Kas yra gerybinis poslinkis, galvos svaigimas: gydymas, priežastys, simptomai

Prevencija

RPPG yra gerybinis vietinis galvos svaigimas, kuris yra tiesiogiai susijęs su vestibuliniu aparato sutrikimu. Tokios patologijos metu žmogus dažnai patiria galvos svaigimą, kuris atsiranda su mažiausiomis galvos pasukimu. Liga yra gana paplitusi ir lengvai gydoma, todėl kai pirmieji simptomai turėtų padėti specialistui, kad kuo greičiau atsikratytų ligos.

Klinikinis vaizdas, patologijos aprašymas

Vertigo yra daugelio ligų simptomas, todėl jums reikia žinoti visas PPH patologijos ypatybes. Kiekvienas žodis pavadinime turi savo prasmę.

"Gerbingas" reiškia, kad patologija neturi neigiamų pasekmių ir ateityje ją galima lengvai pašalinti. "Paroksizminis" reiškia, kad liga yra paroksizminė. "Padėties" reiškia kūno padėtį, o "galvos svaigimas" yra svarbiausias simptomas. Nors pati liga yra nesudėtinga ir išgydoma, vis dar yra daug smulkmenų.

Galvos paroksizminis būklė pasireiškia, kai jis sukasi. Dažniausiai liga plinta tik viename pusrutulyje, todėl žmonės sukasi ir nuolydžiai gali apskaičiuoti, kokia smegenų dalis yra paveikta.

Pagrindinis šios patologijos skirtumas nuo kitų smegenų ligų ar centrinės nervų sistemos sutrikimų yra tai, kad ausyse nėra galvos skausmo, triukšmo ir skambėjimo. Asmuo gali jausti: virpėjimas, vėmimas, pykinimas.

Jei laiku kreipiatės į kvalifikuotą gydytoją, ligą greitai išgydoma, pacientas po kelių savaičių galės visiškai dirbti ir sugrįš į normalų gyvenimo ritmą. Liga gali greitai vystytis, jei žmogus yra kalnuose arba giliai po vandeniu, tose vietose, kur nukrinta didelis slėgis.

Remisija gali lengvai pasikartoti po 3-5 metų, todėl taip pat svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes gydymas gali būti visiškai kitoks.

Ligos priežastys

Pagrindinė patologijos priežastis yra vestibulinio aparato funkcionalumo pažeidimas. Jei kristalai ar otolitai neišnyksta, o kaupiasi kanalų skysčiuose, tada receptorių aparatas tampa sudirgęs, vėliau atsiranda galvos svaigimas.

Patologijos priežastys

Taip pat patologijos raida sukelia vidinės ausies uždegimą - kanaluose kaupiasi kalcio druskos, vadinamos statolitais. Kai pacientas sukasi arba pakreipia galvą, druskos gabalai pradeda pertraukti ausies membraną ir judėti išilgai kanalo, dėl ko sukasi ir sukasi. Stipriausias išpuolis prasideda po ryto pabudimo ir staigaus pakilimo.

Pacientams, sergantiems osteochondroze ar kanalų išsiskyrimu (galvos kanalo įtraukimas: užpakalinė, vertikali, priekinė arba horizontali) gali pasireikšti ir vertikaliai. Jei diagnozė nėra tinkama, gali kilti klausos sutrikimas.

Papildomos ligos priežastys yra:

  • Meniere liga
  • pasekmės po operacijos
  • vaistų veikimas, ypač galvos svaigimas sukelia gentamiciną
  • galvos trauma
  • smegenų distonija, migrena, arterijos spazmai
  • Infekcinis kanalo uždegimas - labirinto

Iki šiol gydytojai nevisiškai ištyrė visas galimo ligos priežastis, tačiau, nepaisant to, kad ši patologija nėra grėsminga gyvybei.

Simptomatologija

Moterims gerybinis svaigimas pasireiškia keletą kartų dažniau nei vyrams. Tipiškas yra amžiaus tarpas nuo 45 iki 60 metų, tačiau liga gali atsirasti ir anksčiau.

Pagrindiniai padėties būklės simptomai yra:

  • Netikėti svaigulys, ypač judesių ir sukimosi metu
  • Užpuolimo trukmė yra ne daugiau kaip 30 sekundžių
  • Pacientas jaučia aštrių skausmą ausyse, ausyje, kurioje yra pažeidimas
  • Pykinimo pojūtis, raginimas vemti
  • Neaiškus matomumas
  • Prakaitavimas ir karščiavimas
  • Blyna oda
  • Galvos svaigimas pasitaiko nereguliariai: užpuolimą galima pakartoti keletą kartų per dieną, o gal keletą kartų per savaitę

Jei vadovausi ramiam gyvenimo būdui, nesukelkite aštrių galvos judesių, tuomet galvos smegenų išpuoliai gali nesijaudinti.

Diagnostikos tyrimas

Kvalifikuotas tyrimas padės glaudžiai susipažinti su pagrindine priežastimi ir diagnozės nustatymu. Dėl specialios įrangos ir testų gydytojas turėtų sukelti dirbtinį galvos svaigimą. Sisteminiai simptomai sukelti tam tikrą laiką, nistagmui ir latentiniam sukimui. Populiariausias būdas yra "Dix-Holpike".

Bandymas atliekamas šiais veiksmais:

Norėdami pradėti, pacientas sėdėjo ant sofos ar sofos. Tada, naudodamiesi pratimu, pasukite paciento galvą, pažeistos ausies pusėje padarykite didesnį pasukimo kampą (jokiu būdu negalima pakreipti galvos, tiesiog pasukti). Tada gydytojas nustato galvos specialią padėtį taip, kad būtų išlaikytas sukimosi kampas. Kitas pacientas atsargiai uždėkite ant sofos į viršų, galva turi pakabinti šiek tiek per kraštą, būti išmesta atgal. Po to gydytojas tikisi, kad pacientas reaguos į reakciją ir sekti jo akis, jei atsiranda nistagmas, pacientas kalba apie galvos svaigimą ir tada nustatomas RPG užpuolimas. Tada pacientas vėl miego, o jei galva vėl svaigsta, diagnozė patvirtinama. Bandymas nėra kartojamas, nes poveikis bus minimalus, dirbtiniai simptomai bus lengvi.

Be to, gydantis gydytojas turėtų nukreipti pacientą į MRT ir rentgeno spindžio spaną, kad nustatytų osteochondrozės buvimą.

Visos šios procedūros leis tiksliai nustatyti ligos priežastį, siekiant nustatyti tinkamą gydymo būdą.

Efektyvus gydymas, medicinos nuomonė

Jei pradedate gydymą laiku, galite išvengti komplikacijų, kurios kelia pavojų žmonių sveikatai, ir greitai pereikite prie pakeitimo.

