Kaip atkurti kalbos po insulto: pratimai, prognozės

Smegenų sukrėtimas

Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kaip kalbos atsigavimas po insulto, kokie kalbos sutrikimai gali būti ir kiek jie yra grįžtami. Ką reikia padaryti, kad maksimaliai padidintų kalbos greitį ir pilną išieškojimą.

Kalbos pažeidimas yra viena iš labiausiai paplitusių ischeminių ir hemoraginių insulto pasireiškimų ir pasekmių. Ekspertai šį sutrikimą vadina afazija. Tai gali būti skirtingi sunkumo, trukmės ir grįžtamumą - nuo lengvų trumpalaikių sunkumų, susijusių su atskirų žodžių tarimas į pilną laisvę ir gyvenimo stokos po insulto.

Kaip gerai atkuriama kalba ir ar pacientas dažniausiai kalba po insulto, priklauso nuo trijų veiksnių:

  1. Kiek smegenų regionai, atsakingi už kalbos funkciją, turi įtakos - tuo didesnis insultas, sunkesnė afazija.
  2. Nuo gydymo ir reabilitacijos priemonių savalaikiškumo ir išsamumo: kuo anksčiau sudėtingas gydymas buvo pradėtas ir išsamiau, tuo geriau atsigauna.
  3. Kas suduoda ir kokios afazijos pacientui iš kalbos centras - variklis afazija yra geriausia gydyti, o prisilietimas dažnai negrįžtamas, dedame gyvenimui (daugiau informacijos apie su afazija rūšys - vėliau straipsnyje).

Galima normaliai kalbai atkurti po insulto, net jei jis visiškai prarastas. Tačiau sunku numatyti, kaip visiškai atsigaus konkrečiam pacientui. Reabilitacijos procesas gali trukti nuo kelių dienų iki kelerių metų, todėl reikia reguliariai ir intensyviai dirbti sergantiems ir uždaryti.

Geriau gydyti specialistai: neurologas, reabilitologas ir logopedas.

Kodėl priklauso nuo kalbos sutrikimų tipo

Svarbiausi smegenų (Broca ir Wernicke) kalbos centrai yra kairiojo pusrutulio priekinės smegenų zonoje (dešinių rankų).

Su skirtingų smegenų vietų nugalėjimu yra įvairių žodinių sutrikimų. Atsižvelgiant į tai, išskiriami šie afazijos tipai:

  • Sensory - įtakoja Wernicke centrą tarp parietalinių ir laikinų skilčių. Žmogus nesupranta, nesukuria prasmingos kalbos ir todėl negali pradėti dialogo ar istorijos, nors nepažeidžiami atskirų žodžių, kurie nėra susiję su kitais žodžiais, išraiškos.
  • Variklis - Broka centas yra paveiktas rajone tarp priekinės ir laikinosios skilčių. Kalbos praradimas yra nesugebėjimas ištarti žodžių - žmogus supranta kalbą, kuria jis kalba, ir nori pasakyti, bet jis to negali padaryti.
  • Semantinis - prarandamas gebėjimas suprasti ir ištarti kompleksą prasmės ir garso kalbos konstrukcijose, tačiau išsaugomas gebėjimas kalbėti paprastais semantiniais sakiniais.
  • Amnestizmas - asmuo paprastai gali kalbėti, bet pamiršta atskirus vardus ir žodžius, todėl pokalbio metu jis negali jų pasakyti.

Jautrieji kalbos sutrikimai yra labiausiai pavojingi ir blogai atstatomi - primityvus gebėjimas ištarti atskirus nesusijusius žodžius gali likti visą gyvenimą. Motorinės afazijos yra geriau pašalintos - net jei pacientas visiškai praranda kalbą, jis gali visiškai susigrąžinti.

Bendrosios taisyklės ir veikla

Norėdami atkurti kalbos po insulto, būtina imtis priemonių:

  • Ankstyvas medicininės pagalbos gydymas (pirmosiomis valandomis po ligos atsiradimo).
  • Medicininė parama.
  • Kursai su logopedu.
  • Specialieji pratimai, atkurianti tiražą.
  • Pagalbiniai gydymo metodai: fizioterapijos procedūros, chirurginės operacijos, kamieninių ląstelių terapija.

Labai svarbu yra aplinka, kurioje pacientas yra. Jo giminaičiai ir aplinka turėtų prisidėti prie atkūrimo procesų. Galų gale, suaugusysis, kuris prarado savo kalbą, kaip ir mažas vaikas, turi išmokti kalbėti iš naujo.

Tam reikia:

  1. Ramiausia aplinka, išskyrus stresą, jaudulį, garsius garsus ir triukšmą.
  2. Susidomėjimas ir noras atkurti žodinius sugebėjimus.
  3. Nuolatinis bendravimas - net jei pacientas visai neatsako į gydymą ir kalbą, jis turi jį išgirsti. Pasikalbėkite su pacientu tarpusavyje, o laikui bėgant smegenys ne tik suvoks, bet ir atkursi nepriklausomai, ką jis girdi.
  4. Reabilitacijos procesas turėtų susidėti iš kelių etapais, atsakingų už laipsniško atsigavimo įvairių gebėjimų - kalbos atpažinimo, tarimas garsų, žodžių, frazių, sakinių, prasmingas išplėtė kalbos tobulinimą, tarimas.
  5. Reabilitacijos etapų trukmė gali būti skirtinga (dienos, savaitės, mėnesiai ir netgi metai).
  6. Mes negalime išspręsti rezultato.

Kaip susigrąžinti

Svarbu suprasti, kad reikia laiko atkurti kalbą, taip pat bet kokią prarastą smegenų funkciją, kurią sukelia insultas. Reabilitacijos procesas yra dažnai (72%) su jutimo afazija pasireiškia lėtai ir palaipsniui, žingsnis po žingsnio, kai gebėjimas kalbėti išplėsti kiekvieną dieną ar mėnesį. Kai variklis afazija dažnai (65%) yra savaiminis atsigavimas kalbos ir jerks tipą - žmogus po kelių savaičių nepasiekia nors iš gydymo rezultatus, o po to labai pagerėjo (pavyzdžiui, paprastai negali pasakyti nieko, bet po kelių mėnesių tik kalbame pasiūlymus).

Maksimalus kalbos atsigavimas vyksta pirmaisiais metais po insulto, bet trunka iki 3-5 metų. Po šio laikotarpio pažeidimai išlieka gyvybei.

Kalbos funkcijų reabilitacija turėtų būti nuolatinė, bet sisteminta. Jūs negalite pernelyg išsilaisvinti save ir sunkiai dirbti sau. Geriausia pakaitomis į aktyvią veiklą (tariamasis pratimas, darbas su logopedu) su poilsiu.

Pratimai padidėja palaipsniui - nuo kelių minučių pirmosiomis dienomis po paciento būklės stabilizavimo iki 1-2 valandų po 4-5 savaičių. Ši taisyklė netgi taikoma tokiai veiklai kaip kalbos, muzikos ir televizijos programų žiūrėjimas - taip pat turi būti ribotas laikas ir pakaitos su poilsio laikotarpiais.

Būtinai kreipkitės į specialistą - logopedą, neuropatologą, reabilitologą. Su jų pagalba kalbėtis atsigaus geriau ir greičiau.

Išeminio insulto CT schemos Wernicke zonoje. A - ischeminio insulto dėmesys pirmosiomis valandomis; В - hemoraginė transformacija insulto 3 dienas

Logopedo pagalba

Prieš kalbos atkūrimą po insulto, pasikonsultuoja su gydytoju logopedo-афазиологом. Specialistas nustatys afazijos pobūdį ir atliks individualią reabilitacijos programą atsižvelgdamas į esamus pažeidimus. Šiuo požiūriu apie 25-30 proc. Pacientų, kuriems yra ryškūs kalbos sutrikimai, jau pradeda kalbėtis su ligoninės išleidimu. Mokinių elementai turėtų būti tęsiami savarankiškai namuose, tačiau reguliariai (kas savaitę ar kas mėnesį) apsilankykite logopede, kad ištaisytumėte reabilitacijos veiklą.

Pagrindiniai logopedo metodai ir principai, į kuriuos būtina atsižvelgti, kai savirealizacija namuose:

  • Reakcijos nustatymas garsiai ir tyliai balsu.
  • Palaipsniui kaupiasi, sudėtinga krovinių ir užduočių.
  • Nuo paprastos iki sudėtingos - tik įsisavinant mažiau sudėtingas funkcijas (garsų supratimas ir išraiškos), galima pradėti kurti sudėtingesnes kalbų struktūras (žodžius, sakinius).
  • Būtina sekti ne tik tarimą, bet ir suprantamą žodžių reikšmę.
  • Būtinai atsižvelgkite į paciento susidomėjimą nagrinėjama tema - kalbėkite apie tai, kas yra įdomi pacientui.
  • Naudokite techniką - pradėkite frazę pats, o pacientas baigiasi.
  • Naudokite muzikinius metodus - paciento mėgstamiausių dainų dainavimas padeda atkurti kalbinę kalbą greičiau.
  • Draudimas derinti su tarimo mokymu yra tas, kurį pacientas negali ištarti, jis turi atkreipti dėmesį.

Visi šie metodai turi teigiamą poveikį smegenų kalbos centrų atkūrimui.

Komunikacinė kortelė padeda pacientams, sergantiems afazija, bendrauti su kitais. Spustelėkite nuotrauką norėdami ją padidinti

Naudingos pratybos

Visi pacientai, kuriems yra afazija po insulto, turi atlikti specialias atkuriamasis pratimas, nepriklausomai nuo jo tipo. Taip yra dėl to, kad 85-90% afazijos turi mišrų pobūdį - sensorinįjį variklį. Todėl pratimai, kurie pagerina raiškos aparatų, vartojamų tarme, našumą parodyti visiems pacientams.

Veiksmingi metodai ir pratybos:

  • Sulenkite ir maksimaliai prailginkite lūpas kaip vamzdį (pagal bučinio rūšį) ir palaikykite 5-7 sekundes. Pakartokite 5-10 kartų.
  • Apatinė lūpa, suimkite viršutinę ir kiek įmanoma patraukite. Atsipalaiduokite ir pakartokite veiksmus 5-10 kartų.
  • Viršutinė lūpa paimkite dugną ir, kiek įmanoma, ištraukite ją 3-5 sekundes. Pakartokite 5-10 kartų.
  • Atidarykite burną, galva ir kaklą, traukite į priekį, kiek įmanoma ištraukite liežuvį iš burnos. Laikykite šią poziciją kelias sekundes. Grįžkite į įprastą padėtį ir kartokite pratimą 5-10 kartų.
  • 5-10 kartų išpilkite viršutinę, o tada apatinę liką pirmiausia iš dešinės į kairę, tada iš dešinės į kairę.
  • Keletą kartų abiem kryptimis apjuosiu (viršutiniu ir apatiniu) laižkite lūpas liežuviu.
  • Pasukite liežuvį į vamzdelį, įstumkite į šią padėtį iš burnos ertmės.
  • Su uždarą burną uždėkite liežuvį ir pabandykite pasiekti sunkiai, tada minkštam dangui.
  • Užverkite burną taip, kad lūpos būtų uždarytos, o jūsų dantys yra atviri. Pirmiausia kairėje pusėje, tada dešinėje pusėje, atlikite apykaitinius judesius liežuviu tarp lūpų ir dantų.
  • Užveržkite savo liežuvį ant kieto dangaus, kad garso vaizdas būtų panašus į bėgimo žirgo garsą.
  • Ištieskite savo liežuvį iš savo burnos kuo toliau į priekį ir padarykite šnibždantį garsą (kaip gyvatė).
  • Užverkite burną ir pabandykite šypsosi, atidarę lūpas ir parodydami visus savo dantis. Pakartokite šypseną, bet neatverk savo lūpų ir neduokite dantų.
  • Išstumkite liežuvį ir pabandykite pasiekti vieną po kito iki nosies viršūnės ir žemyn iki smakro.
  • Atlikite oro sklindymą kartu su garsiu skoniu.

Atminkite, kad bet kurią pratimą reikia atlikti ne vieną kartą, bet keletą kartų (5-10 kartų per vieną sesiją).

Aphasia pratybos

Papildomi metodai

Darbas kalbos suvokimo ir ištarkimo srityje yra svarbiausia, bet ne vienintelė kalbos atkūrimo dalis. Jei reikia, reikėtų naudoti:

  1. Vaistų terapija - vaistai, atstatantys kraujo apytaką ir smegenų ląsteles (Ceraxon, Trental, pyrazetamas, cerebrolizinas).
  2. Fizioterapija - elektropulso terapija, myostimuliacija, akupunktūra, liežuvio masažas ir imitaciniai raumenys bei kiti metodai.
  3. Chirurginės operacijos yra kraujagyslių ir neuroregistrinės intervencijos, kurios gerina kraujo apytaką ir smegenų ląstelių funkcionavimą.

