Kaip atkurti kalbos po insulto: pratimai, prognozės

Sklerozė

Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kaip kalbos atsigavimas po insulto, kokie kalbos sutrikimai gali būti ir kiek jie yra grįžtami. Ką reikia padaryti, kad maksimaliai padidintų kalbos greitį ir pilną išieškojimą.

Kalbos pažeidimas yra viena iš labiausiai paplitusių ischeminių ir hemoraginių insulto pasireiškimų ir pasekmių. Ekspertai šį sutrikimą vadina afazija. Tai gali būti skirtingi sunkumo, trukmės ir grįžtamumą - nuo lengvų trumpalaikių sunkumų, susijusių su atskirų žodžių tarimas į pilną laisvę ir gyvenimo stokos po insulto.

Kaip gerai atkuriama kalba ir ar pacientas dažniausiai kalba po insulto, priklauso nuo trijų veiksnių:

  1. Kiek smegenų regionai, atsakingi už kalbos funkciją, turi įtakos - tuo didesnis insultas, sunkesnė afazija.
  2. Nuo gydymo ir reabilitacijos priemonių savalaikiškumo ir išsamumo: kuo anksčiau sudėtingas gydymas buvo pradėtas ir išsamiau, tuo geriau atsigauna.
  3. Kas suduoda ir kokios afazijos pacientui iš kalbos centras - variklis afazija yra geriausia gydyti, o prisilietimas dažnai negrįžtamas, dedame gyvenimui (daugiau informacijos apie su afazija rūšys - vėliau straipsnyje).

Galima normaliai kalbai atkurti po insulto, net jei jis visiškai prarastas. Tačiau sunku numatyti, kaip visiškai atsigaus konkrečiam pacientui. Reabilitacijos procesas gali trukti nuo kelių dienų iki kelerių metų, todėl reikia reguliariai ir intensyviai dirbti sergantiems ir uždaryti.

Geriau gydyti specialistai: neurologas, reabilitologas ir logopedas.

Kodėl priklauso nuo kalbos sutrikimų tipo

Svarbiausi smegenų (Broca ir Wernicke) kalbos centrai yra kairiojo pusrutulio priekinės smegenų zonoje (dešinių rankų).

Su skirtingų smegenų vietų nugalėjimu yra įvairių žodinių sutrikimų. Atsižvelgiant į tai, išskiriami šie afazijos tipai:

  • Sensory - įtakoja Wernicke centrą tarp parietalinių ir laikinų skilčių. Žmogus nesupranta, nesukuria prasmingos kalbos ir todėl negali pradėti dialogo ar istorijos, nors nepažeidžiami atskirų žodžių, kurie nėra susiję su kitais žodžiais, išraiškos.
  • Variklis - Broka centas yra paveiktas rajone tarp priekinės ir laikinosios skilčių. Kalbos praradimas yra nesugebėjimas ištarti žodžių - žmogus supranta kalbą, kuria jis kalba, ir nori pasakyti, bet jis to negali padaryti.
  • Semantinis - prarandamas gebėjimas suprasti ir ištarti kompleksą prasmės ir garso kalbos konstrukcijose, tačiau išsaugomas gebėjimas kalbėti paprastais semantiniais sakiniais.
  • Amnestizmas - asmuo paprastai gali kalbėti, bet pamiršta atskirus vardus ir žodžius, todėl pokalbio metu jis negali jų pasakyti.

Jautrieji kalbos sutrikimai yra labiausiai pavojingi ir blogai atstatomi - primityvus gebėjimas ištarti atskirus nesusijusius žodžius gali likti visą gyvenimą. Motorinės afazijos yra geriau pašalintos - net jei pacientas visiškai praranda kalbą, jis gali visiškai susigrąžinti.

Bendrosios taisyklės ir veikla

Norėdami atkurti kalbos po insulto, būtina imtis priemonių:

  • Ankstyvas medicininės pagalbos gydymas (pirmosiomis valandomis po ligos atsiradimo).
  • Medicininė parama.
  • Kursai su logopedu.
  • Specialieji pratimai, atkurianti tiražą.
  • Pagalbiniai gydymo metodai: fizioterapijos procedūros, chirurginės operacijos, kamieninių ląstelių terapija.

Labai svarbu yra aplinka, kurioje pacientas yra. Jo giminaičiai ir aplinka turėtų prisidėti prie atkūrimo procesų. Galų gale, suaugusysis, kuris prarado savo kalbą, kaip ir mažas vaikas, turi išmokti kalbėti iš naujo.

Tam reikia:

  1. Ramiausia aplinka, išskyrus stresą, jaudulį, garsius garsus ir triukšmą.
  2. Susidomėjimas ir noras atkurti žodinius sugebėjimus.
  3. Nuolatinis bendravimas - net jei pacientas visai neatsako į gydymą ir kalbą, jis turi jį išgirsti. Pasikalbėkite su pacientu tarpusavyje, o laikui bėgant smegenys ne tik suvoks, bet ir atkursi nepriklausomai, ką jis girdi.
  4. Reabilitacijos procesas turėtų susidėti iš kelių etapais, atsakingų už laipsniško atsigavimo įvairių gebėjimų - kalbos atpažinimo, tarimas garsų, žodžių, frazių, sakinių, prasmingas išplėtė kalbos tobulinimą, tarimas.
  5. Reabilitacijos etapų trukmė gali būti skirtinga (dienos, savaitės, mėnesiai ir netgi metai).
  6. Mes negalime išspręsti rezultato.

Kaip susigrąžinti

Svarbu suprasti, kad reikia laiko atkurti kalbą, taip pat bet kokią prarastą smegenų funkciją, kurią sukelia insultas. Reabilitacijos procesas yra dažnai (72%) su jutimo afazija pasireiškia lėtai ir palaipsniui, žingsnis po žingsnio, kai gebėjimas kalbėti išplėsti kiekvieną dieną ar mėnesį. Kai variklis afazija dažnai (65%) yra savaiminis atsigavimas kalbos ir jerks tipą - žmogus po kelių savaičių nepasiekia nors iš gydymo rezultatus, o po to labai pagerėjo (pavyzdžiui, paprastai negali pasakyti nieko, bet po kelių mėnesių tik kalbame pasiūlymus).

Maksimalus kalbos atsigavimas vyksta pirmaisiais metais po insulto, bet trunka iki 3-5 metų. Po šio laikotarpio pažeidimai išlieka gyvybei.

Kalbos funkcijų reabilitacija turėtų būti nuolatinė, bet sisteminta. Jūs negalite pernelyg išsilaisvinti save ir sunkiai dirbti sau. Geriausia pakaitomis į aktyvią veiklą (tariamasis pratimas, darbas su logopedu) su poilsiu.

Pratimai padidėja palaipsniui - nuo kelių minučių pirmosiomis dienomis po paciento būklės stabilizavimo iki 1-2 valandų po 4-5 savaičių. Ši taisyklė netgi taikoma tokiai veiklai kaip kalbos, muzikos ir televizijos programų žiūrėjimas - taip pat turi būti ribotas laikas ir pakaitos su poilsio laikotarpiais.

Būtinai kreipkitės į specialistą - logopedą, neuropatologą, reabilitologą. Su jų pagalba kalbėtis atsigaus geriau ir greičiau.

