeidimas paprastai yra suskirstytas į tris laipsnius, priklausomai nuo kurso sunkumo ir visuotinio patologinio proceso pobūdžio. Yra trys laipsniai:

  • Pirma, ji yra lengva laipsnis. Šiuo atveju paveikiama ne daugiau kaip 20% smegenų audinio. Paprastai tokie pokyčiai nedaro didelės įtakos kasdieniame gyvenime ir gali nepastebėti;
  • antrasis laipsnis yra vidurinis. Smegenų sunaikinimas siekia 20-50%, šiuo atveju išreiškiami neurologiniai simptomai ir reikalingas paciento gydymas;
  • trečiasis laipsnis yra sunkus. Žala siekia 70%, sunaikinimo procesas tampa nepakenksmingas. Klinikinė psicho-neurologinių sutrikimų įvaizdis yra ryškus, narkotikų gydymas skirtas žmogaus gyvybinei veiklai palaikyti, tačiau jis negali sustabdyti šio proceso.

Klinikinė nuotrauka ↑

Kadangi organiniai pažeidimai yra individualių smegenų ir centrinės nervų sistemos patologijų pasekmės, klinikinė įvaizdis gali būti labai įvairus. Sunku pasakyti, kaip ligos pasireiškia konkrečiu atveju, tačiau galima nustatyti pagrindines simptomų grupes, pavyzdžiui:

  • židininiai pažeidimai. Ši grupė gali apimti visas judėjimo sutrikimai, pavyzdžiui, parezė arba paralyžius galūnių, vegetatyvinė mitybos sutrikimai, atrofija regos nervo ar veido, kad kartu Žvairumas, regėjimo praradimą ar nerijos subjektas;
  • smegenų simptomai. Dažniausiai jis susidaro dėl perduotų infekcinių smegenų ligų, naviko augimo ar cistos pasekmių. Tarp šių simptomų: stiprus galvos skausmas, vėmimas nėra susijęs su maisto suvartojimo, alpulys, galvos svaigimas, aukšta intrakranijinis spaudimas, hidrocefalija plėtrą, neseniai daugiausia vaikams;
  • psichiniai sutrikimai. Sumažėjo intelektas, sumažėjo iki demencijos, atminties praradimas, dalinė ar visiškai amnezija.

Jei kiekvienai ligai gydyti simptomatologiją atskirai, ji bus kitokia ir tokių simptomų padidėjimo greitis taip pat skirsis. Pavyzdžiui, insulto atveju, kai kraujo apytaka smegenyse Dėl plyšimas arba kraujagyslių okliuzija, pažeidimai ir simptomai kyla netrukus po pašalintas insulto poveikį, vis dar išlieka organinių pokyčių. Dažnai tai yra dikcijos pažeidimas, galūnių paralyžius, viena vertus, atminties sutrikimas ir kt.

Diagnostika ↑

Pastaraisiais metais labiausiai paplitusių diagnostikos metodų yra tyrimai, naudojantys neuroizmo vaizdą. Pavyzdžiui, MRI ar agniografija su kontrastu. Šie instrumentiniai metodai padeda išsamiai išnagrinėti smegenų struktūrų būklę. MRT leidžia jums pamatyti, ar yra:

  • aneurizma;
  • navikai;
  • cistos;
  • nustatyti pažeidimo mastą, pavyzdžiui, po kraujavimo.

Dėl kontrasto agniografijos galima įvertinti laivų būklę. Norėdami pamatyti sienelių sienų ar jų blokavimo vietas, taip pat plyšių vietas ir tt

Be instrumentinių tyrimų, papildomi tyrimai atliekami siekiant nustatyti kognityvinius sutrikimus, tokius kaip atminties sutrikimas, dėmesio, kalbos ir tt koncentracija.

Gydymas ↑

Smegenų pažeidimo gydymas niekada nebuvo lengvas. Tai yra visas įvairių priemonių kompleksas, skirtas sunaikinimo procesams slopinti ir atsiradusių simptomų slopinimui. Jie gydo ne organinį smegenų pralaimėjimą, bet prieš tai patologiją. Daugeliu atvejų, jei gydymas pradedamas laiku, galima išvengti organinės žalos. Žinoma, kai kuriais atvejais jie netgi yra neišvengiami, net jei jie yra laiku gydomi, pavyzdžiui, didelis insultas, bet kuriuo atveju bus patologiniai pokyčiai. Jie gali būti išreikšti kaip kalbos, atminties ar dėmesio pažeidimas, varomoji veikla, dažnai vienašališkai paralyžius.

Tokiu atveju gydymas bet kuriuo atveju yra būtinas. Kadangi tik teisingai parinkti vaistiniai preparatai, taip pat fizioterapija gali padėti iš dalies sumažinti paciento gyvenimą ir sumažinti atsinaujinimo riziką.

Kadangi organiniai sutrikimai yra negrįžtami, visiškai atsikratyti jų, deja, neišsprendžiama, gydymas šiuo atveju yra paliatyvus ir yra visą gyvenimą.

Dėl gydymui reikalingų vaistų jie skiriami atskirai, priklausomai nuo ligos ir jo pasekmių. Nepriklausomas gydymas šiuo atveju yra kategoriškai kontraindikuotinas ir gali pabloginti paciento gerovę.

Organinių smegenų pažeidimų, jei jie buvo pradėti, negalima sustabdyti. Tai lėtai progresuojantis patologinis procesas, sukeliantis degeneracinius smegenų struktūros pokyčius. Pagrindinis gydymo uždavinys yra kuo labiau sulėtinti šį procesą ir sumažinti klinikines apraiškas, kurios neleidžia asmeniui visiškai gyventi. Organiniai smegenų pokyčiai reikalauja visą gyvenimą trunkančio sisteminio gydymo.

Organinių smegenų pažeidimų poveikis

Nauja informacija, kaip antai neapibrėžtas pilkas medis, yra nuobodus ir netgi bauginantis.

Bet laikui bėgant, studijuojant medžiagą, galite pamatyti tvirtą šaknį, kamieną ir karūną

Ir šis medis jau aiškiai stovi priešais tave visoje jo šlovėje

ir net lapai ir gėlės yra matomi. Pasirodo, ji žydi.

Bendra psichiatrija

Psichikos sutrikimai

Kita

Organinis smegenų pažeidimas

Šios sekcijos ligos yra įvairios ir skirtingos plėtros priemonės. Joms būdingos įvairios psichopatinių arba neurozinių sutrikimų galimybės. Platus klinikinių apraiškų diapazonas paaiškinamas dėl skirtingo pažeidimo dydžio, defekto ploto, taip pat asmens pagrindinių asmens ir asmeninių savybių. Kuo didesnis sunaikinimo gylis, tuo aiškesnės klinikinės apraiškos.


Bendrieji smegenų simptomai

• Difuziniai galvos skausmai, kuriuos sustiprina išoriniai stimuliatoriai (triukšmas, šviesi šviesa), judesiai.
• Galvos svaigimas, judesio blogėjimas, vestibuliniai sutrikimai.
• Pykinimas ir vėmimas, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo.
• Keletas vegetatyvinių sutrikimų.
• sunkus asteninis sindromas.


