Smegenų sukrėtimas vaikas - simptomai, pirmoji pagalba, gydymas

Sklerozė

Dažniausiai tarp visų vaikų pilvo skausmo sužalojimų yra smegenų smegenys. Ir nors ši traumos forma laikoma gana lengva, vaiko smegenų sukrėtimas visada sukelia nerimą ir baimę tėvų. Ir veltui - jei gydytojas laiku nesikreipia į gydytoją, smegenų sužalojimas gali sukelti nemalonų, nors ir atvirkščių pasekmių, nuo kurių kūdikis kenčia.

Smegenų sukrėtimas savaime nėra mirtina būklė, tačiau reikia atsižvelgti į keletą savybių, dėl kurių ji gali tapti pavojinga

Kaip atsiranda strigtis?

loading...

Lengva galvos smegenų trauma, kuriame ant vaiko galvos gali likti į mėlynę, opos, iškilimų ar mėlynės forma pėdsakų, bet kaukolė išlieka nepakitusi - taip yra būdingas sukrėtimas vaikams.

Smegenų pokyčiai su tokio pobūdžio sužalojimu įvyksta tokiu nedideliu lygmeniu, kad net naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus jų neįmanoma nustatyti.

Svarbu! Iš tiesų, smegenų sukrėtimas yra būklė, kai smegenys dreba kaukolėje, kurioje nėra ypatingų sutrikimų ir smegenų funkcijos pokyčių.

Smegenų susitraukimai vaikams yra užregistruoti 90% visų traumų gydymo atvejų. Tai paaiškinama ekstremaliomis moterų judėjimo aktyvumu, pernelyg dideliomis nemalonumu, smalsumu ir neramumu. Vaikai su smalsumu mokosi pasaulio, o jų variklio įgūdžiai ir variklio koordinavimas nėra labai įsitikinę, o dažniausiai visiškai nėra baimės nusileisti ir aukštis.

Draudimo įgūdžiai vaikams dar nėra išvystyti, o kaukolė turi daug daugiau svorio nei suaugusiam, todėl vaikai dažnai negyvena ant galūnių, skrenda aukštyn kojomis ir nukrenta ant galvos.

Vaikų judesio sutrikimų priežastys skiriasi priklausomai nuo jų amžiaus:

  • Jaunesniems vaikams (2% visų TBI vaikų skaičiaus) ir maždaug metų amžiaus vaikams (25%) galvos ir smegenų sužeidimai pirmiausia atsiranda dėl tėvų neatsargumo ir nepasitenkinimo. Smegenų sukrėtimas kūdikiui dažniausiai atsiranda po vaikščiojimo iš vežimėlio, kepsnio, keičiamo stalo ir kt. Todėl tėvai visada įspėti, kad jūs negalite palikti trupinio toje vietoje, kur jis gali paslysti ar nukristi, ir visada turi laikyti vaiką dėmesio priešakyje.
  • 1 metų amžiaus kūdikis jau žino, kaip vaikščioti ir judėti savarankiškai, todėl traumų skaičius yra šiek tiek sumažintas (8%). Vaikui nuo 2-3 iki 6 metų amžiaus (20%) galvos virpesių priežastis yra pernelyg aktyvi, kartu su kritimo ir aukščio baimės nebuvimu. Tokie sužalojimai yra labai įvairiapusiški, dažniausiai jie gauna juos nuo savo augimo aukščio, nuo medžių, skaidres, laiptų ir tt Ir šiuo amžiaus vaikai dažnai užkerta kelią kritimui ir galvos smūgiui po smegenų sukrėtimo, todėl ypač svarbu ilgą laiką nepalikti vaiko be suaugusiųjų priežiūros.
  • Mokyklinio amžiaus vaikai (45% visų atvejų) yra sužeisti dažniau, ir jo kritimo arba sužalojimo jie nenoriai pasakyti tėvams ieškoti pagalbos tik tada, kai jaučiatės blogai ir ateityje.

Vaikams ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus dažnai įvyksta vadinamasis "sukrėsto vaiko sindromas", kai smegenų sukrėtimą įvyksta, kai susiduria su brutalia jėga į galvą, po sunkaus stabdymo ar greitėjimo (pavyzdžiui, kai šokinėja iš didelio aukščio ant kojų). Kūdikiams toks sindromas gali pasireikšti net ir po stiprios snukio ligos.

Smegenų sukrėtimas gali būti apibūdinamas gana paprasta: kai atsitinka švelnus smegenų krūtis, kuris nepažeidžia galvos kapilijų, sienelių ar kaulų. Iš išorės smūgio taške gali būti vienkartinis arba silpnas paraudimas

Sutrikimo simptomai ir jo simptomai

loading...

Nedidelis smegenų smegenų sukrėtimas nesukelia negrįžtamo smegenų pažeidimo, tačiau šios būklės klinikiniai požymiai turi savo specifiškumą ir gali skirtis priklausomai nuo kūdikio amžiaus.

Dažni pirmieji smegenų sukrėtimo požymiai vaiku:

  • Odos blauzdinimas;
  • Nerimo ir nerimo pojūtis;
  • Atšilimo atakos;
  • Problemų su miegu;
  • Netikro veikimo jausmo išvaizda;
  • Nuovargis, mieguistumas;
  • Atmintyje esančios nuolydis.

Vaikas turi milžinišką laiką, kad galėtų nustatyti sutrenkimą prieš metus. paprastai simptomai paprastai būna nedaug arba jų nėra. Kaip atpažinti smegenų sukrėtimą vaikui, vyresniui nei 2 metai:

  • Vienkartinė vemija (retai - daugkartinė);
  • Pavasaris plinta;
  • Odos neryškios, ypač - veidas;
  • Per dažnai regurgitacija;
  • Prastas apetitas arba jo trūkumas;
  • Per daug sužadinimo, nuolatinis verksmas;
  • Greitas nuovargis, blogas miegas.

Smegenų smegenų sukrėtimo temperatūra neturi nuolatinio pobūdžio, ty. jo sumažėjimas ar padidėjimas nėra susijęs su traumos smegenų sužalojimu.

Su simptomai vaikams iki vienerių metų visi labai prastai, ir nustatyti smegenų sukrėtimą nebus lengva, tačiau vaikams vyresni nei 2 metų jau pasireikš charakteringus simptomus smegenų sukrėtimas, nes tai tikrai reikia nerimauti ir siunčiami į gydytoją

Svarbu! Labai dažnai pirmasis sutrikusio susižalojimo simptomas mažiems vaikams gali būti stiprus noras miegoti, gerti ir valgyti.

Vyresnis nei dvejų metų vaikas jau gali pasakyti apie traumą ar parodyti, kur skauda. Jei vaikams iki vienerių metų smegenų sukrėtimas paprastai nepastebi sąmonės netekties, vaikams nuo 2 metų iki 10 metų dažniau po insulto pasireiškia sąmonės praradimas, vėmimas ir galvos svaigimas.

Kaip nustatyti smegenų sukrėtimą vaikui, vyresniui nei 2 metai:

  • Galvos svaigimas;
  • Sąmoningumo praradimas (daugeliu atvejų), bet vaikas nepamenu, kad jis nukrito ir prarado sąmonę;
  • Ašarojimas;
  • Šliužo refleksas, pykinimas;
  • Lėta širdies susitraukimų dažnis;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Nerimas miego;
  • Blyna oda.

Atkreipkite dėmesį! Jei smūgis yra pakankamai stiprus, gali būti trumpalaikis (silpnumas po traumos) regėjimo praradimas. Šis simptomas ne visada atsiranda iškart po sužalojimų, tai gali pasireikšti keletą minučių arba trunka keletą valandų, palaipsniui mažėja.

Kaip mokiniai pasirodo drebulys:

  • Intensyvus galvos skausmas;
  • Sąmonės netekimas, kartais trunkantis iki 15 minučių;
  • Atminties praradimas dėl sužalojimo priežasčių ir jo atsiradimo pobūdžio;
  • Judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • Nuolatinis vėmimas ar pykinimas;
  • Neurologinių simptomų pasireiškimas (pvz., Akies obuolio traukimas).

