Dešiniojo išeminio insulto ypatumai

Prevencija

Išeminis insultas - smegenų kraujo tiekimas pažeidžiamas dėl maitinančių arterijų susiaurėjimo, kitas pavadinimas - "smegenų infarktas". Ši liga dažniau pasitaiko vyresniems kaip 60 metų žmonėms, tačiau pastaraisiais metais ji pasklido jaunesniame amžiuje.

Per pirmąsias tris savaites (ūminis periodas) mirtini rezultatai pasireiškia 1/3 pacientų. Smegenų dešinės pusės smūgis laikomas mažiau palankiu prognozės požiūriu. Tai susiję su geresniu kairiojo pusrutulio ląstelių gebėjimu išgyventi.

Kodėl atsiranda smegenų išemija?

loading...

Svarbiausios smegenų išemijos ar deguonies bado pagrindinės priežastys yra suskirstytos į:

  • smegenų kraujagyslių aterosklerozė (apie 40% atvejų);
  • hipertenzinė liga, kuri patiria krizę (apie 30%);
  • pagrindinių smegenų kraujagyslių širdies ligų embolija (apie 25%);
  • likę atvejai (1/10) priklauso nuo ligų, susijusių su padidėjusiu kraujo krešumu, sisteminiu mažų kapiliarų pažeidimu.

Dešinė eiga gali būti dėl patologinių pokyčių pats nėra smegenų laivų, o dešiniojo miego ir stuburo arterijos, kurios tiekėjai deguonies į smegenis arterijų žinoma.

Priklausomai nuo įvykio mechanizmo, išeminis insultas yra suskirstytas į:

  • tromboembolija, kurią sukelia trombo ar kraujagyslių embolija;
  • hemodinamika - yra susiję su kraujotakos sutrikimu (kraujospūdžio padidėjimas ar sumažėjimas, anatominiai širdies struktūros defektai);
  • lakūninius - tai įvyksta ne iš smulkiųjų kraujagyslių, kad pro smegenų medžiagos pažeidimas, jie yra linkę prarasti tonas ir formavimas mažų ertmių (spragų) skersmens iki dviejų cm.

Dažniausiai yra mišrus tipas. Taigi, lacunar insultas atsiranda hipertenzija, ilgai negali simptomai.

Left-sided insulto apraiškos ypatumai

loading...

Smegenys dešinėje pusrutulyje suteikia savo kūno erdvėje jausmą, gaunamos informacijos analizę, jautrią aplinkos suvokimą. Pasisakiusieji turi kalbos centrą.

Ūminio dešiniojo insulto laikotarpiu pastebimi šie simptomai:

  • kairės pusės kūno dalies paresis ar paralyžius (iš dalies išsaugotas judesio parenis);
  • keičiasi veidas (dešinėje lygumas nasolabial raukšlės, ptozė žemyn kampu burnos "parusyaschee" lūpų judėjimas kvėpavimo metu);
  • neįmanoma nustatyti objektų dydžio, įvertinti jų kūno padėtį;
  • atminties praradimas neseniai įvykusiems įvykiams, išlaikant galimybę atsiminti praeitį;
  • kairės pusės turi kalbos sutrikimą;
  • gebėjimas susikaupti.

Per susigrąžinimo periodą, be motorinių funkcijų pažeidimų, yra svarbūs simptomai psichikos ir emocinių pasireiškimų ligos: depresija užleidžia džiaugsmu, kvailas elgesys, iš jausmo proporcingai ir taktiškumas trūkumą.

Su greitai atsirasti platus pažeidimai dešinės pusrutulio klinikinių pasireiškimų prieš bendrųjų smegenų simptomų (stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, judėjimo sutrikimai, sąmonės praradimas) fone. Yra būdingas pasikeitimas asmens augančios nejudrumas kairėje kūno pusėje. Galimas rijimo rijimas ir sunku kalbėti.

Ligoniams, sergantiems hipertenzija ir diabetu, sergantiems kraujagyslių ligomis sergantiems žmonėms, palaipsniui plečiasi dešiniojo lūžinio išemijos insultas. Smegenų apraiškos yra silpnai išreikštos.

  • Pusę atvejų kairėje rankoje ir kojoje atsiranda silpnumas, jautrumo praradimas kairėje veido pusėje.
  • 35% pacientų yra skausmo jautrumo praradimas, sugebėjimas atskirti objekto formą ir temperatūrą liesdami.
  • Kiekvieno dešimtojo paciento lacunar insultas pasireiškia smailiu galvos svaigimu. Negalima judėti savarankiškai (ataksija).

Vaikų ir paauglių išeminio dešiniojo insulto simptomai

loading...

Vaikų smegenų kraujagyslių ligos sukelia mirtingumą iki 16%. Šios patologijos augimas yra susijęs su padidėjusia įgimtų širdies ligų paplitimu vaikams, endokrininėmis ligomis, sisteminiu vaskulitu, paveldimomis kraujo ligomis. Mažesni lūžių smūgiai atsiranda dažniau.

Simptomai yra židiniai:

  • judesių pažeidimas kairėje rankoje ar kojoje;
  • jautrumo praradimas kairėje veido pusėje;
  • sunku išreikšti atskirus garsus;
  • hiperkinezė - nereikalingi judesiai, drebulys rankose;
  • krampsta rankose ir kojose.

Laiku nustatant ir gydant šią ligą vaikams, visiškai atsigauna smegenų funkcijos.

Gydymas

loading...

Žmonės, serganti hipertenzija, turėtų kritiškai vertinti jų ligą, kontroliuoti kraujospūdį, cholesterolio kiekį kraujyje, kartu su jais vartoti greitai vartojamų vaistų, skirtų kraujospūdžiui mažinti. Tai taip pat taikoma pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, koronarine širdies liga, reumatiniais vaistais.

Išeminio insulto gydymas turėtų prasidėti ilgai prieš smegenų simptomų atsiradimą. Jei yra dažnai pasireiškiančių krizių, galvos skausmų, galvos svaigimo, sumažėjusio galūnių stiprumo pavidalu, turėtumėte pasakyti savo gydytojui ir pradėti vartoti vaistus. Svarbiausia ne praleisti laiką, o ne leisti kurti negrįžtamus pokyčius.

Stacionarus gydymas apima privalomus fibrinolitinius mišinius per pirmąsias šešias valandas, palaiko kraujo spaudimą normaliomis sąlygomis, įveda vaistai, išplečiantys smegenų kraujagysles, gerina ląstelių mitybą.

Pacientai, kuriems yra dešiniojo smegenų insultas, reikalauja paciento ir atidumo. Orientacijos ir atminties praradimas priverčia juos atrodyti kaip vaikai. Atsigavimo laipsnis priklauso nuo pažeidimo paplitimo, kitų smegenų kraujagyslių pakaitinio pajėgumo.

Reabilitacija

loading...

Visiškas visų smegenų pusrutulio funkcijų atkūrimas yra sunkiai pasiekiamas. Tačiau ji turėtų siekti paciento grįžti į aktyvų gyvenimą, įteigti pasitikėjimą savo gerinimo, pripratę prie naujos elgesio ir funkcijos.