Gydytojai iki šiol sukūrė tris gydymo būdus:

  • vaistų terapija
  • Nefarmakologinis gydymas specialiai sukurtais pratimais
  • chirurginė operacija

Visų pirma pacientui yra nustatytos procedūros ir pratybos. Dėl pratimų komplekso įmanoma normalizuoti vestibulinio aparato darbą, pacientas paprastai reaguoja į erdvę, visi krešuliai ir otolitai ištirps. Dėl tokių fizinių procedūrų galima susidoroti su galvos svaigimu:

  • Brandto-Darovo pratybos
  • Lemperto manevras
  • Kvaila procedūra
  • manevras

Pagrindinė šių pratimų esmė - apskaičiuoti, kokioje padėtyje sugadinti smegenų kanalai ir naudoti sveikus indus. Tuo pačiu metu procedūros metu žmogus tuo pačiu metu perkelia pagal galvos ir kamieno padėtį, nukrypimai atliekami skirtingomis kryptimis. Toks kasdieninis profilaktinis galvos paraudimas yra naudingas net sveikiems žmonėms.

Narkotikų terapija. Gydytojas skiria reikiamus vaistus, kurie yra papildoma pagalba ir leidžianti ne tik pašalinti skausmingą spazmą, bet ir gydyti pagrindinę ligos priežastį. Dažniausiai nustatomi vestibuliatoriai, raminamieji ir antiemetikai.

Jei paciento būklė yra labai apleista ir medikamentas nepadeda, tada reikalinga operacija. Atliekamos šios operacijos:

  1. Kanalas užkimštas kaulų drožlių ar vašku.
  2. Pašalintas pažeistas vestibulinis nervų procesas, tiesiogiai susijęs su vidine ausimi.
  3. Atliekama labirinthektomija.
  4. Lazerio operacija - tiksliai sureguliuokite labirinto sunaikinimą.

Esant vietiniam galvos svaigimui, operacija retai naudojama, bendra tokių atvejų procentinė dalis yra ne daugiau kaip 2 proc. Gydymo rezultatas teigiamas, pacientas atsigauna per mėnesį.

Jei patologija randama kūdikyje, užtenka visiškai kontroliuoti, nes liga gali pasireikšti dėl amžiaus.

Taigi, jei jums diagnozuotas RPG, neturėtumėte panikos. Liga nėra mirtina ir greitai išgydoma. Svarbiausia - teisingai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, atlikti prevencines procedūras ir laiku reaguoti į simptomus.

Geriamasis poslinkis paroksizmalus galvos svaigimas

Vertigo yra dažnas skundas, dėl kurio žmogus kreipiasi į gydytoją. Ši būklė yra susijusi su neurologinėmis ligomis, nugaros smegenų pažeidimu, kraujo ligomis ir kraujo netekimu, širdies ir kraujagyslių sistemomis, apsinuodijimu ir apsinuodijimu. Geriamasis paroksizminis padėties vertigo (DPPG) yra susijęs su vidinės ausijos patologija, kuri žmonėse atlieka pusiausvyros organo vaidmenį. Toks galvos svaigimas išryškėja griežtai apibrėžtose situacijose, turi savo skiriamųjų požymių ir reikalauja specialaus požiūrio į diagnozę ir gydymą.

Turinys:

DPAH plėtros priežastys

Norint suvokti nepalankios padėties pasivaikščiojimo priežastis, reikia suvokti vidinės ausies struktūrą, esančią laikinoje kaulėje, ir padeda žmogui girdėti garsus ir palaikyti pusiausvyrą judant erdvėje.

Vidinė ausis (žmogaus vestibulinis aparatas) susideda iš tokių dalių:

  1. Riba. Tai yra pirmoji vidinės ausies dalis, kuri, padedama ovalo formos lango, jungiasi prie vidurinės ausies - būgno ertmė, garsu iš išorinio garsinio kanalo. Vestibiulio kaulų sienelės yra skysčio pripildytas turbininis labirintas. Švinas yra elipsinis ir sferinis maišas, atsakingas už galvos statinių svyravimų ir jo judėjimo tiesia linija suvokimą.
  2. Sraigė Tai yra spiralinis susuktų kaulų formavimas, viduje, kuriame yra ir skysčio pripildyto tinklinio labirinto. Jame yra Corti organas, subjektas, leidžiantis garso bangų transformaciją į nervinius impulsus, kuriuos galima iššifruoti smegenyse.
  3. Kaulų pusapvaliai kanalai. Tai yra kaulo lenkimo vamzdeliai, esantys trijuose abipusiškai statmenose plokštumose. Viduje yra dar viena labirinto dalis, turinti plėtinius - apatines ampules. Ampulių receptoriai įsisavina kūno judesį ir galvos posūkius įvairiomis kryptimis ir lėktuvais.

Gerybinė paroksimalinės padėčių galvos svaigimas atsiranda, kai dalys elipsinė maišelis (otolitas membrana fragmentai) yra atskirtos ir perkeltas į membraninis labirintą pusapvalės formos kanaluose. Atsižvelgiant į kanalų vietą kosmose, dažniausiai šios formacijos patenka į galinį (vertikalų) pusapvalį kanalą. Savarankiškai paliekant puslankių kanalų šviesą otolitinės membranos fragmentai negali būti dėl anatominių savybių. Tuo pačiu metu gali atsirasti ir kitų priežasčių - infekcinių ligų, neurologinės patologijos ir organinių smegenų pažeidimų.

Otolito membranos dalys judamos iš skersmens iš membraninio labirinto ir imituojamos žmogaus judėjimas kosmose. Dėl neatitikimo tarp nuotraukos priešais akis ir veiksmo dėl vestibulinio aparato receptorių pasireiškia svaigimas.

Pagrindinės RPPG apraiškos

Geriamoji paroksizminis poslinkis, galintis pasireikšti galvos svaigimu, dažnai pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms. Šiame amžiuje RPAS dažnis yra iki 40% ir ateityje didės. Liga serga moterims 2 kartus dažniau nei vyrai. Tautybės ar rasės skirtumai nėra.

Gera padėties vertigo, labiausiai nerimą keliantis simptomas yra tiesioginis balanso praradimas, kuris turi šias būdingas savybes.