Smegenų sukrėtimo simptomai vaikui gali nedelsti pasireikšti, tačiau po kurio laiko tai yra išskirtinė vaikų smegenų traumos bruožas. Todėl svarbu stebėti vaiką per kelias valandas po sužalojimo. Jei staiga pasireiškia sunkus vaiko paūmėjimas (yra pykinimas, stiprus vėmimas, pusė nesąmoningos būklės), reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Vaikams mokyklinio amžiaus, paprastai trečią dieną po smegenų sukrėtimo, simptomai susilpnėjo. Praėjus tam tikram laikui po traumos, vaikas gali skųstis dėl nedidelio galvos svaigimo ar judesio ligos transporte, tačiau palaipsniui šios pasireiškimo pasekmės.

Sunkus smegenų smegenų sutrikimas turi ryškių simptomų, kurie vienareikšmiškai pasireiškia ir vaikams, ir suaugusiems, todėl pakanka juos prisiminti ir laiku diagnozuoti

Ką daryti, jei smegenų sukrėtimas

loading...

Bet kokios galvos traumos atveju pageidautina, kad vaikas iš karto paskambintų "greitosios pagalbos", kad vaikas būtų ištirtas stacionarių specialistų (chirurgo, neurologo). Laiku atliekama diagnozė padės išvengti komplikacijų ir greitai įdėti kūdikį ant kojų.

Ką daryti, jei smegenų sukrėtė prieš gydytojų atvykimą:

  • Neužmiegokite per pirmąją valandą po sužalojimo;
  • Padėkite vaiką ant kieto paviršiaus ir padengti antklode - su sąlyga, kad vaikas yra sąmoningas;
  • Jei vaikas nesąmoningas, jis turėtų būti dedamas dešinėje pusėje, o kairoji rankos ir kojos dalis turi būti išlenktas 90 laipsnių kampu, kad būtų užtikrintas tinkamas kvėpavimas;
  • Su uždelsta pulsacija ir netolygus kvėpavimas, netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas (jei tėvai yra apmokyti tokiais būdais).
  • Neduokite vaiko nuo skausmo, o tai turėtų apriboti bet kokią veiklą.

Prieš gydytojų atvykimą vaikas turi būti visiškai laisvas. Tokiu atveju patariama turėti laiko iš anksto paklausti kūdikio apie jam būdingus simptomus, sužalojimo pobūdį ir priežastį ir kt.

Atvykus į ligoninę, vaikas bus ištirtas neurologo ir traumatologo, kuris išsiaiškins visus nedidelio paciento skundus ir nustatys žalos pobūdį. Gydytojai tikrins kūdikio jautrumą, jo judesio aktyvumą, refleksus, nustatys intrakranijinį spaudimą. Jei reikia, gali būti nustatytas papildomas tyrimas:

  • Rentgeno spindis - yra nustatyta, kad nebūtų kaukolės lūžių;
  • Neurosonografija - atskleidžia edemą, hematomas, kraujavimus smegenyse;
    Ultragarsas - įvertina bendrą smegenų būklę;
  • Echo encefalografija, elektroencefalografija;
  • CT ir MRT.

Net jei sutrikusio susižalojimo simptomai nėra aiškiai išreikšti ir vaikas yra gana toleruojamas, tai nėra įrodymas, kad jis nesukėlė susižeidimo. Taip atsitinka, kad vaikai gali kelias valandas (ar net dienas) nerodyti jokių rūpesčių ir neturi skundų. Tačiau tokia palanki būklė gali smarkiai paversti įtampą, nes greitai augantys simptomai yra pavojingi kūdikiui.

Jei aptinkami rimti simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris nukreipia testus ir išvengs rimtų pasekmių

Gydymas ligoninėje ir namuose

loading...

Vaikams, sergantiems bet kokia pilvo ertine trauma (ypač kūdikiais), reikia hospitalizuoti ligoninėje.

Smegenų sukrėtimo ligoninėje gydymas yra kontroliuoti vaiko būklę, nustatyti ir išvengti galimų komplikacijų (intrakranijinių hematomų, smegenų edemos ir kt.). Žinoma, rimtų komplikacijų atsiradimo tikimybė yra maža, tačiau tokių sąlygų pasekmės gali būti negrįžtamos ir dėl to labai sutrinka vaiko būklė.

Paprastai, smegenų smegenyse, standartinė vaiko hospitalizacija yra iki septynių dienų. Tačiau jei kūdikis yra geros sveikatos būklės ir jeigu kompiuterinė tomografija ar neurosonografija nenustatė jokių sutrikimų, šis laikotarpis gali būti sumažintas iki 3-4 dienų.

Būstas ligoninėje taip pat sukuria vaikingai reikalingą ramią psicho-emocinę situaciją - socialinė ir motorinė veikla yra ribota. Sąlygos ligoninėje neleidžia triukšmingiems žaidimams, bėgti aplinkui, žiūrėti televizorių ir kompiuterinius žaidimus.

Buvimo ligoninėje metu vaikas gydomas:

  • Norint išvengti smegenų edemos, reikia skirti diuretikus (furosemidą, diacarą) kartu su kalcio preparatais (Panangin, Asparcum).
  • Sedatyvūs ir raminamieji vaistai (valerijono tinktūra, fenosepamas).
  • Antihistamininiai preparatai (Diazolinas, Suprastinas, Dimedrolas).
  • Sumažinti sunkius galvos skausmus - Sedalgin, Baralgin.
  • Su nuolatiniu pykinimu - Cerukalas.

Vaiko būklę ligoninėje nuolat stebi medicinos personalas. Su pastebima pablogėjimu, atliekamas antras tyrimas ir nustatomas tinkamas gydymo režimas. Su stabiliomis patenkinamos būklės sąlygomis vaikas išleidžiamas namo po kelių dienų, kai gauna jo tėvus.

Kaip gydyti stresą namuose? Namuose vaikui prižiūrint tėvams vaiko reikės imtis nootropinių vaistų ir vitaminų kompleksų - šie vaistiniai preparatai skirti pacientui iš ligoninės. Per 2-3 savaites vaiko fizinis aktyvumas turėtų būti kuo mažesnis: būtina apriboti televizoriaus ir kompiuterio peržiūrą, nereikia aktyviai judėti, sportuoti, ilgai vaikščioti.

Svarbu! Po 1,5-2 savaičių išleidimo iš ligoninės namuose reikia laikytis lovos ir vartoti nustatytus vaistus.

Bet kuriuo net menkiausiu būklės pablogėjimu - priepuolių atsiradimas, regurgitacija, pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas, galvos skausmas, jis turėtų nedelsdamas informuoti gydytoją.

Svarbu suprasti, kad norint nustatyti rimtus sutrikusio smegenų simptomus, niekada neturėtumėte savarankiškai vartoti vaistų. Kelionė į gydytoją yra privaloma, o atlikus visus testus jau galite galvoti apie gydymą namuose

Pasekmės ir prognozė

loading...

Smegenų sukrėtimas vaikams, nors jis ir nurodo gana lengvus smegenų sužalojimo laipsnius, tam tikru metu gali sukelti neigiamą poveikį vaikui.

Smegenų sukrėtimo pasekmės:

  • Dažni intensyvūs galvos skausmai;
  • Vėmimas, kuris atsiranda dėl akivaizdžios priežasties;
  • Blogėjimas vykdant įprastus veiksmus;
  • Neapdomintas dirglumas;
  • Miego sutrikimas, nemiga;
  • Meteozavisimost.

Tokie požymiai yra labai retai ir paprastai praeina per 2-3 savaites. Po šio laiko vaikas grįžta į įprastą gyvenimo būdą - gali apsilankyti darželyje, mokykloje, sportuoti.

Su smegenų sukrėtimu, negalite atsisakyti hospitalizuoti, kad išvengtumėte galimų traumų komplikacijų. Smegenų sukrėtimas gydymas neapsunkina medicinos metodai - dr. Komarovsky sako, kad susižalojus, pakanka stebėti poilsį ir poilsį bei apriboti veiklą, kad būtų užtikrintas visiškas atsigavimas.

Nepamirškite, kad sukrėtimas, ypač rimtas, nepraeis be pėdsakų, ir tam tikru laikotarpiu vis dar bus įvairių simptomų, kurie vis dėlto gali būti lengvai pašalinami medikamentiniu metodu

Simptomai smegenų sukrėtimo vaikas ir kaip tai pavojinga. Pirmoji pagalba, gydymas

loading...

