Smegenų augliai

Prevencija

Smegenų augliai - intrakranijine navikai, įskaitant abiejų navikinių smegenų audiniui ir nervų lukštais laivams, endokrininės sistemos smegenų struktūras. Židinio simptomams, priklausomai nuo topics pakitimų ir kraujo simptomų. Diagnostikos algoritmas apima tikrinimo neurologą ir oftalmologas Echo EG, EEG, KT ir MRT smegenyse, MR angiografiją ir pan. Optimaliausias yra chirurginis gydymas, papildytas nuorodų chemoterapijoje ir radioterapija. Jei tai neįmanoma, atliekamas paliatyvus gydymas.

Smegenų augliai

smegenų navikai sudaro 6% visų navikų žmonėms. Atsiradimo dažnis svyruoja nuo 10 iki 15 atvejų per 100 tūkst. Man. Tradiciškai, smegenų navikų apima visus intrakranijinių navikai - auglius smegenų audinio ir membranų, formavimo kaukolės nervų, kraujagyslių auglių, limfinės audinių ir liaukų struktūrų (hipofizės ir kankorėžinė liaukų). Ryšium su šiuo smegenų auglys yra padalintas į intracerebrinis ir extracerebral. Pastaroji apima auglius smegenų membranas ir jų kraujagyslių rezginio.

Smegenų navikai gali atsirasti esant bet kokio amžiaus ir net būti įgimtos pobūdžio. Tačiau tarp jaunesniems dažnis yra ne daugiau kaip 2,4 atvejo 100 tūkst. Vaikas gyventojų. Cerebrinis navikai gali būti pirminis, iš pradžių kilmės smegenų audinyje, ir antrinė, metastazavusiu sukelia vėžinių ląstelių proliferaciją, arba kaip kraujo lymphogenic sklaidos rezultatas. Antrinės navikinių pasireikšti 5-10 kartų daugiau nei bendrų pirminių auglių. Tarp pastarųjų, piktybinių navikų dalis yra ne mažesnė kaip 60%.

Smegenų struktūrų ypatybė - jų vieta ribotoje intrakranijinėje erdvėje. Dėl šios priežasties bet koks tūrinis intrakranijinės lokalizacijos susidarymas tam tikru mastu sukelia smegenų audinio suspaudimą ir padidėja intrakranijinis slėgis. Taigi, net gerybiniai smegenų navikai, pasiekę tam tikrą dydį, yra piktybiniai ir gali sukelti mirtį. Atsižvelgiant į tai, ankstyvos diagnozės ir tinkamo smegenų navikų chirurginio gydymo laiko nustatymo problema tampa ypač svarbi specialistams neurologijos ir neurochirurgijos srityje.

Smegenų auglio priežastys

Smegenų navikų atsiradimas, taip pat kitų lokalizacijos navikų procesai yra susiję su radiacijos, įvairių toksinių medžiagų poveikiu ir dideliu aplinkos tarša. Vaikams labai dažnai būna įgimtų (embrioninių) navikų, viena iš priežasčių, dėl kurių gali sutrikti smegenų audinių vystymasis prenataliniame laikotarpyje. Craniocerebralinė žala gali būti provokuojantis veiksnys ir aktyvuoti latentinį naviko procesą.

Daugeliu atvejų smegenų augliai vystosi nuo spindulinės terapijos pacientams, sergantiems kitomis ligomis. Smegenų auglio atsiradimo pavojus padidėja imunosupresantų terapijos, taip pat kitų imuniteto sutrikimų turinčių asmenų grupių (pvz., ŽIV infekcijos ir neurodozės) metu. Polinkis į atsiradimo smegenų navikų stebimas atskirų paveldimas ligų: Hippel Lindau ligos, gumbai skleroze, phakomatoses, neurofibromatozės.

Smegenų auglių klasifikacija

Tarp pirminių smegenų navikų dominuoja neuroektoderminiai auglių, kurie klasifikuojami į astrocitų kilmės naviko (astrocitomos, astroblastoma), oligodendroglial genezės (oligodendrogliomos, oligoastroglioma) ependimarnogo genezės (ependimoma, papilomos horioidnogo rezginį), kankorėžinės liaukos navikai (pineotsitoma, pineoblastoma), neuronų (ganglioneyroblastoma, gangliocytomas), embriono ir blogai diferencijuotos navikai (medulloblastoma, spongioblastoma, glioblastomos). Taip pat išskirtos hipofizės navikai (adenoma), auglys kaukolės nervų sluoksnį (neurofibroma, neuroma), cerebrinės membranomis (meningiomą, ksantomatoznye navikų, naviko, melanotichnye), smegenų limfoma, kraujagyslių navikų (angioretikuloma, hemangioblastoma) formavimas. Intracerebrinis naviko smegenų lokalizavimo yra klasifikuojami kaip dalinių ir supratentorinės lokalizacijos, pusrutulio navikų viduryje struktūra ir galvos smegenų naviko bazinių.

