Migrena ir epilepsija

Epilepsija

Migrena Ar yra neurologinio pobūdžio liga, pasireiškianti periodiniais paroksizminiais galvos skausmais ir lydinčiais patologiniais simptomais. Skausmo sindromas dažnai išsivysto vienoje galvos dalyje, pasireiškiantis išplovimu viskio ir priekinės skilties pulso. Pagrindinė priežastis, kuri sukelia skausmingų išpuolių atsiradimą, yra paveldimumas.

Epilepsija Ar psichoneurologinė liga pasireiškia traukuliais traukuliais ir traukuliais, kurių priežastys gali būti navikai ir smegenų sužalojimai, infekcijos ir patologijos, veikiančios smegenų struktūrų audinius. Tinkamumo metu paciento būklę apsunkina haliucinacijos, nekontroliuojami priepuoliai ir sąmonės netekimas.

Migrena ir epilepsija: simptomų ir skirtumų panašumas

Dėl kilmės pobūdžio migrena yra glaudžiai susijusi su epilepsija. Abiem atvejais priepuolių atsiradimo priežastis yra centrinės nervų sistemos neuronų būklės pasikeitimas, dėl kurio kraujotakos sistema destabilizuojama. Abi ligos turi bendrų požymių ir simptomų, kurie kiekvienu atveju yra daugiau ar mažiau išreikšti.

Bendros patologinės savybės, būdingos tiek migrenai, tiek epilepsijai, yra šios:

  • traukulių periodiškumas ir pagreitėjimas;
  • galvos skausmas;
  • aura vizualinių arba vestibuliarinių sutrikimų pavidalu;
  • pykinimas, skirtingo intensyvumo vėmimas, ilgalaikis galvos svaigimas;
  • sutrikusi sąmonė;
  • galvos smegenų kraujagyslių ritmo patologinis sulėtėjimas, kuris rodomas elektroencefalografijos tyrimo metu.

Skirtumas tarp aprašytų savybių yra pasireiškimo intensyvumas, dažnis ir patologiniai ypatumai. Pavyzdžiui, kai migrena paciento metu atakos, vienas pastebi:

  • Labai sunkus galvos skausmas, dažnai besivystantis kaip vienpusis pulsavimas. Vidutinė vieno išpuolio trukmė siekia 60 minučių.
  • Vaizdo aura vystosi per 30 minučių kartu su zigzago ar ovalios formos dėmių atsiradimu, šviesos blyksniais, atsirandančiais prieš juodos ir baltos ar auksinės spalvos figūras.
  • Sąmonės sutrikimai, (būdingas sudėtingų formų migrena) į šviesos židininių priepuolių, kai pacientas yra trikdoma jutimo ir motorinių įgūdžių forma, sumažėjo atmintį ir protinį aktyvumą, tuo pačiu metu jis supranta kas vyksta ir gali adekvačiai reaguoti į situaciją.
  • Per ataką ir po jos nutraukimo, EEG indeksai turi šiek tiek pažeidžiamų normų.

Epilepsijos simptomai pasireiškia taip:

  • Galvos skausmas nėra arba lengvas. Vidutiniai ataka trunka 5 minutes, tačiau skirtumas tarp jų yra žymiai sumažintas, palyginti su migrena.
  • Kuriant sparčiai augančią regos aurą, pacientas turi sferinius vaizdus, ​​dažytos daugybe ryškių spalvų.
  • Sąmoningumo sutrikimai sudėtingų dalinių priepuolių forma, kai pacientas supranta, kas vyksta, bet negali reaguoti (pasikeisti, atsakyti į klausimą).
  • Dalinis galūnių arba kūno dalių paralyžius nuo priepuolio atsiradimo, atsirandantis po sudėtingų dalinių traukulių.
  • Per ataką EEG atskleidžia ryškius patologinius epilepsijos pobūdžio pokyčius smegenų struktūrose.

Migrena ir epilepsija gali papildyti vienas kitą arba veikti provokuojančiais traukulių ar traukulių atsiradimo metu, kai praeina laikas, kai terapinės priemonės nėra sunkesnės patologinės formos - migraleptic.

Migrapepsija: priepuolių hibridas

Migrapepsija yra viena iš sudėtingų migrenos veislių, kurių išpuolį apsunkina epilepsinis priepuolis. Šiai ligai būdingi simptomai yra migrenoje būdingos auros atsiradimas, po kurio valandos - epilepsija.

Patologija, kaip migrenos priepuolių ir epilepsijos hibridas, yra išreikšta šiais požymiais ir klinikiniais požymiais:

  • pasunkėjęs (paroksizminis) traukulių pobūdis;
  • paveldimų ir kenksmingų veiksnių įtaka priepuolių vystymuisi;
  • epilepsijos priepuolių atsiradimas migrenos skausmo išpuolio metu;
  • ryškūs kraujagyslių pokyčiai, rodomi elektroencefalogramoje;
  • Sunku veiksmingai diagnozuoti ligą;
  • skausmo pykinimas ir pakartotinis vėmimas kartu su skausmo sindromu;
  • galvos skausmo ir epilepsijos išsiskyrimo iš vienos pusės;
  • migrenos skausmas pasibaigus priepuoliui;
  • veiksmingas prieštraukulinių vaistų veikimas migrenos priepuolio metu.

Liga priskiriama sudėtingam neurologiniam sutrikimui, dėl kurio reikia nedelsiant ir tinkamai gydyti vaistą su atitinkamais simptomais ir patologiniais požymiais.

Migraleksijos gydymas

Gydant migrenos skausmą kartu su epilepsijos priepuoliais, galima naudoti vieną terapinį metodą. Siekiant užkirsti kelią epilepsijos priepuoliui, pradiniame etape būtina nutraukti migrenos skausmą ir sutrumpinti simptomus, sustiprinančius būklę, naudojant vaistus:

  1. Kombinuoti vaistai nuo analgetikų, kodeinas, fenobarbitalis, kofeinas (Pentalgin, Solpadein, Nurofen, Novigan).
  2. Protivomigrenoznye reiškia veiksmo, kuriomis siekiama sustabdyti migrenos priepuolis subalansuoti hormonų serotonino (triptanų), ir antispastic poveikį periferinių kraujagyslių (skalsių alkaloidų).
  3. Prieštraukuliniai preparatai (benzonalio, fenobarbitalio, klonazepamo). Narkotikai ne tik sumažina traukulių traukulius, bet ir pašalina tokius simptomus kaip pykinimas, vėmimas, galvos skausmas.
  4. Narkotinių analgetikų (kodeinas, promedola morfinas) yra naudojamas kraštutiniais atvejais, kai pacientas yra sunki epilepsijos priepuolis su pilnu sąmonės sutrikimai, ir tvirtai išreikštas migrenos skausmas.

Jei epilepsijos priepuolis apsunkina, kaip aprašyta vaistai nėra efektyvūs, jums reikia paskambinti į medikų komanda ir pacientą ligoninėje į Neurologijos, kur jis bus priskirtas prie atitinkamo gydymo, priklausomai nuo arešto sunkumo departamentas.

Galvos skausmas su epilepsija

Epilepsija yra lėtinė psichoneurologinė patologija, kurios pagrindinė ar vienintelis klinikinis požymis yra pasikartojantys priepuoliai su traukuliais ir sąmonės praradimu. Pacientams prieš ar po atakos dažnai atsiranda cefalija (galvos skausmas) su migrenos ypatumais. Galvos skausmas gydant epilepsiją, taip pat pagrindinės ligos gydymą atlieka neurologas.

Priežastys

Yra trys pagrindinės veiksnių grupės.

  • Idiopatinėje epilepsijos formoje yra paveldima polinkis. Organinių smegenų sužalojimų nėra, tačiau atskleidžiama neuronų patologinė reakcija. Šiuo atveju konfiskacijos atsiranda dėl akivaizdžios priežasties.
  • Simptominė patologijos įvairovė yra vadinamojo "židinio" formavimo pasekmė. "Patologiniai pulsacijos."

Predisposing factors:

  • apsinuodijimas;
  • neoplazmos smegenyse;
  • traumos;
  • meningitas;
  • virusinės infekcijos;
  • Kraujagyslių patologija;
  • įgimtos anomalijos.

Šis išpuolis yra tam tikro (dažnai nereikšmingo) stimulio įtaka.
Atkreipkite dėmesį: Kriptogeninės veislės etiologija nėra aiški.
Paprastai galvos skausmas, kuris atsiranda epilepsijos metu ir reikalaujantis gydymo, yra galvos smegenų skysčio cirkuliacijos pažeidimas.