Židinio neurologiniai simptomai

Priekinės skilties pažeidimas

• Šokas eismas (nestabilumas vaikščiojant);
• paresis ir paralyžius;
• hipertonija;
• galvos ir akių judesio paralyžius;
• kalbos sutrikimas;
• židinio epileptipistiniai Jacksono atakai;
• dideli epilepsiniai ar tonikai-kloniniai priepuoliai;
• vienpusis kvapo praradimas (anosmija).

Parietalinės skilties nugalimas

• sutrikusi liečianti jautrumas;
• kinetezijos pažeidimas (pojūtis keisti kūno padėtį kosmose);
• Gebėjimo skaityti, rašyti ar skaityti praradimas (disleksija, disgrafija, diskalkuija);
• Gebėjimo rasti konkrečią vietą (geografinė agnosija) praradimas;
• Gebėjimas identifikuoti pažįstamus objektus, kai jie jaučiasi uždarose akyse (praradimas) (asterognozė yra lytine agnosija).

Laimos skilties nugalėjimas

• kurtumas;
• spengimas ausyse, klausos haliucinacijos;
• gebėjimo suprasti muziką ar kalbą praradimas - juzine afazija ar aphazija Wernicke;
• amnezija (ilgalaikio ir (arba) trumpalaikio atminties praradimas);
• Kiti atminties sutrikimai, pvz., Deja vu;
• sudėtingi daliniai traukuliai (laikina epilepsija).

Pakaušio skilties nugalėjimas

• regėjimo praradimas (kortical aklumas);
• tos pačios ar kairiosios pusės matymo lauko suvokimo praradimas (homoniminė hemianopsija);
• regėjimo agnosija - nesugebėjimas atpažinti pažįstamų daiktų, spalvų ar veidų;
• regos iliuzijos ir haliucinacijos.

Cerebrovaskulinė liga

• ataksija - nestabili ir nepakankama galūnių ar bagažo judesiai;
• nesugebėjimas koordinuoti smulkius motorinius įgūdžius (drebulys, nepatogus pirštų ir nosies testas);
• disdiadohokineziya - nesugebėjimas atlikti greitus judesius kintančios, pavyzdžiui, greito lenkimo ir atlenkti pirštus, atsitiktiniai akių judesiai sulėtėjo kraštinių padėčių ir sukelti sawtooth judėjimo (nistagmas).


Psichikos pokyčiai

Iš "egzogeninių reakcijos tipų" Karlas Bonhoeffera (1908) teorija: Išorės pakenkti smegenys reaguoja ribotą skaičių panašių Jokių specialių psichopatologinių reakcija į skirtingo etiologijos.

Kas yra organinis smegenų pažeidimas?

Psichinis silpnumas su ryškiu intelekto, mąstymo, atminties, išradingumo, prisitaikymo prie sociumo mažėjimu sukelia organinių pažeidimų smegenų kraujagyslėse. Dažnai šis procesas yra negrįžtamas ir neigiamai veikia sveikatos būklę, išvaizdą, elgesį, aukos pobūdį. Net šiek tiek smegenų ir nervų audinių pokyčiai sukelia anomalijas visose sistemose. Patologijos simptomai, tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, visiškai priklauso nuo to, kiek smarkiai pažeisti smegenų regionai, nes kiekvienas jo elementas yra atsakingas už tam tikras kūno funkcijas.

Sutrikimo priežastys

Dėl daugelio priežasčių gali atsirasti organinė liga, kuri veikia smegenų ir nervų sistemos struktūrą. Tai apima:

  • Sutrikimai, susiję su širdies, kraujagyslių ir nervų patologijomis. Dažniau pasireiškia aterosklerozė, Alzhaimerio liga, Parkinsonizmas. Per susiaurėjęs kraujagyslių liumeną į smegenis nepakanka deguonies, o tai lemia laipsnišką nervinių ląstelių mirtį.
  • Sutrikimai, kuriuos sukelia vidaus organų ligos. Pakeitimai gali atsirasti dėl patogeninių procesų kepenyse ar inkstuose (pvz., Hepatitas, cirozė, fibrozė). Su toksinių medžiagų kaupimu, kurio didelė koncentracija neigiamai veikia viso organizmo funkcijas, sunaikinami nervų junginiai. Demencija yra gydoma, jei toksinų pašalinimas laiku prasideda.
  • Kūno uždegimas (sunkus alkoholizmas, narkomanija).
  • Galvos sužalojimai, kurie pasireiškia arba iš karto, arba ateityje, ir prisimena save patys iki gyvenimo pabaigos. Pacientai kenčia nuo periodiško galvos svaigimo ir galvos skausmo. Sunkiais atvejais yra klausos ir regėjimo sutrikimų. Galūnių paralyžius, erkė, episindromas gali išsivystyti. Kartais trauminis smegenų pažeidimas naujagimiams pasireiškia gimdymo metu. Tokių sužalojimų pasekmės yra gana sunkios ir kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir vaiko gyvenimui.

Infekcinės ligos (abscesas, meningitas, encefalitas), cistos augimas, pavyzdžiui, echinokokozė, yra provokuojantys ligos veiksniai.

Infekciniai pažeidimai

Labai daug infekcijų sukelia organinių smegenų pažeidimų vystymąsi. Tai yra:

  • Coxsackie virusai yra dažna aseptinio meningito priežastis.
  • Herpes, turintis įtakos centrinei nervų sistemai, sukeliantis meningitą ir encefalitą.
  • Stafilokokas, sukeliantis stafilokokinį meningitą.
  • Echovirusus, kurie gali užkrėsti beveik bet kurią kūno ląstelę.

Be to, ŽIV infekcija pažengusiose stadijose veikia centrinę nervų sistemą, pasireiškiančią abscesu ir leukoencefalopatija. Smegenų infekciniai sutrikimai pasireiškia:

  • Astenija.
  • Psichozinė dezorganizacija.
  • Veikia.
  • Asmeniniai sutrikimai.
  • Obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
  • Isterija, neurozės, hipochondrija.

Kraujagyslių patologijos

Smegenų išeminė liga, hemoraginis insultas, DEP (diskriukuliacinė encefalopatija) yra ligos, susijusios su kraujagyslių patologijomis.

  • Išemija pasireiškia dėl kraujagyslių liumenų okliuzijos su cholesterolio ląstelėmis ar trompais.
  • Su hemoraginiu insultu yra aneurizmo plyšimas, dėl kurio kraujas patenka į gretimąsias smegenų sritis.
  • DEP sukelia nuolatinį deguonies trūkumą dėl smegenų kraujagyslių difuzinių pažeidimų. Sergamumui būdinga daugybė mažų židinių, esančių visame smegenų paviršiuje.

Smegenų pažeidimo požymiai:

  • Stipriausi galvos skausmai.
  • Galvos svaigimas, kurio priežastys iš pradžių aukai nėra aiškios.
  • Pykinimas
  • Nervingumas.
  • Miego sutrikimas.
  • Nudegimas
  • Galūnių trapumas.
  • Pažinimo sutrikimas.
  • Emociniai sutrikimai.
  • Parkinsonizmas.
  • Sunkumai rijant.
  • Balso pakeitimas
  • Silpna kalba.
  • Kraujospūdis šokinėja.
  • Stabilumo pažeidimas.

