Ką daryti su galvos traumu ir kaip tinkamai gydyti sužalojimą

Prevencija

Visi nuo vaikystės žino, kad galva yra viena iš svarbiausių kūno dalių. Kaukolės viduje yra smegenys, todėl net nedidelė žala gali sukelti rimtų pasekmių. Dažniausiai galvos trauma atsiranda dėl nelygus objekto smūgio ar nukritus ant galvos.

Foto 1. Pataikę galvą, turite atidžiai stebėti savo gerovę. Šaltinis: Flickr (Malcolm Skinner).

Traumos klasifikavimas

Galvos traumos skiriamos traumų lokalizavimu, diferencijuotos:

Pirmuoju atveju trauma nesukelia rimtų pasekmių, antra, kaip taisyklė, yra sunkių sunkumų.

Iki sunkumas atskirti:

  • 1 laipsnis. Odos dangteliai yra nesvarbūs - gali būti įbrėžimų, iškilimų. Specialūs gydymo metodai nereikalingi, mažos įbrėžimų per 3-4 dienas praeina savarankiškai.
  • 2 laipsnis. Sumušimas sukelia audinio plyšimą. Atsiranda edema ir mėlynės. Susižalojimo vietose yra ūmus skausmas.
  • 3 laipsnis. Šio etapo smūgio stipris gali sukelti ne tik audinių pažeidimą, bet ir rimtas komplikacijas. Skausmas palaipsniui atsiranda.
  • 4 laipsnis. Paskutinis sužalojimo laipsnis yra labiausiai pavojingas, jį lydi pokyčiai, kurie sutrikdo įprastą organų veiklą, ypač smegenis.

1-2 laipsnių mėlynės nesukelia rimtos pavojaus ir greitai praeina, nors ir sukelia nepatogumų, nes jas sunku paslėpti nuo smalsių akių, galvos traumų, ypač priekinės dalies, ty veido, rimtai sugadina išvaizdą.

Sunkesni mėlyni pasireiškia ne tik dėl išorinių audinių pažeidimų, bet ir dėl patologinių pokyčių smegenyse.

Simptomai ir požymiai

Simptomai priklauso nuo sužalojimo sunkumo, traumos lokalizavimo masto. Dažniausiai sužalojimus gali lemti tokie požymiai:

  • Skausmas streiko zonoje;
  • Pateikiama sužalojimo vieta kūgisar patinimas;
  • Pateikite uždaras kraujas (mėlynė);
  • Gali būti kraujavimas iš nosies;
  • Yra nedidelis vietinis ir kartais apskritai padidėjęs temperatūros lygis;
  • Esant sunkesniam sužalojimų laipsniui, gali atsirasti obscuration, silpnumas, sąmonės netekimas.

Atkreipkite dėmesį! Labai svarbu atkreipti dėmesį į traumą, dėl kurios atsiranda pykinimas, sąmonės netekimas, vėmimas, regėjimo pablogėjimas ir progresuojantis skausmas. Toks skaitymas yra sunkios žalos signalas.

Skirtumas tarp galvos traumos ir smegenų sukrėtimo

Smegenų sukrėtimas, kaip taisyklė, atsiranda dėl traumos, įskaitant jo priežastis gali būti mėlynės 3-4 laipsnių.

Dėl smegenų sukrėtimo, žmogus jaučia simptomus, kurie nėra būdingi lengva mėlynė, įtakoja tik minkštus audinius:

  • sužeidimo metu gali būti nedidelis sąmonės netekimas ir sąmonės netekimas,
  • dezorientacija trumpam laikui,
  • be galvos skausmo, yra stiprus galvos svaigimas,
  • ausyse yra triukšmas
  • gali būti pykinimas, vėmimas.

Tai svarbu! Kai susižeidimo sunku sutelkti išvaizdą, reakcijos ir dezorientacijos užlaikymas erdvėje ir laiku. Asmuo yra šviesus, silpnas ir pavargęs, prarandamas sveikas apetitas ir miegas.

Visi šie simptomai nėra pastebėti lengvesniu traumos laipsniu, jie atsiranda tik tuo atveju, jei traumos metu yra smegenų smegenų traukuliai.

Galvos sužalojimas vaikams

Jei vaikas nukentėjo jo kaktą ir vietoje pasirodė vienkartinė ar mėlynė, įdėti ledo ar kažko šalto. Priekinis kaulas yra pakankamai tvirtas, todėl, jei nėra rimtų išorinių požymių ir gerovės problemų, gydytojo pagalba nereikalinga. Tūris praeis per trumpą laiką.

Tai rimčiau gydyti tokią traumą kūdikiai, jų įsitikinkite turėtų būti parodyti pediatrui. Pavyzdžiui, vaiko kritimas galvos gale gali turėti blogų pasekmių. Net esant nedideliems išoriniams požymiams (spurgai, mėlynės), vaikui gali atsirasti silpnumas ir drebulys kojose. Geriau parodyti vaikui gydytoją, trauma gali sukelti kraujosruvų atsiradimą smegenyse, regos sutrikimus, smegenų sukrėtimas ir tt

Pirmoji pagalba su mėlynėmis

Pirmasis dalykas, kurį reikia padaryti, - ištirti nukentėjusįjį.

Jei yra odos žaizdos ar rimtų įbrėžimų, juos reikia apdoroti ir perdaryti.

Jei yra hematomos - pridėti kažkas šalta 20 minučių.

Leiskite aukai likti lovoje keletą valandų. Nenaudokite jokių vaistų.

Jei turite kokių nors sunkių simptomų, kurie buvo išvardyti aukščiau, kreipkitės į gydytoją. Tokiu atveju nustatykite žmogų maksimaliai patogioje padėtyje, suteikiant ramybę.

Tai svarbu! Neleiskite, kad auka užmigtų prieš gydytojui atvykstant. Toliau stebėkite jo būklę. Esant sąmonės netekimui, švelniai perkelkite auką į vieną pusę, sulenkite kelius arčiau krūtinės, rankas po galvu.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti mėlynę, reikės paprasto traumos daktaras ir reikės Rentgeno vaizdai. Su jų pagalba gydytojas galės pašalinti rimtesnius sužalojimus kaukolės link.

Dėl komplikacijų reikia papildomų diagnostikos metodų.

Traumatologas gali kreiptis neurologas. Imamas ir nugaros smegenų papūga, atliekama kompiuterinė tomografija.

Gydymas

Traumos gydymas gali būti tiek konservatyvus, tiek chirurginis, priklausomai nuo sužalojimo laipsnio ir susijusių simptomų.

Atkreipkite dėmesį! Galvos sužalojimams reikalinga privaloma medicinos pagalba, net jei jie atrodo nereikšmingi. Kai kuriems ligoniams simptomai gali pasireikšti nedelsiant po insulto, kurie rodo rimtą traumą, tačiau ateityje jie gali sukelti rimtų pasekmių.

