Pasiruošimas smegenų EEG

Prevencija

Smegenys yra svarbiausias organas, atstovaujantis pagrindiniam organizmo valdymo proceso elementui. Bet koks šios struktūros darbo pažeidimas sukels rimtas ir pavojingas komplikacijas, su kuriomis labai sunku kovoti.

Siekiant išvengti susidūrimo su panašiomis problemomis, būtina atlikti atitinkamą diagnostiką esant nerimą keliantiems simptomams. Svarbiausias svarbiausių procedūrų sąrašo aukštasis baras yra elektroencefalografija - gana paplitusi smegenų tyrimų rūšis. Pasirengimas EEG turi keletą svarbių ypatybių, kurioms reikia ypatingo dėmesio.

Trumpas EEG įvadas

Ši apklausa tipas leidžia jums nuskaityti per kelio kiekvieno smegenų dalis aktyvumą, nervų impulsus ir, svarbiausia, tiksliai užfiksuoja EEG darnumą lygius visose smegenų departamento (ar turto ritmu) komponentų. Jei žmogaus CNS užpuolė tam tikrą negalavimą, diagnozė atskleidžia kūno darbe padarytą pažeidimą.

Bandymas nėra ypač sudėtingas. Pacientas yra patogioje vietoje ant įrengto sofos puslankiu. Tam tikri galvos taškai yra apdorojami stimuliuotuoju geliu, prie paviršiaus pritvirtinti nedideli elektrodai. Atliekant diagnozę, žmogus turėtų atsipalaiduoti raumenis ir uždengti vokus.

Be to, paleidžiama kompiuterinė programa, kurioje naudojami jutikliai, užregistruoti smegenų veiklą ir pateikia reikiamą informaciją keliais grafikais. Procedūra gali trukti 1 valanda ir kai kuriais atvejais visą naktį, prižiūrint gydytojui. Iššifruoti duomenys bus gauti po kelių dienų.

EEG pagalba galima nustatyti:

  • epilepsijos aktyvumo židiniai;
  • galimo sindromo ir panikos priepuolio priepuolių priežastis;
  • įvairios patologijos smegenų ir CNS darbe;
  • nustatyto vaisto komplekso poveikis organizmui;
  • atitinkamų funkcijų pažeidimas ir pan.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Verta paminėti gana platų anomalijų diapazoną, kurio nustatymu gydytojas, turintis didelę tikimybę, savo pacientui parašys smegenų elektroencefalogramos kryptį:

  • miego sutrikimas, pvz., lunatizmas ir nemiga;
  • mechaninių sužalojimų buvimas: mėlynės, lūžiai;
  • cerebrovaskulinės smegenų ligos;
  • naviko formos junginiai;
  • psichiniai sutrikimai, neurozija, nervinė tiga;
  • lėtinė sinkopė, nekontroliuojami panikos priepuoliai;
  • komos būklė.
  • reikia patvirtinti smegenų mirtį;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • įvairios traukuliai;
  • insultas;
  • endokrininės sistemos sutrikimas;
  • Autizmas, Dauno sindromas, kūdikiškas cerebrinis paralyžius (cerebrinis paralyžius);
  • encefalitas ir meningitas;
  • vegetatyvinė kraujagyslinė distonija (VSD);
  • lėtinis galvos skausmas įvairių tipų;
  • delsimas psichinei vystymuisi ar kalbai;
  • kraujagyslių cirkuliacijos pažeidimas smegenų srityje ir kt.

Konkretūs kontraindikacijos šiuo metu nėra nustatyti, tačiau rekomenduojama susilaikyti nuo EEG tiems, kurie matė uždegimo sukeltos infekcijos, židinio dermatozės įvairovė, atvirų žaizdų ir kitų sužalojimų buvimas į galvą, kad dar nepasveiko sąnarių nustatytų operacijos buvimą.

Jei pacientui pasireiškia ryškūs neurologiniai sutrikimai, kai jo galūnių judesio aktyvumas nėra kontroliuojamas, diagnozė turėtų būti atliekama tik prižiūrint kvalifikuotam gydytojui.

Parengimo EEG procedūra

Kaip jau minėta anksčiau, prieš encefalogramą būtina atkreipti dėmesį į parengiamojo etapo ypatumus. Yra klasikinis taisyklių sąrašas, kurių laikymasis pasieks labiausiai teisingą smegenų tyrimų rezultatą.

Kartais pacientui skiriama EEG svajonių fazėje. Šiuo atveju privaloma sąlyga yra miego trūkumas 24-38 val. Priešlaikinio smegenų testavimo metu organizmas neturėtų būti "užmigęs".

EEG sąnaudos

Jei susisiekite su privačiu medicinos centru, greičiausiai turėsite sumokėti apie 1800-4200 rublių už sesiją. Viešųjų įstaigų mokslinių tyrimų kaina yra daug mažesnė - 480-1800 rublių.

Smegenų elektroencefalograma gali aptikti CNS patologijas arba, priešingai, pašalinti tokias patologijas. Nepaisant santykinės patogumo diagnozės, neignoruokite elementarių taisyklių, susijusių su pasiruošimu EEG. Nepamirškite, kad tik tinkamai laikantis kiekvieno daikto bus užtikrintas geras tyrimo rezultatas ir todėl bus aiškiai nurodyta gydymo terapijos vektoriaus kryptis.

Elektroencefalograma (EEG) - kas tai yra, kas tai yra, kaip tvarkyti EEG ir kaip ją dekoduoti

Elektroencefalografija arba sutrumpinta EEG - tai vienas iš metodų, leidžiančių atlikti žmogaus smegenų tyrimą. Šio metodo pagrindas yra smegenų ar kai kurių jo atskirų regionų elektrinių impulsų įrašymas naudojant specialų prietaisą.

Elektroencefalografija leidžia greitai atskleisti įvairių nukrypimų ir ligų masę labai tiksliai, neskausmingai ją galima atlikti praktiškai bet kuriam asmeniui.

Procedūra gali paskirti specialų neurologą, o pati procedūrą atlieka specialistas neurofiziologas. Rodiklių dekodavimas priklauso tiek pirmajam, tiek antrajam specialistui.

Istorija: vienas iš elektroencefalogramos kūrėjų yra Hansas Bergeris. 1924 m. Jis sugebėjo užfiksuoti pirmąją elektroencefalogramos išvaizdą, naudodamas galvanometrą (mažųjų srovių matavimo įtaisą). Vėliau buvo sukurtas specialus prietaisas, vadinamas encefalografu, kuris jau dabar naudojamas procedūrai atlikti.

Iš pradžių, elektroencefalograma yra naudojami tik psichikos sutrikimų tyrimo žmonėms, tačiau pakartojo bandymai įrodė, kad šis metodas yra tinkamas rasti kitų variantų nėra susiję su psichologija.

Kaip veikia elektroencefalografija?

Žmonių smegenyse yra daug neuronų, susietų tarpusavyje sinaptikos ryšiais. Kiekvienas neuronas yra silpnas impulsų generatorius. Kiekvienoje smegenų srityje šie impulsai yra koordinuojami, jie taip pat gali stiprinti ir silpninti vienas kitą. Sukurtos mikrokurres nėra stabilios, jų stiprumas ir amplitudė gali ir turėtų pasikeisti.

Ši veikla vadinama bioelektrine. Jos registracija atliekama naudojant specialius elektrodus, pagamintus iš metalo, kurie tvirtinami prie žmogaus galvutės. Elektrodai sugauna mikrostresnes ir perduoda amplitudės keitiklio encefalografą į prietaisą kiekvienu bandymo momentu. Šis įrašas vadinamas elektroencefalograma.

Vibracijos, įrašytos į popieriaus ar elektroninės žiniasklaidos specialistus, vadinamos bangomis. Jie yra suskirstyti į keletą tipų:

  • Alfa su dažniu nuo 8 iki 13 Hz;
  • Beta su dažniu nuo 14 iki 30 Hz;
  • Delta, dažnis iki 3 Hz;
  • Gama su dažniu daugiau kaip 30 Hz;
  • Theta, dažnis iki 7 Hz;

Modernus encefalografinis instrumentas yra daugiakanalis, kas tai yra? Tai reiškia, kad prietaisas gali užfiksuoti ir įrašyti visų bangų rodmenis vienu metu. Prietaisas yra labai tikslus (klaida yra minimali), rodmenys yra patikimi, o procedūros laikas yra daug trumpesnis. Pirmieji encefalografai gali sugauti tik vieną bangą, o bandymai buvo atliekami kelias valandas be galimybės sustoti.