Sveikiems vaikams sunku sėdėti. Jie šokinėja, važiuoja, pakelia kalną, važiuoja dviračiu, nurenka namo iš sofos. Ir pavojus vaikams dar nėra išvystytas. Todėl begalinis motinos "atsargiai, tu kris!" Jie praleidžia ausis. Dažnai yra sužalojimų vaikams, įskaitant galvos sužalojimus. Tai gali sukelti smegenų smegenis. Vaikams tai ne visada pasireiškia nedelsiant. Tačiau ši sąlyga yra pavojinga dėl jos pasekmių, todėl reikia skubios medicinos pagalbos. Tėvai turėtų žinoti, kokie simptomai yra vaikui ir kaip jam suteikti pirmąją pagalbą.

Kas yra smegenų sukrėtimas ir koks jis pavojingas

loading...

smegenų sukrėtimo - yra paprastas rūšies galvos traumos, kuri, tačiau, pasireiškia sveikatos sutrikimai, išreikštas nevienodai. Yra 3 šios valstybės laikotarpiai:

  1. Ūmus, kuris sukelia smegenų funkcijos sutrikimo simptomus. Tai trunka iki 10 dienų, po to būklė grįžta į normalią.
  2. Tarpinis produktas - trunka iki šešių mėnesių. Per šį laiką, laiku apdorojus, smegenų funkcijos visiškai atkurtos.
  3. Nuotolinis. Tai trunka 1-2 metus po traumos. Galų gale atsiranda arba visiškai atsigauna, arba asmuo turi negrįžtamas patologijas.

Paprastai vaikai su lašais ir mėlynėmis turi šiek tiek traukulių, po kurių yra visiškai atstatyta sveikata.

Po smegenų smegenų sukrėtimo vaikas gali patirti tokių komplikacijų kaip smegenų kraujavimas ir audinių edema, pooperacinė epilepsija. Tolimi padariniai gali būti ankstyvas smegenų senėjimas, kuris turi įtakos bendrai sveikatai ir gyvenimo trukmei.

Dažniausiai tokia trauma pastebima vaikams iki 7 metų amžiaus. Pavojus yra tai, kad gali nebūti suaugusiųjų. Vaikas nekreipia dėmesio į neįprastus ženklus arba slepia tai, kas nutiko su juo. Tuo pačiu metu pasekmės yra rimtesnės, nes pagalba nėra teikiama laiku.

Vaikams iki 2 mėnesių tokia trauma yra pastebima mažiausiai kartą. Savybės vaikų vystymuisi yra tokia, kad per pirmuosius gyvenimo metus, jie vystyti motorinius centrus, ir tik tada pradėti veikti smegenų dalių, atsakinga už psichikos reakcijos ir protiniam vystymuisi.

Todėl, jie pirmą kartą mokosi apsiversti ant šono, nuskaitymo, vaikščioti, ir tada sužinoti, kaip įveikti kliūtis, pripažinti artimuosius, išmokti kalbą, orientaciją erdvėje. Dėl to galvos trauma yra gana būdinga mažų vaikų trauma. Iki pusantrų metų dažniausiai atsiranda dėl to, kad tėvai, paliekantys kūdikį be priežiūros, neatsižvelgia į besikeičiančią staliuką ar lovą. Vyresni vaikai kenčia nuo natūralaus fizinio aktyvumo.

Įspėjimas: Gydytojai įspėja, kad net sunkus vaikščioti vaikai gali sukelti susižeidimą. Taip vadinamas "purtyklės sindromas" taip pat atsiranda, kai šokinėja nuo aukščio, staiga stabdomas važiavimo metu.

Vaizdo įrašas: kas yra smegenų sukrėtimas?

Simptomai ir požymiai

loading...

Atskiri pirminiai ir antriniai smegenų sukrėtimo požymiai vaikams. Pagrindiniai yra šie:

  1. Blyna oda. Iš karto po insulto ar kritimo veidas gali būti blyškus vaiko, o tada ant odos ant rankų ir kojų. Jie rodomi per veną, iš kurios oda atrodo skaidri. Pasirodo mėlynas arba žalsvas atspalvis.
  2. Hematomos (kūgio) susidarymas ant galvos. Jei pastebima tik mėlynių audinių galvos mėlynė, tada kūgis yra mažas, greitai pratekėjus ledui išnyksta. Jei jis nesumažėja, bet tampa dar didesnis, reikia skubios pagalbos iškviesti, nes tai pažeidžia audinius ir kraujagysles.
  3. Galvos skausmas. Tai paprastai palaipsniui sustiprėja, atsiranda šventyklos ir užpakalio srityje. Po gydymo skausmas, nors ir ne taip skausmingas, kelia susirūpinimą vaikui kelias savaites.
  4. Regos sutrikimai. Po insulto kartais atsiranda trumpalaikis aklumas.
  5. Mokinių susiaurėjimas ir traukimas.
  6. Padidina kvėpavimą. Tai įvyksta iš karto po sužalojimo ir paprastai praeina greitai.
  7. Silpnumas. Gali būti svaigimas, pykinimas ir vėmimas.
  8. Padidėjęs širdies plakimas (tachikardija), kraujo spaudimo svyravimai, spengimas ausyse, padidėjęs prakaitavimas. Trumpas sąmonės praradimas gali pasireikšti.

Vaikų antriniai požymiai nėra iš karto akivaizdūs, bet po kelių dienų ir net per savaitę. Yra fotofobija ir garsių garsų netoleravimas, nemiga, vaikai turi košmarų. Sumažėjusi reakcija į kitų veiksmus, vaikas nesuvokia jam skirtų žodžių, tampa dirglus. Dažnai po sužalojimo vaikai nepamenu, kas jiems atsitiko ir kas nutiko vėliau.

Vaizdo įrašas: galvos traumos ir jų pavojus

Simptomai, kurių sutrikimą nustato gydytojas

Siekiant sėkmingo gydymo, svarbu iš simptomų smegenų sukrėtimas buvimas vaikų skambinti į gydytoją, kuris randa vaikas gali būti paliktas namie ar reikia skubiai hospitalizuoti ir patikrinimą traumos, neurologas. Simptomai, kuriems reikia privalomos medicininės pagalbos, yra bet kokie centrinės nervų sistemos sutrikimai, galvos skausmai, galvos svaigimas ir vėmimas.

Gydytojas atkreipia dėmesį į funkcijų, tokių kaip veido asimetrija išvaizdos Dėl raiščių įtempimas, įtraukimo liežuvio galiuką, į akių obuolius juos trūkčiojimas, sumažinti motorinių refleksų sumažėjimas į nosį. Ekspertas pastebi simptomus smegenų dangalų dirginimas (skausmas galvos ir kaklo srityje, didinant temperatūrą iki 39 ° ir kiti).

Drebulys kūdikiams ir vyresniems vaikams

Sutrikimo simptomai skiriasi skirtingo amžiaus vaikams. Kuo vyresnis yra kūdikis, tuo ryškiau yra patologijos požymiai.

Krūtinės ląstos. Jei kūdikis paprastai garsiai verkia, kai skauda, ​​tada, kai atsiranda strigtis, jis ne verkia, jis gali tik dejuoti. Jo oda pasirodo blyški, atsiranda vėmimas. Kūdikių krūtis atsikrato, atsisako krūtinės, gerai neužmiego arba, priešingai, yra per mieguistas. Sąmonės netekimas paprastai neįvyksta. Galbūt "fontanel" išsiplėtimas dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio.

Ikimokyklinio amžiaus vaikai. Galimas sąmonės praradimas. Vaikas skundžiasi sunkiu galvos skausmu, jis serga ir vemša. Jo pulsas yra labai dažnas, kartais lėtas, pastebimi slėgio svyravimai. Vaikas blaužia ir prakaituoja. Jis tampa šnibždęs, blogai miega, siaubo gieda, atsibunda ašaromis.

Jaunesni moksleiviai ir paaugliai. Paprastai jie patys gali pasakyti apie sutrikusio smegenų atsiradimo simptomus: pykinimą, galvos svaigimą, silpnumą, galvos skausmą. Kartais jie ateina po traumos, amnezija trunka iki 10 minučių, sutrikdė judesių koordinavimą, yra po traumuoto aklumo, kurtumas.