Stacionarinio gydymo pagrindai

Tik 15% atvejų rodo chirurginį gydymą. П.Operacijos yra:

  • hematoma smegenys, kurių skersmuo didesnis kaip 4 cm
  • reikšmingas smegenų struktūrų perkėlimas ar hipertenzija, kurios negalima gydyti narkomanija.

Remiantis konservatyviu metodu, gydymas vaistiniais preparatais yra nurodytas.

  • Paskirtas diuretikas, kuris prisideda prie smegenų edemos pašalinimo. Deguonies terapija yra nurodyta.
  • Kartais atliekama traukulių intubacija (tik jei būtina).
  • Paruoškite reguliarią kraujo spaudimo kontrolę infuzijos terapijos pagalba.
  • Nurodykite prieštraukulinius preparatus. Kontroliuoti ischeminius pokyčius, naudojant antihypoxants.

Namų gydymo taisyklės

Po sunkios mėlynės yra uždrausti bet koks fizinė veikla. Pirmosiomis dienomis parodomas tik lovos poilsis ir poilsis.

Po poros dienų po traumos, jūs turite eiti lauke ir kvėpuoti grynu oru.

Neturite ilgio kompiuterio ir televizoriaus.

Tautos gynimo priemonės

Prieš kreipdamiesi į tradicinės medicinos metodus, geriau kreiptis į gydytoją. Esant rimtiems padariniams, liaudies gynimo priemonės gali būti neveiksmingos.

Dažnai taikykite šiuos receptus:

  1. Jodas ir alkoholis lygiomis dalimis, traukite į traumos vietą;
  2. Audinys iš anksto sumaltas sūrus vanduo keletą valandų įdėti į šaldiklį. Prieš kreipdamiesi į paveiktą vietą, šiek tiek sudrėkinkite vandeniu, kad audinys šiek tiek ištirps.
  3. Sumaišykite lygiomis dalimis medus, miltelių garstyčios ir druska. Gautas mišinys turėtų būti naudojamas nukentėjusiam plote ir likti per naktį.

Žalos komplikacijos ir pasekmės

Galvos traumos pasekmės gali skirtis, jos priklauso nuo traumos sunkumo. Su lengvu laipsniu visi simptomai greitai praeina, nepaliekant pėdsakų. Kadangi dėl sunkių mėlynių yra sunkių komplikacijų, tokių kaip:

  • Sutrikus regėjimui, klausai, kvapui;
  • Abscesai smegenyse;
  • Raumenų kontrolės praradimas;
  • Kalbos ir atminties pažeidimai;
  • Nervų sutrikimai.
Nuotrauka 2. Po mėlynių, gali atsirasti atminties problemų. Šaltinis: "Flickr" ("Smartex").

Priimta išskirti pirminės komplikacijos, atsirandančios dėl trauminio veiksnio poveikio:

  • trombozė
  • kraujagyslių plyšimas,
  • ląstelių membranų pralaidumo pažeidimas, kuris sukelia ląstelių mirtį,
  • sutrinka jungtis tarp nervų ląstelių.

Paprastai tinkamai elgiamasi, šie pažeidimai yra pašalinami, o funkcionalumas nėra prarastas.

Antriniai pažeidimai atsiranda dėl uždegimo pažeidimo. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo gydymo laiku ir nuo pažeidimo plitimo.

Daugeliu atžvilgių pasekmės nuo galvos traumos priklauso nuo paciento amžiaus, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonės, tokie traumavimai gali trukdyti ilgą laiką ir dažnai sukelti negalią.

Kai kuriais atvejais, vaikystėje gauta mėlynė daug vėliau gali suteikti informacijos apie save.

Laiko gydymo trūkumas gali sukelti nuolatinį galvos svaigimą ir dažnus galvos skausmus, nuolatinę intrakranijinę hipertenziją.

Reabilitacijos laikotarpis

Reabilitacijos priemonės, susijusios su nedideliais sužalojimais, yra susijusios su pažeistų audinių gijimu ir funkcijų atstatymu, su sunkesniais sužalojimais.

Sunkus galvos smegenų uždegimas lėtai išgydomas, o kai kuriais atvejais gali trukti ilgą daugelį metų.

Pirmąją savaitę po sunkių mėlynių rekomenduojama laikytis lovos poilsio, krovinių išskyrimas: jūs negalite skaityti, žiūrėti televizorių.

Kas yra pavojingas galvos poveikis?

Galva, pagal statistiką, tai yra abiejų namų apyvokos ir sporto traumų sąrašą vadovas. Tai yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių pavojingų traumų. Gaukite žalą gali būti bet kur - kad pasiektų savo galvą ant ledo, pakaušis, o paslysti ant lygaus paviršiaus, galite paspausti ant galvos su pirkėju chuliganišką brawl butelį, bet jūs galite paspausti ant kampe arba gauti nukentėjo ant galvos su kamuoliu, kuo greičiau vaikų žaidimą.

Tokie sužalojimai yra labai pavojinga, nes smūgis į šventyklą veda į sąmonės netekimą, o tada paspauskite galvą parietalinių dalis gali ne tik gauti smegenų sukrėtimą, tačiau kaukolė lūžis.

Žala tipai

Galvos smūgis gali sukelti ir matomą, ir vidinę žalą. Gydytojai išskiria tokius galvos traumos tipus, kurie atsiranda dėl insulto:

smegenų sukrėtimo - žala, jei guzas ant kieto paviršiaus, kuris reiškia pagreitį pervedimą į smegenis, kuris dramatiškai perėjo į kosmosą du kartus - pirmą kartą iki trajektorija poveikį, o tada atgal į vietą į priešingą trajektoriją.

Taigi, sveriant kažką, smegenys du kartus patiria neigiamų padarinių. Sumišimas slypi 70 proc. Sužalojimų, susijusių su galva. Susižalojus po smūgio galva skauda galvą, pasireiškia galvos svaigimas, galimas sąmonės praradimas (iki 15 minučių).

Dažnai po sužalojimo aukos nepamenu, kas atsitiko. Smegenų sukrėtimas gali būti vėmimas, silpnumas. Žmogus skundžiasi stipriais skausmais akių srityje. Nukentėjusysis yra būtinai atvežtas į ligoninę, jei nėra jokių komplikacijų, gydymas tęsiamas namuose.

  • Smegenų suspaudimas yra dažnas pasekmė, jei žmogus pučia galvą. Ši būklė yra pavojinga, nes ji gali išprovokuoti smegenų kamieno pažeidimą ir paveikti kūno funkcijų svarbą - kvėpavimą ir apyvartą. Jei aptinkami hematomai, jie skubiai pašalinami, nes negalima numatyti, kokios pasekmės gali būti artimoje ateityje po sužeidimo.