Prognozė

Sunkiausias kalbos sutrikimai atsiranda, kai masinis insultas, įtakos Fronto-temporoparietal plotas (vidurinės smegenų arterijos) kairiajame pusrutulyje teisių handers ar kairiarankiams teisinga pusrutulyje. Vidutiniškai, su sąlyga, kad visi ekspertai išlikusių pacientus rekomendacijos neteko po insulto jis atstatomas:

  • Po stipraus insulto - 55%.
  • Vidutinio sunkumo insultas - 76%.
  • Švelnios ligos formos - 92%.

Jei nesiimsite reabilitacijos, tikimybė susigrąžinti tik 15%.

Pagrindinė užduotis po insulto yra kalbos atkūrimas

Insultas yra liga, kuri priskiriama trečiajai daliai dėl paplitimo tarp žmonių. Dažniausiai šis negalavimas sukelia neįgalumą.

Bet liga gydoma, kuri gali sumažinti neigiamą poveikį organizmui. Terapijos sėkmė tiesiogiai priklauso nuo savalaikio pagalbos teikimo.

Tinkamai gydant per valandą po atakos, negalima išvengti negalios.

Kokios kalbos sutrikimo priežastys?

Sunkiausia insulto pasekmė yra kalbos funkcijos pažeidimas.

Dėl to prarandama žmonių tarpusavio bendravimo galimybė, o pacientas pradeda formuotis pirmuosius depresijos požymius.

Kalbos sutrikimo po insulto priežastis yra smegenų kalbos zonų (Wernicke ir Brocko zonos) nugalėjimas.

Jie yra užpakaliniame trečdalyje viršutinės ir apatinės laikinosios girios. Jei Broca teritorijoje buvo nugalėtas, tada asmuo visiškai praranda kalbą, jei Wernicke - kalba tampa beprasmiška.

Kaip negyventi visą gyvenimą, ar kas yra hipersomnija? Kaip išvengti tokių problemų ir kokie simptomai rodo patologinį mieguistumą?

Afazijos tipai

Aphasia yra sistemingai sutrikusi jau suformuota kalbos funkcija. Toks patologinis procesas sukelia neigiamą įtaką įvairioms kalbos veiklos formoms.

Yra tokie afazijos tipai:

  1. Variklis - paveikiama Broca sritis. Šios patologijos rezultatas - tai visiškas kalbos nebuvimas.
  2. Akustinis gnostikas - Pažeidžiama Wernicke zona. Pažeista analizė ir sintezė, foneminis klausymasis, dėl kurio neįmanoma suprasti atvirkštinės kalbos.
  3. Aferentinis variklis - paveiktos apatinės poscentralinės žievės dalys. Pacientui sunku rasti atskirą sąnarinę pozą, kad atkurtumėte garsą.
  4. Amnestija-semantika - paveiktos smegenų žievės posterinės ir priekinės dalys. Pacientas pamiršta reiškinius ir daiktus, pažeistas gramatikos konstrukcijų supratimas.
  5. Dinamiškas - paveikiamos galinės smegenų dalys. Žmogui sunku sukurti vidinę ištarimų programą ir realizuoti ją išorinėje kalboje.

Kalbos funkcija yra labai svarbi!

Atgauti kalbos po insulto - užduoties numeris 1.

Žinoma, su 100% tikimybe negalima teigti, kad bus visiškai galima atkurti kalbos funkciją.

Pacientas turi atlikti visą specialiai suplanuotų priemonių komplektą, ir tik tada, kai juos aiškiai atliksime, galime kalbėti apie reikšmingus rezultatus.

Norint, kad atsigavimo laikotarpis praeitų labai greitai, pirmą kartą pacientas turėtų mokytis su savo artimaisiais.

Tada artimieji galės įsiminti būtinus logopedijos pratimus ir atlikti juos namuose.

Kalbos funkcijos atstatymo procesas

Norėdami greitai atkurti kalbos po insulto - reikia dalyvauti procese, ne tik gydytojams, bet ir pacientui su jo artimaisiais.

Būtent dėl ​​to priklauso nuo to, kaip greitai atsigaus procesas, taip pat ar žmogus gali grįžti į normalią gyvenimą.

Kaip greitai ir kuo skausmingiau atkurti kalbos po insulto?

Šiuo tikslu buvo sukurta visa eilė veiklos sričių:

  • vaistų terapija;
  • pamokos su logopedu;
  • pratimas;
  • gerai pasirūpinti.

Apsilankymas logopedo

Logopedo uždavinys - atkurti kalbos pagrindą remiantis ankstesniais kalbos stereotipais, kuriuos pacientai turėjo iki insulto.

Čia logopedas atpažįsta paciento reakciją į silpnus stimulas: silpną balsą ir šnabždesį.

Procesas turėtų prasidėti paprasta pamoka, palaipsniui judėti sunkiau. Kiekvienam pacientui parenkama individuali kalbos apkrova, atsižvelgiant į apašazijos formos kalbos sutrikimo laipsnį.

Pavyzdžiui, pirmojoje pamokoje vienam asmeniui bus lengva įvardyti objektus, o kitą - bendrauti.

Nerekomenduojama nustatyti labai lengvų užduočių, sudėtingumo laipsnis turėtų nuolat didėti.

Pirmieji kalbos atmetimo posėdžiai turėtų apimti medžiagą, kuri reikšminga pacientui prasmės ir emocinio turinio požiūriu.

Muzikos terapija yra labai teigiamas žmogaus atsigavimui. Jei pacientui sunku baigti gydytojo pradėtą ​​sakinį, tuomet leiskite jam klausytis ir dainuoti mėgstamas dainas.

Svarbus dalykas lieka išsiaiškinti dainą, kuriam labiausiai patinka. Dainuojant, jis pradeda keistai sakyti dainos žodžius, bet galų gale jo kalba pradės įgyti aiškų poelgį.

Tokia veikla vyksta teigiamoje aplinkoje, taigi pacientai džiaugiasi, kad juos įgyvendina.

Jei žmogus turi jutimo aphasiją, tada naudojamos vizualios medžiagos. Jis parodytas vaizdas, tada siūlo jį piešti ir pavadinti žodžius, kurie žymi objektą nuotraukoje.

Tuo pačiu metu visą darbo procesą turėtų lydėti pastabos, kurios išreiškiamos ramiai ir tyliai.

Pirmosios kalbos sesijos po insulto neturėtų viršyti 7-15 minučių. Po dviejų mėnesių trukmė gali būti padidinta iki pusės valandos.

Būtina valdyti kalbos apkrovą ausimis. Kambaryje turi būti ramybė, todėl reikia išjungti radiją ar televizorių. Iš svetimų garsų išmeta ir padengia žmogų, kuris patyrė insultą.

Klasės su pacientu namuose

Slaugos su pacientu namuose metu galima tik gavus gydytojo patvirtinimą.

Labai svarbu nepakenkti: neduok pernelyg daug kalbos ar sudėtingų pratimų, kitaip jūs galite sunaikinti paciento optimizmą.

Yra atvejų, kai artimi žmonės neturi kantrybės, jie nori per trumpą laiką išgirsti aiškią ir suprantamą kalbą.

Paciento gedimas sukelia jų nusivylimą, kuris nedelsdamas paveikia jų veido išraiškas. Asmuo, turintis insultą, praranda teigiamą požiūrį ir vėliau gali atsisakyti šios praktikos.

Efektyvus pratimas

Norėdami atkurti kalbos vartojimą namuose, naudokite specialias pratimus, kad sveikas žmogus atrodytų labai paprastas, tačiau reikia suprasti, kad pacientui po insulto labai sunku net perkelti lūpas.

Atlikite tokius pratimus:

  1. Nubraukite lūpas vamzdžiu ir grįžkite į pradinę padėtį. Įtraukimo ir poilsio trukmė - 5 sekundės.
  2. Patraukite viršutinius dantis, esančius apatinėje lūpos kamiene, ir atleiskite. Gaudymo ir poilsio laikas - 5 sekundes. Panašūs judesiai yra atliekami, bet tik norint patraukti viršutinę luką su apatiniais dantimis.
  3. Maksimaliai ištempkite liežuvį, traukdami kaklą, palaikykite 3 sekundes, tada palaikykite 3 sekundes.
  4. Licking lūpų, jums reikia pradėti nuo viršutinės lūpos, juda iš dešinės į kairę ir iš kairės į dešinę. Panašūs judesiai, atliekami su apatine lūpa.
  5. Sulenkite liežuvį vamzdžiu, 3 sekundes laikydami jį, tada atsigulkite.
  6. Pasiekti liežuvio galą į dangų.
  7. Liežuvio lenkų kalbos išraiškos.

Gydymasis su kamieninėmis ląstelėmis

Toks gydymas yra skirtas insulto paveiktiems audiniams ir kraujagyslėms atnaujinti ir išgydyti. Kamieninių ląstelių vaidmuo yra atpažinti paveiktus pažeidimus ir pakeisti negyvus neuronus sveikomis nervų audinio ląstelėmis.

Pateikta procedūra apima tokį veiksmų planą:

  • naudojant paciento biomaterialą, izoliato kamienines ląsteles;
  • gaunama medžiaga išauginama iki reikiamo kiekio;
  • Invaziškai įterpkite kamienines ląsteles du kartus per 2 mėnesius.

Po tokio gydymo galima atstatyti smegenų audinio vientisumą ir jo funkcionavimą, normalizuoti kūno apsaugos funkcijas, pagerinti gerovę, pagerinti, gyvybingumą.

Kiti metodai

Žmonių atstatymo funkcija gali ir kiti gydymo būdai, kuriais gali paskirti tik patyręs specialistas. Tokiu atveju jie gali atlikti tokį gydymą:

  1. Fizioterapija. Tai susideda iš verbalinių raumenų elektrostimuliacijos. Patartina jį naudoti motorinės apašijos metu. Tačiau šiandien šis gydymo metodas negavo tokio plataus taikymo.
  2. Akupunktūra. Jis naudojamas teisingai suformuluoti ir pagerinti kalbos veiklos sąsają. Patartina tokią terapiją naudoti motorinės afazijos metu.
  3. Funkcinis biologinis grįžtamasis ryšys. Šis metodas pagrįstas vizualia verbalinės raumenų veiklos kontrole. Nerekomenduojama naudoti funkcinį biologinį atsiliepimą pacientams, kuriems yra supratimo sutrikimas. Po tokių įvykių galima pagerinti kalbos funkcijos nuorodą.

Reabilitacijos sunkumai

Kalbos funkcijos atkūrimas po insulto yra labai sudėtingas ir sudėtingas procesas.

Bet tai reabilitacija yra privaloma, nes tik tokiu būdu bus galima atkurti normalų paciento bendravimą su aplinkiniais esančiais žmonėmis, suteikti psichinį komfortą ir grąžinti žmogų į savo senąjį gyvenimą.

Jei pažeidimas yra mažas, reabilitacija praeina greitai. Pakanka vienam mėnesiui surengti keletą sesijų su logopedu, ir vėl kalbėtis. Lygiagrečiai kitų organizmo funkcijų atkūrimas atliekamas naudojant pratimų terapiją.

Kitais atvejais kalbos funkcijos atkūrimas turės būti daromas kuo daugiau pastangų. Čia būtina nuolat užsiimti, reabilitacijos trukmę galima sugriežtinti nuo 4 mėnesių iki 2 metų.

Insultas yra labai pavojinga liga, kurios pasekmė yra kalbos funkcijos pažeidimas, artikuliavimas. Tačiau grįžti kalbą po insulto galima tik nuolatiniam darbui.

Atsigavimo greitis priklauso nuo įvairių veiksnių: žalos laipsnio, pvz., Afazijos.

Kalbos pažeidimai po insulto: tipai ir gydymas

Daugelis žmonių kenčia nuo komunikacijos problemų po insulto. Apie trečdalį pacientų, kuriems buvo insultas, sunku kalbėti ar suprasti, ką kiti sako. Tai slegia ir sutrikdo tiek pacientus, tiek jų artimuosius. Yra keletas kalbos atkūrimo metodų.

Priežastys

Insultas yra smegenų pažeidimas. Smegenys kontroliuoja viską, ką žmogus daro, įskaitant tai, kaip mes suprantame ir suprantame kalbą.