Demielinizuojančios ligos

Iš demyelinuojančių smegenų pakitimų reikėtų atkreipti dėmesį į tokią diagnozę kaip išsėtinė sklerozė. Tai lėtinė autoimuninė liga, kurios metu centrinėje nervų sistemoje susidaro sklerozė (randai), pakeičiantys sveikuosius audinius jungiamuoju audiniu. Mielino nervų galūnių apvalkalai palaipsniui suskaidomi, kartu su nervų pluoštų edemu, sutrinka impulsų laidumas, formuojasi sklerozės plokštelės. Liga paveikia jaunimą ir netgi vaikus. Liga pasireiškia:

  • Skausmo ribos mažinimas.
  • Galūnių parencija vienoje kūno pusėje.
  • Nuovargis, silpnumas.
  • Eisenos pažeidimas.
  • Ginklų ir kaklo drebulys.
  • Subfebrio kūno temperatūra.

Apsinuodijimas

Rimtai organizmo apsinuodijimai yra piktnaudžiavimas alkoholiu, narkomanija, apsinuodijimas narkotikais, grybais, sunkiaisiais metalais, arseno rūgštimi, PVC degimo produktais. Kiekvienas atvejis pasireiškia tam tikrais simptomais.

Pavyzdžiui, apsinuodijimasis psichotropinėmis medžiagomis būdingas:

  • Galvos svaigimas.
  • Viduriavimas.
  • Galvos skausmas.
  • Kraujospūdžio mažinimas.
  • Drebulys.

Lėtinis apsinuodijimas sukelia nervingumą, mieguistumą, sumažina efektyvumą. Kognityvinių sutrikimų yra žlugimo, sutrikusio dėmesio ir atminties sumažėjimas.

Smegenų sužalojimas

Tai veido ir kaukolės kaulų, membranų ir smegenų medžiagos kontaktiniai ir intrakranijiniai pažeidimai. Jie apima:

  • Smegenų sukrėtimas, smegenų mėlynės.
  • Kaukolės kaulų lūžis.
  • Difuziniai plyšimai ir ašaros ašaros.
  • Smegenų suspaudimas.
  • Intrakranijinis ir subarachnoidinis kraujavimas.

Po tokių sužalojimų reikia atsižvelgti į tai, kad smegenys gali nukentėti ne tik smūgio vietoje. Svarbų vaidmenį atlieka šoko jėga, sukelianti hidrodinamines svyravimus, kurie neigiamai veikia smegenis.

Organinis smegenų pažeidimas vaikams

Perinataliniai (hipoksiniai) organiniai smegenų sutrikimai atsiranda tiek gimdymo laikotarpiu, tiek vaiko gimimo metu. Bet kokie kenksmingi veiksniai gali neigiamai paveikti vis dar neišvystytą vaisiaus ar naujagimio smegenis ir nervų sistemą. Tai apima:

  • Gestozė, virkštelės nelygumai, hipoksija.
  • Motinos kenksmingi įpročiai (piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, narkotikų vartojimas).
  • Lieknas maistas, kuriame nėščia moteris nepatvirtina savo dietos svarbiais mikroelementais ir maistinėmis medžiagomis.
  • Lėtinės ir ūminės ateities motinos ligos.
  • Trauma priėmimo metu.
  • Silpna darbo jėga, ankstyvas placentos atsiskyrimas.
  • Gilus priešlaikis.
  • Infekcinės ligos.

Organinių smegenų pažeidimų pasireiškimai kūdikiams tampa pastebimi beveik iš karto. Tai yra:

  • Dantenas smakro ir galūnių.
  • Raumenų hipotenzija ar hipertonija.
  • Sumažėjo aktyvumas.

Taip atsitinka, kad patologija yra blogai išreikšta, ir ją galima aptikti tik naudojant specialius diagnostinius metodus. Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, sutrikimas pradės vystytis, vis labiau kenkia smegenų audiniui.

Visų smegenų arba jo dalies simptominiai pažeidimai pasireiškia:

  • Cerebrasteno sindromas, kuriam būdingas ašarojimas, nerimas, kaprizas, silpnumas, mieguistumas, greitas nuovargis.
  • Tikah, enurezė, obsesiška baimė.
  • Kognityvinis sutrikimas (silpna atmintis, kalbos atsilikimas, sunku mokytis naujų įgūdžių).
  • Psichopatinis sindromas (manipuliacinis, nesugebėjimas užjausti, nukrypimas nuo narcizo ir kt.).
  • Organinio tipo psichinis infantiliškumas su apatiniu sindromu.
  • Minimali smegenų disfunkcija, pasireiškianti hiperaktyvumu, miego sutrikimu, apetito praradimu, hipokineze.

Galimos cerebrinio paralyžiaus formos komplikacijos, epizondroma, neuropatija.

Klinikinės savybės

Ne visi žino, kas yra organinė smegenų pažeidimas. Pagrindiniai sutrikimo požymiai yra:

  • Apatija.
  • Sklaidymas.
  • Logoneurozė.
  • Dėmesio koncentracijos pažeidimas.
  • Slopinimas.

Organinis smegenų pažeidimas vyresnio amžiaus žmonėms dažnai pasireiškia smegenų demencija, kai žmogus pradeda pamiršti artimųjų žmonių vardus, svarbias datas, žodžius. Toliau plintant patologijai, auka negali tinkamai galvoti, pateikti pasiūlymų, išreikšti emocijas.

Diagnostika

Norėdami suvokti, kokios yra pagrindinės patologinės būklės priežastys ir simptomai, pacientas nukreipiamas į kompiuterinę smegenų tomografiją. Šis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti problemines sritis:

  • Jei pažeisite priekinė skiltis protiniai nukrypimai, kvapo praradimas, kalbėjimo sunkumai.
  • Pažeidžia žala parietalinis regionas pasireiškia sumažėjusiu dėmesiu, nakties ir dienos traukuliais, visų rūšių jausmų nesėkme.
  • Pažeidimai laikinoji skiltis pasireiškiantis epizydromu, logoneuroze, klausos praradimu.
  • Haliucinacijos, sumažėjęs regėjimo aštrumas, atsiranda pažeidimas užpakalis dalys.

Gydymas

Pagrindinė visų rūšių organinių smegenų pažeidimų ypatybė yra nesugebėjimas ištaisyti pažeistus nervinius ryšius. Tinkamai gydant, liga gali būti sustabdyta ir skatinama sveikų sričių veikla. Norėdami pašalinti patologinių pokyčių pasireiškimus smegenyse, naudokite tokias narkotikų grupes:

  • Preparatai kraujo tiekimui neuronams gerinti.
  • Neuroprotektantai, kurie išsklaido kraują ir užtikrina kraujotaką audiniuose.
  • Prieštraukuliniai preparatai.
  • Kai infekcinės patologijos gydymas yra antibiotikų ir antiseptikų vartojimas.

Būtinai paskirkite masažą, kuris pagerins kraujo apytaką ir fizioterapiją, palengvins spazmus. Norint ištaisyti būklę, kuri kartu su psichiniais sutrikimais, būtina kompleksiniam gydymui, kuris apima ir vaistų vartojimą:

  • Transkuliarizatoriai.
  • Antidepresantai.
  • Sedaciniai vaistai.
  • Nootropovas.

Ir psichoterapija taikant:

Paciento amžius ir jo individualios charakteristikos atlieka svarbų vaidmenį nustatant gydymo režimą.