Pirmoji pagalba

loading...

Jei vaikai susiduria su smegenų sukrėtimu, pirmiausia reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Auka yra uždėta ant jo pusės, kad jis neuždengtų vėmimo. Negalite įdėti minkštos pagalvės. Jei reikalinga hospitalizacija, ji perkeliama į kietą neštuvą.

Prieš gydytojo atvykimą namuose būtina sudaryti sąlygas vaikui kuo mažiau nukentėti nuo galvos skausmo (išjunkite šviesią erzinamą šviesą, nutildykite garsus). Vietoje mėlynių, taikomas ledas. Jei yra žaizda, apdorojama vandenilio peroksidu ir tvarsčiu.

Nenaudokite gydytojo žinios apie vaistus ar liaudies priemones, nes tai gali supainioti vaizdą. Ligoninėje gydytojas nustatys, ar vaikas turi kraujagyslių pažeidimą ir kraujavimą, ar kaulai yra pažeisti. Fragmentai gali patekti į smegenis, sukelti uždegimą.

Visų pirma, tėvai turi rūpintis vaiko ramybe. Jei kūdikis yra sąmoningas, jums reikia pasikalbėti su juo. Tai leis jums pastebėti, kaip jis reaguoja, neleisti kūdikiui užmiega prieš gydytojo atvykimą, kuris reaguodamas nustatys būklės sunkumą.

Būtina patikrinti pulsą. Būtina greitai surinkti ligoninėje reikalingus daiktus, nes galvos traumos dažniausiai reikalauja hospitalizacijos.

Diagnostika

loading...

Įeinant į ligoninę vaikas tiriamas šiais būdais:

  • bendras leukocitų ir krešėjimo kraujo tyrimas;
  • Galvos rentgenas, norint aptikti kaukolių kaulų žalą;
  • Ultragarsas, siekiant nustatyti edemos, hematomų buvimą smegenų audiniuose;
  • encefalografija - smegenų centrų veiklos rentgeno tyrimas, kraujo tiekimas, jo dalių perkėlimas;
  • KT ir MRTI smegenys - metodai, leidžiantys jums gauti savo erdvinį kompiuterinį vaizdą, pastebėti visus struktūros pokyčius.

Taip pat atliekama stuburo punkcija, siekiant nustatyti kraujo buvimą įvairiose smegenų dalyse, nustatant jo membranų uždegimą.

Gydymas

loading...

Jei gydytojas nusprendžia, kad vaiko būklė yra patenkinama, jis turi būti gydomas namuose, rekomenduodamas jam taiką, naudojant skausmo vaistus.

Ligoninėje vaikas nuolat kontroliuoja gydytojus, kurie imasi visų priemonių, kad greitai pašalintų smegenų sukrėtimo simptomus, užkirstų kelią komplikacijų atsiradimui. Jei nėra rimtų traumų, vaikas paliekamas ligoninėje 3-4 dienas.

Gydymas naudoja diuretikus (pavyzdžiui, diakarbą) kartu su kalio preparatais, kurie palaiko širdies darbą (pananginas, aspartai). Tai padeda išvengti pleiskanų patinimas.

Taikykite raminamuosius preparatus (fenazepamą, valerijinės tinktūros), kad pagerintumėte vaiko nuotaiką, sumažintumėte įtampą. Taip pat paskirti antihistamininiai preparatai (suprastinas). Antiemetiniai vaistai (šerkalis).

Norint atkurti smegenų funkcionavimą, reikia skirti B grupės vitaminų, taip pat neurotropinius vaistus, kurie pagerina smegenų mitybą ir kraujo apytaką. Analgetikai yra skirti skausmui malšinti.

Išleisdami pacientą iš ligoninės, gydytojai įspėja apie būtinybę vengti žiūrėti televizorių, naudotis kompiuteriu, skaityti knygas. Rekomenduojame atsisakyti sporto ir kitos fizinės veiklos 2-3 savaites, kad galėtum daugiau pailsėti.

Rekomenduojama stebėti vaiko būklę 1-2 metų, kad nepraleistų ilgalaikių pasekmių atsiradimo.

Pirmieji sutrikusio smegenų priepuolio simptomai

loading...

Padidėjęs vaikų aktyvumas, smalsumas ir neramumas kartu su netobuliu koordinavimu ir pavojaus sumažėjimo priežastimi paaiškina vaiko sužalojimo dažnumą. Be to, mažieji vaikai dar nėra įgiję galvos draudimo įgūdžių savo rankomis, todėl sukrėtimų ir vaikų kritimo poveikis dažnai yra galvos smegenų sukrėtimas (SGM).

SGM yra labiausiai paplitusi vaikų (90%) kraniocereberalinės traumos (TBI) forma. Kiekvienais metais ligoninėje sulaikoma 120 tūkstančių vaikų Rusijoje.

Tarp visų TBI stresas reiškia lengvas formas, tačiau ši trauma gali sukelti komplikacijų.

Priežastys

loading...

TBI dažnis ir jų gamybos priežastys yra būdingos kiekvienam vaikui. Taigi naujagimiams tenka 2% visų vaikų TBI atvejų, kūdikiams - 25%, mažiems vaikams - 8%, ikimokyklinio amžiaus vaikams - 20%, moksleiviams - 45%.

Akivaizdu, kad kūdikiai ir kūdikiai gauna TBT dėl tėvų aplaidumo ar nerūpestingumo, kristi iš besikeičiančio stalo, nuo vežimėlio ir net iš tėvų rankų. Praėjus metams, pradedant vaikščioti, vaikas gali nukentėti nuo kritimo nuo jo aukščio ir šiek tiek vėliau - nuo kalvos, laiptų, sūpynių, langų, medžio ir kt.

Tokiu atveju tėvams ne visada yra žinoma, kad sužalojimas yra faktas, kad vaikas liko globojamas giminaičiams, auklėtojams, vyresniems vaikams, ikimokyklinių įstaigų darbuotojams. Vaikai vyresniame amžiuje gali nuslėpti bet kokios priežasties kritimą.

Reikėtų prisiminti, kad smegenų trauma gali atsirasti ir be tiesioginio smūgio į galvą. Tai yra vadinamasis "sukrėtinto vaiko" sindromas.

SGM gali atsirasti staigiai stabdant ar pagreitinant kūną bėgimo metu, kai jis šokinėja iš aukščio, nusileidžia kojomis ir netgi intensyviai kyla kūdikis.

Sutrikimo simptomai

loading...

SGM simptomai vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų (sąmonės netekimas, pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, vėmimas, atminties praradimas ir kt.). Vaikų smegenys turi išskirtines savybes. Dėl šios priežasties vaikai retai turi klasikinių SGM požymių, būdingų suaugusiesiems.

Kuo mažesnis vaikas, tuo mažiau akivaizdūs susižalojimo simptomai. Kai vaikai praranda sąmonę, atsiranda tik retais ar retais atvejais.

Mažiems vaikams skirto CGM charakteristikos bus:

  • nerimas;
  • beprasmiškas verksmas;
  • regurgitacija (arba pakartotinis vėmimas);
  • apetito pablogėjimas;
  • odos bėrimas;
  • kūdikiams išsišakojusių fontanelių;
  • miego sutrikimas (mieguistumas ar blogas miegas).

Vaikams mokyklinio amžiaus klinikiniai SGB simptomai yra šie:

  • dažniau pastebima sąmonės netekimas;
  • kai kuriais atvejais amnezija yra įmanoma (atminties praradimas dėl žalos aplinkybių);
  • pykinimas;
  • vėmimas (gali būti daugialypis);
  • galvos skausmas (skirtinguose sunkumo laipsniuose);
  • lėtas ar greitas širdies ritmas;
  • kraujo spaudimo nestabilumas;
  • pažymėtas blynas;
  • prakaitavimas;
  • sutrikęs miegas (nemiga arba mieguistumas);
  • dirglumas ar apatija;
  • ašarojimas ir kaprizai.

Kartais po traumos ar šiek tiek vėliau vaikams atsiranda atauga po potraukio, trunkanti nuo kelių minučių iki kelių valandų, išnyksta, tada atskirai. Dažniau toks simptomas pasireiškia po galvutės pakaušio regiono, kuriame yra vaizdo centras, poveikio.