Simptomai

Šios psichoneurologinės patologijos fone galvos skausmas dažniausiai būna vidutinio ar silpno, bet gali padidėti fiziniu ar psichine stresu. Cefalgija dažniausiai pasireiškia difuziniu (difuziniu) pobūdžiu, tačiau kartais tai būdinga aiški lokalizavimo vieta.
Svarbu: Galvos skausmas per metus gali būti vienintelis epilepsijos klinikinis požymis.
Skausmo sindromas pasireiškia staiga, atsižvelgiant į normalią paciento būklę. Dažnai tai lydimi psichoemociniai sutrikimai ir vėmimas. Paroksizmo dažnis svyruoja nuo 1-2 kartų per mėnesį iki 2-3 epizodų per metus.
Diagnozės metu keletui pacientų pasireiškia vidinės hidrocefalijos požymiai ir kiti arachinių uždegimo simptomai.

Ką daryti su skausmu?

Galvos skausmo gydymas epilepsija reikalauja išankstinio tyrimo su neurologu. Šios priemonės daugiausia skirtos kovai su pagrindine liga.
Norėdami sustabdyti skausmo sindromą, reikia skirti analgetikus. Siekiant išvengti traukulių, būtina nuolat vartoti vaistų nuo epilepsijos. Pacientams patartina vengti streso, kuris gali sukelti užuominą ir kartu atsiradusius simptomus.

Epilepsijos prieštraukuliniai preparatai: priemonių peržiūra

Antikonvulsantai yra vaistai, skirti kontroliuoti traukulius, kaip ir pagrindinis epilepsijos požymis. Sąvoka "priešepilepsiniai vaistai" laikoma teisingesnė, nes jie vartojami kovojant su epilepsijos priepuoliais, kurie ne visada lydimi priepuolių atsiradimo.

Antikonvulsinius vaistus iki šiol sudaro gana didelė lėšų grupė, tačiau toliau tiriama naujų vaistų paieška ir plėtra. Taip yra dėl daugybės klinikinių epilepsijos pasireiškimų. Galų gale, yra įvairių rūšių priepuoliai su skirtingais vystymosi mechanizmais. Norėdami rasti novatoriškus būdus taip pat sukelia pasipriešinimą (atsparumo) epilepsijos priepuolių kai kurių esamų vaistų, šių šalutinių poveikių, kurie apsunkina paciento ir kai kurių kitų aspektų gyvenimą buvimas. Šiame straipsnyje rasite informaciją apie pagrindinius antiepilepsinius vaistus ir jų taikymo ypatybes.

Kai kurie epilepsijos farmakoterapijos principai

Pagrindinis gydymo epilepsija tikslas yra išsaugoti ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Tai bandoma visiškai pašalinti epilepsijos priepuolius. Tačiau dėl išsivysčiusių šalutinių reiškinių, susijusių su nuolatiniu medicinos produktų priėmimu, neturėtų būti viršijama neigiama priepuolių įtaka. Tai reiškia, kad konfiskavimų "bet kokia kaina" negalima pašalinti. Būtina rasti "auksinį vidurį" tarp ligos apraiškų ir nepageidaujamo priešepilepsinių vaistų poveikio, kad sumažėtų priepuolių skaičius ir šalutinis poveikis yra minimalus.

Antiepilepsinio agento pasirinkimas nustatomas pagal keletą parametrų:

  • klinikinė atakos forma;
  • epilepsijos tipas (simptominis, idiopatinis, kriptogenas);
  • amžius, lytis, paciento svoris;
  • vienalaikių ligų buvimas;
  • gyvenimo būdas.

Prieš gydytojui atliekama sudėtinga užduotis: iš visų antiepilepsinių vaistų gausos pasiimti (ir gerai, pirmą kartą) veiksmingą priemonę. Be to, yra pageidautina epilepsijos monoterapija, ty vieno vaisto vartojimas. Tik tais atvejais, kai keli narkotikai savo ruožtu nesugeba susidoroti su priepuoliais, reikia tuo pat metu suvartoti du ar net tris vaistus. Buvo parengtos rekomendacijos dėl atskirų vaistų vartojimo, atsižvelgiant į jų veiksmingumą vienoje arba kitoje epilepsijos formoje ir priepuolių tipams. Šiuo atžvilgiu, yra preparatai, pirmojo ir antrojo pasirinkite linijų, t.y. kurios yra būtinos pradėti gydymą (ir jų atlikimo aukščiau tikimybę), ir tie, kurie turėtų būti naudojami gedimo atveju pirmos eilės vaistais.

Dėl narkotikų atrankos sudėtingumo daugiausia priklauso nuo jo individualaus (!) Efektyvaus dozės ir toleravimo. Tai yra dėl dviejų sergančių pacientų tų pačių tipų atakų, tos pačios lyties, svorio, ir apie to paties amžiaus, ir net pačių gretutinėmis ligomis, gali tekti skirtingą dozę to paties vaisto, skirto ligų kontrolės.

Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad vaistas turėtų būti ilgą laiką vartojamas be pertraukos: po 2-5 metų nustatomas priepuolių kontrolė! Deja, kartais būtina atsižvelgti į paciento materialines galimybes.

Kaip veikia antikonvulsantas?

Epilepsijos priepuolių pasireiškimas yra nenormalaus elektrinio aktyvumo žievėje rezultatas: epilepsinis dėmesys. Sumažinti neuronų jaudrumą epilepsijos dėmesio, stabilizavimo membraninio potencialo šių ląstelių sukelti mažiau savaiminių išleidimo ir tokiu būdu sumažinti priepuolių skaičių. Čia šia kryptimi ir "dirba" priešepilepsiniai vaistai.

Yra trys pagrindiniai antikonvulsantų veikimo mechanizmai:

  • GABA receptorių stimuliavimas. GABA - gama-aminobutyro rūgštis - yra slopinantis nervų sistemos tarpininkas. Jo receptorių stimuliavimas veda prie neuronų aktyvumo slopinimo;
  • Jonų kanalų blokavimas neuronų membranoje. Elektros sklaidos atsiradimas yra susijęs su ląstelės membranos veikimo potencialo pasikeitimu, o pastaroji atsiranda su tam tikru santykiu tarp natrio, kalcio ir kalio jonų abiejose membranos pusėse. Dėl jonų santykio pasikeitimo sumažėja epiaktyvumas;
  • sumažėjęs glutamato kiekis arba jo receptorių blokada sinapsinėje skiltyje (elektros iškrovimo iš vieno neurono į kitą perdavimo vieta). Glutamatas yra neurotransmiteris su įdomiu veiksmo tipu. Poveikio pašalinimas leidžia lokalizuoti sužadinimo dėmesį, neleidžiant jam plisti į visą smegenis.

Kiekvienas prieštraukulinis vaistas gali turėti vieną ar daugiau veiksmų mechanizmų. Šalutinis poveikis antiepilepsiniais vaistais taip pat yra susiję su šių veiksmų mechanizmus, nes jie supranta, kad jų potencialas nėra selektyvus ir, tiesą sakant, per nervų sistemą (o kartais ir ne tik ten).

Pagrindinės prieštraukulinės medžiagos

Nuo XIX a. Epilepsija gydoma įvairiais vaistais. Šių ar kitų preparatų pasirinkimas priklauso nuo laiko, kai atsirado naujų duomenų apie jų naudojimą. Praeityje praeina nemažai narkotikų, o kai kurios iš jų vis dar išlaiko savo pozicijas iki šios dienos. Šiuo metu tarp antikonvulsantų dažniausiai naudojami šie vaistai:

  • Natrio valproatas ir kitas valproatas;
  • Karbamazepinas;
  • Okscarbazepinas;
  • Lamotriginas;
  • Etosuksimidas;
  • Topiramatas;
  • Gabapentinas;
  • Pregabalinas;
  • Fenitoinas;
  • Fenobarbitalas;
  • Levetiracetamas.

Žinoma, tai nėra visas esamų antikonvulsantų sąrašas. Šiandien tik Rusijoje, daugiau nei 30 narkotikų buvo užregistruoti ir patvirtinti naudoti.