Pasekmės

Vykdant terapiją arba jos nebuvimą, toks rezultatas yra įmanomas:

  • Atgaivinimas atsiranda, kai smegenų pažeidimas yra nesvarbus, sutrikimo apraiškos yra silpnai išreikštos ir praktiškai neturi įtakos kūnui.
  • Negalia ir negalia, kai asmuo negali tarnauti ar pasirūpinti savimi.
  • Mirtinas rezultatas. Tai įmanoma, jei liga prasidėjo senyvo amžiaus, ir terapiją atliko nekvalifikuotas gydytojas.

Jei patologija atsiskleidžia laiku ir yra nustatytas kompetentingas gydymas, naujagimiai turi geresnių galimybių visiškai atsigauti. Teigiama pagyvenusių žmonių terapijos dinamika stebima tik pusę atvejų.

VISI PRO MEDICINA

Kas yra organinis smegenų pažeidimas

Smegenys atlieka daugybę funkcijų, kontroliuoja viso organizmo darbą. Priekinė smegenų dalis yra atsakinga už žmogaus mąstymą, dėmesį ir savikontrolę. Tamsi dalis taip pat gali padėti asmeniui išmokti tekstą, skaičiuoti, rašyti, jausti, atskirti ir nustatyti temperatūrą. Laikina dalis yra atsakinga už klausymą - jie skiria garsus ir paverčia juos tekstais, laikina proporcija išsaugo ilgą atmintį.

Pakopinė dalis atlieka vizualiųjų analizatorių funkcijas - suvokia ir apdoroja vaizdinę informaciją. Kamienas susideda iš vidutinio galvos smegenų, tilto ir pūslelinės ilgio - jo funkcija apima regos, jausmo, skonio, rijimo, akių obuolių judėjimą, širdies plakimą, kvėpavimą.

Smegenų ir jo dalių pažeidimai yra gana plataus pobūdžio ir skiriasi nuo įvairių jų pasireiškimų. Dėl smegenų žalos priežasčių jie suskirstomi į skirtingas kategorijas. Tarp jų galima atskirti ligų grupę, turinčią tuos pačius požymius - organines smegenų ligas.

Organinės smegenų pažeidimo požymiai

Smegenyse yra nervinių pluoštų kryželiu, dėl kurio yra funkcijų perskirstymas - kaip žinome, kairysis pusrutulis yra atsakingas už dešinę kūno pusę, o kairę pusę - kairę pusę. Ir iš tiesų yra patvirtinta, kad kai smegenys veikia vienoje pusėje, organizmo funkcijos yra pažeistos iš kitos pusės.

Smegenų nugalėjimas atsiranda dėl žalos įvairiems veiksniams dėl jo medžiagų, dėl kurių nyksta ląstelės. Gali būti įvairių rūšių žalos. Tai ir deguonies badas, smegenų ir visų rūšių organų ligos, galvos sužalojimai.

Organinė smegenų pažeidimas pasireiškia kaip atminties, mąstymo, kalbos, intelekto, supratimo sutrikimas. Ši liga taip pat vadinama demencija. Iš esmės, organinis pažeidimas yra progresinis pobūdis, lydimas socialinio netinkamo elgesio ir dėl to gali tapti pagrindine žmogaus negalia. Dažniausiai šis reiškinys pastebimas vyresnio amžiaus žmonėms.

Organinių smegenų pažeidimo požymiai yra:

Verbalinis (balso), regos haliucinacijos.
Delirium ir haliucinacijos.
Depresija ar manija.
Neirozės simptomai (nerimas, isterija).
Sumažėjo žvalgybos ir atminties lygis.

Organinių smegenų pažeidimų poveikis

Taip pat svarbu paminėti, kad daugeliu atvejų su smegenų pažeidimu gali atsirasti vienos ar abiejų galūnių judesys, atminties praradimas ar pažeidimas, disbalansas, asmenybės lūžis.

Vėliau, stipriai organinei žalai smegenyse yra didelė tikimybė, kad išgyvenęs žmogus išliks neįgalus gyvenime arba gali patekti į komą.

Organinis smegenų pažeidimas: gydymas

Deja, šiuolaikinėje medicinoje nėra veiksmingų priemonių organinei smegenų pažeidimams gydyti. Daugeliu atvejų naudojamas simptominis ligos gydymas, kuris paprasčiausiai padeda palengvinti paciento būklę.

Be to, svarbu tinkamai pasirūpinti ligoniu. Vaistiniai preparatai skirti, jei yra ryškus elgesio agresyvumas, haliucinacijos, depresija. Organinio smegenų pažeidimo gydymas glaudžiai susijęs su jo diagnozavimu ir jo atsiradimo priežastimis.

Su šia diagnozija sergančiam pacientui reikalinga psichologinė pagalba iš jo šeimos narių. Pacientui rekomenduojama būti jam įprastoje aplinkoje, nes stacionarus gydymas gali pabloginti jo bendrą būklę. Ši priemonė gali būti naudojama tik sunkios demencijos atvejais. Labai svarbu organizuoti tinkamą psichofizinės veiklos lygį, kad žmonės galėtų sutaikyti įžvalgas materialinėje ir laiko erdvėje.

Organinių smegenų pažeidimų poveikis

Patologija reiškia gana didelę ligų grupę, kurią pasireiškia distrofiniai nervų sistemos pokyčiai ir neuronų darbo sutrikimas. Visos šios ligos nėra uždegiminio pobūdžio. Pagrindinis tokios patologijos pavojus yra tai, kad daugelis iš mūsų net neįtaria jos buvimo. Deja, taip iš tikrųjų yra. Dauguma žmonių su organinių smegenų pažeidimų, net jei jie pastebėsite požymius, rašykite juos ant lėtinis nuovargis, stresas, prasta mityba ir tt, o kiti ir nemano, kad jų kūnas yra kažkas negerai. Iš tikrųjų tokia diagnozė rodo, kad mūsų aukštas reguliavimo centras nėra visiškai funkcionuojantis ir visiškai nepakankamai vykdo savo pagrindines funkcijas. Paprastai aš išskiriu tris pažeidimų sunkumo laipsnius:

- lengvas laipsnis, kai 5-20% smegenų audinio patyrė distrofinius pokyčius, būdingas daugeliui žmonių ir paprastai nereikia specialių medicininių efektų;

- vidutinio laipsnio - 20-50% audinio naikinimas, pasireiškiantis įvairiais nervų sistemos sutrikimais, reikalauja medicininės intervencijos;

- sunkus laipsnis - susižaloja 50-70% smegenų audinio, pastebimi sunkūs neuropsichiniai sutrikimai, dažnai visos medicinos pastangos duoda tik santykinį ir trumpalaikį teigiamą poveikį.

Priežastys organinis smegenų pažeidimas

Paprastai išskiriamos įgytos ir įgytos šios patologijos formavimo priežastys.

Įgimta: infekcija nėštumo, registratūra vaistų ar toksinių medžiagų, alkoholio, rūkymo, sunkios įtempių, staigūs kraujospūdžio pokyčiai ir kūno temperatūrą, radiacijos ir X-spinduliuotės metu nebūtų pakankamumo vitaminų, Anoxia vaisiui arba ilgesnei darbo, abruptio placentą, gimdos Atonas ir kiti pažeidimai. Tai yra, visi neigiami pasekmės, kuriuos moteris patiria nėštumo metu, taip pat darbo metu, gali sukelti organinę smegenų pažeidimą.

