Turkijos balno sindromas smegenyse

Sklerozė

Žmogaus smegenys, būdamas centrinės nervų sistemos centrinis organas, susideda iš daugelio skyrių, kurių kiekviena atlieka tam tikras gyvybines funkcijas. Jų tinkamas darbas prisideda prie sveiko ir pilno žmogaus gyvenimo. Viena iš šių smegenų struktūrų, atsakingų už seksualinių ir endokrininių hormonų gamybą, yra hipofizio liauka. Jis įsikūręs vadinamame turkų balnelyje - kaulo kišenės, esančios apatinėje smegenų dalyje, natūra.

Turkijos balnelis smegenų: kas tai yra?

loading...

Splito ertmė, esanti pleišto formos, užpildyta hipofizės liauka, vadinama turkų balne. Jis yra pagal pagumburio per savo kaulų struktūrą yra optiniai nervai ir miego arterijos ir venų sinuso, tiekti smegenų su krauju struktūrą. Kaip tarpinė tarp hipofizės ir hipotalamio, atsiranda diafragma.

Turkijos balnelio pagrindinė funkcija yra apsaugoti hipofizę nuo mechaninio suspaudimo. Normaliame būsenoje turkų balnelio ertmė visiškai užpildyta hipofizės likučiu, kai skystis tam tikru mastu tekėja per diafragmą.

Bet neurologinių, endokrininių ir neyrooftalmologicheskih funkcijų, taip pat anomalijų anatominių struktūrų pažeidimas gali sukelti įgriuvos dangalai, pernelyg didelis spaudimas hipofizės ir sumažinti jos dydį. Kaip rezultatas, į ertmę klaidinga sustabdo skysčio, sukurti daugiau spaudimą hipofizės. Medicinoje ši liga vadinama "tuščio turkų balno sindromu".

Tuščia turkų smegenų saddle: išvaizdos priežastys

loading...

Įgimta hipoplazija rainelės, taip pat įsigijo disfunkcija pagumburio ar hipofizio liaukos yra pagrindinė priežastis, dėl tuščius sella sindromo. Tai gali prisidėti prie šių patologijų ir veiksnių:

  1. Paveldimumas.
  2. Širdies ir kraujagyslių ligos, dėl kurių padidėja sindromo vystymosi rizika:
  • arterinė hipertenzija;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • kraujagyslių ligos, dėl kurių sumažėja kraujo tekėjimas ir smegenų audinio hipoksija.
  1. Intrakranijinės patologijos:
  • smegenų navikai;
  • hipofizio cista;
  • intrakranijinė hipertenzija;
  • smūgiai;
  • chirurginis įsikišimas į hipofizę;
  • galvos smegenų trauma.
  1. Hormoniniai pokyčiai, veikiantys endokrininę ir reprodukcinę sistemą, pasireiškia veikiant dirbtiniams arba gamtiniams veiksniams šiais atvejais:
  • paauglystės metu;
  • nėštumo metu, ypač daug kartų gimdžiusioms moterims;
  • 40 metų amžiaus moterų klimatekciniame laikotarpyje;
  • vartojant hormoninius vaistus, vartojamus hormonų sutrikimų ar kontracepcijos gydymui;
  • po moterų kiaušidžių pašalinimo;
  • dažnai abortus.
  1. Uždegiminiai procesai, infekcijos ir virusai, kurių gydymas reikalauja ilgalaikio gydymo antibiotikais.
  2. Sumažintas imunitetas.
  3. Nutukimas.
  4. Radiologinis apšvitinimas ir gydymas chemoterapija.

Jei įtakojate pirmiau aprašytų veiksnių kūną ir Turkijos balnelio sindromui būdingus simptomus, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Turkijos balnelio ligos simptomai ir požymiai

loading...

Sella sindromas smegenyse yra sunku diagnozuoti apžiūrint pacientą, taip pat būdingi ligos požymiai yra būdingi ir kitų patologinių sutrikimų įvairovė.

Turkijos balnelio sindromo simptomai gali būti sujungti į šias pagrindines grupes:

  1. Neurologiniai sutrikimai:
  • skausmai, kurie apima visą galvą;
  • kraujo spaudimo nestabilumas;
  • silpnumas, nuovargis;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, dusulys;
  • temperatūros padidėjimas iki 37,5 ° C be akivaizdžių priežasčių;
  • emociniai sutrikimai - nerimas, dirglumas, depresijos jausmas;
  • šaltkrėtis, šalčio galūnės;
  • alpimas;
  • spazmai, atsirandantys spontaniškai.
  1. Žvalgymo sutrikimai:
  • dvigubas regėjimas akimis;
  • tamsių dėmių išvaizda ir neryškumas;
  • apvalkalas akims;
  • skausmas ir ašarojimas, kai bandoma atsikratyti;
  • regos nervų ir dugno edema.
  1. Endokrininiai sutrikimai:
  • skydliaukės padidėjimas;
  • Menopauzė, kurią sukelia mėnesinių sutrikimai;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • cukrinis diabetas;
  • moterų kiaušidžių disfunkcija;
  • svorio pasikeitimas;
  • dažni vėmimo pasipriešinimas, nesusijęs su virškinimo sistemos darbu.
  1. Kiti pažeidimai:
  • sausa oda;
  • trapūs nagai.

Reguliarus keletas apibūdintų simptomų atsiradimas vienu metu gali parodyti turkų balnelio sindromo buvimą ar kitą, ne mažiau pavojingą patologiją. Norint išvengti nemalonių šios ligos pasekmių, jums reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir patarti.

Turkijos balnelio gydymas

loading...

Sindromo gydymo metodų pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo ligos formos ir priežastys, kurios ją sukėlė. Išgimtai patologijai dažniausiai pacientui rekomenduojama:

  • registracija su specializuotais specialistais - oftalmologas, neurologas;
  • reguliarus stebėjimas ir egzaminas;
  • palaikyti mitybą;
  • fizinio ir psichinio įsiskverbimo pašalinimas;
  • medikamentinis simptominis gydymas, jei ligos pasekmės blogina sveikatos būklę.

Smegenų Turkijos balnelio įgimtas sindromas gydomas pagal gydytojo indikacijas vienu iš dviejų būdų, aprašytų toliau:

  1. Vaistai - skiriamas priklausomai nuo patologijos ar sutrikimo, kuris sukėlė sindromą. Pacientui gali būti paskirta:
  • hormoniniai vaistai kaip pakaitinė terapija trūkstamų hormonų papildymui organizme;
  • anestezijos dėl neramių galvos skausmų ir migrenos priepuolių;
  • ramina ir normalizuoja kraujagysles, kad išlaikytų nervų ir autonominę sistemą.
  1. Chirurginis gydymas - parodyta, kai regimasis nervas yra suspaustas, taip pat CSF patekimas į nosies ertmę dėl plonos sienos pagrindo balnelio. Tokiais atvejais operaciją galima atlikti dviem būdais:
  • per nosį - įprastas intervencijos būdas, kai manipuliavimas atliekamas per nosies pertvaros metu padarytą pjūvį;
  • per priekinės kaulų - metodo priskiriamas didelių navikų ir operacijos per nosį negalėjimo, naudojamas retais atvejais dėl didelio komplikacijų tikimybė ir traumų.

Pasekmės

loading...