Metastaziniai smegenų augliai diagnozuojami 10-30% įvairių organų vėžio atvejų. Iki 60% antrinių smegenų navikų yra daugialypis. Dažniausi metastazių šaltiniai vyrams yra plaučių vėžys, kolorektalinis vėžys, inkstų vėžys, moterims - krūties vėžys, plaučių vėžys, kolorektalinis vėžys ir melanoma. Apie 80% metastazių pasireiškia smegenų pusrutulių interselinėse navikose. Užpakalinės FOSSA paprastai lokalizuotas, ar yra metastazių endometriumo vėžio, prostatos vėžio ir piktybinių auglių virškinimo trakte.

Smegenų auglio simptomai

Daugiau anksti pasireiškimas naviko procese yra smegenų židinio simptomai. Jis gali turėti šiuos mechanizmus plėtros, cheminis ir fizinis poveikis smegenų audinio aplinkinių smegenų hemoragija žalos su kraujagyslių sienelių, kraujagyslių okliuzija metastazavusiu embolija, kraujavimo metastazių, suspaudimo laivo su išemijos vystymąsi, suspaudimo šakniavaisių ar stiebų kaukolės nervai. Kur yra pirmi vietinio sudirginimo simptomai tam tikrą smegenų dalį, tai yra praradimas jo funkcija (neurologinis deficitas).

Kaip suspaudimo naviko, edema ir išemijos pradžių propaguojama, kad kaimynas su užkrėsto audinio svetainėje, ir tada daugiau tolimų struktūrų, atitinkamai, sukelia simptomų atsiradimą "greta" ir "per atstumą". Smegenų pažeidimo simptomų, kurias sukelia intrakranijinės hipertenzijos ir smegenų edemos išsivysto vėlesniame. Jei platus smegenų naviko masė galimas poveikis (pagrindinis poslinkis smegenų struktūrų) vystymuisi dislokacija sindromas - išvaržos smegenėlių ir pailgųjų tuo foramen magnum.

Galvos skausmas Vietinis simptomas gali būti ankstyvas naviko simptomas. Tai atsiranda dėl kaukolės nervų lokalizuotų receptorių sudirginimo, venų sinusų, korpuso indų sienelių. Difuzinė cefalija pasireiškia 90% atvejų, kai subendoliniai neoplazijos atvejai, o 77% - supratentorinių navikų procesų atvejai. Turi gilaus, intensyvaus ir plazminio skausmo, dažnai paroksizmo pobūdį.

Vėmimas paprastai veikia kaip smegenų simptomas. Jo pagrindinis bruožas yra nepakankamas bendravimas su maistu. Su smegenėlių arba IV stuburo navika susijęs su tiesioginiu poveikiu emesnio centrui ir gali būti pagrindinis židinio rodiklis.

Sisteminis galvos svaigimas gali atsirasti dėl nepakankamo pojūčio, savo kūno ar aplinkinių objektų sukimosi. Per klinikinių pasireiškimų laikomi galvos svaigimas židinio simptomas, nurodantys vestibulokohlearnogo navikinio pažeidimo nervų tilto smegenėlių arba IV skilvelio pasireiškimo.

Judesio sutrikimai (piramidės sutrikimai) yra pagrindinė naviko simptomai 62% pacientų. Kitais atvejais jie atsiranda vėliau, nes auglys auga ir plinta. Ankstyvieji piramidinio nepakankamumo apraiškos apima sausgyslių refleksų augimą anizorefleksiją iš galūnių. Tada yra raumenų silpnumas (paresis), kartu su raumenų hipertonija atsiradęs spazmas.

Jausmų sutrikimai daugiausia kartu su piramidės nepakankamumu. Kliniškai pasireiškia apie pacientų kitais atvejais ketvirtį aptinkami tik neurologiniu tyrimu. Kaip pagrindinis židinio simptomas, gali būti vertinamas raumenų ir sąnarių jausmo sutrikimas.

Konvulsinis sindromas yra labiau būdingas supratentorinėms neoplazmoms. 37% pacientų, sergančių smegenų augliais, epiferidai yra akivaizdūs klinikiniai požymiai. Nutraukimų atsiradimas arba apibendrintas tonikas-kloninis epikozė labiau būdingas medianinės lokalizacijos navikais; paroksizmai pagal Jacksonian epilepsijos tipą - dėl neoplazmų, esančių šalia smegenų žievės. "Aura epiprime" pobūdis dažnai padeda nustatyti pralaimėjimo temą. Didėjant augimui, apibendrinti epifistonai paverčiami daliniais. Paprastai dėl intrakranijinės hipertenzijos progresavimo pastebimas epiaktyvumo sumažėjimas.

