Galvos skausmo schema

Sklerozė

"Galvos skausmas" - šie žodžiai, kuriuos dažnai girdime ir ištarime, kad mes esame juos pripratę, suvokdami galvos skausmą kaip kažką erzina, bet laikina ir nesvarbi. "Manau, kad turiu tam tikrą piliulę" - tai buvo galvos skausmas. Tačiau galvos skausmas dažnai yra bet kokių rimtų ligų ir sutrikimų organizme simptomas, kai kurios iš jų kelia pavojų gyvybei.

Kaip galime atskirti galvos skausmą ir laiku pastebėti ligą?

Straipsnio turinys:

Pagrindinės galvos skausmo priežastys yra tai, kas tai gali išprovokuoti?

Galvos skausmas gali turėti skirtingą lokalizaciją, charakterį ir intensyvumą:

  1. Kraujagyslių kilmės galvos skausmas - priežastis yra suspaudimas, galvos kraujagyslių judesio susiaurėjimas, taip pat jų išplėtimas.

Tai gali sukelti įvairūs veiksniai:

  • Trombozė ar embolija, uždarant mažų ar didelių indų liumeną.
  • GM indų aterosklerozė.
  • Edema, GM patinimas ir membranos, indai.
  1. Galvos skausmas dėl raumenų įtampos - atsiranda dėl ilgalaikio nemalonios galvos padėties, didelių apkrovų ir fizinio įtempimo, po miego nepatogioje padėtyje dėl netinkamai suderintos lovos - čiužinio ir pagalvės.
  2. Liquorodinamic kilmės mechanizmo galvos skausmas - atsiranda kai atskirų smegenų dalių suspaudimas.

Priežastys:

  • Patologinis padidėjimas ar sumažėjimas intrakranijinis slėgis.
  • Smegenų suspaudimas hematoma, cista, navikas.
  1. Neuralginiai galvos skausmai - atsiranda, kai nerviniai pluoštai yra pažeisti arba kai kai kurie patologiniai procesai juos veikia.

Priežastys:

  • Įvairios neuralgijos (dažniausiai trišakis nervas, pakaušio nervai).
  • Žaizdos vestibulinis nervas.
  1. Psichogeninės kilmės galvos skausmas - paprastai vystosi psichinių sutrikimų, apatijos fone.

Psichinės higienos priežastys:

  • Stresas.
  • Depresija.
  • Ilgalaikės emocinės patirties.
  • Lėtinis nuovargis.
  • Parkinsono liga.

Yra daugiau kaip 200 veiksnių, sukeliančių galvos skausmą. Jei cefalgija atsiranda dėl visiškos sveikatos, tada dažniausiai tai atsitinka po:

  • Alkoholio priėmimas (vazodilatacija, apsinuodijimas).
  • Ilgas buvimas saulėje, karštyje, saunoje (perkaitimas, saulės ar karščio smūgis, staigus vazodilatacija, skysčio praradimas prakaitui).
  • Valgykite maisto produktus, kuriuose yra kofeino.
  • Didelis drėgnumas.
  • Miego sutrikimai po miego trūkumo ar normalaus režimo perėjimo.
  • Nešioti kontaktinius lęšius ar netinkamai parinktus stiklus.
  • Stresinė psichinė veikla.
  • Stresinės situacijos, siaubo, stiprus jaudulys, nerimauti.
  • Traumos, mėlynės, galvos sutrikimas.
  • Pernelyg didelės arba netolygios sportinės apkrovos.
  • Stomatologo ir stomatologijos vizitai.
  • Masažo sesijos.
  • Rūkymas
  • ARVI, kitos infekcinės, šalčio ar uždegiminės ligos.
  • Perkaitimas, kontrastinis dušas.
  • Dietos pradžia, badas.
  • Kai kurių produktų priėmimas - šokoladas, rūkyti maisto produktai ir marinatai, riešutai, kietieji sūriai ir tt
  • Seksas.
  • Vartoti bet kokius vaistus arba įkvėpti toksinius dūmus.

Galvos skausmo diagnozavimo programa - kaip pačiam nustatyti, kodėl galvos skausmas?

Labai sunku diagnozuoti galvos skausmą. Tačiau visada reikia išsiaiškinti, kokios priežastys sukėlė šį patologinį būklę. Atsižvelgiant į paciento būklę, amžių, skausmo pobūdį ir lokalizaciją, gydytojas gali skirti atrankinę programą.

Galvos skausmo diagnozavimo programa

  1. Laboratorinės diagnostikos procedūros, įskaitant bendrą kraujo tyrimą, bendrą šlapimo tyrimą. Kartais reikalaujama tyrinėti smegenų skilvelį, kuris yra imamas perpjovimu.
  2. Rentgeno spinduliai eik į dešinę prognozę, stuburo.
  3. Magnetinio rezonanso vaizdavimas galvos ir stuburo.
  4. Kompiuterinė tomografijagalvos ir stuburo (įskaitant pozitronų emisijos CT).
  5. Angiografijasmegenų indai.
  6. Ultragarsas.
  7. EEG, RheoEG, myografija.

Tai yra naudinga turėti po ranka lentelę, kurioje galite prisiimti pagrindinę galvos skausmo priežastis.

Bet nesistenkite diagnozuoti savęs, o dar labiau - įsitraukti į savarankiškus vaistus. Susisiekite su ekspertu!

Galvos skausmo pirminės diagnozės lentelė

Jei dažnai turite galvos skausmą, laikyti dienoraštis, kuriame atkreipiamas dėmesys į laiką, galvos skausmą ir po to prasideda.

Kaip sumažinti galvos skausmą naudodamiesi namų gynimo priemonėmis ir kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Visų pirma, verta žinoti apie pavojingas ligas ir sąlygas, kurios pridedamos prie galvos skausmo.

Galvos skausmas, padidėjęs kraujo spaudimas, dirglumas, miego sutrikimas, galvos svaigimas dažnai rodo smegenų cirkuliacijos sutrikimą. Tokių simptomų toleravimas yra nepriimtinas - jie gali sukelti insultą. Ir pastaraisiais metais, insultas yra daug jaunesni ir dažniau pasireiškia žmonėms, kurie kasdien susiduria su dideliu darbo krūviu ir didele atsakomybe: vadovai, verslo savininkai, tėvai daugiavaikėms šeimoms. Kai yra smegenų kraujotakos sutrikimų simptomų, gydytojai dažnai rekomenduoja naudoti kombinuotus vaistus, kad pagerėtų kraujagyslių funkcionavimas, pavyzdžiui, "Vazobral". Jos veikliosios medžiagos stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus smegenyse, gerina kraujagyslių būklę, pašalinti deguonies trūkumas smegenyse, susijusių su pablogėjus kraujo tiekimo pasekmes, turi stimuliuojantį poveikį, kuris sumažina insulto riziką.

Būtina įspėti ir skubiai kreiptis į gydytoją, jei:

  • Galvos skausmas atsirado pirmą kartą, staiga.
  • Galvos skausmas yra tiesiog nepakenčiamas kartu su sąmonės praradimu, kvėpavimo sutrikimais, širdies plakimu, raudonais veidukais, pykinimu ir vėmimu, šlapimo nelaikymu.
  • Su galvos skausmu yra regos sutrikimų, raumenų silpnumas, kalbos ir sąmonės sutrikimai.
  • Atsižvelgiant į stiprų galvos skausmą, asmuo iš dalies arba visiškai praranda gebėjimą judėti.
  • Galvos skausmą lydi kiti simptomai - bėrimas, karščiavimas, karščiavimas, karščiavimas, deliriumas.
  • Nėščios moters sunkus galvos skausmas, epi-būklė ir labai padidėjęs kraujospūdis.
  • Ilgą laiką galva skauda.
  • Galvos skausmas padidėja dėl judesių, kūno padėties pokyčių, fizinio darbo, ryškios šviesos poveikio.
  • Kiekviena intensyvios galvos skausmo ataka yra stipresnė nei ankstesnė.

