Intrakranijinė hipertenzija

Migrena

Intrakranijinė hipertenzija Ar yra patologinis smegenų pasikeitimas dėl padidėjusio slėgio gradiento, kuriuo smegenų skysčio skystis juda išilgai laidžių takų. Intrakranialinė hipertenzija yra plačiai paplitusi ir labai neigiamai veikia visas smegenų struktūras. Paprastai ši patologija yra antrinis sindromas, atsirandantis dėl tam tikro faktoriaus įtakos, pavyzdžiui, trauminio pobūdžio. Remiantis pasauline neurologinio pobūdžio patologijų statistika, vyrai dažniau veikia intrakranijinę hipertenziją, nors vaikystėje ši patologija dažnai pasitaiko tarp abiejų lyčių atstovų.

Reikėtų nepamiršti, kad intrakranijinės hipertenzijos patomorfologinis substratas gali veikti ne tik intersekcinį skysčių, bet ir kraujo, audinių skysčio ir netgi naviko pagrindą.

Intrakranijinės hipertenzijos priežastys

Prieš suprasite priežastis, dėl kurių padidėja intrakranijinis slėgis, turėtumėte apsvarstyti normalią smegenų skysčio judėjimo fiziologiją. Esant normalioms sąlygoms, visas smegenų audinys yra apsuptas smegenų skilvelio skysčio, kuris yra tam tikro slėgio uždaroje erdvėje (kaukolė). Intracerebral fluid arba cerebrospinalinis skystis yra nuolat judančioje būsenoje, o jo judėjimas yra tam tikru greičiu. Smegenų skilvelio skysčio atnaujinimo procesas yra jo gamyba, apyvarta ir absorbcija į kraują, ir šie procesai vyksta nuolat su tam tikru reguliarumu.

Tuo atveju, kai yra per didelis susikaupimas CSF, kuris gali būti dėl to, kad jos priešinga siurbimo pažeidimas arba padidėjusio jos produktų veiklos, yra iš slėgio gradiento, kuri tirpalas ant smegenų struktūros padidėjimas. Be to, yra dar vienas patogenezinis mechanizmas, skirtas intrakranijinei hipertenzijai vystytis, kuris yra labai retas atvejis, kai pažeidžiamos intracerebrinio skysčio apykaitos keliai.

Deja, ne visose situacijose netgi išreikšta intrakranijinė hipertenzija turi akivaizdžių provokacinių etiologinių veiksnių, o gydantis gydytojas turi atidžiau tikrinti padidėjusį intrakranijinį spaudimą. Su žalingais vieno ar kito provokuojančio veiksnio poveikiais intrakranijinės hipertenzijos vystymosi mechanizmai gali būti labai skirtingi. Taigi, esant tūriniam smegenų išsilavinimui, kurio pavyzdys gali būti pohehemoraginės hematomos ar naviko konglomerato, susidaro suspaudimo poveikis smegenų struktūroms. Kaip kompensacinis mechanizmas šioje situacijoje yra sunki arba vidutinė intrakranialinė hipertenzija, kuri išsiskiria progresuojančiu kursu.

Intrakranijinė hipertenzija kūdikiams dažniausiai išsivysto kaip hidrocefalija rezultatas, kuris vyksta dėl įvairių priežasčių (pailginto gimdos vaisiaus hipoksija, vaisiaus infekcija vaisiui neyrogruppy infekcinių agentų). Daugeliu atvejų ši patologija daro įtaką naujagimiui, gimę anksčiau, nei tikėtasi.

Suaugusiųjų pacientų grupėje intrakranijinė hipertenzija vystosi beveik bet kokioje patologinėje būklėje, o tai sukelia net minimalią smegenų audinio edemą, pvz., Pooperacinį poveikį, vidurių uždegimą ir kt.

Yra daugybė lėtinių ligų, galinčių padėti vystytis intrakranijinės hipertenzijos požymiams, tarp kurių yra stazinis širdies nepakankamumas ir efuzijos buvimas perikardo maiše. Esant situacijai, kai intracerebralinio skysčio slėgio gradiento padidėjimas yra ilgas ir ryškus, yra smegenų skysčių ertmės kompensacinis išsiplėtimas, vadinamas "hidrocefalija". Žinoma, ši sąlyga leidžia tam tikrą laiką, kad pašalinti iš intrakranijinės hipertenzijos pasireiškimas, tačiau reikėtų turėti omenyje, kad smegenų atrofija ertmių išsiplėtimas vyksta vienu metu su pagrindiniu masės smegenis, kuris yra labai neigiamas poveikis jo funkcija.

Simptomai ir požymiai intrakranijinės hipertenzijos

Intrakranijinė hipertenzija simptomas yra gana platų spektrą klinikinių apraiškų, todėl kiekvienam pacientui patologija gali vykti gana skirtingai. Be to, klinikinių simptomų atsiradimo požiūriu labai svarbus slėgio gradiento padidėjimas pilvo ertmėje. Labiausiai paplitęs intrakranijinės hipertenzijos simptomas yra skausmo sindromas galvos srityje, kurio intensyvumas yra skirtingas. Patognominiu simptomas yra išvaizda ir sunkumas stiprus skausmas sindromas bendrą pobūdį į galvą naktiniame laikotarpiu dieną, kuri turi patogeneziniam paaiškinimo (per gulint žmogui pastebėtas sustiprintas gamybą skysčio tuo pačiu metu lėtina absorbcijos smegenų skysčio procesą).

Didėjant intrakranijiniam slėgiui, pacientas yra susirūpinęs dėl didelio pykinimo ir raginimų vemti, o šios patologinės sąlygos niekaip nesusiję su valgymo dieną. Netgi po vėmimo, pacientų būklė nepasikeičia, o tai yra patognomoninis intrakranijinės hipertenzijos požymis.

Lengvas intrakranijinė hipertenzija, su sąlyga, kad tai yra ilgas Žinoma, pažeidžia žmogaus psicho-emocinę pusiausvyrą, kuri pasireiškia padidėjusio jaudrumą, proveržių dirglumas ir nuovargis, net be sunkaus fizinio krūvio buvimas.

į neurologijos specialistų srityje atkreipti dėmesį, kad pacientams su intrakranijinės hipertenzijos linkę skųstis charakteristika augalinė-kraujagyslių distonija pasireiškia per staigaus pokyčio kraujo spaudimas, padidėjęs prakaitavimas forma, jausmas širdies plakimas ir trumpalaikis sąmonės netekimas.

Nepaprastai objektyvus klinikinis intrakranijinės hipertenzijos kriterijus yra "mėlynių" atsiradimas paragregito regiono projekcijose, kurios nėra pašalinamos kosmetikos priemonėmis. Kadangi akies viduje esanti oda yra labai plona, ​​per jį atsiranda padidėjęs venų tinklas, kuris yra kosmetinis defektas ir sukelia nepatogumų moterų atstovams.

Intrakranialinės hipertenzijos paūmėjimo laikotarpiai turi aiškią koreliacinę priklausomybę nuo klimato sąlygų pokyčių aplinkoje, kurioje pacientas kenčia nuo šios patologijos. Dėl šio fakto intrakranijinė hipertenzija gali būti priskirta meteorologinės patologijos kategorijai.

Kai kuriais atvejais lėtinė intrakranijinė hipertenzija pacientams žymiai sumažino lytinį potraukį priešinga lytimi, tai taip pat gali būti laikoma klinikiniu šios patologijos požymiu, leidžiančiu teisingai patikrinti diagnozę.