Atskirai reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad epilepsijos gydymui šis faktas yra labai svarbus: naudojamas originalus (prekės ženklas) vaistas arba generinis (generinis) vaistas. Originalus vaistas yra vaistas, kuris buvo sukurtas pirmą kartą, išbandytas ir patentuotas. "Generic" yra vaistas, turintis tą pačią veikliąją medžiagą, bet kurį jau pakartotinai gamina kita įmonė ir pasibaigus prekės ženklo patento galiojimo laikui. Bendrosios medžiagos pagalbinės medžiagos ir gamybos technologija gali skirtis nuo originalios. Taigi, nuo epilepsijos atveju prekės ženklo ar generinių vaidina svarbų vaidmenį, naudoti, nes ji yra pastebėta, kad pacientas su pirminiu vaistu vertimas į bendrinis (paprastai dėl finansinių sunkumų, nes firminiai vaistai yra labai brangūs), gali tekti keisti dozę paskutinio (paprastai į padidinti) Be to, vartojant generinius vaistus, šalutinių reiškinių dažnis paprastai didėja. Kaip matote, šiuo atveju negalima teigti, kad narkotikų lygiavertiškumas. Todėl, gydant epilepsiją, negalima pakeisti vieno vaisto į kitą su panašia veikliąja medžiaga be konsultacijos su gydytoju.

Valproato natris ir kitas valproatas

Pradinis šios grupės vaistas yra Depakinas. Depakinum galima kelis dozavimo formų įvairovė: tablečių, sirupo, tablečių, ir nepertraukiamo atpalaidavimo granulių, tablečių žarnyno, ir kaip tirpalo į veną preparato liofilizato. Generiniams ta pati veiklioji medžiaga daug: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Atsediprol, valparin, natrio valproatas, kalcio valproatas, valproinės rūgšties, Valprokom, Apilepsin.

Depakin yra pirmosios eilės vaistas, skirtas gydyti beveik visas esamas epilepsijos priepuolius, tiek dalinius, tiek apibendrintus. Todėl gana dažnai su juo prasideda epilepsijos gydymas. Teigiamas Depakino požymis yra tai, kad nėra jokio neigiamo poveikio bet kokio pobūdžio epilepsijos priepuoliams, tai nėra sukelia daugiau epizodų, net jei jis pasirodys neveiksmingas. Vaistas veikia per GABA-erginę sistemą. Vidutinė terapinė dozė yra 15-20 mg / kg per parą.

Gydantis Depakin turi neigiamą poveikį kepenims, todėl būtina kontroliuoti kepenų fermentų kiekį kraujyje. Dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis turi būti toks:

  • svorio padidėjimas (nutukimas);
  • trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas (dėl kurio kraujo krešėjimo sistemos pažeidimai);
  • pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, išmatos sutrikimas (viduriavimas) pačioje gydymo pradžioje. Per kelias dienas šie reiškiniai praeis;
  • šiek tiek drebulys galūnių ir mieguistumas. Šie reiškiniai kai kuriais atvejais priklauso nuo dozės;
  • padidėjusi amoniako koncentracija kraujyje;
  • plaukų slinkimas (gali būti laikinas ar priklausomas nuo dozės fenomenas).

Vaikams iki 6 metų vaistas yra kontraindikuotas ūminiu ir lėtiniu hepatitu, hemoragine diateze, kartu vartojant jonažolių preparatą.

Karbamazepinas

Originalus preparatas su aktyviu ingredientu, pvz., Finlepsinu. Generiniai vaistai: Karbamezepin, Tegretol, Mazetol, Zeptol, Karbapin, Zagretol, Aktinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

Visų pirma prasideda dalinių ir antrinio apibendrintų priepuolių gydymas. Finlepsinas negali būti vartojamas nebuvimams ir miokloniniams priepuoliams, nes šiuo atveju tai yra neefektyvus vaistas. Vidutinė paros dozė yra 10-20 mg / kg. Finlepsinas reikalauja titravimo dozės, ty pradinė dozė palaipsniui didinama, kad būtų pasiektas optimalus poveikis.

Be traukulių slopinamasis poveikis ir turi antipsichozinį poveikį, kuris leidžia "nužudyti du paukščiai", naudojant vieną narkotiką, jei pacientas kartu vartojo pokyčiai psichikos srityje.

Vaikams nuo metų iki metų vaistas leidžiamas.

Dažniausi šalutiniai reiškiniai yra:

  • galvos svaigimas, nestabilumas vaikščiojant, mieguistumas, galvos skausmas;
  • alerginės reakcijos, susijusios su bėrimu (dilgėline);
  • leukocitų, trombocitų kiekio sumažėjimas, eozinofilų kiekio padidėjimas;
  • pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas, šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimas;
  • skysčio susilaikymas organizme ir dėl to padidėjimas ir svoris.

Jūs negalite naudotis Finlepsin pacientams, sergantiems ūmine porfirija pertrūkiais, atrioventrikulinė širdies blokada, pažeidžiant medulinės kraujodaros (anemija, sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis), kartu su ličio preparatais ir MAO inhibitoriais.

Okskarbazepinas (Trileptalas)

Tai yra antrosios kartos karbamazepino vaistas. Jis taip pat vartojamas, kaip ir karbamazepinas, daliniams ir generalizuotiesiems priepuoliams. Palyginti su karbamazepinu, yra keletas privalumų:

  • toksiškų medžiagų apykaitos produktų nebuvimas, tai yra jo buvimas kūne kartu su daug mažiau šalutinių poveikių. Dažniausiai Oxcarbazepine vartojimo šalutinis poveikis yra galvos skausmas ir bendras silpnumas, galvos svaigimas;
  • geriau toleruojami pacientai;
  • rečiau sukelia alergines reakcijas;
  • nereikalauja dozės koregavimo;
  • mažiau sąveikauja su kitais vaistais, taigi geriau vartoti, jei reikia vartoti kartu su kitais vaistais;
  • yra patvirtintas naudoti vaikams nuo pirmojo mėnesio.

Lamotriginas

Originalus paruošimas: Lamykal. Generikai yra Lamitoras, Kovuliantas, Lamotriksas, Triginetas, Seizaras, Lamolepas.

Naudojamas generalizuotų tonikokoloninių priepuolių, nebuvimų, dalinių traukulių gydymui.

Vidutinė terapinė dozė yra 1-4 mg / kg per parą. Reikia laipsniškai didinti dozę. Be antikonvulsantų, jis turi antidepresinį poveikį ir normalizuoja nuotaiką. Leidžiama vartoti vaikams nuo 3 metų amžiaus.

Šis vaistas yra pakankamai gerai toleruojamas. Dažnas Lamotrigino šalutinis poveikis yra:

  • bėrimas ant odos;
  • agresyvumas ir dirglumas;
  • galvos skausmas, miego sutrikimai (nemiga arba mieguistumas), galvos svaigimas, galūnių drebėjimas;
  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • greitas nuovargis.

Kitas šio vaisto plius yra nedidelis akivaizdžių vartojimo kontraindikacijų skaičius. Tai yra lamotrigino netoleravimas (alerginės reakcijos) ir pirmieji 3 mėnesiai nėštumo. Kūdikio maitinimo metu kūdikiui gali patekti iki 60% vaisto, esančio kraujyje, dozė.

Etosuksimidas

"Ethosuximide" arba "Suxilep" nurodo rečiau vartojamus vaistus. Jis vartojamas tik nebuvimo gydymui pirmosios eilės vaistu. Veiksminga dozė yra 15-20 mg / kg per parą. Jis dažnai naudojamas vaikų epilepsijos gydymui.

Pagrindinis šalutinis poveikis:

  • galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • odos bėrimas;
  • fotophobia;
  • parkinsonizmo reiškiniai;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • bet kokių kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas.

Negalima naudoti inkstų arba kepenų funkcijos nepakankamumo, kraujo, porfirijos, nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.

Topiramatas

Originalus vaistas yra žinomas kaip Topamax, generiniai vaistai - Topalepcinas, Topsaver, Maxitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Jis gali būti naudojamas apibendrinus tonines-klonines, antrines generalizuotas ir dalines priepuolius, mioklonijas kaip pirmosios linijos priemonę. Veiksminga dozė yra 200-400 mg / kg per parą.

Dažnai sukelia mieguistumą, galvos svaigimas, išvaizdą parestezija (iš dilgčiojimas, deginimo pojūtis, tirpimas bet kurioje kūno dalyje), sutrikusi atmintis, dėmesio, mąstymo, apetito stoka ir net anoreksija, raumenų skausmas, dvejinimasis akyse, miglotas matymas, skausmas ir spengimas ausyse, kraujavimas iš nosies, plaukų slinkimas, odos bėrimas, provokuoja smėlio ir akmenų susidarymą inkstuose, todėl anemija. Ir nors tik absoliutūs kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas šiam vaistui, ir vaikams iki 2 metų, tačiau daug šalutinių poveikių, reikia sąmoningai tikslas topiramato. Štai kodėl daugeliu atvejų, šis vaistas yra antroje eilėje, be kita ko, kad yra naudojamas tik tuo atveju, jei sutriktų tokiomis priemonėmis kaip Depakine, lamotrigino, Finlepsin.