Viena iš HGS simptomų būdingų požymių yra tas, kad jie gali išbristi ne iš karto, bet po kurio laiko (nuo kelių valandų iki kelių dienų). Ši simptomatologija gali augti labai greitai.

Kai vaikas sužeistas, sunku nustatyti, ar buvo smegenų pažeidimas. Net ilgalaikė įsivaizduojama gerovė neatmeta ir vidinės hematomos buvimo, o tai pasireiškia progresuojančia būklės pablogėjimu ateityje.

Atsižvelgiant į šias galvos smegenų traumos vaikų klinikinių požymių ypatybes, reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, net kai esant įtarimui dėl traumos, net ir su lengvaisiais simptomais, nesudarant sunkumų.

Sergant SGB rizika nėra galvos minkštųjų audinių mėlynės, bet galimi gilūs nervų sistemos pažeidimai. Smegenų audinyje atsirandanti vidinė hematoma (kraujavimas) yra pavojinga negu suaugusiam žmogui.

Tokiais atvejais vaikus tikrina vaiko traumatologas (ar neurochirurgas), vaikų neurologas.

Prireikus gydytojai nurodo papildomus tyrimo metodus:

  • neurosonografija (smegenų ultragarsu) - maži vaikai (iki 2 metų);
  • echoencefalografija (po 2 metų);
  • Smegenų CT;
  • MRT;
  • juosmens punkcija;
  • elektroencefalografija.

Nustatyti paslėptus kaukolės lūžius, numatyti kaukolės rentgeno spinduliai.

Štai ką jie pasakoja apie smegenų sukrėtimą vaikams ir apie pirmąją pagalbą traumos specialistams:

Smegenų sukrėtimas vaikas

loading...

Smegenų sukrėtimas vaikams - savybės

loading...

Smegenų sukrėtimas vaikas yra trauminis neurologinės funkcijos ir psichinės būklės sutrikimas, kuris atsiranda dėl praradimo ar sąmonės netekimo. Tai yra viena dažniausių pediatrinės traumos diagnozių. Kasmet sergantys smegenų smegenyse daugiau nei 120 000 vaikų eina į ligonines Rusijoje.

Laimei, smegenų smegenyse susilpnėja, todėl nėra jokių negrįžtamų pokyčių. Tokia trauma yra geriausia prognozė ir labai retai sukelia komplikacijų.

Svarbu žinoti, kad vaikų (ypač kūdikių) smegenų smegenų smegenų smegenų patinimas labai skiriasi nuo šios traumos suaugusiems.

Suaugusiems žmonėms, turintiems smegenų sukrėtimą, greičiausiai bus stebimas: sąmonės netekimas nuo kelių sekundžių iki 10-15 minučių; pykinimas ir vėmimas; galvos skausmas; dalinis atminties praradimas; judėjimo koordinavimo pažeidimas ir kai kurie kiti. Smegenų smegenų smegenų sukrėtimo paveikslėlis yra labiau tepamas.

Vaiko kūno savybės lemia tai, kad dažnai iš karto po sužalojimo vaikas jaučiasi patenkinamas ir po kurio laiko jis smarkiai pablogėja.

Smegenų sukrėtimo požymiai vaikams iki vienerių metų amžiaus

loading...

Vaikams iki 1 metų paprastai smegenų smegenų sukrėtimas yra mažai simptominis, sąmonės netekimas. Dažniau kūdikiams, išgyvenantiems CM, yra:

  • vienkartinė ar daug vėmimas
  • dažnas regurgitacijos maitinimas
  • blyški odos spalva
  • blogas apetitas
  • nerimas miegas su padidėjusiu mieguistumu
  • padidėjęs sužadinimo, dažnas verksmas
  • ištemptas fontanelis

1-6 metų vaikai

loading...

Vaikams iki ikimokyklinio amžiaus dažniau pavyksta nustatyti sąmonės netekimo faktą, pykinimą ir vėmimą po traumos. Tėvai gali manyti, kad vaikas prarado sąmonę, jei jis pradeda verkti ne iš karto po to, kai jis pradėjo galvą.

Vyresni vaikai gali skųstis galvos skausmu.

Kartais vaikams būdingas požymis, pvz., Potrauminis aklumas. Tai atsiranda iš karto po sužalojimo ar šiek tiek vėliau, išlieka kelias minutes ar valandas, o po to dingsta.

Taigi, tėvai po vaiko sužalojimo turėtų atkreipti dėmesį į:

  • nenoras valgyti, pykinimas, vėmimas
  • galvos svaigimas, galvos skausmas
  • odos blyškumas
  • bendras silpnumas, mieguistumas, blogas miegas, ašarojimas
  • impulso sulėtėjimas
  • karščiavimas
  • prakaitavimas

Smegenų sukrėtimo simptomai paaugliams

loading...

Pirmoji pagalba smegenų sukrėtimas

loading...
  • Teikti vaiko ramybę (ant kieto paviršiaus, padengti antklode);
  • Esant sąmonės netekimui - vaiko dešinėje pusėje, kairėje rankoje ir kojoje sulenkti 90 laipsnių. Tas pats turėtų būti daroma, jei vėmimas yra linkęs;
  • Patikrinkite, ar susižeidimai ir subrėžimai yra gydomi;
  • Skubiai paskambinkite gydytojui!
  • Nenaudokite jam vandens ar vaistų, nes tai padidins vėmimą;
  • Jūs negalite patekti į gydymo įstaigą patys - reikia skubios pagalbos!

Kada skambinti greitosios pagalbos automobiliu?

Jei turite akivaizdžių TBI požymių (sąmonės netekimas, daug vėmimas, sunkus galvos skausmas), nedelsdami paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Bet kuriuo atveju gydytojui reikia kreiptis, neatsižvelgiant į sąmonės praradimą ar ne. Dažniausiai simptomai smegenų sukrėtimuose vaikui dažnėja. Kartais girdite, kad po sužeidimo viskas buvo gerai, o tada pablogėjo. Todėl svarbu teisingai įvertinti vaiko būklės pokyčius, ir tik gydytojas gali tai padaryti teisingai. Ypač jei mes kalbame apie smegenų sukrėtimą vaikui nuo 1 iki 2 metų.

Ką gydytojas turi kreiptis?

Jei buvo šiek tiek traumų, vaikas jaučiasi gerai, reikia pediatro. Jei reikia, gydytojas gali kreiptis į neurologą. Traumos pobūdis priklauso nuo poreikio atlikti kitų specialistų egzaminą:

  • Jei veido veidas yra sugadintas, reikia kreiptis į ENT ir dantų chirurgą;
  • Otolaringologas taip pat turi pasirodyti, jei smūgis nukrito ant ausies ar laikino kaulo. Svarbu nepraleisti šonkaulių membranos ir kitų ausų struktūrų pažeidimų;
  • Jei orbitinė zona yra pažeista, reikia ištirti akių ligą;
  • Jei smūgis buvo kakta arba galva su aštriais posūkiais, tai gali paveikti spermatozoidinį stuburą - reikia traumatologo ar chirurgo;

Smegenų sukrėtimo vaiko ištyrimas ir gydymas

Jei vaikui būdingas smegenų sukrėtimas, dažnai klinikinis tyrimas yra pakankamas. Tačiau yra tyrimų, kurie padeda gydytojui išsiaiškinti diagnozę ir pašalinti rimtesnę žalą (rentgeno spinduliai, dugno akies tyrimas, kartais ultragarso ir laboratoriniai metodai).

Jei dėl testų smegenų smegenų sukrėtė diagnozuota vaiko, gydymą nedelsiant paskiria gydytojas.

Liaukos trachėjos atveju gydymas neapsiriboja vaistiniais preparatais. Labai svarbu laikytis režimo, kurį specialistas parengs. Tėvo užduotis yra kontroliuoti šį režimą.

Neigiamos pasekmės

Pavojingiausia komplikacija yra "pasikartojančio poveikio sindromas" (arba "pasikartojantis smegenų sutrenkimo sindromas"), atsirandantis netrukus po pirmosios kartos galvos traumos. Tai gali sukelti smegenų edemą, kuris gali sukelti mirtį.

Jei nesilaikoma režimo, atsiranda potrauminio sindromo pavojus: galvos skausmas, pykinimas ir psichiniai simptomai.