Iš intrakranijinės hipertenzijos srauto kūdikiams ypatumas yra ilgas latentinis laikotarpis, per kurį tėvai neturėjo pranešti apie bet kokius simptomų, rodančių, kad šios ligos buvimą vaikų buvimą. Ši funkcija yra dėl kaukolės kaulų audinio netobulumo prie vaiko (kiškio sąnarių ir spyruoklės). Tačiau, kai išreiškė didinti intrakranialinis spaudimas gradientas, vaikas atkreipė dėmesį į visai spektro specialių klinikinių požymių verkti auskarų, aštrių išsikišimų odos virš svetainės maketo momenėlio su būdingų pulsacijų, padidėjo areštą, vėmimas ir sutrikusi sąmonė įvairaus išvaizdą. Dėmesingas tėvams per padidėjusio intrakranijinio spaudimo laikotarpį pažymėti elgsenos pokyčius vaiko, todėl greitai ir išreikštą susirūpinimą dėl mieguistumas ir neveiklumo kaita.

Nepaisant visų įvairovės ir patognominiu klinikinių apraiškų intrakranijinės hipertenzijos, patikimai nustatyti teisingą diagnozę neurologai valdyti tik po instrumentinių metodų, skirtų tirti pacientą taikymo. Šiuo metu labiausiai patikimas ir tuo pačiu metu saugiai už pacientų tyrimuose gyvenimo nustatyti diagnozę net ankstyvosiose stadijose plėtros intrakranijinės hipertenzijos, yra magnetinis rezonansas. Tačiau, yra minimaliai invazinės metodais, kurie gali būti nustatyta netiesioginių kriterijus intrakranijinės hipertenzijos, kuri taip pat turėtų apimti tyrimą dėl dugno, transkranialinė Doplerio echoskopija ir smegenų kraujotakos ir echoencephalography įvairovė.

Klinikinis intrakranijinės hipertenzijos kriterijus, tiriant dugnį, yra patologinio išsiplėtimo nustatymas ir išreikšti apsinuodijantys veniniai indai. Atliekant magnetinio rezonanso vaizdavimą pacientui, kuriam yra intrakranijinė hipertenzija, beveik 100% atvejų aptikta smegenų skysčių ertmės plėtimosi kartu su pagrindine smegenų medžiaga retinimas ar skiedimas. Intrakranialinė venų hipertenzija yra gerai diagnozuota, naudojant Doplerio cerebralinių kraujagyslių tyrimą, kuriame žymiai sumažėja venų kraujotaka.

Gerybinė intrakranijinė hipertenzija

Savo praktikoje, ne tik neurologai, bet ir kitų profilių specialistai dažnai susiduria su atvejais, gerybinė intrakranijinė hipertenzija, kuri yra laikoma ne kaip liga, bet kaip kompensacinio mechanizmo, pastebėto įvairių fiziologinių narių. Kai kuriuose neurologiniuose vaistuose šis intrakranijinės hipertenzijos variantas yra laikomas "klaidingu smegenų augliumi". Gerybinės intrakranijinės hipertenzijos rizikos grupę sudaro jaunos moterys, turinčios antsvorį.

Šios patogenezės intrakranijinės hipertenzijos formos bruožas yra jo pasireiškimų grįžtamasis ryšys, taip pat latentinis palankus kursas. Paprastai gerybinės ar idiopatinės intrakraninės hipertenzijos formos atsiradimas įvyksta tada, kai nei pats specialistas, nei pacientas pats negali atpažinti etiologinio veiksnio, kuris paskatino jos vystymąsi. Be vaikų amžiaus kategorijoje gerybinės intrakranijinės hipertenzijos dažnai išsivysto po neteisingą abstinencijos sindromas gliukokortikoidiniu serijos, taip pat šalutinis poveikis ilgai vartojant antibakterinių vaistų tetraciklino grupės.

Gerybinės intrakranijinės hipertenzijos debiutas yra periodinis reiškinys vidutinio skausmo, mano galva, kuri greitai palengvėja vartojant bet kokį skausmą malšinantis vaistas ar išvis vyks jų pačių. Šiame etape pacientai beveik niekada neprašo medicininės pagalbos.

Laikui bėgant, galvos skausmo sindromo klinikinės apraiškos tampa agresyvesnės, o tokio skausmo išpuoliai vis dažniau sukelia ilgalaikį žmonių sveikatos sutrikimą. Galvos skausmas su gerybiniu intrakranijinės hipertenzijos variantu yra pacientų apibūdinimas kaip pasklidęs "sprogimas" galvos srityje, kurio didžiausia koncentracija yra paragrams ir priekinėse srityse. Skausmo sindromui būdingas skausmo sindromo stiprėjimas, kai jo stipris kyla dėl galvos ir kaklo judesių diafragmos. Staiga pasikeitus kūno padėčiai erdvėje, pacientai dažnai pastebi galvos svaigimą, pykinimą ir net vėmimą.

Esminis ryšys kuriant paciento, sergančio blogybine intrakranijine hipertenzija, gydymo ir gydymo programa, yra jo gyvenimo būdo pakeitimas, kurio tikslas - sukurti individualią maistą, mažinančią svorį. Diuretikų serijos vaistai vartojami tik tuo atveju, jei pastebimas intrakranijinio slėgio didėjimas, o pasirinkta vaisto dozė yra Diacarb vienoje 250 mg per burną dozėje.

Intrakranijinės hipertenzijos gydymas

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas provokuoja ne tik ryškių klinikinių simptomų vystymąsi, kuris yra labai neigiamas poveikis paciento sveikatos būklės, bet taip pat gali būti provokatorius sunkių komplikacijų, įskaitant mirties. Šiuo atžvilgiu pagrindinė užduotis su intrakranijine hipertenzija yra medikamentinių ir nereceptinių priemonių naudojimas. Pasekmės intrakranijinės hipertenzijos, su visiškai nėra taisomąsias priemones, gali būti skaudžiausias į mažesnes intelektinės protiškai forma, sutrikimai nervų reguliavimo vidaus organų, hormonų pusiausvyros.

Narkotikų terapija leidžiama naudoti net nevisą patikrinimą diagnostikos etape, ir jie yra geriamojo režimą, specialius pratimus kineziterapijos ir fizioterapijos metodus naudoti normalizavimo.

Patogenetinė pagrindas tiksliniam terapijos intrakranijinės hipertenzijos sudaro narkotikų, kurio veiksmai nukreipti į mažinimu tuo pat metu į smegenų skysčio gamybos ir stiprinti absorbcijos CSF procesą. Šio vaidmens auksinis standartas yra diuretikų terapijos režimas. Pasirinkimo į simptomų intrakranijinė hipertenzija vystymosi žingsnio pašalinimo vaistas yra Diakarb hidrocefalija veiksmingai terapinės dozės 250 mg, farmakologinį iš kurių yra nukreipta į skysčio sumažinti gamybą.