Šiuolaikinėje medicinoje naudojami 16-, 21-, 24-kanalų prietaisai su dideliais įvairių funkcijų rinkiniais, leidžiantys atlikti įvairius patikrinimus.

Kodėl mums reikia elektroencefalografijos?

Teisingai atlikta smegenų elektroencefalograma leidžia atskleisti įvairius nukrypimus net ankstyvoje vystymosi stadijoje. Tokia pat tvarka gali padėti atlikti tyrimus:

  1. Smegenų funkcijos pablogėjimo pobūdžio ir masto įvertinimas;
  2. Baikščio ir poilsio ciklo tyrimai;
  3. Patologijos lokuso vietos nustatymas;
  4. Smegenų funkcijos vertinimas tarp priepuolių;
  5. Šių ar kitų vaistų vartojimo efektyvumo įvertinimas;
  6. Tyrinėkite ir nustatykite kai kurių psichologinių pakitimų priežastis, pvz.: panikos priepuolių priepuolius, epilepsiją, traukulius, alpulę ir tt;

Be to, elektroencefalografija siekiama tobulinti kitų tyrimų rezultatus, pavyzdžiui, kompiuterinę tomografiją, jei pacientas kenčia nuo neurologinių ligų.

Traumos ar patologinio proceso vieta, naudojant elektroencefalogramą, negali būti nustatyta. Įvairių išpuolių atveju objektyvus rezultatų įvertinimas galimas tik po kurio laiko.

Kam atliekami EEG?

Elektroencefalogramą gydytojai dažniausiai naudoja neuropatologai. Su jo pagalba sėkmingai diagnozuotos ligos, tokios kaip isteriniai sutrikimai, epilepsija ir kt. Ir kadangi duomenys, kurie rodo stenogramą, leidžia identifikuoti žmones, kurie dėl kokios nors priežasties bando užpulti ligą.

Paprastai elektroencefalografija atliekama:

  1. Su endokrinologinėmis ligomis (skydliaukės liga, tirotoksikozė, autoimuninis tiroiditas);
  2. Su konvulsijomis;
  3. Su nemiga ar miego sutrikimais;
  4. Su galvos traumų ar kraujagyslių sistema kaklo ir galvos;
  5. Po visų insulto rūšių;
  6. Su migrena ir kitais galvos skausmais, galvos svaigimu ar nuolatiniu nuovargio pojūčiu;
  7. Su meningitu ir encefalitu;
  8. Sustingęs;
  9. Su nustatytu vėlavimu plėtrai;
  10. Jei dėl kokios nors priežasties atsirado smegenų vystymasis (pavyzdžiui, vaikų autizmas);
  11. Į įvairius netipinius atvejus (dažnus nemalonus, svajonių pabudimas, panikos priepuoliai, diencefalinės krizės ir kt.);

EEG procedūra nėra kontraindikacijų ir apribojimų. Tačiau, jei pacientas turi širdies ligą ar psichinius sutrikimus, anesteziologas taip pat yra pakviestas į elektroencefalogramą. Nėštumo metu ar tyrimo metu vaikams nepakanka funkcinių testų.

Naujos taisyklės

2016 m. Buvo dar vienas eismo taisyklių pakeitimas, be to, kad keičiant egzamino išlaikymo tvarką Valstybinei eismo saugumo inspekcijai, medicininio pažymėjimo gavimo tvarka buvo pakeista. Naujovės yra skirtos sustiprinti kandidatų, norinčių patekti už vairo, kontrolę, taip pat apsaugoti keleivius, kuriuos jie transportuos ateityje.

Pagal naujas taisykles, privalomi elektroencefalografijos kandidatai yra kandidatai vairuotojams (arba tiems, kurie jau yra už vairo), kurie yra medicininės komisijos dėl kategorijų teisių:

  • C. Suteikia teisę vairuoti transporto priemonių, sveriančių daugiau nei 3,5 tonos. Šiuo klausimu CE kategorija (sunkvežimis su priekaba), taip pat sub-kategorija C1 (transporto sveria iki 7.5) ir C1E kategorijų transporto (transporto priemonių svėrimas iki 7, 5t su priekaba);
  • D - autobusas prie elemento kategorijų DE (autobusų su priekaba), D1 (už iki 16 žmonių autobusas) ir sub-D1E kategorijoms (autobusų gali tilpti iki 16 žmonių su priekaba);
  • Tm. Suteikia teisę valdyti tramvają. Atidaryti kategoriją galima tik po specialaus mokymo, bet ne anksčiau kaip 21 metai;
  • Tb Teisė valdyti troleibusus. Priėmimo tvarka yra panaši į kategoriją Tm;

Kiti kandidatai ar vairuotojai, atliekantys medicininę komisiją, taip pat platina šias naujoves, tačiau jų elektroencefalogramos nėra būtinos ir atlieka papildomo tyrimo, į kurį jie gali būti nukreipti, vaidmenį.

Tai gali padaryti ir psichiatras, ir neurologas. Kryptis pateikiama tik tuo atveju, jei yra klinikinių simptomų ar įvairių ligų sindromų, kuriuose draudžiama sėdėti už vairo.

Tokioms ligoms, remiantis taisyklėmis, yra lėtiniai psichiniai sutrikimai, epilepsija, nervų sistemos ligos arba galvos trauma.

Kaip pasirengti EEG?

Prieš procedūrą nėra jokių konkrečių griežtų taisyklių ar apribojimų, tačiau yra keletas taisyklių, kurias rekomenduojama laikytis:

  • Sprendimą atšaukti ar keisti vaistų dozę gali priimti tik stebėtojas;
  • Prieš atliekant procedūrą mažiausiai 12 valandų (geriau 24 valandas) nerekomenduojama imtis produktus, kurių sudėtyje yra kofeino, gazuotų gėrimų, šokolado gaminiai arba kakavos arba kitų elektros komponentus, pavyzdžiui, taurino. Ta pati taisyklė taikoma vartojant narkotikus ir priešingą produktą, raminantis poveikis;
  • Reikia nuplauti asmens, kuriam atliekama elektroencefalograma, galvą. Nerekomenduojama naudoti papildomų produktų, tokių kaip alyvos, balzamai, lakai ir tt Dėl to gali būti sunku atlikti tyrimą, nes elektrodų sąlytis bus nepakankamas;
  • Jei tyrimas skirtas tyrinėti konvulsinį aktyvumą, tada prieš tai darydami, turite miegoti;
  • Norint gauti patikimą rezultatą, pacientas neturėtų būti nervų ir nerimauja, taip pat rekomenduojama būti už vairo ne mažiau kaip 12 valandų prieš bandymą;
  • Prieš porą valandų iki procedūros rekomenduojama valgyti;

Vaikui rengiant EEG procedūrą taip pat pateikiama keletas atskirų rekomendacijų. Jų laikymasis yra labai svarbus, nes tyrimo rezultatas, taip pat vaiko ir motinos ramybė labai priklausys nuo to:

  • Vaikas neturėtų turėti šukuosenų, auskarų ir kitų papuošalų;
  • Galva turėtų būti švari ir plaukai nusausinti;
  • Vaikas turi būti ramus. Padėti tėvams atvykti į procedūros žaidimo formą arba ramiai pasikalbėti su vaiku;
  • Vaikas turėtų žinoti, kad procedūra yra paprastas ir neskausmingas, taip pat, kad gydytojas gali paprašyti vaiko atlikti tam tikrus veiksmus ir jam reikia paklusti;
  • Vaikas neturėtų būti alkanas;
  • Mažiems pacientams leidžiama naudoti maistą ar žaislus kaip raminančią priemonę;

Nepaisydami pirmiau minėtų taisyklių, rezultatas rodo smegenų EEG, tai gali pasirodyti netiksli, o pati procedūra bus rekomenduojama pakartoti.

Kaip veikia EEG?

Paprastai per dieną imamas elektroencefalogramos, tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti atliekama naktį (miego tyrimai). Laikas yra nuo 40 iki 45 minučių iki 2 valandų po pietų arba nuo 1 iki 24 valandų stebint.

Tyrimo kambarys yra naudojamas izoliuoti nuo šviesos ir pašalinių garsų. Bendravimas su pacientu atliekamas naudojant mikrofoną, o pats tyrimas dažniausiai įrašomas į fotoaparatą.

Paciento galvoje dėvėkite specialų prietaisą su elektrodais, pagamintus įprastos skrybėlės pavidalu. Po plauko ar galvos odos dangtelio yra naudojamas specialus laidus gelis, kuris leidžia jums elektrodus sureguliuoti savo vietose ir padidinti jų jautrumą. Po to pacientas užima patogią vietą sėdėti ar gulėti.