    Tiesioginis smegenų užmušimas yra galvos smegenų medžiagų, kurios atsiranda dėl galvos smūgio, sugadinimas. Smegenų mėlynė gali būti galvos smūgio smūgis kumščiu, jei tai daroma su dideliu jėga. Gali lydėti sąmonės netekimas, neurologiniai sutrikimai. Auka skundžiasi, kad jo galva skauda po insulto, ir tai gali trukti nemažai savaičių.

    Pasibaigus smegenų edemai, jaučiamas tempiklių suspaudimas, jaučiamas skausmas pakaušio dalyje, kartais galva sukasi. Suderina traumos, kad gaunamos skeleto kaulų skeveldros smegenų medžiagoje. Sunkiais atvejais kenčia gyvybiškai svarbios funkcijos. Gydymas yra konservatyvus, nustatomi neuroprotektoriai, kraujagyslių vaistai, antioksidantai.

  • Aksonų pažeidimas yra sunki neurotrauma, kurioje nukentėjusysis patenka į komą dėl smegenų veiklos nutraukimo. Tokios komos laikas nėra žinomas, kiekvienas organizmas yra atkurtas įvairiais būdais. Gydymas vyksta gyvenimo palaikymo forma.
  • į turinį ↑

    Pirmoji pagalba traumoms

    Paprastai, jei galva susitrenkia nuo kieto objekto, atsiranda klasikinių traumos smegenų sužalojimo požymių. Dažniausiai pasireiškę CCT simptomai, kai žmogus nukrito ir nukentėjo - sąmonės netekimas, vėmimas - painioja kitus, kurie nežino, ką daryti su nukentėjusiuoju.

    Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį

    Paprastai tokia žala gali būti susidurta bet kur - išvykoje, žygyje, atokioje vietovėje. Na, jei kiti žino, ką daryti ir gali suteikti pirmąją pagalbą. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį, reikia padėti pacientui. Tai galite padaryti taip.

    Auka turi sudėti ledą ant galvos, jei ant jo nebūtų ledų - uždėkite šaltuosius lupinius arba vėsius daiktus. Šaltis padės susiaurinti kraujagysles ir atsispirti galimai kraujavimui. Taip pat, šaltai, edema smarkiai sumažėja, o tai lemia daugybę pilvochiralinės traumos simptomų.

    Po to turėtumėte ištirti pacientą, galbūt jo kaklą skauda, ​​o tai gali reikšti, kad šioje srityje yra pažeisti šlaunų vientisumą. Jei prarandate sąmonę, nelieskite aukos ant skruostų - tai gali pagilinti traumą. Geriau, kad jam būtų amoniako ieško.

    Jei galva atėjo kraują, yra žaizdos arba sumušimai, jos turi būti apdorojamos arba nuplauti vandenilio peroksido arba ištirpinti pusę viena tabletė furatsilina stiklo ir plauti žaizdą su tirpalu. Jei kraujo turi fontanas šventykloje, jūs turite paspausti pirštais tvirtai arterijų ir nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą. Tada Furacilinum sudrėkinti marlę ir taikomos tvarstį prie žaizdos paviršiaus. Jeigu šių lėšų skaičius nebuvo, galite naudoti Miramistinovoy tepalą. Gipsas tvarstis nustatyti ir plati žaizda KARTĄ tvarstis.

    Kai yra vėmimas, pacientas yra iškeltas vienoje pusėje, daro viską, kas įmanoma, kad skrandžio turinys būtų kuo mažiau trukdomas. Geriamoji ertmė išvaloma marlės tamponu arba bet kokiu švariu šluostu.

    Vaistiniai preparatai

    Jei kalbate apie vaistinio preparato pagalbą, tada su gausia vėmimu pacientas gali sušvirkšti etamsilatą ar metoklopramidą. Su sunkiu galvos skausmu rekomenduojama duoti dvi tabletes iš "Analgin".

    Tada auka turi būti pateikta:

    1. Du piracetamo tablečių tris kartus per parą metabolizmui pagerinti.
    2. Pagal tą pačią schemą, suteikti Etamzilate - pagerinti smegenų apytaką ir sustabdyti kraujavimą.
    3. Siekiant sustiprinti kraujagysles, gali būti dedamas ascorutinas.
    4. Siekiant pašalinti galvos smegenų edemą rekomenduojama Euphyllin, tačiau ji gali būti skiriama tik tiems, kurie turi aukštą ar normalų kraujospūdį. Priešingu atveju slėgis gali sumažėti dar mažesnis.
    5. Jei nukentėjusysis paprastai reaguoja į vaistus, "Decamewith" bus naudinga.
    6. Jei iš ausų ar nosies yra skysčių srautas, tai reiškia membranų, apsaugančių smegenis nuo išorinės aplinkos, plyšimą. Todėl šiuo atveju antibiotikai skirti meningito (cefotaksimo, amoksicilino) profilaktikai.
    į turinį ↑

    Ką daryti toliau?

    Auką reikia kuo atidžiau išnagrinėti - nesikreipti į jį staigiai, padengti saulės spinduliais, miegoti. Po to, kai bus galimybė patekti į ligoninę, būtina konsultuotis su gydytoju.

    Venkite lankytis ligoninėje - tai ne verta - gydymo atsisakymas ir aplaidumas gydant jų sveikatą nepadės gydyti, o pasekmės po to, kai jis nukentės nuo galvos, gali sukelti daugybę komplikacijų.

    Be tinkamo gydymo, pacientai gali toliau serga migrena, meteorologine priklausomybe, greitu nuovargiu.

    Traumos atveju, net jei pirmoji pagalba buvo tinkamai suteikta, gydytojai rekomenduoja skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir nukreipti pacientą į artimiausią medicinos įstaigą, kurioje yra galimybė atlikti smegenų kompiuterinę skenavimą. Tik tokia diagnozės pagalba galite aiškiai atsakyti, kokia yra smegenų žala ir kokia rimta ji yra. Paprastai gydytojai skubius pacientus siunčia į neurochirurgijos skyrių arba traumatologiją.

    Jei negalite pasinaudoti tokios rūšies pagalba yra reikalinga bent rentgeno kaukolės, tyrimą oftalmologas ir holdingo echoencephalography, kuri padės patvirtinti arba paneigti intrakranijinės hemoragijos buvimą. Siekiant nustatyti aiškią hematomos lokalizaciją, reikia kreiptis į specializuotą medicinos įstaigą. Paprastai ten jie kreipiasi iš klinikų, kur pacientas buvo pristatytas.

    Be to, gydytojai vienareikšmiškai hospitalizuoja asmenį, kuris rudenį įtaria dėl kaukolės kaulų lūžio. Tai galite pamatyti ir tiriant pacientą, arba esant keliems požymiams - apskrito mėlynės po akimis, skysčių nutekėjimas iš ausų ar nosies. Tokių sąlygų savaiminis gydymas yra nepriimtinas, nes egzistuoja intrakranijinės hematomos ir mirties pavojus.