Kaip atleisti nuo galvos skausmą naudodamiesi namų gynimo priemonėmis?

Jei esate tikri, kad galvos skausmas yra dėl pernelyg didelio darbo krūvio ar, pavyzdžiui, streso, galite atsikratyti jo taip:

  1. Galvos masažas pirštai, specialus masažuojantis ar medinis šukas pagerina kraujotaką, mažina kraujagyslių spazmą ir ramina. Masažuojant galvą su šviesos judesiais nuo šventyklų, kaktos ir kaklo iki karūna.
  2. Šalti ir karšti kompresai. Šlapias dviem audinių servetėlės ​​- viena karšta, kita - lediniame vandenyje. Uždėkite šaltą kompresą ant kaktos ir viskio ir paspauskite karštą kompresą galvos gale.
  3. Suspausti iš bulvių. Supjaustykite bulvių gumbus su 0,5 cm storio rutuliais. Padėkite krepšius ant kaktos ir viskio, padengti rankšluosčiu ir kaklaraiščiu. Kai bulvės šilta - pakeiskite naują.
  4. Šiltas dušas - ne karšta ir ne šalta! Sustokite po dušu, kad galėtumėte tekėti vandenį. Galite sujungti su masažo galvutės šukomis.
  5. Arbata iš juodųjų dumblių. Tai ypač naudinga hipertenzijaisi galvos skausmuose.
  6. Suspausti viskį. Išvalykite viskį ir kaktą su citrinos pluta arba agurkų gabalėliais. Tada pritvirtinkite prie šventyklų citrinos riešutų arba agurkų gabaliukus ir iš viršaus pataisykite nosine skiautine.

Galvos skausmas (cefalgija): kodėl pasirodo, formos ir jų kursas, kaip elgtis

Frazė "galvos skausmas" yra naudojami žmonių beveik visais atvejais, negalavimų, kad ilgą laiką paaiškinti, kas vyksta, todėl galvos skausmas (GB, galvos skausmai, cephalgic sindromas) - diagnozė visoms progoms. Tuo tarpu ne visi galvos skausmai vienodi kilmės, intensyvumo, prigimties, lokalizacijos ir trukmės. Dėl to dažnai reikia daugybės skirtingų analizių ir tyrimų, kad išsiaiškintų jo priežastis.

Kodėl galva skauda?

Kodėl galva taip jautriai reaguoja į visus organizme vykstančius procesus? Tai yra dėl to, kad yra daug skausmo receptorių, kurie yra viduje kaukolės (kietojo smegenų dangalo ir jos ančių, didelių arterijų laivų, smegenų dangalų arterijos, V, VII, IX, X intrakranijinių nervų, stuburo gimdos kaklelio šaknis). Suvokia skausmą ir receptorius, kurie nepatenka į kaukolę (odos ir audinių po jais, arterijos, sausgyslių, aponeuroses, burnos ir nosies ertmė, dantys, vidurinės ausies). Šiuo atžvilgiu šiuo požiūriu lieka ne tik paviršinės venos, kaukolės kaulai ir kraujagyslių kaulų dalelės (diploe) kaulai.

Galvos skausmą gali sukelti bet kokia patologija, veikianti skausmo receptorius ir cefalalgijos sukėlimo mechanizmas. Mano skausmas pasireiškia daugybe ligų, o kartais tai yra vienintelis ženklas. Šiuo atžvilgiu svarbu sužinoti, koks skausmas yra: suspaudimas, pulsavimas, sprogsta, išspaudimas, nuobodus ar aštrus. Svarbūs diagnostikos paieškos kriterijai taip pat yra:

  • Skausmo trukmė (pastovus ar trumpalaikis);
  • Traukulių dažnumas (dažniausiai ar retkarčiais);
  • Prasidėjusios galvos skausmas rodo, kad pranašaujantys žmonės pradeda staigiai;
  • Neurologinių pasireiškimų, galvos svaigimo, kraujospūdžio svyravimų, pykinimo ir (arba) vėmimo, regos sutrikimų ir kalbos sutrikimų buvimas ar nebuvimas;
  • Lokalizacija (laikina sritis, parietalinis, priekinis arba skausmas prie pakaušio, vienpusis arba visa galva).

Be įspūdingo įvairių simptomų (GB) variantų, traukuliai skiriasi nuo gydymo sunkumo laipsnio:

  1. Skausmas gali būti lengvas, nedarant įtakos darbingumui, gerti tabletes, atsigulti ir viskas praeiti;
  2. Vidutinis svoris, su kuriuo susiduriama, padeda nuo galvos skausmo (liaudies ir medikamento);
  3. Kitais atvejais šis išpuolis gali sukelti neįtikėtinas kančias, skausmingai ir ilgai, atimdamas žmogų ne tik gyvenimo džiaugsmus, bet ir galimybę dirbti.

Cefalalgijos priežastys

Galvos skausmas yra sukeltas įvairių veiksnių, kurie taip pat turi įtakos, nes visi žinome, kad GB, kai temperatūra pakyla dėl šalto perduoti atsigavimo, o nuolatinis ar pasikartojantis epizodinis skausmas dažnai reikia papildomų diagnostikos metodus.

Galvos skausmas gali atsirasti dėl:

  • Kraujagyslių mechanizmas - arterijų kraujagyslių spazmas, kraujo tėkmės sulėtėjimas, per didelis intrakranijinis kraujo užpildymas, hipoksija;
  • Padidėjęs arba sumažėjęs intrakranijinis slėgis;
  • Galvos ir kaklo raumenų įtempimas su pernelyg (statinėmis) apkrovomis ir įtempimais su impulsų perdavimo įjungimu neuromuskulinėse sinapsėse;
  • Įvairių patologinių procesų poveikis nervų galūnėms;
  • Kombinuotas išvardytų mechanizmų veiksmas.

Pirmiau minėtų patogenezinių mechanizmų paleidimą atlieka tam tikri veiksniai, kurie laikomi pagrindinėmis galvos skausmo priežastimis:

  1. Kraujo spaudimo pokytis dėl padidėjusio smegenų kraujagyslių jautrumo deguoniui. Deguonies badas yra hipertenzinės krizės provokatorius ir, žinoma, stiprus galvos skausmas kartu su juo. Dažniausiai padidėjęs kraujospūdis yra susijęs su padidėjusiu kraujospūdžiu, tačiau didelis skaičius pacientų dažnai atkreipia dėmesį į šventyklų beldimą, pykinimą, galvos svaigimą, regos sutrikimus;
  2. Tokių veiksnių santykis, kadangi aplinkos temperatūra, drėgmė ir oro sudėtis, atmosferos slėgis sukelia deguonies pusiausvyros sutrikimų grandininę reakciją, kuri prisideda prie cefalgijos atsiradimo, kuris ypač veikia žmones, turinčius neurocirkuliacinę distoniją;
  3. Staigus oro sąlygų pasikeitimas (skrydis iš vienos klimato zonos į kitą) sukelia meteotropines reakcijas, pasižyminčias ne tik galvos skausmais, bet ir kitais simptomais. Pykinimas su vėmimu, silpnumu, galvos svaigimu, cardialgia yra bioritmų ir žmogaus kūno stereotipų sutrikimo požymis, kuris, keičiant klimato zonas, tampa nepatogus. Be to, ne tik klimato kaita, bet ir pats skrydis gali neigiamai paveikti asmens, kuris jau turi kraujagyslių problemų, sveikatą, todėl tampa aišku, kodėl pacientams, kuriems yra hipertenzija, nerekomenduojama dramatiškai keisti klimato sąlygų, o oro transporto pagalba - dar labiau;
  4. Variklio aktyvumo stoka (hipokinezija);
  5. Stresas, psichoemocinis ir fizinis aktyvumas, badavimas.