Pacientas turi laikytis dietos. Nepageidaujami aštrūs patiekalai, visi produktai, kurių sudėtyje yra "blogo" cholesterolio, alkoholinių gėrimų, kavos ir stiprios arbatos. Rekomenduojama valgyti dažniau nei paprastai, bet mažose porcijose.

Variklio režimas apima kasdieninę gimnastiką, vaikščiojimą ore, pratimus, kurie traukia mažus rankų judesius. Galūnių masažas atliekamas, kad atkurtumėte raumenų jautrumą ir toną.

Bendravimas su pacientu turėtų būti grindžiamas mokymosi praradimais įgūdžiais. Šeimos nariai gali pasakyti pacientui apie pamirštus jo gyvenimo įvykius. Psichikos pokyčius galima iš dalies ištaisyti tik geranoriškai ir pacientų požiūriu.

Profilaktinis sanatorinis gydymas gali žymiai sumažinti neigiamas ligos pasekmes, susieti su akupunktūros, vonios ir dušų gydymu, fizioterapijos procedūromis.

Naudingas video apie gyvenimą po išeminio insulto:

Prognozė

loading...

Kilusio dešinioji išemijos insulto pasekmė priklauso nuo pažeidimo dydžio. Visiškas atsistatymas įvyksta mažais lakūnų pokyčiais, laiku atliekamas gydymas. Kitų pacientų sėkmė yra gebėjimas savarankiškai tarnauti, vaikščioti su lazda. 80% nuolatinės negalios. Negalima būti klausimu apie grįžimą į senąjį darbą. Labai stiprios žmonės atsidurs tylesnėje profesijoje.

Parama artimiesiems ir matymas gydytojui padeda palaikyti aktyvų gyvenimą.

Išeminis smegenų insultas

loading...

Išeminis insultas yra smegenų infarktas, kuris išsivysto su reikšmingu smegenų kraujotakos sumažėjimu.

Tarp ligų, kurios veda prie smegenų infarkto vystymosi, pirmoji vieta yra aterosklerozė, pataikyti smegenų kraujagyslių kaklo arba kraujo laivų, arba abu šiuos ir kitus kamieno.

Dažnai yra aterosklerozės derinys su hipertenzija ar arterine hipertenzija. Ūminis išeminis insultas yra būklė, kuriai reikia nedelsiant hospitalizuoti pacientą ir atlikti tinkamas medicinines priemones.

Išeminis insultas: kas tai yra?

loading...

Išeminis insultas atsiranda dėl kraujagyslių, tiekiančių kraują į smegenis, obstrukciją. Pagrindinė tokio tipo trukdžių sąlyga yra riebalų sluoksnių, išdėstytų laivo sienoms, plėtra. Tai vadinama aterosklerozei.

Išeminis insultas sukelia trombą, kuris gali išsivystyti kraujo induose (tromboze) ar kitur kraujotakos sistemoje (embolija).

Iš nustatant ligos Nozologija pagrindas yra grindžiamas trimis nepriklausomos patologija, kad apibūdinti vietinį kraujo cirkuliacijos sutrikimų, vadinama "išemiją", "širdies priepuolis", "insultas":

  • išemija - kraujospūdžio trūkumas organo vietovėje, audiniuose.
  • insultas - tai smegenų kraujo tėkmės pažeidimas su vieno iš kraujagyslių plyšimu ir išemija, kartu su smegenų audinio mirtimi.

Su išeminiu insultu, simptomai priklauso nuo ligos tipo:

  1. Aterotrombozinis ataka - atsiranda dėl didelio ar vidutinio dydžio arterijos aterosklerozės, vystosi palaipsniui, dažniausiai atsiranda sapne;
  2. Lacunar - cukrinis diabetas ar hipertenzija gali sukelti kraujodaros sutrikimus mažo skersmens arterijose.
  3. Kardioembolines forma - išsivysto dėl iš dalies arba visiškai okliuzijos vidurinės smegenų arterijos embolijos pasekmė, įvyksta staiga per atbudimas valandas, todėl embolijos gali atsirasti kitų organų;
  4. Išeminė, susijusi su retais atvejais - arterinės sienos sluoksniu, per didelis kraujo krešumą, kraujagyslių patologiją (ne aterosklerozines), hematologines ligas.
  5. Nežinomos kilmės - būdinga tai, kad neįmanoma nustatyti tikslios įvykio priežastys ar dėl kelių priežasčių;

Iš to, kas pasakyta, galima daryti išvadą, kad į klausimą "Kas yra išeminis insultas" Atsakymas paprastas - prastos apyvartą vienoje iš smegenų dalių, nes jos užsikimšimas kraujo krešuliu arba cholesterolio apnašų.

Yra penki pagrindiniai išbaigto išeminio insulto periodai:

  1. Labiausias laikotarpis yra pirmosios trys dienos;
  2. Ūmus laikotarpis - iki 28 dienų;
  3. Ankstyvas atkūrimo laikotarpis - iki šešių mėnesių;
  4. Vėlyvas atkūrimo laikotarpis - iki dvejų metų;
  5. Likutinis reiškinys yra po dvejų metų.

Daugelis išeminių galvos smegenų insultų prasideda staiga, greitai vystosi ir smegenų audiniuose miršta nuo kelių iki kelių valandų.

Baudos srityje smegenų infarktas suskirstytas į:

  1. Insultas išeminė dešinė pusė - pasekmės daugiausia veikia variklio funkcijas, kurios vėliau blogai atstatomos, psichoemociniai rodikliai gali būti artima normaliam;
  2. Insultas išeminė kairė pusė - kaip pasekmės yra daugiausia psichoemocinės sferos ir kalbos, variklio funkcijos yra beveik visiškai atkurtos;
  3. Cerebellum - sutrikusi judesių koordinacija;
  4. Plati - atsiranda visiškai nesant kraujo apykaitai didelėje smegenų srityje, sukelia patinimą, dažnai sukelia visišką paralyžią ir nesugebėjimą susigrąžinti.

Patologija dažnai įvyksta su senyvo amžiaus žmonėmis, tačiau tai gali įvykti bet kurioje kitoje. Kiekvieno atvejo gyvenimo prognozė yra individuali.

Dešiniojo ischeminis insultas

loading...

Dešinės pusės išeminis insultas veikia zonas, atsakingas už kairės kūno dalies variklio aktyvumą. Pasekmė yra visos kairiosios pusės paralyžius.

Ir atvirkščiai, jei kairysis pusrutulis yra sugadintas, dešinė pusė kūno atsisako. Išeminis insultas, į kurį nukentėjo dešinė pusė, taip pat gali sukelti kalbos sutrikimą.

Kairysis išeminis insultas

loading...

Kairėje pusėje išeminis insultas yra rimtai sutrikdyta kalbos funkcija ir sugebėjimas suvokti žodžius. Galimos pasekmės - pavyzdžiui, jei Broca centras yra pažeistas, pacientui neteikiama galimybė sudaryti ir priimti sudėtingus sakinius, jam gali būti tik vieni žodžiai ir paprastos frazės.

Bagažinė

loading...

Toks insultas yra kaip insultas išeminis insultas - labiausiai pavojingas. Smegenų kamienai yra centrai, reguliuojantys svarbiausius darbus iš gyvybės palaikymo sistemų - širdies ir kvėpavimo sistemos. Liūto dalis mirčių yra dėl stiebo širdies smegenų infarkto.