    Jei nėščia moteris nukentėjo galvą, ji parodė privalomą hospitalizaciją ir egzaminą. Tokie sužalojimai yra ypač pavojingi vaikams, nes jie ne visada gali tinkamai aprašyti savo jausmus. Po to, kai pataikė kažką, vaikai nesuteikia svarbos sužalojimui, o jo pasekmės gali turėti įtakos rimtų komplikacijų amžiams.

    Gydant pilvaplėvės traumos, svarbu kruopščiai stebėti savo pojūčius, kad galva nesisuktų ir nebūtų susirgusi, migrenos nepasirodo. Jei pablogėja, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

    Galvos trauma

    Vienas iš labiausiai pavojingų sužalojimų yra galvos trauma - galvos odos vientisumo pažeidimas, kartu su skirtingo audinio nekrozės sričių formavimu. Didžiausias pavojus šiai žalai yra vaikams.

    Simptomai ir požymiai

    Didelė dalis galvos traumų gaunama krentant. Pridedamas veiksnys dažnai yra apsinuodijimas alkoholiu. Kitos galvos traumų priežastys:

    • avarija;
    • sužalojimai darbe;
    • sporto traumos;
    • vidaus trauma;
    • nusikalstamas incidentas;
    • traumos psichiatriškai nestabiliosiomis sąlygomis (epilepsinis šokas ir kt.).

    Sindromai, apibūdinantys galvos smegenis:

    1. Cerebralinė - smegenų reakcija į sužalojimą;
    2. Vietinis - priklauso nuo apgadinto ploto (sunkiausi sužalojimai, į kuriuos įtakoja medlio pailga);
    3. Meningeal - meningų dirginimas.

    Pirmojo tipo sindromui yra šie simptomai:

    • Galvos skausmas, turintis išsklaidytą personažą;
    • Bendras silpnumas;
    • Galvos svaigimas;
    • Mieguistumas ar sąmonės netekimas;
    • Atminties silpnėjimas ar praradimas;
    • Pykinimas, vėmimas (su lygiagrečia traumos kaukolės kauliams).

    Atminties praradimas vyrauja daugeliu atvejų. Atminties procesas susijęs su parietaliniu, pakaušio, laikinųjų skilčių ir kitų smegenų dalimis. Todėl sunkumų atkurti bet kokius įvykius nukentėjusioms pacientams rodo patologinius sutrikimus šiuose smegenų segmentuose.

    Su vietiniais simptomais tampa įmanoma nustatyti, kurioje smegenų dalyje yra pažeidimas. Taigi, pastebėjus pakitimo mėlynę, pastebimas regėjimo sutrikimas. Su priekinės galvos mėlynėmis yra būdingas paveikslėlis:

    1. Sąmoningumo praradimą pakeičia staigus variklio aktyvumas;
    2. Sąmonės supainiojimas;
    3. Nepagrįsta agresija;
    4. Euforijos būklė ir tt

    Meningo simptomai gali sukelti sunkią galvos smegenų pažeidimą. Jie apima:

    • Intensyvus galvos skausmas;
    • Galvos ir nugaros pakaušio dalies raumenys;
    • Nuolat pykinimas, vėmimas, nepasiekiamas atleidimas.

    Galvos kontūzijos sąlygiškai padalijamos į 3 laipsnius priklausomai nuo sužalojimo pobūdžio, nukentėjusiojo būklės sunkumo ir tolesnės prognozės:

    • Trumpalaikis sąmonės netekimas;
    • Bendrieji smegenų simptomai dominuoja vietinius simptomus;
    • Grįžti į normalią būseną įvyksta nenaudojant jokių metodų;
    • Sąmonės akių obuolių judėjimas, skirtingi mokinių dydžiai;
    • Sumažintas jautrumas ir pusės stiebo veikla, priešinga tam, dėl kurio buvo padaryta žala;
    • Palaipsniui palengvėja simptomai kelioms savaitėms be liekamųjų pokyčių.

    2. Vidutinio sunkumo kontūzija:

    • Sąmonės netekimas keletą valandų;
    • Priežastis yra supainiuota ilgą laiką (iki dienos);
    • Smegenų simptomų vidutinis sunkumas;
    • Yra meningealinio sindromo pasireiškimai;
    • Židinio kontrasto simptomai - kalbos netekimas, jautrumas, kvėpavimo pagreitis ir kt.

    3. Smarkus mėlynė - rimta grėsmė gyvenimui. Tai gali būti kartu su komos būkle, kuri trunka keletą dienų. Kiti būdingi simptomai:

    • Užbaigta amnezija (auka neprisimena nieko prieš traumą);
    • Regėjimo sutrikimas;
    • Variklio nerimas;
    • Padidėjęs sužadinimo lygis ir kt.

    4. Minkštųjų audinių kontūzija:

    • Patinimumo ar kanklių atsiradimas traumos vietoje;
    • Mėlynių ar kraujavimas;
    • Retai padidėja temperatūra;
    • Kraujavimas iš nosies.

    Skirtumas tarp smegenų sukrėtimo ir galvos traumos

    Būtina atskirti galvos smegenis nuo galvos smegenų sukrėtimo. Dažniausiai galvos pažeidimo forma smūgio metu yra smegenų sukrėtimas. Išoriniai simptomai dažnai būna panašūs į mėlynių simptomus, tačiau jie trunka ilgai. Pavyzdžiui, sąmonės praradimas drebulys metu trunka keletą minučių, o žalos (ypač kai sunkūs formos) koma kartais užtrunka iki kelių savaičių.

    Smegenų sukrėtimas įvyksta be žaizdos kaukolės kaulams, netrikdant širdies ritmo ir kvėpavimo funkcijos. Su mėlynėmis pastebimi ir aiškiai išreikšti visi šie simptomai, kartu su padidėjusiu nerimo ir agresijos išpuoliais. Tiksli diagnozė nustatoma tik remiantis rentgenogramos, atliktos dviem projekcijomis ir kompiuterine tomografija, rezultatų analize.

    Pirmoji pagalba: ką daryti

    Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį, reikia imtis šių veiksmų:

    1. Užtepkite šalčiu į mėlynę (tik pirmąją dieną po sužalojimo);
    2. Auka turi būti dedama į lovą keletą valandų, kad būtų išvengta pakartotinio kritimo dėl silpnumo;
    3. Pacientas neturėtų gerti ir yra po kelių valandų po incidento;
    4. Jei yra mėlynės, mėlynės ir mėlynės, reikės slėgio tvarsčių;
    5. Šilta alkoholio suspaudimo rezorbcija su hematomis gali būti nustatyta antrą dieną po incidento;
    6. Pristatykite pacientą traumos klinikoje.

    Pirmąją pagalbą gali teikti bet kuris vietoje pasirodęs asmuo, tačiau šie veiksmai neatmeta galimybės kreiptis dėl medicininės pagalbos. Visų pirma tai taikoma mažiems vaikams, simptomai nėra ryškūs ir skiriasi nuo suaugusiųjų simptomų.