Deja, po lengvos pilvaplėvės traumos, epilepsijos rizika didėja per pirmuosius penkerius metus nuo sužalojimo. Šios komplikacijos pavojų konkrečiam vaikui reikia aptarti su neurologu.

Smegenų sukrėtimo pasekmės vaikui gali būti kaupiamosios. Kaip rezultatas, daug Pakartokite sukrėtimas pamažu sukelti sutrikimų psichinės veiklos, elgsenos, yra asmenybės pokyčiai, depresija, Parkinsono liga (sutrikusi reguliavimas raumenų tonusą ir judėjimo, eisenos ir kalbai).

Kaip išvengti sužalojimo?

Ką gali padaryti tėvai, kad vaikui nebūtų traukulių? Saugumo priemonių laikymasis sumažina tikimybę arba silpnina sužalojimų jėgą visų amžiaus grupių vaikams:

Smegenų sukrėtimas vaiko simptomai

Vaikai negali sėdėti toliau - jie lipa į sunkiai pasiekiamas vietas, pakyla į aukštyn, todėl yra linkę į sužeidimus. Netgi labiausiai dėmesingi tėvai gali nepastebėti, kaip vaikas nukentės galvą. Craniocerebrinė trauma yra būklė, kuri reikalauja nedelsiant hospitalizuoti, nes vaiko smegenų sukrėtimas - simptomai ir požymiai, ne kiekvienas suaugusysis nustatys. Jei pastebėsite patologiją, kūdikis po rimtų sveikatos problemų.

Kas yra smegenų sukrėtimas?

Grįžtamas smegenų sutrikimas, kurį sukelia trauma, vadinamas susižeidimu. Gydytojai mano, kad šios būklės pagrindas yra funkcinis nervų ląstelių ryšio sutrikimas. Dažniausiai atsiranda visų pirma galvos smegenų sukrėtimas. Vaikų traumų struktūroje 65 proc. Visų atvejų priskiriami šiai būklei. Pagal statistiką, uždarūs pilvaplėvės traumos dažniausiai pastebimi iki 5 metų amžiaus ir po 14 metų.

Kaip nustatyti smegenų sukrėtimą vaikui

Po galvos traumos, svarbu laiku suteikti kūdikiui medicininę pagalbą. Smegenų sukrėtimo simptomai vaikams pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo ligos sunkumo laipsnio: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus. Gamta užtikrino, kad vaiko smegenys būtų apsaugotos nuo žalos, taigi, susisiekiant su sunkiais daiktais, kaukolės kaulai yra amortizuojami, nes jie yra mobilūs ir stiprūs.

Dėl to dauguma sužalojimų neturi neigiamų pasekmių, ypač vienerių metų vaikams, kurių kūno svoris nesukuria stiprios inercijos. Tačiau reikšmingas poveikis gali sukelti bet kokio amžiaus vaiko kiaušidžių traumą (TBI). Kuo mažesnis kūdikis, tuo sunkiau atskleisti ligą, nes vaikai reaguoja skirtingai nuo dirginančių veiksnių. Tėvai turėtų būti atidūs ir turėti informacijos: jei smegenų sukrėtė vaikas - kokie simptomai?

Simptomai

Nepaisant amžiaus, kūno temperatūra nesikeičia su CCT. Naujagimio smegenų sukrėtimo simptomai naujagimyje yra nereikšmingi: miego sutrikimas, gausus regurgitacija, kuris trunka ne ilgiau kaip 3 dienas. Vyresniems vaikams po insulto tokios būsenos gali iškart pasirodyti:

  • odos blyškumas ryškiai pakeičiamas veido paraudimu (eritema);
  • daugkartinė ar vienkartinė vemija;
  • laikinas mokinių judėjimo desinchronizavimas (astigmatizmas);
  • nėra sąmonės;
  • greitas arba lėtas impulsas;
  • kraujagysles iš nosies;
  • prieštaringas kvėpavimas;
  • mokinių reakcijos į stimulas nebuvimas.

Galvos skausmas

Laiku ir teisingai traukiant smegenis, visi simptomai, kurie atsiranda greitai einant, bet galvos skausmas gali likti ilgai. Problema su mažais vaikais yra ta, kad jie negali pasakyti, kad turi skausmą, todėl net jei nėra akivaizdaus simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Paaugliai gali tylėti apie traumą, bijodami tėvų pykčio, bet jei jie per 1-2 dienas nesusiję su galvos skausmais ir kartu svaigsta, tai turėtų būti įspėjamas.

Simptomai

Kai smegenų smegenys susižeidžia vaiką, bet kuris pediatras žino - dažnai jie nerandami iškart po insulto. Kartais TBI gali būti uždirbtas be priežasties, kai kūdikis pradeda staiga ar stabdomas. Medicinoje šis terminas vadinamas "kratymo sindromu". Smegenų sukrėtimas yra kovos, nukritusios iš dviračių ir kitų transporto priemonių, šokinėja nuo aukščio. Per didelis aktyvumas dažnai baigiasi galvos traumu. Kūdikiams dažnai liga atsiranda dėl tėvų priežiūros. Apsvarstykite svarbiausius smegenų sukrėtimo požymius vaiku.

Mokiniai su smegenų sukrėtimu vaikui

Tiesioginis galvos smegenų sukrėtimo patvirtinimas yra mokinių dydis. Jie gali būti kitokia forma, išplėsti ar susiaurinti. Mokiniai lengvai reaguoja į šviesą, o paveiktas vaikas net negali jausti jokių simptomų, tačiau gydytojas pastebės netinkamą reakciją. Blogiau, jei jie yra skirtingo dydžio - tai rodo rimtą smegenų sužalojimą. Išplėstiniai ar susiaurinti mokiniai siejami su intrakranijiniu slėgiu, kuris veikia nervų centrus, reguliuojančius akies obuolio sumažėjimą.

Vėmimas

Jei smegenų sukrėtimas mažame vaiku - simptomai pykinimas ir vėmimas, tada vietoje mėlynės turėtų būti ledo ir paskambinti greitosios pagalbos ar paimti į ligoninę. Kūdikis gali iškvėpti skrandžio turinį vieną ar du kartus su pakartotiniais pertraukimais. Tuo pačiu metu dažniau kyla ašaros, seilės ir kvėpavimas. Priežastis yra sutrikusi kraujo apytaka vestibuliniame aparate ir vėmimo centras, kuris, susižalojus, yra sudirgęs.

Kūdikio ženklai

Naujagimis kūdikis negali skųstis dėl sveikatos, todėl kuo anksčiau buvo diagnozuotas smegenų sukrėtimas, tuo greičiau bus išvengta hemoragijos. Smegenų sukrėtimo simptomai kūdikiui yra pirminis ir antrinis. Su nedideliu mėlynavimu vaikas turi variklio aktyvumą, jis yra susijaudinęs ir šaukia. Antriniai ženklai, kai vaikas atsisako valgyti, tampa vangus ir neaktyvus, rodo rimtą traumą. Gydytojas diagnozuoja "smegenų sukrėtimą" net dėl ​​vieno iš pirmiau išvardytų veiksnių:

  • vėmimas, kuris įvyko daugiau nei 2 kartus;
  • trumpalaikis ar ilgalaikis sąmonės netekimas;
  • nerimas, blogas miegas.

Pavojingi požymiai, dėl kurių gali būti sunkus kūdikio smegenų pažeidimas kūdikiui:

  • staigus sumažėjęs naujagimio refleksas;
  • akomotorinių sutrikimų;
  • fontanelio išsiplėtimas ar patinimas;
  • nuolatinis miegas;
  • atsisakymas valgyti.

Pirmieji smegenų sukrėtimo požymiai vaikui

Jei smegenys yra sugadintos, bet kokio amžiaus vaikas tuoj pat praranda orientaciją į erdvę, jo sugebėjimas sutelkti akis yra išjungtas. Tokiais momentais akys judinami netyčia. Pacientas tampa vangus, nori nuolat miegoti, nepriklausomai nuo dienos laiko. Su TBI vaikai linkę patirti galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą, vėmimą. Dažni galvos traumos požymiai yra per didelis prakaitavimas, silpnumas, padidėjęs spaudimas, greitas širdies ritmas.