Supirkta apima daugybę įvairių patologijų, kurios prisideda prie distrofinių smegenų medžiagos pokyčių susidarymo, kuriuos asmuo gauna po gimdymo. Pavyzdžiui: mėlynė ir kitų rūšių trauminio smegenų sužalojimo, lėtinis smegenų aprūpinimo krauju, aterosklerozė, reguliariai intoksikacijos alkoholiu, narkotikais, sunkiųjų metalų, narkotikais ir nuodais, padidėjo intrakranijinis spaudimas, diabetas, išemijos, gelta, kraujagyslių distonija ir pan.

Organinių smegenų pažeidimų simptomai

Paprastai organinės nervų sistemos pažeidimo simptomai yra ne tik neurologiniai, bet ir gali atitikti bet kokią medicinos kryptį. Dažniausiai pasireiškia šie simptomai:

- dažni galvos skausmai;

- sąmonės sutrikimai, psichika ir atmintis;

Tokie simptomai dažnai skundžiasi dėl dirglumo, nuovargio, nuolatinio neveiklumo, ašarojimo, nemigos, bendro silpnumo.

Kai jie yra ištirti, gydytojas dažnai nurodo apatiją, neaiškias mintis, daugybiškumą, interesų ir kritikos supratimą, tam tikrų žodžių tarimo sunkumus.

Be abejo, beveik visi pirmiau minėti simptomai yra bendro pobūdžio ir neleidžia vienareikšmiškai diagnozuoti. Todėl labai svarbu yra laboratorinė diagnostika.

Diagnostika

Pirminė diagnozė yra pagrįsta gydytojo reikšmingu elgesiu ir yra gana nekenksmingas paciento kūno tyrimams: elektroencefalograma, reoencefalograma (smegenų indų tyrimas), ultragarsinė diagnostika. Informacinis visų diagnozės "organinių smegenų pažeidimų" sąrašas yra elektroencefalograma.

Organinių smegenų pažeidimų poveikis

Kadangi tai yra smegenys, koordinuojančios visų mūsų kūno vidinių sistemų darbą, kai jis atlieka savo funkcijas žemiau, likę organai taip pat negali normaliai dirbti. Prieš dalyvaujant organinei pažeidimo neuronų fone 2-6 kartus padidina daugelio ligų, tokių kaip riziką: padidėjo kaukolės vidaus slėgis, endokrininių sutrikimų, auglių, agorafobija be sutrikimų, smegenų kraujotakos sutrikimų. Arba jau egzistuojančios ligos tampa sunkesne ir netipine srove. Fizinis vystymasis organizme ir yra suskirstytas: keisti figūrą, sumažinti raumenų tonusas, sumažinamas jų atsparumą fizinio streso, laikui bėgant, tikriausiai klausą ir regėjimą, nusiminusi visus fizinio aktyvumo, kuris kliudytų socialinę ir profesinę žmogaus prisitaikymą formas. Ekologiški smegenų pažeidimas taip sumažinant bendrą imunitetą, ankstesnę susidarymą aterosklerozės galvos depresijos ir neurozių, asteninės narių, šizofrenija.

Smegenų žala

Žmogaus smegenys yra žmogaus prigimties vystymosi karūna, leidžianti mums vystytis ir transformuoti savo gyvenimą pagal nustatytus tikslus. Dauguma kūno funkcijų yra atsakingos už mūsų gyvybinę veiklą, būtent tai yra centrinės nervų sistemos veikimas. Žmogaus smegenys yra neįtikėtinai sudėtingas organas, vedantis į gerai suderintą praktiškai visų kūno sistemų darbą. jau nekalbant apie aukštesnę nervų veiklą, atsakingą už pažinimo įgūdžius ir minties procesus. Deja, greitas tempas ir toli nuo sveikiausio gyvenimo būdo lėtai kenkia kūnui, nusausina jo atsargas ir kompensacinius mechanizmus. Šiandien pasaulyje yra didelė problema, susijusi ne tik su dideliu sergamumu, bet ir su negalia ir net mirtingumu nuo širdies ir kraujagyslių ligų. Tarp tokių ligų pirmosiose vietose yra organinių smegenų išemijos ir hemoraginės prigimties pralaimėjimas. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad nepaisant to, kad vyresnio amžiaus žmonėms, būtent nuo 45 metų ir vyresniems žmonėms, sergamumas yra didelis, gali pasireikšti organiniai smegenų pažeidimai vaikams.

Trumpa ekskursija į centrinės nervų sistemos anatomiją

Žmogaus smegenys yra sudėtingas organas, atsakingas už viso organizmo darbą. Smegenų struktūroje yra aiški hierarchija, kuri leidžia veiksmingai dirbti visam organizmui. Centrinėje nervų sistemoje galima suskirstyti į keletą pagrindinių dalių:

  1. Smegenų pusrutulių žievė yra atsakinga už aukštesnį nervų aktyvumą, t. Y. minties procesai, kalbos, atmintis, rašymas, klausa ir daugelis kitų funkcijų.
  2. Subkorcinės struktūros, sudarančios midbrain. Vidurio smegenys yra atsakingos už pirminius refleksinius ryšius ir besąlygiškų refleksų formavimąsi.
  3. Tiltas yra ryšys tarp visų centrinės nervų sistemos dalių ir galvos smegenų pusrutulių žievės.
  4. Cerebellum. Jis yra apatinėje pakaušio dalyje ir yra atsakingas už asmens koordinavimą kosminėje erdvėje.
  5. Smegenų ilgis - jungia smegenis su nugaros ir yra jo tęsinys. Viduramžių ilgintuvuose yra svarbūs centrai: vazomotoriniai ir kvėpavimo takai.

Kas yra galvos smegenų pažeidimas?

Ekologiški smegenų pažeidimas - pirmasis simptomas kokios nors ligos, kuri pasireiškia pažeidimą ar praradimą funkcijų skaičius kaip patogeninių poveikį kai kurių galvos smegenų audinio veiksnių. Smegenų pažeidimo etiologija gali būti labai įvairi, o tai bus išsamiau aptariama šiame straipsnyje. Organinė pažaida reiškia, kad smegenų ląstelės - neuronai yra būdinga poveikių, kurie veda į degeneracinių procesų formavimosi neuronų ir suardyti jų funkcinį aktyvumą įvairovė. Labiausiai rimčiuose atvejuose neuronai yra tiesiog pirmiausia pasireiškę nekrobioze, o po to nekrozei, t.y. prarasti Iš daugelio neuronų lokalizuota vienoje anatominės vietos mirtis veda prie tam tikros funkcijos nukentėjusiajai žmogaus kūno praradimo, ir inkstų funkcijos nepakankamumu, identifikavimo leidžia specialistams tiksliai suprasti, kokios smegenų dalys buvo nelaimingas atsitikimas - tai vadinama aktuali diagnozė. Organinių smegenų pažeidimų vaikų simptomai pasireiškia skirtingai nei suaugusiesiems, kaip visavertė veiklos didesnis nervų sistemos dar nėra suformuota. Vaikai gali patirti psichinės, psichinės ir fizinės raidos, nestabilios nuotaikos ir elgesio sutrikimų vėlavimą.