Tuo atveju, kai net ilgai vartojant diuretiko narkotikų farmakologinio skaičius neturi norimą efektą kaip reljefo klinikinių simptomų ir normalizuoti instrumentinių metodų patikrinimo, tai yra tikslinga paskirti gliukokortikosteroidas narkotikų (deksametazono pradinis paros dozė 12 mg). Sunkių intrakranijinė hipertenzija neurologų taikomas impulso terapija, kurią sudaro parenteraliniam vartojimui metilprednizolono 1000 mg per dieną penkias dienas ir vėliau pereiti prie narkotikų geriamojo forma. Ši schema paprastai papildytas Diamox paskyrimo įprastinės terapinės dozės.

Tam, korekcija taikoma venų intrakranijinė hipertenzija narkotikų pagerinant veninio kraujo tekėjimą į smegenis, kurios apima Troxevasin į vidutinę paros dozę 600 mg. Išreikštą simptominė terapija, skausmo į galvą yra leidžiama naudoti preparatus nesteroidinis priešuždegiminiais vaistais (Nimid didžiausias leistinas dozė 400 mg) ir protivomigrenoznyh priemones (Antimigren paros dozė ne didesnė kaip 200 mg).

Ryškiai padidinti intrakranijinio slėgio yra priimtinas parenteriniu hipertoninių tirpalų (400 ml 20% Manitolis tirpalo) džiovinti poveikis, kuris yra realizuotas dehidratacijos kaulų čiulpų, kuris riboja jų taikymą.

Ūminio intrakranijinės hipertenzijos, kuri turi aiškų išvaizdą ryšį su atliekant neurochirurginių operacijų rodo kovos su narkotikais grupė barbitūratų (vienos intraveninės injekcijos tiopentalis natrio 350 mg dozės) naudojimą.

Jei intrakranijinė hipertenzija pasižymi progresuojančia piktybine žinoma ir nėra sustabdytas bet kokį vaistą pacientui reikia taikyti chirurginės korekcijos dėl ligos būklę. Labiausiai paplitęs metodas Paliatyviosios chirurgijos intrakranijinės hipertenzijos bet etiologijos yra juosmens pradūrimo, per kurį šalinimas mechaniniu nedideliu kiekiu smegenų skysčio (ne daugiau kaip 30 ml per manipuliavimo). Kai kuriais atvejais, juosmens punkciją turi ryškų teigiamą poveikį po pirmojo prašymo, tačiau dažniausiai pasitaiko remisija tik po kelių manipuliacijos atliekamos su 1 kas dvi dienas darinys.

Ilgesnis ir ryškesnis teigiamas poveikis lygiava ne tik apraiškas, bet patogenezės mechanizmų plėtros intrakranijinė hipertenzija veiklos vadovą "lyumbo-pilvaplėvės šunto". Kaip operatyvinis regos sutrikimų, susidarančių vėlyvoje intrakranijinės hipertenzijos stadijoje, gydymas taikomas regos nervo korpusų dekompresijai.

Intrakranialinė hipertenzija - kuris gydytojas padės? Jei yra arba yra įtariamas intrakranijinės hipertenzijos vystymasis, nedelsdami kreipkitės patarimų iš tokių gydytojų kaip neuropatologas ir gydytojas.

VKG arba intrakranijinės hipertenzijos sindromas: simptomai suaugusiesiems ir gydymo ypatumai

1. Pagrindinės sąvokos 2. Patofiziologija 3. Laipsniai 4. Klinika 5. Diagnostika 6. Medicinos priemonės

Padidėjęs intrakranijinis slėgis yra dažna diagnozė. Tai gali būti nustatyta, jei pacientui pasireiškia sunki neurologinė liga, taip pat beveik sveikas žmogus. Patologijos priežastys gali būti skirtingos, jos klinikinės apraiškos skiriasi. Tačiau bet kokiu atveju intrakranijinės hipertenzijos apraiškos gali sukelti nepageidaujamas pasekmes.

Pagrindinės sąvokos

Intrakranialinis slėgis yra slėgio skirtumas kaukolės ertmėje ir atmosferoje. Paprastai šis skaičius suaugusiesiems yra nuo 5 iki 15 mm Hg. Intrakraninio slėgio patofiziologija priklauso nuo Monro-Kelly doktrinos. Ši koncepcija grindžiama trijų komponentų dinaminiu balansu:

Vieno komponento slėgio lygio pasikeitimas turi lemti kompensacinį kitų komponentų transformavimą. Tai daugiausia yra dėl kraujo ir CSF savybių, kad būtų palaikoma rūgščių ir bazių pusiausvyros konsistencija, ty veikiančios kaip buferinės sistemos. Be to, smegenų audinys ir kraujagyslės turi pakankamą elastingumą, kuris yra papildoma galimybė išsaugoti panašią pusiausvyrą. Dėl tokių apsauginių mechanizmų išlaikomas normalus slėgis kaukolės viduje.

Jei kokios nors priežastys sukelia reguliavimo sutrikimą (vadinamą slėgio konfliktą), atsiranda intrakranijinė hipertenzija (ICH).

Jei sindromo židinio sindromas (pavyzdžiui, smegenų skilvelio skysčio ar švelnesnio venų apyvarto pernelyg didelis hiperprodukcija) nėra, atsiranda gerybinė intrakranijinė hipertenzija. Tik ši diagnozė yra tarptautinėje TBT 10 ligos klasifikatoriuje (G93.2 kodas). Taip pat yra šiek tiek kitokios sąvokos - "idiopatinė intrakranijinė hipertenzija". Su šia būkle negalima nustatyti sindromo etiologijos.

Patofiziologija

Šiuo metu patikimai nustatyta, kad intrakranijinis slėgis virš 20 mm Hg sukelia smegenų kraujotakos sunkumą ir smegenų perfuzijos sumažėjimą. Taigi susidaro antrinė smegenų išemija. Be to, HFG poveikis taip pat gali būti išreikštas smegenų struktūrų perkėlimu išilgai slėgio gradiento. Ši aplinkybė gali sukelti dislokacijos sindromo vystymąsi ir smegenų įstumimą į didelę pakaušio angos.

Pagrindinės ligos, kurios sukelia intrakranijinės hipertenzijos vystymąsi:

  • Pilvaplėvės traumos;
  • Hydrocephalus;
  • Cerebrovaskulinė patologija (įskaitant venų diskripciją);
  • Neuroinfekcijos;
  • Smegenų navikai, įskaitant gerybinius (pvz., Smegenų skysčio skysčius);
  • Epilepsinis statusas;
  • Centrinė vegetacinė disfunkcija.

Be smegenų pažeidimo padidėjęs intrakranijinis slėgis gali sukelti ne nervų priežastis. Tai gali būti sisteminiai endokrininiai sutrikimai, imuninės sistemos pažeidimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, apibendrintos infekcijos, sunki širdies ir kraujagyslių bei plaučių patologija. Kai kurie vaistai (pvz., Skysčių susilaikymas organizme) taip pat prisideda prie sindromo vystymosi.

Atsparus HFG, kurio slėgio lygis viršija 20 mm Hg, yra ypač pavojingas, nes jis žymiai padidina mirtino rezultato tikimybę ir vegetatyvinės būklės vystymąsi.

Laipsniai

Vidiniokranijinio slėgio lygis yra individualus. Suaugusiesiems jis gali skirtis, o kiti dalykai yra lygūs 5-7 mm Hg. Taip pat parodymai priklausys nuo:

  • Asmens amžius;
  • Kūno padėtis;
  • Intrakranijinės patologijos buvimas.