  • Vertigo yra paroksizmas. Puolimai pasireiškia greitai keičiant galvos ir kūno padėtį erdvėje, pavyzdžiui, keldami ant lovos, pakreipdami kūną į priekį, kai galva pakreipta atgal, galva sukasi iš šono į šoną. Simptomų atsiradimas taip pat gali išprovokuoti kitus asmeniui būdingus padėties pokyčius.
  • Žmonės su RAPP dažnai nustato paveiktą ausį, priklausomai nuo to, kur atsirado traukuliai.
  • Su RPGG yra objektų judėjimo pojūtis horizontalioje ir vertikalioje plokštumoje.
  • Visais atvejais ataka prasideda po tam tikro laiko po kūno padėties keitimo (šis laiko intervalas vadinamas "latentinis laikotarpis"), paprastai šio laikotarpio trukmė yra iki 10 sekundžių.
  • Atakos trukmė yra nuo kelių sekundžių iki minučių. Traukulių dažnis svyruoja nuo kelių iki kelių savaičių.
  • Puolimo pradžioje galvos svaigimas yra intensyvus, tačiau jei keletą minučių nenorite keisti galvos padėties, tuomet negalavimas praeina savaime.
  • Jei keletą kartų iš eilės keičiate galvutės padėtį, tada RPGG išnyksta ir atsinaujina tik ilgą poilsio laiką.
  • Šio tipo galvos svaigimas retai reikalauja vaistų ar kitų papildomų priemonių.
  • Palaipsniui žmogus prisitaiko prie būklės, o paroksizmalus svaigimas nustoja sukelti diskomfortą.

Dėl galvos svaigimo atsirado daug simptomų, kurie taip pat sukelia didelį diskomfortą ir reikalauja papildomo gydymo (aprašyta toliau).

  • Traukimosi pojūtis, kai vaikščiojant lydina drebulys ir nestabilumas.
  • Pykinimas ir, sunkiais atvejais, vėmimas.
  • Padidėjęs prakaitavimas nepriklausomai nuo aplinkos temperatūros.

Egzaminas su RPAS

RPG laikomas gerybiniu galvos svaigimu. Taip yra dėl trumpalaikio traukulių, nedidelio kiekio simptomų ir palankios ligos eigos. Nepaisant to, bet kokio tipo svaigulys reikalauja išsamaus tyrimo medicinos įstaigoje, nes šis simptomas yra rimtų, o kartais ir pavojingų ligų pasireiškimas. Be to, RPAS taip pat kelia pavojų žmogaus gyvybei, pavyzdžiui, kai pasireiškia svaigimas:

  • vairuojant transporto priemonę;
  • dirbant su gamyba naudojant judančius mechanizmus;
  • dirbant su elektra;
  • dirbant su nuodingomis medžiagomis;
  • kai didelis aukštis.

Atsižvelgiant į DPAH, psichiatrijos sutrikimus, fobines sąlygas, kuriose laukiant atakos vystymosi gali atsirasti nekontroliuojama baimė, net ir panikos priepuoliui. Tokiose situacijose svarbu atskirti priežastis ir pasekmes, tai yra pagrindinė ligos nuo komplikacijų priežastis.

Siekiant patvirtinti ar paneigti DPAH diagnozę, 1952 m. Sukurtas "Dix-Hallpike" testas. Šio bandymo esmė yra provokuoti DPPH simptomų atsiradimą gydytojo veiksmais. Ar tai gali sukelti galvos svaigimą, tokie manevrai priklauso nuo diagnozės patvirtinimo ar paneigimo.

Dix-Hallpike mėginys atliekamas taip:

  • vyras sėdasi ant sofos su tiesia atgal. Svarbu, kad gydytojas turėtų laisvą prieigą prie paciento, galėtų pakreipti ir judėti kūną bet kuria kryptimi;
  • asmuo prašomas pasukti galvą ausies kryptimi maždaug 45 ° kampu. Pažiūrėkite į gydytojo veidą. Tyrimas prasideda toje pusėje, kurią pacientas mano esant paveikęs;
  • gydytojas padeda pacientui greitai atsigulti ant sofos ant jo nugaros. Tuo pat metu pradinis galvos sukimas laikomas šonu, o galva yra papildomai išmesta;
  • Po to gydytojas laiko paciento akis 30 sekundžių. Jei horizontalioje plokštumoje (nistagmui) yra akių judėjimas, mėginys laikomas teigiamu;
  • reikia turėti omenyje, kad nistagmas gali būti nereikšmingas, kad gydytojas jo negalėtų matyti be specialių prietaisų, rodančių akių judėjimą;
  • mėginys būtinai atliekamas abiejose pusėse, tai padidina diagnozės tikslumą.

Gydymas RPPG

Siekiant veiksmingai gydyti ADHD ir susijusias apraiškas ir išvengti atkryčių, būtina išsiaiškinti šios būklės vystymosi priežastį. Paprastai gerybinio paroksizminio padėties vertigo atsiradimo priežastys yra:

  • galvos smegenų trauma, ypač kai procese dalyvauja teminis regionas (pvz., bokso metu);
  • atliko chirurgines intervencijas vidurinėje ir vidinėje ausyse;
  • vidinės ausies uždegiminės ligos - infekcinis ir neinfekcinis labirintozė, Ménière liga;
  • Kraujagyslių ligos kartu su galvos kraujagyslių spazmu;
  • antibakterinių vaistų, kurie turi toksinio poveikio klausos ir pusiausvyros organams, naudojimą. Pavyzdžiui, aminoglikozidų antibiotikai (gentamicinas, amikacinas, kanamicinas, neomicinas ir tobramicinas).

Be to, prieš pradedant gydymą, reikia patikrinti, ar skundai, susiję su BPHD, yra susiję su ortostatine hipotenzija. Šiuo atveju, iš horizontalios į vertikalią padėtį, keičiasi arterinis slėgis. Dėl to yra panašių simptomų - galvos svaigimas ir pykinimas. Pagrindinis bruožas, leidžiantis atskirti ortostatinę hipotenziją nuo BPAH, yra arterinio slėgio lygio pasikeitimas, kai keičiasi kūno padėtis.

Daugeliu atvejų DPAH yra lengvai išgydomas arba leidžiamas atskirai. Veiksmingas gydomasis fizinis pratimas, skirtas pašalinti otolitų membranos nykimo dalis iš pusapvalių kanalų membraninio labirinto. Atlikite šias manipuliacijas tik prižiūrint gydytojui (aprašyta toliau).

  1. Griovimo technika. Jums reikia sėdėti ir pasukti galvą link sveikos ausies, tada greitai gulėti ant tavo pusės, sveiki ausys. Tuo pačiu metu išsaugoma galvos padėtis, asmuo yra priešais. Po 5 minučių, po pradinės padėties, guli ant kitos pusės, ligos ausies pusėje. Galvos ruožas yra išsaugotas, o asmuo yra linkęs žemyn. Būtina likti šioje pozicijoje 15 minučių, po to - lėtai sėdėti.
  2. Epley metodas. Sėdimoje padėtyje reikia pasukti galvą link sergančios ausies, tada - gulėti ant nugaros, išlaikant pradinį galvos pasukimą. Tuomet reikia staiga pasukti į tavo pusę ir pasukti galvą į priešingą nuo pradinio. Po 3 minučių šioje pozicijoje galite sėdėti.