Kai Turkijos balnelio ertmėje pasirodo tuštuma, smegenų audinys pradeda nuleisti į hipofizę ir taip sukelti spaudimą hipofizės liaukai. Neatsargumo stadijoje šis procesas gali sukelti rimtų komplikacijų, susijusių su pagrindinių gyvybinių sistemų veikimo sutrikimais. Jei gydymo nėra, pacientas gali turėti tokių pasekmių:

  • dažni galvos skausmai;
  • pakartotiniai mikrotikai;
  • daugelio neurologinių sutrikimų, kurie labai pablogina sveikatos būklę, vystymas;
  • hormoniniai sutrikimai, dėl kurių menstruacijų nėra, nevaisingumas, įvairios kilmės navikų augimas, seksualinis impotencija;
  • sunkus imunodeficitas;
  • skydliaukės padidėjimas;
  • sumažėjusi vizija, esant egzistuojančiai aklumo tikimybei.

Labai sumažėja pasekmių su įgimtu Turkijos balnelio sindromu tikimybė, palyginti su įgyta patologija. Iš dešimties kūdikių tik trys gali vėliau būti linkę į ligą, kai jie veikia nepageidaujamus veiksnius organizme. Likę vaikai gali visiškai gyventi, nesvarbu, ar yra paslėpta patologija.

Tuščia turkų sėdynių sėdynė: gydymas, diagnozė, profilaktika

loading...

Tuščias sella sindromas sindromas - simptomų būdinga nepakankamumo diafragmos, kuri neleidžia nepatektų galvos ir stuburo smegenų skystį (CSF) į ertmę rinkinys. "Turkijos balnelis" - ertmė, dubens kaulo spenoido kaulai.

Jis yra laikinosios dalies, kurioje yra hipofizio, pagrindinis organas, atsakingas už metabolizmą (metabolizmą) ir hormonus.

Bendra informacija apie patologiją

loading...

Dauguma Turkijos balno sindromo paveikia didelius 35-40 metų ir vyresnius vaikus.

Tai įdomu: turkų balnelis gali būti vadinamas drugeliu - jo forma primena šią ertmę ir jos.

Yra tarsi turkų balnelio sindromo dvi porūšio rūšys:

  • pirminis (nuo gimimo);
  • antrinis (atsiranda pagal pirmiau aprašytą schemą, kai deformuoja hipofizė).

Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti tuščio turkų balnelio sindromo vystymąsi:

  • patologija nuo gimimo;
  • įvairūs kūno sutrikimai;
  • išoriniai veiksniai.

Kūno disfunkcija:

  • brendimo metu;
  • po kito gimimo (daugelis moterų, kenčiančių nuo tuščio turkų balnelio sindromo, pagimdė 2 ar daugiau kartų);
  • sutrikimai širdies ir kraujagyslių sistemoje;
  • virusines infekcijas ir ilgalaikį gydymą naudojant antibiotikus;
  • nutukimas;
  • autoimuninės ligos;
  • menopauzės pradžioje (po 45-50 metų).

Smegenų struktūra

Tuščios Turkijos balnelio smegenų ženklai:

  • galvos skausmas;
  • arterinė hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis);
  • seksualinės funkcijos sutrikimai;
  • svorio padidėjimas;
  • sumažėjęs regėjimas.

Svarbu: ne visi ligos simptomai gali būti rasti sąraše. Išvardyti klinikiniai požymiai, kurie pasireiškia sudėtingoje būsenoje.

Be augmeninės sistemos pažeidimų, yra ir asmenybės ir motyvacijos tipo sutrikimų. Kuo didesnis stresas, kurį patiria žmogus (ūminis ūmus ar lėtinis vidutinio sunkumo), tuo išraiškingas bus klinikinis vaizdas.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tuščią turkų balną, skaitykite mūsų medžiagą.

Apie Conn. Sindromo ligą žiūrėkite čia.

Diagnostika

loading...

Pagrindinis patikimas būdas nustatyti patologiją yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Taip pat, gydytojai turi įvertinti hipofizio funkciją.

Tai atliekama naudojant:

  • oftalmologinis tinklainės tyrimas;
  • stuburo juosmeninės dalies stuburas.

Ir po visų reikalingų egzaminų (MRT, oftalmologijos, punkcija smegenų skysčio analizė hormonų, taip pat paciento tyrimas), kad dėl gydymo būtinybės klausimas. Apsvarstykite būdus, kaip gydyti tuščią turkų balnelio sindromą.

Turkijos balnelis smegenyse: chirurginis gydymas

loading...

Indikacijos dėl operacijos poreikio:

  • padidėjusios diafragminės angos sankirtos optinių nervų sankirta;
  • Smegenų skystis (smegenų skystis) praeina per Turkijos balnelio dugną.

Chirurginės intervencijos paskirtis: transsfenoidinė optinių nervų fiksacija (taip pašalinant sustorėjimą ir išspaudimą); Turkijos balno tamponadas (ši procedūra sustabdo nekintamą CSF srautą).

Per nosį

Šis metodas dažniausiai yra pageidaujamas. Nedidelis kirpimas atliekamas nosies pertvara.

Per priekinį kaulą

Kartais pacientas turi didelį naviką, kuri dėl savo dydžio negali būti pašalinta per nosį. Tada neurochirurgai naudoja chirurginio gydymo metodą per priekinį kaulą.

Operacijos atliekamos anestezijos būdu. Baigus operaciją, pacientas, priklausomai nuo simptomų, skiria hormonų pakaitalą (su hormonų stoka) arba radioterapija (jei navikas yra pašalintas).

Vaistai

Taikoma hormonų pakeičiamoji terapija.

Pavyzdžiui, asmuo, turintis tuščio turkų balno sindromo, analizavimui ima kraują ir atskleidžia trūkumą, tam tikrų hormonų trūkumą.

Po to nustatoma hormonų pakeičiamoji terapija: hormonų trūkumas kompensuojamas iš išorės.

Jei žmogus turi vegetatyvinius simptomus, tada simptominis gydymas yra nustatytas:

  • raminamieji (raminantys, atpalaiduojantys) vaistai kraujospūdžiui mažinti;
  • skausmo malšintuvai.

Apie 10% žmonių turi tuščio turkų balnelio sindromą. Tačiau dažniausiai tai įvyksta atsitiktinai (pvz., Smegenų tomografijoje, kuri gali būti paskirta visiškai kitai priežasčiai). Šis sindromas vystosi lėtai, o simptomai pasireiškia toli gražu ne visuomet ir apskritai.

Apie feohromocitomos simptomus žr. Nuorodoje.

Prevencija

loading...

Tuščio turkų balnelio sindromo prevencija yra išvengti traumų ir uždegimo procesų, trombozės ir hipofizio sutrikimų.

Nėra vienareikšmiškų rekomendacijų, kaip išvengti tuščio turkų balnelio sindromo vystymosi.

Jei atkreipiate dėmesį į išorines priežastis, galite imtis keleto punktų:

  1. Sveikas maistas. Vienas iš simptomų yra nutukimas. Stenkitės sumažinti riebalų ir kenksmingų maisto produktų kiekį.
  2. Hormoniniai preparatai. Viskas, kas susiję su hormoniniais preparatais, turėtų būti taikoma tik gydytojo nurodymu ir laikantis visų jo nuorodų. Pirmiausia mes kalbame apie hormoninius kontraceptikus.
  3. Kaip pastebėjote, labai dažnai ši liga pasireiškia motinoms su daugeliu vaikų. Tai nereiškia, kad reikia pagimdyti tik vieną vaiką! Tačiau būtina būti atsakinga už visas prevencines ir diagnostikos procedūras, kurias paskyrė ir rekomendavo stebėtojas po gimdymo.

Nepamirškite, kad nėra parengta tiksli prevencinė programa, o neigiamas poveikis žmogaus sveikatai yra retas. Jei atsitiktinai atrado sindromas tuščias Sella sindromas, bet ne asmens pablogėjimo nėra ir analizę, siekiant ne medicinos ar chirurginis gydymas nėra būtinas (tai dažniausiai kai Turkų balnas "tuščia", nes gimimo).