Stiprio ischeminio insulto simptomai - negalėjimas judėti erdvėje, sumažintas judesio koordinavimas, galvos svaigimas, pykinimas.

Cerebellar

loading...

Išeminio insulto smegenėlių pradiniame etape yra būdingas į koordinavimo, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas kaita. Po vienos dienos smegenėlė pradeda spaudinėti smegenų kamieną.

Veido raumenys gali išsivystyti, o žmogus gali patekti į komą. Koma išeminę insulto smegenėlių yra labai dažnas, daugeliu atvejų, pavyzdžiui insultas yra pumpuojamas į paciento mirties.

Kodas μb 10

loading...

Pagal TLK-10 smegenų infarkto I užkoduota kategorijos su adityvinės 63 punkte, o po to skaičiais paaiškinti insulto formą. Be to, koduojant tokias ligas, pridedama raidė "A" arba "B" (lat.), Kuri nurodo:

  1. Cerebrinis infarktas su arterine hipertenzija;
  2. Smegenų infarktas be hipertenzijos.

Simptomai išeminio insulto

loading...

80% atvejų smegenų insultas stebimas vidurinės smegenų arterijos sistemoje, o 20% - kituose smegenų kraujagyslėse. Paprastai išeminio insulto simptomai pasireiškia staiga, sekundėmis ar minutėmis. Retai simptomai pasireiškia palaipsniui ir intensyvėja per kelias valandas iki dviejų dienų.

Simptomai išeminio insulto priklauso nuo to, kuri dalis smegenų yra pažeista. Jie yra panašūs į trumpalaikių išeminių priepuolių simptomus, tačiau smegenų funkcijos sutrikimas yra sunkesnis, pasireiškia daugiau funkcijų, didesniame kūno plote ir paprastai yra atsparus. Tai gali būti kartu su koma arba lengvesne sąmonės depresija.

Pvz., Jei kraujas į kraują į smegenis išilgai kaklo priekio yra užblokuotas, įvyksta tokie sutrikimai:

  1. Aklumas vienoje akyje;
  2. Viena iš vienos kūno pusės rankos ar kojų bus paralyžiuojama arba labai susilpninta;
  3. Problemos, susijusios su supratimu, ką kiti kalba, ar nesugebėjimas pasiimti žodžių pokalbyje.

Ir jei užblokuotas kraujas į smegenis išilgai kaklo, gali atsirasti tokių pažeidimų:

  1. Padvigubėjimas akimis;
  2. Silpnumas abiejose kūno pusėse;
  3. Galvos svaigimas ir erdvinis dezorientavimas.

Jei pastebėjote bet kurį iš šių simptomų, būtinai paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Kuo anksčiau imamasi priemonių, tuo geresnė gyvenimo prognozė ir apgailėtinų pasekmių tikimybės.

Trimatinių išeminių priepuolių simptomai (TIA)

loading...

Dažnai jie prieš ischeminį insultą, o kartais ir TIA yra insultas. TIA simptomai yra panašūs į mažo insulto židinio simptomus.

Pagrindiniai TIA ir insulto skirtumai atskleidžiami CT / MRI tyrimuose klinikiniais metodais:

  1. Nėra smegenų infarkto (ne vizualizuoto) dėmesio;
  2. Neurologinių židinių simptomų trukmė yra ne daugiau kaip 24 valandos.

TIA simptomai patvirtinti laboratoriniais, instrumentiniais tyrimais.

  1. Kraujas nustato jo reologines savybes;
  2. Elektrokardiogramos (EKG);
  3. JAV - galvos ir kaklo kraujagyslių doplerografija;
  4. Širdies echokardiografija (echokardiografija) - atskleidžia reologines kraujo savybes širdyje ir aplinkiniuose audiniuose.

Ligos diagnozė

loading...

Pagrindiniai ischeminio insulto diagnozavimo būdai:

  1. Anamnezė, neurologinis tyrimas, paciento fizinis tyrimas. Sudurtinių ligų, kurios yra svarbios ir daro įtaką išeminio insulto vystymuisi, nustatymas.
  2. Laboratoriniai tyrimai - biocheminis kraujo tyrimas, lipidų spektras, koagulograma.
  3. Kraujo spaudimo matavimas.
  4. EKG.
  5. MRT ar smegenų CT gali nustatyti pažeidimo vietą, jos dydį, jo formavimo receptą. Jei būtina, atliekama CT angiografija, siekiant nustatyti tikslią indo okliuzijos vietą.

Diferencijuoti išeminį insultą nuo kitų smegenų ligų su panašiais klinikiniais požymiais, dažniausiai iš jų - navikas, membranų infekcija, epilepsija, kraujavimas.

Išeminio insulto pasekmės

loading...

Išeminio insulto atveju pasekmės gali būti labai įvairios: nuo labai sunkios, plačiu išeminiu insultu, iki smulkių, su mikroaktyvais. Viskas priklauso nuo lokalizacijos vietos ir židinio tūrio.

Tikėtinos išeminio insulto pasekmės:

  1. Psichiniai sutrikimai - daugelis insulto išgyvenusių asmenų turi po insulto depresiją. Taip yra dėl to, kad asmuo nebegali būti toks pat kaip anksčiau, jis bijo, kad jis tapo našta jo artimiesiems, jis bijo, kad jis liktų negaliojančiu visą gyvenimą. Be to, gali pasikeisti paciento elgesys, jis gali tapti agresyvus, bijomas, dezorganizuotas, gali būti linkęs į dažnus nuotaikų svyravimus be jokios priežasties.
  2. Sutrikusi jausmas galūnes ir veidą. Jautrumas visada atstatomas ilgiau nei raumenų jėga galūnes. Taip yra dėl to, kad nervų pluoštai, atsakingi už atitinkamų nervinių impulsų jautrumą ir elgesį, yra atstatomi daug lėčiau nei už judėjimą atsakingi pluoštai.
  3. Motorinės funkcijos pažeidimas - jėga galūnes visiškai negali atsigauti. Kaklelio silpnumas priverčia pacientą naudoti cukranendrių, o rankos silpnumas apsunkina kai kurių namų ūkio darbų atlikimą, negu padažu ir laikydamas šaukštą.
  4. Pasekmės gali pasireikšti kognityviniais sutrikimais - žmogus gali pamiršti, daug pažįstamų dalykų jam, telefono numerį, savo vardą, šeimos pavadinimas, adresas, jis gali elgtis kaip mažas vaikas, neįvertinti situacijos sunkumų, jis gali klaidinti laiką ir vietą, kurioje jis yra yra.
  5. Kalbos sutrikimai - gali būti ne visi pacientai, kuriems buvo išeminis insultas. Dėl to pacientui sunku bendrauti su savo šeima, kartais pacientas gali kalbėti visiškai nesuderinamas žodžių ir sakinių, kartais tai gali būti tiesiog sunku ka nors pasakyti. Retkarčiais tokie pažeidimai yra su dešine pusė išeminiu insultu.
  6. Riebalų sutrikimai - pacientas gali užsikimšti tiek skystu, tiek kietu maisto produktu, todėl gali sukelti aspiracinę plaučių uždegimą, o po to mirtina.
  7. Koordinavimo pažeidimai pasireiškia staigiai vaikštant, svaiginant, staigiai judant ir lenkiant.
  8. Epilepsija - iki 10% pacientų po išeminio insulto gali patirti epilepsijos priepuolių.