DPAH plėtros prevencija

Nėra konkrečių priemonių, kurios leistų išvengti RPAH vystymosi. Nepaisant to, šios ligos prevencijai bus naudinga:

  • jei įmanoma, išvengti traumų, sportuojant naudodamiesi specialia apsaugine įranga;
  • gauti visą ir laiku gydyti ligų, susijusių su galvos ir kaklo organais, sukeltą infekcinę ligą (ausys, žandikaulio sinusitas, meningitas);
  • infekcinių ligų gydymui pasikonsultuokite su gydančiuoju gydytoju dėl galimybės pakeisti aminoglikozidų grupės antibiotikus švelnesniais klausos ir pusiausvyros būdais;

kai sutrinka galvos kraujagyslių tonusas, laiku gauti prevencinį gydymą, kurio tikslas normalizuoti kraujotaką.

PDPH simptomai ir ligos gydymas

Apie 75% žmonių, kurie kenčia nuo galvos svaigimo, iš tiesų patiria tai dėl vidinės ausijos ir vestibulinio aparato ligos. RPPG arba gerybinis paroksizmas (dažnai pasikartojantis) padėtis (prasideda tam tikroje kūno padėtyje) galvos svaigimas būdingas staigiais galvos svaigimo atakomis dėl galvos ar kūno padėties pasikeitimo.

Pagal statistiką apie 40% žmonės po 50 metų kenčia nuo šio sutrikimo. Moterys taip pat skundžiasi dažniau apie savo pasirodymus. Paprastai liga pasireiškia fizinio aktyvumo metu, ryto pakilimo metu ir kt.

Galvos svaigimo mechanizmas

Dizzy Vadinamas kūno judesio jausmas aplinkinėje erdvėje. Iš vestibuliarinio aparato į smegenis ima impulsai, informuojantys apie kūno padėtį erdvėje.

Jei atsiranda kokių nors pažeidimų vestibiulinis aparatas, smegenys neteisingai išsklaido impulsus ir atsiranda galvos svaigimo jausmas.

Dažnai kartu su galvos svaigimu atsiranda:

  • pykinimo jausmas;
  • mirgėjimas akimis;
  • oro trūkumas.

Yra dviejų tipų galvos svaigimas:

Tais atvejais, kai vestibiulinis vertigo priežastis yra vestibulinio aparato pažeidimas (galvos trauma, smegenų infarktas ir kt.).

Kada ne vestibulinis vertigo priežastis yra kitų sistemų ir organų sutrikimas ir disfunkcija (psichogeninis galvos svaigimas, regos, širdies ir kraujagyslių sistemos ir kt.). RVPG reiškia klasikinį vestibulinį vertigo.

Vestibulinio aparato mechanizmas

Siekiant suprasti PPPH atsiradimo priežastis ir jo įvairovę, būtina suprasti, kaip veikia garsinis analizatorius.

Mūsų kūno garsinis analizatorius turi tris dalis:

Tai yra ląstelės, esančios vidinė ausis ir suvokti impulsus apie kūno padėtį (otoliths). Otolitai yra ovalios gimdos, iš kurių patenka trys pusapvaliai kanalai.

Kiekvienas kanalas turi du bazės, kiekviena iš jų yra išplėsta ir vadinama ampulę. Ampulėje yra konkrečios ląstelės, padengtos kupele.

Klasifikacija

Priklausomai nuo to, kur yra otolitai, skiriamos kelios DPPH formos:

  1. Jei ląstelės yra pritvirtintos prie vieno kanalo kupolo, tai yra kupolitizė.
  2. Jei ląstelės laisvai plūduriuoja kanalo ertmėje, tai yra kanalitozė.

Taip pat yra suskaidyta otolitiazės sunkumas ir problemos lokalizacija (priekinis, galinis arba išorinis pusapvalis kanalas).

Simptomatologija

  • Pirma, DPAH būdinga intensyvus ir netikėtas svaigimas, atsirandantis tam tikrose situacijose ir tam tikroje kūno padėtyje;
  • Dažniau pasireiškia svaigimas ryte, iš karto po miego. Kartais net miego metu, kai miegamasis guli ant kitos pusės;
  • Būdingas bruožas bus kad kai grįšite į pradinę padėtį - praeina galvos svaigimas;
  • Priklausomai nuo paveikto kanalo (išorinis, priekinis ar užpakalinis) galvos svaigimas pasireikš su tam tikra galvos padėtimi. Pavyzdžiui, galvos svaigimas atsiranda, kai galva nukreipiama atgal arba žemyn;
  • Per dieną, suma ir intensyviai svaigimas mažėja. Jie labiausiai ryškūs;
  • Nistagmo buvimas - ritmo akies raumenys;
  • Vertigo trunka nuo 30 sekundes iki 2 minučių;
  • Dažnas reiškinys, lydimasis galvos svaigimas, pykinimas ir netgi vėmimas;
  • Paprastai pacientas gali aiškiai identifikuoti nukentėjusio vestibilo aparato pusė; sustingimas pasireiškia tam tikra kryptimi.

DPPH diagnozė

Ši diagnozė nustatoma atsiradus pirmiau minėtiems simptomams, todėl yra šie simptomai:

  • Atakos yra paskutinės ne daugiau kaip 20-24 valandas;
  • Be galvos skausmo Yra tokių simptomų: odos bėrimas, karščiavimas, padidėjęs prakaitavimas;
  • RPPG visada praeina be galvos skausmo, triukšmo ausyse ir tamsoje akyse;
  • Sutrikimas visada vyksta išpuoliai (paroksizmiškai). Puolimai įvyksta staiga ir trunka trumpą laiką;
  • Už atakos pacientui jaučiasi gerai;
  • Dažniausiai atsitinka PDPG amžius 50-60 metų ir retai atsitinka jaunų žmonių.

Specialistas turi būtinai atlikti diferencinę diagnozę su tokiomis ligomis, taip:

  • gimdos kaklelio osteochondrozė;
  • vertebro-vestibulinis nepakankamumas;
  • ortostatinė hipotenzija.

Priežastys

Tai lemia tokius veiksnius kaip:

  1. traumosgalva smegenys (susižeidimas, mėlynės, smegenų sukrėtimas);
  2. chirurginis gydymas, kuris neigiamai paveikė kūną;
  3. neuždegiminės ligos vidinė ausis;
  4. labirintinis - vidinių ausų kanalų uždegimas;
  5. kenksminga įtaka antibiotikai;
  6. lėtinis migrena;
  7. sutrikimai neurozinis ratas (depresija, neurozė, fobija ir kt.);
  8. virusas herpes;
  9. navikaiAštuoni pora galvos smegenų nervai (iki kochlearinio nervo);
  10. įvairiospatologijos vidurinė ausis (vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas), eustachiovitas);
  11. išorinis ausis (užaugęs sieros kištukas ir tt);
  12. vidinė trauma ausies sukelia barotrauma (slėgio lašai).