Dažnai tuščio turkinio balno sindromas žmogus randamas tik po mirties. Dažnai tai diagnozuojama, kai smegenų tyrimas buvo nustatytas dėl gana skirtingos priežasties. Kai kuriems žmonėms patologiją lydi simptomai. Paprastai magnetinio rezonanso tomografija (MRT) naudojama diagnozei nustatyti. Gydymas priklausys nuo simptomų, gyvenimo kokybės, tomografijos požymių ir hormonų tyrimų.

Apibendrinant, mes išvardijame, kas turėtų kreiptis dėl patarimo:

  • jei jus priekabia galvos skausmas, pykinimas ir alpimas, būtina pasikonsultuoti su neurologu;
  • jei svoris padidėja, konsultacija su endokrinologu yra būtina;
  • su regėjimo sutrikimais, reikalingas oftalmologas;
  • Jei simptomai skiriasi, tada su gydytoju reikėtų kreiptis.

Turkijos balnelis smegenyse

loading...

Turkijos balnelis yra specialus formavimas sphenoido kauluose, kuris turi tam tikrą nugarą. Abiejose pusėse jis yra greta optinių nervų.

"Tuščias sella sindromas" - terminas, kuris pirmą kartą kreipiamasi Pathologist W. Busch į aprašant POSTMORTEM anatominę struktūrą mirčių nuo ligų, nesusijusių su hipofizės pažeidimų proceso. Apibūdinimas buvo sumažintas iki praktinio hipofizio likučio nebuvimo - jo sklidimas išilgai horizontalaus Turkijos balnelio paviršiaus. 40-50% apibūdintų atvejų diafragmos vystymasis buvo visai nepakankamas arba jo nebuvimas.

Šios patologijos klinikinius požymius pirmą kartą aprašė N Guiot 1968 m., O pirminio ir antrinio sindromo galimybę įrodė Weiss ir Raskin.

1995 m. TF Sevastyanovas šiek tiek pakeitė Busho išvadas ir vietoj teorijos "tuščios turkų balnelio" pristatė medicinos bendruomenę "intracellular hypertension" teoriją.

Anatominės charakteristikos

loading...

Turkijos balnelio būklė smegenyse lemia jos dalyvavimą gyvybinėse funkcijose. Įsikūręs prie hipotalamio, jis prigludęs prie venų sinusų ir miego arterijų, kurios kartu sudaro vadinamąjį arterijų baseiną. Šie kraujagysliai tiekia kraują į smegenų pusrutulį. Kai neuroendokrininio ir neyrooftalmologicheskih ir neurologinių patologijų pastebėta išsikišimo dangalai, po to plinta kartu hipofizės Sella.

Anatominė ypatybė yra Turkijos balnelio diafragmos buvimas, kuri yra struktūra, kuri atskiria hipotalamus ir hipofizę. Tai buvo jos nebuvimas ir 1951 m. Pažymėjo patologas Bušas. Ir tai yra tai, kad sukelia visą grupę ligų neuroendokrininės prigimties.

Klinikinis vaizdas

loading...

Patologiniai hipofizės pokyčiai turi tokią pačią įtaką kaip smegenų auglys. Klinikinį vaizdą gali sudaryti netikėtos endokrininių simptomų, taip pat regos ir nervų sistemos apraiškos. Simptomai gali atsirasti ir staiga išnykti.

Klinikinės apraiškos gali būti:

  • endokrinologiniai ir neurologiniai sutrikimai;
  • psichoemociniai sutrikimai;
  • autonominės nervų sistemos sutrikimai;
  • galvos skausmas;
  • regėjimo praradimas;
  • kraujo spaudimo padidėjimas;
  • cardialgia;
  • dusulys;
  • pilvo skausmas;
  • seksualiniai sutrikimai;
  • hipotirozė;
  • apetito būklės.

Remiantis statistiniais duomenimis, patologija paplitusi tarp moterų, ypač 35-45 metų amžiaus grupėje. Sunkinantys veiksniai:

  1. nutukimas;
  2. menopauzės laikotarpis;
  3. akromegalija;
  4. nepakankama skydliaukės funkcija - hipotireozė;
  5. hypercortisy (aukštas gliukokortikoidų kiekis).

Tačiau pirminių ir antrinių formų klinikiniai požymiai nėra vienodi. Pirmuoju atveju hipofizio funkcijos retai sutrikdomos, todėl praktiškai nereikia specialaus gydymo. Kartais reikia ištaisyti prolaktino lygį, kuris neigiamai veikia kiaušidžių ir sėklidžių funkciją.

Antrinis sindromas yra susijęs su rimtais hormonų gamybos organų funkcijų pokyčiais. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į instrumentinių tyrimų rezultatus.
Pasak mokslininkų, klinikinių požymių raida yra susijusi su sunkumais, kai neurohormonai patenka į hipotagalį į hipofizę.

Veiksniai, prisidedantys prie patologinio proceso vystymosi

loading...

Tam tikros ligos gali sukelti Turkijos balnelio ligas. Tai apima:

  1. galvos smegenų trauma;
  2. dažni nėštumo abortai;
  3. geriamieji kontraceptikai;
  4. hipertenzija;
  5. smegenų ir hipofizio neoplazmos;
  6. Turkijos balnelio diafragmos anatominės ypatybės.

Kaip patvirtinti patologiją

loading...

Dėl gamtos ir vietos struktūras vizualiai identifikuoti sakė patologija yra įmanoma tik naudojant jonizuojančiosios spinduliuotės diagnostikos metodus ir technologijas magnetinio rezonanso tomografijos. Taigi optimalus būdas diagnozuoti hipofizės patologiją yra rentgeno diagnostika. Tuo pačiu metu, kompiuterinė tomografija, kartu su aukšto radiacijos dozę pacientui, yra informatyvesnis į gydytoją, nes tai suteikia galimybę studijuoti sluoksnių struktūrą kaulų ir liaukinio hipofizės audinio.

Norėdami įvertinti hipofizio funkcijų išsamumą, galite naudoti:

  • oftalmologinis tinklainės tyrimas;
  • atliekant stuburo juosmeninės dalies stuburą.

Tarp svarbiausių diagnozuojamų laboratorinių tyrimų yra kraujo analizė hormoninei kompozicijai. Tikslas yra nustatyti nemokamą T4. Jei nustatomas padidintas lygis, nustatomi papildomi tyrimo metodai.

Tuščia smegenų turkų balnelis: gydymas

loading...

"Tuščio Turkijos balno" patologijų gydymas yra simptominis ir priklauso nuo ligų priežasčių. Tik kai kuriais atvejais pagrindinė priežastis gali būti ištaisyta ir parodoma.

Yra du pagrindiniai gydymo būdai:

- chirurginė intervencija. Tai rodo, kad diafragmos regėjimo sankirta su regos nervų suspaudimu ir, atitinkamai, su regos laukų pažeidimu. Kitas chirurginio gydymo indikatorius yra nugaros smegenų skysčio nutekėjimas į nosies ertmę dėl per plonos Turkijos balno dugno.

Yra dviejų rūšių operacijos:

  1. per nosį. Dažniausiai naudojama operacija. Tai atliekama per nosies pertvaros pjūvį.
  2. per priekinį kaulą. Jis naudojamas dideliems naviko dydžiams, todėl neįmanoma pašalinti per nosį. Trauminis ir pavojingas metodas.

Pasibaigus chirurginei gydymo daliai, numatomas radioterapijos kursas ir privaloma hormonų pakaitalo terapija.

- medikamentinis. Taktika nustatoma priklausomai nuo endokrininio sutrikimo tipo. Be to, tikslinė yra nuskausminamieji reguliuojantys veiksme autonominės nervų sistemos, kraujo slėgio reguliatorių, stabilizatorių imunitetą, narkotikų, kurie reguliuoja kokybę ir kitą menstruacinį ciklą. Specializuoti specialistai, prižiūrintys tokius pacientus, yra:

Beveik visada skiriami vaistai, skiriant pakaitinę hormonų terapiją.