Suaugusiesiems intrakranijinis slėgis yra dvigubai didesnis nei vyresniems nei vienerių metų vaikams. Mažasis galvos padėtis taip pat padeda padidinti šį parametrą. Tačiau toks svyravimas yra nereikšmingas, dažniausiai jis nesukelia subjektyvių pojūčių ir nėra laikomas patologiniu.

Patologinės sąlygos sukelia intrakranijinės hipertenzijos vystymąsi. Jo sunkumas lemia sindromo klinikines apraiškas. Kuo didesnis intrakranijinis slėgis, tuo labiau tikėtini neurologiniai sutrikimai. Intrakranialinė hipertenzija suskirstyta į šiuos laipsnius:

  • Silpnas (16-20 mm Hg);
  • Vidutinis (21 - 30 mm Hg);
  • Išreikštas (31 - 40 mm Hg);
  • Labai ryškus (daugiau nei 41 mm Hg).

Intrakranialinę hipertenziją galima diagnozuoti žmonėms, sergantiems sunkiais neurologiniais sutrikimais, ir praktiškai sveiki žmonės.

Klinika

Klinikinis patologinės būklės vaizdas tiesiogiai priklausys nuo hipertenzijos sunkumo. Jei intrakranijinės hipertenzijos priežastys priklauso nuo sunkių smegenų ligų, iškyla neurologiniai sutrikimai, kuriuos sukelia pagrindinė patologija. Tokiu atveju simptomokompleksą lemia vietos intrakranijinio proceso išplitimas ir greitis.

Gerybinė intrakranijinė hipertenzija būdinga smegenų ir difuzinių neurologinių mikrosimptomatų buvimui. Galima įtarti, kad padidėja intrakranijinis slėgis, jei žmogus:

  • Dažni galvos skausmai;
  • Galvos svaigimas;
  • Netikras nuotaikos pokytis;
  • Padidėjęs mieguistumas;
  • Nuovargio jausmas;
  • Pykinimas ir vėmimas, nesusiję su valgymu;
  • Autonominės disfunkcijos požymiai.

Tokie intrakranijinės hipertenzijos požymiai yra nespecifiniai ir gali pasireikšti keletą kitų ligų.

  • Arterinė hipertenzija;
  • Impulsų sulėtėjimas;
  • Kvėpavimo sistemos sutrikimai.

Vis dėlto ilgalaikio srovės ir lėtai progresuojančio proceso metu objektyvūs simptomai gali būti paslėpti ilgą laiką.

Patikimumą į "intrakranijinės hipertenzijos sindromo" diagnozę galima patikimai patvirtinti tik atlikus bendrą klinikinių ir instrumentinių duomenų analizę.

Diagnostika

Tiksliai nustatyti "intrakranijinės hipertenzijos" diagnozę galima tik atlikus tiesioginį skysčių terpės slėgio matavimą smegenyse. Šiuo tikslu atliekama invazinė procedūra - speciali adata su šerdimi įkišama į smegenų sinusus, skilvelius ar subarachnoidinę erdvę, po kurios pašalinimo prijungtas manometras. Norėdami stebėti slėgio lygį, galite naudoti sistemas ir jutiklius, implantuotus į kaukolės ertmę. Ši veikla vykdoma pagal MRT. Tik šiais atvejais patikimai nustatomas intrakranijinis slėgis.

Tais atvejais, kai tokia tiesioginė procedūra negali būti naudojama arba netinkama, ji grindžiama netiesioginiais padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiais. Tai apima:

  • Dugno venų kreivumas ir dilatacija, regos nervo edema, kai atliekama oftalmoskopija;
  • Venų discirkuliacija, didelis pulsacijos indeksas pagal galvos ir kaklo kraujagyslių ultragarsinę doplerografiją, reovakografija, dvipusis skenavimas;
  • Smegenų ertmių deformacija, didelis pažeidimo tūris ir smegenų audinių periventrikuliarinė atspalvimas per neuromizmą (KT ir MRT);
  • Medianinių struktūrų perkėlimas pagal echoencefaloskopijos rezultatus.

CT ir MRT naudojimas neleidžia patikimai įvertinti intrakranijinės hipertenzijos buvimo.

Gydymo priemonės

Visų pirma, intrakranijinės hipertenzijos gydymas turėtų būti nukreiptas į pagrindines priežastis, dėl kurių atsirado sindromas.

Skubus intrakranijinio slėgio sumažinimas grindžiamas keturiais pagrindiniais principais:

  • "Monroe-Kelly" doktrina (reikalaujama subalansuoti bendrą kiekį intrakranijinių tomų);
  • Eskalavimo terapija (laipsniškas perėjimas nuo gydymo prie sudėtingesnės ir agresyvesnės korekcijos);
  • Kraujagyslių jungties normalizavimas (vazodilatacijos ir vazokonstrikcijos procesai);
  • Poveikis antriniams smegenų pažeidimo veiksniams (išemija, hipoksija, sumažėjusi perfuzija).

Prieš pradėdami gydyti pacientą, būtinai turite klasifikuoti intrakranijinio slėgio padidėjimo lygį.

Gerybinė ir idiopatinė intrakranijinė hipertenzija, kaip taisyklė, gerai reaguoja į gydymą. Tokios sąlygos koreguojamos dėl antioksidantų, vitaminų-mineralinių kompleksų, terapinės gimnastikos, darbo ir poilsio režimo normalizavimo ir dietos optimizavimo. Be to, gali būti naudojami šviesos diuretikai (daugiausia diuretikai). Tokias sąlygas galima gydyti ambulatoriumi.

Išreikšta smegenų hipertenzija reikalauja hospitalizacijos profilio ligoninėje. Sumažėjęs intrakranijinis slėgis praeina arba vyksta etapais. Šiuo atveju gydymas yra padalintas į prevencinę ir nepaprastąją padėtį.

Pirmasis susijęs su terapija, kuria siekiama pašalinti veiksnius, kurie gali pabloginti ir (arba) pagreitinti intrakranijinės hipertenzijos vystymąsi. Tuo tikslu gydytojas reguliuoja:

  • Veninio uždegimo sutrikimai;
  • Kvėpavimo sutrikimai;
  • Hipertermija;
  • Sisteminė hemodinamika.

Jei prevencinės terapijos rezultatas nėra, imamasi skubių priemonių. Tam naudojamas laipsniškas algoritmas intrakranijiniam slėgiui sumažinti:

  • Atlikite CT, kad išvengtumėte chirurginio būklės koregavimo. Kai kuriais atvejais reikia atlikti MR diagnostiką, kuri geriau vaizduoja tūrines formacijas. Esant indikacijoms, yra kontroliuojamos smegenų skysčio skysčio sistemos;
  • Atliekama hiperventiliacija;
  • Įvesite hiperosmolarinius tirpalus (preparatus "Manitolis" ir "HyperHAES");
  • Jei ankstesnės priemonės yra neveiksmingos, pacientas įleidžiamas į medikamentinę barbiturato komą;
  • Taikyti dirbtinę hipotermiją. Smegenų temperatūros mažinimas mažina nervų audinio metabolizmo procesus ir, atitinkamai, smegenų kraujotaką.
  • Jei reikia, kreipkitės į dekompresinį kaukolės trepanaciją, kad padidintumėte intrakranijinį tūrį.

Hiperosmolarinių tirpalų, ypač pastovių, naudojimas gali būti susijęs su intrakranijinio slėgio sumažėjimu dėl tolesnio šuolio dėl smegenų medžiagoje esančių vaistų kaupimosi.