Kalbos pažeidimai gali atsirasti dėl to, kad yra žalinga toms smegenų dalims, kurios už tai atsakingos. Dažniausia priežastis kalbos sutrikimų yra sutrikimai kairėje pusėje smegenis, nes 96-99% dešiniąja handers ir kairiarankiams, 60% yra jame yra centrai, kurie yra atsakingi už tai. 20% kairiųjų pusių turi mišrią inervaciją tarp dviejų pusrutulių, dar 20% iš jų turi kalbos centrus dešinėje pusėje smegenų. Todėl, kairiarankiai kalbos sutrikimai gali išsivystyti po bet pusrutulyje pralaimėjimo, tačiau jų sutrikimų kairiajame pusė smegenų požymiai gali būti minkštesnė ir labiau selektyvios nei simptomų pastebėta teisių handers.

Svarbu: širdies smūgis ir insultas - beveik 70% visų mirčių priežastis pasaulyje!

Hipertenzija ir slėgis tai sukelia - 89% atvejų pacientas yra nužudytas su širdies priepuoliu ar insultu! Pirmieji 5 ligos metai miršta du trečdaliai pacientų!

Dauguma kalbos sutrikimų atvejų yra susiję su insultu, rečiau jie pasitaiko su galvos traumu, smegenų augliais ar degeneracinėmis ligomis. Be žodžio suvokimą, jos supratimas ir žaisti imtis šie centrai dalyvavo: suvokimą į klausos srityje, dekodavimo ties smilkinio skilties viršuje, į Parietal analizė, į priekinės skilties išraiška, mažėjimo kelias per kortikobulbarny kelyje į kapsulę ir smegenų kamieno viduje, tolygiam poveikį bazinei mazgų ir smegenėlė.

Insultas yra labiausiai paplitusi kalbos sutrikimų priežastis. Remiantis statistiniais duomenimis, apie trečdalis pacientų su sutrikusia smegenų apykaita susidaro įvairios sunkumo kalbos sutrikimai. Kraujagyslių pasunkėjimas smegenyse sukelia neuronų mirtį ar sugadinimą centrinėje nervų sistemoje, kuri kontroliuoja kalbą.

Komunikacijos problemų lygis priklauso nuo to, kuris smegenų srityje įvyko insultas ir kiek jo paveikė.

Insultas gali paveikti tai, kaip pacientas kalba, supranta kalbą, skaito ar rašo.

Kalbos sutrikimų tipai

Smegenų kraujotakos pažeidimas gali paveikti bendravimą įvairiais būdais. Pagrindinės būsenos, kurios gali atsirasti po to:

  • afazija;
  • disartrija;
  • dispraksija.

Pacientai gali turėti visų trijų šių sutrikimų derinį.

Aphasia

Aphasia yra labiausiai paplitęs kalbos sutrikimas, kurį sukelia insultas. Afazija gali paveikti paciento kalbą, jo gebėjimą suprasti, kas buvo pasakyta, skaitymo ir rašymo įgūdžius. Tai neturi įtakos žvalgybai, nors kartais žmonės galvoja kitaip.

Afazija gali būti silpna, o kartais tai daro tik vieną komunikacijos formą, pavyzdžiui, skaitymą. Nepaisant to, tuo pačiu metu dažnai kyla keli bendravimo aspektai.

Stulbinantis atradimas hipertenzijos gydymui

Jau seniai tvirtai nustatyta, kad nuo hipertenzijos negalima visam laikui pašalinti. Norint pajusti reljefą, būtina nuolat gerti brangius farmacinius preparatus. Ar tai tikrai taip? Paimkime!

Vaizdo įrašas: afazijos formos - 1 dalis

Vaizdo įrašas: afazijos formos - 2 dalis

Yra keletas afazijos tipų, iš kurių pagrindiniai yra:

  • Jei problema yra daugiausia, ką buvo pasakyta suprasti - jis vadinamas sensorinis afazija (imlūs, akustinė-gnostikų, WERNICKE anketa afazija).
  • Jei pacientas yra iš esmės supranta kitus, bet turi sunkumų išreiškė tai, ką jis nori pasakyti, - tai vadinama variklis afazija (Barzda anketa afazija, išraiškingas afazija).
  • Problemų derinys, kuris visiškai arba iš dalies sutrikdo bendravimą, gali būti vadinamas mišriu ar visuotiniu (su sunkiais sutrikimais) afazija.

Žmonės su sensorine afazija gali:

  • Nesuprantu daugumos, ką kiti sako ir pajaučia, tarsi žmonės kalba nežinomai užsienio kalba;
  • Nesuprantu ilgų ir sudėtingų sakinių ir galite pamiršti apie tai, ką jie sakė;
  • Nepavyko suprasti kitų išorinio triukšmo fone arba kai skirtingi žmonės sako grupę;
  • Galėti skaityti laikraščių antraštes, bet nesupranta likusio teksto dalis;
  • sugebėti rašyti, bet negaliu perskaityti, ką jie parašė.

Žmonės su motorine afazija gali:

  • Negalite kalbėti apskritai. Jie gali bendrauti su garsais, tačiau jie negali formuoti žodžių.
  • Turėti sunkumų su įprastų sakinių sudarymu. Jie gali ištarti vienišus žodžius arba labai trumpus sakinius, praleidžiant raktinius žodžius. Jie rašo tokiu būdu.
  • Pasikalbėkite su dažnomis pauzėmis ir negalite rasti žodžio, kurį jie nori pasakyti
  • Atsakymas taip ar ne, bet turėkite omenyje priešingą. Todėl jų atsakymai nėra patikimi.
  • Nepasako žodžiai, kurie yra skirti - pavyzdžiui, "pieno" vietoj "vandens".
  • Pasikalbėkite su normalaus tempu, tačiau dauguma to, ką jie sako, negali būti pripažinta, ir ji turi ribotą reikšmę. Jie gali tai nesuprasti, o kiti gali klaidingai tikėti, kad šie žmonės yra supainioti sąmonę.
  • Apibūdinkite objektus ir vietas, bet jų negalima pavadinti.
  • Atsakydamas į bet kokį klausimą, ištarkite tik kelis žodžius. Tai gali būti emociniai žodžiai - pavyzdžiui, prakeikimai.
  • Įstrigo vienas žodis ar garsas ir pakartokite jį.

Žmonės su pasauline afazija gali:

  • patirti didelių sunkumų suprasti žodžius ir sakinius;
  • sunku formuoti žodžius ir sakinius;
  • suprasti kai kuriuos žodžius;
  • praleisti kelis žodžius iš karto;
  • turėti rimtų sunkumų, trukdančių veiksmingai bendrauti.

Dysatrija

Dysartrija atsiranda, kai smegenų insultas sukelia raumenų silpnumo vystymąsi, kurį žmogus naudoja kalbai. Insultas gali paveikti raumenis, kuriuos asmuo naudoja liežuviui, lūpoms ar burnai perkelti, kontroliuoti kvėpavimą kalboje arba balso atgaminimą.

Dizatrija neveikia galimybės ieškoti žodžių, kuriuos pacientas nori pasakyti, arba suprasti kitus žmones. Jei žmogus turi disartriją, jo balsas gali skambėti kitaip, ir jis gali turėti problemų su aiškiu tarimu. Balso balsai gali būti neaiškūs, iškraipyti, ramiai ar lėtai. Kiti žmonės gali nesuprasti paciento. Jei kvėpavimo kontrolė sutrikusi, pacientui gali prireikti trumpai kalbėti, o ne sudėtingų sakinių.

Dyspraxia

Dyspraxia yra būklė, kuri sutrikdo judėjimą ir koordinavimą. Žodo dyspraksija vyksta, kai pacientas negali judėti raumenyse teisinga tvarka ir seka atkurti garsus, reikalingus aiškiai kalbai. Pacientas neturi atskirų raumenų paralyžių ar silpnumo, tačiau negali naudoti juos teisinga tvarka aiškiai ištarti žodžius. Dizapraksija sergantis pacientas negali aiškiai ištarti žodžių, ypač kai kas nors paprašo jų pasakyti. Jis gali pakartoti žodžius keletą kartų ir pabandyti ištaisyti tarimą. Kartais pacientas negali ištarkėti jokio garsumo.

Sunkumai ryšiui po insulto yra labai bauginantis ir kelia susirūpinimą pacientams ir aplinkiniams.

Kaip kiti insulto padariniai daro įtaką bendravimui?

Insultas gali sukelti kitas problemas, turinčias įtakos normalios bendravimo gebėjimui.

Emocinio bendravimo turinio pokyčiai

Insultas kartais gali sukelti nežymius emocinius kalbos aspektus. Pavyzdžiui, balso tonas gali atrodyti "plokščias" arba veido raiška gali nepasikeičia. Pacientas negali suprasti juoko, nežino, kada prisijungti prie pokalbio. Šios problemos yra susijusios su pokyčiais dešinėje smegenų pusėje ir gali būti klaidingai interpretuojami kaip depresija.

Suvokimo pokyčiai

Insultas gali sutrikdyti regėjimą, o kartais - ir išgirsti. Tai gali pabloginti skaitymą ir rašymą.

Nuovargis

Daugelis žmonių patyrė didelį fizinį ir psichinį nuovargį po insulto. Pokalbio palaikymui reikia daugiau pastangų nei anksčiau, todėl pacientai gali būti netiesiogiai.

Problemos su atmintimi ir koncentracija

Insultas gali paveikti trumpalaikę atminties, mąstymo procesus, sugebėjimą sutelkti dėmesį ir sutelkti dėmesį. Tai gali sulėtinti ir apsunkinti bendravimą.

Fizinės problemos

Fizinis silpnumas ar paralyžius po insulto gali paveikti veido išraišką. Po insulto dažnai pasireiškia rijimo sutrikimai, kurie paprastai yra susiję su dizartria.

Nuotaikos ar asmenybės pokyčiai

Smegenų pokyčiai, kuriuos sukelia insultas, taip pat gali turėti įtakos nuotaikai, emocijoms ir asmenybei. Tai pažeidžia gebėjimą bendrauti.

Gydymo metodai

Kalbos sutrikimų gydymas yra labai svarbus gyvenimo aspektas po insulto, kuris paveikia žmogaus gebėjimą kalbėti.

Labai svarbų vaidmenį grąžinant asmens gebėjimą bendrauti atlieka šalia jo esantys giminaičiai ir draugai. Jų kantrybė, supratimas ir dalyvavimas reabilitacijos procese didina tikimybę visiškai atsigauti aukai.

Kartais kalba gerėja savarankiškai, be gydymo, tačiau pacientams paprastai rekomenduojama atlikti reabilitaciją neurologo ir logopedo vadovu.

Kalbos sutrikimų turintiems pacientams reabilitacija siekiama:

  • pagalba komunikate;
  • didžiausias galimas kalbos atkūrimas;
  • ieškoti alternatyvių bendravimo būdų.

Įrodyta, kad logopedinis gydymas yra veiksmingiausias, jei jis prasideda kuo greičiau. Daugeliui pacientų akivaizdžiausias pagerėjimas pasireiškia per pirmuosius 6 mėnesius po insulto. Tačiau laipsniškas atkūrimas gali trukti keletą metų.

Gydymo metodas priklauso nuo paciento individualios būklės, ligos sunkumo. Kai kuriems iš jų rekomenduojamas intensyvus reabilitacijos kursas per trumpą laiką. Kitiems toks kursas yra labai varginantis, jiems suteikiamos trumpesnės ir mažiau intensyvios klasės.

Gydymas gali būti individualus, grupinis arba naudojant tokias technologijas kaip kompiuterinės programos ar programos. Kompiuteris, naudojamas afazijos gydymui, leidžia sustiprinti gydymą, jį atliekant namuose

Vaistų nuo aphazijos

Su išeminiu insultu, laiku atliekamas trombolizmas gali sustabdyti smegenų pažeidimą ir užkirsti kelią afazijos vystymuisi.

Buvo atlikti daugybė tyrimų, kuriuose įvertinamas narkotikų veiksmingumas atsikratyti kalbos po insulto. Buvo ištirti šie vaistai:

  • Piracetamas kartu su kalbos reabilitacija gerina afazijos atsigavimą.
  • Bromokriptinas nepagerina kalbos atsigavimo po insulto.
  • Levodopa - šio vaisto veiksmingumo įrodymas yra prieštaringas.
  • Atrodo, kad dekstroamphetamine pagerina afasazijos atsigavimą kartu su kalbos reabilitacija.
  • Cholinerginiai vaistai - kalbos atkūrimo veiksmingumas nėra gerai suprantamas.
  • Destran 40 - lemia gydymo rezultatų pablogėjimą.
  • Moklobemidas (MAO inhibitorius) nesusijęs su kalbos atkūrimu.
  • Donepezilas - gali teigiamai veikti pasaulinę kalbos funkciją.
  • Memantinas - kartu su kalbos terapija, sukelia apribojimai, pagerina kalbos atgavimą.