Gabapentinas ir Pregabalinas

Šios veikliosios medžiagos yra gama-aminobutyro rūgšties analogai, kurių pagrindu yra jų veikimo mechanizmas. Originalūs vaistiniai preparatai yra Neurontinas ir Lyrics. Neurontino genetai: Tebantin, Gapentec, Lepsitinas, Gabagamma. Generics Lyric: Algerika, Pregabalin, Prabegin.

Abu vaistai yra klasifikuojami kaip antros eilės vaistai epilepsijai gydyti. Daugeliu atvejų labiausiai tikslinga juos naudoti daliniams ir antrinio apibendrintiems priepuoliams, pirminiams generalizuotiesiems priepuoliams. Reikiama Gabapentino dozė yra 10-30 mg / kg per parą, Pregabalinas - 10-15 mg / kg per parą. Be priepuolių, vaistai yra gerai apkarpytas neuropatinis skausmas (poherpinės neuralgijos, diabetinės skausmas, skausmas alkoholio polineuropatijos) ir skausmas fibromialgija.

Narkotikų vartojimo bruožas yra jų geras toleravimas. Tarp šalutinių poveikių dažniausiai būna:

  • galvos svaigimas ir mieguistumas;
  • burnos džiūvimas, apetito sumažėjimas ir išmatos;
  • neryškus regėjimas;
  • erekcijos sutrikimas.

Gabapentinas neskirtas vaikams iki 12 metų, Pregabalinas yra uždraustas iki 17 metų. Negalima rekomenduoti vaistų ir nėščių moterų.

Fenitoinas ir fenobarbitalis

Tai yra "veteranai" tarp terapinių vaistų, sergančių epilepsija. Iki šiol jie nėra pirmosios eilės vaistiniai preparatai, jie vartojami tik atsparumo gydymui kitais vaistais atvejais.

Fenitoinas (difeninas, Digidanas) gali būti naudojamas visų rūšių priepuoliams, išskyrus nebuvimo atvejus. Vaisto pranašumas yra jo žema kaina. Veiksminga dozė yra 5 mg / kg per parą. Šio vaisto negalima vartoti dėl kepenų ir inkstų sutrikimų, širdies ritmo sutrikimų, susijusių su įvairiais blokadais, porfirija, širdies nepakankamumu. Kai vartojant fenitoiną gali pasireikšti šalutinis poveikis, toks kaip galvos svaigimas, karščiavimas, susijaudinimas, pykinimas ir vėmimas, drebulys, padidėjęs plaukų augimas, limfmazgių plėtra, padidinti gliukozės kiekį kraujyje, pasunkėjęs kvėpavimas, alerginių bėrimų.

Fenobarbitalio (luminal) yra naudojamas kaip antikonvulsantą vaisto su 1911 miesto taikomųjų su tais pačiais veislių traukuliai, kurie fenitoinas esant 0,2-0,6 g / per parą. Vaistas "pašalintas" fone dėl daugybės šalutinių poveikių. Tarp jų, labiausiai paplitęs yra: plėtra nemiga, atsiradimo nevalingi judesiai, pažinimo sutrikimas, išbėrimas, kraujospūdžio sumažėjimas, impotencija, toksinį poveikį kepenims, depresija ir agresijos. Narkotikų draudžiama sunkiąja, alkoholizmo, narkomanijos, sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis, cukriniu diabetu, sunkia anemija, obstrukcinė kvėpavimo takų ligomis, nėštumo metu.

Levetiracetamas

Vienas iš naujų vaistų nuo epilepsijos gydymo. Pradinis vaistas vadinamas Keppra, generiniai vaistai - Levitinolis, Komviron, Levetiracetamas, Epitera. Jis vartojamas gydyti tiek dalinius, tiek generalizuotus priepuolius. Vidutinė dienos dozė yra 1000 mg.

Pagrindinis šalutinis poveikis:

  • mieguistumas;
  • astenija;
  • galvos svaigimas;
  • pilvo skausmas, apetito sumažėjimas ir išmatos;
  • bėrimas;
  • dvigubas regėjimas akimis;
  • padidėjęs kosulys (jei yra kvėpavimo sistemos sutrikimų).

Kontraindikacijos - tik dvi: individuali netolerancija, nėštumo laikotarpis ir žindymas (nes tokiomis sąlygomis vaisto poveikis nebuvo tirtas).

Esamų preparatų, skirtų epilepsijai, sąrašas gali būti tęsiamas toliau, nes idealus vaistas dar nėra (epilepsijos priepuolių gydymui yra per daug niuansų). Tęsiami bandymai sukurti "auksinį standartą" šios ligos gydymui.

Apibendrinant pirmiau, norėčiau patikslinti, kad bet kuris vaistas nuo antikonvulsantų nėra nekenksmingas. Reikėtų prisiminti, kad gydymą turėtų atlikti tik gydytojas, negalima spręsti apie bet kokį nepriklausomą vaisto pasirinkimą ar jo pasikeitimą!

Dažni galvos skausmai su epilepsija

Galvos skausmas su epilepsija. Nakties galvos skausmas su epilepsija

Galvos skausmas pastebimas pacientams įvairūs priešlaikinio laikotarpio etapai ir chronologiškai skirtingai susiję su pirmomis konfiskavimo operacijomis. Buvo ištirta 29 ligonių (14,5 proc.) Iš 200, o kai kuriems pacientams (5,5 proc.), Tik anamnezėje, kiti vaikai (9 proc.), Vaikystėje pasirodę, po kurio laiko išnyko ir tada, prieš prasidedant epilepsijos priepuoliams, vėl, t. y. pastaraisiais atvejais ji buvo pažymėta anamnezėje ir iškart prieš epilepsinių priepuolių atsiradimą.

Arčiau momento pirmųjų paroksizmų atsiradimas. pacientų, sergančių galvos skausmu, procentas yra didesnis. Apskritai, beveik 1/3 stebėjimų (29,5%), pradinių simptomų kompleksas prieš epilepsinius priepuolius yra nuo kelių mėnesių iki 3 metų. Pradinėje ligos stadijoje padidėja ne tik galvos skausmo žmonių skaičius (48%), bet pastaroji stebimųjų serija tampa intensyvesnė ir ilgesnė.

Galvos skausmas, Jos išvaizdos sąlygos ir mechanizmas skiriasi. Daugiau kaip 44 žmonių iš 70 galvos skausmas atsiranda po išsekimo, nerimas, miego stoka ir, kaip taisyklė, antroje dienos pusėje, kad mokykloje ar darbe, kai po daugelio išorinių dirgiklių poveikio, sumažina jautrumą ir žievės "įrantų ribą pabaiga, tradicinių pulsas tampa stiprus ir superstrong, suvokiamas kaip skausmingas pojūtis. Šios galvos skausmo mechanizmas tikriausiai yra tas pats, kas esant astheninėms būklėms. Jis yra susijęs su centrinės nervų sistemos funkcinės būklės pokyčiais.

Tai yra patvirtinti dvi svarbias aplinkybes. 1) bolius atsiradimas po nuovargio, susijaudinimo, miego trūkumo, ty esant tokioms sąlygoms, kai mažėja krešumo ląstelių sužadinimo slenkstis; 2) galvos skausmo nutraukimas po miego ir poilsio, kai atstatoma kortikos ląstelių darbingumas ir padidėja sužadinimo lygis.

Nakties galvos skausmo nebuvimas. būdingas smegenų navikams ir kai kurioms arachnoidito formoms, yra vienas iš diferencinių diagnostikos požymių, kurie išskiria galvos skausmo sergančių pacientų galvos skausmą ir kitus organinius smegenų pažeidimus. Ryto galvos skausmas po miego yra susijęs su padidėjimu arterinio ar alkoholio spaudimo. Iš jo kilmė yra taip pat svarbu, sojos neramus kai ryšium su atskirų sričių smegenų žievės nervinių efektyvumo pabudimo: ląstelės negali būti atkurta per naktį.

Galvos skausmo patogenezė. (miegas, košmarai, girtas, motorinis nerimas), o galvos skausmas, susijęs su nuovargiu ir nerimo, atrodo tas pats.