Intrakranijinė hipertenzija yra rimta smegenų ligų komplikacija. Jo sunkumo laipsnis lemia sindromo klinikines apraiškas, būtino gydymo kiekį ir prognozę. Savalaikis medicininės priežiūros naudojimas gali žymiai sumažinti antrinių intrakranijinės hipertenzijos pasekmių riziką ir pasiekti norimus gydymo rezultatus.

Suaugusiųjų intrakranialinės hipertenzijos simptomai ir gydymas

Padidėjęs spaudimas pilvo ertmėje yra rimtas ir gana pavojingas sindromas, dėl kurio gali atsirasti rimtų padarinių organizmui iki mirtinų rezultatų. Apsvarstykite intrakranijinės hipertenzijos sampratą, kas tai yra, kaip ji pasireiškia suaugusiesiems, kokie simptomai lydi, taip pat pabandykite suprasti šios ligos priežastis.

Intrakranialinė hipertenzija ir jos laipsnis

Intrakranialinė hipertenzija yra patologinė būklė, kai slėgis pilvo srityje padidėja. Smegenų audiniai yra labai jautrūs. Ypač tai parodoma mechaniniu poveikiu. Štai kodėl gamta padėjo apsaugoti smegenis ne tik ant kaukolės, bet ir švelniai skysta terpė - smegenų skysčio skystis. Šis skystis yra kaukolės viduje tam tikru slėgiu, kuris vadinamas intrakranijiniu.

Pripažinti sąlygą, kurioje slėgis keičia į didelį kelią vertę, tai yra įmanoma, sunkus galvos skausmas Expander pobūdžio, pykinimas, vėmimas ir regos sutrikimus. Diagnozė yra grindžiama surinktų medicinos istorijos ir Elektroencefalografinių tyrimus, ultragarsinius smegenų laivų ir analizės smegenų skysčio rezultatus.

Tai taip pat įprasta vaikų ir suaugusiųjų neurologijoje. Dažniausiai liga yra antrinė ir vystosi dėl vidinių patologinių procesų ar galvos traumų. Taip pat yra pirminė intrakranijinė hipertenzija. Jis sumontuotas po kitų priežasčių, dėl kurių slėgio padidėjimas nebuvo patvirtintas. Šios ligos gydymas apima simptominį gydymą, diuretikų vartojimą. Kartais dėl medicininių priežasčių reikia neurokirurginių operacijų.

Priklausomai nuo intrakranijinės hipertenzijos sunkumo, ligos simptomai gali labai skirtis. Kuo didesnis slėgis, tuo daugiau žmogui atsiranda neurologiniai požymiai. Patologija suskirstyta į keletą laipsnių:

  • silpnas (16-20 mm Hg);
  • vidurkis (21-30 mm Hg);
  • išreikštas (31-40 mm Hg);
  • labai ryškus (daugiau nei 41 mm Hg).

Svarbu: intrakranijinės hipertenzijos diagnozę galima nustatyti asmenims, sergantiems sunkiais neurologiniais sutrikimais, ir praktiškai sveiki žmonės.

Ligos priežastys

Intrakranialinė hipertenzija (ICH) ne visada turi akivaizdžių pasireiškimų. Norint nustatyti ligos priežastį reikės rimto tyrimo. Normalus yra žmogaus, turinčio tam tikrą smegenų kiekį, būklė. Jei jo komponentai pradeda didėti, pvz., Atsiranda audinių proliferacija, padidėja CŠS kiekis, todėl padidėja intrakranijinis spaudimas.

Veiksniai, skatinantys sindromą, yra šie:

  • širdies veiklos sutrikimas;
  • infekciniai kūno pažeidimai ir smegenų membranos;
  • deguonies badas ilgą laiką;
  • galvos smegenų trauma;
  • įvairios etiologijos intrakranijiniai navikai;
  • hidrocefalija;
  • hematomos;
  • abscesai.

Vaikams padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastys gali būti ilgalaikė gimdos hipoksija, neuroinfekcijos, kitos nėštumo ir gimdymo patologijos. Kadangi tokios ligos atsiradimo priežastys suaugusiems ir vaikams skiriasi, jos simptomai taip pat skiriasi.

VKG požymiai suaugusiesiems, ligos klasifikacija

Naujagimiams ši liga pasireiškia gausiai regurgitacija, kuri gali pasireikšti neatsižvelgiant į maistą, dažnai ir gana ilgai verkiančią, vystymosi atsilikimą. Tokie kūdikiai nelaiko galvos gerai, daug vėliau jie pradeda sėdėti ir nuskaityti. Netiesioginiai intrakranijinės hipertenzijos požymiai: pernelyg ryškus kaktos arba išsivysčiusios užaugęs fontanelle. Kūdikiams, kurių kraujyje padidėjęs intrakranialinis spaudimas (PMS) yra būdinga "saulėlydžio" sindromas: akių obuolius kūdikiai gali eiti pagal žemyn taip toli, kad jis matomas tik iš Odena balta juostele viršuje.

Vyresniems vaikams ir paaugliams intrakranijinės hipertenzijos simptomai gali būti tokie:

  • ašarojimas;
  • mieguistumas;
  • širdies susitraukimai;
  • aukštas kraujospūdis;
  • mėlynės ir patinimas pagal akis;
  • traukuliai, pykinimas, vėmimas;
  • dažni galvos skausmai, susierzinę ar griovantys.

Intrakranialinė hipertenzija pasireiškia tokiais simptomais suaugusiesiems: padidėjusi nervingumas, nuovargis, meteorologija, seksualinės funkcijos pažeidimas vyrams ir moterims. Taip pat galimi regėjimo sutrikimai. Pokyčiai įvyksta palaipsniui ir iš pradžių yra laikina. Atsiranda neryškus, supjaustytas vaizdas, šiek tiek neryškus. Kartais akių obuolių judėjimas sukelia skausmą.

Priežastys, dėl kurios sukėlė ligą, daugiausia lemia šių simptomų sunkumą. Šios ligos reiškinių padidėjimas lydimas reikšmingo visų intrakranijinės hipertenzijos požymių padidėjimo. Tai pasireiškia:

  • kasdienio patvarumo vėmimas dėl galvos skausmo fono;
  • psichinių funkcijų priespauda: lėtinimas, sąmonės pažeidimas;
  • sutrikus kvėpavimui ir hipertenzijai;
  • generalizuotų priepuolių atsiradimas.

Su simptomų intensyvėjimu turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes kiekvienas iš jų kelia rimtą grėsmę paciento gyvenimui. Tokie patobulinti požymiai rodo smegenų edemos atsiradimą, kuris bet kuriuo metu lems jo įstrigimą, o dėl to - mirtį.

Jei intrakranijinės hipertenzijos sindromas egzistuoja pakankamai ilgai, iš vidaus yra pastovus raspiranie kaukolas, dėl kurio gali pasireikšti kaulų pokyčiai. Yra kaulo kaulų retinimas, o ant jų vidinio paviršiaus atspaudai iš smegenų tortų. Tokius reiškinius galima lengvai nustatyti naudojant įprastą rentgeno spindulių.

Beje, neurologinis tyrimas gali neatskleisti jokių pažeidimų. Todėl būtina išsamiai ištirti pacientą, pasikonsultavus su oftalmologu, ENT ir neurochirurgu.