Kalbos reabilitacija

Kuris metodas yra taikomas afazijai gydyti - priklauso nuo kiekvieno paciento individualios situacijos.

Jei pacientas turi sunkumų suprasti žodžių (sensorinės afazija), logopedas gali paprašyti jį atlikti užduotis, pavyzdžiui, nustatant atitinkamą žodį vaizdą, rūšiavimas žodžius pagal jų prasme. Tokių užduočių tikslas - pagerinti paciento gebėjimą prisiminti žodžių reikšmes ir susieti juos su išreikštomis ir rašytinių žodžių formomis.

Jei pacientas turi sunkumų tardamas žodžius (variklis afazija), logopedas gali paprašyti jį vadina vaizdą spręsti apie rimas buvimą ar pakartoti žodžius, gydytojas. Logopedas gali pasakyti pacientui, pavadindamas ar rašydamas pirmą norimo žodžio raidę. Kai pacientas gali atlikti užduotis su atskirais žodžiais, logopedas pereina prie galimybės kurti sakinius. Gydytojas taip pat gali parodyti paciento daiktus, kuriuos galima paliesti ir matyti, tuo pat metu išreiškiant jų vardus.

Jei pacientas turi raumenų silpnumą, dalyvaujančią kalbos formavime (dizartrijoje), jų stiprinimui reikia pirmųjų pratimų. Logopedas taip pat pateikia patarimų, kaip perkelti liežuvį, lūpas ir žandikaulį tam, kad suformuotų tam tikrus garsus.

Kai kurie metodai gali apimti darbą su kompiuteriu. Kiti metodai gali apimti grupinę terapiją su kitais žmonėmis, sergančiais afazija, arba kartu su šeimos nariais. Tai leidžia pacientui pagerinti pokalbių įgūdžius arba dažnai reaguoti į tokias situacijas kaip telefono skambutis.

Dabar yra daugybė kompiuterinių programų ir programų, skirtų padėti žmonėms, turintiems afaziją, savo kalbos gebėjimus.

Kalbos terapija esant ūmiai insulto stadijai (iki 3 savaičių)

Ši atkūrimo fazė apibūdinama spontaniškai sugadintų smegenų funkcijų atnaujinimu fiziologiniais mechanizmais. Šiuo laikotarpiu intensyvūs reabilitacijos metodai nerekomenduojami, nes tai gali neigiamai paveikti kalbos atkūrimą vėlesniu laikotarpiu.

Povilas etapas (3 savaites - 12 mėnesių)

Šiame faze susigrąžinimas yra dėl funkcinio smegenų reorganizavimo. Būtent šiuo laikotarpiu logopedicininė reabilitacija yra veiksmingas afazijos gydymas, todėl pasibaigus posūkių fazei turėtų būti atliekami intensyviausi užsiėmimai.

Chroniškas (daugiau nei 12 mėnesių)

Tradiciškai manoma, kad atsigavimo galimybė daugiausia baigiasi lėtinio fazės pasiekimu. Tačiau nauji tyrimai parodė, kad tai nėra taip, kad intensyvus logopedagogos reabilitavimas šiuo laikotarpiu yra gana veiksmingas.

Kalbos terapija, kurią sukelia apribojimai

Šis gydymo metodas grindžiamas alternatyvių bendravimo būdų (gestų, rašymo ir piešimo) naudojimo apribojimu, siekiant nukreipti pacientą į sutrikusios kalbos vartojimą. Tai beveik priešinga strategija, kuri skiriasi nuo tradicinio požiūrio, kai asmeniui rekomenduojama naudoti nepažeistus bendravimo įgūdžius. Logopedas gali taikyti abu būdus.

Alternatyvūs bendravimo būdai

Svarbi kalbos reabilitacijos dalis po insulto yra įvairių būdų bendrauti su pacientu paieška. Gydytojai gali padėti rasti alternatyvą kalbai, pvz., Gestus, raides, piešinius ar korteles bendravimui. Komunikacinė kortelė padeda

Komunikacijos žemėlapiai yra dideli brėžiniai, kuriuose yra raides, žodžiai ar paveikslėliai. Jie leidžia pacientui, turinčiam afazijos, bendrauti su kitais, rodydami žodžius ar laiškus, kad paaiškintų, ką jie nori pasakyti.

Vaizdo įrašas: mobilioji programa "Suprask mane"

Kai kuriems žmonėms specialiai suprojektuoti elektroniniai įrenginiai, kuriuose naudojamas kompiuteriu sukurtas balsas, gali būti naudingi garsiems pranešimams paleisti. Tai gali padėti, jei pacientas gali rašyti ar rašyti tekstą. Be to, yra ir prašymų, skirtų išmaniesiems telefonams ar planšetiniams kompiuteriams, kurie gali atlikti tą patį.

Bendravimas su žmogumi, turinčiu afaziją

Jei gyvenate ar rūpinatės žmona su afazija, jums reikia patikimo ryšio su juo. Gali būti naudingi šie patarimai:

  • Atminkite, kad afasija pertraukia kalbą, o ne žvalgybą.
  • Kalbėk natūraliai, bet šiek tiek lėčiau. Pasinaudokite įprastu balso tonu, nepamirškite, kad pacientas nėra vaikas.
  • Po to, ką sakėte, suteiks pacientui pakankamai laiko atsakyti. Jei asmuo, turintis afaziją, jaučia spaudimą ar skubėjimą, jis gali susierzti, o tai turės neigiamos įtakos gebėjimui bendrauti.
  • Naudokite trumpus, paprastus sakinius. Nekeiskite objekto per greitai.
  • Pabandykite naudoti klausimus, kuriuos galite atsakyti "taip" arba "ne".
  • Jums nereikia užpildyti paciento pasiūlymų ar ištaisyti klaidas jo kalboje. Tai gali sukelti nepasitenkinimą ir nepasitenkinimą su afazija. Nenutraukite jo.
  • Laikykite blaško foną iki minimumo (pavyzdžiui, radiją ar televiziją).
  • Rašydami raktinius žodžius, naudokite popierių ir rašiklį, pieškite diagramas ar nuotraukas, kurie padės paaiškinti jūsų pranešimą ir pagerins jūsų supratimą.
  • Jei nesuprantate kažko, kad žmogus su afazija bando pasakyti - nepadėkite apsimesti, kad suprastumėte. Žmogus gali rasti tai žeminantis ir nusiminęs.
  • Naudokite vizualiuosius ženklus (indikacijas, gestus, objektų naudojimą), kad palaikytumėte paciento supratimą.
  • Jei asmuo su afazija negali rasti tinkamus žodžius, padėti jam - buvo paprašytas apibūdinti žodį, galvoti apie tokio žodžio, pabandykite jį įsivaizduoti, galvoti apie pirmą žodžio skambesiu, pabandykite rašyti, naudotis gestais ar yra objekto nuoroda.

Transkranialinė magnetinė stimuliacija

Padedant magnetiniam laukui, trumpalaikiai stimuliuojamos smegenų dalys. Šis metodas teigiamai veikia kalbos atkūrimą po insulto.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija smegenyse su afazija yra nurodoma tuo atveju, kai ji sukelia hemoraginį insultą. Gali būti atliekamos išeminio insulto prevencijos ir gydymo operacijos - miego arterijos stentavimas, miego arterijos endarterektomija.

Kamieninių ląstelių

Šiuo metu vyksta kamieninių ląstelių naudojimas insulto gydymui. Kamieninių ląstelių įvedimas į smegenis teigiamai veikia pacientų reabilitaciją po smegenų kraujotakos sutrikimų, įskaitant kalbos atkūrimą.

Kalba yra daugiau nei žodžiai. Tai apima mūsų gebėjimą bendrauti tarpusavyje. Aphasia po insulto gali nusiminusi ir bijoti ne tik pacientų, bet ir jų artimuosius. Gydytojų, ypač paciento ir jo artimųjų, pastangos padės atkurti kalbos ir bendravimo gebėjimus.

Pratimai po insulto atkurti kalbos

  • Kodėl žmonės praranda galimybę kalbėti per insultą
    • Kiek laiko reikia kalbai atkurti?
  • Kaip ir kaip gydyti kalbos sutrikimą po insulto
    • Pasirengimas kalbos atkūrimui
    • Kaip grąžinti kalbos liaudies gynimo priemones
    • Masažas kalbos reabilitacijai
    • Kokie pratimai gali atkurti gebėjimą kalbėti
  • Pagoda žmonėms po insulto
  • Insultas sukelia sunkius smegenų sutrikimus. Priklausomai nuo pažeidimo vietos, pacientas turi regos nervo atrofiją, kalbos praradimą ir variklio funkciją. Kilusios kalbos sutrikimai gali būti laikini ar lėtiniai.

    Optimalus atkūrimo laikas, pirmas kelias dienas po atakos. Gydymo kursas priklauso nuo afazijos tipo. Spręsdamas, kaip jį gauti po insulto, neurologo, glaudžiai bendradarbiaujant su logopedu, parenka efektyviausią gydymą, priklausomai nuo sutrikimų pobūdžio.

    Kodėl žmonės praranda galimybę kalbėti per insultą

    Kalbos praradimas ar pablogėjimas dėl insulto vystymosi vadinamas afazija. Iš patologinių pakitimų priežastis yra aštrus pažeidimo kraujo pritekėjimas į smegenis, sukelia atrofiją audiniuose, ypač padalinių, tiesiogiai atsakingų už informacijos suvokimą.

    Kalbos nepakanka iškart po atakos. Pažeidimo lokalizacija yra sutelkta prefrontalinių regionų žievėse. Atrofijos ir nekrozės pasireiškimai yra negrįžtami. Todėl, norint atkurti kalbos sutrikimą po insulto, trunka ilgą laiką, reikalingą kalbos funkcijoms išmokti atlikti nepažeistas smegenų dalis.

    Kiek laiko reikia kalbai atkurti?

    Laikotarpis, kurio metu pacientas vėl išmokti kalbėti, priklauso nuo to, afazija tipo, taip pat vietos ir apimties smegenų kraujotakos. Reabilitacijos prognozę taip pat veikia pirmosios pagalbos greitis. Reikia kuo greičiau išplėsti kalbą.

    Priimta atskirti keletą rūšių sutrikimų, priklausomai nuo patologijos vystymosi stadijos:

    • Visa afazija - pasireiškia per pirmąsias kelias dienas po insulto. Tuo metu pacientas nesupranta tiesioginio gydymo, nieko nepamenu ir nieko nepajėgia.
    • Motorinės afazijos po insulto - su palankiu aplinkybių deriniu vietoj bendrų pažeidimų atsiranda variklio disfunkcija. Šiame etape pacientas supranta jam skirtą kalbą, bet negali atsakyti, geriausiu atveju, pacientas gali supainioti kalbą.
    • Jausminga afazija - kalbos funkcijų pažeidimo bruožas yra visiškai arba iš dalies nėra kalbos garso analizės galimybės. Pacientas nustoja atpažinti skiemenį ir garsus, nesupranta atskirų žodžių ir sakinių prasmės. Net gimtoji kalbos auka kalba skamba kaip užsienio kalba.

    Kai diagnozuojami pažeidimai, yra parengtas medicininis protokolas, skirtas paciento, kuris patyrė insultą, kalbos tyrimą. Į medicinos istoriją įrašyta informacija žymiai palengvina tolesnį gydymą. Remiantis įrašais, galima atsekti tendencijas gerinant paciento gerovę ir prireikus ištaisyti gydymo būdą.

    Kaip ir kaip gydyti kalbos sutrikimą po insulto

    Logopedas ištaiso kalbos sutrikimus. Skiriant gydymą, specialistas vadovaujasi išankstinių egzaminų rezultatais. Taigi, pacientai, kurie yra paralyžiuoti kairėje kūno pusėje, turi geresnę gydymo prognozę. Paprastai paralyžius atsiranda veidrodiniame vaizde iš pažeisto smegenų ploto. Todėl smegenų audinys, atsakingas už kalbą ir esantis kairiajame pusrutulyje, liko nepažeistas.

    Smegenų kalbos centro pažeidimas liudija tiesinį paralyžią. Todėl ligoniams, kurie yra paralyžiuoti dešinėje pusėje, yra blogesnė prognozė.