ISeminio insulto gyvenimo prognozavimas

loading...

Senyvo amžiaus išemijos insulto rezultatų prognozė priklauso nuo smegenų pažeidimo laipsnio ir nuo terapinių priemonių laiku bei tvarkingumo. Kuo anksčiau buvo suteikta kvalifikuotoji medicinos pagalba ir teisinga motorinės reabilitacija, tuo palankesnė bus šios ligos baigtis.

Laiko veiksniui tenka didžiulis vaidmuo, nuo jo priklauso nuo atsigavimo tikimybė. Per pirmąsias 30 dienų miršta apie 15-25% pacientų. Mirtingumas yra didesnis aterotrombozinio ir kardioembolinio insulto atveju ir yra tik 2% lacunarui. Inksto sunkumas ir progresija dažnai vertinami naudojant standartizuotus skaitiklius, pvz., Nacionalinių sveikatos institutų (NIH) insulto skalę.

Puse atvejų mirties priežastys yra smegenų edema ir iš jos sukelta smegenų struktūrų dislokacija, kitais atvejais - pneumonija, širdies ligos, plaučių embolija, inkstų nepakankamumas arba septicemija. Svarbi dalis (40%) mirčių įvyksta per pirmąsias 2 dienas nuo ligos ir yra susijusi su dideliu infarkto dydžiu ir smegenų edema.

Iš išgyvenusių žmonių, maždaug 60-70 proc. Pacientų mėnesio pabaigoje neveikia neurologiniai sutrikimai. Po šešių mėnesių nuo insulto negalios neurologiniai sutrikimai išlieka 40% išgyvenusių pacientų, iki metų pabaigos - 30%. Kuo reikšmingesnis neurologinis deficitas yra pirmojo mėnesio ligos pabaigoje, tuo mažiau tikėtina, kad jis visiškai atsigaus.

Motorinių funkcijų atkūrimas yra svarbiausias per pirmuosius 3 mėnesius po insulto, o kojos funkcija dažnai atkuriama geriau nei rankos funkcija. Visiškas judėjimas rankomis iki pirmojo mėnesio ligos pabaigos yra blogas prognostikos ženklas. Praėjus metams po insulto, tolesnis neurologinių funkcijų atsigavimas yra mažai tikėtinas. Pacientams, sergantiems lacunariniu insultu, yra geresnis atsigavimas nei kitų išeminių insulto rūšių atveju.

Išlikimo pacientų po to, kai kenčia nuo išeminio insulto yra apie 60-70% iki 1 metus nuo ligos, 50% pabaigoje - 5 metus po insulto, 25% - per 10 metų.

Prastai prognozuojami išgyvenamumo požymiai per pirmuosius 5 metus po insulto yra vyresnio amžiaus pacientas, ankstesnis miokardo infarktas, prieširdžių virpėjimas, ankstesnis insultas, stazinis širdies nepakankamumas. Pasikartojantis išeminis insultas pasireiškia maždaug 30% pacientų per 5 metus po pirmojo insulto.

Reabilitacija po išeminio insulto

loading...

Visiems pacientams, kuriems buvo atliktas insultas, atliekami tokie reabilitacijos etapai: neurologijos skyrius, neurorehabilitacijos skyrius, sanatorinis gydymas, ambulatorinė ambulatorinė priežiūra.

Pagrindiniai reabilitacijos tikslai:

  1. Sutrikusių funkcijų atstatymas;
  2. Psichinė ir socialinė reabilitacija;
  3. Po insulto komplikacijų prevencija.

Atsižvelgiant į ligos eigos ypatumus, pacientams nuolat vartojamos tokios gydymo schemos:

  1. Griežtas lova - visi aktyvūs judesiai neįtraukiami, visus judesius lovoje atlieka medicinos personalas. Bet jau šiame režime prasideda reabilitacija - posūkis, valymas - trofinių sutrikimų prevencija - pragulos, kvėpavimo gimnastika.
  2. Vidutiniškai išplėsta lova - laipsniškas paciento variklio gebėjimų išplėtimas - nepriklausoma apversta lova, aktyvūs ir pasyvūs judesiai, perėjimas prie sėdimosios padėties. Palaipsniui leidžiama valgyti sėdimoje padėtyje 1 kartą per dieną, tada 2 ir t. T.
  3. Chambers - pasitelkiant medicinos personalą arba palaikant (ramentus, vaikštynus, lazdelę...), galite judėti kameroje, atlikti savitarnos rūšis (valgyti, skalbti, apsirengti...).
  4. Laisvas režimas.

Procedūrų trukmė priklauso nuo insulto sunkumo ir neurologinio defekto dydžio.

Gydymas

loading...

Pagrindinis gydymas išeminiu insultu yra skirtas išlaikyti gyvybines paciento funkcijas. Imtasi priemonių normalizuoti kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemas.

Esant koronarinei širdies ligai, pacientui skiriami antianginaliniai vaistai, taip pat įrankiai, kurie pagerina širdies funkciją - širdies glikozidus, antioksidantus, vaistus, normalizuojančius audinių metabolizmą. Taip pat imamasi specialių priemonių smegenims apsaugoti nuo struktūrinių pokyčių ir smegenų edemos.

Specifinis išeminio insulto gydymas turi du pagrindinius tikslus: atstatyti kraujotaką paveiktoje teritorijoje, taip pat išlaikyti smegenų audinių metabolizmą ir apsaugą nuo struktūrinių pažeidimų. Specifinis išeminio insulto gydymas apima gydymo, ne farmakologinių, taip pat chirurginių gydymo būdų teikimą.

Per pirmąsias kelias valandas nuo ligos pradžios, prasminga tromboliziniais vaistais, kurio esmė yra sumažinama iki kraujo krešulių lizės ir atkurti kraujotaką į pažeistą smegenų dalį.

Maitinimas

Riebalai reiškia apribojimus druskos ir cukraus, riebių maisto produktų, miltų, rūkytų maisto produktų, marinuotų ir konservuotų daržovių, kiaušinių, kečupo ir majonezo vartojimui. Gydytojai pataria pridėti prie dietos daugiau vaisių ir daržovių, kurie yra daug pluošto, valgyti sriubas, paruoštas pagal vegetariškus receptus, ir rūgščiųjų pieno produktus. Ypatingą naudą gali pasigirti tie, kurie savo sudėtyje yra kalio. Tokie yra džiovinti abrikosai ar abrikosai, citrusiniai vaisiai, bananai.

Maistas turėtų būti dalijamas, vartojamas mažose porcijose penkis kartus per dieną. Šiuo atveju dieta po insulto rodo, kad skysčio kiekis neviršija vieno litro. Tačiau nepamirškite, kad visus veiksmus reikia aptarti su savo gydytoju. Tik stipriosios srities specialistas gali padėti pacientui susigrąžinti greičiau ir atsigauti po sunkios ligos.

Prevencija

Išeminio insulto prevencija siekiama išvengti insulto atsiradimo ir užkirsti kelią komplikacijoms ir pakartotiniam išemijos priepuoliui.