Kai kurie serga galvos skausmas kyla dėl galvos ir kūno padėties pasikeitimo. Tai padidėja vaikščiojant, su kosuliu ir kitomis sąlygomis, kurios padidina intrakranijinį spaudimą. Tokiais atvejais skausmas gali atsirasti ryte, kai išlipate iš lovos, ty kai kūno padėtis pasikeičia nuo horizontalios iki vertikalios. Jis taip pat gali atsirasti staigiai pasikeitus galvos padėčiai, jo judėjimui įvairiomis kryptimis: drebėjimu, staigiu nusileidimu į apačią, nuleidimu žemyn, greitais posūkiais ir sukimosi judesiais aplink vertikalią ašį.

Kaip rodo PEG tyrimai. Šios grupės pacientams padidėja intrakranijinis slėgis. Galvos skausmas, susijęs su staigaus galvos padėties pasikeitimu, greičiausiai yra susijęs su liquorodinamic pokyčiais, kai padidėja intrakranijinis slėgis.

Kai kurie serga galvos skausmas atsiranda karštu oru, ilgesniu saulės ar patyrusio kambario sąlyčiu. Galvos skausmas po geriamojo, net ir nedidelėje dozėje, yra susijęs su dideliu epilepsijos su alkoholiu sergančių pacientų CNS jautrumu. Galvos skausmas, susijęs su arterinio slėgio pokyčiais jaunų ir vidutinio amžiaus žmonėse, yra gana retas. Kartais, pasirodo antroje nėštumo pusėje su arterine hipertenzija, ji išlieka po gimdymo. Galvos skausmas su arterine hipertenzija pasireiškia taip pat, kaip ir hipotenzijos atvejais, daugiausia ryte.

Išvaizda galvos skausmas Menstruacijų metu pagrindinis vaidmuo tenka endogeniniams veiksniams. Kai kurie pacientai netoleruoja benzino ir degiųjų mišinių kvapo. Galvos skausmas jie keliauja automobiliu. Kiti pacientai labai jautrūs tabako dūmais. Galvos skausmas pasirodo, kai jie yra kambaryje, kur jie rūko.

Epilepsija

Epilepsijos simptomai

Visi reiškiniai atsiranda spontaniškai, retkarčiais sukelia ryškiai mirgančią šviesą, garsų garsą ar karščiavimą (padidėjusi kūno temperatūra virš 38 ° C kartu su drebuliu, galvos skausmu ir bendro silpnumu).

Variklio ataka:

  • daliniai traukuliai - trumpalaikis priverstinis susitraukimas bet kurioje kūno dalyje: vienoje galūne, rankose ir kojose su konservuota sąmonė;
  • apibendrinti traukuliai: mėšlungis visame kūne. Per traukulius, sąmonės netekimas, liežuvio užkietėjimas, nevalingas šlapinimasis ir defekacija (ištuštindami tiesinę žarną);
  • po atakos - suskaidymas ir galvos skausmas.
Jautrus priepuolis: Jautrumas dilgčiojimui ar deginimui ant odos, kartais praeina iš vienos kūno dalies į kitą, savaime baigiantis. Ilgalaikis traukuliai (nebuvimas):
  • vaiko išblukimas 10-30 sekundžių, kai baigta atlikti veikimą, stazė. Praeina be pėdsakų be galvos skausmo po atakos. Prisiminimai apie talpumą neapsiriboja;
  • Naujiems vaikams ir ankstyvojo amžiaus vaikams tokiame išpuolyje yra aštrių kivatelių judesių galva.
Be to, ankstyvieji epilepsijos atsiradimo požymiai gali būti:
  • galvos skausmas: pasikartojantis, kartu su pykinimu, vėmimu;
  • vaikščioti sapne - vaikas ryte nepamenu;
  • košmarai su širdies plakimu, pabudimas - su verkimu.

Formos

Priežastys

"LookMedBook" primena: kuo anksčiau jūs kreipiatės pagalbos iš specialisto, tuo didesnės galimybės išlaikyti sveikatą ir sumažinti komplikacijų riziką:

Daktaras-gydytojas-pediatras padės gydyti ligą

Diagnostika

Epilepsijos gydymas

  • Švelnus režimas: tinkama mityba, miego režimas, matuojamas pratimas.
  • Kai gydomos simptominės formos, liga sukėlė epilepsiją: naviko pašalinimas, kraujo krešuliai (atsitinka po traumų).
  • Preparatai, kurie pagerina smegenų mitybą - nootropics.
  • Antikonvulsiniai vaistai, kuriuos galima išimti, jei nėra priepuolių nuo 2,5 iki 4 metų.
Pirmoji epilepsijos priepuolio pagalba.
  • Negalima:
    • The stengtis turėti traukulius;
    • nukreipti pacientą iš vietos, kurioje įvyko užpuolimas (nebent ši vieta nėra žalinga);
    • pabandykite atidaryti paciento dantis;
    • atlikti dirbtinį kvėpavimą ar netiesioginį širdies masažą.
  • Būtina:
    • The suteikti pacientui prieigą prie oro;
    • Pasukite paciento galvą į šoną (kad liežuvis nepatektų į kvėpavimo takus ir pacientas nesusižeistų);
    • jei vemiate vėmimas, būtina įjungti visą paciento kūną (kad jis neužsikrėstų).
  • Pirmoji pagalba reikalinga tik motorinių atakų atveju. Jei ataka yra trumpalaikė ir vienkartinė, nereikia skubios medicininės pagalbos. Jei išpuolis trunka ilgiau nei 5 minutes arba atsiranda pakartotinių atakų, o pacientas neatsigauna sąmonės, reikia skubios pagalbos.
  • Taip pat būtina skubiąją pagalbą paskambinti, jei per ataką pacientas nustojo kvėpuoti, pacientas buvo sužeistas arba jei užpuolė nėščia moteris.
  • Po atakos pacientas turi stiprų silpnumą, ir jis palaipsniui ateina į sąmonę, taigi jums reikia suteikti jam galimybę atsigauti.

Komplikacijos ir pasekmės

  • Traumos (po krentančių priepuolių metu).
  • Psichikos vystymosi pažeidimas.
  • Psichikos sutrikimai: emocinis nestabilumas (ašarojimas, agresyvumas), depresija (ilgai trunkanti menka nuotaika).
  • Kramtymo metu liežuvis gali nukristi, žmogus gali būti nusiminęs vemiate.

Epilepsijos profilaktika

Kadangi epilepsijos priežastys paprastai nežinoma, prevencija nėra gerai išvystyta.

Galvos skausmo priežastys su epilepsija

Papildymo data: 16.01.14 15:21

Epilepsija yra liga, kurią lydi daug neurologinių neurozių, tarp jų galvos skausmas. Šio sutrikimo priežastis lydi migrena, yra keletas.

Norėdami suprasti epilepsijos galvos skausmo atsiradimo mechanizmą, turite suprasti šios ligos pobūdį. Jo pagrindinė priežastis yra paroksizminių išmetimų atsiradimas smegenų neuronuose. Pagal paroksizmą medicinos terminologijoje reiškia tam tikrų impulsų ir signalų stiprinimą aukščiausiu laipsniu. Epilepsijos atveju tai yra neuronų sužadinimas, dėl kurio kyla traukuliai. Jei apsvarstysime galvos skausmo atsiradimo mechanizmą migrenoje, yra daug bendrų požymių, susijusių su epilepsija. Skausmo pojūčiai atsiranda dėl pokyčių tonų indų. Gana natūralu, kad šis reiškinys gali atsirasti dėl traukulių mazgo sužadinimo. Taigi migrenos epilepsija, kurios pagrindinė priežastis, atsiranda dėl per didelio neuronų įtempimo. Gydytojai pastebi, kad migrenos priepuolis yra labai panašus į epilepsiją. Abiem atvejais simptomų paūmėjimas yra silpnumas, regėjimo sutrikimas, netgi haliucinacijos ir kiti panašūs reiškiniai. Be to, abi ligos gali išsivystyti dėl genetinių veiksnių, smegenų sužalojimų ir tt Dažnai migrenos buvimas gali pasakyti apie neuronų konvulsinės ribos sumažėjimą, kuris vėliau gali sukelti epilepsiją. Atsižvelgiant į tai, dažnai atsirandantis būdingas galvos skausmas, rekomenduojama atlikti bandymą su šviesos bandymu ir kitais diagnostikos metodais. Pažymėtina, kad antiepilepsiniai vaistai - prieštraukuliniai preparatai - karbamazepinas, klonazepamas, pregabalinas ir kiti - taip pat vartojami lėtinių galvos skausmų gydymui. Be to, šie vaistai vartojami kaip normotimikami - vaistai, kurie normalizuoja emocinį foną ir užkerta kelią fazinei inversijai bipoliniu afektiniu sutrikimu, kuriam būdingi periodiniai galvos skausmai.