Tyrimo metu pacientui gali būti paprašyta mirksėti keletą kartų arba tiesiog atidaryti akis, tai yra būtina, norint įvertinti smegenų veikimą akių operacijos metu. Tyrimo metu paciento akys uždarytos.

Diagnozę galima laikinai sustabdyti, jei dėl tam tikrų priežasčių tai reikia žmogui.

Daugybė tėvų klausimų kyla dėl vaikų EEG. Pati procedūra nėra pavojinga net naujagimiams. Įrašyti mikro srovės yra tokios mažos, kad jų aptikimas ir įrašymas galimi tik naudojant stiprintuvą. Gelis, naudojamas elektrodų ir galvos odos kontaktams pagerinti, yra hipoalergiškas ir gaminamas tik vandens pagrindu.

Vaikų tyrimas su vaikais labai skiriasi nuo EEG. Kūdikiai per metus priklauso motinos rankoms, o pati procedūra atliekama tik tada, kai vaikas miega. Vyresni vaikai dedami ant sofos. Procedūros trukmė sutrumpėja, paprastai tai yra ne daugiau kaip 20 - 30 minučių. Jei mėginys paimtas, tėvams nereikėtų atnešti mėgstamiausio maisto, žaislų ar pieno, kad ramėtų kūdikis.

Kaip iššifruoti?

EEG dekodavimas, kas tai yra? Pati sąvoka "dekodavimas" reiškia įrašyti rezultatą, kuris yra suprantamas tik gydytojui pacientui ir kitiems specialistams suprantama forma.

Elektroencefalogramos interpretavimas rodo keletą bangos tipų vienoje ar keliose schemose. Bangos reguliarumą užtikrina smegenų regiono, vadinamo "thalamus", veikimas. Jis yra atsakingas už jų kartų ir sinchronizmą, taip pat atsakingas už visos centrinės nervų sistemos funkcionavimą.

Kiekviena banga, rodanti smegenų EEG, turi savo savybes ir atspindi tam tikrą smegenų veiklą. Pavyzdžiui:

  • Alfa bangos padeda stebėti smegenis atsibunda (su uždaromis akimis), reguliarus ritmas laikomas normaliu. Stipriausias signalas yra užregistruotas parietalinėje ir pakaušioje srityse;
  • Beta bangos yra atsakingos už nerimą, depresiją ar nerimą, taip pat dėl ​​šių bangų įvertinamas raminamųjų vaistų veiksmingumas;
  • Theta bangos yra atsakingos už miegą (natūralus), vaikams šio tipo bangos dominuoja visų kitų;
  • Delta bangų pagalba diagnozuojamas patologijos buvimas, taip pat ieškoma apytikslio jo išsiplėtimo vietos;

Analizuojant gydytojas turi atsižvelgti į daugelio veiksnių duomenų ir čia yra simetriškas ir signalo galimus klaidų (priklausomai nuo prietaiso), taip pat funkcinių bandymų rezultatai (atsako į šviesą, mirksi ir lėtai kvėpavimas).

EEG rodmenys gali labai skirtis priklausomai nuo asmens, su sąlyga, pavyzdžiui, miego žmogaus ritmai yra lėtesnis nei į poilsio būseną asmuo, ir su dirgiklius išvaizdą ar net pašalinės mintys bangos amplitudės gali dramatiškai didėja. Todėl taisyklė dėl nervinės įtampos nebuvimo yra labai svarbi ir dėl šios priežasties nerekomenduojama vairuoti už vairo ilgą laiką iki EEG.

Specialistų išvados pagrįstos kiekvienos bangos duomenų ir jų bendrosios analizės analize. Ritmo, dažnio ir amplitudės analizė ir vertinimas atliekami atsižvelgiant į kitus paciento duomenis ir studijų vaizdo įrašus. Eksperto išvadoje turėtų būti keletas privalomų elementų:

  1. EEG bangų charakteristikos ir jų aktyvumas;
  2. Pati pati medicininė išvada ir jos dekodavimas;
  3. EHG nuotraukos ir simptomų atitikimo pacientui nurodymas;

Galutinė diagnozė nustatoma tik tuo atveju, jei yra simptomų, kurie sutrikdo pacientą. Pavyzdžiui, jei EEG parodė ryškius skirtumus alfa bangų ritmu ir pacientas turi skausmą ar alpulys, tai gali būti galvos traumos rezultatas, jei ritmas ne, tai gali reikšti, demencijos ir kitų protinių negalių.

Smegenų elektroencefalografija: atlikimo technika

Elektroencefalografija (EEG) - tai smegenų veiklos tyrimo metodas, įrašant elektrinius impulsus, gaunamus iš įvairių regionų. Šis diagnostinis metodas atliekamas naudojant specialų prietaisą, elektroencefalografą ir yra labai informatyvus daugeliui centrinės nervų sistemos ligų. Iš elektroencefalografijos principo, nurodymų ir kontraindikacijų jo elgesiui, taip pat pasirengimo tyrimui taisyklės ir jo elgesio metodikos, jūs išmoksite iš mūsų straipsnio.

Kas yra EEG?

Visi žino, kad mūsų smegenys susideda iš milijonų neuronų, kurių kiekvienas sugeba gaminti nervinius impulsus ir perkelti juos į kaimynines nervines ląsteles. Tiesą sakant, smegenų elektrinis aktyvumas yra labai mažas ir sudaro milijoną voltų. Todėl, norint jį įvertinti, būtina naudoti stiprintuvą, kuris yra elektroencefalografas.

Paprastai impulsai, gaunami iš skirtingų smegenų dalių, yra vienodi mažuose plotuose, skirtingomis sąlygomis jie silpnina arba sustiprina vienas kitą. Amplitudumas ir jų stiprumas taip pat skiriasi priklausomai nuo išorinių sąlygų ar veiklos būklės ir dalyko sveikatos.

Visi šie pakeitimai yra visiškai įmanomi, norint įregistruoti prietaisą elektroencefalografu, kurį sudaro tam tikras elektrodų skaičius, prijungtas prie kompiuterio. Elektrodai yra montuojamas ant paciento galvos odą, sugauti nervų impulsai perduodami į kompiuterį, kuris, savo ruožtu, sustiprina signalus ir rodo juos ekrane arba popieriuje kelių kreivių forma, vadinamasis bangą. Kiekviena banga atspindi konkrečios smegenų dalies veikimą ir yra pažymėta pirmuoju lotyniško pavadinimo raidėmis. Priklausomai nuo dažnio, amplitudės ir formos kreivių yra padalintas virpesių alfa- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (teta) ir μ- (mu) bangos.

Elektroencefalografai yra stacionarūs (leidžiantys atlikti tyrimus tik specialiai įrengtoje įstaigoje) ir nešiojami (leidžiama diagnozuoti tiesiai paciento lovoje). Elektrodai savo ruožtu padalinami į plokštelę (jie atrodo kaip metalo plokštės 0,5-1 cm skersmens) ir adatos.

Kodėl EEG

Electroencephalography registruoja tam tikras sąlygas ir suteikia specialistui galimybę:

  • aptikti ir įvertinti smegenų funkcijos sutrikdymo pobūdį;
  • Nustatyti, kurioje smegenų srityje yra patologinis dėmesys;
  • Aptikti epilepsijos veiklą toje ar toje smegenų dalyje;
  • įvertinti smegenų funkcionavimą laikotarpiu nuo priepuolių;
  • išsiaiškinti alpimo ir panikos priepuolių priežastis;
  • atlieka diferencinę diagnozę tarp smegenų organinės patologijos ir jos funkcinių sutrikimų, jei pacientui būdingi šie būdingi simptomai;
  • įvertinti gydymo efektyvumą anksčiau nustatytos diagnozės atveju lyginant EEG prieš gydymą ir prieš jį;
  • įvertinti reabilitacijos proceso dinamiką po ligos.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Elektroencefalografija padeda paaiškinti daug situacijų, susijusių su diagnostikos ir diferencinės diagnostikos neurologinių sutrikimų, todėl tai tyrimo metodas yra plačiai naudojamas ir yra teigiamai įvertino neurologo.

Taigi, EEG skiriama:

  • miego ir miego sutrikimai (nemiga, somnambulizmas, obstrukcinis miego apnėjos sindromas, dažni miego pabudimai);
  • traukuliai;
  • galvos smegenų trauma;
  • neuro-kraujodaros distonija;
  • dažni galvos skausmai ir galvos svaigimas;
  • smegenų membranos ligos: meningitas, encefalitas;
  • smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • smegenų navikai;
  • atstatymas po neurochirurginių operacijų;
  • silpnumas (daugiau nei 1 epizodas anamnezėje);
  • panikos priepuoliai;
  • nuolatinis nuovargio jausmas;
  • diencefalinės krizės;
  • autizmas;
  • vilkinti kalbos vystymąsi;
  • lėtinė psichinė raida;
  • sustingimas;
  • vaikai;
  • Dauno sindromas;
  • Cerebrinis paralyžius;
  • įtarimas dėl smegenų mirties.