Psichikos sutrikimai pasireiškiantis 15-20% smegenų navikų atvejų, daugiausia dėl jų vietos priekinėje skiltyje. Bezinitsiativnost, nepakankamumas ir apatija yra tipiškos priekinės skilties poliaus navikai. Euphorija, nepasitenkinimas, beviltiška gaiety rodo priekinės skilties pagrindo nugalėjimą. Tokiais atvejais, auglio proceso progresavimas lydimas padidėjusio agresyvumo, piktybinių navikų, negativizmo. Vaizdinės haliucinacijos yra būdingos neoplazijoms, esančioms prie laikinos ir priekinės skilčių sankirtos. Psichikos sutrikimai dėl laipsniško blogėjimo atminties, mąstymo ir dėmesio sutrikimų forma atrodo kaip smegenų simptomų kaip sukelia intrakranijinės hipertenzijos, naviko apsinuodijimo, pažeidimo auga Association takais.

Sulygusieji regos nervų diskai diagnozuota pusei pacientų dažniau vėlesniuose etapuose, tačiau vaikai gali būti naviko debiutas simptomas. Ryšium su padidėjusiu intrakranialinis spaudimas gali atsirasti laikinas neryškus matymas, arba "skristi" priešais jo akis. Su naviko progresavimo nurodė augančią pablogėjimo vizija, susijusi su atrofija regos nervas.

Matymo laukas pasikeičia kyla, kai paveikiama chiasma ir regėjimo traktai. Per pirmąjį atveju kirto hemianopsija (nuostolis priešingas puses regėjimo lauke), antroje - homonimai (nuostoliai abiejų dešinę ir į kairę pusę abiejų laukų).

Kiti simptomai gali apimti klausos praradimą, sensorinę motorizuotą afaziją, smegenų ataksiją, akių motorikos sutrikimus, uoslės, klausos ir skonio haliucinacijas, autonominę disfunkciją. Kai lokalizuojantis smegenų auglys hipotalamyje ar hipofizėje, pasireiškia hormoniniai sutrikimai.

Smegenų auglio diagnozė

Pirmasis paciento tyrimas apima neurologinio būklės vertinimą, oftalmologo tyrimą, echo encefalografiją, EEG. Neurologinio būklės tyrimo metu neurologas skiria ypatingą dėmesį židinių simptomatologijai, kuri leidžia nustatyti aktualią diagnozę. Oftalmijos tyrimai apima regėjimo aštrumo, oftalmoskopijos ir vizualinių laukų (galbūt kompiuterio perimetro) tikrinimą. Echo EG gali aptikti pratęsimo šoninių skilvelių, nurodant intrakranijinė hipertenzija, ir kompensuoti vidurinė M-aido (dideliems supratentorinės lokalizacijos navikų kompensuoti smegenų audinį). EEG rodo kai kurių smegenų sričių epiacyvumą. Remiantis indikacijomis, gali būti nustatyta otoneurologo konsultacija.

Sumišimo smegenų susidarymo įtarimas yra nedviprasmiškas kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdavimo indikatorius. smegenų CT leidžia vizualizaciją navikų susidarymo, kad atskirti jį nuo vietos edema smegenų audinio, nustatyti jo dydį, nustatyti cistine naviko dalį (jeigu toks yra), į užkalkėjimo zoną nekrozės, kraujavimas arba jų aplinkinių audinių navikų metastazių pažymėti, kad visuomenės efekto buvimą. Smegenų MRN papildo CT, leidžia tiksliau nustatyti naviko proceso plitimą, įvertina sienų audinio įtraukimą į jį. MRT veiksmingesnis ne rinkti kontrasto navikai (pvz, tam tikros smegenų gliomos) diagnozuoti, bet prastesnės ND, jei reikia Vizualizuoti kaulų destruktyvių pokyčių ir kalkėjimų, atskirti nuo naviko srityje Okołoogniskowy edema.

Be standartinio MRT diagnozuoti smegenų auglių gali būti naudojama MRT smegenų kraujagysles (mokslinių tyrimų kraujotakos navikas), funkcionalus MRT (kartografavimo kalbos ir motorinių vietose), MR spektroskopija (analizė apykaitos sutrikimų) IR termoiespiešana (kontroliuoti terminio sunaikinimo naviko). Smegenų PET galimybė nustatyti smegenų naviko piktybiškumą, atskleisti naviko atsinaujinimą, nustatyti pagrindines funkcines zonas. SPECT radioaktyvūs farmaciniai preparatai, naudojant, Tropic smegenų auglių diagnozuoti Fokalinė pakitimus, įvertinti piktybinių navikų ir vaskuliarizacija navikų laipsnį.