Vėlgi galvos skausmas... Dažni ir lėtiniai skausmai

Dažno galvos skausmas priežastys, kai asmuo jaučia beveik sveikas, yra linkę meluoti netinkamoje gyvenimo būdą, kur biuro darbas yra taip priklausomybę, kad jums pamiršti apie gryname ore pasivaikščioti, pašalina būtinybę daryti fizinius pratimus ir psicho-emocinis fonas paprastai ignoruojamos. Taigi, dažnų galvos skausmų atsiradimo prielaidos yra:

    • Hipoksija (deguonies badas), kuri rūkantiems yra dvigubai kenksminga, todėl nėra abejonių, kad "sunki, pavargusi" galva jus primins dieną ir dieną;
    • Hipokinezija, kuri išsivysto į hipodinamiką ir sukelia nusivylimą, nuovargį, silpnumą ir... galvos skausmą;
  • Pernelyg statinėms apkrovoms, kurios biurų darbuotojai, darbuotojai, kurių profesija susijusi su mikroskopu ir kitų Optika, vairuotojams, siuvėjos, juvelyrų, kolekcininkų ir tiesiog priklausomi nuo kompiuterinių žaidimų, jaunimą;
  • Stresai ir psichinės perkrovos, kurios yra tokios šiuolaikinio gyvenimo pilnatvės;
  • Dažniausiai galvos skausmas vis dažniau atsiranda esant dabartinei ligai - kaklo stuburo osteochondrozei, atrodo, kad netrukus pasieks vaiko amžių. Su gimdos kaklelio osteochondroze, skausmas dažniau lokalizuojasi į nosį, pažymėtas pečių, rankų ir kartais pristato nemalonių "staigmenų". Nepakankamas galvos judėjimas ar pasukimas gali sukelti tokį staigų galvos skausmą, kad reikia skambinti "greitosios pagalbos", kurios gydytojas gali įtarti, kadsmegenų kraujotakos sistemos sutrikimai (insultas) ir hospitalizuoti asmenį ligoninėje. Tokie variantai yra gerai žinomi žmonėms, kenčiantiems nuo vertebro-basilar nepakankamumo sindromo ir visų patologinių procesų, kurie jį lėmė.

atsiradimas GB dėl "stuburo priežasčių"

GB tipai pagal tarptautinę klasifikaciją

Galvos skausmo priežastys dažnai lemia jų rūšis ir klasifikaciją.

Išskyrus cefalgijos epizodus sveikiems žmonėms, kurie kartais atsiranda dėl nuovargio ar miego trūkumo. TBT-11 galvos skausmas suskirstytas į pirminę ir antrinę. Be to, atskiroje (trečioje) dalyje yra priskirta grupė, atstovaujanti kaukolės neuralgiją, centrinę ir pirminę skausmą bei kitą GB.

Galvos skausmo parinktys

Iki pirminis Cefalgamasas apima:

  1. Įvairūs migrenos variantai;
  2. Įtampos galvos skausmas (raumenų įtampa, psichogeninis veiksnys, pakaušio neuralgija);
  3. Labai skausmingi, iš tiesų "pragariški" klasterio galvos skausmai, kurie vadinami spinduliais, nes jie atsiranda kaip išpuolių (klasterių, spindulių) serija;
  4. Kiti pagrindiniai GB tipai.

Pirminius galvos skausmus, atsirandančius dėl tam tikrų stimulų poveikio, kartais sunku priskirti vienai ar kitai rūšiai. Pavyzdžiui, Idiopatinis ūminis GB yra dažniau dėl migrenos, tačiau jis taip pat gali turėti skirtingą kilmę. Jis pasireiškia akies, šventyklose, parietalinėse regione, jos ilgi, tik kelias sekundes trukmė (kolnet ir visi), charakteris - veriantis, gali atsirasti nereguliariai arba atsirasti kaip atakų seriją.

Šalto galvos skausmas, kuris paprastai būna kaktos srityje, gali būti patyręs šalčio metu (oras, plaukimas į ledo skylę ar net maistas, pavyzdžiui, ledai). GB, skiriant viskius, atsiranda su ilgesniu bronchitu (kosuliu), o kitais atvejais dėl įtampos galvos skausmo gali atsilikti nepausmingiausiu metu - smurtinio seksualinio kontakto metu. Paprastai visos priežastys, lemiančios pirminę cefalalgiją, o ne skaičiavimas...

Antrinės cefalalgijos priežastys

Šiek tiek skiriasi išvaizda antrinis galvos skausmas, kuris dėl patologinio proceso pasekmės paprastai nepastebi asmenį, nes jis jau turi sunkios ligos formą. Taigi antrinių galvos skausmas, lydintis kitas ligas, gali būti:

  • Trauminė cefalija, kuri buvo trauminės smegenų sužalojimo (pilvaplėvės traumos) ir (arba) kaklo stuburo traumos rezultatas;
  • Galvos skausmas, kurį sukelia galvos ir kaklo kraujagyslių pažeidimai;
  • GB su intrakranijine nepavojinių kraujo kūnelių patologija;
  • Skausmas dėl tam tikrų vaistų vartojimo arba jų staigus nutraukimas;
  • GB, sukeltos infekcinių ligų;
  • Tsefalgiyami, susiję su vidaus aplinkos pastovumo pažeidimu;
  • Psichogeninė cefalija, kurią sukelia vidaus organų ligos;
  • Simptominė GB, atsiradusi dėl struktūrinių pokyčių kaukolės ir gimdos kaklelio stuburo, pažeidimų regos ir klausos organuose, nosies ertmės patologijos ir paranalinių sinusų, dantų ligų, smegenų auglių.

Sinusas GB yra antrinis ir atsiranda dėl "ne smegenų veiksnių"

Dažniausia forma yra įtampos galvos skausmas

HDN yra raumeningumo pobūdis

Dėl įtampos galvos skausmas (HDN) erzina abiejų lyčių žmones, nepriklausomai nuo jų amžiaus. Tai yra labiausiai paplitusi forma, atsirandanti dėl daugelio priežasčių, atsirandančių kiekviename žingsnyje. Galima sutikti, kad sunku apsisaugoti nuo nerimo, nuovargio, apskaičiuoti teisingą fizinę veiklą ir griežtai laikytis visų medicinos reikalavimų. GBN gali išprovokuoti kasdienio gyvenimo veiksnius, kurį asmuo ne visada gali užkirsti kelią: užkietėjęs kambarys, stiprus vėjas, eismas, kėlimo svoriai, alkoholis ir daug daugiau... Ir kaip įvairios priežastys, dėl kurių skausmas, yra tokios nevienalytės, kaip jos pasireiškimai.

Pacientų, vartojančių cefalalgiją, charakteristika lyginama su galvos susiaurėjimu su lanku, likusiu tvirtai ar šalmu, o tai rodo, kad skausmas yra suspaudžiamas (bet ne pulsuojantis!). Paprastai HDN yra monotoniškas, bet jo stiprumas yra tas pats kiekvienam žmogui: lengvi, tolerantiški ar skausmingi, kartu su kitais simptomais (dirglumas, nervinė įtampa, silpnumas, nemiga, garsių garsų netoleravimas ir ryški šviesa). Tačiau su HDN, kaip taisyklė, nėra nei vėmimo, nei pykinimo, ir nėra atakų.

Be to, HDN yra padalintas į epizodinis, trunkantis nuo valandą pusmėnulio (bet ne daugiau kaip 6 mėnesius per metus), ir lėtinis, kai galvos skausmas per savaitę ir neišsiskiria, antra, trečia, ir iš viso paaiškėja, kad asmuo su ja nepalikti. Lėtinis skausmas - monotoniškas, alinantis, todėl neurozės ir depresijos narių, asmuo pavargsta, tai jis nebuvo patenkintas gyvenimu ir, kaip jie sako, "tai nėra malonu balta šviesa." Lėtinė situacija yra vienintelis - kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte patikrinti ir gydyti. Pirmiausia galite kreiptis į šeimos gydytoją, jei toks yra, arba eiti į polikliniką jūsų gyvenamojoje vietoje. Galvos skausmas gali būti toliau gydomas neurologe.