Pokyčiai odoje

Tėvai turėtų būti atsargūs dėl odos bėrimo, elastingumo stokos. Tai yra vienas iš svarbiausių simptomų, kurie pasireiškia nedelsiant. Pirma, epidermis būna blyškus ant veido, tada ant galūnių. Oda gali įgyti žalsvai mėlyną atspalvį, atrodo skaidri. Ant kojų ir rankų kapiliarai yra aiškiai matomi. Dažnai blyškiai lydi padidėjęs prakaitavimas - tai ypač nerimą keliantis signalas, sakantis, kad kūdikio būklė pablogėja.

Kaip diagnozuoti smegenų sukrėtimą

Kad būtų išvengta rimtų pasekmių, būtina nedelsiant nustatyti spurgų, mėlynių, lūžių buvimą, siekiant nustatyti galvos smegenų edemą. Tam reikia skirtingų diagnozavimo metodų. Sergančio vaiko, kuris naudojamas ligoninėje, standartinis tyrimas:

  • traumatologo ir neurologo konsultavimas;
  • gydytojas nustato intrakranijinį slėgį oftalmoskopu;
  • smegenų rentgenograma ir kompiuterinė tomografija;
  • po patikrinimo ir anamnezė specialistas atlieka echo encephalography, kaukolės echoskopija, magnetinio rezonanso ar elektroencefalografija.

Sutrikimo simptomai kūdikiams ir vaikams nuo 1 metų, gydymas namuose

Smegenų sukrėtimas yra viena dažniausių vaikų sužalojimų dėl pernelyg aktyvios veiklos. Vaikams taip skubiai reikia pažinti pasaulį, kad kartais net labiausiai dėmesingi mamos ir tėvai negali jų sekti.

Jei apskritai atsižvelgiame į vaikų sužalojimus apskritai, tarp jų yra ir smegenų sukrėtimas. Išoriškai tai nėra lengva nustatyti, nes nėra jokių specialių ženklų (spurgų, mėlynių ir edema neskaitomi). Atsižvelgiant į tai, kad susižeidimas vis dar yra trauma, vaikas, kuris jį gavo, reikalauja nedelsiant hospitalizuoti. Štai kodėl suaugę žmonės turėtų sugebėti atpažinti savo kūdikio smegenis ir žinoti, į kurį gydytoją jį paimti.

Smegenų smegenys - trauma, kuri reikalauja gydymo, todėl tėvai turėtų galėti nustatyti jo simptomus

Smegenų sukrėtimo priežastys

45% vaikų, kurie gavo chirurginę traumą (TBI), yra moksleiviai, 25% - kūdikiams, 20% - ikimokyklinio amžiaus vaikams, 8% - mažiems vaikams ir 2% - naujagimiams. Traumos prie kaukolės priežastys priklauso nuo kūdikio amžiaus grupės. Tėvai turėtų žinoti apie galimą riziką išvengti pavojingų situacijų. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti smegenų sukrėtimo priežastis vaikams:

  • Pernelyg didelis tėvų nerimas ir nerūpestingumas yra pagrindinės priežastys, dėl kurių kūdikiai gali smegenys smegenyse susižeisti. Jei kūdikiai nukrenta iš kušetės, kepimo stalų, tėvų rankų, ištraukiamos kūdikių lovos ir vežimėliai, tada dėl tokių "skrydžių" smegenys yra sužeista. Kai tėvai turi būti nedalyvaujantys, mažas vaikas turi būti paliktas arenoje arba lova su lentomis, iš kur ji negali nukristi.
  • Kai kurie kūdikiai jau per pirmuosius metus jau žino, kaip vaikščioti, o kiti dar tik mokosi šio meno. Šiame amžiuje pagrindinė TBI priežastis dažnai nukrinta iki grindų. Tokių kritimo aukštis yra lygus kūdikio aukščiui.
  • Kai vaikai auga, jie nori kuo daugiau sužinoti apie aplink juos esantį pasaulį. Dėl to jie "užkariavo viršūnės" tiesiogine šio žodžio prasme. Jie jau žino, kaip lipti laiptus, tvoras, langus, stogus, medžius, skaidres ir tt Tai reiškia, kad kritimo aukštis yra didesnis, o galimas sužalojimas yra rimtesnis.
  • Ikimokyklinio amžiaus vaikai gali sužeisti galvos staigiai pagreitinti ar staiga sustoti. Moksleivyje ši sąlyga vadinama "kratymo sindromu". Smegenų sukrėtimas taip pat gali būti priverstinis kūdikio gydymas, stipraus susižavėjimo ant sūkių, bėrimas šokinėja iš didelio aukščio, važiuoja dviračiu be šalmo.
  • Dažniausiai smegenų sukrėtimas avarinėse stotyse yra mokyklinio amžiaus vaikai. Ši tendencija kyla dėl to, kad studentai nuolat bendrauja tarpusavyje, ir kai menkiausios nuomonių skirtumų problema išspręsta naudojant kulakų pagalbą. Be to, jie gali būti sužeisti važiavimo, šokinėjimo, aktyviojo fizinio lavinimo ir sporto metu.

Trys grumstumo stichijos laipsniai

Medicinoje yra trys smegenų pažeidimo sunkumo laipsniai:

Pirmasis smegenų sukrėtimo laipsnis būdingas visiško simptomų nebuvimu. Jei jie pasirodys, jie turės silpną formą ir per kitas 30 minučių pereis atskirai. Tai gali būti lengvas galvos svaigimas arba lengvas galvos skausmas, neprarandant sąmonės. Šis smegenų sužalojimo laipsnis laikomas lengviausia, todėl dažniausiai gydymas nėra būtinas. Nepaisant to, vaikas neturėtų likti be kvalifikuoto gydytojo patikrinimo.

Antrasis laipsnio smegenys išreiškiamas mažais smegenų mėšlungiais ir nedideliu kaulų pažeidimu kaukolės skiltyje. Vaikas, patyręs tokią traumą, gali svaigti ir svaigti. Jis gali vemti, o kartais ir vemti. Vaikas yra dezorientuotas erdvėje. Visi šie simptomai praeina per laiką, nes pirmojo laipsnio vaikas nuolat sąmoningai. Šiuo atveju privaloma atlikti gydytojo egzaminą.

Su smegenų sužalojimu ir žalojimu kaukolės kaukolės vainiko, vaikas bus skaudus ir galvos svaigimas

Trečiojo laipsnio susižeidimas - rimta smegenų trauma, kurią apibūdina smegenų išspausti hematomos ir kaukolės pagrindo kaulų lūžiai. Visa tai yra labai pavojinga ir grasina patekti į komą. Be to, sunkus smegenų susitraukimas dažnai sukelia visų vaiko kūno sistemų sutrikimus. Šis BMT laipsnis būdingas šioms apraiškoms:

  • Sinkopas, ilgesnis nei 15 minučių;
  • kalbos, klausos ir regos pažeidimas;
  • amnezija;
  • silpnas ir retas kvėpavimas;
  • išsiplėtę mokiniai;
  • rijimo sutrikimas;
  • hipertenzija;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • galbūt kraujuoja nuo ausies.

Simptomai skirtingo amžiaus vaikams

Jei palyginsite smegenų sukrėtimą suaugusiesiems ir vaikui, pamatysite, kad ta pati trauma pasireiškia skirtingais būdais. Šis skirtumas siejamas su smegenų struktūros ypatumais vaikams.

Sutrikimo simptomai naujagimiui ir kūdikiams

Pagrindiniai simptomai, rodantys, kad naujagimiui ar kūdikiui yra smegenų traumos:

  • sąmonės netekimas;
  • atsisakymas valgyti;
  • dažna regurgitacija po šėrimo;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • vėmimas;
  • mieguistumas ir mieguistumas arba, atvirkščiai, pernelyg ramybė ir nerimas;
  • miego sutrikimas;
  • raumenų traukimas ant galūnių;
  • veido blyškis arba dengiantis raudonomis dėmėmis.

Bet kuris ženklas gali pasirodyti tik kitą dieną po sužalojimo. Be to, vaikas gali pradėti verkti po tam tikro laiko po traumos. Ši nuotrauka paaiškinama trumpalaikiu sąmonės praradimu, kuris trunka antrą, dėl to, kas lieka nepastebėtas.