Diagnostika

Jei įtariate DPAH, naudokite šiuos diagnostikos metodus

  • audiometrija;
  • analizė gliukozės kiekis kraujyje;
  • EKG ir širdies ultragarsu;
  • rentgenas kaklo stuburo dalis;
  • rentgenas kaukolės bazė;
  • doplerografija stuburo arterijos;
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija), taip pat nugaros smegenyse.

Taip pat nėra jokio instrumentinio diagnozavimo metodo - Dix-Hallpike testas: pacientas sėdime nugarą tiesiai, gydytojas nukreipia paciento galvą 45 laipsniais, o paskui greitai, bet švelniai jį uždeda ant nugaros.

Nors pacientas yra ant jo nugaros, jo galva pakreipiama 120 laipsnių į liemenį. Vėliau po to gydytojas pastebi paciento akių padėtį - tuo atveju, kai RPPG Pastebėtas nistagmas. Pažeistą pusę lemia pusė, prie kurios niztogemo metu buvo pasuktos akys.

ADHD gydymas

Yra du pagrindiniai šio sutrikimo gydymo vektoriai:

  1. medikamentinis;
  2. nefarmakologinis (fizioterapinis).

Vaistai daugiausia skirtas bendram kūno stiprinimui. Tai padeda atsikratyti tokių simptomų kaip pykinimas, emocinis stresas, vėmimas ir tt Taip pat vartojami vaistai, kurie pagerina smegenų kraujagyslių apytaką. Pvz., Naudojami šie vaistai: vestibinas, dramina, kerukalis ir kt.

Fizioterapija (ne-farmakologinė terapija) apima specialios gimnastikos ir vadinamųjų fizioterapijos būdų atlikimą:

  • Brandto-Darofo gimnastika:
  1. po to, kai žmogus atsibunda, jis turi sėdėti ant kėdės ar lovos;
  2. įjunkite kairę arba dešinę pusę (priklausomai nuo pažeidimų), laikykitės šios pozicijos bent 20-30 sekundžių;
  3. sėdėti pozicija;
  4. tada gulėk vienoje pusėje, ir pasukite galvą 45 laipsnių;
  5. išlikti toje pozicijoje 20-30 sekundžių.
  6. grįžti į originalą pozicija.
  7. pakartokite bent jau 5 kartus.
  • Gimnastika Epley-Simon:
  1. tai būtina tiksliai sėdėti;
  2. pasukite galvą į šoną nukentėjusį ausį ir laikykitės šios pozicijos 20-30 sekundžių;
  3. atsigulkite ant lovos ir mesti galvą atgal 45 laipsnių kampu ir taip pat laikykitės šios pozicijos bent 20-30 sekundžių;
  4. pasukite galvą į šoną iš nukentėjusio ausies ir palaikykite 30 sekundžių;
  5. gulėti vienoje pusėje nukirpkite ausį bent 20-30 sekundžių;
  • Lemperto manevras: šią procedūrą turėtų atlikti gydytojas.
  1. Paciento pradinė padėtis yra ant sofos. Per visą sesiją paciento galva yra fiksuota. Sesijos metu paciento galva pasukama 45 laipsnių kampu.
  2. Tada pacientas nusileidžia, o jo galva pasukta priešinga kryptimi nuo pralaimėjimo.
  3. Tada pacientas užsidaro sveikoje pusėje - aukso link ir nukreipkite galvą šia kryptimi.
  4. Tada ant pilvo - su nosine žemyn ir vėl galva pasukta ta pačia kryptimi.
  5. Tada kitoje pusėje ir vėl pasukti galvą.
  6. Tada pacientas sėdi per sveiką pusę ir vėl pakartotinas posūkis.
  7. Pasibaigus procedūrai per pirmas kelias dienas paciento limitas yra ribotas, o pirmąją dieną pacientas privalo miegoti ant pagalvės 45-60 laipsnių kampu.

Sunkiais atvejais kartais vartojama chirurginė intervencija. Galima užplombuoti vieną iš pusapvalių kanalų, tuomet tiesiog nebebus išspręsti laisvųjų kalcio druskų.

Taip pat taikomas visiškas ar dalinis išbraukiant vienas iš vidinių ausies kanalų (labyrintectomy). Dažnai tai atliekama naudojant lazerio terapiją. Esant ypač sunkiems atvejams, selektyvus arba visiškai pašalinamas vestibulinis pluoštas arba visas vestibulinis aparatas.

Paprastai šios ligos prog nozija yra palankus. Tinkamai ir laiku gydant, visi simptomai išnyksta per mėnesį. Pooperacinis atstatymo laikotarpis yra apie savaitę.

Geriamojo būklės galvos svaigimas: priežastys, simptomai ir gydymas

Gleivinės padėties galvos svaigimas (DPPG) yra bendras sutrikimas organizme. Tai pasireiškia netikėtu trumpalaikiu (ne daugiau kaip vienos minutės) galvos svaigimu. Dažnai pasireiškė esant aštriems galvos padėties kitimams (pavyzdžiui, atsibodus iš lovos po pabudimo). Po 40 metų susirgimas silpniausia lytimi yra labiau pažeidžiamas. Stiprioje pusėje jauni žmonės retai registruojami.

Priežastys

Gerybinis paroksizmas (periodiškas) pozicinis galvos svaigimas yra tiesiogiai susijęs su galvos judesiu, dažniau jis registruojamas, kai kūnas yra horizontaliai. Žodis "gerybinis" pabrėžia, kad negalavimas praeina pats. Tai gali atsirasti kelis kartus per dieną. "Pozicinis" reiškia anomalijos priklausomybę nuo paimtos pozicijos.

Tiria gerybinė pozicinį galvos sukimasis (otolitiaz), o jo priežastys gydytojai manyti, kad jis yra vykdoma daugiausia nusodinant kalcio druskų - statolitų - kanalą vidinės ausies. Įvairių išorinių veiksnių įtaka kalcio karbonato kristalai yra atmesti iš otolito membranos, liečiant receptorių plaukus. Persikėlimas statolitų metu greitai pakreipus (pasukant) galvos ir sukelia nuostolių dėl orientacijos, judėjimo ir sukimosi objektų.

Otolitiazė gali sukelti galvos svaigimo atsiradimą su aštriu galvos judesiu, linkę į priekį ir atgal. Dažnai šią ligą lydi gimdos kaklelio osteochondrozė. Dažniausiai tai atsitinka per naktinį poilsį pasukus lovoje arba staigiai judant po pažadinimo. Kai kuriais atvejais svaigime atsiranda galvos svaigimas, dėl kurio žmogus atsibunda.