Grupės galvos skausmas yra "privilegija" vyrų

Cluster headache (KGB) nurodo retus kraujagyslių tipo GB, apie tai žino tik 1% žemėje gyvenančių žmonių, o didžioji dauguma (apie 80%) yra vyrai. Moteriškos pusės šio "malonumo" yra labai reti, o po sudėtingų chirurginių intervencijų, kurias sukelia ginekologinė patologija.

Grupė ar ryšulė GB šiek tiek panaši į plačiai paplitusią migreną, tačiau ji taip pat turi keletą skirtumų, kur pagrindinė yra laikoma sergantis kyšančiais priepuoliais (grupėmis), kurie persekioja asmenį iš dienos į savaitę daugiausia naktį. Ataka trunka nuo pusę minutės, bet atrodo, kad amžinybė iki kelių minučių, o tada skausmas nurims trumpą laiką (nuo 5 minučių iki 1 valandos), vėl atnaujinti. Ir taip 5-6 kartus per naktį kelias dienas. LT šviesų baigiasi taip netikėtai, kaip ir prasideda, ir po išpuolių serijos gali nepasirodyti keletą metų, tačiau asmuo patyrė nieko panašaus, Sharp, "laukinių" galvos skausmas, sunku pamiršti apie juos. Ir kartais net neįmanoma išlaikyti, medicinos praktikoje yra žinomi savižudybių atvejai, kurių priežastis yra klasterio galvos skausmas.

Tokiose situacijose sunkios galvos skausmo priežastys nebuvo tiksliai išaiškintos, tiksliai ir nebuvo nustatyta tikslios jų vystymosi mechanizmo schema. Tuo tarpu prielaida, kad KGB šaltiniai yra:

  1. Miokardo arterijos praplėtimas (kraujagyslių simptomai);
  2. Nervų už akių dirginimas, kodėl yra akių skausmas, kuris laikomas klasterinių galvos skausmų charakteriu;
  3. Reikšmingas hormoninis disbalansas (struktūriniai pokytis testosterone - vyrų lytinis hormonas).

Apibūdinant jų būklę per ataką, pacientai paminėjo aštrius karštus akinius ir pasiekia smegenis, kankina, kai gyvas žmogus yra nukirsta nuo veido arba ištirpinamas rūgštyje. Vienu žodžiu, klasterio galvos skausmo simptomai yra gana iškalbingi:

  • Prie ausies užkepdamas, greitai užsidega galvos skausmas "už akių";
  • Akys pasidaro raudonos, ašaros tekėja;
  • Nuleidžia nosį;
  • Mesti į prakaitą.

Pirmuoju užpuolimu skausmas paprastai yra vienpusis, jo pasikartojimas - jis yra išmestas per visą galą.

KGB nenumato savarankiškos terapijos, nes tradicinės galvos skausmo priemonės greičiausiai neduos norimo poveikio, todėl, praėjus vienai nakčiai, geriau apsilankyti pas gydytoją (terapeutą ar neurologą), kuris nustatys gydymo tipą, priežastis ir paskirtis.

Cefalija vaikams

Daugelį metų buvo manoma, kad vaikai retai turi skausmingą galvą, nors, kaip paaiškėjo, šis teiginys netiesa. Tik maži vaikai negali tinkamai įvertinti savo jausmų ir parodyti skausmo lokalizaciją. Jie yra kaprizingi, karščiavimas, vėmimas gali pasireikšti, tačiau suaugusiesiems paprastai būdingi tokie apraiškos simptomai, kurie yra visiškai suprantami, nes Infekcinės ligos taip pat turi tokį pradžią.

Vyresnio amžiaus vaikai gali apibūdinti blogą sveikatos būklę dviem žodžiais: "galvos skausmas" ir paprastai žymi vietą kaktos. Daugeliu atvejų (daugiau kaip 50%) šie skausmai yra kraujagyslių dėl vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos buvimo. Migrenos skausmas yra dažnas reiškinys. Kaip paaiškėjo migrena dažnai prasideda vaikystėje ir maždaug 25% (iš visų GB) sukelia sunkius galvos skausmus, nuo kurių merginos kenčia daugiau.

Sinuso kraujo spaudimas vaikams yra dažnas reiškinys ligos atveju

Nuolatiniai galvos skausmai skaudūs vaikams, turintiems įvairių neurologinių sutrikimų. Labai stipriai "skauda" hidrocefaliją, kai paprastai liečiasi vaiko galva su smegenų edema sukelia jam aštrus galvos skausmas.

Be to, sinusitas ir sinusitas dažnai yra vaikų sutrikusios sindromo sutrikimas ir vėliau gali virsti nuolatiniais galvos skausmais, kurie nėra labai veiksmingi tabletėms gydyti.

Vaikų galvos skausmas gydomas pediatras, o būtent vaikų neurologas, kuris kartais vadinamas cefalogologu. Reikėtų pažymėti, kad tokios profesijos apskritai nėra, arba yra tokia reta, kad tai yra tik didžiųjų miestų privilegija, tačiau aišku, kad cefalogologas yra galvos skausmo gydymo neurologas. Tokiais atvejais suaugusieji kreipiasi į savo vietinį gydytoją (gydytoją), kuris prireikus siunčiamas neurologui ar kitam specialistui, priklausomai nuo GB priežasties.

Nėštumas provokuoja galvos skausmą?

Galvos skausmas nėštumo metu - šios būklės reiškinys yra gana tipiškas. Be to, kitais atvejais galvos skausmas ir pykinimas yra pirmieji, kurie pasakoja moteriai apie būsimus jos gyvenimo pasikeitimus. Nėščioms moterims cefalgijos išpuoliai apskritai yra tokios pačios kaip ir kiti žmonės, Tačiau reikėtų nepamiršti, kad organizmas pradeda pertvarkymą, kad pasirengtų gimdymui, todėl jis tampa itin jautrus ir greitai reaguoja į aplinkinę aplinką.

Dėl besikeičiančio hormonų įtaką, kraujo tūrio padidėjimas reikia tiekti vaisių, skysčių susilaikymas, ypač nėštumo pabaigoje moterys dažnai stebimas svyravimus kraujospūdžio ir, be to, dažnai apsunkina lėtinių ligų. Pavyzdžiui, migrena gali pažangos, kuri jau sukelia daug kančių, ir panaši būsena sukelia nuolatinius galvos skausmus.

Reikia pažymėti, kad "Įdomu situacija" gali sukelti migrenos debesį, tai yra, kai kurios moterys pažymi, kad laikė save sveikais, o stiprus galvos skausmas pradėjo persekioti nėštumo pradžioje.

Daug problemų atsiranda dėl stuburo ligų, kurios taip pat turi turėti didelę apkrovą. Smegenų disfunkcija, kuri dažnai būna dėl gimdos kaklelio osteochondrozės, yra ypač nepageidaujama nėščiai moteriai, nes ji veda prie kraujospūdžio šuolių, alpimo, ty kraujagyslių krizės simptomų. Tokių sąlygų pakartojimas turi neigiamos įtakos ne tik būsimos motinos gerovei ir sveikatai, bet ir vaisiaus vystymuisi, kuris vargu ar bus tokie įtampai patenkinti.

Nėščios moterys ypač gerai suvokia, kad trūksta gryno oro, jie netgi žino savo kvapą, todėl hipoksija yra labai blogai toleruojama. Jei moterys šiek tiek vaikšto, veda sėdimas gyvenimo būdas, nesilaiko dietos, ignoruoja vidutinį fizinį aktyvumą, ar tai įdomu, ar dažnai galvos skausmas?