Gerybinė intrakranijinė hipertenzija

Viena iš labiausiai paplitusių ICP veislių yra gerybinė (idiopatinė) hipertenzija. Tai priskiriama prie laikino reiškinio, kurį sukelia dabartiniai nepalankūs veiksniai. Tokia būklė yra grįžtama ir negali kelti rimto pavojaus. Gerybinis intrakranijinis hipertenzijos kodas pagal TBK 10 - G93.2. Tai gali sukelti šie veiksniai:

  • nutukimas;
  • nėštumas;
  • menstruacijos ciklo sutrikimai;
  • hipovitaminozė;
  • per didelis vitamino A kiekis organizme;
  • atšaukimas tam tikrų vaistų.

Pagrindinis skirtumas tarp gerybinės intrakranijinės hipertenzijos nuo klasikinių yra tai, kad pacientas neturi požymių depresijos sąmonės. Pati būklė neturi jokių pavojingų pasekmių ir nereikalauja specialios terapijos.

Ūminė hipertenzija

Tokia liga gali išsivystyti dėl atsiradusių neoplazmų, smegenų kraujavimų, galūnių traumų. Tokios sąlygos reikalauja skubios medicininės intervencijos. Šio tipo intrakranijinė hipertenzija be gydymo bet kuriame etape gali sukelti mirtį.

Venų skystis intrakranijinė hipertenzija

Ši būklė vystosi dėl kraujo nutekėjimo iš kaukolės ertmės. Liga vystosi dėl gimdos kaklelio venos perdavimo. Tai gali sukelti osteochondrozė, krūtinės patinimas, pilvo ertmė, taip pat venų trombozė. Ligos progresas taip pat yra nepalankus, jei nėra laiku atliekamo gydymo.

Vidutinė hipertenzija

Ši liga dažniausiai diagnozuojama žmonėms, kenčiantiems nuo meteorologinės priklausomybės, ir smarkiai reaguoja į kintančias oro sąlygas. Vidutinės intrakranios hipertenzijos priežastys taip pat gali tapti dažnais stresinėmis situacijomis. Rizikos zonoje taip pat yra pacientų, kuriems diagnozuota vegetovaskulinė distonija. Daugeliu atvejų ši sąlyga gali būti gydoma vaistų.

Diagnostika

Jei yra įtarimas dėl TCP, be standartinio neurologinio tyrimo, anamnezei reikės atlikti daugybę tyrimų. Visų pirma, pacientas turėtų apsilankyti akių skausmui, norėdamas aptikti dantenų pakitimus. Reikalinga ir kaukolės kaulų radiografija ar daugiau modernių ir informatyvių analogų: kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografijos (MRI). Nuotraukose galite apsvarstyti ne tik kaulų struktūrą, bet ir pats smegenų audinys neoplazmui.

Visos šios veiklos tikslas - rasti sindromo priežastį. Anksčiau, siekiant išmatuoti intrakranijinį slėgį, buvo atliekama spenelio punkcija naudojant adatą ir specialų manometrą. Iki šiol atliekant punkciją diagnostiniu tikslu laikoma nepraktiška. Reikėtų pažymėti, kad, įdiegus ICP diagnozę, jaunimas yra atidėtas rengiant į kariuomenę.

Gydymas

Iki šiol suaugusiems ir vaikams yra daug būdų, kaip gydyti intrakranijinę hipertenziją. Visų pirma, naudojama konservatyvi terapija su vaistiniais preparatais. Jei šis gydymo metodas yra neveiksmingas, chirurginė intervencija yra įmanoma. Be pagrindinio kurso su gydytojo leidimu, galite naudoti liaudies metodus, kad sumažintumėte ICP.

Vaistų terapija

Gydymo kursą galima paskirti tik patvirtinus diagnozę ir nustatant priežastis, dėl kurios atsirado patologija. Visų pirma, būtina gydyti pagrindinę ligą. Pavyzdžiui, jei HFG sukėlėjas tampa bet kokios etiologijos auglys arba hematoma, reikalinga chirurginė intervencija. Tokių neoplazmų pašalinimas beveik iš karto veda prie normalaus paciento būklės. Papildomos veiklos nereikia.

Jei ICP priežastis yra užkrečiama (meningitas, encefalitas), tada reikalingas masinis gydymas antibiotikais. Kai kuriais atvejais į subarachnoidinę erdvę įmanoma įvesti antibakterinius vaistus, o išgauti dalį smegenų skysčio, kuri žymiai sumažins intrakranijinį spaudimą.

Simptominiai vaistai, kurie mažina ICP, yra įvairių grupių diuretikai. Aptikus gerybinę intrakranijinę hipertenziją, su jais pradedamas gydymas. Dažniausiai naudojami:

"Furosemidas" yra nustatytas kuo trumpesnis, tačiau, be to, reikalingas kalio preparatų naudojimas. Diakarbomą parenka tik gydytojas. Paprastai terapija atliekama su pertrūkiais kursais 3-4 dienas, privaloma pertrauka 1-2 dienas. Šis vaistas yra ne tik rodo skysčio perteklių iš organizmo, bet taip pat sumažina smegenų skysčio, kuris taip pat padeda sumažinti spaudimą gamybą.

Be standartinio gydymo, pacientas turi laikytis papildomų medicininių rekomendacijų. Jie susiję su geriamojo režimo laikymusi. Pacientui reikia mažinti 1,5 litro per dieną suvartoto skysčio kiekį. Nedidelė pagalba gydant ICP turi akupunktūrą, rankinę terapiją ir specialų pratybų komplektą.

Chirurginė intervencija

Jei vaistas yra neveiksmingas, gali prireikti operacijos. Tokios veiklos rūšį ir apimtį nustato gydytojas, priklausomai nuo paciento būklės. Dažniausiai priimamas sprendimas atlikti manevrą. Tai yra dirbtinio smegenų skilvelių skysčio nutekėjimo sukūrimas. Norėdami tai padaryti, vienas specialaus vamzdžio galas (šuntas) yra panardintas į smegenų smegenų skystį ir kitą į širdies ertmę arba pilvo ertmę. Taigi, yra nuolatinis skysčių perteklius, dėl kurio ICP normalizuojasi.

Sparčiai padidėjęs intrakranijinis slėgis gali kelti grėsmę paciento gyvenimui. Tokiu atveju imkitės skubių priemonių. Atliekama intubacija ir dirbtinė ventiliacija plaučiuose, pacientas panardinamas į dirbtinę komą su barbitūratų pagalba, o perteklinis skystis atsinaujina per punkciją. Labiausiai agresyvi priemonė yra kaukolės trepanacija, ji naudojama tik ypač sunkiais atvejais. Operacijos esmė yra kaukolės defekto sukūrimas vienoje ar abiejose galvos pusėse, taigi smegenys nesiremia kaulų struktūromis.

Fizioterapinės procedūros

Palengvinti paciento būklę intrakranijine hipertenzija gali padėti kineziterapijai. Šiam tikslui elektroforezė su "Eufilinu" nustatyta ant apykaklės zonos. Vidutiniškai gydymo kursas yra 10 procedūrų, trunkančių 10-15 minučių. "Eufilinas" veiksmingai normalizuoja smegenų kraujagyslių darbą, kuris užtikrina slėgio normalizavimą.