Išeminio insulto CT schemos Wernicke zonoje. A - ischeminio insulto dėmesys pirmosiomis valandomis; В - hemoraginė transformacija insulto 3 dienas

Logopedo pagalba

Prieš kalbos atkūrimą po insulto, pasikonsultuoja su gydytoju logopedo-афазиологом. Specialistas nustatys afazijos pobūdį ir atliks individualią reabilitacijos programą atsižvelgdamas į esamus pažeidimus. Šiuo požiūriu apie 25-30 proc. Pacientų, kuriems yra ryškūs kalbos sutrikimai, jau pradeda kalbėtis su ligoninės išleidimu. Mokinių elementai turėtų būti tęsiami savarankiškai namuose, tačiau reguliariai (kas savaitę ar kas mėnesį) apsilankykite logopede, kad ištaisytumėte reabilitacijos veiklą.

Pagrindiniai logopedo metodai ir principai, į kuriuos būtina atsižvelgti, kai savirealizacija namuose:

  • Reakcijos nustatymas garsiai ir tyliai balsu.
  • Palaipsniui kaupiasi, sudėtinga krovinių ir užduočių.
  • Nuo paprastos iki sudėtingos - tik įsisavinant mažiau sudėtingas funkcijas (garsų supratimas ir išraiškos), galima pradėti kurti sudėtingesnes kalbų struktūras (žodžius, sakinius).
  • Būtina sekti ne tik tarimą, bet ir suprantamą žodžių reikšmę.
  • Būtinai atsižvelgkite į paciento susidomėjimą nagrinėjama tema - kalbėkite apie tai, kas yra įdomi pacientui.
  • Naudokite techniką - pradėkite frazę pats, o pacientas baigiasi.
  • Naudokite muzikinius metodus - paciento mėgstamiausių dainų dainavimas padeda atkurti kalbinę kalbą greičiau.
  • Draudimas derinti su tarimo mokymu yra tas, kurį pacientas negali ištarti, jis turi atkreipti dėmesį.

Visi šie metodai turi teigiamą poveikį smegenų kalbos centrų atkūrimui.

Komunikacinė kortelė padeda pacientams, sergantiems afazija, bendrauti su kitais. Spustelėkite nuotrauką norėdami ją padidinti

Naudingos pratybos

Visi pacientai, kuriems yra afazija po insulto, turi atlikti specialias atkuriamasis pratimas, nepriklausomai nuo jo tipo. Taip yra dėl to, kad 85-90% afazijos turi mišrų pobūdį - sensorinįjį variklį. Todėl pratimai, kurie pagerina raiškos aparatų, vartojamų tarme, našumą parodyti visiems pacientams.

Veiksmingi metodai ir pratybos:

  • Sulenkite ir maksimaliai prailginkite lūpas kaip vamzdį (pagal bučinio rūšį) ir palaikykite 5-7 sekundes. Pakartokite 5-10 kartų.
  • Apatinė lūpa, suimkite viršutinę ir kiek įmanoma patraukite. Atsipalaiduokite ir pakartokite veiksmus 5-10 kartų.
  • Viršutinė lūpa paimkite dugną ir, kiek įmanoma, ištraukite ją 3-5 sekundes. Pakartokite 5-10 kartų.
  • Atidarykite burną, galva ir kaklą, traukite į priekį, kiek įmanoma ištraukite liežuvį iš burnos. Laikykite šią poziciją kelias sekundes. Grįžkite į įprastą padėtį ir kartokite pratimą 5-10 kartų.
  • 5-10 kartų išpilkite viršutinę, o tada apatinę liką pirmiausia iš dešinės į kairę, tada iš dešinės į kairę.
  • Keletą kartų abiem kryptimis apjuosiu (viršutiniu ir apatiniu) laižkite lūpas liežuviu.
  • Pasukite liežuvį į vamzdelį, įstumkite į šią padėtį iš burnos ertmės.
  • Su uždarą burną uždėkite liežuvį ir pabandykite pasiekti sunkiai, tada minkštam dangui.
  • Užverkite burną taip, kad lūpos būtų uždarytos, o jūsų dantys yra atviri. Pirmiausia kairėje pusėje, tada dešinėje pusėje, atlikite apykaitinius judesius liežuviu tarp lūpų ir dantų.
  • Užveržkite savo liežuvį ant kieto dangaus, kad garso vaizdas būtų panašus į bėgimo žirgo garsą.
  • Ištieskite savo liežuvį iš savo burnos kuo toliau į priekį ir padarykite šnibždantį garsą (kaip gyvatė).
  • Užverkite burną ir pabandykite šypsosi, atidarę lūpas ir parodydami visus savo dantis. Pakartokite šypseną, bet neatverk savo lūpų ir neduokite dantų.
  • Išstumkite liežuvį ir pabandykite pasiekti vieną po kito iki nosies viršūnės ir žemyn iki smakro.
  • Atlikite oro sklindymą kartu su garsiu skoniu.

Atminkite, kad bet kurią pratimą reikia atlikti ne vieną kartą, bet keletą kartų (5-10 kartų per vieną sesiją).

Aphasia pratybos

Papildomi metodai

Darbas kalbos suvokimo ir ištarkimo srityje yra svarbiausia, bet ne vienintelė kalbos atkūrimo dalis. Jei reikia, reikėtų naudoti:

  1. Vaistų terapija - vaistai, atstatantys kraujo apytaką ir smegenų ląsteles (Ceraxon, Trental, pyrazetamas, cerebrolizinas).
  2. Fizioterapija - elektropulso terapija, myostimuliacija, akupunktūra, liežuvio masažas ir imitaciniai raumenys bei kiti metodai.
  3. Chirurginės operacijos yra kraujagyslių ir neuroregistrinės intervencijos, kurios gerina kraujo apytaką ir smegenų ląstelių funkcionavimą.

Prognozė

Sunkiausias kalbos sutrikimai atsiranda, kai masinis insultas, įtakos Fronto-temporoparietal plotas (vidurinės smegenų arterijos) kairiajame pusrutulyje teisių handers ar kairiarankiams teisinga pusrutulyje. Vidutiniškai, su sąlyga, kad visi ekspertai išlikusių pacientus rekomendacijos neteko po insulto jis atstatomas:

  • Po stipraus insulto - 55%.
  • Vidutinio sunkumo insultas - 76%.
  • Švelnios ligos formos - 92%.

Jei nesiimsite reabilitacijos, tikimybė susigrąžinti tik 15%.

Kaip atkurti kalbos po insulto: susigrąžinti pratimus, vaistus ir liaudies gynimo priemones

Dėl ūminio smegenų kraujotakos sutrikimo gali nukentėti įvairios smegenų struktūros, įskaitant kalbos centrą. Sutrikimo sutrikimas - dažnas insulto pažeidimas, dažnai tai yra pirmasis požymis, leidžiantis įtarti, kad įvyko insultas. Kalbos pažeidimas gali būti grįžtamas, tačiau jis gali būti vienas iš ilgalaikių insulto pasekmių. Daugeliu atvejų jis gali būti ištaisytas specialių pratimų pagalba.

Neįmanoma garantuoti visiško kalbos atsigavimo po insulto. Sėkmė priklauso nuo smegenų pažeidimo lokalizacijos, organizmo regeneracinių gebėjimų, paciento būklės, jo ryžto, kantrybės ir atkaklumo.

Kodėl kalbos funkcija pažeidžiama

Būklė, kai pacientas po insulto paprastai negali kalbėti, vadinamas aphazija. Tai atsiranda dėl ryšių tarp neuronų sulaužymo, jų mitybos sutrikimo, nervinio audinio hematomos suspaudimo, taip pat dėl ​​kitų organinių pažeidimų, susijusių su atitinkamomis smegenų struktūromis. Reikėtų suprasti, kad priklausymas nuo pralaimėjimo laipsnio priklauso nuo to, ar žmogus gali vėl lengvai bendrauti ir ištarti žodžius be jokių sunkumų.