    Kalbos atkūrimo laikas tiesiogiai priklauso nuo smegenų audinio pažeidimo laipsnio ir kraujavimo lokalizacijos. Kalbos terapija nustatoma iškart po to, kai pacientas atgauna sąmonę. Ankstyvas gydymas padidina visiško išgydymo tikimybę.

    Pasirengimas kalbos atkūrimui

    Laikas atkurti kalbos po insulto gali būti sumažintas iki minimumo, jei pradedate nuo logopedo jau praėjus 1-3 savaites po atakos. Kartu su kalbos terapija, specialiais pratimais ir technikomis, skiriama gerinti kalbą.

    Terapijos kursas skirtas atstatyti pažeistų audinių funkcijas. Nauji pooperacinio gydymo metu vartojami kalbos terapijos metodai leidžia vienu metu naudoti kelis terapinius metodus paciento palaikymui:

    • Afazijos diagnozė ankstyvojo insulto stadijose - buvo pažymėta, kad gydymo rezultatus tiesiogiai veikia tiksliai nustatomas pažeidimo mastas ir vieta. Gebėjimas nustatyti išankstinius pažeidimus žymiai pagerina bendrą prognozę.
      Šiuo metu apie 30% visų pacientų, kurie prarado savo kalbą, prarastos funkcijos yra atkurtos prieš išleidžiant iš ligoninės.
    • Psichologinė pagalba - neuropsichologiniai kalbos sutrikimų mechanizmai insulto pacientams yra susiję su paciento pojūčiu, kad pokyčiai yra negrįžtami. Optimizmo praradimas yra kritinis dalykas.
      Psichologinė pagalba apima antidepresantų ir vaistų, skirtų miegui pagerinti, paskyrimą, taip pat asmeninius pokalbius su pacientu. Pacientui ir jo artimiesiems reikia įsitikinti, kad negalia kalboje šiandien yra išimtis, o ne taisyklė.
    • Logopedijos priėmimai - logopedo technikai reikia palaikyti glaudžius ryšius su neurologu. Būtinai paskirkite vaistus, kurie gali atstatyti sutrikusią smegenų audinio funkciją. Plačiai naudojami neuroprotektoriai, taip pat antikoaguliantai.
      Kalbos atkūrimas turi prasidėti kalbos funkcijos ištvirkimo pusėje. Vaistiniai preparatai padeda susidoroti su tam tikrais sunkumais. Tačiau vaistų vartojimas negali pakeisti klasių logopedu, kad atkurtumėte kalbos po insulto.

    Išsamios frazės kalbos sutrikimų pašalinimas net ir po išrašymo vyksta tik vadovaujantis logopedo. Geri rezultatai gaunami naudojant muzikos terapiją ir reguliariai naudojant nootropic protektorius. Staigus kalbos pristabdymas atkūrimo metu gali reikšti antrą insultą. Būtina hospitalizacija ir papildomas egzaminas su specialistu.

    Kaip grąžinti kalbos liaudies gynimo priemones

    Daugeliu atvejų namuose stebimas kalbos atsigavimas po insulto. Ir tai atsitiks netikėtai tiek pacientui, tiek jo artimiesiems.

    Greitesnis kalbos atkūrimas po insulto padės naudoti šiuos tradicinės medicinos receptus:

    • Mumiye - norint suimti kompoziciją reikia 1,5 - 2 mg. naktį dvi savaites. Būtina surengti 2-3 kursus su 5 dienų pertrauka.
    • Spygliuočių vonios - ilgai trunkantis kalbos funkcijos pagerėjimas, atstatant judumą, daugiau apie psichoemocinę problemą. Norint stabilizuoti emocinį foną, bus lengviau naudotis kojų voniomis su adatomis. Eteriniai aliejai, esantys adatose, turi atpalaiduojantį poveikį.
    • Kita liaudies priemonė, skirta atkurti kalbos po insulto, yra susijusi su nuoviru ir alkoholio tinktūra, pagaminta iš pušies, kedro ar eglės kiausių. Naudingas ir stiprus poveikis audiniui yra netgi džemas iš kūgio.

    Tradicinės medicinos metodai yra skirti atkurti smegenų audinio funkciją. Kadangi kai kurie vaistažolės ir augalai turi kontraindikacijų, prieš vartodami pasikonsultuokite su savo gydytoju.

    Masažas kalbos reabilitacijai

    Logopedijos darbas su pacientais, patyrusiais insultą, apima ne tik atkurti prarastas kalbos funkcijas.

    Kraujavimas sukelia raumenų sistemos atrofiją. Dažnai pacientas turi liežuvio tirpimą. Logopedas reguliariai stimuliuoja visas kalbos zonas. Liežuvis gali sukelti neįprastą anatominę padėtį insulto metu, todėl pacientas negali pasakyti garsų.

    Reguliarūs pokalbio terapijos masažo seansai palengvina greitą paciento atsigavimą.

    Kokie pratimai gali atkurti gebėjimą kalbėti

    Po išskyros, jums reikės ir toliau atlikti sąnarių pratimus. Praktinės kalbos terapijos sesijos dėl kalbos reabilitacijos namuose padės palaipsniui pagerinti paciento būklę, net tais atvejais, kai gydytojo ir logopedo rezultatas nebuvo akivaizdus.

    Pratimai, skirti atkurti ir vystyti kalbą po insulto, apima šiuos dalykus:

    • Žodynais gimnastika kalbai - pacientui rekomenduojama atlikti keletą paprastų pratimų, stovint priešais veidrodį. Sukite liežuvį į vamzdelį, sulaužykite lūpas apvaliu judesiu, pabandykite pasiekti juos nosies ar smakro.
    • Kompleksinės logopedinės kalbos pratybos - tai liežuvio vijoklių naudojimas, sudėtingų skiemenų išraiškos ir tam tikrų teksto fragmentų įsiminimas. Kalbos pratybos skiriamos tik gydytojo nurodymu.

    Pagoda žmonėms po insulto

    Kalbos tvistrų tarimas yra labai susijęs su vaikystėmis. Keista, kad šį metodą naudoja ne tik vaikų logopedas. Kalbos raiščiai naudojami kalbos raidai.

    Tekstų pasirinkimas geriausia palikti gydytojui. Jis galės pasirinkti frazes, kurios padeda atkurti kalbos mobilumą ir pagerinti paciento kalbą.

    Paprastai liežuvio takeliai yra skirti ištarti tam tikrą raidę iš abėcėlės. Pasirinkus žodžių derinius, skirtus kalbai vystyti, logopedas parinks tinkamiausią, atsižvelgdamas į esamus defektus dikcijoje.

    Optimistinis požiūris ir glaudus paciento bei jo artimųjų rekomendacijų laikymasis gerokai padidina galimybes visiškai atkurti prarastos kalbos funkcijas. Negalima tikėtis greito rezultato. Geriau palaipsniui eiti į tikslą, džiaugtis bet kokia sėkme.

    Statistika žino ir įspėja

    Kas tai yra, insultas, kaip tai įvyksta ir, atitinkamai, ką galima padaryti, kad jį užkirsti? Normaliam smegenų funkcionavimui reikia pakankamai deguonies. Ir jis krauju perduodamas organams. Jei yra blokada arba kraujagyslių plyšimas, ląstelės patiria deguonies trūkumą ir miršta. Tačiau smegenys yra tam tikrų kūno funkcijų reguliatorius. Tarkime, kad jei nukentėjęs plotas yra smegenų plotas, atsakingas už dešinės rankos judėjimą, tada ši funkcija bus pažeista.

    Apie prevenciją, tarkime, žemiau. Bet kodėl taip svarbu laiku ir visapusiškai atsigauti po insulto?

    Mūsų šalyje ši liga sudaro vidutiniškai 175 mirties atvejus 100 000 žmonių. Absoliutūs skaičiai rodo, kad statistika yra tokia: kiekvienais metais apie pusę milijono žmonių patyrė insultą. Ir pusė jų miršta. Iš išgyvenusių žmonių apie 90% (dar daugiau) yra neįgalūs.

    Yra ir kitų įspūdingų skaičių: tik 8 procentai "smūgio" išgyvenusių asmenų sugeba sugrįžti į darbą. Apie 31 procentą reikia kitų pagalbos, o 20 procentų net negalima pasivyti vieni. Šiek tiek geriau nei visa pasaulio padėtis: 6 milijonai mirčių per metus ir netgi neįgalumas, turintis galūnių paralyžius, sunkus kalbos sutrikimas ir kitos funkcijos.

    Insulto tipai, prevencijos ženklai ir principai

    Pagrindiniai smūgių tipai yra du:

    • Išeminė yra vadinama smegenų infarktu. Jis yra išreikštas kraujagyslių obstrukcija, dėl kurios kraujotaką nutrūksta.
    • Hemoragija yra nematoma smegenų kraujavimas su kraujagyslių plyšimu. Šiuo atveju kraujas įpilamas į smegenų audinį.

    Taip pat yra ypatingų atvejų, daug rečiau: kubarachnoidinių kraujavimų, aterotrombozinio ir hemodinaminio insulto. Keli žodžiai, apie kuriuos kalbėsiu tik apie pastarąją: paprastai būna problemų dėl padidėjusio kraujospūdžio, tačiau dėl žemo kraujospūdžio fone vyksta hemodinaminis insultas. Visi kraštutinumai yra kenksmingi!

    Kaip suprasti, kad tai smūgis? Yra keletas pagrindinių funkcijų:

    • Labas silpnumas, nejautros pojūtis, jautrumo pažeidimas, dažniausiai iš vienos kamieno pusės.
    • Staiga asimetrija veido.
    • Kalbos ir supratimo pažeidimas.
    • Sunkus galvos skausmas.
    • Galvos svaigimas, sutrikusi judesių koordinacija, vaikščiojimo sunkumai.
    • Sunkus regos sutrikimas, dvigubas regėjimas.

    Pagrindinė taisyklė: nedelsdami kreipkitės į gydytoją, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, kitaip mirčių ar neįgalumo pavojus labai padidėja. Pagalba turi būti per pirmąsias 2-3 valandas. Informacija apie viską parašyta straipsnyje "Pirmoji pagalba insultui"

    Rizikos veiksniai, susiję su insultu, be aukšto kraujospūdžio, yra rūkymas, alkoholis, didelis cholesterolis, nutukimas, diabetas, aritmija.

    Atkūrimo procesas

    Kiek laiko užtruks atsigauti ir ar galiu atsigauti po insulto? Viskas priklauso nuo daugelio veiksnių. Koks insulto tipas, kaip smarkiai yra smegenų apgadimo zona, kokia sritis paveikė, kiek laiko praėjo nuo atakos iki patekimo į ligoninę, ar pirmoji pagalba buvo organizuota profesionaliai ir tt

    Priklausomai nuo skirtingų sąlygų derinio, procesas gali užtrukti nuo 2-3 mėnesių iki kelerių metų. Ir, jei smegenų pažeidimai buvo reikšmingi, galimas tik dalinis įvairių funkcijų atkūrimas.

    Atgimimo priemonės prasideda ligoninėje. Tada ši priežiūra perkelta į giminių pečius. Būtina atstatyti kraujotaką iki galūnių ir viso kūno, dirbti kalbos, ugdyti psichinius gebėjimus, mokytis vėl vaikščioti, tarnauti sau net paprasčiausių įgūdžių lygiu: padažu, šaukšteliu ir tt

    Kompetentingas atsigavimas visada yra sudėtingas: masažas ir pratybos, vaistų vartojimas ir fizioterapija, akupunktūra, simuliatoriai ir pratimai su logopedu ir kt. Svarbu sukurti patogią psichologinę aplinką, moralinę paramą artimiesiems. Visa tai taip pat taps atsigavimo po namuose insulto metodu, tuo pat metu užkirsdama kelią traukulių ir komplikacijų pasikartojimui.

    Motoro funkcijų atkūrimas po smūgio

    Netrukus, praėjus krizės dienoms, net ligoninės sienose, darbas pradeda atkurti gebėjimą judėti. Kokios yra procedūros po insulto? Paprastai šis masažas, elektroforezė, kita kineziterapija, viskas naudojama siekiant užkirsti kelią raumenų atrofijai, kraujo cirkuliacija nesikeičia.

    Didžiulis vaidmuo šiame procese yra skiriamas fizioterapijos pratimams. Net gulėti pacientas bando pagaminti paprasčiausius galimus judesius. Padedant giminaičiams ir medicinos darbuotojams pradedama kreiptis iš vienos pusės, pakelti ir nugaros, atlikti kitus manipuliavimus. Jei žaizdos pažeidimas yra mažas, procesas vyksta greičiau, netrukus pacientui leidžiama lėtai pakilti lovoje, o paskui vaikščioti padeda paleisti vaikus.