Tokiu būdu nėra jokių kontraindikacijų elektroencefalografijai. Ribos: Diagnostikos buvimas skirtų montavimo elektrodų odos defektų (atvirų žaizdų), traumos, neseniai nustatė, nusausinti pooperacinių siūlų, bėrimus, infekcinių procesus.

Atsargumo priemonės turėtų atlikti tyrimus pacientams, sergantiems psichikos ligomis, nes jie ne visada gali tinkamai įvykdyti gydytojo nurodymus (ypač būti su laiku savo akimis uždarytas procedūrą, o ne perkelti), taip pat smurtinių pacientams, nes jie ir pati vieneto ir dangtelis su elektrodais gali sukelti net jaudulio jausmą. Jei šiems pacientams būtina atlikti EEG, jiems anksčiau skiriami raminamieji preparatai, kurie tuo pačiu metu iškraipo tyrimo rezultatus, tai reiškia, kad jis yra mažiau informatyvus.

Ne kiekvienas diagnostikos skyrius turi savo žinioje Nešiojami Elektroencefalografas, todėl šioje situacijoje kontraindikacija tyrimo gali tapti serga širdies ir kraujagyslių ligos jos stadijose, taip pat riboto judumo. Nervų diagnozės nustatymo metu juos vežant į diagnostinį skyrių gali būti didesnė rizika nei atmesti šį tyrimo metodą.

Ar reikia pasirengti EEG?

Norint, kad tyrimas vyktų sklandžiai ir rezultatas būtų kuo informatyvesnis, pacientas prieš EEG turėtų laikytis kelių paprastų rekomendacijų.

  • Visų pirma, būtina informuoti gydantįjį apie vaistus, kurie nuolat vyksta ar vyksta, tačiau šiuo laikotarpiu vartojamas pacientas. Kai kurie iš jų (pvz raminamųjų, traukulių, narkotikai) gali turėti įtakos smegenų veiklą, o tai iškreipia rezultatus, todėl gydytojas gali pasiūlyti pacientui 3-4 dienoms iki tyrimo nustoti vartoti juos.
  • Tyrimo išvakarėse ir dieną, nevalgyk maisto, kuriame yra kofeino ar energetinių medžiagų - arbatos, kavos, šokolado, energetinių gėrimų ir kt. Jie turės stimuliuojančią poveikį paciento nervų sistemai, kuri iškreipia EEG rezultatus.
  • Prieš pradedant procedūrą kruopščiai nuplaukite galvą, išvaliusi plaukus iš likusios putos, skirtos stiliams, lakams ir kitiems kosmetikos gaminiams. Aliejai ir plaukų kaukės neturėtų būti naudojami, nes juose esantys riebalai susilpnina elektroencefalografinių elektrodų kontaktą su galvos oda.
  • Prieš kelias valandas, kol tyrimas bus pilnas valgyti. Maisto nepakankamumas gali sukelti hipoglikemiją (mažinti cukraus kiekį kraujyje), kuri taip pat turės įtakos EEG.
  • Diagnozės metu neturėtumėte nervintis, bet turėtų būti kiek įmanoma ramus.
  • Jei pacientui priskiriamas EEG miegas, naktį prieš tyrimą jam turėtų būti nemiegi. Iškart po EEG jis gauna raminamąjį preparatą, kuris padeda užmigti elektroencefalogramos įrašymo metu. Paprastai EEG miegas reikalingas žmonėms, sergantiems epilepsija.
  • Jeigu EEG tikslas yra patvirtinti paciento smegenų mirtis, gydytojas turi protiškai pasiruošti galimų giminaičių apmaudu rezultatus ir, jei reikia, juos dirbti su psichologu ar psichoterapeutu.

Didžiausias sunkumas yra elektroencefalografijos elgesys vaikams (ypač ankstyvosioms ir ikimokyklinio amžiaus) ligoniams. Vaikas dažnai išgąsdina "dangtelį", kurį žmogus į balto kailio bando uždėti ant galvos. Be to, neįmanoma įtikinti vaiko išlaikyti akis uždarytas studijuojant ir sėdėdamas be judesio. Jei vaikas vis dar turi EEG, gydytojas turėtų paaiškinti savo tėvams, į ką atkreipti dėmesį, ruošiant (taip pat ir psichologiškai) sūnui ar duktei studijai:

  • įtikinti vaiką, kad jis tikisi visiškai saugios ir neskausmingos procedūros, paaiškinti jam prieinamą kalbos esmę;
  • žaidimo, skirto praktiškai dėvėti plaukimo dangtelį, formą (galite ją pateikti kaip žaidimą, pavyzdžiui, naruose);
  • asmeniniame pavyzdyje parodykite vaikui, kaip įkvėpti giliai, leiskite jam tai padaryti pats, derėtis su juo pakartoti tą patį dalyką gydytojo kabinetėje, kai jis ar jūs klausiate;
  • Gerai plauti plaukus, nesudaryti sudėtingų šukuosenų (greitai ištraukti plaukus), pašalinti auskarus, jei tokių yra;
  • visiškai maitintis prieš išeinant;
  • Nepamirškite pasiimti savo mėgstamų žaislų ir knygų, taip pat keletą dalykų - maistas ir gėrimai; jei jūs turite laukti prieš EEG, vaikas gali būti išsiblaškęs, kad jis nemano apie būsimą studiją ir nebijo to.

Tyrimo metodika

Diagnozavimo laikas skiriasi priklausomai nuo tikslo. Dažniausiai tai atliekama ryte arba po pietų, tačiau kai kuriais atvejais reikia nustatyti smegenų elektrinį aktyvumą miego metu.

Tyrimas atliekamas specialiai įrengtoje biure, apsaugotoje nuo triukšmo ir šviesos. Kambaryje yra tik pacientas ir gydytojas, tačiau kai kuriose klinikose netgi gydytojas yra už jos ribų, palaikydamas ryšį su objektu per vaizdo kamerą ir mikrofoną. Vykdant EEG tyrimo vaikui turėtų būti vienas iš jo tėvų.

Pacientas patogiai nusileidžia fotelyje arba dedasi ant sofos. Ant jo galvos jie uždedami specialiu "dangteliu": elektrodai prijungti vienas kito laidų tinkle. Pradėkite tyrimą.

Pirma, norint įvertinti, artefaktų (techninių klaidų) pobūdis mirksi, gydytojas prašo, kad egzaminuotojas keletą kartų uždarytų ir atidarė akis. Atsižvelgdamas į šį klausimą, jis teigia, kad pacientas uždarė akis ir sėdėjo / meluoja, be judesio. Tyrimas atliekamas trumpą laiką, todėl suaugusiesiems pacientui paprastai nėra sunku įvykdyti šią diagnozės sąlygą. Jei subjektas gerai turi pakeisti kūno padėtį arba, pavyzdžiui, nori eiti į tualetą, EEG įrašas laikinai sustabdytas. Tuo atveju, kai per EEG paciento įrašymo vis dar persikėlė arba mirksintis, ar pagamintas burnelę, gydytojas daro įrašą filme ar kompiuteryje - šie subjekto veiksmai gali turėti įtakos kreivės pobūdį, ir į gydytoją ženklams ant jų nėra, gali klaidingai juos aiškinti, o tai turės įtakos išvadai.

Kai registruojama poilsio EEG, pacientui atliekami vadinamieji streso testai, siekiant įvertinti smegenų atsaką į jo stresines situacijas:

  • hiperventiliacijos testas: specialistas prašo egzaminuotą dažnai giliai kvėpuoti 3 minutes; tokie veiksmai nusiteikusiam pacientui gali sukelti generalizuotų priepuolių ir absense tipo priepuolių išpuolį;
  • photostimuliacija: mėginys atliekamas naudojant stroboskopinį šviesos šaltinį, kuris mirksi 20 kartų per sekundę dažniu; taigi vertinama smegenų reakcija į ryškią šviesą; Atsiradus mirštantiems, atsiranda miokloniniai mėšlungiai arba epilepsijos priepuoliai.

Specialistas, kuris atlieka tyrimą, kad būtų pasirengusi nenormalus reakcija į paciento apie provokacinius testus kūno vystymuisi ir turi galimybę ir teisę įgūdžius suteikti jam pirmąją pagalbą.