Atsižvelgiant į kalbos gebėjimų sugadinimo gylį, išskiriamos šios formos afazija:

  • bendras (pilnas) - kalbos visiškai nėra, pacientas gali būti krikščioniškoje sąmonės būsenoje, nepripažįsta artimųjų. Tai sudėtingiausia terapijos ir kalbos grąžinimo forma;
  • sensory - yra susijęs su Wernicke centro pažeidimu, kuris yra atsakingas už kalbos pripažinimą. Pacientas girdi gimtąją kalbą kaip visiškai naują, nesugeba suprasti, kas jam pasakyta;
  • variklis - Pažeidimai yra susiję tik su veido veido raumenimis, dėl kurių nėra aiškios suaugusiųjų kalbos, aiškiai kalbėjusios anksčiau. Tuo pačiu metu pacientas supranta viską ir bando atsakyti, bet negali. Jis puikiai žino apie reikšmes ir atkuria paprastus garsus;
  • amnezitinis - yra sugadinta asmens atmintinė apie žodžius, jis negali pavadinti aplinkinių daiktų;
  • semantinis - pacientas gali ištarti tik trumpus, paprastus sakinius. Jis susiduria su problemomis suprasti sudėtingas kalbos konstrukcijas, ilgus sakinius.

Afazijos tipas yra svarbus, norint parengti taktiką ir strategijas kalbai atkurti po insulto, nes kiekvienai iš jų reikalinga atskira programa. Ką daryti, jei pastebėti aukščiau išvardyti simptomai?

Daugeliu atvejų galima atnaujinti kalbą, jei ne visiškai, tada pakankamai tarsi, kad asmuo galėtų bendrauti su kitais.

Atgauti kalbos po insulto: pamokas su logopedu

Iš pradžių, kai įvyko insultas, pagrindinis dėmesys skiriamas ekologinei žalai išlyginti ir gyvybiškai svarbioms funkcijoms išsaugoti. Kalbos reabilitacija paprastai prasideda praėjus savaitę po įvykio, ty po kalbos pašalinimo, jei paciento būklė leidžia, ty yra pakankamai stabilizuota. Jei tai neįmanoma, kalbos atkūrimo klases reikėtų pradėti ne vėliau kaip po dviejų mėnesių nuo įvykio. Po šio laikotarpio nervų sistema atsigaus daug blogiau.

Individualią pamokų programą sudaro logopedas, ir pirmą kartą jis kontroliuoja pratybų atlikimą. Ankstinėse stadijose namuose reikia skambinti logopedu - čia pacientui sukurta palankiausia atmosfera. Kalbant apie tolesnius kalbos atkūrimo veiksmus, kalbos terapijos pratimai gali būti perkelti į gydytojo biurą. Pacientai, kurie daro pažangą, yra parodyta grupinėse sesijose - šis metodas yra labai veiksmingas, o pacientai, esantys tarp žmonių, kuriems yra panašių sutrikimų, nebesilaiko. Konkurencijos momentas taip pat svarbus. Galima apmokyti artimus pacientus, kad jie atliktų su jais pamokas namuose. Šiuo atveju logopedas laikas nuo laiko tiria pacientą, kontroliuoja atkūrimo eigą ir prireikus koreguoja programą.

Norėdami logopedijos pratybų, kad rezultatas, bus būtina laikytis rekomendacijų tiksliai, ilgai įsitraukti.

Pirmiausia logopedas atlieka paciento apžiūra, analizuoja jo reakciją į tylią ir garsią kalbą, gestus, vertina gebėjimą suprasti ir prisiminti.

Pacientui patartina skaityti garsiai, pradedant nuo paprastų sakinių, pvz., Straipsnių antraščių ar vaikų eilučių, lėtai, bandant aiškiai ir aiškiai ištarti žodžius.

Logopedijos darbo metodai yra pagrįsti įvairių smegenų struktūrų dalyvavimu kalbos procese. Toliau pateikiami pratimai, skirti atkurti kalbos po insulto:

  1. Fonetinis - siekiama atkurti inervaciją, kontroliuoti veido veido raumenis (ypač lūpas, liežuvį). Pacientui raginama pakartoti gydytojui tam tikrą garsą, priklausantį vienai iš kategorijų - lūpą, šnypštimą ir tt Šis pradinis užsiėmimas taip pat padeda diagnozuoti kalbos praradimą. Naudojami ir atskiri garsai, ir visos kalbos raiščiai kalbai vystytis. Iš pradžių jie gali pasirodyti pernelyg sudėtingi, bet net nesėkmingi, tačiau reguliarūs bandymai juos ištarti lemia teigiamą dinamiką.
  2. Semantinis - pacientas turėtų įtraukti aktyvų mąstymą ir rasti naujas reikšmes siūlomose situacijose, pavyzdžiui, tęsti sakinį, asocijuotą seriją. Pacientui gali būti paprašyta pradėti dialogą su gydytoju tam tikroje neutralioje temoje.
  3. Vizualus, formos. Asmenims, turintiems jutimo aphaziją, naudojamas iliustracijos metodas. Naudokite iliustracijas iš knygų, specialios pagalbos ar paveikslėlių kortelės. Tokie pratimai skatina mus rasti tinkamus ryšius ir sekas.
  4. Kūrybingas Ši grupė apima dainavimą, muzikos pamokas, meno terapiją ir tt

Sesijos metu, logopedas (o vėliau uždaryti asmuo pakeičia jį klasėje) laikytis labiausiai draugiškas paciento nuotaiką - jis taria visus žodžius garsiai ir aiškiai, mandagiai nurodo pacientui, ji yra kantrūs. Svarbu, galvos smegenų insultu pacientų, kurie dažnai sutrikę savo likimo, jaučiasi bejėgiai, patiria fizinius sunkumus (pvz paralyžiavo dešinės pusės veido ar liežuvio vytos). Patogus santykis tarp gydytojo ir paciento yra sėkmingo gydymo raktas.

Ankstinėse stadijose namuose reikia skambinti logopedu - čia pacientui sukurta palankiausia atmosfera. Kalbant apie tolesnius kalbos atkūrimo veiksmus, kalbos terapijos pratimai gali būti perkelti į gydytojo biurą.

Per pirmąsias savaites po hemoraginio ar išeminio insulto jūs galite treniruotis 10-15 minučių. Palaipsniui klasių trukmė padidėja.

Jei specialisto pagalba nebuvo pateikta laiku, kalbos centras netrukus nustos vykdyti savo funkcijas, o kalbos atkūrimas bus daug sunkesnis. Terapijos-afazio gydytojas nagrinėja tokių pacientų gydymą.

Pratimai, kaip atkurti kalbos po smūgio namuose

Be to, mokymasis su specialistu, pacientas ir toliau vykdo savarankišką veiklą ar giminaičių pagalba. Tie, savo ruožtu, turėtų daug pasikalbėti su nukentėjusiajam, kantriai jį elgtis, būti draugiški ir suprasti, kad ši patologija yra grįžtama tik ilgalaikėmis nuolatinėmis profesijomis ir parodoma atkaklumu.

Pratimai, skirti plėtoti lūpas:

  • didžiausias lūpos ištempimas į vamzdelį;
  • traukuliuojama viena liga kitoje, o atvirkščiai;
  • traukiant lūpas į šonus, aukštyn ir žemyn;
  • plati šypsena, jos pakaitinimas su liūdna išraiška ant jo veido, nusileidę jo lūpų kampai.