Būtina laiku gydyti arterinę hipertenziją, atlikti širdies skausmo testą, kad būtų išvengta staigaus slėgio didėjimo. Tinkamas ir tinkamas mityba, atsisakymas rūkyti ir alkoholio vartojimui, pagrindinis smegenų infarkto prevencijos veiksnys yra sveikus gyvenimo būdas.

Išeminis dešiniojo insultas

Kodėl atsiranda smegenų išemija?

Svarbiausios smegenų išemijos ar deguonies bado pagrindinės priežastys yra suskirstytos į:

  • smegenų kraujagyslių aterosklerozė (apie 40% atvejų);
  • hipertenzinė liga, kuri patiria krizę (apie 30%);
  • pagrindinių smegenų kraujagyslių širdies ligų embolija (apie 25%);
  • likę atvejai (1/10) priklauso nuo ligų, susijusių su padidėjusiu kraujo krešumu, sisteminiu mažų kapiliarų pažeidimu.

Dešinė eiga gali būti dėl patologinių pokyčių pats nėra smegenų laivų, o dešiniojo miego ir stuburo arterijos, kurios tiekėjai deguonies į smegenis arterijų žinoma.

Priklausomai nuo įvykio mechanizmo, išeminis insultas yra suskirstytas į:

  • tromboembolija, kurią sukelia trombo ar kraujagyslių embolija;
  • hemodinamika - yra susiję su kraujotakos sutrikimu (kraujospūdžio padidėjimas ar sumažėjimas, anatominiai širdies struktūros defektai);
  • lakūninius - tai įvyksta ne iš smulkiųjų kraujagyslių, kad pro smegenų medžiagos pažeidimas, jie yra linkę prarasti tonas ir formavimas mažų ertmių (spragų) skersmens iki dviejų cm.

Dažniausiai yra mišrus tipas. Taigi, lacunar insultas atsiranda hipertenzija, ilgai negali simptomai.

Kraujospūdžio matavimas gali užkirsti kelią staigiems svyravimams po insulto

Left-sided insulto apraiškos ypatumai

Smegenys dešinėje pusrutulyje suteikia savo kūno erdvėje jausmą, gaunamos informacijos analizę, jautrią aplinkos suvokimą. Pasisakiusieji turi kalbos centrą.

Ūminio dešiniojo insulto laikotarpiu pastebimi šie simptomai:

  • kairės pusės kūno dalies paresis ar paralyžius (iš dalies išsaugotas judesio parenis);
  • keičiasi veidas (dešinėje lygumas nasolabial raukšlės, ptozė žemyn kampu burnos "parusyaschee" lūpų judėjimas kvėpavimo metu);
  • neįmanoma nustatyti objektų dydžio, įvertinti jų kūno padėtį;
  • atminties praradimas neseniai įvykusiems įvykiams, išlaikant galimybę atsiminti praeitį;
  • kairės pusės turi kalbos sutrikimą;
  • gebėjimas susikaupti.

Per susigrąžinimo periodą, be motorinių funkcijų pažeidimų, yra svarbūs simptomai psichikos ir emocinių pasireiškimų ligos: depresija užleidžia džiaugsmu, kvailas elgesys, iš jausmo proporcingai ir taktiškumas trūkumą.

Su greitai atsirasti platus pažeidimai dešinės pusrutulio klinikinių pasireiškimų prieš bendrųjų smegenų simptomų (stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, judėjimo sutrikimai, sąmonės praradimas) fone. Yra būdingas pasikeitimas asmens augančios nejudrumas kairėje kūno pusėje. Galimas rijimo rijimas ir sunku kalbėti.

Intensyvus galvos skausmas yra protrūkis

Ligoniams, sergantiems hipertenzija ir diabetu, sergantiems kraujagyslių ligomis sergantiems žmonėms, palaipsniui plečiasi dešiniojo lūžinio išemijos insultas. Smegenų apraiškos yra silpnai išreikštos.

  • Pusę atvejų kairėje rankoje ir kojoje atsiranda silpnumas, jautrumo praradimas kairėje veido pusėje.
  • 35% pacientų yra skausmo jautrumo praradimas, sugebėjimas atskirti objekto formą ir temperatūrą liesdami.
  • Kiekvieno dešimtojo paciento lacunar insultas pasireiškia smailiu galvos svaigimu. Negalima judėti savarankiškai (ataksija).

Vaikų ir paauglių išeminio dešiniojo insulto simptomai

Vaikų smegenų kraujagyslių ligos sukelia mirtingumą iki 16%. Šios patologijos augimas yra susijęs su padidėjusia įgimtų širdies ligų paplitimu vaikams, endokrininėmis ligomis, sisteminiu vaskulitu, paveldimomis kraujo ligomis. Mažesni lūžių smūgiai atsiranda dažniau.

Simptomai yra židiniai:

  • judesių pažeidimas kairėje rankoje ar kojoje;
  • jautrumo praradimas kairėje veido pusėje;
  • sunku išreikšti atskirus garsus;
  • hiperkinezė - nereikalingi judesiai, drebulys rankose;
  • krampsta rankose ir kojose.

Laiku nustatant ir gydant šią ligą vaikams, visiškai atsigauna smegenų funkcijos.

Gydymas

Žmonės, serganti hipertenzija, turėtų kritiškai vertinti jų ligą, kontroliuoti kraujospūdį, cholesterolio kiekį kraujyje, kartu su jais vartoti greitai vartojamų vaistų, skirtų kraujospūdžiui mažinti. Tai taip pat taikoma pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, koronarine širdies liga, reumatiniais vaistais.

Išeminio insulto gydymas turėtų prasidėti ilgai prieš smegenų simptomų atsiradimą. Jei yra dažnai pasireiškiančių krizių, galvos skausmų, galvos svaigimo, sumažėjusio galūnių stiprumo pavidalu, turėtumėte pasakyti savo gydytojui ir pradėti vartoti vaistus. Svarbiausia ne praleisti laiką, o ne leisti kurti negrįžtamus pokyčius.

Jei esate priešais namą ar gatvėje rado vyras su painiavos, iškreiptas veidas, judėjimo sutrikimai, nedelsdami kreipkitės į "greitąją". Prieš atvykstant laikykite pacientą ant jo, atlaisvinkite diržą ar kaklaraištį.

Stacionarus gydymas apima privalomą fibrinoliziniam mišinį per pirmąsias šešias valandas, palaikyti kraujospūdį iki normalaus lygio, narkotikų, kad padidinti smegenų kraujagysles įvedimą. pagerinti ląstelių mitybą.

Pacientai, kuriems yra dešiniojo smegenų insultas, reikalauja paciento ir atidumo. Orientacijos ir atminties praradimas priverčia juos atrodyti kaip vaikai. Atsigavimo laipsnis priklauso nuo pažeidimo paplitimo, kitų smegenų kraujagyslių pakaitinio pajėgumo.

Reabilitacija

Visiškas visų smegenų pusrutulio funkcijų atkūrimas yra sunkiai pasiekiamas. Tačiau ji turėtų siekti paciento grįžti į aktyvų gyvenimą, įteigti pasitikėjimą savo gerinimo, pripratę prie naujos elgesio ir funkcijos.

Pacientas turi laikytis dietos. Nepageidaujami aštrūs patiekalai, visi produktai, kurių sudėtyje yra "blogo" cholesterolio, alkoholinių gėrimų, kavos ir stiprios arbatos. Rekomenduojama valgyti dažniau nei paprastai, bet mažose porcijose.