Neogoninių pažeidimų patogeneziniai mechanizmai

Dėl organinių žalos smegenims gali atsirasti įvairių pobūdžio mechanizmų. Tai patologinė būklė gali sukelti tiek išorinius ir vidinius veiksnius, ir tai turi būti laikoma valymo priemonių, priklausomai nuo patogeninio tipo žalos neuronų smegenyse yra radikaliai skiriasi.

Energijos tiekimo pažeidimas

Dažniausias patogenezinis smegenų pažeidimo variantas yra susijęs su neuronų energijos poreikio ir jo patekimo į ląstelę disbalansu. Dėl nepakankamo energijos trūkumo gali išsivystyti:

  • Aukos organizme esantys maisto produktai, pavyzdžiui, dėl hipoglikemijos, kai kraujyje yra nepakankamo gliukozės kiekio;
  • Deguonis, dėl kurio atsiranda tokia būklė kaip hipoksija. Smegenų hipoksija sukelia nervų audinio pažeidimą ir dažnai pasireiškia ūmiomis smegenų apykaitos sutrikimu dėl išeminio ar hemoraginio tipo. Sergant smegenų hipoksija gali vystytis gimdymo metu ir gimdymo metu, todėl vaikui pasninkaujama smegenų anoksija.
  • Didinant arba, priešingai, sumažinti per didelę koncentraciją kalio jonų, kalcio, natrio chlorido, ir chloro gali gaminti gedimą transmembraninio baltymų, kurie taip pat reiškia energijos deficitą ląstelės viduje.

Verta pažymėti, kad energijos trūkumas sukelia progresuojančią žalos smegenų audinio ir per 5-7 minučių pakankamai deguonimi iš neuronų nesant pradeda patirti ūminį hipoksija ir mirti. Smegenų kraujagyslių pralaimėjimas turi šiuos simptomus:

  • Pacientas pažymi, kad pablogėja atmintis;
  • Regos ir klausos sumažėjimas;
  • Sintetinis smegenų aktyvumas sulėtėja;
  • Atliekant smegenų kraujagyslių angiografiją, galima nustatyti daugybę smegenų kraujagyslių stenozių;
  • Dėl smegenų MRT yra distrofiniai sutrikimai ir smegenų žievės apimties sumažėjimas.

Visi minėti simptomai yra sisteminės aterosklerozės požymiai, kurie turi įtakos daugumai vyresnio amžiaus žmonių. Aterosklerozė sukelia discirkuliacinę encefalopatiją.

Trauminė žala

Traumos visada siejamos su mechanine smegenų pažeidimu ir vėlesniu edemos vystymu, dėl kurio padidėja intrakranijinis slėgis. Kadangi smegenys yra kaukolėje ir tiesiog burbuliuoja smegenų skystyje - interseliniu skysčiu, insultų ir mėlynių pasekmės tampa rimtos. Nepaisant to. Kad smegenų skysčio skystis atlieka apsauginį ir amortizuojantį vaidmenį, nes vystosi smegenų kontūzija, padidėja intrakranijinis slėgis, nes skystis nėra fiziškai suspaustas. Smegenų ląstelės patiria pernelyg didelį slėgį ir pradeda mirti. Smegenų audiniai užima iki 96% kaukolės ertmės tūrio, todėl šis organas labai jautrios pokyčiams intrakranijiniame slėgyje.

Labai svarbu pažymėti, kad dažnai pakankamai traumų sukelia vidinė kraujavimas, dėl kurio gali susidaryti didžioji hematoma ir smegenų išstūmimas. smegenų dislokacija veda į užblokuojant savo subcortical struktūras foramen magnum, kuris neišvengiamai veda prie neuronų, esančių iš vazomotorinių ir kvėpavimo centro branduolių mirties, be kurių aukos gyvybinės funkcijos yra neįmanoma.

Infekcinis

Smegenų pažeidimus gali sukelti ne tik fiziniai veiksniai. Bet ir biologinis. Sąlygos, tokios kaip meningitas, encefalitas, ventrikulitas, gali žymiai pabloginti smegenų funkcinį aktyvumą.

  • Meningitas - smegenų membranų uždegimas. Etiologiniai veiksniai gali būti labai įvairūs, taigi smegenys gali turėti įtakos daugeliui bakterijų ir virusinių ligų. Smegenų vokų uždegimas gali pasireikšti kaip pirminis - su tiesiogine infekcija per žaizdų vartai. Ir vėl - dėl imunodeficito būklės.
  • Encefalitas yra paties smegenų audinio uždegimas. Encefalitas yra dar rimtesnė infekcinė liga nei meningitas. Dėl encefalito gali atsirasti gleivinės liaukų ir skystos smegenų sritys, dėl kurių atsiranda nuolatinių sutrikimų, susijusių su įvairių nukentėjusiųjų organų darbu. Su encefalitu labai dažnai smegenų pažeidimas sukelia negalą ar net mirtį.
  • Ventrikulitas - smegenų skilvelių pamušalą užkimiantis audinių uždegimas. Ši liga pasireiškia naujagimiams, kūdikiams, sukelia padidėjusį intrakranijinį spaudimą ir hidrocefalijos vystymąsi dėl nepakankamos smegenų skysčio drenažo funkcijos.

Smegenys gali paveikti tiek specifinių, tiek nespecifinių infekcinių agentų, todėl svarbu tai atsižvelgti skiriant gydymą, nes antibiotikų vartojimo režimai skirsis.

Įgimta patologija

Smegenų vystymosi anomalijos gali formuotis ankstyviausiose vaiko vystymosi stadijose. Pirmasis nėštumo trimestras moteriai ir vaisiui yra labiausiai pavojinga, nes organizmas yra nėščia vaisiui yra pažeidžiami išoriniai veiksniai, o dedeklių metu ir organų formavimosi gali sudaryti labiausiai pavojingų anomalijas ir bendrasis patologija, pavyzdžiui, mikro ar antsefaliya.

Toksinė žala

Ne dažniausiai smegenų pažeidimo variantas, bet vis dėlto turi vietą, kur turi būti. Smegenų pažeidimai atsiranda, jei cheminė medžiaga turi neurotoksines savybes ir gali patekti į kraujo ir smegenų barjerą. Neurotoksiniai veiksniai sukelia organines žalą įvairiose nervų ląstelių dalyse, dažniausiai neuronai kenčia dėl sumažėjusios maistinių medžiagų pernešimo transmisijos ir neurotransmiterių sintezės pažeidimo. Skirtingo sunkumo toksiniai pažeidimai gali sukelti nuolatinę encefalopatiją ir visišką prarastą tam tikros inksikacijoje nukentėjusio asmens funkcijos. Dažniausias smegenų kraujosruvas sukelia tokios medžiagos: arseno ir azoto metabolizmo produktai, kurių per didelė kraujo plazma kaupiasi.

Onkologinės ligos

Smegenų nugalėjimas onkologijoje gali būti pagrindinis. Kai navikas išsivysto tiesiai iš smegenų audinio arba antrinio - su metastazavusiu netipinių navikų ląstelių įvedimu į smegenis.

Smegenų pakitimų tipai

Smegenų pralaimėjimas gali būti orientuotas ir skleisti. Pažiūrėkime, kas yra smegenų židinio smegenų pažeidimas. Tai būklė, kai aiškiai atskirta vienintelis dėmesys su nekroziniais audiniais, t. Y. tai vietinis smegenų pažeidimas. Tokios žalos dažniausiai susidaro dėl ūminio smegenų apykaitos sutrikimo.