Kai kuriais atvejais naudojama stereotaksinė smegenų auglio biopsija. Chirurginio gydymo metu naviko audinių rinkimas histologiniam tyrimui atliekamas intraoperaciniu būdu. Histologija leidžia tiksliai patikrinti neoplazmą ir nustatyti jo ląstelių diferencijavimo lygį, taigi ir piktybiškumą.

Smegenų auglio gydymas

Konservatyvi smegenų auglio terapija atliekama siekiant sumažinti spaudimą smegenų audiniams, sumažinant esamus simptomus, gerinant paciento gyvenimo kokybę. Tai gali apimti skausmą malšinančius vaistinius preparatus (ketoprofenas, morfinas), antiemeticinius vaistus (metoklopramidą), raminamuosius vaistus ir psichotropinius vaistus. Siekiant sumažinti smegenų patinimą, skiriami gliukokortikosteroidai. Reikėtų suprasti, kad konservatyvus gydymas nepašalina pagrindinių ligos priežasčių ir gali tik laikinai palengvinti.

Veiksmingiausias yra smegenų auglio chirurginis pašalinimas. Veikimo ir prieigos būdas nustatomas pagal auglio vietą, dydį, tipą ir mastą. Chirurginės mikroskopijos naudojimas leidžia radikaliai išnaikinti navikas ir sumažina traumos sveikiems audiniams. Mažų navikų atveju stereotacinė radiosurgery yra įmanoma. Paskleidimo metodams ir CyberKnife® gama peilis smegenų formacijos yra leidžiama 3 cm skersmens. Išreikštos hidrocefalija šuntas operacija gali būti atliktas (išorinį skilvelio drenažą, ventriculoperitoneal šuntavimo).

Radiacija ir chemoterapija gali papildyti chirurgiją arba būti paliatyviu gydymu. Pooperaciniame laikotarpyje radioterapija skiriama, jei naviko audinių histologija aptiko autipijos požymių. Chemoterapija atliekama citostatikais, parinktais atsižvelgiant į histologinį naviko tipą ir individualų jautrumą.

Smegenų auglių prognozė ir prevencija

Prognozuojami palankūs yra mažo dydžio gerybiniai smegenų augliai, skirti chirurginiam lokalizacijos pašalinimui. Tačiau daugelis iš jų dažniausiai atsinaujina, o tai gali prireikti antros operacijos, o kiekviena chirurginė intervencija į smegenis yra susijusi su audinių traumavimu, dėl to atsiranda nuolatinis neurologinis deficitas. Nepageidaujamo pobūdžio navikai, sunkiai lokalizuojami, dideli ir metastaziški, yra nepalanki prognozė, nes jų negalima radikaliai pašalinti. Prognozė taip pat priklauso nuo paciento amžiaus ir jo kūno būklės. Pagyvenusio amžiaus ir kartu vartojamos patologijos (širdies nepakankamumas, lėtinis inkstų nepakankamumas, diabetas ir kt.) Sunku atlikti chirurginį gydymą ir pabloginti jo rezultatus.

Pagrindinė smegenų auglių profilaktika yra išorinės aplinkos onkogeninis poveikis, ankstyvas aptikimas ir radikalus kitų organų piktybinių navikų gydymas, siekiant išvengti jų metastazių. Recidyvo prevencija apima insoliacijos, galvos traumų ir biogeninių stimuliuojančių vaistų vartojimo netaikymą.

Smegenų auglio požymiai

Visuotinis vėžinių susirgimų padidėjimas sukelia baimę. Tik per pastaruosius 10 metų jis sudarė daugiau nei 15%. Be to, ne tik sergamumas, bet ir mirtingumas. Augliai užima pirmaujančią padėtį tarp įvairių organų ir sistemų ligų. Be to, yra reikšmingas navikų procesų "atjauninimas". Pagal statistiką, 27 000 žmonių pasaulyje per dieną sužinoję apie onkologinių ligų buvimą. Per dieną... Pagalvokite apie šiuos duomenis... Daugeliu atvejų situacija yra sudėtinga dėl vėlyvosios vėžio diagnozės, kai beveik neįmanoma padėti pacientui.

Smegenų auglys, nors ir ne visų vėžio procesų lyderiai, vis dėlto kelia pavojų žmogaus gyvybei. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tai, kas pasireiškia smegenų auglyje, kokie simptomai tai sukelia.