Tuo tarpu dažni galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas ir galvos skausmas yra toksiškos simptomai ir beveik natūrali nėščios moters būklė, dėl kurios galite praleisti rimtą patologiją. Esant tokiai situacijai, moteris neturėtų stengtis pašalinti tik galvos skausmo, nes tai gali pakenkti būsimam vaikui. Terapeutas ar neurologas (priklausomai nuo priežastys) gydo galvos skausmą nėštumo metu, o moters konsultacijos gydytojas (ginekologas), kuris stebi moteris prieš gimdymą, skiria konsultacijas su šiais specialistais.

Galvos skausmas

"Cefalija" reiškia tas valstybes, apie kurias sakoma Būtina gydyti priežastis, o ne simptomas.

Tradiciškai dirbantys galvos skausmas tabletės (analgin, spazmalgon, paracetamolis, askofen tt) Norėdami padėti tais atvejais, retų epizodų, galvos skausmas sukelia kai kurių vidaus priežasčių.

Kitais atvejais reikia gydyti galvos skausmą, nepamirštant pagrindinės ligos, kurios pasekmė yra:

  1. Dėl skausmingos galvos skausmo pakaušio srityje, arterinė hipertenzija, veikia ne tik antihipertenzinius vaistus ir vaistus, kurie normalizuoja arterinių kraujagyslių tonusą, bet ir kitus metodus (masažas, gimnastika, miego režimo laikymasis, atsisakymas rūkyti ir gerti alkoholį);
  2. Gydymui sunkūs migrenos galvos skausmai naudokite daugelį vaistų, kurie kiekvienam pacientui parenkami atskirai, nes nėra gerai išplėtotos šios ligos gydymo schemos, nes jai padeda vazodilatatoriai, o kita - vazokonstriktoriai;
  3. Gydyk galvos skausmas su gimdos kaklelio osteochondroze, yra lokalizuota kaklo ir plinta į kaktos ir šventyklos, padėti nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai analgetinį poveikį (naproksenas ibuprofeno ketorol), paprastų analgetikų, antispazminiais, raumenų relaksantų (tizanidinas);
  4. Pašalinti galvos skausmas dėl neuralgijos trigeminalinis nervas, dažnai karbamazepinas ir jo analogai (finlepsinas), fenibutas, baklofenas. Beje skausmas, kad eina palei nervo (trišakio nervo), labai intensyvus, dažnai dega, pjovimas, taip pat, kaip klasterio galvos skausmas, galvoti apie savižudybę, tiek intervencijos specialistas konkrečioje situacijoje yra labai svarbus.

Tai tik keletas pavyzdžių, išvardinti visi už galvos vaistas yra neįmanoma, nes kiekvienas liga, simptomas, kurios yra galvos skausmas, reikalauja kitokio požiūrio ir schemos skirtos ilgo naudojimo, turėtų būti pažymėtos su gydytoju po paciento tyrimo. Namų medicina spinta galime laikyti tik tai galvos, nereceptinius, skirtas padėti asmeniui, kuris turi galvos skausmą, kaip į banalių aplinkybių.

Labiausiai išsamus galvos skausmo vadovas

Antras Loboda, anesteziologas, resuscitator, kuris specializuojasi atsikratyti skausmo, visiems papasakojo apie skausmą ir atsakė į keletą klausimų. Mes publikuojame savo vadovą dėl skausmo su autoriaus ir jo pirmojo asmens leidimu.

Dėl medicinos profesijos: skausmo kontrolė ("darbas su skausmu")

Jis sakė, kad medicinoje, nuėjau tik atsikratyti žmonių skausmo, Anesteziologė tapo tos pačios priežasties ir aš dabar palikti pasirinktos besivystančiame specialybės - specialistas skausmui malšinti (skausmas valdymas) visi dėl tos pačios priežasties.

Kodėl skausmo specialistas? Ir todėl visi ekspertai žino viską. Problema ta, kad specialistas, kuriam kyla skausmas, tik pažvelgs į jo paties ir, jei jis neranda to, jis siunčia jį tolesniame sąraše.

Pavyzdžiui: žmogus turi krūtinės skausmas, jis eina į kardiologas, kuris nurodo į plaučius, vienas neurologas ir jis gali trukti iki ar lėtinio skausmo ar nepriklauso nuo jo ištrauka. Ir pacientas išlieka be diagnozės, atitinkamai, be rekomendacijų dėl profilaktikos ir, jei reikia, skausmo gydymo, kai jie grįžta.

Skausmo specialistas, vertina skausmą, randa šaltinį, o tada prireikus siunčia specialistams, kurie jau diagnozuojami, bandydami maksimaliai anestezuoti ir pateikti rekomendacijas dėl anestezijos.

Kas yra skausmas?

Skausmas yra kitoks. Yra ūmaus skausmo samprata, ji yra greita ir intensyvi. Čia yra chroniško skausmo samprata, dažnai nėra skausmo pagrindo, viskas jau išgydyta ir dingo, bet skausmas yra ir tada šis skausmas nėra intensyvus, bet labiau išminus.

Apskritai, skausmas yra kūno reakcija į stimulą su subjektyvia emocine spalva. Tai iš tikrųjų evoliucija patikrintas mechanizmas, kuris yra apsauginis: pažeistas - nekelkite. Kitas klausimas: žalos mechanizmai yra skirtingi, o struktūros yra skirtingos, o šių struktūrų skausmas yra suvokiamas įvairiais būdais. Ir kartais viskas išgydys, bet skausmas vis dar egzistuoja.

Skausmo skausmas

Aš tuoj pat pasakysiu, kad aš (kaip ir dauguma) yra vizualios analoginės skalės gerbėjas, kuris labai greitai atspindi tokią labai plona ir subjektyvią medžiagą kaip skausmas.

Žmogus atvyksta pas jus su 10 iš 10 balų pagal vizualinę analoginę skalę ir palieka 2 iš 10. Labai aiškus rezultatas: iš nepakeliamo skausmo liko žemas fono skausmas.

Po vietinės injekcijos terapijos galima suvokti, ar ji ten pateko, ar skauda ir (arba) kiek (jei jos yra) prisideda prie pertūpiamos struktūros.

Galvos skausmas ir mitai apie tai

Apie galvos skausmą galite kalbėti be galo, tai yra individas nuo jo formavimo pradžios iki sukeliančių momentų, dėl kurių jis kyla. Galva tikrai būna skaudi ypatingu būdu, ir ši charakteristika pacientui paprastai paprastai negali būti aiškiai nurodyta. Kažkaip kažkur kažkas kažkaip skauda, ​​tarsi. Nors aš apibūdinau tris skausmo tipus, dažniausiai, ir tada pridėsiu ekstravagantiškų atvejų.

Iš karto išsklaidykite keletą sukurtų mitų:

Mitas: galvos skausmas yra aukšto kraujo spaudimo požymis. Tiesa tik tuo atvejudabartinės (skaičiai virš 180/120 mm Hg). Kalbant apie migreną, apskritai padidėjęs kraujospūdis yra traukulių prevencija arba jų paraudimas.

Pirma, pats skausmas iš dalies skatina simpatodrenalinę sistemą, dėl kurios kyla kraujospūdis. Antra, padidėjęs spaudimas psichologiškai padidėja. Trečia, yra ir slėgio matavimo paklaidos koncepcija: neteisinga slėgio matavimo technika, nepakankamas tonometras nebuvo paruoštas matavimui.

Ypač paskutinis taškas, porą kartų, kai iš už mane biure ateina vyro po 3 puodeliai dvigubo espresso, 2 cigarečių nemigo nakties ir atnešė jį man su kai super svarbų susitikimą natūra. Ir čia jis yra panikos reikalauja tabletes, duodu jam tabletes, ne tik spaudimo ir raminantis, ir prašau už 10 minučių tamsioje palatoje guli suskaičiuoti savo įkvėpimų. Ir, stebuklas, slėgis yra normalus.