    Dažnai vaikų sužalojimai yra kartu su mėlynėmis galvos žaizdomis. Tik patyręs specialistas atliks reikalingus tyrimus ir pateikia tikslią diagnozę, kurios pagrindu gydymas bus nustatytas.

    Hematoma po galvos po mėlynių

    Su minkštųjų audinių pažeidimu dažnai pasitaiko kūgio (poodinių hematomų) susidarymas. Jie pakyla virš likusios galvos dalies ir turi aiškų kontūrą.

    Minkštųjų audinių traumos gydymas paprastai atliekamas konservatyviai. Jei hematomos dydis yra per didelis, jis turi būti prasiskverbęs storu adata ir pumpuojant kraują.

    Kiek laikyti šaltą

    Sugadinto ploto aušinimas padeda sumažinti skausmą, kraujavimą ir stabdo patinimą. Laikykite kompresą keletą valandų, pakeiskite jį į naują, nes jis sušildo (kas 20 minučių).

    Kokio tipo gydytojo turėčiau kreiptis?

    Iki kaukolė žalos bet kokio sunkumo turi būti labai rimtai ir net nedidelių požymiai šoko ar sužeidimų nedelsiant kreiptis į neurologas, traumatologas pagalbos, o kartais ir į neurochirurgo.

    Pagrindinis gydymas

    Savaime vartojamas vaistas su galvos traumu yra nepriimtinas. Vaistus reikia vartoti tik gydytojo priežiūroje. Tablečių ir injekcijų pavidalu skirti vaistiniai preparatai, skirti simptomams gydyti ir šalinti.

    • Analgetikai;
    • Preparatai, skirti normalizuoti autonominės nervų sistemos darbą;
    • Mieguistuvės;
    • Nootropiniai vaistai, skirti kraujosruvų pasekmių prevencijai ir smegenų funkcijos normalizavimui;
    • Diuretiko medžiagos;
    • Prieštraukuliniai preparatai.

    Vietoje traumos srityje yra parodyta įvairių tepalų naudojimas, audinių atstatymas, kraujagyslių sienelių stiprinimas, išbėrimas ir trombų rezorbcijos skatinimas. Reabilitacijos laikotarpiu gydytojo rekomendacija gali būti naudojama fizioterapija (pvz., Darsonvalio aparatas), taip pat liaudies gynimo priemonės.

    Pasekmės

    Daugeliu atvejų galvos traumos gali būti visiškai išgydomos be pasekmių. Tačiau yra vėlyvojo mėlynumo atsiradimo atvejų, kai ankstyvoje vaikystėje gauta trauma patiria paauglę ir net sukelia negalią. Šių atvejų sunkių pasekmių požymiai yra:

    1. Dažnas galvos svaigimas;
    2. Galvos skausmai;
    3. Pernelyg nuovargis;
    4. Atminties sutrikimas;
    5. Bendras negalavimas.

    Nepakankamo gydymo atveju pacientas gali atsirasti sunkių pasekmių, įskaitant smegenų edemą ir mirtį.

    Įrašykite į gydytoją: +7 (499) 519-32-84

    TBI (pilvaplėvės traumos) yra kolektyvinė koncepcija, apimanti įvairius mechaninius pažeidimus kaukolės ir jos struktūrų (smegenų, kraujagyslių ir nervų plyšių, smegenų audinio). Smegenų medžiagos struktūros poslinkis gali atsirasti smegenų audinių struktūrų arba kraujagyslių, smegenų sužalojimo, sulaužymo.

    Pathogenesis

    Mechaninis žarnos kaukoles sukelia įvairūs patologiniai procesai (sumišimas, pažeidimas), sukelianti į veną įveikiamo slėgio vystymąsi. Atsižvelgiant į rimtą žalą, organizmas reaguoja ryškiai, subcellular, ląstelių ir audinių sutrikimų forma. Be to, yra smegenų kraujotakos pažeidimas, kraujo ir smegenų barjero pralaidumas. Dėl padidėjusio skysčio atsiranda rimtas smegenų patinimas.

    Sumaišymo ar pažeidimo procese galima išspausti stiebo formacijas smegenėlėje. Smegenėlė yra vienas iš smegenų dalių, kuris yra atsakingas už judesių reguliavimą ir koordinavimą. Bet koks smegenų struktūrų pažeidimas lemia patologinių procesų vystymąsi.

    Priežastys

    TBI gali būti iš esmės bet kokių mechaninių trikdžių rezultatas:

    • minkštųjų audinių užteršimas sunkiu smegenų smegenų traumos ar traumos metu, be kaulų pagrindo lūžių;
    • kaulų lūžis su fragmentų poslinkiu, pažeidžiančiu audinių ir apsauginių membranų vientisumą;
    • žala smegenų struktūroms dėl tiesioginio sąlyčio su žaizdomis;
    • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
    • bakterinės ar virusinės infekcijos įvedimas, dėl kurio pažeidžiamos smegenų funkcinės galimybės.
    • masyvi kraujavimas iš pažeistų indų.

    Veiksniai, skatinantys pilvaplėvės traumos plėtrą:

    • automobilių avarijos;
    • vidaus kovos;
    • sužalojimai varžybų metu;
    • avarijos namuose ir darbe;
    • ginklo žaizdos.

    Klasifikacija

    Atsižvelgiant į padarytos žalos pobūdį, pilvo smegenų sužalojimai yra suskirstyti:

    • atviros galvos trauma (smegenų struktūrų sąveika su aplinka);
    • uždaryta galvos trauma (ši būklė būdinga smegenų pažeidimu nuo odos pažeidimo, bet netrukdant aponeurozės struktūroms).

    Dėl žalos sunkumo laipsnio galvos skausmas gali būti 3 laipsnių:

    • lengvas laipsnis (pagal Glazko skalę - 14-16 taškų);
    • vidutinio sunkumo laipsnis (pagal Glazko skalę - 9-13 balai);
    • Sunkus laipsnis (pagal Glazko skalę - 8 taškai).

    TBI gali pasireikšti tame pačiame paciente kelis kartus, jis jau yra tiesiogiai susijęs su jo gyvenimo būdu.

    Iki šiol nustatytos kelios galvos traumos klinikinės formos.

    Smegenų sukrėtimas

    Traukimas yra lengvai grįžtama būklė, kai žmogaus smegenys gali būti dėl įvairių mechaninių veiksnių, pvz., Kritimo, perforavimo su sunkiu daiktu ir tt, įtaka. Smegenų sukrėtimas yra vienodai paplitęs tiek vaikams, tiek suaugusiesiems, ir užima pirmaujančią vietą dažnumo pasireiškimui tarp visų kūno dalių traumų.

    Smegenų sukrėtimo priežastys gali būti tokie veiksniai:

    • automobilio avarija;
    • stiprus smūgis į galvą dėl kritimo;
    • sužalojimai sporto varžybose;
    • profesinė trauma;
    • Atskirai verta atkreipti dėmesį į nusikalstamas aplinkybes.