Tyrimo pabaigoje pacientui turėtų būti primenama, kad reikia atnaujinti vaistus, kurie buvo atšaukti iki EEG.

Baigiant straipsnį norėčiau pakartoti, kad elektroencefalografija yra neskausmingas ir labai informatyvus centrinės nervų sistemos ligų diagnozavimo metodas. Jis nurodė savo neurologinių sąlygų įvairovę, ir pasirinkti tarp vertės, ar ne verta daryti teisingai pasirinkti naudai buvęs, jei patologija nėra, jums bus vėl pamatyti save ir nuraminti, ir nustačius bet kokius EEG pokyčių teisinga diagnozė bus atliekama greitai, ir jūs pradėsite tinkamą gydymą.

Klinikoje "Geras gydytojas", klinikos specialistė Julija Krupnova pasakoja apie elektroencefalografiją:

Smegenų elektroencefalografija: indikacijos ir kontraindikacijos, atlikimo metodai

Neskausmingas ir pakankamai veiksmingas smegenų tyrimo metodas yra elektroencefalografija (EEG). Jis pirmą kartą buvo naudojamas 1928 m. Hans Berger, bet jis vis dar naudojamas klinikoje. Jie siunčia pacientus jam tam tikromis nuorodomis, kad diagnozuotų įvairius smegenų patologijas. Beveik jokios EEG nėra kontraindikuotinas. Dėl kruopščiai atliktų metodų, kompiuterizuoto gautų duomenų aiškinimo, jis padeda gydytojui laiku atpažinti ligą ir skirti veiksmingą gydymą.

EEG indikacijos ir kontraindikacijos

Smegenų bioelektrinis aktyvumas atspindi būklę budrumo, metabolizmo, hemoso ir liquorodinamikos. Jis turi savo amžiaus ypatybes, tačiau patologiniuose procesuose jis žymiai skiriasi nuo normos, todėl EEG pagalba galima nustatyti smegenų pažeidimo buvimą.

Šis tyrimo metodas yra saugus, jis naudojamas nustatant įvairias smegenų ligas, netgi naujagimiams. Veiksminga EEG diagnozuojant patologijas pacientams, kurie nesąmoningai ar komoje. Naudojant šiuolaikinį aparatą, kompiuterių duomenų apdorojimas, elektroencefalografijos ekranai:

  • funkcinė smegenų būklė;
  • smegenų pažeidimo buvimas;
  • patologinio proceso lokalizavimas;
  • smegenų būklės dinamika;
  • patologinių procesų pobūdis.

Šie duomenys padeda gydytojui atlikti diferencinę diagnozę ir nurodo optimalų gydymo kursą. Vėliau, naudojant EEG, stebimas gydymo kursas. Veiksmingiausia elektroencefalografija tokių patologijų diagnozei:

Jei įtariama patologija, gydytojas naudoja EEG, norėdamas nustatyti:

  • difuzinė - smegenų pažeidimas arba židininis poveikis;
  • pusės ir lokalizacijos patologinio dėmesio;
  • paviršius yra pasikeitimas arba gilus.

Be to, EEG naudojamas stebėti ligos vystymąsi, gydymo veiksmingumą. Neurochirurginių operacijų metu naudojamas specialus smegenų biopotencialų registravimo elektrokortikografija metodas. Tokiu atveju įrašymas atliekamas naudojant elektrodus, kurie yra panardinti į smegenis.

Elektroencefalografija - tai labiausiai saugūs ir neinvaziniai smegenų funkcinės būklės tyrimo metodai. Jis naudojamas smegenų biopotencialų įrašymui paciento skirtinguose sąmonės lygmenyse. Jei bioelektrinis aktyvumas nėra, tai rodo smegenų mirtį.

EEG yra veiksminga diagnostikos priemonė, kai neįmanoma patikrinti refleksų, paprašykite paciento. Jos pagrindiniai privalumai:

  • nekenksmingumas;
  • neinvazyvumas;
  • neskausmingumas.

Procedūrai nėra kontraindikacijų. Jūs negalite pabandyti iššifruoti elektroencefalogramos savo. Tai turėtų atlikti tik specialistas. Netgi neurologui ir neurochirurgui reikia išsamios stenogramos. Neteisingas duomenų interpretavimas lemia tai, kad gydymas bus neveiksmingas.

Jei pacientas savo gyvenime nustato rimtesnę ligą, nei iš tiesų, nervų perteklius labai pablogins jo sveikatos būklę.

Procedūrą turi atlikti neurofiziologas. Kadangi pernelyg daug išorinių veiksnių gali paveikti gautus duomenis, buvo sukurtas specialus metodas.

Kaip atlikti EEG

Norint išvengti išorinių stimulų įtakos, EEG yra pagaminta šviesos ir garso izoliacijai. Prieš procedūrą neįmanoma:

  • imtis raminamojo poveikio;
  • būti alkanas;
  • būk nervingame jaudulyje.

Norėdami užregistruoti biologinius potencialus, naudojamas jautrus prietaisas, elektroencegraph. Elektrodai pritvirtinami prie paciento galvos pagal įprastą schemą. Jie gali būti:

Norėdami pradėti, įrašykite fono veiklą. Šiuo metu pacientas yra patogioje fotelyje pusiau išmatose, uždarius akis. Tada, siekiant išplėsti smegenų funkcinės būklės apibrėžimą, atliekami provokuojantys tyrimai:

  1. Hiperventiliacija. Pacientas giliai kvėpuoja 20 kartų per minutę. Tai sukelia alkalozę, smegenų kraujagyslių susiaurėjimą.
  2. Fotomuliacija. Pavyzdys su šviesos stimuliuojama naudojant stroboskopą. Jei reakcijos nėra, vizualiųjų impulsų laidumas sumažėja. Iš nenormalus bangų buvimas EEG rodo padidėjęs jaudrumas iš žievės struktūros ir ilgio šviesos stimuliacija provokuoja tiesa traukulių išleidimas gali atsirasti fotoparoksizmalnaya reakcijų, būdingų epilepsija.
  3. Pavyzdys su garso stimuliu. Tai, kaip šviesos testas, yra būtina, norint atskirti tikrąsias, isterines ar simuliacines regėjimo ir klausos sutrikimus.

Jaunesnių nei 3 metų amžiaus vaikų priežiūra yra sudėtinga dėl nepatogios būklės, instrukcijų nesilaikymo. Štai kodėl elektroencefalografijos atlikimo technika jose turi savo ypatumus:

  1. Grudnichkov tiriamas ant keitimo stalo. Jei vaikas prabudus, tai turėtų būti suaugusio žmogaus rankose su pakelta galva ar sėdi (po 6 mėnesių).
  2. Norint nustatyti alfa tipo ritmą, būtina atkreipti vaiko dėmesį žaislo pagalba. Jis turi jai atkreipti akis.
  3. Ekstremaliais atvejais EEG daroma, kai kūdikiai palieka gydymo miegą.
  4. Hiperventiliacijos pavyzdys yra skirtas vaikams, vyresniems nei vienerių metų amžiaus, žaidimo forma, suteikiant smūgį karštam arbatui arba prašant išpūsti balioną.

Elektroencefalografas analizuoja gautus duomenis ir iššifruoja jį klinikui. Neurologas arba neurochirurgas prieš galutinę diagnozę ne tik žiūri į EEG rezultatai, bet taip pat nustatyti kitus testus (kraujo, šlapimo, smegenų skysčio), įvertinti reakciją. Jei yra įtariamas navikas, rekomenduojama atlikti MR arba CT scaną. Diagnostikos metodų vizualizavimas tiksliau nustato organinių smegenų pažeidimų lokalizaciją.

Išvada

Indikacijos elektroencefalografijai yra įtarimas dėl epilepsijos, patinimų ir pasklidosios galvos smegenų pažeidimo. Tai atspindi centrinės nervų sistemos funkcinę būklę, taip padėdama neurologą ar neurochirurgą tiksliai nustatyti diagnozę, stebint veiksmingumą. Atlieka egzaminą ir interpretuoja gautus duomenis, atsižvelgdamas į paciento elektroencefalografo amžiaus ypatybes.

Medicinos mokymo filmas "Elektroencefalografija":

Elektroencefalografija (EEG): apklausos esmė, kuri identifikuoja, atlieka, rezultatus

Dėl patogumo ilgas žodis "elektroencefalografija" ir gydytojai bei pacientai yra pakeičiami santrumpa, o šis diagnostinis metodas vadinamas tiesiog EEG. Reikėtų pažymėti, kad kai kurie (galbūt sustiprinti tyrimo svarbą) kalbame apie smegenų EEG, tačiau nėra visiškai teisinga, nes Latinized versija graikų kalbos žodžio "smegenų" yra išverstas į rusų kalbą kaip "smegenų" savaime jau yra dalis medicinos termino yra encefalografija.