Pratimai kalbos plėtrai:

  • didžiausias liežuvio ekspozicija iš burnos ertmės;
  • pakaitinis prisiliesti prie dangaus liežuvio, tada lova po liežuviu;
  • lizdo lūpas su apskrito judesiais, keičiant sukimosi kryptį;
  • kuo labiau apvalius liežuvį;
  • Liežuvio judėjimas išilgai vidinio paviršiaus skruostų ir lūpų įvairiomis kryptimis.

Pacientui patartina skaityti garsiai, pradedant nuo paprastų sakinių, pvz., Straipsnių antraščių ar vaikų eilučių, lėtai, bandant aiškiai ir aiškiai ištarti žodžius.

Pradinių klasių trukmė yra maža - 3-5 minutes, po to palaipsniui didėja, padidėja iki 10-15. Reikia nepamiršti, kad vienos pamokos trukmė yra ne tiek daug, kiek svarbus jų tvarkingumas.

Aphasia atsiranda dėl ryšio nutraukimo tarp neuronų, jo mitybos sutrikimo, nervų audinio hematomos suspaudimo, taip pat dėl ​​bet kokių kitų organinių pažeidimų atitinkamoms smegenų struktūroms.

Normalioji impulsų cirkuliacija smegenyse atnaujinama tik tada, kai yra nuolatinių krūvių, todėl jūs turite elgtis kasdien.

Papildomi kalbos sutrikimų atkūrimo būdai

Siekiant išlaikyti nervų sistemos veiklą ir geriau įsisavinti informaciją, gali būti skiriami vaistai, kurie padeda pagerinti smegenų kraujotaką - vadinamieji nootropics. Jie sustiprina smegenų apytaką, pagreitina nervinių pluoštų augimą. Vaistų terapija padeda atkurti atmintį, skatinti mąstymą.

Veiksminga ir fizioterapija - veido raumenų stimuliacija elektriniu impulsu, veido ir liežuvio masažas.

Gali padėti liaudies gynimo: vaistažolių arbatoms ir užpilams Viburnum, pušies kankorėžiai, Kadagių, čiobreliai, plantanus, jonažolės, braškės, šalavijas, rožė, medetkų ir kitų augalų. Galite rinkti augalus patys arba vaistinėse, atskiroms žolelėmis ar paruoštiems mokesčiams.

Kompleksinė terapija tęsiasi tol, kol kalba nėra visiškai išieškota, arba kol intensyvios sesijos nebesuteiks rezultatų.

Prognozė

Neįmanoma garantuoti visiško kalbos atsigavimo po insulto. Sėkmė priklauso nuo smegenų pažeidimo lokalizacijos, organizmo regeneracinių gebėjimų, paciento būklės, jo ryžto, kantrybės ir atkaklumo. Pacientams, sergantiems sunkesnėmis ligos formomis, kurios smarkiai pažeistos smegenų struktūroms, jos ilgiau atstatomos, o jų atsigavimo tikimybė yra mažesnė. Nepaisant to, daugeliu atvejų galima atkurti kalbą, jei ne visiškai, tada pakankamai tarsi, kad asmuo galėtų bendrauti su kitais.

Per pirmąsias savaites po hemoraginio ar išeminio insulto jūs galite treniruotis 10-15 minučių. Palaipsniui klasių trukmė padidėja.

Išsami prognozė yra tokia:

  • jei nėra tinkamo gydymo, gebėjimas susigrąžinti kalbos aktyvumą po jo praradimo dėl insulto yra maždaug lygus 15%;
  • su sunkia insulto forma, bet visomis gydymo priemonėmis, visiško atsistatymo tikimybė padidėja iki 55%, vidutinio sunkumo insultas - 75%, o šiek tiek insultas - 90%.

Taigi atsakymas į klausimą "kaip atkurti kalbą po insulto?" Kaip taip: anksti gydymą, prižiūrint gydytojui daryti reguliariai ir kietos pratimai būti kantrūs ir nepasiduokite klasę priežiūros, net jei rezultatas yra ne taip greitai ir aiškiai, kaip tikėtasi.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą apie straipsnio temą.

Kalbos pažeidimai po insulto: tipai ir gydymas

Daugelis žmonių kenčia nuo komunikacijos problemų po insulto. Apie trečdalį pacientų, kuriems buvo insultas, sunku kalbėti ar suprasti, ką kiti sako. Tai slegia ir sutrikdo tiek pacientus, tiek jų artimuosius. Yra keletas kalbos atkūrimo metodų.

Priežastys

Insultas yra smegenų pažeidimas. Smegenys kontroliuoja viską, ką žmogus daro, įskaitant tai, kaip mes suprantame ir suprantame kalbą.

Kalbos pažeidimai gali atsirasti dėl to, kad yra žalinga toms smegenų dalims, kurios už tai atsakingos. Dažniausia priežastis kalbos sutrikimų yra sutrikimai kairėje pusėje smegenis, nes 96-99% dešiniąja handers ir kairiarankiams, 60% yra jame yra centrai, kurie yra atsakingi už tai. 20% kairiųjų pusių turi mišrią inervaciją tarp dviejų pusrutulių, dar 20% iš jų turi kalbos centrus dešinėje pusėje smegenų. Todėl, kairiarankiai kalbos sutrikimai gali išsivystyti po bet pusrutulyje pralaimėjimo, tačiau jų sutrikimų kairiajame pusė smegenų požymiai gali būti minkštesnė ir labiau selektyvios nei simptomų pastebėta teisių handers.

Svarbu: širdies smūgis ir insultas - beveik 70% visų mirčių priežastis pasaulyje!

Hipertenzija ir slėgis tai sukelia - 89% atvejų pacientas yra nužudytas su širdies priepuoliu ar insultu! Pirmieji 5 ligos metai miršta du trečdaliai pacientų!

Dauguma kalbos sutrikimų atvejų yra susiję su insultu, rečiau jie pasitaiko su galvos traumu, smegenų augliais ar degeneracinėmis ligomis. Be žodžio suvokimą, jos supratimas ir žaisti imtis šie centrai dalyvavo: suvokimą į klausos srityje, dekodavimo ties smilkinio skilties viršuje, į Parietal analizė, į priekinės skilties išraiška, mažėjimo kelias per kortikobulbarny kelyje į kapsulę ir smegenų kamieno viduje, tolygiam poveikį bazinei mazgų ir smegenėlė.

Insultas yra labiausiai paplitusi kalbos sutrikimų priežastis. Remiantis statistiniais duomenimis, apie trečdalis pacientų su sutrikusia smegenų apykaita susidaro įvairios sunkumo kalbos sutrikimai. Kraujagyslių pasunkėjimas smegenyse sukelia neuronų mirtį ar sugadinimą centrinėje nervų sistemoje, kuri kontroliuoja kalbą.

Komunikacijos problemų lygis priklauso nuo to, kuris smegenų srityje įvyko insultas ir kiek jo paveikė.

Insultas gali paveikti tai, kaip pacientas kalba, supranta kalbą, skaito ar rašo.

Kalbos sutrikimų tipai

Smegenų kraujotakos pažeidimas gali paveikti bendravimą įvairiais būdais. Pagrindinės būsenos, kurios gali atsirasti po to:

  • afazija;
  • disartrija;
  • dispraksija.

Pacientai gali turėti visų trijų šių sutrikimų derinį.