Ne mažiau veiksminga laikoma magnetoterapija. Magnetinis laukas sumažina indų toną, taip prisidedant prie intrakranijinio slėgio normalizavimo. Be to, ši procedūra gali sumažinti smegenų audinio ir deguonies trūkumo jautrumą. Be to, magnetoterapija turi anti-edematous poveikį, prisideda prie nervinio audinio edemos sumažinimo.

Su tam tikromis intrakranijinės hipertenzijos rūšimis gali būti naudojamas apskritas dušas. Procedūros poveikis gaunamas iš odos, esančios plonoje odoje. Raumenų tonus padidėja, kraujo cirkuliacija yra normalus, dėl ko veninis kraujas išplaukia iš kaukolės ertmių. Ne mažiau veiksminga šios ligos gydomoji gimnastika.

Tradiciniai gydymo metodai

Į intrakranijinės hipertenzijos į pagrindinio gydymo kurso kartais rekomenduojamą tradicinius metodus gydymo, padeda sumažinti paciento būklę. Dažniausiai vartojami vaistai, kurie turi raminamąjį ir diuretikų poveikį.

Dobilo tinktūra

Norėdami paruošti namų gynimo priemonę, reikia apie 100 gramų raguolių gėlių. Jie įsiskverbė į pusės litro indą ir į viršų virto alkoholį. Be to, susidaręs mišinys tvirtai stovi tamsioje vietoje maždaug dvi savaites, periodiškai gerai purtant. Pasibaigus šiam laikotarpiui, paruošta tinktūra naudojama pusė šaukštelio tris kartus per dieną. Gydymo kursas yra ne mažiau kaip 30 dienų.

Levandos infuzija

Kitas efektyvus namų gynimo būdas, padedantis susidoroti su intrakranijine hipertenzija, yra paruošiamas: šaukštą levandų gėlių išpilama pusė litro verdančio vandens ir reikalaujama bent valandą. Tada gautas produktas filtruojamas per marlę ir siunčiamas į šaldytuvą. Paimkite vaistą mėnesį prieš valgydami 1/3 puodelio tris kartus per dieną. Lavando aliejus taip pat gali būti naudojamas masiniam laikui.

Nepaisant to, kad yra daug būdų, kaip gydyti intrakranijinę hipertenziją, jie neturėtų būti naudojami atskirai. Kadangi tuo ICP valstybė gali būti pavojinga gyvybei elgesio terapija be gydytojo recepto gali sukelti neprognozuojamų ir net pavojingų pasekmių.

Intrakranialinis slėgis: simptomai, gydymas vaikams ir suaugusiems

Padidėjęs spaudimas kaukolės viduje yra pavojingas sindromas, sukeliantis rimtų pasekmių. Šio sindromo pavadinimas yra intrakranijinė hipertenzija (ICH). Ši sąvoka tiesiog išversta kaip padidėjusi įtampa arba padidėjęs slėgis. Ir slėgis yra tolygiai paskirstytas visoje pilvo ertmėje, o ne koncentruotas atskiroje jo dalyje, todėl jis neigiamai veikia visą smegenis.

Intrakranijinės hipertenzijos priežastys

Šis sindromas yra ne visada akivaizdžių priežasčių, todėl prieš jums laikyti jį, gydytojas turi atidžiai išnagrinėti savo pacientą, suprasti, kas sukelia tokius pažeidimus ir kokių priemonių reikėtų imtis, kad juos pašalinti.

VKG dėl hematomos kaukolės ertmėje

Smegenų hipertenzija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tai įvyksta dėl to, kad auglio arba hematoma kaukolės formavimo, pavyzdžiui, dėl to, hemoraginio šoko. Šiuo atveju hipertenzija yra gana suprantama. Skausmas arba hematoma turi savo tūrį. Padidėjęs, vienas ar kitas pradeda daryti spaudimą aplinkiniams audiniams, kurie šiuo atveju yra smegenų audiniai. Ir kaip veiksmo jėga yra lygi neutralizavimo jėga, o smegenys turi niekur eiti, nes jis yra tik kaukolės ir kad jis ir jo partija pradeda priešintis ir taip sukelia į intrakranijinio spaudimo padidėjimas.

Taip pat hipertenzija atsiranda dėl hidrocefalijos (hidrocefalija), ligų, tokių kaip encefalitas ar meningitas, su vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimu, bet kokia kaukolės trachija. Apskritai galime pasakyti, kad šis sindromas atsiranda dėl tų ligų, kurios prisideda prie smegenų edemos vystymosi.

VCG dėl CSF pertekliaus ant kaukolės slėgio

Vaikams kartais būna intrakranialinė hipertenzija. To priežastis gali būti:

  1. Bet kokie gimimo defektai.
  2. Nepageidaujamas nėštumo ar gimdymo kūdikio mama.
  3. Ilgalaikis deguonies badas.
  4. Negerumas.
  5. Intrauterinės infekcijos ar neuroinfekcijos.

Suaugusiesiems šis sindromas taip pat gali pasireikšti tokiomis ligomis kaip:

  • Sunkus širdies nepakankamumas.
  • Lėtinės plaučių ligos (obstrukcinės).
  • Problemos su kraujo nutekėjimu per kiaušialąstes.
  • Perikardo ertmė.

Intrakranijinės hipertenzijos požymiai

Kiekvieno žmogaus padidėjęs spaudimas kiekvienam žmogui pasireiškia įvairiais būdais, todėl intrakranijinės hipertenzijos požymiai yra per daug skirtingi. Tai apima:

  1. Pykinimas ir vėmimas, kurie dažniausiai pasireiškia ryte.
  2. Padidėjęs nervingumas.
  3. Nuolatiniai mėlynės po akimis, normalus gyvenimo būdas ir pakankamas miegas. Jei traukite odą tokiu mėlynuoju, galite pamatyti išsiplėtusius indus.
  4. Dažni galvos skausmai ir apskritai sunkumas galvoje. Skausmas gali būti intrakranijinės hipertenzijos požymis, jei jie atsiranda ryte ar naktį. Tai suprantama, nes kai žmogus guli, jis aktyviau vystosi smegenų skysčius ir absorbuojamas daug lėčiau. Skysčio gausa ir sukelia slėgį kaukolės ertmėje.
  5. Pastovus nuovargis, atsirandantis net ir po nedidelių apkrovų, tiek psichinės, tiek fizinės.
  6. Dažni kraujospūdžio šuoliai, periodiškai atsirandantys iš anksto atminties būsenose, prakaitavimas ir palpitacija, kuriuos jaučia pacientas.
  7. Padidėjęs jautrumas orų pokyčiams. Toks žmogus suserga mažėjančiu atmosferos slėgiu. Tačiau šis reiškinys yra gana dažnas.
  8. Sumažėjęs lytinis potraukis.

Kai kurie iš šių požymių savaime jau rodo, kad pacientas gali turėti intrakranijinės hipertenzijos sindromą, o kitas gali būti stebimas ir kitose ligos. Tačiau, jei asmuo pastebėjo bent jau keletą anksčiau išvardytų simptomų, jis turėtų kreiptis į gydytoją dėl rimto tyrimo, kol pasirodys ligos komplikacijos.