Elektroencefalografija arba EEG yra smegenų (GM) tyrimo metodas, siekiant nustatyti ugnies padidėjusį konvulsinį jos žievės pasirengimą, būdingas epilepsijai (pagrindinei užduočiai), navikais, ligos po insulto, struktūrinių ir metabolinių encefalopatijų, miego sutrikimų ir kitų ligų. Encefalografijos pagrindas - GM elektrinio aktyvumo įrašymas (dažnis, amplitudė), bet tai daroma elektrodų, pritvirtintų prie galvos paviršiaus, pagalba.

Kokie tyrimai yra EEG?

Periodiškai atsirandantys sutrikusios traukuliai, dažniausiai atsirandantys su visišku sąmonės netekimu, paprastai vadinami rudos liga, kurią oficiali medicina vadina epilepsija.

Labai pirmasis ir pagrindinis šios ligos diagnozavimo metodas, tarnaujantis žmonijai daugelį dešimtmečių (pirmoji įrašyta EEG yra 1928 m.), Yra encefalografija (elektroencefalografija). Neabejotinai moksliniai tyrimo aparatai (encefalografai) dabar žymiai pasikeitė ir patobulėjo, jo galimybės, naudojant kompiuterines technologijas, gerokai išsiplėtė. Tačiau diagnostinio metodo esmė išliko ta pati.

Elektrodai (jutikliai) prijungiami prie elektroencefalografo, kuris, kaip dangtelis, yra ant viršaus ant galvos. Šie jutikliai yra skirti užfiksuoti mažiausias elektromagnetines sprogus ir perduoti informaciją apie juos pagrindinei įrangai (aparatūrai, kompiuteriui) automatiniam apdorojimui ir analizavimui. Encefalografas apdoroja gautus impulsus, sustiprina juos ir juos nustato ant popieriaus, kuriam būdinga lūžio linija, labai primenanti EKG.

Smegenų bioelektrinis aktyvumas daugiausiai vyksta į žarnas, dalyvaujant:

  • "Thalamus", kuris prižiūri ir perskirsto informaciją;
  • APC (tinklinės aktyvinantis sistema), kuri branduolys, juda įvairiose GM (midbrain ir kaulų čiulpus, Pons, diencephalic sistema) gauna signalus iš daugelio būdų ir perduoda juos visoms žievės regionuose.

Elektrodai perskaito šiuos signalus ir tiekiami aparatui, kuriame įrašas vyksta (grafinis vaizdas yra encefalograma). Informacijos apdorojimas ir analizė yra kompiuterio programinės įrangos užduotys, kurios "žino" smegenų biologinio aktyvumo normos ir bioritmų formavimas, priklausomai nuo amžiaus ir situacijos.

Pavyzdžiui, įprastas renka EEG ritmai patologinę susidarymą užpuolimo metu arba tarp priepuolių ar nakties miego EEG stebėsena EEG rodo, kaip biopotencialų smegenų pokyčius panardinant į svajonių pasaulį metu.

Taigi, elektroencefalografija rodo smegenų bioelektrinį aktyvumą ir smegenų struktūrų veiklos nuoseklumą per pažadą ar miegą ir atsako į klausimus:

  1. Ar yra padidėjusio konvulsinio GMO pasirengimo kampai, ir, jei jie yra, tai kokioje srityje jie yra;
  2. Kuriame etape yra liga, kiek ji praėjo arba, atvirkščiai, pradėjo regresuoti;
  3. Koks yra pasirinkto vaisto poveikis ir ar jo dozė yra tinkamai apskaičiuojama?

Žinoma, net ir pati "protingiausia" mašina nepakeis specialisto (paprastai neurologo ar neurofiziologo), kuris po specialaus mokymosi turi teisę iššifruoti encefalogramą.

EEG ypatumai vaikams

Ką pasakyti apie vaikus, jei kai kurie suaugusieji, gavę kreipimąsi į EEG, pradeda abejoti, ką ir kaip, nes jie abejoja šios procedūros saugumu. Tuo tarpu tai tikrai negali pakenkti vaikui, tačiau labai sunku padaryti EEG mažam pacientui. Kūdikiams iki vienerių metų smegenų veikla matuojamas miego metu, prieš tai išplauti galvą, maitinti kūdikį, ir nenukrypstant nuo įprastos grafiką (miego / būdravimo) prisitaikys turintis kūdikis miego procedūros.

Bet jei vaikai iki vienerių metų pakanka laukti miego, vaikas nuo vieno iki trijų metų (o kai kurie - ir vyresniems), vis dar reikia kalbėti, todėl iki 3 metų mokslinių tyrimų atliekami bunda būklę tiesiog ramus ir susisiekti vaikus, pirmenybę kitais atvejais dar EEG miego.

Pasiruošimas Įveskite tinkamą biurą turėtų prasidėti po kelių dienų, todėl ateityje kelionę į žaidimą. Kūdikių galite pabandyti sudominti patogią kelionę, kur jis gali eiti su savo motina ir mėgstamą žaislą, sugalvoti kai kurių kitų variantų (dažniausiai tėvai daugiau sužinotų apie tai, kaip įtikinti vaiką, kad jis sėdi tyliai, o ne juda, o ne verkti, o ne kalbėti). Deja, tokie apribojimai mažiems vaikams yra labai sunku išlaikyti, nes jie vis dar negali suprasti tokio įvykio sunkumo. Na, tokiais atvejais gydytojas ieško alternatyva...

Dienos encefalografijos požymiai miego būsenoje arba nakties EEG vaikui yra:

  • Identifikavimo paroksizminė narės įvairios kilmės - traukuliai, traukuliai prieš karščiuoja (febrilinės traukulių), epileptiform traukuliai, nesusiję su tikrosios epilepsijos ir sąskaitos įvairių iš jo;
  • Antiepilepsinio gydymo veiksmingumo stebėjimas nustatant "epilepsijos" diagnozę;
  • Centrinės nervų sistemos hipoksinių ir išeminių pažeidimų diagnozė (buvimas ir sunkumas);
  • Smegenų pažeidimų sunkumo laipsnio nustatymas prognostiškai;
  • Smegenų bioelektrinio aktyvumo mažiems pacientams tyrimas, siekiant ištirti jo brandinimo etapus ir centrinės nervų sistemos funkcinį būklę.

Be to, dažnai siūloma atlikti EEG vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos operacijose, dažnai silpnėjant ir svaigiant, su vėlavimu įgijusių kalbos įgūdžių ir užmigdami. Nepamirškite šio metodo ir kitais atvejais, kai reikia atlikti smegenų funkcinių savybių atsargų tyrimą, nes ši procedūra yra nekaitinga ir neskausminga, tačiau ji gali suteikti didžiausią informaciją konkrečios patologijos diagnozei. Elektroencefalografija yra labai naudinga, jei atsiranda psichinių sutrikimų epizodai, tačiau priežastis nėra aiški.

Įvairūs įrašymo būdai

Smegenų bioelektrinių potencialų registravimas atliekamas įvairiais būdais, pavyzdžiui:

  1. Diagnostikos paieškos pradžioje, kuriame nustatomos paroksizminių ligų priežastys, naudokite trumpalaikę (≈ 15 min) Įprastas encefalogramos įrašymo būdas, kuris paslėptų sutrikimų nustatymui reiškia provokuojančių mėginių naudojimą - pacientui prašoma giliai kvėpuoti (hiperventiliacija), atidaryti ir uždaryti akis ar suteikti lengvą stimuliavimą (fotografavimą);
  2. Jei įprasta EEG nepateikia reikiamos informacijos, gydytojas skiria gydytoją encefalografija su nepritekliumi (miego trūkumas naktį, visiškai ar iš dalies). Norint atlikti tokį tyrimą ir gauti patikimų rezultatų, žmogus ar ne visi miego nesuteikia, arba pažadina jį 2-3 valandas, kol "patiria biologinį žadintuvą";
  3. Ilgalaikis EEG registravimas iš bioelektrinių veiklos GM žievės per "ramioje valandų" (miego EEG) Registracijos atsitinka, jei gydytojas įtaria, kad pokyčiai smegenyse atsiranda, kai jūs likti "miego režime";
  4. Aptariami labiausiai informatyvūs ekspertai naktis EEG, kurio įrašas atliekamas ligoninėje. Jie pradeda tyrimą net ir tada, kai jie yra atsibundę (prieš einant miegoti), toliau mieguisti, paimti visą nakties miego periodą ir baigiasi natūraliu pabudimu. Jei reikia, genetiškai modifikuoto bioelektrinio aktyvumo registraciją papildo elektrodų įdėjimas ir vaizdo įrašymo įrangos naudojimas.