    Rasti vėl judėjimo džiaugsmas yra labai svarbus tiek fiziškai, tiek psichologiškai, jei ten bus pažanga, tada toliau atsigavimo nuotaikos tikrai pasirodys. Be to, nepamirškite apie tokias fiziologines reakcijas kaip "džiaugsmo hormonų" kaupimasis dėl aktyvių judesių.

    Sunkiau tiems, kurie turi gilų smegenų pažeidimą. Yra pavojus, kad susidaro spazmai, rimta raumenų atrofija, čia kitų žmonių vaidmuo yra ypač puikus. Pagalba, "gailestingumo seserų" funkcijos turės šeimą.

    Ir visa tai turėtų būti daroma griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų. Ypač atsižvelgiant į individualią apkrovą. Kenksminga per apgailestauju pacientą, bet ir priversti dalykus, padidinti apkrovą pernelyg priemonėmis atskleisti savo artimą riziką pasikartojantis insultas. Su dar sunkesnėmis pasekmėmis.

    Gydytojas pateiks tikslius patarimus dėl tų konkrečių pratimų, kurie labiausiai parodomi jūsų individualioje situacijoje. Pakviesti dozę, pateikti kitus patarimus, palaikyti ryšį, gali ir turi būti sprendžiami sunkumų atveju.

    LFK (gydomoji mankšta) po insulto. Pratimai namuose. Vaizdo įrašas

    Dabar aš siūlau pažvelgti į pratimų, kuriuos reikia atkurti po vaizdo įrašo smūgio, rinkinį. Ligonių gydymo gydytojas pasakoja, kokius pratimus reikia atlikti namuose, jei pacientas jau gali sėdėti ir atsiranda pirmosios galūnės judesiai.

    Pagrindinis sutriuškinimas yra būtent protuose!

    Ir apie apkrovos individualumą ir organizmo reakciją apskritai pasakysiu tokį realų atvejį.

    Aš atėjau aplankyti kraujagyslių patologijų katedros giminaičius. Jos kaimynės pasirodė esanti spalvinga močiutė 84 metų amžiaus ir 50 metų moteris. Išgyvenusi ponia nuolat skaudėjo, pribloškė savo giminaičius, reikalavo nuolatinių dovanų ir nerealių priežiūros išraiškų. Ji ištraukė tiek palydovų kaimynais, tiek medicinos personalą su nuolatiniais kapriziais ir priekabiavimais. Ji buvo vežama namuose ant neštuvo. Auklės ir seserys išsiveržė ir griaudavo save.

    Granny turėjo krizę po poros dienų po atvykimo. Aš nepasakysiu smulkmenų, malonių mažų dalykų, paimk mano žodį: beveik viskas, įskaitant senelės dukteris, buvo tikra: ryte viskas nepadidės. Tai buvo ryte, močiutė sėdėjo ant lovos ir garsiai nusiminusi: "Na, ten, kur jie yra, jie pažadėjo savo ausį, o ne!" Ir ji bandė pakilti į langą. Tada ji juokavo, papasakojo apie savo neramius jaunuolius ir planavo būsimą vasaros sezoną. Ji paliko namus ant kojų, nors ir su ramentais.

    Atgauti kalbos po insulto. Pratimai

    Kaip dirbti su kalba? Dar sunkiau atkurti kalbos ir minties procesus po insulto. Visa tai trunka keletą metų ir ne visada yra visiškai sėkmingas. Čia, kaip ir motorinių įgūdžių atveju, reikės nuolatinio ir ilgo darbo, reikalinga sistema. Nenaudokite retkarčiais, būtent sisteminio darbo.

    Nervų ląstelės turi didelę inerciją, "maišydamos" tuos, kurie yra nukentėjusio kalbos centro regione, tai nebus lengva. Tai turi būti suprantama, būti realybe. Ką galiu patarti nuo pratimų?

    Tiesiog kalbėkite, pabandykite ištarti frazes, atskirus žodžius ir net garsus. Ir tuomet tu turi perskaityti eilėraščius ir pasukti į kitas sudėtingesnes kalbos konstrukcijas.

    Negalima pradėti su liežuvio vijokliais ir paprastomis sudėtingomis konstrukcijomis, o restauracija turėtų vykti logiškai. Kaip elgtis su mažais vaikais? Mes išmokome abėcėlę, stengiamės išgirsti sunkiai ištariamus garsus, tada skaitome skiemeniais, o vėliau tikimės visais žodžiais ir sakiniais. Taigi čia principas yra tas pats.

    Įgūdis grįš greičiau, jei pabandysite dainuoti reikiamas frazes. Arba tiesiog dainuokite savo mėgstamus treniruotes, todėl kalbėjimas gimsta natūraliau, lengvai.

    Kartais jums reikės logopedo pagalbos, kuri padės atlikti specialią kalbinio įrenginio gimnastiką, kad būtų atkurtos būtinos funkcijos. Taigi, naudinga sulankstyti vamzdžio lūpas; liežuvio judėjimas į priekį ir atgal, liza lūpomis su liežuviu apskritime ir tt

    Atminties atkūrimo problemų sprendimas

    Atgauti ir pagerinti atminties po insulto yra nepatogu, bet labai svarbi užduotis. Pradėkite šį darbą kuo greičiau, kai tik pašalinama pakartotinio insulto rizika.

    Visų pirma, gydytojai kreipiasi į šiuolaikinių vaistų, kurie yra skirti palaikyti paveiktus neuronus, pagalba. Dėl to pacientams skiriamas intraveninis nootropikos, ty tų vaistų, kurie gali gerokai pagerinti medžiagų apykaitos procesus smegenų medžiagoje, o kartu ir teigiamai veikia atmintį.

    Ambulatorinio gydymo stadijoje šių vaistų vartojimas tęsiamas tik tablečių pavidalu. Dažniausiai jie yra efektyviausi nootropics - tai yra tiocetamas, pyrazetamas, fesamas, lucetamas, nootropilas. Jų veiksmai nėra greiti, reikia ilgo gydymo, kai palaipsniui kaupiami rezultatai. Todėl didelę klaidą daro pacientai, kurie netrukus nutraukia vaisto vartojimą. Paprastai kursas trunka 3 mėnesius, po to, po trumpo pertraukos, jis turi būti kartojamas.

    Taip pat svarbus funkcinis ir atkuriamasis gydymas. Tai nuolatinis psichinių įgūdžių mokymas, ypač gebėjimas prisiminti. Prisimink naudingų telefonų numerių, eilėraščių, nesvarbu padėkit į skirtingus stalo žaidimus, tokius kaip galvosūkiai. Tuo pačiu metu vyks geri rankų varomieji įgūdžiai, o kalbų funkcijos pagerės.

    Įveikti depresiją

    Galbūt svarbiausias ir sunkiausias išgyvenimo po insulto aspektas yra įveikti stresinę situaciją. Ypač tada, kai ataka įvyko darbingo amžiaus. Žmogus, esant dideliam greičiui, priverstas sustoti. Pamiršta darbo įgūdžiai, tuo pačiu metu ir pasitikėjimas savimi. Depresija prasideda, kartais labai giliai.

    Ir ne visada viskas "ištirps" savaime. Ir net nuolatinė giminaičių parama nėra sėkmės užtikrinimas, nors tai yra labai svarbu. Jūs turite kreiptis į specialistą, psichologą ar psichiatrą.

    Ir vėl aš kalbu apie savo šeimos nuotaiką, poreikį būti kantriai. Kartais mums atrodo, kad ašarojimas ar agresyvumas, aštrūs nuotaikos svyravimai, dirglumas yra paciento paslaptys. Bet tai yra natūralios smegenų pažeidimo pasekmės, tai ko jūs turite žinoti ir nepamiršti.

    Po pirmosios energingos emocinės reakcijos dažnai pasitaiko apatija. Kaip sakoma, jie laužo rankas, nenori nieko daryti, žmogus laukia abejingai, kažkaip anksčiau ar vėliau viskas bus išspręsta pati. Tai yra labiausiai neigiamas scenarijus, tokį "Oblomovą" sunku įtikinti, skatinti mokymą, įsitvirtinti savarankiškai. Ir kodėl? Jis užtikrina save ir kitus, kad jo buvusi sveikata ir gebėjimas dirbti negali būti grąžinta, tačiau jis nemano, kad bent jau pusiaudis turi įtempti rankas, kojas ir smegenis.

    Ypač sunku tiems, kurie sunkiai dirbo, būdavo atsakingi už save ir savo artimuosius. Ne visi sugeba įveikti šią krizę skaudžiu "pasipriešinimu" savigarbos. Būtina sujungti tiek specialistus, tiek antidepresantus.

    Kas padės pagerinti nuotaiką? Tokia pat variklio veikla, įmanomas verslas namuose, bendraujant su vaikais ir anūkais, bendravimas. Puiku, jei kolegos nepamirštų, jie netgi skambins, konsultuosis, kartais apsilankys. Vandens procedūros, pasivaikščiojimai, bendravimas su gamta, skaitymas, žaismas su anūkais - viskas veikia komplekse. Pagrindinis dalykas yra ne prarasti jausmą poreikį, o ne jaustis kaip našta.

    Motyvacija gali būti hobis, dėl kurio visada trūksta laiko. Tarkime, žvejyba. Viena, žinoma, negali būti paleidžiama, net jei vaikščiojimas tampa vis geresnis. Tačiau šeimos "išvykimas" su lazdomis gali būti puikus psichoterapijos seansas. Kažkas pradės mokytis padauti krepšius, gaminti žaislus ar mokyti kitus liaudies amatus.

    Vėlgi, jūs turite tai padaryti visą laiką. Atkūrimas po insulto yra ne tik ilgas procesas, bet ir gyvenimas. Jei tai ne bijoti, tune į teigiamas, jūs galite gyventi daugelį metų gana pilnas, įdomus, išmokti naujų dalykų ir patikti artimuosius, kad naudojasi gyvenimą.

    Kaip atsigauti po insulto?

    Reikia pažymėti, kad šis procesas nėra paprastas. Šiuolaikine medicina šia kryptimi yra plačiai naudojamos kamieninės ląstelės. Be to, nervų impulsų atsigavimas vyksta pratimai su logopedu.

    Kamieninių ląstelių panaudojimas

    Ar galima atstatyti kalbą po insulto naudojant kamienines ląsteles? Šiuolaikinė medicina įrodo, kad naudojant šią terapiją kūnas gauna papildomą psichinę galią, žmogus padidina norą atsigauti, jausmas gerėja. Maksimalus efektyvumas yra šis metodas, jei jis buvo taikomas pirmosiomis dienomis po insulto.

    Kaip atkurti kalbos po kamieninių ląstelių insulto? Ši procedūra yra atliekama ambulatoriniam gydymui. Reikalaujama dviejų procedūrų, tarp kurių turėtų būti tris mėnesio poilsis. Gydymas prasideda nuo kraujagyslių atkūrimo. Procedūros yra atliekamos siekiant pašalinti išemiją, aterosklerozę ir trombozę, pašalinti spazmus.

    Laivai įgijo elastingumą, jų sienų ir kanalo storis optimizuojamas. Tose vietose, kuriose laivas buvo užsikimšęs ir suplyšęs, prasideda nauji įkaito keliai.

    Kalba po insulto

    Kalbos funkcijos atkūrimo laikas yra glaudžiai susijęs su kalbos nervų ląstelių pažeidimu smegenų žievėje. Kuo didesnė smegenų žala, tuo lėtesnis sugebėjimas kalbėti. Jei vis dar yra tikimybė grąžinti prarastą kalbą per metus, reabilitacijos tempas sulėtėja laikui bėgant.

    Susižalojusio asmens kūnas palaipsniui prisitaiko prie likusių kalbos defektų. Todėl žmonės turi suprasti. Jokiu atveju pacientas neturėtų būti izoliuotas ir būti atskirtas nuo žmonių. Norėdami atkurti prarastą funkciją, žmogus turėtų daugiau bendrauti, dalyvauti įvairiose diskusijose, atlikti paprastus pratybas.

    Kalbos sutrikimo tipai po insulto

    Bet kuris kalbos sutrikimas po insulto gali būti palaipsniui pašalintas. Norint sėkmingai ir greitai reabilituoti, reikia suprasti defekto ypatumus ir pasirinkti tinkamą gydymo būdą. Yra pažeidimų, tokių kaip jutimo ir motorinė afazija.