Kūdikių galvos regionas labiausiai linkęs į mėlynes

Verta prisiminti, kad net šiek tiek galvos traumos yra rimta priežastis, dėl kurių vaikas gali būti paimtas iš gydytojo.

Simptomai vaikams nuo 1 iki 3 metų

Per šį laikotarpį ne visi kūdikiai gali kalbėti, todėl jie negalės pasakyti apie savo jausmus. Nepaisant to, atidūs tėvai gali nedelsdami pastebėti vaiko nenormalų elgesį. Pagrindiniai požymiai, kad vaikas, kuris dar nėra baigęs 3 metus, smegenų sukrėtimas, yra toks:

  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • dažnas vėmimas;
  • odos spalvos pasikeitimas;
  • nestabilus pulsas ir kraujospūdis;
  • dezorientacija erdvėje;
  • atsisakymas valgyti;
  • skausmas bamboje;
  • temperatūros padidėjimas;
  • blogas miegas;
  • kaprizas.
Smūgių sutrikimų simptomai mažuose vaikais yra daug, jie nedelsiant pasireiškia; Taigi vaikas gali atsisakyti valgyti, būti kaprizingas ir skųstis dėl galvos skausmo

TBI gali pajusti vieną požymį arba visą jų kompleksą. Dėl to tėvams tam tikrą laiką reikia stebėti vaiką.

Tremoro požymiai vyresniame amžiuje

Nustatyti TBI vaikui, kuris jau sukako 4, 5 ar daugiau metų, yra daug lengvesnis nei vienerių metų ar naujagimių, nes jis jau gali pasakyti, ką ir kur skauda. Galvos traumos šiame amžiuje pasireiškia taip:

  • laikinas sąmonės netekimas;
  • dalinis atminties praradimas (vaikas nepamenu, kas buvo iki galvos traumos);
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • vemiantojo reflekso išvaizda;
  • nuolatinis pykinimas;
  • blyškis;
  • lėta kūdikio reakcija į aplinkinius žmones;
  • stiprus silpnumas organizme;
  • hipotenzija;
  • nereguliarus širdies plakimas.

Pirmoji pagalba pagal gydytojo lūkesčius

Prieš atvykstant gydytojui, kūdikis turėtų suteikti pirmąją pagalbą, atlikdamas šiuos veiksmus:

  1. jei kūdikis yra nesąmoningas, jis turi būti dedamas dešinėje pusėje, kai kairysis rankos ir kojos posūkis yra tinkamo kampo link (ši kūno padėtis užtikrins tinkamą kvėpavimą);
  2. Patikrinkite savo širdies plakimą ir kvėpavimą;
  3. išmatuoti impulsą;
  4. gyvybei gresiant, imtis reanimizacijos priemonių;
  5. Ištirti auką, siekiant atskleisti mėlynes ar lūžius;
  6. dalyvaujant chlorheksidinui, skirtiems žaizdų žaizdoms gydyti;
  7. į traumos vietą įpilkite drėgno šalto rankšluosčio ar ledo;
  8. sužinoti, kas atsitiko liudytojų liudijimuose;
  9. jei vaikas yra sąmoningas, jis turi užtikrinti horizontalią kūno padėtį, padengti šiltu antklodžiu, paprašyti vaiko, ką ir kur skauda.
Prieš atvykstant į gydytoją, jūs turite įdėti kūdikį į lovą, gydyti žaizdas chlorheksidinu ir pritvirtinti šaltu šlapiu rankšluosčiu arba ledu ant galvos

Būtina pasirūpinti, kad vaikas nesulaukė prieš gydytojo atvykimą, nes miegas gali pabloginti jo būklę. Aktyvūs žaidimai, tokie kaip skausmai, pacientui yra draudžiami. Pastarasis turėtų paskirti gydytoją, ištyrus kūdikį.

Galvos traumos diagnozė

Norint diagnozuoti smegenų smegenų sukrėtimą, gydytojas nurodo:

  • tyrimas su pediatru ir neurologu;
  • bendroji kraujo ir šlapimo analizė;
  • akies odos ligos tyrimas;
  • KT ar smegenų MRT (metodai leidžia pašalinti trečio laipsnio susižalojimą);
  • Rentgeno spinduliai (neįtraukiant kaukolės kaulų lūžių);
  • Ultragarso (smegenų būklės įvertinimui);
  • Neurosonografija (skiriama vaikams nuo 0 iki 2 metų edemos, kraujavimo, hematomos nustatymui);
  • echoencefalografija (naudojama vyresniems vaikams aptikti galimus dislokacijas, rodančias navikus ir hematomą);
  • elektroencefalografija (smegenų veiklos tyrimas);
  • juosmens punkcija (smegenų skysčio tvora).
MRT smegenims vaikas yra būtinas norint patvirtinti ar pašalinti trečiąjį smegenų sukrėtimo laipsnį

Iš visų pirmiau minėtų procedūrų encefalografija ir juosmens punkcija yra neprivalomos. Jie nėra naudojami visais atvejais.

Vaiko gydymas

Po diagnozės gydytojas nusprendžia, ką daryti su kūdikiu: jį hospitalizuoti arba leisti gydytis namuose. Paprastai vaikai iki 6 metų yra gydomi visam laikui. Taip yra dėl to, kad yra tokių komplikacijų, kaip edema, mėlynės, traukuliai, vystymosi rizika. Jei tai atsitiks namuose, tėvai negalės suteikti vaiko reikiamos pagalbos.

Terapija ligoninėje naudojant vaistus

Ligoninėje vaikas, kuris smegenų smegenyse susižeido, gydomiems vaistams vartoja tokias grupes:

  • diuretikai;
  • skausmo malšintuvai;
  • nootropic;
  • ramus;
  • antialerginis;
  • kalio turintis;
  • nuo pykinimo atakų;
  • vitaminai.
  1. Diuretikai padeda išvengti smegenų edemos. Tai apima furosemidą ir diacarą.
  2. Kartu su šios grupės preparatais yra skiriami kalio produktai - Pananginas, Asparcomas.
  3. Nootropiniai vaistai - Piracetamas, Cavinton - aktyvuoja maistinių medžiagų tiekimą į smegenis, taip pat pagerina jo apytaką.
  4. Kaip raminanti priemonė, dažniausiai vartojama valerijono ar fenesepamo infuzija.
  5. Siekiant sušvelninti vaiko būklę ir pašalinti skausmingus pojūčius, naudojami tokie analgetikai kaip Baralgin arba Sedalgin.
  6. Jei norite atsikratyti pykinimo atvejų, naudokite Cerucal.
  7. Vitaminai ir antialerginiai vaistai - Fenistil, Diazolinum, Suprastinum - skiriami ar paskirti greitam atgailinimui.

Pagrindinis gydymas

Jei gydymas ligoninėje atnešė teigiamų rezultatų ir vaikas pradėjo jaustis geriau, jį galima išmesti namuose, tačiau su sąlyga, kad tėvai laikysis šių rekomendacijų:

  • Vaikui nereikia žiūrėti televizorių ir žaisti kompiuterinius žaidimus;
  • ryškus ir saulės spinduliavimas neturėtų paveikti paciento;
  • vaikas turi judėti kuo mažiau;
  • reikalaujama laikytis lovos režimo po išvežimo iš ligoninės, kuriam reikia ne mažiau kaip 7 dienos;
  • Būtina pašalinti situacijas, kurios provokuoja vaiko isteriją;
  • svarbu griežtai laikytis vaistų vartojimo.

Komplikacijos po smegenų sukrėtimo

Jie gali atsirasti po 1, 2 ar 12 mėnesių ar net po 10 metų. Viskas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir nuo vaiko kūno individualių savybių. Dažniausiai pasireiškia TBI komplikacijos:

  • dirglumas;
  • pernelyg emocionalumas;
  • nuovargis;
  • polinkis į depresines valstybes;
  • priklausomybė nuo oro;
  • miego sutrikimas;
  • baimių atsiradimas;
  • padidėjęs jautrumas infekcijoms;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • haliucinacijos;
  • atminties ir kalbos sutrikimai.

Pasekmes galima išvengti, jei nukentėjusysis turi laiko teikti medicininę priežiūrą ir nustatyti tinkamą gydymą. Jei vis tiek pasireiškia vienas iš pirmiau minėtų simptomų, būtina parodyti kūdikiui gydytoją.