Ilgalaikis elektrinio aktyvumo registravimas per kelias valandas miego metu ir naktinio EEG registravimas vadinamas EEG stebėjimu. Žinoma, šie metodai reikalauja naudoti papildomą įrangą ir reikmenis bei paciento buvimą stacionarioje aplinkoje.

Laikas ir įranga sudaro kainą

Kitais atvejais reikia išmatuoti GM biologinius potencialus atakos metu. Siekdama šių tikslų, pacientas, taip pat naktį EEG yra siunčiamas į ligoninėje ligoninėje, kuri yra atliekamas kasdien EEG stebėsena naudojant garso ir vaizdo. Nepertrauktos visoje diena EEG stebėjimas su vaizdo fiksavimo leidžia patikrinti epilepsinių paroksizminė sutrikimų atminties, izoliuotų Auryla kilmę, taip pat kartais iškyla psichomotorinius reiškinius.

Elektroencefalografija yra vienas iš labiausiai prieinamų smegenų tyrimo metodų. Ir už kainą, taip pat. Maskvoje šį tyrimą galite rasti už 1500 rublių, už 8000 rublių (EEG miego stebėjimas 6 valandas) ir 12 000 rublių (nakties EEG).

Kitose Rusijos miestuose galima įsigyti mažesnę sumą, pavyzdžiui, Briansko kaina prasideda nuo 1200 rublių, Krasnojarskas - nuo 1100 rublių, o Astrachanėje - nuo 800 rublių.

Žinoma geriau atlikti EEG specializuotoje neurologinio profilio klinikoje, kai abejotinais atvejais yra kolegialios diagnozės galimybė (tokiose institucijose daugelis specialistų gali šifruoti EEG), taip pat gauti gydytojo patarimus iškart po bandymo arba greitai išspręsti problemą, susijusią su kitais smegenų tyrimų metodais.

Apie pagrindinius GM elektrinio aktyvumo ritmus

Interpretuojant tyrimo rezultatus atsižvelgiant į įvairius veiksnius: amžių dalyko, jo bendra būklė (tremoro buvimas, galūnių silpnumas, neryškus matymas, ir tt..), turintis epilepsijos gydymo metu registruoti bioelektrinį aktyvumą smegenyse, apytikslis laikas (data) paskutinio epipripadki laiku ir et al.

Elektroencefalogramma susideda iš įvairių sudėtingų bioritmų, atsirandančių iš GM elektrinio aktyvumo skirtingais laikais, priklausomai nuo konkrečių situacijų.

EEG dekoduojant visų pirma atkreipkite dėmesį į pagrindinius ritmus ir jų charakteristikas:

  • Alfa ritmas (Dažnis - intervale nuo 9 iki 13 Hz, virpesių amplitudė - nuo 5 iki 100 mV), kuri yra dabar beveik visi asmenys, kurie neturi savintis savo sveikata, miego budrumo laikotarpis (atsipalaidavimą poilsio, atsipalaidavimo, seklių meditacijos metu), Kai asmuo atveria akis ir bando įsivaizduoti bet kokį vaizdą, alfa-bangos mažėja ir gali išnykti visiškai, jei funkcinį aktyvumą smegenų toliau didės. Kai interpretuoti EEG šie parametrai yra svarbus a-ritmą: amplitudės (mV), atveju vyraujantis dažnis (Hz) kairiojo ir dešiniojo smegenų, tam tikrų išvadais dominuoti (priekinės, Parietal, pakaušio, ir pan), Interhemispheric asimetrijos (%). Depresija α-ritmo sukelti nerimo, baimės, ir vegetacinės nervų sistemos veikla aktyvavimo;
  • Beta ritmas (dažnis neviršija 13-39 Hz, amplitudė svyravimų yra iki 20 μV) - tai ne tik mūsų nerimo būdas, bet ir aktyvaus mąstymo veiklai būdingas β-ritmas. Esant normaliam būklės, β-bangų išraiška yra labai silpna, jų perteklius rodo, kad GM iš karto reaguoja į stresą;
  • Theta ritmas (dažnis yra nuo 4 iki 8 Hz, amplitudė svyruoja nuo 20 iki 100 μV). Šios bangos neatspindi patologinę sąmonės pokyčius, pavyzdžiui, asmuo miega, yra puse miego, į šviesos miego stadijoje, jis jau matome kai sapne, tai buvo tada rasti ir teta-ritmai. Sveikas žmogus, panardinant miegą, lydima daugybė θ-ritmų. iš teta ritmą pastebimas ilgalaikio psichoemocinę streso, psichikos sutrikimų, saulėlydžio narių, būdingas kai kurių neurologinių ligų, Asteninis sindromo, smegenų sukrėtimo stiprinimas;
  • Delta ritmas (dažnis svyruoja nuo 0,3 iki 4 Hz, amplitudė - nuo 20 iki 200 μV) - būdinga giliai pasinerti į miegą (natūralus miegas ir dirbtinai sukurtas miegas - anestezija). Įvairių neurologinių patologijų atveju stebimas δ bangos padidėjimas;

Be to, galvos smegenų žievės ir kitų elektrai tirtų svyravimų: gama ritmų pasiekė aukšto dažnio (100 Hz), kappa ritmų generuojami laiko išvadais, kuriose yra aktyvių protinės veiklos, MU ritmų, susijusių su psichinio streso. Šie nuskaitymo plokštumoje bangos yra ne itin įdomi, nes ji kyla ne didelės protinės įtampos ir sunkaus "Popieriaus minties", kuris reikalauja didelės koncentracijos. Elektroencefalograma, kaip žinote, įrašytas nors nemiegant, tačiau ramybės būsenoje, o kai kuriais atvejais net nustatytose nakties stebėjimo EEG ir miego EEG.

Vaizdo įrašai: alfa ir beta ritmai EEG

EEG paaiškinimas

Pagrindiniai EEG laidai ir jų pavadinimai

Blogą ar gerą EEG galima vertinti tik galutinai ištyrus tyrimo rezultatus. Tokiu būdu gera EEG bus aptariama, jei per prabangų laikotarpį ant encefalogramos juostos buvo užfiksuoti:

  • Pasikartojusioms parietalio vadais yra sinusoidinės α-bangos, kurių svyravimo dažnis svyruoja nuo 8 iki 12 Hz ir amplitudė 50 μV;
  • Priekinėse srityse - β-ritmai, kurių svyravimo dažnis didesnis kaip 12 Hz ir amplitudė neviršija 20 μV. Kai kuriais atvejais β-bangos pakaitomis θ-ritmais, kurių dažnis yra nuo 4 iki 7 Hz, ir tai taip pat vadinama normos variantais.

Reikia pažymėti, kad atskiros bangos nėra specifinės konkrečiai patologijai. Pavyzdžiui, epileptiform aštrių bangų, kurios, esant tam tikroms aplinkybėms, gali atsirasti žmonių sveikas, neserga epilepsija. Priešingai, kompleksai piko bangos (dažnis 3 Hz) aiškiai rodo, epilepsija su mažais traukuliai (Petit mal) ir ūminis bangos (dažnis 1 Hz), rodančių palaipsniui degeneracinės ligos GM - Creutzfeldt-Jakobo ligos, todėl bangų duomenys dekodavimas priskiriamas svarbioms diagnostikos funkcijoms.

Tarp seansų epilepsija negali būti pastebėtas, nes snapeliai ir aštrių bangų būdingos ligos nėra laikomasi visų pacientų, rodantis visus klinikinius simptomus ligos ties traukulių konfiskavimo metu. Be to, paroksizmines apraiškas kitais atvejais galima registruoti žmonėms, kurie yra visiškai sveiki, neturintys jokių konvulsinio sindromo vystymosi požymių ir prielaidų.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, turinčio vieną tyrimą Neradusi epilepsijos veiklą EEG ( "gera EEG), negali visiškai pašalinti epilepsijos kaip vieną bandymo rezultatas, jei yra klinikinių ligos požymių. Reikia papildomai ištirti pacientą dėl šios nepatogios ligos kitais metodais.

EEG registravimas epilepsijos paciento traukulyje gali suteikti tokias galimybes:

  1. Dažni didelės amplitudės elektriniai išlydžiai, kuriuose teigiama, kad atsirado traukulių viršūnė, aktyvumo lėtėjimas - ataka perėjo į silpninimo fazę;
  2. Focal epiaktivnost (tai rodo konvulsinio pasirengimo dėmesio vietą ir dalinių priepuolių buvimą - būtina ieškoti GM židinio nuotolio);
  3. Difuzinių pokyčių pasireiškimas (paroksizminių išmetimų ir piko bangos registracija) - tokie rodikliai rodo, kad išpuolis yra apibendrinto pobūdžio.