    Sutrikimo simptomai

    Pagrindinis smegenų sukrėtimo vystymosi simptomas yra trumpalaikis sąmonės netekimas tiesiai traumos metu. Išimtis tokiais atvejais gali būti tik vaikai arba pagyvenę žmonės dėl organizmo ypatumų. Gavę sužalojimą, tokie simptomai kaip:

    • vėmimas (dažniausiai jis yra vienas, atsiranda iš karto po traumos);
    • įprasto pulso ritmo pokytis;
    • trumpalaikis dalinis atminties praradimas;
    • greitas kvėpavimas.

    Tai yra trumpalaikis žalos pasireiškimas. Arterinis slėgis stabiliai stabilizuojasi, kūno temperatūra išlieka normali.

    Po susigrąžinimo sąmonės įtakos paprastai skundžiasi įvairių simptomų, tokių kaip stiprus galvos skausmas, nuolatinis galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, einančios į (dažnai vieno). Be to, pacientai skundžiasi spengimas ausyse, skamba, kartais pasiekia gailimąsi. Be to, nukentėjusysis jaučia silpnumo, diskomforto, neryškios regos, stipraus prakaitavimo jausmą. Labai daugelis iš tų, kurie gavo galvos smegenų pažeidimus, skundžiasi miego sutrikimu, pasiekia nemiga.

    Paprastai galima greitai atstatyti bendrą smegenų smegenų traumos paciento būklę. Tačiau taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad galvos skausmas gali toliau trukdyti asmeniui toliau, bet dėl ​​kitų priežasčių, kurių, žinoma, pageidautina nustatyti.

    Smegenų sukrėtimo pasireiškimo ypatybės įvairaus amžiaus žmonėms

    Naujagimių ir kūdikių smegenų sukrėtimas dažniausiai vystosi be sąmonės praradimo. Susižalojimo metu vaikas tampa blyškus, širdies plakimas tampa vis dažnesnis, pulsas tampa netolygus, pastebėtas letargija ir pastebimas mieguistumas. Pašaro metu vaikas gali atsipalaiduoti, dažnai yra netgi vėmimas, nerimas ir miego sutrikimas. Visi simptomai pasireiškia per 3-4 dienas.

    5 - 7 m. Vaikams smegenų smegenų sukrėtimas taip pat vyksta be sąmonės praradimo, o bendra simptomai atsiranda po 3-4 dienų.

    Vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat naujagimiams sąmonės netekimas yra labai retas. Ši sąlyga jiems yra labai pavojinga, nes organizmas negali greitai atkurti pažeistus plotus ir visiškai atsigauti, galbūt tolesnė sunkių negrįžtamų komplikacijų raida. Tačiau yra ryškus dezorientavimas erdvėje ir laiku. Galvos skausmai, lydintys smegenų smegenų sukrėtimą, dažnai turi pulsuojantį pobūdį ir tam tikrą lokalizaciją - užpakalį.

    Diagnostika

    Smegenų susitraukimo tyrimų metu vienas iš svarbiausių veiksnių yra sužalojimo aplinkybių ir liudytojų gaunamos informacijos išaiškinimas.

    Smegenų smegenys beveik neturi objektyvių diagnostinių savybių. Per pirmąsias kelias valandas po traumos gavimo gydytojas ir incidento liudytojai gali stebėti sąmonės netekimą, akių obuolių įbrėžimą, pastebimą judėjimo ir pusiausvyros sutrikimo sutrikimą.

    Smegenų smegenys smegenyse negali būti diagnozuotos naudojant laboratorinius diagnostikos metodus, nes:

    • cerebrospinalinis skystis nepakitęs, normalus slėgis;
    • nėra kaukolės kaulų struktūrų lūžių;
    • ultragarso nuskaitymo metu nėra smegenų struktūros perkėlimo ar pažeidimo.

    Dažniausiai smegenų sukrėtimas yra specifinis ekranas, skirtas sunkesniam smegenų struktūros pažeidimui, todėl šiuos pacientus reikia stebėti neurochirurgijos skyriuje skubiai hospitalizuoti.

    Nustatyti, kad patologiją galima pagrįsti tokiais pasireiškimais kaip visiškas sąmonės praradimas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas.

    Pirmieji smegenų sukrėtimo nustatymo žingsniai:

    • iškart po pirmųjų smegenų sukrėtimo požymių atsiradimo būtina paskubinti greitąją pagalbą tolesnei ligoninei;
    • A traumatologas turi būti ištirtas aukos skyriuje ir turėtų būti paskirtas kitas egzaminas;
    • Patvirtinant diagnozę būtina skubi hospitalizacija.

    Smegenų kontūcija

    Smegenų struktūrų mėlynė yra mechaninė žandikaulių skilties ir smegenų audinio pažeidimai, kurie daugeliu atvejų lydimi nekrozės vietos vystymosi.

    Šis sužalojimo rūšies galima gauti kaip kelių eismo nelaimingo atsitikimo, namie ar darbe, Pēršana, krenta iš aukščio (kaip taisyklė, žmonės per šį laikotarpį, apsvaigus nuo alkoholio ar narkotinių medžiagų poveikiu), metu epilepsijos priepuolis ar ekstremalaus sporto ir poilsis. Dėl tokios patologijos atsiradimo atsiranda aukštesnės nervų veiklos pažeidimas, kuris pasireiškia židinio ar smegenų simptomų forma.

    Yra trys pagrindiniai kontingijos vystymosi laipsniai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

    Sumuštas smegenų užmigdymas lengvas

    Smegenų kontūzijos laipsnis yra lengvas, diagnozuotas beveik 15-20% visų paveiktų atvejų. Dažniausiai tokia žala atsiranda vaikystėje dėl veiklos savybių. Vaikai dažnai krinta, nukentėjo galvomis.

    Labai sunkus sužalojimo laipsnis yra retas, bet vis tiek yra kaukolės kaulų ir subarachnoidinių kraujosruvų lūžiai. Tokiai patologijai būdinga tokių simptomų pasireiškimas:

    • trumpalaikis sąmonės praradimas;
    • galvos svaigimas;
    • pykinimas ir vėmimas;
    • stiprūs galvos skausmai;
    • tachikardija ar bradikardija;
    • yra hipertenzija.

    Sumuštas vidutinio gravitacijos smegenys

    Pagal statistikos duomenis mažiau nei 10% visų užfiksuotų atvejų aukos, turinčios vidutinį smegenų kontūzijos sunkumą, yra daug mažesnės. Tokio būklė, kuriai būdingas nutraukti auka be sąmonės iki septynių iki devynių valandų, iš gyvybinių funkcijų pažeidimo, pablogėjusios bendros būklės kūno - karščiavimas, sutrikęs regėjimo aštrumas.