    Su motininės apašijos kalba pacientas ausis supranta ir net suprantama. Tačiau žmogui labai sunku ištarti žodžius savarankiškai arba formuluoti mintis. Pacientas nelengva skaito ir rašo. Dažniausiai šios funkcijos visiškai prarandamos.

    Kas yra juzine afazija? Pacientas gali murmėti kažką nesuderintą, kalbą jos nekontroliuoja. Skaitymo įgūdžiai neprarandami, bet pacientui rašto prasmė nėra aiški. Gebėjimas rašyti žodžius visiškai nėra.

    Dėl paciento insulto paciento kalba yra supainioti. Kalbėdamas jis intensyviai įsižiebia, apima išraiškingas veido išraiškas ir įvairias intonacijas. Asmuo bando suformuluoti savo mintis, tačiau tai jam neveikia, nes prarandamas teisingas tariamas tarimas ir būtinų žodžių parinkimas. Pacientas gali būti agresyvus, dažnai verkiantis. Jo būklė nervinga. Po insulto prarandamas tinkamas suvokimas apie aplinkinį pasaulį.

    Kaip kalbos atkūrimas?

    Kaip atkurti kalbos po išeminio insulto? Pasibaigus paciento būklės stabilizavimui, gydytojams rekomenduojama nedelsiant pradėti taikyti priemones, kurios padėtų atkurti kalbos įgūdžius. Greitai reabilitacija buvo greita, profesionalus logopedas turėtų dirbti su pacientu, tačiau itin svarbu ir vietos gyventojų psichologinė parama.

    Kaip atsigauti po insulto? Specialiai šiam tikslui skirtos treniruotes plačiai naudoja logopedai. Specialisto darbas grindžiamas laipsnišku prarastos funkcijos grįžimu įvairiomis užduotimis: dirbant su kortomis, išleidžiant vaikų loto, išreiškiant žodžius skiemais ir visiškai. Gydytojas gali išmokyti pacientą kompensuoti verbalinės išraiškos trūkumą gestais.

    Klasės negali būti sustabdytos, net jei ilgą laiką nepasiekiamas norimas efektas. Anksčiau ar vėliau, nuolatinės gydytojo ir paciento pastangos duos rezultatų.

    Pagrindinės pratybų rekomendacijos

    Kaip atsigauti po vidutinio sunkumo insulto? Rekomendacijos, kaip atlikti pratybas jos atkūrimui, yra aiškios. Pagrindinis uždavinių tikslas yra, kad ląstelės, esančios pažeistoje smegenų srityje, atliktų prarastas funkcijas. Tai pasiekiama per nuolatinį mokymą. Pacientui reikia išgirsti gyvą kalbą. Jūs visada turėtumėte bendrauti su juo. Tai padės jam pradėti groti garsus.

    Kalbant apie visišką žodį, visiškai kalbančio įgūdžio trūkumo atveju pacientas raginamas išreikšti atskirus garsus ir skiemes. Tam asmeniui sakoma dalis žodžio ar frazės. Šiuo atveju galūnės nesutinka. Pacientas pats turi pasakyti.

    Teigiamą įtaką gebėjimo atkurti žodžius plėtrai suteikia dainavimas. Jei dainavote pacientui ir pakviesite jį dainuoti, jis vėl atkurs kalbą greičiau. Šis metodas pasižymi aukštu efektyvumu.

    Labai svarbu atkurti gebėjimą ištarti garsus. Galbūt žmogus gali kalbėtis, bet dėl ​​stipraus mimikos ir kramtymo raumenų inervacijos pažeidimo vyksta jų suspaudimas.

    Pratimai raumenų vystymuisi

    Kaip atsigauti po insulto? Reikalinga privaloma veido raumenų raida.

    • padėkite lūpas į vamzdį;
    • pasipūtę dantys;
    • maksimizuoti kalbą į priekį;
    • šiek tiek įkandama viršutine arba apatine lanka žandikauliais;
    • laižyti lūpas abiem kryptimis.

    Logopedo darbas

    Ištyrus pacientą ir nustatant afazijos tipą, reikia nedelsiant pradėti logopedą. Reikėtų pažymėti, kad trečdalis žmonių, kurie patyrė insultą išrašymo iš ligoninės kalbos metu, yra visiškai atkurtos. Žinoma, tai įmanoma, jei ligoninėje yra logopedas, kuris mokosi su pacientu nuo pirmosios ligos savaitės.

    Kas yra kalbos terapija?

    Kalbos terapija yra mokslas, susijęs su kalbos sutrikimų tyrimu, jų įveikimo būdų ir jų prevencijos bei korekcinio darbo metodų kūrimu. Pacientai, kurie net pasibaigus pamokoms su gydytoju išsikrauna sunkiu kalbos sutrikimu, gali stebėti trūkumus ir pradėti dirbti su tolesniu reguliariai atliekamu darbu.

    Logopedų naudojami metodai

    Nuo pat pradžių logopedas "atšildo" sutrikdytą kalbos funkciją, remdamasis ankstesniais stereotipais. Gydytojas tikrina paciento reakciją į silpnus stimulas, pavyzdžiui, prislėgtą kalbėjimą. Darbas grindžiamas principu, kad užduočių lygis gali būti padidintas nuo lengvos iki sudėtingos.

    Tai atsižvelgia į svarbų niuansų, kad pratybų pasirinkimas atliekamas atskirai, atsižvelgiant į paciento kalbos aparato nugalimo laipsnį. Taip pat atsižvelgiama į afazijos tipą.

    Vienam asmeniui bus lengva įvardyti objektus, kitam - palaikyti dialogą ir pan. Tačiau ne visada lengva užduotis. Jų sudėtingumas turi nuolat augti.

    Pirmoji pamoka neturėtų apsunkinti paciento. Reabilitacijos pradžioje rekomenduojama naudoti pacientui emocinę reikšmę. Taip pat pasirinkta atitinkama semantinė apkrova.

    Ką negalima pasiūlyti pradiniame gydymo etape?

    Pradinių gydymo etapų įgyvendinimas yra labai svarbus. Nerekomenduojama pasiūlyti kurti atskirus žodžius iš konteksto ir prijungti garsus. Kalbos atnaujinimui logopedas turėtų sudaryti visas sąlygas pacientui kuo greičiau palaikyti pokalbį.

    Dainavimo naudojimas

    Po insulto dainavimas padės greičiau atkurti kalbą. Logopedo profesijos su muzikos elementų įtraukimu duoda teigiamų rezultatų. Jei pacientui sunku užbaigti sakinį, kurį pradėjo logopedas, galite pasiūlyti klausytis ir dainuoti mėgstamas dainas. Būtina išsiaiškinti, kurios dainos myli ir žino pacientą. Dainuojant, žodžiai pirmą kartą išreikšti kantriai neaiškiai. Palaipsniui jų tariamasis pagerėja. Ši užduotis turėtų būti teigiama atmosfera. Tai suteikia pacientui malonumą.

    Iš karto po to, kai pacientas gali ištarti žodžius, jis turėtų būti suinteresuotas savarankiškomis studijomis. Pvz., Pakvieskite jį į sakinius praleisti praleistus laiškus ar prielinksnius.

    Kokie metodai naudojami žmonėms su sensorine afazija?

    Žmonėms su sensorine afazija yra naudojamos vizualios medžiagos. Pacientui parodytas paveikslėlis, kurį siūloma kopijuoti, jei jis leidžia jo būseną. Tada žodis, simbolizuojantis vaizdą, vadinamas. Visi veiksmai, kuriuos atlieka logopedas, lydi malonūs ramūs komentarai: "Ištaisykime pagalvę", "Pakelkite galva, prašau", "Dabar jūs galite įdėti galvą ant pagalvės". Taigi, jūs galite atkurti kalbą po insulto, esant sensorinei afazijai.

    Pacientai su panašiu sutrikimu nesiskiria garsų, kurie yra arti garso. Tinkamas pratimas yra brėžinys. Pacientas turėtų parodyti nurodytą dalyką. Pavyzdžiui, tokios poros suderintų žodžių kaip "tom-house", "dot-in-kidney" ir tt yra parinktos.

    Pamokų trukmė

    Sesijų ilgis ir intervalai tarp jų priklauso nuo paciento individualių galimybių. Vidutinis laikas yra 7-15 minučių. Po dviejų mėnesių pratimas gali būti atliktas per pusvalandį. Taip pat būtina kontroliuoti paciento kalbos ir klausos aparatų apkrovą.

    Kambarys turi būti tyliai, radijas ar televizorius neturėtų būti įjungtas.

    Logopedo pagalba vėlyvose stadijose

    Jei logologijos pagalbos nepateikė pirmosios ligos savaitės, kalbos pažeidimai yra atsparūs. Ir šiuo atveju galima atstatyti prarastą funkciją, tačiau su savo pacientu turi dirbti afosoologas, kuris turi savo metodus.

    Parama asmeniui, kuris patyrė insultą

    Labai svarbu išlaikyti paciento optimizmą. Ligoninės personalas, paciento giminaičiai ir logopedas neturėtų priversti jo pajusti, kad jis yra neįgalus. Priešingu atveju asmuo užsidaro save ir priima ligą kaip sakinį. Po insulto pacientų emocinis jautrumas yra per didelis. "Laskovoe" gydymas šiuo atveju bus geriausias asistentas prarasto gebėjimo kalbėti atstatymui.

    Ar galima atlikti nepriklausomus tyrimus vadovaujant artimiems žmonėms?

    Kaip atkurti kalbos po insulto namuose? Artimieji gali atlikti savo studijas tik gydytojo leidimu. Svarbu ne pernakvoti. Negalima perkrauti paciento be reikalo arba suteikti jam nepakenčiamą užduotį.

    Giminaičiai dažnai neturi kantrybės ir nori per trumpą laiką pasiekti pageidaujamą rezultatą. Mažos sėkmės atsigavimas sukelia jų nusivylimą, kuris išreiškiamas veido išraiškomis ir gestais. Pacientas, užsiimantis tokia artimuosius reakcija, praranda optimizmą ir vėliau gali atsisakyti gydymo. Todėl klasėse su logopedu paciento giminaičiams nėra.

    Svarbios pastabos

    Norėdami atkurti kalbos ir atminties po insulto, rekomenduojama nuolat įpareigoti pacientą ištarti aplinkinių objektų pavadinimus. Įrodyta, kad pacientai geriau įsimena objektus, o ne veiksmus.

    Kreipdamiesi į asmenį, kuris patyrė insultą, svarbu atsižvelgti į tai, kad kelių lygiagrečių pokalbių metu pacientai turi blogai apibrėžtą garsą ir žodžius.

    Tie, kurie patyrė insultą, negalite žiūrėti televizorių daugiau nei 2 valandas per dieną. Reikėtų pasirinkti tik ramias įdomias programas. Pavyzdžiui, sporto gerbėjai paskatins sporto komentarus, kurie turės įtakos kalbos atkūrimui.

    Tautos gynimo priemonės

    Ar žmonės gali atsigauti po insulto? Išbandytas būdas, kurį naudoja žmonės, yra kapotų plonų griežinėlių arba tarkuotų juodųjų ridikėlių naudojimas. Jis turėtų būti laikomas burnoje. Tuo pat metu burnos ertmėje yra deginimo ir dilgčiojimo jausmas. Taip pat iš ridikėlių yra suspaustas. Jis taikomas pažeistas veido neras.

    Išvada

    Straipsnyje buvo nagrinėjama, kaip atkurti kalbos po insulto. Šis procesas yra ilgas ir kruopštus. Tai reikalauja tiek paciento, tiek gydytojo kruopštumo. Kantrybė, artimas žmonių palaikymas, ramus nuotaika ir griežta gydytojo rekomendacijų laikymasis padės ligoniams susidoroti su liga.

    Pagrindiniai kalbos sutrikimų tipai

    Tiksliau nustatykite kalbos sutrikimo tipą ir kokį treniruotės planą organizme gali atlikti tik specialistas. Paprastai tai profesionalus logopedas.

    Tyrimo metu gydytojas gali nustatyti šiuos kalbos sutrikimo tipus:

    1. Sensory, kai žmogus nesupranta kalbos, nieko nesuvokia ir apskritai nesutampa garsais.
    2. Variklis. Čia kalbama gana adekvačiai, tačiau tuo pat metu žmogus negali savarankiškai pagaminti garso.
    3. Amnestic. Po insulto žmogus negali prisiminti, kaip yra vadinami daiktai ar veiksmai, dėl šios priežasties jis negali jų ištarti.
    4. Dinamiškas. Kai jis vystosi, prarandamas ryšys tarp žodžių.
    5. Semantinis. Tai yra lengviausia forma, kuri išreiškiama paprasčiausiai dėl nesugebėjimo suprasti sudėtingų sakinių ir patarlių prasmės.