Jei nustatoma GM žalos priežastis, o EEG yra užfiksuoti difuziniai pokyčiai, šio tyrimo diagnostinė vertė, nors ir ne tokia reikšminga, vis dar leidžia rasti ligą, kuri yra toli nuo epilepsijos:

  • Meningitas, encefalitas (ypač dėl herpinės infekcijos) - dėl EEG: periodiškas epileptiformų išsiskyrimas;
  • Metabolinė encefalopatija - ant encefalogramos: "trifazių" bangų buvimas arba difuzinis lėtėjimo ritmas ir simetriško lėto aktyvumo frontalinėse srityse.

Difuziniai encefalogramos pokyčiai gali būti užregistruoti pacientams, kuriems buvo padaryta GM trauma arba susižeidimas, o tai yra suprantama - sunkių galvos traumų atveju smegenys kenčia. Tačiau yra ir kita galimybė: žmonės, kurie nepateikia jokių skundų ir nemano, kad jie yra visiškai sveiki, gali pasikeisti. Tai atsitinka ir tokia, ir jei nėra klinikinių patologijos apraiškų, tai nėra pagrindo susirūpinti. Galbūt kitame tyrime bus užfiksuota EEG norma.

Kada atlikti diagnozę, EEG padeda

Elektroencefalografija, atskleidžianti centrinės nervų sistemos funkcinius pajėgumus ir rezervus, tapo smegenų tyrimų orientyru, gydytojai mano, kad tai yra tinkama daugeliu atvejų ir skirtingomis sąlygomis:

  1. Įvertinti smegenų funkcinio nebrandumo laipsnį mažuose pacientuose (vaikui iki vienerių metų tyrimas visada atliekamas miego metu, vyresniems vaikams - pagal situaciją);
  2. Su įvairiais miego sutrikimais (nemiga, mieguistumas, dažnos naktinės pabudimai ir kt.);
  3. Esant priepuoliui ir epilepsijos priepuoliui;
  4. Patvirtinti arba išskirti neuroinfekcijos sukeltų uždegiminių procesų komplikacijas;
  5. Su kraujagyslių smegenų pažeidimais;
  6. Po TBI (smegenų susitraukimai, smegenyse smegenys) - EEG parodo GM kančių gelmes;
  7. Įvertinti neurotoksinių nuodų poveikį;
  8. Jei vyksta centrinės nervų sistemos įtakos onkologinis procesas;
  9. Kitokio pobūdžio psichikos sutrikimai;
  10. EEG stebėjimas atliekamas siekiant įvertinti epilepsiją terapijos ir atrankos optimaliomis dozėmis terapinių agentų veiksmingumą;
  11. Priežastis, padaryti EEG gali būti pirmieji disfunkcija smegenų struktūrų vaikams, ir įtariama, degeneracinių pokyčių nervų audinio gM pagyvenusių žmonių (demencijos, Parkinsono ligos, Alzhaimerio liga);
  12. Reikia įvertinti smegenų pacientus, kurie yra komoje;
  13. Kai kuriais atvejais tyrimas reikalauja chirurginių operacijų (anestezijos gylio nustatymas);
  14. Kaip toli nuėjo neuropsichiatrinė sutrikimai kepenų nepakankamumas (kepenų encefalopatija), taip pat kaip ir kitų formų metabolinė encefalopatija (inkstų, kraujagyslių, hipoksinių) bus pripažinti encephalography;
  15. Visiems vairuotojams (būsimiems ir esamiems) medicinos apžiūros metu, siekiant gauti / pakeisti teises, siūloma perduoti EEG už Valstybinės eismo saugumo inspekcijos pateiktą informaciją. Apklausa pateikta paraiškoje ir lengvai atskleidžiama, kad ji visiškai netinkama transporto priemonių valdymui, todėl ji buvo pradėta eksploatuoti;
  16. Priskirti elektroencefalografiją asmenims, turintiems konvulsinį sindromą (remiantis medicininiu įrašu) arba skundų dėl traukulių su traukuliais metu;
  17. Kai kuriais atvejais, naudojant tokius tyrimus kaip EEG, atsižvelgti nustatant didelės dalies nervinių ląstelių žūtį, ty smegenų mirtis (mes kalbame apie situacijas, kai jie sako, kad "asmuo gali tapti gamykla").

Vaizdo įrašas: EEG ir epilepsijos nustatymas

Tyrimas nereikalauja specialaus pasiruošimo

Speciali EEG paruošimo nereikalauja, tačiau kai kurie būsimosios procedūros pacientai yra nuoširdžiai bijodami. Anekdotas - tepti ant jutiklių galvą laidų, kad skaityti "viską, kas vyksta viduje kaukolę" ir perduoti "protingų" prietaisų visą sumą informaciją (iš tiesų įrašyta elektrodų keičia potencialų skirtumas tarp dviejų daviklių įvairių laidų). Suaugusiųjų su sąlyga, simetriškas su tvirtinimo paviršiaus 20 galvos jutiklio nesuporinta + 1, kuris yra uždėtos viena ant kitos ant vainiko regione, ir trūksta mažas vaikas 12.

Tuo tarpu labai hipochondrikas pacientai nori nuraminti tyrimą yra visiškai nekenksmingas, neturi įtakos dažnumo ir amžiaus apribojimų (bent kelis kartus per dieną ir bet kokio amžiaus - nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki gilios senatvės, jei to reikalauja aplinkybės).

Pagrindinis mokymo tikslas yra užtikrinti, kad plaukai, kurie dėl pacientų plovyklos išvakarėse su šampūnu, skalavimai ir gerai džiūsta grynumą, bet nenaudoja jokių cheminių stiliaus šukuosena (gelis, putos, lakas). Prieš pradedant naudoti EEG, taip pat pašalinami metalo objektai, naudojami dekoravimui (klipai, auskarai, kaiščiai, auskarai). Be to:

  • 2 dienas atsisakykite alkoholio (stiprus ir silpnas), nenaudokite nervų sistemos gėrimų stimuliavimo, neskaitykite šokolado;
  • Prieš pradedant tyrimą, gydytojui suteikiama patarimų apie vaistus (mieguistas, raminamieji preparatai, prieštraukuliniai preparatai ir kt.). Galbūt kai kurie vaistai, sutikdamas su gydančiuoju gydytoju turi būti atšauktas, o jei tai neįmanoma padaryti, jums turėtų pranešti savo gydytojui, kuris spręs dekodavimo smegenų bangos (į tuščių srityse ženklo), kad jis turėjo omenyje šias aplinkybes ir į juos atsižvelgė, kai jūs padaryti išvadą.
  • 2 valandas prieš tyrimą pacientai neturėtų leisti sau valgyti tankio valgio ir atsipalaiduoti cigarete (tokie įvykiai gali iškraipyti rezultatus);
  • EEG nerekomenduojama gydyti ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, taip pat kai kosulys ir nosies užgulimas, net jei šie simptomai nepriklauso ūminiam procesui.

Kai visi parengiamojo etapo taisyklės yra įvykdytos, individualūs akimirkų - spręsti, pacientas sėdi patogioje kėdėje, kontaktinių vietose galvos elektrodais išteptas gelio prijungti jutiklius paviršius dėvėti dangtelį arba be jos apsieiti, priskiriami aparatai - įrašymo išvyko... provokuojančios testai yra naudojami kaip reikia ne smegenų bioelektrinio aktyvumo registravimo laikas. Paprastai toks poreikis atsiranda, kai įprasti metodai nesuteikia tinkamos informacijos, ty kai yra įtarimas dėl epilepsijos. Išprovokuoti epilepsijos veiklos metodus (gilus kvėpavimas, atidarymo ir uždarymo akis, miegas, šviesos stimuliacija, miego trūkumas), įjungti elektrinį aktyvumą GM žievės elektrodų surinkimo išsiuntė Cortex impulsus ir perduodami į pagrindinį įranga tvarkymo ir įrašymo.

Be to, įtarus epilepsiją (ypač laikiną, kuri daugeliu atvejų kelia diagnozės sunkumų), naudojami specialūs jutikliai: laiko, spenoido, nagų ir ryklės. Ir, reikia pažymėti, gydytojai oficialiai pripažino, kad daugeliu atvejų tai yra nasopharyngeal lizdas, kuris aptinka epilepsijos veiklą teminiame regione, Nors kiti potencialūs klientai jokiu būdu neatsako į jį ir siunčia įprastus impulsus.