Liaudies gynimo priemonių naudojimas taip pat yra simptominis. Svarbiausia - griežtai įvykdyti gydytojo receptą ir neužsiimti savarankišku vaistu.

Be to, labai svarbus sveikos gyvensenos, mitybos ir imuniteto aspektas.

Praktiškai neįmanoma prognozuoti "tuščio turkų balno" sindromo gydymo pasekmių. Rezultatas priklauso nuo smegenų ligų ir hipofizio sistemos patologijų buvimo.

Prevencija

loading...

Apskritai sunku užkirsti kelią ligoms, kurias sukelia "tuščios turkų balnelio" patologija, tačiau yra kelios prevencijos priemonės:

  • traumų, dėl kurių atsiranda trombozė ir hipofizės navikai, prevencija;
  • laiku gydyti uždegimines ligas, t.sk. gimdos kilmės;

Pasitarkite su gydytoju tokiomis sąlygomis:

  • skausminga, nenusileidžia galvos skausmo;
  • judesių koordinavimo pažeidimai, įskaitant eisena;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • prakaitavimo pasireiškimas, greitas širdies plakimas, dusulys, nepagrįstas skausmas už krūtinkaulio;
  • skausmas pilve, galbūt kartu su išmatų sutrikimu;
  • menstruacijos ciklo sutrikimai;
  • lytinius vyrų ir moterų sutrikimus;
  • hipotirozė; hiperprolaktinemija.

Kai kraujospūdis šokinėja ir hipertenzija krizė turėtų nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos.

Tuščio turkų balnelio sindromas: priežastys, simptomai, gydymas

loading...

Turkijos balnelis yra anatominė forma sphenoido kauluose, forma, būdinga vardui. Jo centre yra gilesnė hipofizio lūpa, kurioje yra svarbus endokrininis organas - hipofizio liauka. Atskiras hipofizės išstumiamas iš subarachnoido erdvės yra vadinamoji Turkijos balno diafragma, kurią atstovauja dura mater. Joje yra skylė, kuri praeina hipofizės koją, kuri jungia šią smegenų struktūrą su kitu - hipotalamu.

Yra patologinė būklė, kai smegenų membranos išsikiša į hipofizę, suspaudžiant hipofizę. Jis pasklidęs palei balną, kuris pasireiškia neurologinių, oftalmologinių ir neuroendokrininių sutrikimų kompleksu. Tai yra ši patologija, vadinama tuščio turkų balno sindromu. Apie tai, kodėl tai atsiranda ir kaip jis pasireiškia, taip pat šio simptomų komplekso diagnozavimo ir gydymo principus, bus aptartas mūsų straipsnyje. Visų pirma mes norėtume pateikti istorinę informaciją.

Istorinė aplinka ir statistika

loading...

Tuščio turkų balnelio sindromas... Daugelis skaitytojų tikriausiai gąsdina apie paslaptingą šios patologijos pavadinimą. Bet viskas yra gana paprasta.

Terminas buvo pasiūlytas praėjusio amžiaus viduryje. Patologas V. Bushas ištyrė daugiau kaip 700 mirčių iš įvairių su hipofizija susijusių ligų medžiagą ir staiga atrado įdomų faktą. 40 karkluose (iš jų 34 buvo moterys), beveik visiškai nebuvo turkų balno diafragmos, o hipoglikemija plonu sluoksniu išplito virš dugno. Iš pirmo žvilgsnio jis visai atrodė tuščias. Specialistas suinteresuotas jo atradimu ir pavadino jį "tuščia turkų balno sindromu".

Simptomai, susiję su šia patologija, buvo nustatyti praėjus beveik 20 metų - 1968 m. Visai neseniai mokslininkai pasiūlė išskirti dvi formas sindromas, kurį mes apibūdina atitinkamame skyriuje.

Remiantis statistiniais duomenimis, tokia anomalija egzistuoja beveik kiekviename dešimtyje mūsų planetos gyventojų ir yra dažniau pasitaikanti moterims. Paprastai jis nepaaiškėja ir atskleidžiamas atsitiktinai - atliekant bet kurios kitos ligos tyrimą. Tačiau kai kuriuose žmonėse tuščio turkų balnelio sindromas dar sukelia tam tikrų simptomų, kurie tam tikru mastu pablogina tokių pacientų gyvenimo kokybę.

Patologijos tipai

loading...

Klasifikuokite šį patologinį būklę priklausomai nuo veiksnių, kurie jį sukėlė. Išskiriamos pirminės ir antrinės formos. Pirminis atsiranda savaime, be hipofizio ligos, kuri prieš tai buvo. Antrinis gali pasirodyti pasekmė:

  • hemoragijos hipofizės navikoje;
  • tam tikrų hipofizės ligų chirurginis, radiacinis arba gydomasis gydymas;
  • infekciniai procesai centrinėje nervų sistemoje.

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Tuščio turkinio balno sindromas formuojamas esant nepakankamai membranai. Pastarasis gali būti pirminis (pasireiškiantis gimimo metu) arba antrinis (įgytas).

Paauglystėje, nėštumo ar menopauzės metu, taip pat kitomis sąlygomis, kurias sukelia endokrininiai pokyčiai organizme, pasireiškia laikina hiperplazija (padidėjęs dydis) hipofizio ir jo kojų. Be to, tai gali būti pastebima atsižvelgiant į ilgalaikį moterų kombinuotų hormoninių kontraceptikų vartojimą ir hormonų pakeičiamąją terapiją, kai pirminis šio organo funkcijų nepakankamumas.

Padidėjęs hipofizio suspaudimas prispaudžiamas prie diafragmos, dėl ko jo retinimas ir aforizmo skersmens padidėjimas. Vėliau hipofizio dydis normalizuosis, o diafragmos nepakankamumas niekur neišnyks, ši struktūra neatlieka savo funkcijų.

Sustiprėja intrakranijinis spaudimas, kuris gali pasireikšti smegenų navikų susidarymo, galvos smegenų traumos ar neuroinfekcijų atveju. Tai padidina tikimybę, kad Turkijos balnelio diafragmos atidarymas dar labiau išaugs.

Diafragmos trūkumo pasekmė yra minkštųjų smegenų išplitimas į Turkijos balnelio ertmę. Jie išspaudžia hipofizę, mažindami vertikalų šios liaukos dydį, paspauskite jį prie sėdynių ir apačios balnelio.

Hipofizės ląstelės, net ir su ryškiu išoriniu poveikiu, toliau veikia fiziologinėje normoje. Šiai patologijai būdingi simptomai atsiranda dėl hipotalamio per hipofizės kontrolės sutrikimo, atsiradusio dėl šių smegenų struktūrų anatomijos pokyčių.

Netoli turkų balnelio yra optinis nervų kryžius - chiasmatic optika. Patologiniai pokyčiai šioje anatominėje srityje sukelia regos nervų įtampą arba sutrikdo jų kraujotaką. Klinikiškai tai pasireiškia paciento regos sutrikimais.

Simptomai

Tuščios turkų balnelio sindromo kliniškai pasireiškiančios pasipriešinimai yra nestabilūs - kai kuriuos simptomus periodiškai pakeičia kiti.