Tai buvo į sporto medicinos, kur takeliai, sunkiaatlečiai ir plaukikai, matuojant spaudimą fizinio krūvio metu sistemoje tyrimas. Neišauklėtas asmuo būtų iš karto pasakė, kad žmogus hipertenzinė krizė, ir ji skubiai reikia tabletes, tačiau jie toli gražu ne žuvo, o kraujospūdis normalizavosi iki krovinio pabaigoje. Slėgio padidėjimo mechanizmas pagal stresą ir fizinį krūvį yra maždaug vienodas. Beje, galva netyčia pradėjo skaudėti dėl padidėjusio slėgio.

Mitas: no-shpa atleis galvos skausmą. Tai ne taip. Jei ne-shpa padeda, tada placebo poveikis su tais pačiais galvos smegenų įtempimais nėra atšauktas. Su jomis galite priimti beveik viską, bet ką, ir tai veiks, tačiau greičiausiai tai reiškia, kad jūs tikrai norite dirbti.

Yra 4 pagrindiniai galvos skausmo tipai:

Toliau apie juos išsamiau: kaip juos apibrėžti ir gydyti.

Intensyvaus tipo galvos skausmas

Mes turime būti sąžiningi ir sakyti, kad nėra žinoma, kas tiksliai skauda: moksliniai tyrimai buvo atlikti nuo 1980-ųjų vidurio. Iš pradžių buvo manoma, kad raumenų hipertenzija pakaušio srityje ir kaklei sukelia skausmą, tikrinama - ne, raumenys yra normalus. Tačiau mes nusprendėme palikti terminą "įtempto tipo galvos skausmas" arba "įtampos galvos skausmas". Ką galėjo išmokti: skausmas yra aiškiai susijęs su stresu. Atitinkamai, problema yra ne tik išorėje, bet ir viduje, arba kažkur hipokampio zonoje.

Žalia spalva gydytojas pastebėjo bendrų skausmingumo vietas su enthesopatijomis.

Jis dažnai kalba apie entezopatiją, ypač kaukolės pagrindu - įdomus dalykas. Enteazės yra raumens prikabinimo sritys prie perioste. Šie taškai yra intensyviai иннервированы (tai yra, jie turi daug nervų galūnių) ir, atitinkamai, minimalus traumas šioje srityje sukelia skausmą.

Analogas uždegiminio proceso, kuris seka traumos, gali būti išlaikytas ilgą laiką dėl to, kad esame aktyvūs žmonės ir norom nenorom, galvos sukiniai ir pasukti suteikia pateikti į jau nukentėjusiajai srityje įtampą. Dažnai matau ją praktikoje: sunkiųjų pacientams ar sunkus galvos skausmas, aš injekcijų anestetikų į montavimo kaklo ir viskas eina puikiai.

Nuolatinio galvos skausmo diagnozė.

JAV, tiek dėl įtampos galvos skausmų ir migrenos (tačiau migrena yra atskira tema, apie ją aptarti išsamiau), yra kriterijų sistema.

Dėl įtampos galvos skausmo turi būti du kriterijai:

- skausmo paspaudimas arba išspaudimas, ne pulsuojantis;

- pakaitinė parietinė / užpakalinė-priekinė lokalizacija;

- Dvibalis (dvišalis) vidurkis arba mažas intensyvumas (pagal vizualiai analogišką skausmo skalę - tai paprastai yra 1-5 balai);

- Su fizine veikla nepadidėja.

Verta paminėti, kad šis skausmas nesibaigia gyvena, ir dažnai, kai jums bendrauti su pacientu, jūs pradėsite jam pasakyti ką nors, parodyti visas įmanomas išsiblaškymas - skausmas išnyksta, bet yra ne išsiblaškymas nutraukimo. Tai dar kartą patvirtina, kad kažkas smegenyse vis dar tobulina ir palaiko.

Tension galvos skausmas taip pat yra suskirstytas į paroksizmalų (ūminį) ir lėtinį. Užpuolimas trunka nuo 30 minučių iki 7 dienų. Lėtinis: ne mažiau kaip 15 dienų per mėnesį ne mažiau kaip 6 mėnesius iš eilės. Čia verta paminėti, kad šis skausmas gali būti fonas, o subjektyvūs žmonės netgi nemato galvos skausmo, tačiau tai vis dar yra galvos skausmas.

Intensyvaus tipo galvos skausmas gydymas:

Pirmoji eilutė:

- NVNU (nesteroidinių priešuždegiminių vaistų), pavyzdžiui, aspirino, ibuprofeno (Nurofen), ketoprofenas (ketonal), arba indometacino, bei kitų selektyvių COX-2 blokatoriai ir koksibai (celekoksibas, eterokoksib);

- antipirenai / analgetikai, tokie kaip metamizolas (analginas) arba paracetamolis (įprasta 1 g dozė).

Aš norėčiau iš pradžių skirti paracetamolį, tai gerai padeda 1 gramai dozės. Ketorol labai gerą skausmą, bet jis niekada skiria ir kas kelias jo pusė, nes gastrotoxicity: gali sukelti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų.

Šiuo metu paracetamolis yra saugiausias vaistas, 1 gramas 4 kartus per dieną - laikoma saugia doze. Vietoj ibuprofeno norėčiau rekomenduoti koksibai, tie ant pilvo, kiek mažesniu mastu veiksmą, bet inkstus taip pat funkcija, tačiau gali būti per ilgai galima vartoti valgant skrandžio apsauga (po valgio, dieta + blokatorių, protonų siurblio), - sprendžiant iš pacientų, kurie ją jie priima gyvenimą.

Apskritai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali baigtis, kai pasirodys generikiniai celekoksibo vaistai. (originalas - šiek tiek brangus: 400-1200 rublių už paketą).

Antroji eilutė: stipresni skausmą malšinantys vaistai kartu su paracetamoliu / kodeinu, paracetamoliu / tramadoliu.

Trečia eilutė: pridėti antidepresantų, bet tai jau yra lėtinės įtampos galvos skausmas. Mūsų šalyje labai keistas ir labai neteisingas požiūris į antidepresantai. Tai tik neseniai grįžo iš Austrijos, mokydamas skausmo valdymo mokyklą, kur sakė Vokietijos skausmo specialistas 100% pacientų atliekama psichiatrinė analizė, skirta stebėti depresiją.

Pati skausmas yra apgaulingas dalykas, išskyrus masochistus, niekas jo nepatinka, tačiau čia jis ilgai ar net amžinai išliks į tavo gyvenimą. Nesvarbu, ar skausmas provokuoja ir palaiko depresiją, ar iš pradžių paslėpta depresija sukelia ir palaiko skausmą. Bendravimas buvo įrodytas, jis egzistuoja ir kažkas turi būti padaryta su juo. Atsižvelgiant į tai, antidepresantų paskyrimas yra pagrįstas ir būtinas.

Antidepresantų uždavinys yra sumažinti traukulių skaičių kombinuota terapija (Aš visada pabrėžiu tai vienoje tabletėje, kad neištrauksite sudėtingo skausmo), idealiu atveju, nuliui. Ir aš tuoj pat paaiškinau: mes ne gydome antidepresantus depresija kaip tokia, mes pašaliname depresinę lėtinio skausmo sudedamąją dalį. Dažnai pacientai atsisako vartoti antidepresantų, jie sako, kodėl jie man sako, aš nesu depresija. Būtina paaiškinti, kad depresija yra rimta liga, turinti skirtingas pasireiškimus. Žmogus vaikšto depresija lango keletą metų ligos pora, ir kažkas su lengva depresija patys marinavimas metų net galvoti, kad kasdien negatyvumo, kuris tariamai dempingo kaina ant jo - nuo paprasčiausių formų depresijos pasireiškimas, jei jis yra be skausmo.

Ir jei skausmo, kad paprastam žmogui gyvenimas ir asmuo gyvena su lėtinio skausmo, o žmogus, kuris turėjo jokio skausmo, ir tada ji atėjo ir hronizirovalas - tai du skirtingus gyvenimus. Pavyzdžiui, dažnai klausia pacientą apie jo praeitį - skausmingai ir jis apibūdina save kaip kitam asmeniui: ". Aš keliavau / dirbo / mylimas daro (įrašyti trūksta), bet dabar aš negaliu, nes skausmas" Ir tai yra vienas iš depresijos komponento šaltinių.