    Dažniausiai vidutinis smegenų pažeidimo sunkumas yra susijęs su subarachnoidine kraujavimu ir kaukolės skilties lūžiu.

    Dėl vidutinio sunkumo smegenų kontūzijos būdinga tokių simptomų pasireiškimas:

    • ilgesnis sąmonės netekimas;
    • stiprūs galvos skausmai;
    • galvos svaigimas;
    • kartotinis vėmimas;
    • nuolatinis pykinimo pojūtis;
    • psichikos sutrikimas;
    • padidėjęs kraujospūdis;
    • tachikardija ar bradikardija;
    • esant smegenų skilvelių skysčiui, yra pastebėtas kraujo ląstelių buvimas.

    Sunkus smegenų užmušimas

    7% pacientų, kurie atvyko į ligoninę, diagnozuotas sunkus smegenų pažeidimas. Tokio tipo traumos žmogus ilgą laiką gali būti komos, kartu plintant asimetriniam ir simetriškam detekcija (sulaužant smegenų funkcijas). Dažniausiai auka yra kritinėje būklėje, kuri pablogina visas kūno funkcijas.

    Smegenų cheminės medžiagos sunkios žalos atsiradimo simptomai pasireiškia ilgesniu sąmonės praradimu, rijimo funkcijos pažeidimu, ryškia variklio veikla. Ekstremaliais galūnių gabalėliais taip pat yra meninginių simptomų vystymas.

    Be to, dažniausiai tokios būklės rūšis yra susijusi su dideliais kaukolės kaulų ir subarachnoidinių kraujavimų lūžiais. Neveikiant medicinos pagalbą tokioje situacijoje gali sukelti mirtį.

    Simptomai

    Nepriklausomai nuo smegenų kontūzijos vystymosi laipsnio, ši sąlyga yra kartu su įvairiais simptomais:

    • bendrieji smegenų funkcijos sutrikimo požymiai;
    • regėjimo aštrumo, kalbos ir klausos pažeidimas;
    • retrogradinė amnezija;
    • išsiplėtę mokiniai;
    • padidėjęs širdies ritmas;
    • širdies ritmo sutrikimas;
    • padidėjęs kraujospūdis;
    • galūnių gabalai;
    • koma, soporas ar stuporas;
    • tam tikrų sričių jautrumo praradimas;
    • kraujas iš nosies ir ausų;
    • riebalinio reflekso pažeidimas;
    • padidėjusi kūno temperatūra;
    • silpnas, retas kvėpavimas.

    Diagnostika

    Jei gausite bet kokio tipo galvos smegenų pažeidimus, nedelsdami kreipkitės į specialistų patarimus, nes rimtų problemų eiga gali būti paslėpta.

    Pagrindinis smegenų užteršimo diagnozavimo metodas yra rentgeno tyrimas, kurio metu galima diagnozuoti lūžius, smegenų struktūrų pažeidimus. Paskyrimo metu gydytojas gali nurodyti kompiuterinę tomografiją.

    Be to, privaloma konsultuotis su šiais specialistais:

    • oftalmologas;
    • neuropatologas;
    • sunkių sužalojimų atveju - traumatologas.

    Be to, yra nustatyta juosmens punkcija ir elektroencefalograma.

    Smegenų slėgis

    Ankstyvas vystymosi požymis - smegenų struktūrų suspaudimas yra vis didesnis slopinimas, išlaikant visišką sąmoningumą ir orientaciją laiko ir erdvėje. Be to, yra ryškus mokinių išsiplėtimas, pulso sulėtėjimas, kvėpavimo pagreitėjimas. Kai suspaudimas progresuoja, auka gali prarasti sąmonę.

    Išreikšta klinikinė smegenų suspaudimo nuotrauka, kaip taisyklė, pasirodo po tam tikro laiko, šiuo metu medicinos ratuose vadinama "lengva spraga". Atsisakymas hospitalizuoti per šį laikotarpį gali sukelti mirtį.

    Specialistai nustatė keletą pagrindinių šios patologinės būklės požymių:

    • anisokorija;
    • galūnių parencija;
    • bradikardija;
    • epilepsijos priepuoliai;
    • "Šviesos intervalas".

    Diagnostika

    Diagnozuoti smegenų suspaudimą dažniausiai naudojama magnetinio rezonanso ar kompiuterinė tomografija. Tais atvejais, kai šie du metodai nesudaro reikiamų rezultatų, kreipiamės į diagnostiką, skirtą kaukolės trepanacijai.

    Epidurinė hematoma ant kompiuterinės tomografijos vaizdus turi didelio tankio srityse formą, ji gali būti lėktuvas, ar abipus išgaubtos. Hematoma turi aiškiai apibrėžtas ribas, paprastai yra lokalizuota viena ar dviem smegenų dalimis.

    Subdurinė hematoma turi specifinę išvaizdą ant paveikslėlių - pjautos formos zona, kurioje pasikeitė tankis. Dažniausiai šios hematomos sklinda į abi smegenų pusrutulius.

    Pažeidžiamų pacientų, sergančių sunkia anemija, intrakranijiniai kraujavimai yra tokie pat tankūs kaip smegenų medžiaga. Tačiau kraujo krešuliai skiriasi nuo visų kitų struktūrų tankio, todėl jas lengviau diferencijuoti.

    Indikacijos hospitalizacijai

    Bendrieji rodikliai, susiję su hospitalizavimu galvos traumos atvejais:

    • epilepsijos priepuoliai;
    • koma;
    • trauminė amnezija;
    • atvirieji arba uždarieji kaukolės struktūrų lūžiai;
    • kraujavimas;
    • sumažėjęs sąmonės lygis; - akivaizdus sąmonės praradimas;
    • židinio neurologiniai sutrikimai;
    • bendras būklės pablogėjimas, be akivaizdaus pagerėjimo.

    Pirmoji pagalba aukai

    Per pirmąjį įtarus arba išvaizda simptomai panašūs į trauminio smegenų sužalojimo nukentėjusysis pasireiškimo reikia skubiai pritraukti medicinos įstaigos nustatyti blogos sveikatos priežastis. Traumų sunkumą gali nustatyti tik specialistai, naudojantys įvairius diagnostikos metodus. Ir kai kuriais atvejais gali prireikti greito chirurginio gydymo.

    Tais atvejais, kai nukentėjęs prarado sąmonę, būtina atsinešti jausmus per improvizuotus metodus. Tai gali būti šviesūs smūgiai ant veido, šaltas vanduo, sustiprinta vata, nusausinta amoniaku po nosine.

    Po to, kai žmogus buvo išgelbėtas, jis turėtų būti patogiai uždėtas ant jo pusės, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo takus. Jei negalite atsiriboti nuo vėmimo, burnos ertmę reikia išvalyti tuo pačiu tikslu.