Iš nervų sistemos pusės tokie pažeidimai yra galimi:

  1. Galvos skausmas. Tai dažniausia šios patologijos požyma. Tačiau ji neturi tam tikrų savybių. Jos intensyvumas svyruoja nuo silpnų iki stiprių, trukmė - nuo paroksizmalios iki praktiškai pastovios. Taip pat nėra aiškios lokalizacijos skausmo.
  2. Vegetatyviniai sutrikimai. Pacientai gali skųstis:
  • kraujo spaudimo pokyčiai;
  • staigios šaltkrėtelės;
  • oro trūkumo jausmas ir dusulys;
  • nerimas ir baimė;
  • nesusijusi su somatine ar infekcine patologija, kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo verčių (dažniausiai ne daugiau kaip 37,5-37,6 ° C);
  • skrandžio skausmas ar galūnės;
  • galvos svaigimas iki trumpo sąmonės praradimo.

3. Jautrumas, psichikos lobistai, susidomėjimo gyvenimu praradimas.

Endokrininės sistemos sutrikimai yra susiję su bet kokių hipofizio hormonų gamybai (padidėjimu arba mažėjimu). Tai gali būti:

  • hiperprolaktinemija (daugelio prolaktino išsiskyrimas sukelia moterų ir vyrų sutrikimus seksualinėje srityje);
  • akromergija (susijusi su padidinta somatotropino sintezė);
  • Itzenko-Kušingo liga (dėl ląstelių pernelyg didelės ekspozicijos hipofizio adrenokortikotropinio hormono);
  • cukrinis diabetas (atsiranda su vazotresino ląstelių sekretuojamu vazopresino trūkumu arba dėl jo atskyrimo nuo hipofizio pažeidimo proceso pažeidimo į kraują);
  • metabolinis sindromas;
  • hipopiutatrizmas - dalinis ar bendras (sumažėjęs vieno ar kelių hipofizio hormonų sekrecija).

Sutrikimai iš regos organo pusės priklauso nuo kraujo tiekimo sutrikusio regėjimo nervų ir smegenų skysčio cirkuliacijos laipsnio arachnoidinės membranos erdvėse. Pacientas gali patirti:

  • skausmas įvairios intensyviosios akies obuoliui, kartu su dvigubu regėjimu, ašarojimas, regos lauko miglota, mirksi ant jo (fotopsija);
  • regėjimo laukų patologija (juodos dėmės juose (scotoma), pusės praradimas (hemianopsija));
  • regos aštrumo sumažėjimas (pacientas tiesiog pažymi, kad staiga tapo blogiau matyti);
  • optinė nervo disko edema ir paraudimas, aptiktas oftalmologu per oftalmoskopiją.

Diagnostikos principai

Diagnozavimo procesas apima 3 etapus:

  • gydytojo pacientų skundų rinkinys, anamnezė ir objektyvus tyrimas (šiame etape paprastai nustatyta preliminari diagnozė);
  • laboratoriniai tyrimai;
  • instrumentinė diagnostika.

Apsvarstykite kiekvieną iš jų išsamiau.

Skundai, anamnezė, objektyvus tyrimas

Įtarti, kad pirminis sunaikintas tuščio turkinio balno sindromas yra galimas, jei pacientas patiria pilvo trachėją, ypač kartotinai, pacientų moterims - didelį nėštumų skaičių, ilgalaikį hormoninių kontraceptikų vartojimą.

Pasakykite gydytoją apie minėtą antrinės prigimties patologiją, padėsiančią susipažinti su anksčiau egzistuojančiu hipofizio naviku, dėl kurio buvo atlikta neurokirurginė intervencija, arba buvo nustatyta spindulinė terapija.

Objektyviai apibūdinti objektyvūs ankstesniame skyriuje aprašyti ligų ir ligų požymiai.

Laboratorinė diagnostika

Čia kraujo analizė vienam ar kitam hipofizio hormonui yra svarbi, kai tam tikrame paciente atsiranda pažeidimo požymiai (prolaktinas, AKTH, somatotropinas ir kt.).

Mes atkreipiame skaitytojo dėmesį į tai, kad hormoniniai sutrikimai kartu su šia patologija ne visada yra, todėl normali kraujo koncentracija netgi kiekviename iš hipofizio išskiriamų hormonų neatmeta šio sindromo diagnozės.

Instrumentinės diagnostikos metodai

Svarbiausi čia vizualizavimo metodai - kompiuterio ar magnetinio rezonanso tomografija, antrasis iš šių metodų turi daug privalumų prieš pirmąjį.

Paveikslėse parodyta tokia nuotrauka: Turkijos balnelio ertmėje yra smegenų skilvelių skystis; Hipofizmas yra žymiai sumažintas vertikaliu dydžiu (3 mm ar mažiau), jis turi netaisyklingą formą (išlenktas), yra perkeltas į balnelio galinę sienelę arba apačią.

Magnetinio rezonanso tomografija taip pat leidžia aptikti netiesioginius padidėjusio intrakranijinio slėgio požymius: smegenų skilvelių ir kitų erdvių, turinčių smegenų skystį, sklaidos.

Iš diagnostinių metodų, kurie yra labiau prieinami gyventojams, galima atkreipti dėmesį į Turkijos balnelio zonos matomumą. Paveikslėlyje parodomas sumažėjęs padidėjęs hipofizio lygis, o balnelio ertmė, atrodo, yra tuščia. Vis dėlto šio tyrimo metodo galimybės mums neleidžia patikimai teigti, kad yra tuščios turkų balnelio sindromo buvimas ar nebuvimas.

Taktika gydymo

Terapinių priemonių tikslas - nervų, endokrininės sistemos ir regos organų sutrikimų korekcija. Atsižvelgiant į konkretaus paciento patologijos eigą, jis gali būti rekomenduojamas vaistų gydymas ar chirurginis gydymas.

Jei turkų balnelio sindromas yra atsitiktinai atrastas, nematyti jokių simptomų, nesukelia nepatogumų pacientui, šiuo atveju jam gydyti nereikia. Tokie pacientai turi būti klinikinės priežiūros ir reguliariai tikrinami, kad gydytojas galėtų greitai nustatyti galimą jų būklės pablogėjimą.

Vaistai

  • Su patvirtintais laboratoriniais hormoniniais sutrikimais, kai atskirų hormonų kraujyje trūksta, atliekama hormonų pakaitinė terapija - trūkstama medžiaga į kūną įvedama iš išorės.
  • Jei atsiranda vegetatyvinių sutrikimų simptomų, pacientui skiriamas simptominis gydymas (raminamieji vaistai, kraujospūdžio mažinimas, skausmo vaistai ir kiti vaistai).

Intrakranialinė hipertenzija nepakankamai koreguojama vaistiniais preparatais, ji pati praeis dėl priežasties, dėl kurios jis pašalinamas.

Chirurginis gydymas

Deja, kai kuriose klinikinėse situacijose be neurochirurgo įsikišimo neįmanoma valdyti. Operacijos požymiai yra:

  • optinių nervų sankirtos išsiplėtusios apertūros angos, kartu su jų išspaudimu;
  • smegenų skilvelių skysčio (CSF) nutekėjimas per nuplovintą Turkijos balnelio dugną; šis simptomas vadinamas "liquorrhea" ir kliniškai pasireiškia kaip bespalvio skysčio (to paties skysčio) pabaiga iš paciento nosies kanalų.

Pirmuoju atveju atliekama transsphenoidinė vizualinio kryžminio (chiasma) fiksacija - tokiu būdu ji išspaudžiama ir suspaudžiama.

Norint pašalinti skrebučių, pakartotinai užpildykite turkų balną raumeniu.

Išvada

Tuščio turkų balnelio sindromas yra patologija, kuri atsiranda beveik 10% mūsų planetos gyventojų.

Kai kuriose šalyse ji yra besimptomė ir nustatoma tik po mirties - atliekant autopsiją. Kiti taip pat nerodo savęs ir diagnozuojami visiškai netyčia - atliekant kitų ligų tyrimus. Trečia (jiems buvo mažiau pasisekė), Turkijos balnelio sindromas lydėjo įvairių, kintančių simptomų, kurie dažnai gerokai pablogina jų gyvenimo kokybę.