Sklaidos ar daugiapakopis smegenų pažeidimas yra traumos rūšis, kai nustatoma daug skirtingų smegenų audinio pažeidimo kampelių. Daugiafakalė forma yra infekcinėse smegenų ligose, pavyzdžiui, kai infekcinis agentas yra užterštas hematogeniniu būdu į smegenų medžiagą arba esant onkologinei žalai.

Terapinė taktika

Organinio smegenų pažeidimo gydymas gali būti labai įvairus ir priklausys nuo patogeniško sužalojimų ir esminės priežasties vystymosi mechanizmo.

Organinio smegenų pažeidimo gydymas gali būti chirurginis ir konservatyvus. Pvz., Didelis intrakranijinis slėgis, kuris kelia grėsmę gyvenimui, gali būti traktuojamas tiek chirurgiškai, tiek konservatyviai. Chirurginis gydymas - taikant šerpetų skylę į smegenų dekompresijos yra naudinga yra sunkus hematomos susidarymo po traumos arba hemoraginio insulto, ir konservatyvi terapija yra įmanoma su vidutinio sunkumo padidėjimo intrakranijinio slėgiu, nesant smegenų dislokacijos. Konservatyvios terapijos metu vartojami diuretikai, dėl kurių atsiranda priverstinis diurezė, leidžianti greitai pašalinti edemą.

Smegenų arterijų aterosklerozės gydymas taip pat gali būti chirurginis ir konservatyvus. Chirurginis - atliekant angiografiją, įrengiant stentus, išplečiant arterijų liumeną. Konservatyvaus antitrombozinio gydymo ir dislepsemijos korekcijos.

Organinis smegenų pažeidimas

Šios sekcijos ligos yra įvairios ir skirtingos plėtros priemonės. Joms būdingos įvairios psichopatinių arba neurozinių sutrikimų galimybės. Platus klinikinių apraiškų diapazonas paaiškinamas dėl skirtingo pažeidimo dydžio, defekto ploto, taip pat asmens pagrindinių asmens ir asmeninių savybių. Kuo didesnis sunaikinimo gylis, tuo aiškiau yra nepakankamumas, kuris dažniausiai yra pakeisti mąstymo funkciją.

Kodėl susidaro organiniai pažeidimai?

    Organinės žalos centrinei nervų sistemai atsiradimo priežastys yra:
  1. Peri ir intranatinė patologija (smegenų pažeidimas nėštumo ir gimdymo metu).
  2. Galvos smegenų trauma (atvira ir uždara).
  3. Infekcinės ligos (meningitas, encefalitas, arachnoiditas, abscesas).
  4. Toksiškumas (piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikais, tabaku).
  5. Smegenų kraujagyslių ligos (išeminis ir hemoraginis insultas, encefalopatija) ir neoplazijos (navikai).
  6. Demielinizuojančios ligos (išsėtinė sklerozė).
  7. Neurodegeneracinės ligos (Parkinsono liga, Alzheimerio liga).

Didžiulis vystymosi atvejų skaičius organinis smegenų pažeidimas atsiranda dėl paties paties paciento kaltės (dėl ūminio ar lėtinio apsinuodijimo, pilvo smegenų traumos, neteisingai gydomų infekcinių ligų ir tt)

Išsamiau aptarkime kiekvieną CNS žalos priežastį.

Peri ir intranatinė patologija

Nėštumo ir gimdymo metu yra keletas kritinių momentų, kai net mažiausias neigiamas poveikis motinos kūnui gali turėti įtakos vaiko sveikatai. Hipoksija vaisius (asfiksija), ilgai darbo, abruptio placentos, sumažėjo tonas gimdos ir kitų priežasčių gali sukelti negrįžtamus pokyčius vaisiaus smegenų ląsteles.

Kartais šie pokyčiai sukelia ankstyvą 5-15 metų amžiaus vaiko mirtį. Jei pavyks išgelbėti savo gyvenimą, tokie vaikai nuo ankstyvojo amžiaus tampa neįgalūs. Beveik visada minėti pažeidimai lydi skirtingą psichinės sferos disharmonijos pasireiškimo laipsnį. Dėl sumažėjusio protinio pajėgumo teigiamų charakterių bruožai ne visada sustiprėja.

    Psichikos sutrikimai vaikams gali pasireikšti:
  • ikimokykliniame amžiuje: kalbos vystymosi uždelsimo formos, varginančio disinhibition, blogo miego, nepakankamo susidomėjimo, greito nuotaikos pokyčio, mieguistumo;
  • mokyklos laikotarpiu: emocinio nestabilumo, šlapimo nelaikymo, lytinio disinhibition, pažinimo procesų sutrikdymo formos.

Galvos smegenų trauma

Craniocerebral damage (TBI) yra trauminis žaizdos kaukolės, minkštųjų audinių galvos ir smegenų pažeidimas. ITC priežastys dažniausiai yra automobilio avarijos ir namų ūkio sužalojimai. Galvos smegenų trauma gali būti atidaryta ir uždaryta. Jei iš išorinės aplinkos yra pranešimas apie kaukolės ertmę, tai yra atvira žala, o jei ne - uždara. Klinikoje yra neurologiniai ir psichiniai sutrikimai. Neurologiniai sutrikimai yra riboti galūnių judesiai, kalbos ir sąmonės, epilepsijos priepuolių atsiradimas, kaukolės nervų pažeidimai.

Psichikos sutrikimai yra pažinimo sutrikimas ir elgesio sutrikimai. Kognityviniai sutrikimai pasireiškia pažeidžiant gebėjimą psichiškai suvokti ir apdoroti gautą informaciją iš išorės. Kenkia mąstymo ir logikos aiškumui, prarandama atmintis, prarandama galimybė mokytis, priimti sprendimus ir planuoti į priekį. Elgesio pažeidimai pasireiškia agresijos forma, sulėtėja reakcija, baimės, staigūs nuotaikos pokyčiai, dezorganizacija ir astenija.

Centrinės nervų sistemos infekcinės ligos

Infekcinių agentų, kurie sukelia smegenų pažeidimą, spektras gana didelis. Pagrindiniai yra: Coxsackie virusas, ECHO, herpinė infekcija, stafilokoko aureus. Visi jie gali sukelti meningito, encefalito, arachnoidito vystymąsi. Taip pat centrinės nervų sistemos pažeidimai pastebimi ŽIV infekcijos paskutiniais etapais, dažniausiai smegenų abscesų ir leukoencefalopatijų forma.

    Psichiniai sutrikimai infekcinėje patologijoje pasireiškia:
  • asteno sindromas - bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis, sumažėjęs efektyvumas;
  • psichologinė disorganizacija;
  • afektiniai sutrikimai;
  • asmenybės sutrikimai;
  • obsesinis-konvulsinis sutrikimas;
  • isteriniai, hipochondriniai ir paranojiniai psichozės.

Intoksikacija

Kūno apsinuodijimas lemia alkoholio, narkotikų, tabako rūkymo, apsinuodijimo grybų, anglies monoksido, sunkiųjų metalų druskų ir įvairių vaistų vartojimą. Klinikinėms apraiškoms būdingi įvairūs simptomai, priklausomai nuo konkretaus cheminio agento. Galimas neppsichozinių sutrikimų, neurozės sutrikimų ir psichozių vystymasis.