    Jei traumos sukelia minkštųjų audinių kaukolę, infekcijos išvengimui reikalinga paveiktos zonos gydymas ir sterilaus tvarsčio naudojimas. Bet kokio kraujavimo, net mažo, atveju jis turi būti sustabdytas. Paprastai tai yra gerai, naudojant pirštu spaudžiant pažeistą laivą į kaulų pagrindas, o po tariamos atotrūkis plotas perdirbtų ir iškaltas sterilų tvarstį.

    Jei kyla daugiau rimtų galvos ir kaklo sužeidimų, nukentėjusysis turi būti visiškai imobilizuotas prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį. Tai atliekama naudojant griežtą apykaklę arba improvizuotą medžiagą.

    Su stipria galvos skauda, ​​nukentėjusiam gali būti suteiktas paprastas analgetikas. Tabletės gali būti vartojamos tik tuo atveju, jei nėra vėmimo arba pykinimo. Narkotikų vartojimo anestezijai priešnuodama, nes jie slopina kvėpavimo sistemą.

    Diagnozė ir gydymo režimas

    Craniocerebralinių žolių diagnozavimas pagrįstas nuosekliu visų būtinų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų atlikimu.

    • Visų gyvybiškai svarbių nukentėjusiųjų organų ir sistemų įvertinimas.
    • Sąmoningumo lygio nustatymas pagal Glazko skalę.
    • Židininių neurologinių sutrikimų įvertinimas.
    • CT arba MRT.
    • Spraustinio kaklo stuburo rentgeno tyrimas (daugeliu atvejų CCT derinamas su kaklo stuburo pažeidimu).
    • Obstrukcinė kraniografija (reikalinga įtariamam susmulkintam lūžiui arba kaukolės pagrindo lūžiai).
    • Diferencialinė diagnozė pilvaplėvės traumos yra atliekama su įvairios etiologijos komatinėmis būklėmis.

    Gydymo schema

    Lėtinio laipsnio trachėjos traumos nereikia specialiai gydyti, pakanka pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti visas rekomenduotas rekomendacijas.

    Nuo vidutinio iki sunkaus TBI reikalingas rimtesnis požiūris. Tokiais atvejais, hospitalizuojant, būtinas visiškas diagnostinių ir terapinių priemonių kiekis. Auka turi būti imobilizuota ir teisingai gabenama į medicinos įstaigą tolimesniam manipuliavimui.

    Operatyvus gydymas. Šis etapas yra nurodytas visose kūno dalies ir trachėjos srityse. Su lengvesniais patologijos vystymosi laipsniais pakanka pirminio chirurginio gydymo, esant sunkesnioms sąlygoms, reikalinga visapusiška chirurginė intervencija. Operacijos apimtis priklauso nuo paciento būklės, o kai kuriais atvejais, kraniotomija, o kai kuriais gana taisys kaulų struktūras.

    Siekiant išankstinio paciento būklės įvertinimo, būtina pabrėžti tokius veiksnius:

    • širdies ir kraujagyslių sistemos būklė;
    • kvėpavimo takų praeinamumas;
    • lėtinių ligų buvimas;
    • kvėpavimo sistemos būklė;
    • susijusius sužalojimus;
    • žalos aplinkybes.

    Tais atvejais, kai padidėjęs intrakranijinis slėgis yra nustatytas, operacija atidedama ir vaistų terapija siekiama sumažinti jos poveikį. Taip yra dėl to, kad dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo operacijos metu gali išsivystyti galvos smegenų iškyšuliai ar smegenų struktūrų pažeidimai.

    Konservatyvi terapija. Šis gydymo etapas yra būtinas visomis sąlygomis, nes yra naudojami skausmą malšinantys vaistai, antihipertenziniai preparatai, raminantys ir daug daugiau. Kai kuriais atvejais yra skiriami prieštraukuliniai vaistai.

    Be to, esant vidutiniam ir sunkiam pilvo ertmės traumos vystymosi etapui, pacientui reikalinga intensyvi terapija, skirta atkurti visas svarbiausias kūno funkcijas.

    Komplikacijos

    Priklausomai nuo sunkumo laipsnio, išskiriamos įvairios komplikacijos.

    Dėl sunkiosios pilvaplėvės traumos laipsnio būdingos tokios komplikacijos:

    • bendras aksonų pažeidimas;
    • smegenų medžiagos mėlynė;
    • smegenų struktūrų suspaudimas;
    • koma;
    • trauminė hematoma;
    • vegetatyvinė būklė.

    Trauminės hematomos gali atsirasti dėl bet kokios žalos nepriklausomai nuo scenos. Svarbiausias šios situacijos etapas yra diagnostika. Per teikiamą medicininę priežiūrą gali užkirsti kelią rimtesnių komplikacijų atsiradimui.

    Jei ilgą laiką suspaudžiamos smegenų struktūros, gali pažeisti ašarojo vario nervas, be atsigavimo galimybės.

    Normalaus smegenų žievės funkcionavimo nebuvimas vadinamas smegenų vegetatyvine būsena, tai yra viena iš rimčiausių komplikacijų.

    Traumų pasekmės

    Tik praėjus vieneriems metams nuo CCT gavimo galima vertinti pasekmes, nes per metus gali išsivystyti tiek teigiami, tiek neigiami nukentėjusiojo kūno pokyčiai. CCT pasekmės dažniausiai priklauso nuo paciento amžiaus, bendrosios kūno būklės. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė rizika susirgti sunkesnes negrįžtamus padarinius.

    Siekiant patogiau klasifikuoti visas galimas pasekmes, buvo sukurta Glazko skalė, suskirstyta į keletą pagrindinių aspektų:

    • Atkūrimas. TBI požymiai visiškai nėra, auka grįžta į įprastą gyvenimo ritmą.
    • Vidutinė negalia. Auka patiria kai kuriuos neurologinius ir psichinius sutrikimus, tačiau jis iš dalies gali dirbti, tačiau tai neleidžia jam visiškai grįžti į profesinę veiklą. Auka gali visiškai tarnauti sau.
    • Neapdorota negalia. Auka yra visiškai neįgali, reikia pagalbos išorėje. Psichinė ir emocinė būsena yra depresija.
    • Vegetatyvinė būklė. Pacientas negali atsakyti į jokius išorės stimulus, jis yra komoje be galimybės nieko daryti.
    • Mirtis Craniocerebralinė trauma sukėlė mirtiną baigtį, pacientas visiškai neturi gyvenimo požymių.

    Prognozė

    Iki šiol mirtingumas dėl pilvochiralinio traumos fiksuoto gydymo yra daugiau kaip 25%.

    Pacientams, kuriems yra pirmojo laipsnio žalos, prognozė paprastai yra palanki, pacientas visiškai atsigauna be jokių akivaizdžių komplikacijų. Vidutinis ir didelis TBI išsivystymo lygis yra pavojingesnis, todėl prognozė nėra tokia palanki.

    Vienintelis centras susitikimui su gydytoju tel. +7 (499) 519-32-84.