Taip pat gali pasireikšti gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas (DPPG), esant įtakojamai padėčiai:

  • su kaulo ar minkštųjų audinių kaulų pažeidimu;
  • su patologiniais pokyčiais vidinėje ausyse (Meniere liga);
  • su neteisinga chirurgine intervencija;
  • su kai kurių antibakterinių vaistų poveikiu - gentamicinu ir tt;
  • su virusinėmis infekcijomis;
  • su ilgesniu galvos judesiu;
  • su nuolat pasikartojančiais migrenais, kurie yra pagrįsti sutrikdyta autonominės nervų sistemos veikla, kraujagyslių, praeinančių per labirintą, spazmas.

Atsižvelgiant į gerybinį padėties galvos svaigimą ir jo priežastis, ypač būtina išvengti aštrio galvos pasisukimo.

Simptomatologija

Yra keletas funkcijų, kuriomis galima diagnozuoti gerybinį paroksizminį padėtinį vertigo:

  1. Negerumas yra paroksizmalus. Kiekviena RPPG ataka gali atsirasti netyčia ir staiga sustoti.
  2. Yra vibravimo jausmas, primenantis jūros ligas.
  3. Yra odos bėrimas, per didelis prakaitavimas, pykinimas, karščiavimas, vėmimas ir kt.
  4. Pacientams sunku nurodyti šalutines kančias nuo atakos.
  5. Kasdieninis traukulių skaičius gali būti vienkartinis įvykis arba gali pasireikšti daugiau nei vieną kartą.
  6. Gaivinimas yra greitas, pacientas nejaučia jokių neigiamų pasekmių.
  7. Puolimai yra labiausiai ryškūs, kai pirmą kartą pakeičiama galvos ar kūno padėtis.

Su otolitiaze nėra galvos skausmo, klausa yra normalu, nėra ausų užgimimo jausmo.

RPPG veislės

Anomalija gali pasireikšti bet kokioje ausyje, taigi skiriasi ir dešinė, ir kairės pusės vertigo. Kadangi otolitinės membranos judančių dalelių lokalizacija gali būti kitokia, otolitiazė suskirstyta į šias formas:

  • Kupulolitiazė. Fragmentai yra pritvirtinti prie kupolo. Šis mechanizmas sukelia nuolatinį ausų receptorių sudirginimą.
  • Kanalitozė. Otolitai laisvai judėti palei endolimfą kanalo ertmėje. Galvos padėties pakeitimas lemia atakos plėtrą.

Kuriant diagnozę gydytojai būtinai nurodo pažeidimo pusę, taip pat pusapvalės kanalą - užpakalinę, priekinę ar išorinę, - kur aptinkama patologija.

Galvos padėties diagnozė

Labiausiai pateisinamas metodas skausmingos patologijos nustatymui yra Dix-Holpike testas. Pacientui prašoma sėdėti ant sofos, pasukti galvą 45 laipsnių kampu, pažvelgti į gydytojo veidą. Tada staiga pakelkite pacientą ant nugaros, pakreipkite galvos 30 laipsnių kampu ir laikydamiesi posūkio toje kryptyje, kur įtariama anomalija.

Jei atsiranda otolitiazė, dėl pozicijų pasikeitimo atsiras trumpalaikis išpuolis. Tai patvirtina ar paneigia ligos buvimą. Kartu su Dix-Holpike tyrimu, gydytojai taip pat atlieka rentgeno spindulių arba CT skenavimą kaklo dalies, smegenų MR. Procedūrų tikslas yra pašalinti galimą klaidingą diagnozę.

Gydymo metodai

Norėdami atsikratyti DPPH, gydytojai naudoja skirtingus metodus, gydymą farmaciniais preparatais.

Medicininės gimnastikos taikymas

Pacientai turi tikrai mokytis ir imtis specialių pratimų, kurių tikslas yra sustiprinti vestibulinį aparatą ir normalizuoti. Norint atlikti terapinius pratimus, reikia prisirišti prie priekabiavimo pusės, o paskui sklandžiai ir lėtai judėti apskritime.

Įspėti, kad traukulių būklė padės šlaituose (lėtai!) Nukentėjusios ausyse, gulėdami ar pakreipdami. Priimamoje pozicijoje palaikykite maždaug 15 sekundžių, tada švelniai (be jerksų!) Norėdami judėti į sėdimąję padėtį, padarykite nuolydį ir pasukite priešinga kryptimi.

Atkreipkite dėmesį, kad treniruotės poveikis pasireikš greičiau, o darželiai bus šiek tiek pasvirę.

Farmacinis gydymas

Otolitiazės gydymo taktika - tai naudoti vaistus, galinčius normalizuoti žmogaus būklę. Naudojamos farmacinės medžiagos, kurios leidžia pašalinti pykinimą, emocinį stresą, galvos svaigimą. Gydytojai skiria farmakoterapiją tais laikotarpiais, kai gerybinis paroksizminis padėties vertigo linkęs sustiprėti. Jis yra pagrįstas farmakologiniais preparatais:

  • Cinnarizine (Cinnarizine);
  • Ginkgo biloba (Ginkgo biloba);
  • Betagistinas (Betahistine);
  • Flunarizinas (Flunarizinas).

Reikia pažymėti, kad vaistų vartojimas derinamas su gydymu pagal specialius metodus.

Technikos naudojimas

Veiksmingi gydymo metodai apima Ellie priėmimą. Tai leidžia jums nuosekliai pataikyti galvą į penkias skirtingas pozicijas. Šis metodas padeda perkelti otolitus iš kanalo į labirinto ovalią ertmę (maišelį), o tai lemia naujus PPG simptomus.

Su "Demont" manevru pacientas užima sėdimąją vietą - galva yra pasukta į sveiką pusę. Iš šios pozicijos gydytojas priima jį į padėtį, esančią paveiktoje pusėje. Be to, nepakeičiant galvos sukimosi per sėdimąją padėtį, ji išnyksta į gulinčią padėtį sveikoje pusėje. Galvos padėties pasikeitimas leidžia išvalyti kupolą nuo otolitų, kurie jį užėmė.

Specialistai gali numatyti operaciją norint atstatyti įprastą otolitų vietą, jei gydomoji gimnastika, vaistai nepagerina būklės.

Tautos gynimo priemonės

Sumažinti galvos svaigimo požymius padės magnolijos vynuogių, mėtos ar melissos tonizuojančios infuzijos. Efektyviai išlygina "vokiškumo" kolekcijos išpuolius iš dobilų, gudobelių ir šalavijų spalvos. Taip pat galite sumaišyti eterinius aliejus: kamparą (10 lašų), eglę (3 lašus) ir kadagį (1 lašas). Gautas mišinys įtrinamas į šventyklų regioną. Keletas šaukštų granatų ar vynuogių sulčių padės suvaldyti pykinimą.