Aphasia

Aphasia yra labiausiai paplitęs kalbos sutrikimas, kurį sukelia insultas. Afazija gali paveikti paciento kalbą, jo gebėjimą suprasti, kas buvo pasakyta, skaitymo ir rašymo įgūdžius. Tai neturi įtakos žvalgybai, nors kartais žmonės galvoja kitaip.

Afazija gali būti silpna, o kartais tai daro tik vieną komunikacijos formą, pavyzdžiui, skaitymą. Nepaisant to, tuo pačiu metu dažnai kyla keli bendravimo aspektai.

Stulbinantis atradimas hipertenzijos gydymui

Jau seniai tvirtai nustatyta, kad nuo hipertenzijos negalima visam laikui pašalinti. Norint pajusti reljefą, būtina nuolat gerti brangius farmacinius preparatus. Ar tai tikrai taip? Paimkime!

Vaizdo įrašas: afazijos formos - 1 dalis

Vaizdo įrašas: afazijos formos - 2 dalis

Yra keletas afazijos tipų, iš kurių pagrindiniai yra:

  • Jei problema yra daugiausia, ką buvo pasakyta suprasti - jis vadinamas sensorinis afazija (imlūs, akustinė-gnostikų, WERNICKE anketa afazija).
  • Jei pacientas yra iš esmės supranta kitus, bet turi sunkumų išreiškė tai, ką jis nori pasakyti, - tai vadinama variklis afazija (Barzda anketa afazija, išraiškingas afazija).
  • Problemų derinys, kuris visiškai arba iš dalies sutrikdo bendravimą, gali būti vadinamas mišriu ar visuotiniu (su sunkiais sutrikimais) afazija.

Žmonės su sensorine afazija gali:

  • Nesuprantu daugumos, ką kiti sako ir pajaučia, tarsi žmonės kalba nežinomai užsienio kalba;
  • Nesuprantu ilgų ir sudėtingų sakinių ir galite pamiršti apie tai, ką jie sakė;
  • Nepavyko suprasti kitų išorinio triukšmo fone arba kai skirtingi žmonės sako grupę;
  • Galėti skaityti laikraščių antraštes, bet nesupranta likusio teksto dalis;
  • sugebėti rašyti, bet negaliu perskaityti, ką jie parašė.

Žmonės su motorine afazija gali:

  • Negalite kalbėti apskritai. Jie gali bendrauti su garsais, tačiau jie negali formuoti žodžių.
  • Turėti sunkumų su įprastų sakinių sudarymu. Jie gali ištarti vienišus žodžius arba labai trumpus sakinius, praleidžiant raktinius žodžius. Jie rašo tokiu būdu.
  • Pasikalbėkite su dažnomis pauzėmis ir negalite rasti žodžio, kurį jie nori pasakyti
  • Atsakymas taip ar ne, bet turėkite omenyje priešingą. Todėl jų atsakymai nėra patikimi.
  • Nepasako žodžiai, kurie yra skirti - pavyzdžiui, "pieno" vietoj "vandens".
  • Pasikalbėkite su normalaus tempu, tačiau dauguma to, ką jie sako, negali būti pripažinta, ir ji turi ribotą reikšmę. Jie gali tai nesuprasti, o kiti gali klaidingai tikėti, kad šie žmonės yra supainioti sąmonę.
  • Apibūdinkite objektus ir vietas, bet jų negalima pavadinti.
  • Atsakydamas į bet kokį klausimą, ištarkite tik kelis žodžius. Tai gali būti emociniai žodžiai - pavyzdžiui, prakeikimai.
  • Įstrigo vienas žodis ar garsas ir pakartokite jį.

Žmonės su pasauline afazija gali:

  • patirti didelių sunkumų suprasti žodžius ir sakinius;
  • sunku formuoti žodžius ir sakinius;
  • suprasti kai kuriuos žodžius;
  • praleisti kelis žodžius iš karto;
  • turėti rimtų sunkumų, trukdančių veiksmingai bendrauti.

Dysatrija

Dysartrija atsiranda, kai smegenų insultas sukelia raumenų silpnumo vystymąsi, kurį žmogus naudoja kalbai. Insultas gali paveikti raumenis, kuriuos asmuo naudoja liežuviui, lūpoms ar burnai perkelti, kontroliuoti kvėpavimą kalboje arba balso atgaminimą.

Dizatrija neveikia galimybės ieškoti žodžių, kuriuos pacientas nori pasakyti, arba suprasti kitus žmones. Jei žmogus turi disartriją, jo balsas gali skambėti kitaip, ir jis gali turėti problemų su aiškiu tarimu. Balso balsai gali būti neaiškūs, iškraipyti, ramiai ar lėtai. Kiti žmonės gali nesuprasti paciento. Jei kvėpavimo kontrolė sutrikusi, pacientui gali prireikti trumpai kalbėti, o ne sudėtingų sakinių.

Dyspraxia

Dyspraxia yra būklė, kuri sutrikdo judėjimą ir koordinavimą. Žodo dyspraksija vyksta, kai pacientas negali judėti raumenyse teisinga tvarka ir seka atkurti garsus, reikalingus aiškiai kalbai. Pacientas neturi atskirų raumenų paralyžių ar silpnumo, tačiau negali naudoti juos teisinga tvarka aiškiai ištarti žodžius. Dizapraksija sergantis pacientas negali aiškiai ištarti žodžių, ypač kai kas nors paprašo jų pasakyti. Jis gali pakartoti žodžius keletą kartų ir pabandyti ištaisyti tarimą. Kartais pacientas negali ištarkėti jokio garsumo.

Sunkumai ryšiui po insulto yra labai bauginantis ir kelia susirūpinimą pacientams ir aplinkiniams.

Kaip kiti insulto padariniai daro įtaką bendravimui?

Insultas gali sukelti kitas problemas, turinčias įtakos normalios bendravimo gebėjimui.

Emocinio bendravimo turinio pokyčiai

Insultas kartais gali sukelti nežymius emocinius kalbos aspektus. Pavyzdžiui, balso tonas gali atrodyti "plokščias" arba veido raiška gali nepasikeičia. Pacientas negali suprasti juoko, nežino, kada prisijungti prie pokalbio. Šios problemos yra susijusios su pokyčiais dešinėje smegenų pusėje ir gali būti klaidingai interpretuojami kaip depresija.

Suvokimo pokyčiai

Insultas gali sutrikdyti regėjimą, o kartais - ir išgirsti. Tai gali pabloginti skaitymą ir rašymą.

Nuovargis

Daugelis žmonių patyrė didelį fizinį ir psichinį nuovargį po insulto. Pokalbio palaikymui reikia daugiau pastangų nei anksčiau, todėl pacientai gali būti netiesiogiai.

Problemos su atmintimi ir koncentracija

Insultas gali paveikti trumpalaikę atminties, mąstymo procesus, sugebėjimą sutelkti dėmesį ir sutelkti dėmesį. Tai gali sulėtinti ir apsunkinti bendravimą.

Fizinės problemos

Fizinis silpnumas ar paralyžius po insulto gali paveikti veido išraišką. Po insulto dažnai pasireiškia rijimo sutrikimai, kurie paprastai yra susiję su dizartria.

Nuotaikos ar asmenybės pokyčiai

Smegenų pokyčiai, kuriuos sukelia insultas, taip pat gali turėti įtakos nuotaikai, emocijoms ir asmenybei. Tai pažeidžia gebėjimą bendrauti.

Gydymo metodai

Kalbos sutrikimų gydymas yra labai svarbus gyvenimo aspektas po insulto, kuris paveikia žmogaus gebėjimą kalbėti.