Pagrindinė informacija apie smegenų auglius

Smegenų auglys yra bet koks navikas, esantis kaukolės viduje. Toks vėžio procesas yra 1,5% visų žinomų navikų. Jie atsiranda bet kuriame amžiuje, nepriklausomai nuo lyties. Smegenų augliai gali būti gerybiniai ir piktybiniai. Taip pat jie yra suskirstyti į:

  • pirminiai navikai (susidedantys iš nervų ląstelių, smegenų membranų, pilvo ertmės nervų). Pirminių navikų dažnis Rusijoje yra 12-14 atvejų 100 000 gyventojų per metus;
  • vidurinis ar metastazinis (tai yra smegenų "infekcijos" rezultatai, kurių metu kraujyje yra kita lokalizacija navikais). Antriniai smegenų navikai dažniau nei pirminiai: pagal kai kuriuos duomenis, dažnis yra 30 atvejų 100 000 gyventojų per metus. Šie navikai yra piktybiniai.

Pagal histologinį tipą yra daugiau nei 120 rūšių navikų. Kiekvienas tipas turi savybes ne tik struktūroje, bet ir vystymosi spartoje, vietovėje. Vis dėlto visus smegenų auglius, kurių bet kokia rūšis, vienija tai, kad jie visi yra "pliuso" audiniai viduje kaukolėje, ty jie auga ribotoje erdvėje, išspaudžiant netoliese esančias struktūras. Būtent šis faktas leidžia mums sujungti įvairių navikų simptomus į vieną grupę.

Smegenų auglio požymiai

Visi smegenų auglio simptomai yra suskirstyti į tris veisles:

  • vietinis ar vietinis: atsiranda auglio kilmės vietoje. Tai yra audinių suspaudimo rezultatas. Kartais jie taip pat vadinami pirminiais;
  • tolimas arba dislokacija: išsivysto dėl edemos, smegenų audinio išstūmimo, kraujotakos sutrikimų. Tai reiškia, kad jie tampa smegenų dalių patologijos, atsirandančios nuo naviko, pasireiškimu. Jie taip pat vadinami antriniais, nes jų atsiradimui būtina, kad auglys augtų tam tikru dydžiu, o tai reiškia, kad iš pradžių pirminiai simptomai tam tikrą laiką egzistuoja atskirai;
  • cerebriniai simptomai: padidėjęs intrakranijinis spaudimas dėl naviko augimo.

Pagrindiniai ir antriniai simptomai yra laikomi svarbiais, atspindinčiais jų morfologinį pobūdį. Kadangi kiekviena smegenų dalis turi tam tikrą funkciją, "problemos" šioje srityje (ugnis) pasireiškia kaip specifiniai simptomai. Židininiai ir smegenų simptomai atskirai nenurodo smegenų auglio buvimo, tačiau, jei jie egzistuoja kartu, jie tampa diagnostiniu patologinio proceso kriterijais.

Kai kurie simptomai gali būti priskirti pagrindines ir smegenų, kad (pvz, galvos skausmas, kaip stimuliacijos į smegenų apvalkalo naviko pagal buvimo vietos - yra židinio simptomas, ir dėl padidėjusio intrakranialinio spaudimo pasekmė - smegenų).

Kokie pirmieji simptomai pasirodys, sunku pasakyti, nes tai lemia naviko buvimo vietą. Smegenyse yra vadinamosios "kumštelinės" zonos, kurių suspaudimas ilgą laiką nėra kliniškai pasireiškęs, o tai reiškia, kad pirmiausia neatsiranda židinio smegenų simptomai, prilyginami plačiajai smegenų pirmenybei.

Bendrieji smegenų simptomai

Galvos skausmas yra galbūt labiausiai paplitęs smegenų simptomų. Ir 35% atvejų apskritai yra pirmas augimo naviko požymis.

Galvos skausmas yra sprogus, paspaudamas viduje nuo simbolio. Yra akių spaudimas. Skausmas yra difuzinis, be aiškios lokalizacijos. Jei galvos skausmas veikia kaip židinį požymis, tai yra dėl vietinio smegenų membranos skausmo receptorių sudirginimo su naviku, tai gali būti tik vietinio pobūdžio.

Iš pradžių galvos skausmas gali būti periodiškas, bet tada jis tampa nuolatinis ir nuolatinis, visiškai atsparus bet kokiam skausmo malšinimui. Rytinės valandos galvos skausmas gali būti net didesnis nei po pietų ar vakare. Tai lengva paaiškinti. Tiesą sakant, horizontalioje padėtyje, kurioje žmogus praleidžia napą, skilvelio ir kraujo nutekėjimas iš kaukolės tampa vis sudėtingesnis. Ir esant smegenų augliui, jis dvigubina sunkumus. Po to, kai asmuo praleidžia šiek tiek laiko vertikalioje padėtyje, gerėja alkoholio ir kraujo nutekėjimas, sumažėja intrakranijinis slėgis ir sumažėja galvos skausmas.