Variklio režimas apima kasdieninę gimnastiką, vaikščiojimą ore, pratimus, kurie traukia mažus rankų judesius. Galūnių masažas atliekamas, kad atkurtumėte raumenų jautrumą ir toną.

Autotraimine geriau pradėti grupėje su patyrusiu instruktoriumi

Bendravimas su pacientu turėtų būti grindžiamas mokymosi praradimais įgūdžiais. Šeimos nariai gali pasakyti pacientui apie pamirštus jo gyvenimo įvykius. Psichikos pokyčius galima iš dalies ištaisyti tik geranoriškai ir pacientų požiūriu.

Profilaktinis sanatorinis gydymas gali žymiai sumažinti neigiamas ligos pasekmes, susieti su akupunktūros, vonios ir dušų gydymu, fizioterapijos procedūromis.

Naudingas video apie gyvenimą po išeminio insulto:

Prognozė

Kilusio dešinioji išemijos insulto pasekmė priklauso nuo pažeidimo dydžio. Visiškas atsistatymas įvyksta mažais lakūnų pokyčiais, laiku atliekamas gydymas. Kitų pacientų sėkmė yra gebėjimas savarankiškai tarnauti, vaikščioti su lazda. 80% nuolatinės negalios. Negalima būti klausimu apie grįžimą į senąjį darbą. Labai stiprios žmonės atsidurs tylesnėje profesijoje.

Parama artimiesiems ir matymas gydytojui padeda palaikyti aktyvų gyvenimą.

Dešiniojo ischeminis insultas

Ischeminis insultas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių mirtingumo ir negalios priežasčių tarp išsivysčiusių šalių gyventojų. Prieš kelis dešimtmečius hemoraginių ir išeminių insultų atvejų skaičius buvo lygus, tačiau šiandien smegenų audinio širdies priepuolis diagnozuojamas 85% pacientų, kuriems yra apopleksija. Toks liūdnas statistinis duomenų kiekis yra susijęs su didžiausiu išeminio insulto rizikos veiksnių - aterosklerozės, hipertenzijos, cukrinio diabeto, širdies ligų, nenormalaus gyvenimo būdo, blogų įpročių - paplitimu.

Žmogaus smegenys susideda iš dviejų pusrutulių, kairėje ir dešinėje pusėje. Smegenų infarktas jas veikia beveik tuo pačiu dažnumu. Tačiau, kaip rodo praktika, dešiniojo pusrutulio insultas yra lengvesnis, o atsigavimas po to, kai jis yra labiau išsamus nei po kairiojo insulto. Nors greitai diagnozuojamas dešiniojo širdies pusrutulio infarktas yra šiek tiek sunkus dėl pirmųjų patologijos požymių ypatybių.

Insultas yra viena iš labiausiai paplitusių negalios priežasčių vyresnio amžiaus žmonėms

Kai pažeidžiamas dešiniojo pusrutulio kraštas, kalbos sutrikimai beveik niekada nepastebi, nes kalbos centras yra kairiajame pusrutulyje (išskyrus žmones su dominuojančia smegenų dešine puslimi). Kaip žinote, kalbos pažeidimas yra pirmasis svarbus dalykas, į kurį patys ir kiti patys atkreipia dėmesį. Taigi, smegenų dešiniojo pusrutulio insultas tam tikrą laiką gali būti nepripažintas, o tai lemia vėlyvą diagnozę ir prognozės pablogėjimą.

Išeminio insulto priežastys ir rizikos veiksniai

Smegenų dešiniojo pusrutulio ūminės išemijos atsiradimo priežastys ir rizikos veiksniai nesiskiria nuo tų, kurie yra kairiojo insulto atveju.

Neatidėliotina smegenų dešiniojo pusrutulio infarkto priežastis yra arterijų kraujagyslių, kurie jį maitina, blokada. Tuo pat metu kraujotaką gali užblokuoti aterosklerozinė plokštelė, embolija, trombozės masė, indas gali būti suspaustas iš išorės arba ilgą laiką suspaustas. Taip pat, išeminio insulto atsiradimas gali sukelti hemodinamikos sutrikimus, dėl kurių kartu su smegenų hipoksija išsivysto sisteminis arterinis slėgis.

Pagrindiniai ischeminio insulto rizikos veiksniai:

  • senatvė;
  • arterinė hipertenzija (pirminė ir simptominė);
  • lipidų apykaitos sutrikimas su hipercholesterolemija, dėl kurio atsiranda smegenų aterosklerozė;
  • rūkymas ir alkoholio vartojimas;
  • migrena su aura;
  • vartoti hormoninius geriamuosius kontraceptikus;
  • cukrinis diabetas;
  • širdies embolijos (įgimtų ir įgimtų defektų, prieširdžių virpėjimo ir kitų širdies ritmo sutrikimų, dirbtinių vožtuvų, širdies stimuliatoriaus);
  • kraujo sistemos ligos su padidėjusia krešuliavimo tendencija;
  • gimdos kaklelio osteochondrozė;
  • sisteminis vaskulitas (Takayasu liga, Kawasaki sindromas ir kt.);
  • infekcinis endokarditas;
  • giliųjų venų stuburo ir šlaunies trombozė.

Išeminis insultas išsivysto, kai indas užsikimšęs trombomis

Išeminio insulto patologinių pokyčių raida yra kraujo patekimo į smegenų sritį nutraukimas, kuris yra maitinamas iš užblokuotų arterijų. Kuo didesnis paveikto indo skersmuo, tuo blogesni bus ir prognozė, ir sunkesnis neurologinis defektas. Jei neuronai yra be deguonies 3-7 min., Jose pasireiškia negrįžtami pokyčiai, o ląstelės miršta, smegenų audinyje susidaro nekrozės fokusas (infarktas), kuris vėliau pakeičiamas rando audiniu. Dėl to prarandama šios smegenų audinio dalies funkcija, kuri pasireikš įvairiais židininiais neurologiniais simptomais.

Jei per šias kelias minutes savaime atsinaujins kraujo tėkmė (tai dažnai atsitinka), neuronai nemiria ir visi simptomai praeina be pėdsakų. Ši būklė vadinama trumpalaikiu išeminiu priepuoliu arba mikro-insultu.

Vaizdo įrašas apie insulto priežastis:

Insultas išeminė dešinė pusė: pasekmės

✓ straipsnis patikrintas gydytojo

Išeminis insultas yra smegenų dalių žala dėl jo kraujagyslių suspaudimo ar užsikimšimo. PSO teigimu, kiekvienais metais nuo insulto kenčia apie 6 milijonai žmonių, o dauguma jų po to visam laikui arba iš dalies praranda gebėjimą dirbti. Paprastai liga pasireiškia vienoje iš smegenų pusrutulių, o dešinėje yra diagnozuota rečiau. Teisėto insulto pasekmės gali būti labai rimtos.

Pagrindiniai dešiniojo insulto skirtumai

Kaip žinoma, smegenų pusrutulių funkcijos skiriasi. Kairėje - tai atmintis, logika, kalba, gebėjimas skaityti ir rašyti, bet teisingas pusrutulis yra atsakingas už emocijas ir jausmus. Dešinėje pusėje, kurioje vyksta informacijos apdorojimas vaizduose, pateikiami asmens kūrybinių gebėjimų ugdymas.