Labai svarbų vaidmenį grąžinant asmens gebėjimą bendrauti atlieka šalia jo esantys giminaičiai ir draugai. Jų kantrybė, supratimas ir dalyvavimas reabilitacijos procese didina tikimybę visiškai atsigauti aukai.

Kartais kalba gerėja savarankiškai, be gydymo, tačiau pacientams paprastai rekomenduojama atlikti reabilitaciją neurologo ir logopedo vadovu.

Kalbos sutrikimų turintiems pacientams reabilitacija siekiama:

  • pagalba komunikate;
  • didžiausias galimas kalbos atkūrimas;
  • ieškoti alternatyvių bendravimo būdų.

Įrodyta, kad logopedinis gydymas yra veiksmingiausias, jei jis prasideda kuo greičiau. Daugeliui pacientų akivaizdžiausias pagerėjimas pasireiškia per pirmuosius 6 mėnesius po insulto. Tačiau laipsniškas atkūrimas gali trukti keletą metų.

Gydymo metodas priklauso nuo paciento individualios būklės, ligos sunkumo. Kai kuriems iš jų rekomenduojamas intensyvus reabilitacijos kursas per trumpą laiką. Kitiems toks kursas yra labai varginantis, jiems suteikiamos trumpesnės ir mažiau intensyvios klasės.

Gydymas gali būti individualus, grupinis arba naudojant tokias technologijas kaip kompiuterinės programos ar programos. Kompiuteris, naudojamas afazijos gydymui, leidžia sustiprinti gydymą, jį atliekant namuose

Vaistų nuo aphazijos

Su išeminiu insultu, laiku atliekamas trombolizmas gali sustabdyti smegenų pažeidimą ir užkirsti kelią afazijos vystymuisi.

Buvo atlikti daugybė tyrimų, kuriuose įvertinamas narkotikų veiksmingumas atsikratyti kalbos po insulto. Buvo ištirti šie vaistai:

  • Piracetamas kartu su kalbos reabilitacija gerina afazijos atsigavimą.
  • Bromokriptinas nepagerina kalbos atsigavimo po insulto.
  • Levodopa - šio vaisto veiksmingumo įrodymas yra prieštaringas.
  • Atrodo, kad dekstroamphetamine pagerina afasazijos atsigavimą kartu su kalbos reabilitacija.
  • Cholinerginiai vaistai - kalbos atkūrimo veiksmingumas nėra gerai suprantamas.
  • Destran 40 - lemia gydymo rezultatų pablogėjimą.
  • Moklobemidas (MAO inhibitorius) nesusijęs su kalbos atkūrimu.
  • Donepezilas - gali teigiamai veikti pasaulinę kalbos funkciją.
  • Memantinas - kartu su kalbos terapija, sukelia apribojimai, pagerina kalbos atgavimą.

Kalbos reabilitacija

Kuris metodas yra taikomas afazijai gydyti - priklauso nuo kiekvieno paciento individualios situacijos.

Jei pacientas turi sunkumų suprasti žodžių (sensorinės afazija), logopedas gali paprašyti jį atlikti užduotis, pavyzdžiui, nustatant atitinkamą žodį vaizdą, rūšiavimas žodžius pagal jų prasme. Tokių užduočių tikslas - pagerinti paciento gebėjimą prisiminti žodžių reikšmes ir susieti juos su išreikštomis ir rašytinių žodžių formomis.

Jei pacientas turi sunkumų tardamas žodžius (variklis afazija), logopedas gali paprašyti jį vadina vaizdą spręsti apie rimas buvimą ar pakartoti žodžius, gydytojas. Logopedas gali pasakyti pacientui, pavadindamas ar rašydamas pirmą norimo žodžio raidę. Kai pacientas gali atlikti užduotis su atskirais žodžiais, logopedas pereina prie galimybės kurti sakinius. Gydytojas taip pat gali parodyti paciento daiktus, kuriuos galima paliesti ir matyti, tuo pat metu išreiškiant jų vardus.

Jei pacientas turi raumenų silpnumą, dalyvaujančią kalbos formavime (dizartrijoje), jų stiprinimui reikia pirmųjų pratimų. Logopedas taip pat pateikia patarimų, kaip perkelti liežuvį, lūpas ir žandikaulį tam, kad suformuotų tam tikrus garsus.

Kai kurie metodai gali apimti darbą su kompiuteriu. Kiti metodai gali apimti grupinę terapiją su kitais žmonėmis, sergančiais afazija, arba kartu su šeimos nariais. Tai leidžia pacientui pagerinti pokalbių įgūdžius arba dažnai reaguoti į tokias situacijas kaip telefono skambutis.

Dabar yra daugybė kompiuterinių programų ir programų, skirtų padėti žmonėms, turintiems afaziją, savo kalbos gebėjimus.

Kalbos terapija esant ūmiai insulto stadijai (iki 3 savaičių)

Ši atkūrimo fazė apibūdinama spontaniškai sugadintų smegenų funkcijų atnaujinimu fiziologiniais mechanizmais. Šiuo laikotarpiu intensyvūs reabilitacijos metodai nerekomenduojami, nes tai gali neigiamai paveikti kalbos atkūrimą vėlesniu laikotarpiu.

Povilas etapas (3 savaites - 12 mėnesių)

Šiame faze susigrąžinimas yra dėl funkcinio smegenų reorganizavimo. Būtent šiuo laikotarpiu logopedicininė reabilitacija yra veiksmingas afazijos gydymas, todėl pasibaigus posūkių fazei turėtų būti atliekami intensyviausi užsiėmimai.

Chroniškas (daugiau nei 12 mėnesių)

Tradiciškai manoma, kad atsigavimo galimybė daugiausia baigiasi lėtinio fazės pasiekimu. Tačiau nauji tyrimai parodė, kad tai nėra taip, kad intensyvus logopedagogos reabilitavimas šiuo laikotarpiu yra gana veiksmingas.

Kalbos terapija, kurią sukelia apribojimai

Šis gydymo metodas grindžiamas alternatyvių bendravimo būdų (gestų, rašymo ir piešimo) naudojimo apribojimu, siekiant nukreipti pacientą į sutrikusios kalbos vartojimą. Tai beveik priešinga strategija, kuri skiriasi nuo tradicinio požiūrio, kai asmeniui rekomenduojama naudoti nepažeistus bendravimo įgūdžius. Logopedas gali taikyti abu būdus.

Alternatyvūs bendravimo būdai

Svarbi kalbos reabilitacijos dalis po insulto yra įvairių būdų bendrauti su pacientu paieška. Gydytojai gali padėti rasti alternatyvą kalbai, pvz., Gestus, raides, piešinius ar korteles bendravimui. Komunikacinė kortelė padeda

Komunikacijos žemėlapiai yra dideli brėžiniai, kuriuose yra raides, žodžiai ar paveikslėliai. Jie leidžia pacientui, turinčiam afazijos, bendrauti su kitais, rodydami žodžius ar laiškus, kad paaiškintų, ką jie nori pasakyti.

Vaizdo įrašas: mobilioji programa "Suprask mane"

Kai kuriems žmonėms specialiai suprojektuoti elektroniniai įrenginiai, kuriuose naudojamas kompiuteriu sukurtas balsas, gali būti naudingi garsiems pranešimams paleisti. Tai gali padėti, jei pacientas gali rašyti ar rašyti tekstą. Be to, yra ir prašymų, skirtų išmaniesiems telefonams ar planšetiniams kompiuteriams, kurie gali atlikti tą patį.