Idealiu atveju, žinoma, jums reikia psichiatro egzamino, kad profesionaliai patvirtintumėte depresijos sudedamąją dalį ir kiek ji išreikšta, o pacientams, sergantiems lėtiniu skausmu, yra beveik 100%.

Verta paminėti, kad su besisteminiu nuolatiniu narkotikų vartojimu gali vystytis medicininis sukeltas galvos skausmas. Tai yra skausmas, kuris jau nebėra susijęs su pradine galvos skausmo problema, bet su tiesioginiu anestezijos vartojimu. Paprastai tai pasireiškia po 3 mėnesių sisteminio vartojimo ir labai sunku atskirti nuo įtampą nukreipto galvos skausmo ar migreną nuo medicininiu būdu sukelto galvos skausmo.

Taigi tai nebuvo paprasta taisyklė: ne daugiau kaip du vaistus per dieną ne daugiau kaip du kartus per savaitę.

Tabletės - tai, žinoma, gerai, bet mes turime suprasti, kad galvos skausmas nėra priežastis, bet poveikis. Todėl rekomenduoju pakeisti savo gyvenimo būdą:

- Nuolatinis fizinis aktyvumas / Sportas (jei ne sporto salėje, net tiesiog eiti bent 2 valandas per dieną Nestovėkite ant eskalatoriaus ir eiti negalima laukti liftu ir eiti žemyn laiptais gražus oras Paimkite metro stočių pora pėsčiomis ir...? tt);

- atsisakymas rūkyti ir daug kavos;

- normalus gyvenimo būdas: miego (miega per daug - tai yra blogai, per mažai - blogai, 6-9 valandos - normos), reguliariai priėmimas maisto (paprastai akimirkinis dažnai 4-5 kartus per dieną mažomis porcijomis, badas - gana rimtas stresas Provocateur) Gerai ir pan.

- Įvairūs meditacijos metodai, pažinimo ir elgesio metodai, psichiatro ir psichoterapeuto konsultacijos, siekiant atrinkti ir keisti požiūrį į stresą ir didinti atsparumą stresui. Galų gale svarbu ne tik tai, kad patiriame skausmą, bet ir svarbu, kaip mes tai suvokiame ir kiek mes galime jį kontroliuoti, o ne tai mums.

Taip pat skausmo priežastis gali būti kalcio trūkumas. Kartais pacientas ateina, žiūri į apatines raištelių juosteles, o ten yra įtemptos ir skausmingos abiejose pusėse. Tai dažnai būdinga kalcio trūkumo tetanijai. Viskas aplink apklausose pasakyti, čia būtina gerti kalcio, tačiau tik nedaugelis žmonių žino, kad kalcis nėra absorbuojamas iš žarnyno, jei yra vitamino D trūkumas Todėl, prieš kalcio trūkumas fone susiformavo nuolatinis raumenų Hipertonija, kuri suteikia ne tik galvos, bet skausmas daug kūno dalys. Kartu su raumenų spazmai skausmai galūnių / veidą, jaučia vienkartinės Gol, kuri yra neįmanoma nuryti arba poporhivanie ryjant (dėl spazmas stemplės), yra pagrindiniai simptomai. Šiuo atveju skausmą malšinančios ir atpalaiduojančios raumens tabletės nepadės ir nepadės, bet ne ilgai, o ne iki galo. Būtina atkurti vitaminą D.

Migrena: kas tai, kaip gydyti

Seniausia liga. Nuo istorijos pasakyti, kad pavadinimas gimė, nes iškrypėlių vertimą graikų kalbos žodžio hemkrania ( «skausmo ant vienos pusės galvos") į lotynų kaip hemigranea ir tada į Prancūzijos migrane.

Žmonėms, sergantiems migrena oficialiai deklaruoti: šiuo metu migrena gydoma ne. Tai paveldimas ar įsigytas dalykas, kuriam būdinga smegenų disfunkcija. Ne, tai nereiškia, kad yra navikas ar kokia nors kita patologija. Tai reiškia, kad skirtingai nei kiti žmonės, jūsų smegenys šiek tiek reaguoja į kai kuriuos galvos skausmo sukeliančius veiksnius.

Tai leidžia paprasčiausiai padaryti išvadą: surasti provokuojančius veiksnius ir išvengti jų, kontroliuoti. Tai viena iš tų ligų (kaip ir daugelyje lėtinių ligų), kur gydytojas turi labai mažą poveikį. Mes, gydytojai, jums duodame įrankius, ir jūs turite dirbti su liga patys, nes mes negalėsime tai padaryti.

Kokia yra migrenos priežastis? Kaip įtampos galvos skausmas: nežinoma. Buvo manoma, kad problema yra kraujagyslių ir kraujagyslių spazmas ar jų išplėtimas. Patikrinote kraujo tekėjimą atakoje - tai gerai. Dabar koncepcija yra ne kraujagyslių, bet neurogeninių kraujagyslių. Visų pirma, dėl kokios nors nežinomos priežasties atsiranda neurogeniniai procesai, dėl kurių smegenyse vyksta sterilus uždegimas su antriniais smegenų kraujotakos pokyčiais.

Aš išskyriau žodį "pokyčiai", nes tai nėra pažeidimai, tai yra disfunkcijos variantas. Viskas veikia, tačiau jis veikia šiek tiek kitaip. Lemputė nemirksi, degina, bet ne tokia ryškiai kaip ir anksčiau, o tada vėl užsidega.

Genetika čia dirba apie 70%. Didžiulis neigiamas veiksnys: jei asmuo yra neurotiški, pernelyg jautrumas ir psichikos nestabilumas, pažinimo povedenchiskimi sutrikimai, ūminis stresas reakcijos, panikos priepuoliai, ir tt, nerimas ir nepasitikintys žmonės, taip sakant.

Štai ką tarptautinė galvos skausminga visuomenė rašo apie migrenos diagnozę:

Pirma: turi būti bent 5 galvos skausmas, trunkantis nuo 4 iki 72 valandų, taip pat šie galvos skausmai turi turėti du požymius:

- vienašalė (vienpusė) lokalizacija;

- Pulsuojanti skausmo prigimtis;

- vidutinio intensyvumo skausmas iki labai stiprus (dažniausiai nuo 5 iki 9-10 skausmo masto);

Per galvos skausmą taip pat turėtų būti bent vienas iš šių požymių:

- pykinimas ar vėmimas;

- fotophobija arba fonofobija (silpnų ar garsių garsų priešiškumas / fobija);

Galų gale viskas, kas išdėstyta pirmiau, paciento egzamino metu neturėtų trukdyti kitoms ligoms.

Oficialiai diagnozuoti migrenos variantai:

1. migrena be auros (dažniausia migrena);

2. galimas migrena be auros;

3. migrena su aura (klasikinė migrena);

4. Galima migrena su aura;

5. lėtinė migrena;

6. lėtinė migrena, susijusi su per dideliu skausmo vartojimu;

7. vaikų periodiniai sindromai, kurie gali būti pirmtakai arba susiję su migrena;

8. migrenos sutrikimas, kuris neatitinka kriterijų sąlygų.

Keletas žodžių apie migreną su aura ir aura. Pagal "aura" suprantami jutimo, judesio ir regos fenomenai, laikini (nuo 20 iki 60 minučių). Yra atskirai, yra kartu. Dažniausiai: vizualus reiškinys pagal scotomos tipą - tai vizijos kritimas su zigzago ribomis, kuris galiausiai pereina į periferiją.