Diagnozės standartas yra magnetinio rezonanso vaizdavimas. Kiti tyrimo metodai neleidžia su dideliu patikimumu vertinti paciento buvimą ar jo nebuvimą.

Gydymo taktika, priklausomai nuo ligos eigos ypatumų, svyruoja nuo dinaminio stebėjimo iki gydymo nuo narkotikų ir net chirurginės intervencijos. Prognozė taip pat yra dviprasmiška - kai kurie pacientai gyvena laimingai amžinai, net jei jie nežino apie tokios patologijos egzistavimą, kiti patiria nepatogumų dėl to ir yra priversti nuolat vartoti vaistus.

Kuris gydytojas turi kreiptis

Kai yra nuolatinių galvos skausmų ir vidaus organų pažeidimų, ypač svorio padidėjimo, hipertenzijos, regėjimo sumažėjimo, turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu. Būtinai paskirta endokrinologo konsultacija ir hormoninis fono tyrimas. Optika nervų pažeidimo diagnozei pacientas patikrina oftalmologas. Jei reikia, atliekama neurochirurginė operacija.

Mokslinė ligoninė "MedHelp", informacinis filmas tema "Tuščio turkų balno sindromas":

Tuščio turkų balno sindromo gydymas

Tuščio turkų balno sindromo priežastys

Tuščio turkų balno sindromas - rinkinys neuroendokrininių anomalijų, neurologinių ir neyrooftalmologicheskoy pobūdžio, besivystančių nuo iškritimo iš dangalai fone į ertmę Sella ir hipofizės plinta jos sienų.

Sella yra atsižvelgiant į pleištakaulis kaukolės kūno depresija, panašūs į balnelio. Paprastai, tai išėma yra užpildytas ir hipofizės FOSSA jį hipofizės, ir vystosi išgręžimo ir sumažinti hipofizės įvedimą nuo PIA dangalo ertmę patologija.

Yra tariamojo turkų balnelio pirminis ir antrinis sindromas. Iš esmės tuščias balnelis be jokių aiškių priežasčių vystosi spontaniškai. Antroji tuščia balnelis susidaro dėl hipotalamino ar hipofizės ligų, taip pat dėl ​​jų gydymo.

Ligos mechanizmas suveikia dėl diafragmos Sella, kuris dažnai apsunkina vidinių veiksnių atsilikimo. diafragma nepakankamumas veda į tai, kad smegenų dangalo yra paskirstomos į turkiabalnio metodus ertmę, išprovokuoti vertikalios dydžio hipofizės sumažinimo ir spaudžiamas jį į dugną ir / arba prie sėdynės sienų. Veiksniai, lemianti tuščios turkų balnelio susidarymo riziką, dažniausiai yra šie:

  • endokrininės sistemos pritaikymo terminų - brendimo, nėštumo ir abortų, ir kitus fiziologinius sąlygos lydi trumpalaikis hipofizės hiperplazija;
  • hipofizės hiperplazija arba kojos - paprastai nuo ilgalaikio geriamųjų kontraceptikų vartojimo, po kelis nėštumo, nepakankamo pakaitinės terapijos periferinių endokrininių liaukų;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis - dažniausiai dėl plaučių arba širdies nepakankamumo, arterinės hipertenzijos, pilvaplėvės traumos, neuroinfekcijų, smegenų auglių;
  • navikų nekrozė, hipofizio cistų formavimas ir augimas;
  • neurochirurginės intervencijos hipofizės liaukoje.

Dėl neatidėliotinų priežasčių tuščio turkų balnelio sindromo išvaizda yra:

  • hiperplazija iš hipofizio;
  • hipofizio navikai (įskaitant prolaktinus);
  • chirurginės intervencijos ar radiacijos apšvitos metu gydant hipofizę ar hipotalamines ligas;
  • medikamentinis endokrininių sutrikimų gydymas dopamino receptorių agonistais arba somatostatino analogais;
  • hemoragija hipofizės navikoje;
  • fiziologiniai smegenų skysčio slėgio pokyčiai.

Tuščios turkų balnelio sindromo parodymui gali būti įvairūs simptomai, įskaitant neurologinius, endokrininius ir regos sutrikimus. Įdomu pažymėti, kad dažnai liga yra visiškai besimptoma - diagnozuojama kitų sutrikimų, kurių simptomai sukelia pacientą gydytojui, arba nerandama. Tačiau taip tuščio turkų balno sindromo simptomai:

  • neurologinis - galvos skausmas (dažnai nelokalizirovannaya, įvairaus stiprumo ir trukmės), kraujo spaudimas šokinėja, dusulys, išpuolių šaltkrėtis, žemos kokybės karščiavimas, pilvo spazmai ir galūnių, emocinių ir motyvacinių sutrikimų;
  • endokrininė - hiperprolaktinemija, hipopiutatrizmas, cukrinio diabeto nepakankamumo simptomai ir medžiagų apykaitos sutrikimai, akromegalija ir kiti hipofizinio hormono pertekliaus sindromai;
  • vizualus - retrobulbarinės skausmai, kartu su ašarojimas ir diplopija, regos laukų pokyčiai, optinė disko edema ir hiperemija.

Už endokrininių sutrikimų sindromas tuščias Sella priežastis, pažeidžia pagumburio kontrolės hipofizės kaip pokyčių normalaus anatomijos smegenų struktūrų, esančių chiasmosellar regione rezultatas, o ne tik suspaudimo hipofizės ląstelės toliau normaliai funkcionuoti net jei reikšminga hipoplazija. Regos sutrikimai yra dėl per didelio įtampos regos nervo pažeidimas, anatomic santykiai (kamb poslinkis hipofizės kotelio chiasma į ertmę Sella), trūkumas kraujo tiekimo į regos chiasm.

Kaip gydyti tuščią turkų balnelio sindromą?

Tuščio turkų balno sindromo gydymas visiškai priklauso nuo jo priežasčių. Dažniausiai gydymas yra pagrindinės ligos, nuo kurios atsirado sindromas, gydymo metodas. Ne mažiau populiarus yra simptominis gydymas.

Gydymo metodai, nustatyti pagrindine liga, gali būti suskirstyti į medicininį ir chirurginį gydymą:

  • medikamentinis - vartoti vaistus, atitinkančius specifinį endokrininį sutrikimą, analgetiką ir simptominį autonominių disfunkcijų gydymą;
  • chirurginis - geriausia, nuslinkimo chiasm duobučių sella diafragmą su suspaudimo regos nervo, ištekėjimo iš smegenų skysčio per retinimo iš apačios į Sella atveju.

Operacija yra transsphenoidinė chiasmos fiksacija arba turkų balno tamponada.

Tuščio turkų balno sindromo gydymas Tai nėra nustatyta, jei diagnozuota kaip MRT reiškinys. Endokrininius, regos ar neurologinius sutrikimus galima koreguoti atskirai.