Ūmus apsinuodijimas su atropinu, difenhidraminu, antidepresantais, anglies monoksidu ar grybais dažniausiai pasireiškia deliriu. Po apsinuodijimo psichostimuliatoriais yra svaigus paranoidas, kuris apibūdinamas ryškiais vizualiais, lytėjimo ir garsiniais haliucinacijomis, taip pat meluzijomis. Galbūt manijos tipo būklė, kuri pasižymi visais manijos sindromo požymiais: euforija, varginantis ir seksualinis disinhibition, mąstymo pagreitis.

    Lėtinės apsinuodijimai (alkoholis, tabakas, narkotikai) pasireiškia:
  • neurozės tipo sindromas - išsekimo reiškinys, mieguistumas, sumažėjęs veikimas hipochondrija ir depresijos sutrikimai;
  • pažinimo sutrikimas (susilpnėjusi atmintis, dėmesys, sumažėjęs intelektas).

Smegenų ir navikų kraujagyslių ligos

Smegenų kraujagyslių ligos apima hemoraginius ir išeminius insultus, taip pat discirkuliacinę encefalopatiją. Hemoraginius smūgių pasireikšti kaip plyšimo pasikeičiant smegenų aneurizma arba impregnuojant kraujagyslių sieneles per formavimo hematoma rezultatas. Išeminis insultas yra būdinga tai, kad židinio, kuris gauna mažiau deguonies ir maistinių medžiagų kūrimo, nes užsikimšimas tiekimo laivą trombo ar aterosklerozinės plokštelės.

Diskulsinė encefalopatija vystosi lėtinės hipoksijos (deguonies trūkumo) ir būdinga daugelio mažų židinių susidarymo visose smegenyse. Smegenyse esantys navikai atsiranda dėl daugybės priežasčių, įskaitant genetinę polinkį, jonizuojančią spinduliuotę ir cheminių medžiagų poveikį. Gydytojai diskutuoja apie mobiliųjų telefonų poveikį, mėlynes ir sužeidimus galvoje.

    Psichikos sutrikimai kraujagyslių patologijoje ir neoplazmuose priklauso nuo dėmesio lokalizacijos. Dažniausiai jie pasireiškia, kai paveikiamas dešiniojo pusrutulio ir jis pasireiškia tokia forma:
  • pažinimo sutrikimai (siekiant užgniaužti šį reiškinį, pacientai pradeda naudoti nešiojamus kompiuterius, susiejami "atminties" mazgeliai);
  • sumažinti jų būklės kritiką;
  • nakties "supainioti";
  • depresija;
  • nemiga (miego sutrikimas);
  • asteno sindromas;
  • agresyvus elgesys.

Kraujagyslių demencija

Atskirai turėtume kalbėti apie kraujagyslių demenciją. Jis yra padalintas į įvairių tipų: susijęs su insulto (Multi-infarkto demencija, demencija, dėl širdies priepuolių į "strateginių" srityse po hemoraginio insulto demencija), bezinsultnye (makro- ir mikroangiopatine) ir variantų, nes sutrikusi smegenų aprūpinimo krauju.

Pacientams, kuriems yra ši patologija, būdingas lėtinimas, visų psichinių procesų nelankstumas ir jų gerovė, siaurėja interesų įvairovė. Kognityvinio sutrikimo sunkumo laipsnis smegenų kraujagyslių pažeidimuose nustatomas daugiausia iki neeksploatuotų veiksnių, įskaitant pacientų amžių.

Demielinizuojančios ligos

Pagrindinė šios nosologijos liga yra išsėtinė sklerozė. Jis būdingas ugnies formavimui su sunaikintu nervų galūnių apvalkalu (mielinu).

    Psichiniai sutrikimai šioje patologijoje:
  • asteno sindromas (bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis, sumažėjęs efektyvumas);
  • Pažinimo sutrikimas (sutrikus atmintis, dėmesys, sumažėjęs intelektas);
  • depresija;
  • manijos ir depresijos psichozė.

Neurodegeneracinės ligos

Tai apima: Parkinsono ligą ir Alzhaimerio ligą. Dėl šių patologijų būdinga ligos atsiradimas vyresnio amžiaus žmonėms.

Dažniausias psichiatrijos sutrikimas Parkinsono liga (BP) yra depresija. Jos pagrindiniai simptomai yra tuštumos ir beviltiškumo jausmas, emocinis skurdas, džiaugsmo ir malonumo jausmų sumažėjimas (anhedonia). Tipiškos apraiškos taip pat yra disforiniai simptomai (dirglumas, liūdesys, pesimizmas). Depresija dažnai derinama su nerimo sutrikimais. Taigi nerimo simptomai yra aptiktos 60-75% pacientų.

Alzhaimerio liga yra degeneracinė centrinės nervų sistemos liga, pasireiškianti laipsnišku pažinimo funkcijų mažinimu, asmenybės struktūros pažeidimu ir elgesio pokyčiais. Pacientai, turintys šią patologiją, yra pamiršti, negali prisiminti neseniai įvykių, negali atpažinti pažįstamų objektų. Joms būdingi emociniai sutrikimai, depresija, nerimas, dezorientacija, abejingumas aplinkui esančiu pasauliu.

Organinės patologijos ir psichinių sutrikimų gydymas

Pirmiausia reikia nustatyti organinės patologijos atsiradimo priežastį. Tai priklausys nuo gydymo taktikos.

Kai infekcine patologija turi būti paskirti antibiotikai, jautrūs patogenui. Su virusine infekcija - antivirusiniai vaistai ir imunostimuliatoriai. Į hemoraginis insultas iliustruoja chirurginio pašalinimo hematoma, ir išeminių - dekongestantai, kraujagyslių, nootropikais, antikoaguliantus. Kai Parkinsono liga yra skiriama specifinė terapija - levodoposoderzhashchie narkotikai, amantadinas ir tt

Psichikos sutrikimų korekcija gali būti gydoma ir be narkotikų. Geriausias poveikis rodo abu būdus. Dėl narkotikų terapija apima nootropics (piracetamo) ir Cerebroprotective (citikolinas) narkotikų ir raminamųjų (lorazepamo, tofizopamas) ir antidepresantus (amitriptillin, fluoksetino) paskyrimą. Norint ištaisyti miego sutrikimus, naudojami hipnotizai (bromidas, fenobarbitalis).

Psichoterapija atlieka svarbų vaidmenį gydant. Hipnozė, automatinis mokymas, gestalt-terapija, psichoanalizė, meno terapija pasirodė gerai žinoma. Tai ypač svarbu gydant vaikus dėl galimo vaistų terapijos šalutinio poveikio.

Informacija giminaičiams

Reikėtų prisiminti, kad pacientai, turintys organinę smegenų pažeidimą, dažnai pamiršta priimti vaistus ir dalyvauti psichoterapijos grupėje. Jūs visada turėtumėte jiems priminti apie tai ir įsitikinti, kad visi gydytojo nurodymai yra visiškai įgyvendinti.

Jei įtariate savo psicho-organinio sindromo giminaičius, kreipkitės į specialistą (psichiatrą, psichoterapeutą ar neurologą) kuo greičiau. Ankstyva diagnozė yra pagrindas sėkmingam tokių pacientų gydymui.