Sumažinsite būklę, padėsite sulenkti:

  • ausies lopai;
  • pirštų galiukai, pradedant mažu pirštu;
  • antakių viršutinė dalis;
  • zona tarp nosies ir lūpos.

Geriamojo paroksizmo požymiai galvos svaigimas

Aštrus pokytis kūno padėtį arba sukant galvą gali sukelti paroksimalines vestibuliarinio galvos svaigimo išvaizdą yra vadinamas gerybinė paroksimalinės padėčių galvos svaigimas (DPPG). Paprastai ši liga pasireiškia moterims ir pagyvenusiems žmonėms.

Kas yra DPAA?

Ši liga pasitaiko apie 80% žmonių, kurie kreipiasi į medicinos pagalbą. Neseniai skundų skaičius ženkliai išaugo. Daugumai pacientų diagnozuotas gerybinis galvos svaigimas (vertigo).

Kokia yra DPAH problema, kas tai yra? Trumpą ligos aprašymą galima apibūdinti taip:

  • Gerybingas - neturi pasekmių, yra galimybė savarankiškai išgydyti.
  • Paroksizmas - tai paroksizmas.
  • Situacinė padėtis - liga pasireiškia dėl kūno ar galvos padėties pasikeitimo.
  • Vertigas yra pagrindinis ligos požymis.

Galva gali suktis įvairiomis ligomis sergančiu asmeniu. Jų skaičius yra daugiau nei šimtas. Tačiau vestibuliarinės padėties vertigo turi skiriamųjų klinikinių požymių, dėl kurių gydytojas jau atlikdamas pirmąjį tyrimą gali diagnozuoti.

Kaip organizuojamas vestibilinis aparatas?

Prieš pradedant kalbėti apie paroksizminio padėties vertigo priežastis, būtina apsvarstyti, kaip tai įvyksta.

Vidinis ausis - vestibiulis - iš esmės turi tris pusapvalius kanalus. Jų funkcija yra žmonių judesių fiksavimas. Kanalai turi ampulę ir tam tikrą skysčio kiekį. Ampulė yra pratęsimas, kuriame yra želatininis pagrindas, kupolas. Jos judesiai, sąveikaujantys su receptoriumi, padeda sukurti jo kūno pusiausvyrą.

Skysčio ampulėje yra kalkingos formacijos, vadinamos otolitais. Kai žmogus vykdo bet kokius veiksmus su galva, skystis taip pat pradeda judėti. Dėl to yra otolitų, kurie dirgina nervinius galus (ciliated cells), poslinkis.

Visa informacija apie pozicijos pasikeitimą perduodama ertmių ląstelių smegenų nervų galūnėms. Dėl šiuo metu esančių nesėkmių ir problemų, asmeniui atsiranda gerybinis paroksizminis galvos svaigimas. Smegenų dalis, atsakinga už balansą, suteikia signalą raumenims, dėl kurių jie atsipalaiduoja arba, atvirkščiai, tampa tonu. Šie procesai yra skirti išlaikyti pusiausvyrą erdvėje. Kai otolitai atsistoja, galva sustoja verpti.

Priežastys ADHD

Šios ligos priežastys vis dar nėra aiškios. Kai kuriais kitais atvejais gerybinis paroksimalus galvos svaigimas yra susijęs su tokiais veiksniais:

  • Galvos traumos.
  • Chirurginės operacijos prie ausies.
  • Ilgalaikis gulimas į nugarą (dėl kitų ligų, išieškojimas iš operacijos ir kt.).
  • Uždegiminiai ausų procesai.
  • Labirinto arterijos (su migrena) spazmai.
  • Ménière liga.
  • Toksiška alkoholiu.
  • Neteisingo elgesio pasekmės.

RPPG klasifikavimas

Padėties vertigo klasifikavimas yra pagrįstas jo vystymosi mechanizmu. Kalkių kristalai (otolitai) gali laisvai judėti pusapvalio kanalo skysčiuose, dirginant receptorius galvos pasukimo metu. Tai kanalitozė. Kai otolitai yra lokalizuoti kanalo sienelėje (kupolyje) ir nuolat sąveikauti su receptoriumi - kupolitiazė.

Diagnozės metu atsižvelgiama ir į pažeidimo pusę (kairėn, dešinė pusė) ir pusapvalės kanalą (išorinė, užpakalinė, priekinė), kuriuose įvyko patologiniai pokyčiai.

DAPH išskirtinės savybės

Šie požymiai apibūdina paroksizminį padėtinį vertigo:

  • Atakos nuo galvos skausmo prasideda ir baigiasi netikėtai.
  • Pasibaigus dienai, jie nebeturi.
  • Po atakos pacientas jaučiasi geriau.
  • Galbūt yra simptomų atsiradimas: karštis, prakaitavimas, pykinimas ir blyški oda.
  • Atgaivinimo laikotarpis po ligos yra gana greitas.

Pirmiau minėti PPHD ypatumai padės jį atpažinti tarp kitų ligų, kurių simptomas yra galvos svaigimas.

Klinikinė ligoninė

Geriamojo paroksimalinio paroksizmo galvos svaigimo atsiradimas yra susijęs su galvos judesiais. Paprastai liga paveikia tik dalį galvos, nes smegenų (ar ausų) puslankis lieka nepakitęs.

Klinikinės PDPH savybės yra tokios:

  • Galvos svaigimas dažniausiai atsiranda su galvos posūkiais (šlaituose), o ne ant bagažinės. Paprastai tai įvyksta dienos metu arba ryte, pavyzdžiui, prabudus, kai išlipa iš lovos.
  • Žmogus gali jausti, kad jis kažkur kyla ar kyla, jis purtydamas, viskas sukasi.
  • Kartu susiję simptomai gali būti pykinimas, prakaitavimas, vėmimas ir širdies plakimas.
  • Pacientams nėra jokių papildomų skundų (galvos skausmas, spengimas ausyse, klausos sutrikimas).
  • Vienas išpuolis trunka ne ilgiau kaip vieną ar dvi minutes.
  • Galvos svaigimas gali būti kartu su nistagmu. Tai yra nevalingi akies obuolio judesiai. Po to, kai ataka pasiklaups, nistagmas išnyks.

Liga yra gerai išgydoma, tai nėra rimtas pavojus paciento gyvenimui. Tačiau, jei žmogus buvo diagnozuotas kaip gerybinis padėties galvos svaigimas, jis turėtų nustoti nardyti po vandeniu ir lipti į aukštį. Po tinkamo gydymo, liga gali nuslopti ilgą laiką, tačiau po 4-5 metų paprastai traukuliai traukia.