Kokios ligos gali būti susijusios

  • Akromegalija yra neuroendokrininė liga, kuri vystosi gaminant augimo hormoną (somatotropinas, STH); priežastis paprastai yra hipofizio adenoma (somatotropinoma), kuri yra gerybinis navikas; somatotropino ir prolaktino sintezė kartu su augliumi yra dažna.
  • Kušingo liga - adrenokortikotropinio hormono hipersekrecija, kuriant daugiausia dėl galvos traumų, smegenų sukrėtimas, galvos smegenų traumą, encefalitas ir kitus CNS pakitimus.
  • Hiperprolaktinemija - gali vystytis kaip savarankiška ar kartu būdinga liga (prieš hipotirozę ar antinksčių nepakankamumą) gydoma hormonų pakaitalu; gali vystytis atsižvelgiant į tam tikrų vaistų vartojimą, kurių panaikinimas mums leidžia normalizuoti būklę.
  • Hipopituitarizmu (Sheehan sindromas) - sukelia priešakinio hipofizės sunaikinimo, o po to nuolat mažėja gaminti, ir tropinių hormonų periferinių endokrininių liaukų pažeidimas; naudingai sukelti hipopituitarizmu vadinamus kraujotakos sutrikimų pagumburio-hipofizės plotas kuriant gimdymo sudėtingas masyvi kraujavimo, tromboembolijos, sepsis.
  • Pirminis hipotireozė - pakeičiamoji terapija (daugiausia atliekama visą gyvenimą) hipotiroidizmas gali sukelti antrinę hipofizės adenomą ir dėl to tuščią turkų balną.
  • Microadenomas hipofizės (prolaktinomos ir somatotopinomy) - gydymas, pavyzdžiui Dofaminomimetiki ir somatostatino analogai, atitinkamai, sukelia pokyčius hipofizės vietą; klinikinis vaizdas atitinka hipofizės sutrikimus, susijusius su hipofizės naviko hormoniniu aktyvumu.

Tuščio turkų balnelio sindromo namuose gydymas

Namuose tuščio turkų balnelio sindromo gydymas prielaida, kad medicinos receptai turi būti griežtai suderinti. Be to, būtina atlikti reguliarų patikrinimą ir, galbūt, gydymo taisymą. Todėl terapija yra prižiūrimas specializuotas specialistas, dažnai ligoninėse.

Kokie vaistai tuščiam turkų balnelio sindromui gydyti?

Pasirengimas tuščio turkų balnelio sindromo gydymas skiriamas atskirai, atsižvelgiant į paciento simptomus.

Tuščio turkinio balno sindromo gydymas su liaudies metodais

Tuščio turkų balno sindromo gydymas liaudies gynimo priemonės neturi tinkamo poveikio, nes tai neturi įtakos išnykimo mechanizmams, kurie atsirado.

Nėštumo metu tuščios turkų balnelio sindromo gydymas

Tuščio turkų balno sindromo gydymas nėštumo metu, jei įmanoma, geriau nevykdyti. Pirmenybė teikiama metodams, kurie turi simptominį poveikį.

Kuris gydytojas turėtumėte susisiekti, jei turėsite tuščią turkų balnelio sindromą

Atsižvelgiant į skundų pobūdį, reikėtų pasikonsultuoti su vienu iš minėtų specialistų, kurie, remdamiesi anamneziniais duomenimis, pacientų skundais ir tolesnės diagnozės rezultatais, įtaria tuščią balno sindromą.

Sindromui diagnozuota smegenų CT ar MRT. Pagrindinis rodiklis smegenų dangalo tampa išvaržą į turkiabalnio metodus, kuris yra susijęs su vertikalia dydžio hipofizės (mažiau nei 3 mm) sumažinti spindžio, ir net gali būti pridedama akivaizdžių simptomų.

Išsamus tyrimas atliekamas su ryškia klinikine išvaizda, tokia kaip hipopiutatrizmas ar cukrinis diabetas. Tokiu atveju patartina atlikti hormoninį kraujo tyrimą. Hormonų tyrinėjimui vartojamas veninis kraujas, taigi, prieš pradedant testus, kuriuos reikia apriboti fizinį ir emocinį stresą, nevartokite alkoholio, jodo turinčių maisto produktų. Analizuojama tuščiu skrandžiu.

Tuščio Turkijos balno sindromo simptomai

Medicinoje yra daugybė diagnozių, kurios skamba neįprastai, tačiau yra gana pavojingos žmogaus gyvenimui. Tokia liga, kaip tuščio turkų balnelio sindromas (SPTS), yra viena iš jų. Nepaisant įdomių pavadinimų, ši patologija yra lokalizuota smegenyse, todėl labai pavojinga. Šiuo atveju hipofizio liga yra pažeista, o tai pasireiškia daugybe neurologinių ir kitų simptomų, pagal kuriuos sunku žinoti šios rūšies patologiją.

Ligos ypatumai

Turkijos balnelis yra liga, kurioje smegenų skystis (skystis) įsiskverbia į ertmę, esančią laikinos dalies kaukolės dalyje. Šioje vietoje yra depresija, kurioje yra hipofizio liga (smegenų priedas). Tai reiškia daug kūno, nes šis smegenų skyrius yra atsakingas už žmogaus vystymąsi, hormonų sintezę, medžiagų apykaitos procesus ir sugebėjimą dauginti. Turkijos balnelio diafragma šioje situacijoje yra patologinio proceso vystymosi priežastis, nes ji yra nepakankama, todėl skystis prasiskverbia į hipofizę.

Toks neįprastas pavadinimas buvo dėl to, kad yra sritis, kurioje yra smegenų priedas. Galų gale pleišto formos kaulai yra šiek tiek panašūs į tuščią turkų balną. Kai smegenų skysčio skystis patenka į šią vietą, prasideda atrofiniai hipofizės pokyčiai, todėl praktiškai neįmanoma visiškai jį atstatyti. Daugeliu atvejų mergaičių kenčia nuo šios patologijos po 40 metų, kurie turi 2-3 vaikus ir viršija kūno svorį.

Tuščio turkinio balno sindromas gali atsirasti nuo gimimo (pirminio išvaizdos) ar formos metų (antrinė išvaizda). Bet kokiu atveju, liga turi savo priežasčių, ir pasikliaujant jais gydytojas galės nurodyti tinkamą gydymo kursą.

Turkijos balnelio matmenys turėtų būti maždaug lygūs hipofizės liekanai ir leistinas nuokrypis 1 mm. Vidutinis atstumas tarp nugaros ir priekinės sienos paprastai yra nuo 1 iki 1,5 cm, o nuo ertmės apačios iki diafragmos yra 0,7-1,3 cm. Jūs galite pamatyti tuščią turkų balną šiame paveikslėlyje:

Priežastys

Tuščio turkų balnelio formavimo priežastis galima suskirstyti į 3 kategorijas:

  • Nenormalus diafragmos susidarymas įsčiose;
  • Vidiniai gedimai;
  • Išorinė įtaka.

Vaisingo vystymosi metu vykstantis patologinis procesas nebus užkirstas kelias ir dėl slėgio skystis pateks į hipofizę ir palaipsniui ją deformuos. Vaikas galės gyventi su šia liga, bet turės sekti sveiką gyvenimo būdą ir periodiškai jį ištirti gydytojas.

Dažniausiai kategorija yra vidaus gedimai, ir jie yra suskirstyti į kelias grupes:

  • Hormoninė reorganizacija. Jie kyla visame žmogaus gyvenime ir tai yra visiškai natūralus procesas. Tarp pagrindinių hormoninių sprogo atsiradimo priežasčių galima nustatyti pagrindinius:
    • Hormoninės veiklos sutrikimai paaugliams brendimo metu;
    • Nėštumas;
    • Menopauzė;
    • Vaistų vartojimas hormonų pagrindu;
    • Abortas, įskaitant vaistus;
    • Įvairios chirurginės intervencijos žmogaus reprodukcinės sistemos srityje.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijų pažeidimai. Slėgio šuoliai, kuriuos sukelia įvairūs nukrypimai, taip pat laikomi pagrindine tuščia turkų balnelio priežastimi. Yra šios priežastys šiai grupei:
    • Padidėjęs spaudimas;
    • Cista į smegenų priedą;
    • Smegenų navikai;
    • Kraujo apytakos sistemos sutrikimai;
    • Krūtinės iš kaukolės;
    • Širdies nepakankamumas;
    • Smegenų ląstelių depresijos badavimas.
  • Viruso patekimas į kūną;
  • Žmogaus imuninės sistemos sutrikimai;
  • Uždegimas;
  • Perteklinis svoris.