Tinkamas dėmesys migrenos simptomams gali užkirsti kelią sudėtingesnės ligos vystymuisi ir apskritai gerokai pagerinti paciento gyvenimo kokybę, palengvinant skausmą.

Antikonvulsinės tabletės nuo epilepsijos

Žmonės, sergantiems epilepsija, kitais pavadinimais, kuriems būdinga liga, turi nepatogumų gyvenime. Jiems neleidžiama vairuoti automobilio, jie turi profesijos apribojimus, o ligos atvejai gali kelti pavojų aplinkai. Labai blogai, kai mažoji mergaitė patenka. Tai yra tokia moralinė našta tėvams. Ar šiuolaikinė medicina gali palengvinti šią ligą ir kokia tabletė vartojama nuo epilepsijos?

Vaisto pasirinkimas

Labai dažnai yra vaistų, skirtų ligai gydyti, pasirinkimas. Kartais kyla klausimas, ar geriau naudoti vaistus pigiai ar brangu? Epilepsija ar krūtinės liga gydoma ne vieną mėnesį. Ši liga yra lėtinė ir pagal klasifikaciją turi keletą tipų ir apraiškų. Tačiau viskas vienos konvulsinės atakos kombinacijos, kurios gali būti skirtingos pobūdžio ir tęsinys. Todėl terapijai reikia laiko ir medžiagų išlaidų.

Žinoma, pigūs vaistų nuo epilepsijos sutaupyti pinigų. Tačiau jie negali duoti teigiamo poveikio ir sukelti šalutinį poveikį. Kiekvienam gydymui parenkamas tam tikros grupės vaistas. Renkantis brangų vaistą epilepsijai, nebūtina pinigų išleisti į egzaminus, norint nustatyti gydymo tipą. Tabletės taip pat skiriamos vienos eilės monoterapijai. Konvulsiniai traukuliai atsiranda rečiau ir pacientui ramina. Toks gydymas bus efektyvesnis, ir yra galimybė atsikratyti epilepsijos amžinai.

Koks gydymas

Terapija apsaugo nuo naujų išpuolių. Jei negalima išvengti traukulių, jų apraiškų dažnis mažėja. Kai ataka kvėpavimas gali būti prarasta per kelias minutes ir išgydyti ne išpuolių epilepsija traukuliai sumažina trukmę ir gali pašalinti traukulių atnaujinimas. Kai asmuo yra pavojingas sau ir visuomenei, jie priverstinai taiko stacionarinį gydymą. Be to, dėl terapijos negalimi faktoriai ir priežastys, dėl kurių atsiranda traukulių priepuoliai.

Terapija

Norint sėkmingai gydyti, turite laikytis paprastų taisyklių. Vaikų ir suaugusiųjų epilepsijos vaistų normos skiriasi priklausomai nuo paciento svorio. Nuo pat pradžių nustatykite minimalų normą, palaipsniui didinant iki teigiamo poveikio. Akivaizdu, kad narkotikų vartojimas epilepsijai gali būti netinkamas. Nutraukimas turi būti atliekamas sklandžiai, sumažinant perdavimo į kitą priemonę dydį.

Teisingai pasirinkta terapija leidžia pasiekti gydymo tikslą, mažina spazmų dažnį ir nepageidaujamas pasekmes. Kartais vaistus vartoja visą gyvenimą. Daugelis pacientų bijo šalutinių poveikių ir toksinio poveikio organizmui. Todėl visus vaistus, skirtus epilepsijai gydyti, skiria tik gydantis gydytojas, tiek pagrindinis, tiek kartu su kitomis priemonėmis.

Prieštraukuliniai preparatai

Antikonvulsantai, sergantiems epilepsija ar antikonvulsiniais preparatais, yra farmakologinio pobūdžio. Jie slopina įvairios laipsnio raumenų traukulius ir sumažina traukulių traukulių ypatybes ir trukmę. Kaip rezultatas, stabdžių neuronai yra aktyvuoti, o nerimą kelianti neuronai sulėtino nervinių signalų procesą.

Pagrindinių antispasminių medžiagų sąrašas apima barbitūratus. Populiariausi fenobarbitalis, kuris turi besiskiriantį slopinančią poveikį centrinei nervų sistemai. Dažniausiai benzodiazepino dariniai yra nitrosepamas, diozepamas ir klonazepamas, kurie sustiprina slopinančių nervinių ląstelių veikimą. Sukurtos riebalų rūgštys taip pat slopina aktyviųjų nervų ląstelių veikimą. Hidantoino junginiai apima fenitoinus ir jo pakaitalus. Turėkite priešuždegiminį turtą be miego veiksmų. Jie stabilizuoja nervų ląsteles ir riboja jaudulio lygį.

Karbamazepinas sumažina elektros krūvį per nervų ląsteles. Trimetadionas, oksazolidino susidarymas, vartojamas su mažais priepuoliais. Šio vaisto epilepsijos gydymas yra ribotas dėl jo teratogeninio poveikio organizmui. Etoksuksimido darinys sukcinimidas turi trimetidioną, bet mažiau kenksmingas organizmui.

Nuo traukulių slopina centrinės nervų sistemos aktyvumą, ir tai verčia į mieguistumo, galvos svaigimas, kalbos sutrikimų, varginančios psihosindrome, psichikos sutrikimų ir atminties pablogėjimo,.

Neuroleptikai

Neuroleptikai yra psichotropinės medžiagos, slopinančios nervų sistemos nervingumą. Jie turi antispazminį, hipnozinį ir raminamąjį poveikį. Šių vaistų vartojimas pašalina nerimo simptomus pacientams. Todėl jie dažniau yra skiriami vaikams. Šalutinis poveikis gali būti išreikštas mieguistumu, sumažėjusia koncentracija ir lytimi, galvos svaigimu, depresijos pasireiškimu. Pailgintas priėmimas sukuria fizinį priespaudą asmeniui.

Neurotropinės medžiagos

Neurotropiniai vaistai yra augalinės arba cheminės medžiagos gamybai skirti narkotiniai preparatai. Medicinoje vartojami tik efedrinas, opijaus ir morfinas. Jie veikia periferinę ir CNS, mažindami ar sužadindami signalus įvairiose smegenų dalyse. Suaugusiųjų priklausomybės raida riboja jų naudojimą.

Racetamolis

Ratsetamija yra naujausias nootropinis medžiaga, turinti įtakos inhibuojančių nervinių ląstelių sužadinimui. Šie vaistiniai preparatai yra perspektyvūs dėl dalinių generalizuotų traukulių gydymo.

Sedatyvai

Raminančios priemonės naudojamos sergantiems žmonėms ir depresijoms. Ši narkotikų grupė naudojama kartu su antispazminiais vaistais ir padeda normalizuoti miegą, ramybę, atsipalaidavimą nuo nerimo jausmų.

Injekcijos yra naudojamos šaligatvio būsenoms pašalinti ir sutrikimams.

Vaistiniai preparatai su mažais traukuliais

Suksilepas tris kartus per dieną valgant maudymosi traukulius. Pradėkite gerti 1/4 tabletes arba 20 lašų skysto tirpalo. Šalutinis poveikis: vėmimas, pasibjaurėjimas, galvos svaigimas, apetito sumažėjimas, mieguistumas. Neleidžiama vartoti nėščių moterų, turinčių sunkių inkstų, kepenų ir kraujo sistemos ligų.

Trimetidinas dažniau nustatomas su mažomis konvulsinėmis apraiškomis. Pasimėgauti su maistu arba tris kartus per dieną. Šio vaisto šalutinis poveikis yra pakankamas: odos bėrimas ir viduriavimas, nenoras ir vėmimas, kraujo sutrikimai ir fotofobija. Neleidžiama vartoti nėščioms moterims, sunki kepenų ir inkstų liga, regos nervo pažeidimas.

Glicinas yra geriausias saugus vaistas. Ji veikia kaip raminanti priemonė ir pagerina smegenų veiklą. Jis skiriamas vaikams iki trejų metų amžiaus.

Narkotikai pagal gydytojo rekomendaciją

Šių vaistų sąrašas gali būti vartojamas tik pasikonsultavus su gydytoju.