Bendravimas su žmogumi, turinčiu afaziją

Jei gyvenate ar rūpinatės žmona su afazija, jums reikia patikimo ryšio su juo. Gali būti naudingi šie patarimai:

  • Atminkite, kad afasija pertraukia kalbą, o ne žvalgybą.
  • Kalbėk natūraliai, bet šiek tiek lėčiau. Pasinaudokite įprastu balso tonu, nepamirškite, kad pacientas nėra vaikas.
  • Po to, ką sakėte, suteiks pacientui pakankamai laiko atsakyti. Jei asmuo, turintis afaziją, jaučia spaudimą ar skubėjimą, jis gali susierzti, o tai turės neigiamos įtakos gebėjimui bendrauti.
  • Naudokite trumpus, paprastus sakinius. Nekeiskite objekto per greitai.
  • Pabandykite naudoti klausimus, kuriuos galite atsakyti "taip" arba "ne".
  • Jums nereikia užpildyti paciento pasiūlymų ar ištaisyti klaidas jo kalboje. Tai gali sukelti nepasitenkinimą ir nepasitenkinimą su afazija. Nenutraukite jo.
  • Laikykite blaško foną iki minimumo (pavyzdžiui, radiją ar televiziją).
  • Rašydami raktinius žodžius, naudokite popierių ir rašiklį, pieškite diagramas ar nuotraukas, kurie padės paaiškinti jūsų pranešimą ir pagerins jūsų supratimą.
  • Jei nesuprantate kažko, kad žmogus su afazija bando pasakyti - nepadėkite apsimesti, kad suprastumėte. Žmogus gali rasti tai žeminantis ir nusiminęs.
  • Naudokite vizualiuosius ženklus (indikacijas, gestus, objektų naudojimą), kad palaikytumėte paciento supratimą.
  • Jei asmuo su afazija negali rasti tinkamus žodžius, padėti jam - buvo paprašytas apibūdinti žodį, galvoti apie tokio žodžio, pabandykite jį įsivaizduoti, galvoti apie pirmą žodžio skambesiu, pabandykite rašyti, naudotis gestais ar yra objekto nuoroda.

Transkranialinė magnetinė stimuliacija

Padedant magnetiniam laukui, trumpalaikiai stimuliuojamos smegenų dalys. Šis metodas teigiamai veikia kalbos atkūrimą po insulto.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija smegenyse su afazija yra nurodoma tuo atveju, kai ji sukelia hemoraginį insultą. Gali būti atliekamos išeminio insulto prevencijos ir gydymo operacijos - miego arterijos stentavimas, miego arterijos endarterektomija.

Kamieninių ląstelių

Šiuo metu vyksta kamieninių ląstelių naudojimas insulto gydymui. Kamieninių ląstelių įvedimas į smegenis teigiamai veikia pacientų reabilitaciją po smegenų kraujotakos sutrikimų, įskaitant kalbos atkūrimą.

Kalba yra daugiau nei žodžiai. Tai apima mūsų gebėjimą bendrauti tarpusavyje. Aphasia po insulto gali nusiminusi ir bijoti ne tik pacientų, bet ir jų artimuosius. Gydytojų, ypač paciento ir jo artimųjų, pastangos padės atkurti kalbos ir bendravimo gebėjimus.

Insulto kalbos praradimas

Atgauti kalbos po insulto

Kodėl kalbos funkcija kyla dėl insulto ir ar ji gali sugrįžti?

Viena iš rimčiausių insulto komplikacijų tiek sužeistiesiems, tiek artimiesiems yra kalbos netekimas. Praktiškai prarandama galimybė bendrauti tarp žmonių, todėl pacientas turi depresijos požymių ir susijusių simptomų, kurie pablogina jau sunkią situaciją.

Priežastys ir mechanizmai

Priežasties, kad insultas gali prarasti gebėjimą kalboje yra nugalėjo vadinamieji kalbos sritis smegenyse - Wernicke zona įsikūrusi užpakaliniame trečdalyje iš aukščiausios laiko vingyje, o Barzda ploto, kuris yra galiniame trečdalyje apatinių priekinių vingyje. Paprastai dešiniarankiai turi šias zonas kairėje, o kairieji - dešinėje. Broko zonos pralaimėjimas gali visiškai prarasti kalbą, o dėl žalos Wernicke zonai paprastai tampa beprasmė.

Nepaisant to, net visiškai praradus kalbą, jo atkūrimo galimybės yra gana didelės. Tai yra šios smegenų ypatybės.

  • Galima teigti, kad smegenų kalbos zonos nebuvo sugadintos smegenų kraujotakos atvejais, o jų deaktyvavimo priežastis buvo gynybinė smegenų reakcija. Faktas yra tai, kad smegenys bando kiek įmanoma išlaikyti neuronus, todėl ji išplečia specialią "stabdžių bangą", kuri apsaugo jas dar nepažeistomis nervinėmis ląstelėmis. Dėl to kalbos funkcija gali būti visiškai atkurta po tam tikro laiko.
  • Smegenys yra dinamiška struktūra, kuri sugeba atkurti prarastas funkcijas kitų jos zonų sąskaita. Kompetentingas požiūris į gydymą, net jei yra vietos insultas kalbos zonoje, jo funkcija perimama panašiose smegenų srityse, esančiose priešingoje pusėje, taip pat likusiems veikiantiems netoliese esančioms nervinėms ląstelėms.

Atkūrimo procedūros

Pamestos kalbos funkcijos atkūrimo procesas turi prasidėti specialistais. Tai apima vaistų ir logopedijos pratimus. Priešingai populiarių įsitikinimų, savarankiško kalbos terapijos pratybų pasirinkimas yra toks pat pavojingas, kaip ir savaime suplanuoti vaistai. Nors pratimai negali tiesiogiai pakenkti, kaip netinkamai diagnozuoti vaistiniai preparatai, tačiau jie gali padaryti, kad ligonis kenčia nuo insulto pasekmių, nesijauna bandymų, praranda tikėjimą savais gebėjimais.

Kalbos atkūrimas gali užtrukti gana ilgą laiką, daug daugiau nei atkurti, pavyzdžiui, variklio funkcijas. Kartais iki tos dienos, kai žmogus gali išmokti žodinę kalbą tinkamu lygmeniu, praeina ne vieneri metai. Visą šį laiką būtina išlaikyti jam susidomėjimą, neleisti jam užsikimšti ir pasikalbėti su juo, net jei iš pradžių jis neatsako.

Be žodinio bendravimo ir vaistų, specialiosios gimnastikos pratimai, masažas, kai kuriais atvejais - paprastai reikia fizioterapijos.

Susisiekite su mumis

Ir nsult (ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas)

Insultas - ūminis kraujotakos sutrikimas arterijų sistemoje, tiekiant kraują smegenis. Dažniau insulto priežastys yra smegenų kraujagyslių aterosklerozė ir arterinė hipertenzija.

Insultas pasireiškia su staiga sumažėjusiu kraujo tekėjimu į vieną iš smegenų sričių. Be tinkamo kraujo tiekimo, smegenys negauna pakankamai deguonies, smegenų ląstelės greitai sugadina ir miršta. Nors vyresnio amžiaus žmonėms dažniausiai atsiranda insultas, jie gali atsirasti bet kuriame amžiuje.

Insultas susijęs su smegenų kraujotakos sutrikimu. Tai sukelia viena iš trijų priežasčių: kraujo krešulys, kraujagyslių užkimimas, kraujavimas iš smegenų.