Gerybinė intrakranijinė hipertenzija

Yra ir kita intrakranialinė hipertenzija - tai gerybinė intrakranijinė hipertenzija. Tai vargu ar galima priskirti atskirai ligai, tai yra laikina sąlyga, kurią sukelia kai kurie nepalankūs veiksniai, kurių poveikis gali sukelti panašią organizmo reakciją. Gerybinės hipertenzijos būklė yra grįžtama ir ne tokia pavojinga kaip hipertenzijos patologinis sindromas. Gerybine forma padidėjęs kraujo spaudimas pilvo ertmėje gali būti neoplazmos ar hematomos atsiradimo priežastimi. Tai reiškia, kad smegenų išspaudimas yra ne dėl to, kad pašalinamas kūno išorinis tūris.

Kas gali sukelti šią sąlygą? Tokie veiksniai yra žinomi:

  • Nėštumas.
  • Hipovitaminozė.
  • Hiperparatiroidizmas.
  • Sustoti kai kurie vaistai.
  • Nutukimas.
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas
  • Perdozavimas vitamino A ir daug daugiau.

Ši liga siejama su smegenų skilvelių skysčio nutekėjimu arba absorbcija. Tokiu atveju yra smegenų skysčio skystis (smegenų skysčio skystis arba smegenų skystis, vadinamas smegenų skilveliu).

Ligoniams, turintiems gerybinę hipertenziją, lankydami gydytoją skundžiasi galvos skausmai, kurie judėjimo metu tampa intensyvesni. Toks skausmas gali padidėti, kai kosulys ar čiaudėjimas. Tačiau pagrindinis skirtumas tarp gerybinės hipertenzijos yra tai, kad asmuo neturi depresijos požymių, daugeliu atvejų nereikalauja specialaus gydymo ir neturi pasekmių.

Paprastai gerybinė hipertenzija praeina savarankiškai. Jei simptomai neišnyksta, greitai gydymui gydytojas paprastai skiria diuretikus, kad padidėtų skysčių nutekėjimas iš audinių. Sunkesniais atvejais yra skiriamas hormoninis gydymas ir net juosmens punkcija.

Jei asmuo kenčia nuo per didelio svorio, o hipertenzija yra nutukimo pasekmė, tokiems pacientams reikia labiau rūpintis jo sveikata ir pradėti kovoti su nutukimu. Sveikas gyvenimo būdas padės atsikratyti gerybinės hipertenzijos ir daugelio kitų ligų.

Ką turėčiau daryti su intrakranijine hipertenzija?

Priklausomai nuo to, kokios yra sindromo priežastys, taip turėtų būti ir būdai tai spręsti. Bet kokiu atveju tik specialistas turėtų sužinoti priežastis ir imtis veiksmų. Pacientas neturėtų to daryti vieni. Geriausiu atveju jis visiškai nesieks jokių rezultatų, blogiausiu atveju jo veiksmai gali tik sukelti komplikacijų. Ir vis tiek, nors jis bando kažkaip palengvinti jo kančias, liga sukels negrįžtamus padarinius, kurių netgi gydytojas negali pašalinti.

Koks yra padidėjęs intrakranijinis slėgis? Jei tai yra gerybinė hipertenzija, neurologas nurodo diuretikus. Paprastai vien tai yra pakankamai, kad palengvintų paciento būklę. Tačiau šis tradicinis gydymas pacientui ne visuomet yra priimtinas ir jo ne visada galima atlikti. Per darbo valandas jūs nebūsite "sėdėti" diuretikų. Todėl, siekiant sumažinti intrakranijinį spaudimą, galite atlikti specialias pratimus.

Taip pat labai geras intrakranijinės hipertenzijos, specialaus alkoholio vartojimo režimas, tausojanti dieta, rankinė terapija, kineziterapijos procedūros ir akupunktūra. Kai kuriais atvejais pacientas net nereikia vartoti vaistų. Ligos simptomai gali pasireikšti per pirmąją savaitę po gydymo pradžios.

Kiaušidžių hipertenzija, kuri atsirado dėl kai kurių kitų ligų, yra naudojama šiek tiek kitaip. Tačiau prieš gydant šių ligų pasekmes, turite pašalinti jų priežastis. Pvz., Jei žmogus vystosi navikas, kuris sukelia spaudimą pilvo galvute, pirmiausia turite išgelbėti pacientą nuo šio naviko ir tada kovoti su jo vystymosi pasekmėmis. Jei tai meningitas, tuomet nereikia gydyti diuretikų, tuo pat metu kovojant su uždegiminiu procesu.

Taip pat yra sunkesnių atvejų. Pavyzdžiui, pacientas gali užsikrėsti smegenų skysčiu. Tai kartais atsiranda po operacijos arba yra įgimtos anomalijos pasekmė. Tokiu atveju pacientas implantuojamas su šuntais (specialiais vamzdeliais), per kuriuos pašalinamas smegenų skysčių perteklius.

Šios ligos komplikacijos

Smegenys yra labai svarbus organas. Jei jis suspaustas, jis tiesiog praranda gebėjimą normaliai veikti. Smegenų medžiaga pati gali atrofiją, dėl ko sumažėja žmogaus intelekto gebėjimai, o vėliau - nervų reguliavimo nesklandumai vidaus organuose.

Jei šiuo metu pacientas negali kreiptis pagalbos, smegenų suspaudimo dažnai veda prie jos poslinkio ir net užblokuojant skyles kaukolės, kuri labai greitai veda į asmens mirties. Smegenų suspaudus ir perkeltų galėtų kablys į Foramen magnum arba kerpant galopem smegenėlių. Tuo pačiu metu suspaudžiami gyvybingi smegenų centrai, o tai baigiasi mirtinais rezultatais. Pavyzdžiui, mirtis sustojus kvėpavimui.

Laikinas lobis kabliukas taip pat gali būti prispaustas. Šiuo atveju pacientas pastebi, kad išsiplėtęs mokinys, esantis šone, ant kurio atsirado kliūtis, ir jo reakcijos į šviesą nebuvimas. Kai padidėja slėgis, antrasis mokinys bus išsiplėtęs, atsiras kvėpavimo pažeidimas ir sekos koma.

Kai užblokuojant pjovimo galopem ten priblokšta ligonio būklę, jis taip pat yra daug stipresnis nei mieguistumas ir žiovulys, giliai kvėpuoti, įsipareigojo juos labai dažnai, vyzdžio susiaurėjimas, kuri vėliau gali plėstis. Pacientas pastebimai sutrikęs kvėpavimo ritmo.

Be to, didelis intrakranijinis slėgis sukelia greitą regėjimo praradimą, nes ši liga pasireiškia regos nervo atrofija.

Išvados

Bet kokie intrakranijinės hipertenzijos požymiai turėtų būti priežastis nedelsiant aplankyti neurologą. Jei pradėsite gydymą, kol smegenys nesugebės sugadinti nuolatiniu slėgiu, žmogus visiškai išgydys ir nebekels jokių ligos požymių. Be to, jei priežastis yra navikas, geriau sužinoti apie jo egzistavimą kuo anksčiau, kol jis pasidaro per didelis ir netrukdo normaliam smegenų funkcionavimui.

Jūs taip pat turėtumėte žinoti, kad kai kurios kitos ligos gali sukelti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, todėl šias ligas reikia gydyti laiku. Tokios ligos apima aterosklerozinę kardioklerozę su arterine hipertenzija, cukriniu diabetu, nutukimu ir plaučių ligomis.

Laiku gydymas klinikoje padės sustabdyti ligą jau pradiniame etape ir nesuteiks galimybės tolesnei plėtrai.