Dešiniojo ischeminis insultas

Pagrindinės smegenų dešinės dalies funkcijos:

  • kairiojo kūno kūno judesio aktyvumas ir veido veidas kairėje pusėje;
  • kvapo pojūtis, klausa, regėjimas, lytėjimo pojūčiai;
  • erdvinė orientacija;
  • intuityvus jausmas;
  • nebalinės informacijos apdorojimas;
  • supančių žmonių emocijų pripažinimą;
  • muzikos ir spalvos suvokimas;
  • sudėtingų objektų kaip visumos suvokimas, o ne atskirų elementų rinkinys;
  • asmenų pripažinimą;
  • gebėjimas nustatyti skirtumus.

Su dešinio pusrutulio insultu gali pasireikšti visiškas ar dalinis kairiojo kamieno paralyžius, veido raumenų paralyžius, trumpalaikė atmintis yra pažeista. Kairės rankos gali papildomai turėti kalbos sutrikimą, nes jų kalbos centras yra smegenų dešinėje. Dauguma šio diagnozės pacientų nejaučia jų galūnių arba jaučia, kad turi daugiau rankų ir kojų nei jie turi.

Teisėto insulto pasekmės

Jei per pirmąsias tris valandas po insulto pacientui suteikiama skubi pagalba, dauguma ląstelių gali būti išvengta. Deja, labiausiai charakteringų kalbos sutrikimų pasireiškimų nebuvimas apsunkina diagnozės apibrėžimą ir dažniau neįmanoma atkurti smegenų funkcijų. Reabilitacijos laikotarpis šiems pacientams trunka ilgiau.

Pirmieji insulto požymiai

Išeminio insulto tipai

Išeminio insulto pasekmės tiesiogiai priklauso nuo pažeidimo intensyvumo, jo priežasties priežasties, blokavimo lokalizacijos vietos, simptomų pasireiškimo greičio. Remiantis tuo, ekspertai suskirsto ligą pagal rūšis.

Left-sided insulto ypatumai

Dešinės pusės insultas reiškia pavojingą ligą, kurios metu sutrinka kraujas į smegenis. Šiuo atveju kraujagyslės pažeidžiamos (užkimštos dėl susidariusių riebalų ir cholesterolio plokštelių), kenčia centrinė nervų sistema. Tai būdinga greitam smegenų žievės vystymuisi dešinėje pusėje.

Dešiniojo insulto tipai

Šiems tipams būdingas dešinioji eiga:

  1. Išeminė forma. Susiformuoja aneurizmos, smegenų ligos ir miego arterijos, kitos kraujagyslių patologijos. Dažniausiai būna kraujavimas. Staigus insulto atsiradimas gali sukelti traumą, fizinį aktyvumą, darbą ir net paprastą šoką galvos srityje. Jei uždegiminiai procesai lokalizuojami kryptingai, tada atsiranda didelė smegenų žala, dėl kurios beveik visos žmogaus variklio funkcijos prarandamos. Simptomatologija yra ūma, ji sparčiai auga. Tai reiškia, kad per kelias minutes miršta nervų ląstelės.
  2. Lacunar forma skiriasi tuo, kad smegenų dešinėje pusrutulyje rasti lacunas. Tai yra tokia cista, kuri atsiranda dėl ischeminio smegenų pažeidimo fono. Labiausiai kenčia giliausios arterijos.
  3. Hemoraginė forma nurodo labiausiai pavojingą, nes prieš jį yra pavojingų komplikacijų. Jis tekėja labai staigiai, nes kraujagyslės ne tik užsikimšta, bet ir gali išsivystyti. Simptomatologija nepadidėja, bet iš karto pereina į ūmę fazę, kuri sukelia smegenų patinimą, komą, kraujavimą su lūžių ir aneurizmų susidarymu.

Priežastys

Teisėto insulto priežastys gali būti fiziologinės ir psichosomatinės.

Iki fiziologinis taikoma:

  • didelis cholesterolis, nuo kurio išsivysto arteriosklerozė;
  • trombozė, tromboembolija;
  • inkstų liga;
  • hipertenzija;
  • miokardo infarktas;
  • navikų neoplazmos induose ir smegenyse;
  • reumato pobūdžio širdies pažeidimas;
  • pooperacinis laikotarpis;
  • nutukimas;
  • mažo aktyvumo gyvenimo būdas;
  • vartoti tam tikras narkotikų grupes, bet nekontroliuojamas;
  • darbo veikla (jei moteris turi tam tikrų patologijų);
  • prieširdžių virpėjimas ir kitos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.

Psichosomatinis priežastys, susijusios su dešiniuoju insultu, yra įrodyta mokslu. Faktas yra tas, kad žmogaus psichikos būklė turi teigiamą ar neigiamą poveikį smegenims ir širdžiai. Insultas gali atsirasti dėl nuolatinio streso, nerimo, nerimo, depresijos ir netgi pykčio.

Svarbų vaidmenį atlieka piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais ir tabako rūkymu, nes tokiais atvejais nervų sistemos darbas yra sutrikdytas, žmogaus psichika tampa nestabili. Ką galime pasakyti apie žalingų medžiagų žalingą galią. Juk jie formuoja aterosklerozines plokšteles, sutrikdo kraujagyslių struktūrą, veikia smegenis.

Veiksniai, prisidedant prie insulto atsiradimo:

  • Overeating;
  • per daug karšta vonia;
  • aukšta oro temperatūra (šiluma ir šiluma);
  • staigus kūno padėties pokytis;
  • aštrių kraujospūdžio šuolių (kai hipertenzija žmonės vartoja pernelyg didelę narkotikų dozę, slėgis smarkiai sumažėja, sukelia insultą);
  • Stiprus fizinis aktyvumas.

Simptomai

Simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

  • staigus kraujospūdžio padidėjimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • laiko ir erdvės orientacijos praradimas;
  • stipriausia migrena;
  • skausmo sindromas krūtinyje;
  • nutildyti ir šalti galūnes;
  • pojūčio praradimas į veidą;
  • galvos svaigimas;
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • kalbos nesuderinamumas;
  • sunkumai, susiję su liežuvio judesiu;
  • aštrus kurtumas;
  • stiprus silpnumas.

Galimos pasekmės

Dešiniojo insulto pasekmės yra gana sudėtingos. Jie priklauso nuo priemonių (pirmosios pagalbos, gydymo tinkamumo) savalaikiškumo. Galimos komplikacijos:

  1. Kadangi centrinė nervų sistema kenčia, pacientas praranda variklio aktyvumą, dažniausiai rankose ir kojose. Net jei gydymas buvo pradėtas laiku, ilgą laiką pacientui gali būti drebulys ir tirpimo jausmas. Kartais judesiai tampa neaiškūs. Be to, kalba yra sugadinta: pacientas ištaria žodžius, o kartais irgi negali susieti sakinio. Po to, kai imamasi reabilitacijos priemonių, šios pasekmės išnyksta.
  2. Paralyžius, spazzinis hemiparezis. Paralyžius sukelia tokius sunkumus, kaip veido formavimasis, o jų vietoje - žaizdos žaizdos, opos, kurios praktiškai negydo. Tolimesnė bendra kontraktūra. Pavyzdžiui, jei asmuo ilgą laiką yra gulintis, tada sąnarys turi sustiprėti, tai yra, jie lieka tokioje padėtyje, kurioje pacientas buvo. Ateina jų visiškai imobilizacija.
  3. Dėl sutrikusio rijimo ir kvėpavimo takų kvėpavimo takuose kaupiasi gleivės, dėl kurių užsikrečia bakterijos. Dažniausiai susidaro pneumonija ir tuberkuliozė.
  4. Jei pacientas pats savaime negali atlikti šlapinimosi, kateteris dedamas į šlapimo pūslę. Tai sukelia inkstų sistemos ligas.
  5. Labiausiai pavojingos komplikacijos yra smegenų edema, pakartotinis insultas ir širdies priepuolis, negalia, mirtis.