Pykinimas ir vėmimas taip pat yra smegenų simptomai. Jie turi savybes, kurios skiria juos nuo panašių požymių, kai yra apsinuodijimas ar virškinimo trakto ligos. Smegenų vėmimas nėra susijęs su valgymu, nesukelia lengvumo. Dažniausiai lydi galvos skausmas ryte (net tuščiu skrandžiu). Reguliariai kartojasi. Tuo pačiu metu nėra pilvo skausmo ir kitų dispepsinių sutrikimų, apetitas nesikeičia.

Vėmimas gali būti svarbus simptomas. Tai atsitinka tais atvejais, kai navikų vieta yra IV stuburo apačioje. Tokiu atveju jo atsiradimas yra susijęs su galvos padėties pasikeitimu ir gali būti derinamas su vegetacinėmis reakcijomis staigiu prakaitavimu, nereguliariomis širdies ritėmis, kvėpavimo ritmo pokyčiais, odos spalvos pokyčiais. Kai kuriais atvejais gali atsirasti net sąmonės netekimas. Su šiuo lokalizavimu, vėmimas lydi nuolatinių žagsulių.

Galvos svaigimas taip pat gali pasireikšti padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu, kai auglys suspaudžiamas kraujagyslių tiekimo į smegenis kraujagysliais. Jis neturi jokių konkrečių požymių, kad atskirtų jį nuo kitų smegenų ligų galvos svaigimo.

Regos sutrikimai ir staigaus optiniai diskai yra beveik privalomi smegenų auglio simptomai. Tačiau jie atsiranda toje stadijoje, kai auglys egzistuoja gana ilgą laiką ir turi didelius matmenis (išskyrus navikų vietą vizualioje kelyje). Lęšiukai nekeičia regėjimo aštrumo pokyčių ir nuolat tobulėja. Pacientai skundžiasi rūko ir gaubteliu prieš akis, dažnai trina akis, bandydami pašalinti vaizdo defektus.

Psichikos sutrikimai taip pat gali būti padidėjusio intrakranijinio slėgio pasekmė. Tai prasideda nuo atminties sutrikimo, dėmesio, sugebėjimo susikaupti. Pacientai yra išsibarstę, debesyse nukrinta. Dažnai emociškai nestabilus ir nesant pasiteisinimų. Gana dažnai šie požymiai yra pirmieji smegenų auglio simptomai. Kadangi padidėja naviko dydis ir padidėja intrakranijinė hipertenzija, gali atsirasti netinkamas elgesys, "keistos" anekdotos, agresyvumas, kvailystė, euforija ir kt.

Apibendrinti epilepsijos priepuoliai 1/3 pacientų tampa pirmuoju naviko simptomu. Atsiranda dėl visiškos gerovės, tačiau jie dažniausiai kartoja. Generalizuotų epilepsijos priepuolių atsiradimas pirmą kartą gyvenime (neįskaitant žmonių, kurie piktnaudžiauja alkoholiu) yra didžiulis ir labai tikėtinas smegenų auglio simptomas.

Židininiai simptomai

Priklausomai nuo vietos smegenyse, kuriuose auglys pradeda vystytis, gali pasireikšti šie simptomai:

  • jutimų sutrikimai: gali būti, tirpulys, deginimo pojūtis, jausmas, dilgčiojimas, sumažėjęs jautrumas kai kurių kūno dalių, jos padidėjimas (jutiklinis sukelia skausmą) arba praradimas, nesugebėjimas apibrėžti erdvėje galūnių padėtį (užsimerkus);
  • Judėjimo sutrikimai: sumažėjęs raumenų jėga (parezė), sutrikusi raumenų tonusas (paprastai padidinti), iš patologiniai simptomai Babiński tipo išvaizda (pratęsimas nykščio ir kitų pirštų fanlike skirtumai pėdos formos nuobodus išorinio krašto pėsčiomis). Variklio pasikeitimas gali užfiksuoti vieną galą, du iš vienos ar net visus keturis. Viskas priklauso nuo naviko buvimo smegenyse;
  • kalbos sutrikimas, gebėjimas skaityti, skaičiuoti ir rašyti. Smegenyse yra aiškiai lokalizuota zona, atsakinga už šias funkcijas. Jei navikas vystosi būtent šitose zonose, tada asmuo pradeda kalbėti miglotai, sumaišius garsus ir raidės, nesupranta kalbos. Žinoma, tokie simptomai neatsiranda vienu metu. Palaipsnis naviko augimas lemia šių simptomų progresavimą, tada kalba gali visiškai išnykti;
  • epilepsijos priepuoliai. Jie gali būti daliniai ir apibendrinti (kaip pasunkėjęs susijaudinimas žievėje). Daliniai traukuliai laikomi židiniu simptomais, o apibendrintas gali būti tiek židinio, tiek bendro smegenų simptomas;
  • pusiausvyros ir koordinavimo trikdymas. Šie simptomai yra kartu su navikais smegenėlėje. Žmogaus eismas pasikeičia, gali būti kritimo į plokščią vietą. Gana dažnai jį lydi galvos svaigimas. Žmonės tose profesijose, kur reikalingas tikslumas ir tikslumas, pradeda pastebėti praleidimus, nepatogumus, daugybę klaidų vykdant įprastus įgūdžius (pvz., Siuvėjas negali įterpti siūlų į adatą);
  • pažinimo sferos pažeidimai. Jie yra fokusinis simptomas laikinosios ir priekinės lokalizacijos navikai. Atmintis, sugebėjimas abstrakčiai mąstyti, logika palaipsniui blogėja. Atskirų simptomų sunkumas gali būti skirtingas: nuo nedidelio atsilikimo iki laiko orientacijos trūkumo, savęs ir erdvės trūkumo;
  • haliucinacijos. Jie gali būti labai įvairūs: skonis, uoslės, regos ir garsas. Paprastai haliucinacijos yra trumpalaikės ir stereotipiškos, nes jos atspindi konkrečią smegenų pažeidimo sritį;
  • galvos galūnių nervų sutrikimai. Šiuos simptomus sukelia nervų šaknų suspaudimas augančio naviko. Tokie pažeidimai yra regėjimo sutrikimai (sumažėjęs regėjimo, rūkas ar migla prieš akis, dvejinimasis akyse, nuostolis regėjimo laukų), kabančios viršutinio voko, parezė akies (kai jie tampa neįmanoma arba labai ribotas akių judesius įvairiomis kryptimis), skausmas dėl trišakio neuralgija tipą, nuo kramtomųjų raumenų silpnumas, veido asimetrija (Slengas), skonis ant liežuvio, sumažėti arba klausos, sutrikusio rijimo, pokyčiai balso, nerangumas ir neklaužada kalba;
  • vegetatyviniai sutrikimai. Jie atsiranda, kai augmeniniai centrai yra suspausti (sudirginami) smegenyse. Dažniau tai yra paroksizminiai pulso, kraujospūdžio, kvėpavimo ritmo, karštinės epizodų pokyčiai. Jei navikas auga, atsižvelgiant į IV skilvelio dugne, tada šie pakeitimai, kartu su stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas, vėmimas, priverstinio galvos padėtį, trumpalaikis tamsos sąmonės vadinamas Bruns sindromas;
  • hormoniniai sutrikimai. Gali išsivystyti suspaudimo hipofizės ir pagumburio metu sutrikdyti kraujotaką ir gali būti hormonų aktyvių navikų rezultatas, tai yra, tie augliai, kurie ląstelės gamina patys hormonus. Simptomai gali būti nutukimo vystymąsi įprastą maitinimo režimu (arba atvirkščiai dramatišką svorio), necukrinis diabetas, menstruacijų sutrikimai, impotencija ir Susilpnėjusi spermatogenezę, hipertiroidizmas ir kiti hormoniniai sutrikimai.

Žinoma, žmogus, kuris pradeda auginti navikas, atsiranda ne visi šie simptomai. Dėl įvairių smegenų dalių pralaimėjimo būdingi tam tikri simptomai. Žemiau, smegenų auglių požymiai bus nagrinėjami priklausomai nuo jų buvimo vietos.

Svarbu žinoti: pirmieji smegenų auglio požymiai

Žmogaus smegenys, esančios pilvaplėvėse, greitai didėja patologiškai formuojant dydį, palieka vis mažiau laisvos vietos.

Tai provokuoja savanorišką jo turinio susiaurėjimą, todėl net pirminėje stadijoje auglys, bet koks jo pobūdis, yra gyvybiškai pavojingas organizmui.

Ir nesvarbu, kas taps švietimo šaltiniu - nervų audiniais, lukštais ar liaukomis - bet kuriuo atveju jis virsta navikais ir šis procesas jau yra ankstyvose ligos stadijose.

Kokie nauji augalai

Smegenyse formavimosi formos skiriasi dydžiu, kilme, dislokacijos vieta. Jei navikas iš pradžių pasireiškė vidaus smegenų audiniuose, jis klasifikuojamas onkologijos praktikoje, kaip pagrindinis. Jei metastazių procesas, tai bus jau seniai paskirstyta kaimyninėms sistemoms ir įstaigoms antrinis navikas.

Gerybinis

Kiekviena antroji smegenų onkologija diagnozuota kaip gera. Jo augimas vyksta daug lėčiau, jis nesudaro metastazių ir neprasiskverbia į kaimyninius organus, paprastai pasiekia tam tikrą vertę, tai, kaip užmigti

Tačiau ne viskas yra tokia spinduliuojanti. Kai kuriais atvejais auglys gali būti paverstas piktybiniu. Be to, kai kalbama apie smegenis, šis suskirstymas atrodo labai sąlyginis. Atsižvelgiant į tai, paaiškėja, kodėl gerybinė onkologija turėtų būti kruopščiai gydoma kaip vėžinė.