Falilepsinas vartojamas prieš valgį arba per parą. Paimkite 1/2 tabletes, padidinkite normą iki 6 per dieną. Yra komplikacijos, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas, nemiga ir Neurastenikas, pasibjaurėjimo ir apetito praradimas, bėrimas ant odos ir aritmija. Pacientams, kuriems yra glaukoma, prostatos, inkstų ir kepenų ligos, nerekomenduojama.

Puffemid skiriamas įvairioms ligos formoms. Prieš valgydami paimkite tris kartus per dieną 1 tabletei. Šalutinis poveikis: pasibjaurėjimas ir nemiga. Negalima vartoti pacientams, sergantiems aterosklerozei, sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis, hiperkinezija ir kraujo sutrikimais.

Midokalmas vartojamas 1 tabletei tris kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 1-3 mėnesiai. Priežastys šalutinis poveikis: galvos skausmas, dirglumas, šviesos apsinuodijimo jausmas, miego sutrikimas. Nepageidaujamas poveikis pacientams, sergantiems myasthenia gravis, ir sumažėjęs raumenų aktyvumas.

Hopatenas yra vartojamas tris kartus per dieną prieš valgį 1-2 tablečių, bet ne daugiau kaip 3 gramus per dieną. Gydymo trukmė nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių. Nėra jokių apribojimų. Galimas netoleravimas narkotikui.

Indometacinas skiriamas laikino tipo epilepsijai. Naudokite viduje 0,25 g vienai recepcijai. Šalutinis poveikis: pasibjaurėjimas, galvos svaigimas, pasibjaurėjimas, pirštų drebėjimas.

Narkotikai injekcine forma

Sibazonas yra universali priemonė, kurią pacientai gerai toleruoja. Jis gali būti girtas tabletes, taip pat švirkščiamas į veną ar į raumenis. Vaisto atšaukimas sukelia nerimo ir depresijos būseną, miego sutrikimą ir konvulsijų atsiradimą. Draudžiama nėščioms moterims, sergančioms glaukoma, sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis, graužikų miastenai.

Cerebrolizinas gydomas tik kai kuriems epilepsijos tipams 20-40 ampulių į raumenis. Alergija yra įmanoma.

Alternatyvios medicinos gydymas

Epilepsijos gydymas yra įmanomas naudojant liaudies metodus profilaktikai. Šių vaistų vartojimas nėra panacėja, bet tai gali padėti sumažinti recidyvų skaičių.

Gydymo metu gausu morkos arba halakos tinktūra. "Galah" yra pripažinta medicina kaip oficiali vaistinė augalas. Gerkite 2 arbatinius šaukštelius, praskiestus 1/2 puodelio vandeniu.

Persikų tinktūra imama 30-40 lašų tris kartus per dieną prieš valgį. Kartais šalutinis poveikis yra mieguistumas ir mieguistumas, pasibjaurėjimas ir vėmimas. Apribojimai paraiškoje yra tik išskirtinai netolerancija narkotikų.

Valerijonų šaknys yra papildoma priemonė sudėtingame gydyme, siekiant sumažinti agitaciją ir normalizuoti miegą, todėl veiksmingumas yra mažas. Taip pat galite paruošti užpilas ir šalinti baltųjų, lelijų, gorizveta, bedstraw amatų žievę.

Remiantis šaknų šaknimis, pagaminkite tinktūrą alkoholiu. Norėdami tai padaryti, reikia užpilti 500 šaukštų 500 ml alkoholio ir reikalauti septynias dienas. Trys kartus per dieną naudokite vieną arbatinį šaukštelį.

Akmens aliejus rekomenduojamas kaip antispazminis ir imunomoduliatorius. Du litrai skysčio atskiedžiami trimis gaminio gramais. Gydymo trukmė - vienas mėnuo.

Ketogeninė mityba

Šios dietos ypatumas yra didelės riebalų suvartojimas. Nerekomenduojama žmonėms, sergantiems nutukimu, aterosklerozei, inkstų ir kepenų nepakankamumu. Gydant 2,5-3 metų vaiką, tai yra puikus antikonvulsantų pakaitalas.

Ketogeninės dietos meniu sudaro daug ląstelienos ir riebalų, tai yra skysčio apribojimas. Būklė po ketogeninės mitybos pašalina smegenų žievės hiperiztabilumą ir atkuria acidozę bei ketozę.

Išvada

Šiuolaikinė medicina turi pakankamą naujos kartos vaistų, tokių kaip Kepra, Zarontin, Diphenin, Ospolot, Petunidan, arsenalą. Pradiniame gydymo etape smegenų tyrimas ir gydytojo konsultacija bus reikalaujama pasirinkti geriausią gydymą.

Liga nėra sakinys. Būtina turėti norą, pastangas ir epilepsiją, naudojant tinkamą vaistą, gali praeiti penkeri metai. Tai suteiks naują galimybę gyventi visą gyvenimą be apribojimų.

Vaistų nuo epilepsijos gydymas: veiksmingi vaistai ir vaistai

Tie, kurie matė epilepsijos priepuolius, puikiai žino, kokia baisi yra ši liga. Tai nėra lengviau tiems, kurie turi tokios diagnozės giminaičius ar draugus.

Šiuo atveju būtina žinoti, kokie vaistai padeda nuo epilepsijos, žinoti, kaip juos taikyti ir laiku kontroliuoti ligonio priėmimą.

Priklausomai nuo to, kaip gerai parinktas gydymas, traukulių dažnis priklauso, be kita ko, nuo jų stiprumo. Tai yra apie antiepileptinius vaistus, ir tai bus aptariama toliau.

Epilepsijos vaistų gydymo principai

Pagalbos sėkmė priklauso ne tik nuo tinkamai parinkto vaisto, bet ir nuo to, kiek pacientas atidžiai seka visus gydytojo nurodymus.

Terapijos pagrindas - pasirinkti vaistą, kuris padėtų pašalinti (arba reikšmingai sumažinti) traukulius, o ne sukelti šalutinį poveikį.

Jei yra reakcijų, pagrindinė gydytojo užduotis yra laiku ištaisyti gydymą. Padidėjusi dozė yra ekstremaliais atvejais, nes tai gali turėti įtakos paciento gyvenimo kokybei.

Epilepsijos gydymui yra keletas principų, kurie turi būti įvykdyti be trūkumų:

  • Pirmiausia reikia nurodyti vieną vaistą iš pirmosios eilės;
  • stebimas ir kontroliuojamas terapinis ir toksiškas poveikis paciento organizmui;
  • priklausomai nuo priepuolio tipo (jų klasifikacija susideda iš 40 rūšių);
  • jei monoterapija nėra tinkamai veikianti, specialistas turi teisę išbandyti политерапии, ty skirti vaistą iš antros eilės;
  • Niekada nustoti vartoti vaistų staiga, nesikreipiant į gydytoją.
  • atsižvelgiama į paciento interesus, pradedant nuo vaisto veiksmingumo ir baigiant žmogaus gebėjimu jį nusipirkti.

Šių principų laikymasis leidžia pasiekti veiksmingą gydymą.

Kodėl narkotikų terapija dažnai yra neveiksminga?

Dauguma epilepsijos sergančių pacientų yra priversti vartoti vaistų nuo epilepsijos (PEP) visą gyvenimą arba bent jau labai ilgą laiką.

Tai lemia tai, kad 70% visų atvejų sėkmė vis dar pasiekiama. Tai gana didelis skaičius. Deja, statistikos duomenimis, 20 proc. Pacientų išlieka jų problema. Kodėl tokia situacija kyla?

Tiems, kuriems epilepsijos gydymui skirti preparatai nėra tinkamo poveikio, ekspertai rekomenduoja neurokirurginę intervenciją.

Be to, gali būti naudojami blauzdos nervo stimuliavimo metodai ir specialios dietos. Gydymo efektyvumas daugiausia priklauso nuo šių veiksnių:

  • gydytojo kvalifikacija;
  • epilepsijos tipo teisingumas;
  • kompetentingai parinktas pirmosios ar antros kategorijos vaistas;
  • paciento gyvenimo kokybė;
  • paciento atitiktį visiems gydytojo nurodymams;
  • polimorfinių priepuolių gydymo sunkumus, kuriuos dažnai sunku nustatyti;
  • didelė vaistų kaina;
  • atsisakymas pacientui vartoti vaistus.