Gydytojų nuomonės apie gydymą

1969 m. Buvo išryškinta teorija apie gerybinio paroksizmalinio galvos svaigimo kilmę - "kupolinės formos teoriją". Jo autorius (Schuknecht mokslininkas) sakė, kad su amžiumi žmogus susiduria su otolitų kalciu, kurie prisideda prie kalkių kristalų svorio ir keičia savo neutralią padėtį. Šiuo požiūriu žmogaus kūno padėtis ir jai įtakos turinti jėgos jėga veikia RPGP atsiradimą.

Po dešimties metų mokslininkai McClar, Hall ir Ruby pateikė "kanalitozės" teoriją. Remiantis šia teorija, statochonijos dalelės, judančios kanalą ir sužadinančios receptorius, provokuoja patobulinto vertigo atsiradimą, o otolitai nedalyvauja. Kai dalelės yra žemiausioje kanalo vietoje, ataka nyksta.

Šiuolaikinės medicinos mokslininkai kritikuoja minėtą teoriją. Jie sako, kad statokonievye dalelės gali atsikratyti, net kai žmogaus kūnas stovi. Jie nurodo šias priežastis, dėl kurių jos atmetamos, todėl yra gerybinis galvos svaigimas:

  • Galvos traumos.
  • Ménière liga.
  • Kai kurie antibakteriniai vaistai (gentamicinas).
  • Dažni migrena.
  • Neteisingas gydymas operacija.

Diagnostika

Atsinaujinančių išpuolių atveju turėtumėte kreiptis į kliniką dėl specialistų patarimų. Gydytojas, norėdamas tiksliai diagnozuoti, skirs reikiamus egzaminus.

Fizinis patikrinimas

Dažniausiai pasitaikantis metodas, padedantis nustatyti padėties vertigo, yra Dix-Hallpike testas. Jo įgyvendinimo metodika yra tokia:

  • Pacientas turėtų sėdėti ant sofos ir pasukti galvą tam tikru kampu į šoną.
  • Gydytojas, laikydamas asmens ranką rankomis, griežtai jį grąžina ant sofos (nugaroje) taip, kad galva būtų šiek tiek toliau nei paviršiaus kraštas, ant kurio pacientas guli.

Pacientui reikės pranešti apie galvos svaigimo atsiradimą. Tai netrukus gali jaudintis, bet po kurio laiko.

Pasirenkant galvos svaigimą, akies obuoliai pasisuka netyčia. Šis reiškinys vadinamas nistagmu. Gydytojas nustato, kurioje pusapvalio kanalo dalyje yra patologija pagal nistagmo pobūdį ir jo atsiradimo laiką.

Instrumentiniai tyrimai

Geresniam vizualiniam nistagmo stebėjimui yra taikoma Blessing arba Frenzel akiniai, elektrokoulografija ir vaizdo okulografija.

Kartu su pirmiau minėtais diagnozavimo metodais pacientą galima nukreipti į smegenų MR arba kompiuterinę tomografiją, į kaklo srities rentgeno spindį.

Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas nustatys reikiamą gydymą. Kai kuriems pacientams, kuriems yra pasireiškiantis galvos svaigimas, nereikia gydyti, nes jis pats eina.

Ne narkotikų gydymas

Ši terapija suteikia labai gerą poveikį. Tai susideda iš paciento, atliekančio pozicinį manevravimą (keičia kūno ir galvos padėtį). Vykdydami pratimus, galima gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas. Taip pat verta prisiminti, kad kai kurie pratimai turėtų būti atliekami griežtai prižiūrint specialistui. Visi manevrai, kuriuos pacientas atlieka, sėdėjo ant sofos, nusileidęs kojas.

"Brandt-Daroff" manevras

Šie pratimai gali būti atliekami atskirai, pakartojimų skaičius - penkis kartus kiekvienoje kryptyje. Pažanga:

  1. Paimkite pradinę padėtį.
  2. Atsigulkite ant tavo pusės (šiek tiek sulenkite kojas) ir pasukite galvą į šoną 45 laipsnių kampu. Melas 30 sekundžių.
  3. Sėdėk
  4. Lie ant priešingos pusės.
  5. Sėdėk

Jei pratimą lydi gerybinės padėties pasninko išvaizda, turėtumėte palaukti, kol išpuolis tęsis.

Demontavimo manevras

Tai pratimų rinkinys turėtų būti daroma pagal gydytojo rekomendacijas, nes šiame procese gali sukelti pykinimą ir kitas reakcijas išreiškė.

Norėdami atlikti pratimus, asmuo turi priimti tam tikrą poziciją. Kitas žingsnis - gydytojas nustato paciento galvą rankomis, ją reikia pasukti į šoną 45 laipsnių kampu. Toliau - pacientas nusileidžia ant jo ir liko šioje pozicijoje keletą minučių. Tada jis vėl sėdi ir tuo pačiu metu dvi minutes nustato kitą kelią, po kurio reikia sėdėti. Visą laiką galva yra nepakitusi.

Šis pratybų rinkinys sukelia ginčus tarp gydytojų. Kai kurie rekomenduoja taupesnį pratimą, o kiti atvirkščiai, mano, kad šis kompleksas yra pats veiksmingiausias, net jei gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas yra sunkus.

Manekenas "Epley" ir "Lempert"

Šis manevras taip pat numato gydytojo buvimą. Gydytojas, laikydamas paciento galvą, jį staigiai nuleido ant nugaros (galvutė eina per sofos kraštą). Taigi pacientas slysta apie minutę, o tada jis turi pasukti galvą į priešingą pusę, palaipsniui pasukant ir liemens. Taigi jūs turite atsigulti 30-60 minučių, o tada grįžti į pradinę padėtį.

Panašus pratimas yra Lemperto manevras. Kai tai atliekama, pacientas per pratimą visiškai pasislenka: pirmiausia vienoje kryptyje, tada ant skrandžio, tada ant skausmingos ausies ir sėdi. Pasirodo, kad pratybų metu žmogus apverčia savo ašį.

Vaistai

Siekiant palengvinti paciento, sergančio gerybiniu paroksizmaliu galvos svaigimu, būklę, vaistus galima vartoti. Tai padės atsikratyti pykinimo ir kitų nemalonių simptomų. Jei priepuoliai kartojami dažnai, pacientas turi laikytis lovos.

Šio galvos svaigimo su narkotikais tikslas yra pagerinti bendrą paciento būklę. Tuo pačiu metu jie gali skirti vaistus, kurie padės normalizuoti kraujo apytaką smegenų kraujagyslėse.

Sunkiais atvejais gali būti atlikta chirurginė operacija. Su jo pagalba pusapvalio kanalas yra užpildytas kaulais. Chirurginės intervencijos metodas naudojamas tik sunkiais atvejais, nes yra rimtų komplikacijų pavojus. Nėra specifinio DPG gydymo vaistais.

Gerybinė padėties galvos smegenys turi gerą atsigavimo prognozę. DPAH yra saugi liga ir nekeliama grėsmė žmogaus gyvybei.