    Bet kokios kalbos, kuriai netrukus pasireiškė kalbos praradimas, reikia stebėti logopedą. Gydytojas skirs specialius pratimus ir pasakys apie efektyvius jo atsigavimo būdus.

    Logopedas tyrimo procese nustato bendrą sutrikimų tipą ir, remiantis jų pagrindu, suteikia tinkamas galimybes visiškam kalbos atkūrimui.

    Gydytojas stebės proceso dinamiką ir atliks reikiamus pakeitimus, kad išspręstų kalbos grąžinimo klausimą.

    Jei išieškojimo procesai prasideda laiku, tokie nemaloni simptomai kaip gebėjimo kalbėti ir silpna kalbos praradimas palieka pakankamai greitai, o asmuo pradeda visiškai bendrauti su kitais.

    Kada reikia atkurti kalbos?

    Klausimas, ar galima atkurti kalbos po insulto, viskas yra aišku, bet tai visai įmanoma. Kitas klausimas, kurį pati patys pacientai ir jų artimieji klausia, yra atsigavimo proceso pradžia, tai yra, kada prasideda kalbos atkūrimo procesas.

    Čia galima pastebėti, kad pilnas arba dalinis kalbos atkūrimas po viduriavimo trunka ilgą laiką. Kai kuriais atvejais gydymas trunka keletą metų, dažnai teigiamas rezultatas gali būti pasiektas maždaug per tris mėnesius.

    Galite visiškai atkurti kalbą, kai ji buvo rimtai trukdoma arba visiškai nebuvo.

    Kuo greičiau pradedamos medicininės ir reabilitacijos priemonės, tuo galima pasiekti teigiamų rezultatų.

    Profesionalus logopedas jau po dviejų savaičių po atakos gali nustatyti kalbos sutrikimo tipą ir dėl jo vystosi gydymo procesas. Daugelis būdų gali būti naudojami įprastomis namų sąlygomis.

    Pacientas bus pažymėtas pratimų funkcijomis, klasių dažnumu, galimybe derinti ir keisti skirtingus metodus. Kalbant savirealizuojant, svarbu pasikliauti specialistų rekomendacijomis ir pirmaisiais užsiėmimais vadovauti.

    Šiuo atveju savarankiškai vartojantys vaistai netapo teigiamų rezultatų sprendžiant tokį klausimą, kaip atstatyti kalbą po insulto.

    Kurso taisyklės

    Logopedinės pratybos po insulto namuose, ypač pradiniame etape, geriau kontroliuoti specialistus. Tai svarbu dėl to, kad atkūrimo procese būtina laikytis tam tikrų taisyklių.

    Tarp pagrindinių taisyklių ir sąlygų, kurias specialistas laikosi aiškiai, galima pastebėti:

    1. Žmonės, kurie patyrė insultą, dažnai yra depresija. Dėl šios priežasties jiems reikia kalbėti, nepažeidžiant kalbos problemų. Labai svarbu įsitikinti, kad be specialių pratybų ir įprastų pamokų neįmanoma atkurti kalbos.
    2. Studijuojant su ligoniu, reikia tai prisiminti Tuo pačiu metu ir minties procesas.
    3. Kalbėdami, jūs turite parodyti maksimalią kantrybę, nes žmogui bus sunku sutelkti dėmesį į tam tikrų garsų kūrimą. Tyrimo metu pacientas negali nutraukti, taip pat anksčiau derėtis dėl žodžių.
    4. Per pamoką keliams žmonėms nereikia kalbėti vienu metu.
    5. Jei neturite žodžio pasakyti, verta praleisti, nukreipti pacientą arba pereiti į kitą pokalbio temą.

    Net jei iš pradžių atsigavimo procesas yra sunkus, neturėtumėte atsisakyti. Pastovumas ir taisyklingumas yra svarbūs čia.

    Kalbos atkūrimo programos

    Prieš pradedant kalbos atkūrimą namuose, vadovaujant specialistui ar savarankiškai, reikia sukurti veiklos programą, skirtą kalbos gedimui gydyti.

    Tokios schemos sudarymo procese gydytojas eina dviem kryptimis:

    1. Vaistai, kai tabletės yra skirtos pagerinti kalbos po insulto. Tai yra ypatinga terapija, kurios pagrindinis poveikis yra įvairių komplikacijų ir atkryčių prevencija, paveiktos nervų sistemos atstatymas ir bendrų smegenų struktūrų gerinimas.
    2. Kalbos pamokos su logopedu arba pagal jo nurodymus ir pagal jo periodinę priežiūrą.

    Praktiniai pratybų, skirtų pacientams po insulto vartoti kalbos, atkūrimas yra nenusakomi, nes be to paprasčiausiai neįmanoma grąžinti įprastos kalbos.

    Verta paminėti, kad tai gali būti ne tik žodžiai ir pasiūlymai, bet ir bendrųjų motorinių įgūdžių atkūrimas. Panašūs užsiėmimai taip pat veikia bendrą kalbos atkūrimo greitį po išpuolio.

    Pagrindiniai pratimai kalbos sutrikimams

    Šiuolaikinė medicina siūlo daugybę įvairių metodų, kuriais siekiama atkurti pagrindines kalbos funkcijas. Profesionalus logopedas pasirinks specialų metodą kiekvienam konkrečiam atvejui.

    Čia yra populiariausi ir veiksmingesni pratimai, kurie padės greitai atkurti kalbos po insulto:

    1. Pratimai su kubeliais, su bingo kortomis, ant kurių pavaizduoti raidės, skaičiai ar skirtingos nuotraukos. Pacientą reikėtų vadinti informacijos, nurodytos tema. Iš pradžių darbas atliekamas su raidėmis, tada žodžiais, o paskui sakiniais.
    2. Galite naudoti pasirašytus atvaizdus, kurį asmuo perskaitys laiškais. Tai geriau paversti tokius parašus atskirai nuo atvaizdų, kad pacientas galėtų pasirinkti kiekvieną nuotrauką kiekvienai atskirai. Su kiekviena pamoka, tokių nuotraukų skaičius turi būti padidintas.
    3. Su motorine apašija Atlikite specialias sąnarių pratimus, naudodami liežuvį, veido lūpas ir raumenis. Tokiais pratimais būtina naudoti kuo daugiau raumenų. Jums reikia naudoti daugybę skirtingų pratimų, kad jie taptų kuo įvairesni. Vystymosi procese tokie pratimai gali būti papildyti garsais.
    4. Su sunkia afazija naudoti tam tikrų sekų išraišką. Tai gali būti abėcėlė, skaičių tvarka ir savaitės dienos. Pacientas per pirmąsias sesijas turėtų pakartoti burnos ir lūpų judesius, o tada pradėti ištarti žodžius kartu su partneriu.
    5. Jei kalbos sutrikimo lygis nėra labai rimtas, Galite išsiaiškinti mažus tekstus, jų pasakojimą, tuomet jūs galite ištardyti žodį ir žodį suaugusiems po insulto.
    6. Labai gerai kalbos atkūrimas padėti rašyti klases. Tai puiki proga atkurti ne tik kalbos prietaisą, bet ir rankų darbą.
    7. Ypatingas teigiamas poveikis gali būti pasiektas giedant mėgstamas melodijas. Net jei nėra galimybės ištarti žodžių, tai automatiškai turės teigiamą poveikį balsų virvei, taip pat veido raumenims, kurie taip pat gana dažnai kenčia nuo insulto.

    Gali būti pakankamai sunkus gydymo ir atsistatymo procesas grupinių sesijų metu.

    Pacientai, patyrę insultą, su daug didesniu malonumu, dalijasi informacija ir bendrauja. Visa tai daug greičiau atkuria kalbos funkcijas, be to, padeda susipažinti su naujais pažįstamais.

    Kalbos aparato gimnastika

    Atgaivinimo procese po užpuolimo galima atlikti ne tik pratimus, skirtus psichiniam procesui nustatyti. Verta daryti specialią gimnastiką kalbos aparatūros kūrimui.

    Tarp šių užsiėmimų galima pastebėti:

    • Jūs turite padaryti savo lūpas vamzdelį ir tada atsipalaiduoti. Taigi reikia kartoti keletą kartų. Užsiėmimas atliekamas 5 sekundes ir 2 sekundes;
    • Apatinė lūpa yra sugriebta dantų, lengvai dūriama, tada viskas atpalaiduoja. Aktyvioje padėtyje pozicija turi būti palaikoma 5 sekundes;
    • liežuvis išsitraukia kuo sunkiau ir trunka 3 sekundes. Sekite jį, kad trauktumėte kaklą ir atsipalaidavote;
    • kelis kartus laižydamas savo lūpas savo liežuviu pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę;
    • Liejimas išsikiša, sulankstytas į vamzdelį ir lieka tris sekundes. Po trijų minučių atsipalaidavimo ir poilsio pratimas kartojamas;
    • jums reikia įtempti liežuvį ir pasiekti dangų.

    Tai ideali galimybė greitai atkurti raumenis ir lankstumą, kuris maksimaliai padidina bendrą balso atsaką.

    Pacientas privalo atlikti visą kompleksą kompetentingų priemonių. Tik po to, kai bus aiškiai įgyvendintas, galime kalbėti apie kai kuriuos ar kitus teigiamus rezultatus.

    Norint kuo greičiau atkurti procesą, pirmą kartą asmeniui, kuris išgyveno insultas, turėtume susidoroti su giminaičiais.

    Kiek laiko turiu pamokas?

    Pagrindinis darbas, skirtas kalbai kurti pirmą kartą, neturėtų viršyti 15 minučių. Ateityje treniruočių trukmė gali būti iki 30 minučių.

    Optimali parinktis yra keletas būdų per dieną, 10 minučių. Nepriklausomai nuo klasės, taip pat turite pabandyti kalbėti kiek įmanoma, pavyzdžiui, aprašydami savo veiksmus.

    Pacientui reikia nuolat klausti, pirmiausia gauti vienpusius klausimus, o tada išsamiau.

    Laikas, praleistas pratybų gana mažai, nes galite papildyti tokių procedūrų terapijų ir reabilitacija, fizioterapija, akupunktūra, Biofeedback taip pat funkcionalus.

    Šiuolaikinė fizioterapija skirta efektyviam viso kalbos raumenų elektrostimuliuojimui. Procedūros labai gerai sureguliuoja bendrą poslinkį, taip pat pagerina kalbos veiklos sąsają.

    Tradiciniai atkūrimo būdai

    Kalbos procesų ir funkcijų atstatymo procese po insulto gali būti naudojami tradiciniai medicinos metodai. Jie, kaip ir pratimai, turi būti suderinti su gydomuoju gydytoju, nes savęs gydymas gali sukelti tam tikras problemas, su kuriomis tada labai sunku susidoroti.

    Norėdami greitai grąžinti ir atkurti kalbos po atakos, galite naudoti šias liaudies gynimo priemones:

    • mama Ar yra priemonė, skatinanti labai greitą reabilitaciją po insulto. Imkitės vaisto dvi savaites, prieš pradėdami miegoti, panaudokite maždaug 2 mg. Panašius kursus reikia atlikti kelis kartus, pertraukos tarp kursų 5 dienas;
    • Galite naudoti vonią su adata, sumaišyta su vandeniu. Jei pacientas ilgą laiką neatlieka savo kalbos funkcijos, galima spręsti, kad yra tam tikrų psichoemocinių nesėkmių. Vonios su adatomis padės greitai normalizuoti žmogaus emocinį foną. Jei vonia perima visą kūną, tirpalas turi būti šiek tiek koncentruotas. Kojoms galima naudoti daugiau sočiųjų tirpalų. Jie suteikia idealią atsipalaidavimo efektą;
    • alkoholinė tinktūra arba nuoviras, paruoštas remiantis pušies, pušies ar medžio kojomis. Tokie gėrimai suteikia galimybę sustiprinti minkštus smegenų audinius ir taip pat turi teigiamą poveikį visam kūnui. Taip pat galite gaminti uogienes iš kūgių. Produktas yra gana skanus ir naudingas.

    Tradicinės medicinos receptai yra skirti grąžinti pradinį smegenų audinio funkcionavimą.

    Kartu su vaistais, su modernia fizioterapijos ir logopedinės pratybos receptus tradicinės medicinos unikalioje padėtyje teikti teigiamą poveikį, leidžia organizmui atsigauti labai greitai.

    Pasikliauti tik liaudies medicina nereikia, daugeliu atvejų to nepakanka.