Žinoma, niekas nepanaikino šalutinio poveikio, bet gydytojas niekada nebus paskirtas vaistu, kurio veiksmingumas bus mažesnis už galimą grėsmę. Be to, dėl šiuolaikinės farmakologijos plėtros visada yra galimybė pritaikyti gydymo programą.

Kokios grupių lėšos naudojamos gydant

Sėkmingos priežiūros pagrindas yra individualus dozės ir priėmimo trukmės apskaičiavimas. Priklausomai nuo priepuolių tipo, epilepsijai gali būti skiriamos šios vaistų grupės:

  1. Antikonvulsantas. Ši kategorija prisideda prie raumenų relaksacijos, todėl jos skiriamos laikinai, ideopatinei, kriptogeninei ir židininei epilepsijai. Jie prisideda prie pirminių ir antrinių generalizuotų konvulsinių priepuolių pašalinimo. Vaikams gali būti skiriami vaistų nuo sukrėtimo, jei atsiranda toninių-kloninių ar miokloninių traukulių.
  2. Transkuliarizatoriai. Ar ketinama slopinti jaudrumą. Ypač veiksmingas mažuose vaikų traukuliuose. Ši grupė vartojama labai atsargiai, nes daugelis tyrimų parodė, kad per pirmąsias traukulių savaites tokios priemonės tik sustiprina situaciją.
  3. Sedatyvus. Ne visi priepuoliai baigsis gerai. Yra atvejis, kai prieš ir po užpuolimo pacientui yra dirglumas ir įnirtingumas, depresijos sąlygos. Šiuo atveju jam skiriami raminamieji preparatai, atliekantys lygiagretų vizitą į psichoterapeuto biurą.
  4. Injekcijos. Tokios procedūros užtikrina peršviečiamų būsenų ir afektinių sutrikimų pašalinimą.

Visi šiuolaikiniai epilepsijos vaistai yra suskirstyti į 1-ąją ir 2-ąją serijas, ty pagrindinę kategoriją ir naujos kartos preparatus.

Šiuolaikinių gydytojų pasirinkimas

Žmonėms, sergantiems epilepsija, visada yra skiriamas vienas vaistas. Tai grindžiama tuo, kad tuo pačiu narkotikų vartojimas gali sukelti kiekvieno iš jų toksinų aktyvavimą.

Pradiniame etape dozė nebus reikšminga, todėl buvo įmanoma patikrinti paciento reakciją į vaistą. Jei nėra jokio poveikio, tada palaipsniui jį padidinkite.

Efektyviausių epilepsijos tablečių sąrašas, pasirinktas iš 1-osios ir 2-osios pasirinkimo.

Pirmasis pasirinkimas eilėje

Yra 5 pagrindinės veikliosios medžiagos:

  • Karbamazepinas (Stazepinas, Tegretolis, Finlepsinas);
  • Benzobarbitalas (Benzenas);
  • Natrio valproatas (Convuleks, Depakin, Apilepsinas);
  • Etosuksimidas (Petunidanas, Suksilepas, Zarontinas);
  • Fenitoinas (Difeninas, Epanutinas, Dylantinas).

Šios lėšos parodė maksimalų efektyvumą. Jei dėl vienos ar kitos priežasties šios kategorijos narkotikų nėra tinkama, atsižvelgiama į epilepsijos vaistus nuo antrosios eilės.

Antrasis pasirinkimas eilėje

Tokie vaistiniai preparatai nėra tokie populiari, kaip pirmiau minėta. Taip yra dėl to, kad jie arba neturi tinkamo poveikio, ar jų šalutinis poveikis yra daug daugiau destruktyvus nei pats gydymas.

Nepaisant to, trumpu laikotarpiu galima išsakyti:

  • Luminal arba Fenobarbitalas - veikliosios medžiagos fenobarbitalis;
  • Trileptal - pagrindinis okscarbamazepino komponentas;
  • Lamical - kompozicijoje yra lamotrigino;
  • Felbatolis ar Taloksa - aktyvus komponentas felbamatas;
  • Diakarbas ar Diamoksas - poveikis pasiekiamas dėl acetazolamido;
  • Topamax - veikla pasireiškia topiramatu;
  • Antelepsinas, klonazepamas arba riotrigenas - padeda klopazepamui;
  • Neurotinas - pagrindinė veiklioji medžiaga gabapentinas;
  • Radedorm arba Eunotin - kompozicijoje yra nitrosepamo;
  • Sabrilas - pagrindinis aktyvus vigabatrino komponentas;
  • Frisiumas - pagamintas iš klobazamo pagrindo;
  • Seduksenas, Diazepamas ar Relanija - veikla yra dėl diazepamo buvimo;
  • Heksenas, misolinas arba Milepsinas - padeda kovoti su primidonu.

Epilepsijos vaistų sąrašas yra gana didelis. Kokio tipo vaistą pasirinkti, jo dozę ir priėmimo trukmę, gali paskirti tik specialistas. Taip yra dėl to, kad kiekviena veiklioji medžiaga veikia konkretaus tipo priepuolių.

Todėl pacientas iš pradžių turi būti visiškai ištirtas, atsižvelgiant į gydymo kursą.

Narkotikų pagalba įvairiems priepuoliams

Kiekvienas, sergantis epilepsija, taip pat jo artimi žmonės, turėtų aiškiai žinoti vaistų formą ir tipą. Kartais, per priepuolį, kiekvienas sekundis gali būti paskutinis.

Priklausomai nuo diagnozės formos, pacientui gali būti paskirti šie vaistai:

  1. Acetazolamidas. Jis skiriamas nebuvimo metu, kurie nėra pašalinami iš kitų vaistų.
  2. Karbamazepinas, lamotriginas. Sukurtas siekiant pašalinti apibendrintus ir dalinius epilepsijos tipus.
  3. Clonazep. Jis kovoja su atoniniu, miokloniniu, netipišku nebuvimu, ir taip pat priimtinas gydant vaikų priepuolius.
  4. Valproo rūgštis. Ši korekcija daugeliu atvejų padeda, nes jos gydytojai rekomenduoja visada turėti su juo epilepsijas. Pašalina absentus, generalizuotus ir dalinius priepuolius, febrilius traukulius, mioklonines ir atonines priepuolius bei vaikingumo spazmus.
  5. Etosuksimidas. Tai padeda tik nebuvimuose,
  6. Gabapentas. Jis skirtas daliniams priepuoliams gydyti.
  7. Felbamatas. Pašalina netipinio pobūdžio nebuvimus ir dalinio tipo priepuolius.
  8. Fenobarbitalis, fenitolis. Jis skiriamas pacientams, sergantiems generalizuotomis toninėmis-klinikinėmis epilepsijomis, taip pat daliniais priepuoliais.
  9. Topiramatas. Turi tokią pačią pagalbą kaip ir ankstesnį vaistą, tačiau lygiagrečiai su juo galima pašalinti nebuvimą.

Norint teisingai pasirinkti vaistą, pacientas turi būti visiškai ištirtas.

Terapijos ypatumai - populiariausi narkotikai

Toliau pateikiami epilepsijos vaistai, kurie laikomi labiausiai paklausiais.

Mūsų subjektyvus geriausių vaistų nuo epilepsijos pasirinkimas:

  • Suxipede - pradinė dozė yra 15-20 lašų tris kartus per dieną, padeda mažiems priepuoliams;
  • Falilepcinas - pradinė dozė yra 1/2 tablečių kartą per parą;
  • Sibazonas - yra į raumenis įpurškiama;
  • Pufemidas - 1 tabletė 3 kartus per dieną, skiriama įvairių tipų epilepsijai;
  • Midokalmas - 1 tabletes tris kartus per dieną;
  • Cerebrolizinas - injekcija į raumenis;
  • piono tinktūra - raminamasis preparatas, kuris geria 35 lašus, praskiestų vandeniu 3-4 kartus per dieną;
  • Pantogamas - 1 tabletė (0,5 g) yra skiriama tris kartus per parą;
  • Metindionas - dozavimas priklauso nuo laikinos ar trauminės epilepsijos priepuolių dažnio.

Kiekvienas vaistas turi savo priėmimo trukmę, nes kai kurie vaistai yra priklausomi, o tai reiškia, kad palaipsniui veiksmingumas sumažės.

Apibendrinant, verta sakyti, kad yra daug antiepilepsinių vaistų. Tačiau nė vienas iš jų netinkamai atliks tinkamą rezultatą.

Taigi, norint aplankyti specialistą ir perduoti diagnozę, vis dar reikia. Tik tokiu būdu galite būti tikri sėkmingai gydyti.