SPTS gali kilti dėl išorinių veiksnių. Tarp labiausiai paplitusių jo vystymosi priežasčių yra šios:

  • Švitinimas;
  • Galvos trauma;
  • Smegenyse atliekamos operacijos;
  • Chemoterapija.

Simptomai

Turkijos balnelio ženklai dažniausiai pasireiškia kaip tam tikrų kūno sistemų funkcijų pažeidimas ir patogumui jie buvo suskirstyti į tokias grupes:

  • Neurologiniai simptomai. Tokia grupė yra labiausiai paplitusi, iš tikrųjų visada susijusi su kitais simptomais. Jam būdingi tokie simptomai:
    • Sunkūs galvos skausmai be konkrečios lokalizacijos vietos. Jie pasirodo paroksizmiškai ir priklauso nuo hipofizio pažeidimo laipsnio;
    • Padidinta temperatūra iki 37-37,5 °;
    • Konvulsinis priepuolis;
    • Pilvo pilvas;
    • Širdies širdies plakimas;
    • Silpnumas;
    • Dusulys;
    • Slėgio šuoliai;
    • Neatsakingas dirglumas, depresija, nerimas.
  • Oftalmologiniai simptomai. 50% atvejų regos aštrumas pablogėja ir pasireiškia tokiais simptomais:
    • Rūkas ir taškai akimis;
    • Sąnarių patinimas;
    • Nepakankamas matomumo laukas;
    • Skausmas akių judesių metu;
    • Dvipusis vaizdas.

Endokrininė simptomai. Dėl cerebrospinalinio skysčio poveikio hipofizio susitraukia ir sutrinka hormonų pusiausvyra. Tai pasireiškia tokiais požymiais:

  • Sutrikimai lytinių organų darbe;
  • Metabolinės patologijos;
  • Diabeto požymiai;
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • Hipotyroidizmas, pasireiškiantis nenormaliu skydliaukės augimu;
  • Akromegalija, kuri padidina tam tikrų kūno vietų dydį.

Daugeliu atvejų tuščio turkų balnelio sindromas neturi ryškios simptomatologijos, todėl žmonės nurašo išryškėjusius simptomus įvairiems patologiniams procesams. Tiksliai nustatyti jų priežastį gali tik gydytojas po išsamios diagnozės.

Diagnostika

ATP diagnozei gydytojas naudoja instrumentinius tyrimo metodus, tokius kaip MR ir CT. Paveikslėlyje bus parodyti visi patologiniai smegenų audinio pokyčiai, įskaitant hipofizę.

Daugiau nei pusėje atvejų turkų balnelis nustatytas atsitiktinai, pavyzdžiui, skiriant visišką diagnozę naudojant magnetinio rezonanso vaizdą. Liga dažnai pasireiškia nereikšmingai, todėl žmogus netgi nemano jokio nemalonumo, ypač sunku žinoti apie jo buvimą sunkiojo fizinio darbo fone. Dažnai yra cukrinio diabeto požymių atsiradimo problema, taip pat nenormalus skydliaukės padidėjimas ir regėjimo sutrikimas.

Dėl sudėtingos diagnozės jums reikės atlikti kraujo tyrimą, kad įsitikintumėte, ar organizme yra hormonų nesėkmių. Toks tyrimas užtruks šiek tiek daugiau laiko, tačiau bus įmanoma patikrinti jūsų diagnozę ir pradėti gydymą saugiai.

Ligos pasekmės

SPTS laikui bėgant sutrikdo daugelio sistemų veikimą, nes be smegenų skysčio, patenkančio į ertmę, smegenų audinys ten prasiskverbia. Dėl šio reiškinio, hipofizės suspaudžiama ir artėja prie sienos. Toks procesas turi pasekmes:

  • Liga galiausiai sulaužo hormonų pusiausvyrą organizme. Šis reiškinys sukelia skydliaukės veiklos sutrikimus ir natūralios kūno apsaugos pablogėjimą. Dažnai reprodukcinėje sistemoje yra pažeidimų, pavyzdžiui, nevaisingumas vystosi moterims, menstruacinis ciklas yra slopinamas, o vyrams pasireiškia impotencija;
  • Laikui bėgant, galvos skausmas dažniau persekios asmenį, kenčiančią iš turkų balnelio, ir gali atsirasti pūslelinė;
  • Problemos su regėjimu kyla iš sphenoido kaulo artumo nuo optinių nervų. Kai patologinis procesas vystosi, asmenyje pastebimi įvairūs oftalmologiniai simptomai, kurie laikui bėgant pasunkėja. Jei nėra gydymo, tuščio turkinio balno sindromas dažnai sukelia akių obuolių ligas ir aklumą.

Mokslininkai atliko daugybę bandymų ir pagal statistiką kas 10 vaikų gimsta SPTS, bet ne visi turi patologiją. Matomi simptomai pastebimi tik 1/3 vaikų, kiti vaikai gyvena įprastu gyvenimu ir net neįtaria apie tokios rimtos ligos buvimą.

Jei šeimos narys turėjo šio sindromo sergančius pacientus, patartina atlikti patikrinimą, kad nustatytume įgimtą ligą. Tai ne visada randama, bet esant grėsmei, pageidautina, kad MRT būtų kartą per metus ir sveikai gyventi.

Ligos gydymas

Visų pirma pacientas turėtų kreiptis į gydytoją, kuris, vadovaudamasis paciento apklausa ir tyrimu, nukreipia į siauresnį specialistą. Dažniausiai jie yra neurologas ir jis išduos testą, skirtą tuščiam turkų balnelio sindromui diferencijuoti, nustatyti jo rūšį (įgimtą ar įgytą) ir skirti gydymą

Jei asmens patologija gimsta nuo gimimo, paprastai nereikia imtis jokių specialių veiksmų, tačiau reikia laikytis šių taisyklių:

  • Eiti į sportą, tačiau pageidautina be specialių fizinių perkrovų;
  • Tinkamai paruoškite savo mitybą, kad organizmas gautų visas jums reikalingas medžiagas ir apribotų kenksmingų maisto produktų vartojimą, pavyzdžiui, saldainius, greito maisto, taip pat riebius ir rūkytus patiekalus;
  • Kartą per metus ištirkite ligoninėje ir užsiregistruokite su gydytoju.

Jei yra ligos simptomai, specialistas skirs vaistus, kad sustabdytų migreną, pagerintų natūralų organizmo atsparumą, normalizuotų menstruacinį ciklą ir tt. Kursas pasirinktas griežtai atskirai, todėl dozės keisti negalima savarankiškai.

Įgyto sindromo atveju hormonų terapija skirta normalizuoti endokrininės sistemos funkcijas. Retais atvejais naudojama operacija, bet daugiausia dėl aklumo atsiradimo. Operacijos esmė yra ištaisyti membraną ir pašalinti jauniklius, jei jie yra.

Gydymo kursas paprastai vyksta be tradicinės medicinos metodų, nes jie nieko negali padėti. Vietoj netradicinių gydymo metodų gydytojai pataria atsikratyti kūno svorio ir nutraukti hormoninių vaistų vartojimą. Taip pat pageidautina atsisakyti blogų įpročių ir valgyti teisingai.

Turkijos balnelis yra gana dažna smegenų liga. Tai dažnai nepaaiškėja, bet jei yra simptomatologija, gydymas yra nutraukti priepuolius ir sveiką gyvenimo būdą. Esant sunkioms situacijoms negalima išvengti membranos atkūrimo operacijos.