Diagnostika

Norint priskirti tinkamą gydymo schemą, būtina tiksliai diagnozuoti vienos ar kitos formos dešinįjį smūgį. Šiuo tikslu gydytojas skiria diagnostines priemones:

  • kraujo ir šlapimo surinkimas atliekant bendrąją ir biocheminę analizę;
  • elektrokardiogramma;
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • kompiuterinė tomografija;
  • širdies ultragarsinis tyrimas;
  • rentgenografija ir kt.

Pirmoji pagalba atakos atveju

Su dešinioji puse insulto gali atsirasti galvos smegenų kraujavimas, todėl būtina nedelsiant veikti. Pastebėję pirmuosius insulto būklės simptomus, atlikite šiuos veiksmus:

  1. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
  2. Padėkite aukai ant lovos taip, kad galva būtų šiek tiek pakelta.
  3. Jei pastebėsite, kad žmogus lydimas vėmimo refleksų - būtinai jį pasukite į šoną. Priešingu atveju jis gali užspringti vėją.
  4. Išmatuoti kraujospūdį ir skaičiuoti pulsą. Užsirašykite šiuos duomenis ir pateikite ją greitam automobiliui.
  5. Jei kraujo spaudimas yra didelis, vartokite tinkamus vaistus, kad sumažintumėte kraujo spaudimą.
  6. Negalite perkelti paciento iš vienos vietos į kitą. Net jei jis nukrito ant grindų su sąmonės netekimu, geriau įdėti pagalvę po jo galvą ir palikti ją ten.
  7. Nenaudokite amoniako pagalba į savo jausmus. Kai insultas yra nepageidautinas.
  8. Jei auka lydima traukulių, pabandykite išlaikyti kojas ar ginklus jėga.
  9. Atidarykite visus langus, kad kambaryje būtų pakankamai gryno oro.

Gydymas tradiciniais metodais

Dažniausiai dešiniojo smegenų pusrutulio insultas seka chirurginiais metodais, tačiau esant nedideliam smūgiui, priklausomai nuo ligos tipo vartojamas vaistų gydymas.

Gydymas išeminė forma skirtas susiformuoti trombai ištirpinti ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Naudokite šias narkotikų grupes:

  1. Tromboliziniai preparatai ištirpina trombą.
  2. Skiesti kraujo krešėjimą, vartojamą kartu su antikoaguliantais.
  3. Siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo, gydytojas nurodo antiaggregagentus.
  4. Norint atkurti nervų ląstelių funkcionalumą, naudojamos nootropikos.

Kada hemoraginis insultas taikyti:

  1. Kraujo spaudimo mažinimo vaistai.
  2. Gydymas, skirtas širdies ritmo atstatymui.
  3. Antikonvulsantiniai vaistai.
  4. Siekiant išvengti infekcijos, antibakterinis gydymas.

Kita reikalinga veikla:

  • griežtai laikytis gydytojo paskirtos dietos;
  • masažai ir fizioterapija;
  • pratimo terapija;
  • maudytis;
  • alkoholio ir rūkymo pašalinimas.

Chirurginė intervencija yra skiriamas kraujavimas, ir avarijos atveju. Operacijoje dalyvauja neurochirurgai. Esant išeminei formai, atliekama endarterektomija, dėl kurios pašalinamos aterosklerozinės plokštelės ir atstatoma smegenų cirkuliacija. Jei yra embolių, cistų, trombų, tada jie taip pat pašalinami.

Reabilitacija yra būtina siekiant atkurti organų funkcionalumą. Tai atliekama specializuotoje medicinos įstaigoje. Ir kaip veikia reabilitacija su spazziu hemipareziu, atsiradusiu prieš dešinįjį smūgį, galite pamatyti šiame vaizdo įraše.

Tautos gynimo priemonės

Jei sirgote dešiniarankio insultu, tada sudėtingo gydymo metu pageidautina naudoti pagalbines priemones - tradicinės medicinos receptus. Tačiau prieš juos naudodami būtinai pasikonsultuokite su gydytoju ir gaukite leidimą.

Galite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Išstumkite iš svogūnų sulčių, sumaišykite ją proporcingai su natūraliu medumi. Sumaišykite ir išgerkite kasdien tuščiu skrandžiu už 1 valgomą šaukštą. l
  2. Eglės tinktūra ant alkoholio. Paimkite 5-7 eglės spurgų, užpilkite juos degtinės buteliu ir palikite savaitę tamsioje vietoje. Gerkite tris kartus per dieną 1 šaukštelis.
  3. Spygliuočių-citrinos nuoviras. Švelninkite adatas ir išmatuokite 10 šaukštų. Įdėkite juos į 1 litrą vandens ir kepkite 10-15 minučių. Tolesnis įtempimas. Įpilkite 1 citrina, iš anksto sumaltos. Leiskite stovėti, kol visiškai atšaldysite. Imtis tris kartus per dieną pusę stiklo.

Prevencinės priemonės

Prevencinės priemonės yra skirtos užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms vystytis ir dešiniojo insulto atsiradimui. Ką reikia daryti:

  1. Jei sergate hipertenzija - neskatinkite gydymo, kreipkitės į gydytoją. Galbūt aukštas kraujospūdis rodo, kad yra daugiau rimtų patologinių sutrikimų.
  2. Dėl bet kokių ligų kreipkitės į kliniką.
  3. Veda sveiką gyvenimo būdą - negerk alkoholio, narkotikų ir mesti rūkyti.
  4. Veikla leidžia stiprinti širdies raumenis, kraujagyslių sienas ir visą kūną. Todėl sportuokite vidutiniškai, įkvėpkite daugiau šviežio oro ir kasdien vaikščiodami.
  5. Atkreipkite dėmesį į maistą. Atminkite, kad aterosklerozinės plokštelės atidedamos dėl kenksmingų maisto produktų vartojimo, todėl pašalinkite per daug riebus ir aštrus, per daug sūrus ir rūkytus patiekalus. Valgyk daugiau daržovių ir vaisių, javų ir pan.

Prognozė po perdėto dešiniojo insulto gali būti gana palanki, tačiau laikantis tinkamo gydymo būdo. Būtina žinoti, kad tokių pacientų gyvenimo trukmė vidutiniškai mažėja 5 metus. Daugelis likusių jų gyvenimo metų liko neįgalūs. Todėl lengviau išvengti insulto, nei vėliau atsikratyti.