Škotijos variantas:

Migrenos gydymas

Čia viskas yra sudėtinga ir individualus, taip pat su įtampos skausmu. Skirtumas tas, kad tai yra disfunkcionalus skausmas, todėl yra ir vaistų, kurie gydo skausmą (abortus), tačiau yra tokių, kurie trukdo jo vystymuisi (profilaktiškai).

Paprastai, jei yra vėmimas, tada pradėkite su juo: duoti vaistus nuo vėmimo (vėmimą), toliau kaip NVNU duoti, bet bent didžiausios dozės veiksmingumo, tada jei nepadeda, prijunkite triptanais.

Skirtas panaudoti prevencijai yra labai skirtingi vaistai ir anti-epilepsijos ir antidepresantai ir vaistai, siekiant sumažinti spaudimą, tokios kaip beta-blokatorių, ir kalcio kanalų blokatorių, bet ne tam, kad sumažinti slėgį, ir jo tikslas yra prevencija migrena. Rekomenduojama medicina yra kvaila, nes viskas yra labai individuali: vienas asmuo, padeda, kitas nėra ir atvirkščiai. Svarbiausia: suprasti, kas yra migrenos vystymosi provokatoriai ir su jais susilpninti ar visada pasiruošę nutraukti abortą.

Svarbu laikyti migreninio dienoraščioir: kai galva susižeidė, kaip, prieš ką, kas paėmė, padėjo / nepadėjo ir kiek? Žingsnis po žingsnio sau suprasti ir suprasti, kas yra teisinga, ir kas yra neteisinga, tai, ko jums reikia ir ko jums nereikalinga asmeniškai. Gydytojas čia rengia švyturius ir nurodo kelią, tačiau kiekvienas turi eiti pats.

Tiesiog norime pasakyti vieną svarbų dalyką su migrena: nelaukti skausmo atsiradimo. Kai tik jūs suprasite, kad čia jis prasideda ar ateina, iš karto iš karto gerkite skausmą malšinančius vaistus. Kuo anksčiau pradėsite, tuo efektas bus geresnis.

Negalima laukti skausmo atsiradimo - kuo anksčiau vartosite vaistą, tuo geriau.

Cluster headaches

Grupės galvos skausmas - stiprūs galvos skausmai, dažniausiai už akių, virš akies ar šventykloje, trukmė nuo 15 iki 180 minučių nuo 1 iki 8 per dieną. Visada 10 iš 10 taškų skausmo masto. Paprastai juos lyšia lakrimas, konjunktyvo paraudimas, sloga, viršutinio akies voko nuleidimas arba edema, vienoje pusėje skausmas.

Išsivystymo mechanizmas nėra visiškai žinomas. Tikėtina genetinis faktorius ir plėtra nespecifinis uždegimas Uostai sinuso ir viršutinės akių venų ir plėtra skausmo, susijusios kažkaip c trišakio pagumburio-būdu. Taip pat yra veiksnių, lemiančių pasireiškimą: alkoholis, nitroglicerinas, atsipalaidavimas / įtampa, histaminas, dideli aukščiai ir mirksintis šviesa.

Episodinės ir lėtinės formos. Epizodinis yra grupinių skausmų asociacija laikotarpiais, ty atitinkamai 2 klasterio periodai nuo 7 dienų iki metų, atskirti nuo vieno mėnesio be skausmo. Lėtinis - tai yra, kai neskausmingas laikotarpis yra trumpesnis nei mėnesį.

Taip pat verta paminėti neuroimaging, tokie skausmai yra antriniai, ir smegenų pažeidimas nustatomas MRT. Todėl rekomenduoju visiems pacientams, sergantiems skausmo skausmu, atlikti smegenų MR.

Klasterinių galvos skausmų gydymas.

Labai geras deguonis padeda, 10-12 litrų per minutę. Dažnai atsitinka, kad duodu kvėpavimą, ir po 15 minučių viskas praeina. Jei ne labai naudinga, pridedu triptanus, pvz., Somotriptaną. Triptanai yra geri, tačiau jų dažnai negalima vartoti, ir vis tiek yra kontraindikacijų - širdies ir kraujagyslių opos, nėštumas. Yra abortinė terapija, kuria siekiama ne užkirsti kelią išpuolius, o sumažinti krūtų dažnį. Aš perskaičiau apie ličio vaistus ir verapamilą.

Tai taip pat padeda išvengti paleidimo priežasčių - visko, kas sukelia skausmą. Nėra provokacijos, nėra galvos skausmo.

Sinogeninis veido ir galvos skausmas

Tai taip pat apima rinogeninis galvos skausmas. Tai apie tave, visada ieško alerginės nosies, apie tavo sinusitą su skaustais sinusais. Taip, galvos skausmas lydi sinusitą, o ne tik lydimąsi, o kartais ir jų pirmasis ženklas. Ypač silpnas, vangus.

Dažnai žmonės net nežino, kokia yra problema, tiesiog galvos skausmas ir viskas, ypač kai jūs negalite kažką pakelti, susikerti savo nėrinius ir "taip tiesiai galva pasiskirsto!", - sako pacientai. Tai nėra nuobodu, geliantis skausmas, galvos, o ne tvinkčiojantis skausmas migrena nugaros arba iškristi iš akių ne skausmo klasteryje - skausmas buvo Visaapimantis. Kartais galite šiek tiek bakstelėti (perepukutirovat) į tariamo sinusito projekciją ir gauti visiškai pagrįstą atsaką pacientui atsakant į padidėjusį skausmą.

Sinogeniškos veido ir galvos skausmo rūšys:

Frontalinė (priekinė) sinusė - skausmas kaktos, karūnos ir viršaus / už akies.

Galvos smegenų sinusas yra skausmas viršutinių dantų ir dažytojų srityje. Dažnai šie pacientai vadovauja stomatologams, kai jie tikrina, ar viskas gerai su dantimis.

Etmoiditas - poorbitinis skausmas su švitinimo spinduliuote.

Sphenoiditas - Temya, kaktos, poorbitalinė dalis, net ir užkaklė.

Gydymas. Žinoma, būtina gydyti ne tiek galvą, kiek jo šaltinį. Pirmiausia reikia išgydyti paranalinių sinusų ar CT, ir įvertinti, ar reikia skirti antibiotikus. Tada hormonai nosyje, reguliariai intensyviai plovimas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir stebėjimo procesai. Su lėtiniu sinusitu, įvairūs polipai ir mukocelai - tai atskiras klausimas.

Galvos skausmas pakylant

Skausmas nuo pagirios - klasikinis įtampos skausmas + cervicogeninis galvos skausmas. Mes turime natūralius mechanizmus kūno padėties keitimui į svajonę, kad galėtume "nuleisti" galūnes ar galvas. Alkoholis, šie mechanizmai išsijungia, ir mes, kokia padėtis nukrito, šiuo ir miegame, kartais ši pozicija yra nepatogi kaklo stuburo dalies atžvilgiu ir atitinkamai veda kaklo raumenis į hipertoniją. Jūs atsibunda jau be alkoholinės anestezijos ir kartu su galvos skausmais.

Kodėl taip atsitinka, kad sapnų išvakarėse, prieš pagirimą, jūs geriate analginą, o tada nepažeidai? Na, greičiausiai iš pradžių išjunkite uždegiminį kaskadą, kuris tada duos skausmą. Kodėl tai neveikia? Labiausiai tikėtina, kad kaskados metu aukštis apima ne tik raumenis, bet ir nervines struktūras, kurių preparatai, kuriuos jūs sutinkate, neveikia. Arba, be įtampų galvos skausmo, atsiranda migrenos priepuolis, ir, kaip jau aprašyta aukščiau, tai turėtų būti nedelsiant sustabdyta, su laiku ją sunkiau susidoroti.

Aš pats negaliu pasipriešinti skausmui, vartoju paracetamolį 1 g, geriau, kaip Effergangan, popperiui, ir geriu daug skysčio. Jei jaučiate, kad sergate, tada tablečių metoklopramidas lieka liežuviu ir po 5-10 minučių geriu vandenį.