Kraujo krešulys, kuris sukelia insultą, dažniausiai atsiranda su smegenų tiekimo arterijos arteriosklerozei ir blokuoja kraujo tekėjimą, pertraukdamas kraujo srautą į šio audinio smegenų audinius. Tai taip pat sukelia stagnaciją ir edemą. Krešulių susilpnėjimo rizika didėja kartu su amžiumi, nes ligos, tokios kaip aterosklerozė, diabetas, hipertenzija, dažniausiai pasitaiko žmonėms per metus. Nutukimas, rūkymas, vartojant kontraceptinius vaistus, vaistai taip pat padidina kraujo krešulių smegenų insulto polinkį.

2. Kraujo indų persidengimas.

Kraujo krešulių, audinių ar naviko dalelė, kai kurie dujos ar oras, svetimkūnis, patenka į smegenų kraujagyslę, gali užblokuoti tai, dėl kurios sumažėja kraujo tekėjimas į smegenis. Tai gali nutikti bet kuriame amžiuje, ypač žmonėms, kuriems atlikta atvirosios širdies operacijos arba kurie serga reumatinėmis širdies ligomis, širdies vidinio pamušalo uždegimu, širdies vožtuvų liga ir aritmija. Šis insultas paprastai vystosi greitai - per 10-20 sekundžių - ir staiga.

Chroniškai padidėjęs kraujospūdis ar pripūstoji arterijos dalis (aneurizma) gali sukelti staigų smegenų arterijos plyšimą. Smegenų dalis, kurią aptarnauja ši arterija, nebegauna deguonies, reikalingos gyvenimui. Be to, kraujyje giliai kaupiasi smegenys. Tai dar labiau suspaudžia smegenų audinį ir sukelia dar didesnę žalą smegenų ląstelėms.

Simptomai sunkiam (ūminiam) insultui.

- sunkus galvos skausmas;

- židininiai neurologiniai sutrikimai (veido asimetrija, kalbos sutrikimai, paresis, galūnių paralyžius);

- koma (koma);

- sustorėti burnos kampus;

- kalbėjimo sunkumai - nuo neapibrėžtumo iki visiško praradimo;

- vienos arba abiejų akių išmatos, šakos ar trūksta regėjimas;

Sunku kvėpuoti ar rijoti;

- šlapimo pūslės ir žarnų kontrolės praradimas;

- neryškus sąmonė, galimas žlugimas ir sąmonės netekimas.

Padėkite ūmiai (sunkiam) insultui

Ūminio insulto pacientai turėtų užtikrinti visišką poilsį ir skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Įsitikinkite, kad yra prieiga prie oro. Atlaisvinkite tvirtus drabužius ant kaklo, krūtinės, juosmens. Teisingai padėkite pacientą. Jei nėra galvos, kaklo ar stuburo sužalojimų, padėkite pacientui nusileisti į pažeistą pusę, sulenkite viršutinę rankos dalį ir atsigulkite ant galvos. Stabilumui lenkdami koją į kelius. Tada šiek tiek pakelkite galvos ir krūtinės paciento ir padėkite po juos stora pagalvėlė arba sulankstyti antklodė. Pateikite šilumą ir patogumą. Palaikykite ramybę. Patikrinkite pulsą, klausykitės kvėpavimo. Jei nėra impulso ar kvėpavimo, kreipkitės į netiesioginį masažą.

Netiesioginis širdies masažas (NMS) yra gaivinimo procedūra, kuri kasdien sutaupo daugybę gyvybių visame pasaulyje. Kuo anksčiau pradedate daryti sužeistas NMS, tuo daugiau galimybių jis turi išgyventi.

- vienos kūno pusės paralyžius (priešingai paveiktai smegenų pusėje);

- sunku suprasti kalbą;

Tačiau daugelis insulto išgyvenusių gali atstatyti savo sveikatą reabilitacijos priemonių pagalba. Prognozė priklauso ne tik nuo insulto sunkumo, bet ir nuo paciento požiūrio į reabilitaciją.

Vidutinio sunkumo insulto sindromas.

Simptomai vidutinio sunkumo insultas.

- staigus atminties sutrikimas;

Silpnumas rankoje ar kojoje;

- nereikšmingas kalbos sutrikimas;

- šviesa neryškus sąmoningumas.

Daugelis žmonių patiria mikroinsulonus - trumpalaikius smegenų kraujotakos sutrikimus. Šie reiškiniai, kuriuos gydytojai vadina trumpalaikiais išemijos priepuoliais, atsiranda per kelias dienas, savaites, net keletą mėnesių iki faktinio insulto. Su tinkama ir laiku teikiama medicinos pagalba gali būti išvengta ar bent jau sumažintas.

Simptomai trumpalaikio išeminio atakos.

- nereikšmingas kalbos sutrikimas;

- šviesi neryškios sąmonės;

Ką daryti, jei yra vidutinio sunkumo ar trumpalaikio išeminio priepuolio insultas.

Neleiskite žmogui kristi. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad gydytojai įvertintų jo būklę. Stebėkite simptomus. Rimk ir palaikykite pacientą.

Ką dar reikia žinoti apie insultus?.

Po insulto kasdieniai daiktai gali sukelti sunkumų asmeniui. Tačiau fizinio ir kalbos terapija beveik visiškai atgauna prarastas funkcijas. Pavyzdžiui, norint, kad būtų lengviau valgyti, galite naudoti specialiai pritaikytus indus ir prietaisus.

Naudokite tik nesuderinamus indus. Kad indas neslystų, po juo galite įdėti šlapią kempinę, rankšluostį ir tt. Patogu naudoti stalo įrankius su masyvi rankena, pagaminta iš medžio ar plastiko, juos lengviau laikyti rankoje. Paprasčiausiai gerkite šiaudus - jie yra pakankamai stori tamsiems skysčiams ar sriubai.

Atminkite, kad asmeniui, kuris išgyveno insultą, reikia emocinės paramos. Nepaisydamas nusivylimo, jis gali nepagrįstai įžeisti giminaičių ar draugų. Nepaisant to, būkite švelnus. Šeimos nariams reikės šiek tiek laiko nuraminti ir prisitaikyti prie situacijos, taip pat ir paciento. Negalima šaukti, elgtis taip, tarsi pacientas po insulto tampa silpnas. Kalbos ir variklio funkcijos gali būti pažeistos, tačiau smegenys ir toliau dirba.

Kaip išvengti naujo insulto.

1) Jūs galite sumažinti pasikartojimo riziką, jei kontroliuojate ligas, kurios sukelia ligą, pvz., Diabetą ar hipertenziją, pavyzdžiui, nepamirškite vartoti nurodytų vaistų.

2) Žiūrėkite, ką valgote. Aukštas kraujospūdis gali būti sumažintas, mažinant cholesterolio ir druskos kiekį. Jei sergate cukriniu diabetu, laikykitės gydytojo nurodymų dėl mitybos ir fizinių pratimų.

3) Žiūrėkite svorį. Jei jums yra antsvoris - rizikos veiksnys insultas, - pabandykite jį iš naujo nustatyti. Pavyzdžiui, sumažinkite maisto kalorijų kiekį ir padidinkite fizinį aktyvumą.

4) Pratimai reguliariai. Jei jaučiatės gerai, galite tai padaryti, pavyzdžiui, pėsčiomis ar šokiais.

5) Jei rūkote, pabandykite mesti rūkyti.

6) Stenkitės sumažinti streso kiekį savo gyvenime.

7) Stenkitės ilgai nesilaikyti lovoje. Tai padidina insulto riziką.