Piktybiniai

Piktybinės (vėžinės) ląstelės sparčiai auga ir greitai sprogsta į nepaveiktas smegenų dalis. Tada jie prideda stuburo komponentas. Jie turi tiek pirminę, tiek antrinę kilmę. Gebėti padauginti metastazę, įteka į bet kurį kūno vietą. Prognozė ligos visada yra labai rimta.

Šiame straipsnyje pateikiama pradinio etapo melanomos prognozė.

Gerklės vėžys moterims: nuoroda http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/gortan/simptomy-zabolevaniya-u-zhenshhin.html aprašyti simptomai su nuotraukomis ir nuomonių pacienčių.

Veislės ir bendrieji simptomai

Visi simptomai, rodantys onkologinę smegenų diagnostiką, yra suskirstyti į tris grupes, kurias patartina išsamiau apsvarstyti.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis - pagrindinis pavojingos ligos ženklas. Jos priežastys yra laisvos vietos stygyje stygyje, o tai yra būtina užsienio mokymui. Dėl to yra skilvelių elastingo audinio edema, sukelianti intrakranijinį spaudimą.

Dažniausiai pasireiškiantis simptomas - nenutrūkstamas galvos skausmas. Jų intensyvumas padidėja fiziniu krūviu, kosuliu. Dėl blogėjančios bendros ligos eigos dinamikos, skausmas tampa vis daugiau ir daugiau ištvermingas. Be to, pacientas dažnai turi:

  • pykinimas ir vėmimas, Tai nesuteikia pacientui lengvumo, kuris paprastai būna beveik iš karto;
  • atminties sutrikimai;
  • nepagrįstas nuotaikos pokytis;
  • klausos reflekso disfunkcija;
  • kalbos neapibrėžtumas;
  • pasikartojantys priepuoliai, psichiniai išpuoliai - asmuo atsisako valgyti, uždaro.

Skausmas skiltyje

Grupei priskiriami nervų centrų funkcijų pažeidimai ir smegenų regiono sunaikinimas pagrindinės vietos anomalijos. Simptomai yra susiję su vaidmeniu, kurį atlieka šis smegenų padalinys ir kuris yra susijęs su išvaizda smegenų podkorte. nestabilus sužadinimo laukas.

Tai formos konusavinis refleksas Kaip disfunkcinių centrų apraiška. Tokių apraiškų intensyvumas yra skirtingas - nuo lengvos, beveik nepastebimos pašaliečių, raumenų traukimo iki sunkios epilepsijos priepuolio.

Smegenų perkėlimas, arba taip pat vadinamas praktine onkologija - dislokacijos sindromas, yra tiesiogiai susijęs su švietimo augimo dinamika, smegenų struktūrų spaudimo laipsniu, kuris, galų gale, lems jos šališkumas lyginant su ašimis.

Esant spaudimui, vidinė išvarža, vienintelis gydymo būdas yra neurokirurginis įsikišimas ir skubus. Bet koks tokio klinikinio atvaizdavimo atidėjimas gali būti mirtina pacientui.

Simptomai smegenų skyrių, panašią į tą poslinkio aprašyta pirmiau, stovas Vienintelis skirtumas yra tas, kad jo radinių apraiška tai intensyviau ir prastai reaguoja į vaistų korekcija.

Kadangi visi šie požymiai patenka daugiau gerybine diagnostika (migrena, problemų su širdies ir kraujagyslių, arterijų sutrikimų), su bent keletas iš jų išvaizdos vienu metu, geriau kreiptis į specialistą, kad neįtrauktų baisios diagnozės arba imtųsi skubių priemonių, kad ją gydytų.

Moterų kepenų cirozė: čia yra patologijos nuotrauka ir simptomų apibūdinimas.

Lokalizacija ir pasireiškimas

Kiekviena ligos grupė turi atskirus požymius, kuriuos sukelia onkologijos centrinė lokalizacija. Šioje ar to žmogaus galvos smegenų dalyje esanti liga turi tam tikrą neigiamą poveikį koncentracijos zonoje.

Priklausomai nuo funkcijų, priskirtų ne funkcijoms, kiekvieno šio sudėtingo organo svetainė reaguoja skirtingai, nustatydama manifestaciją tam tikrose anomalijose.

Priekinė skiltis

Priekinė skiltis yra priekinėje smegenų dalyje. Per savo naviko buvimą, motoriniai įgūdžiai sintezės ir analizės vyksta reikšmingos iškraipymo, iš nervų centrų funkcija įspūdį labiausiai, kad pasireiškia šių simptomų:

  • intelektinis nuosmukis - asmuo lėtai reaguoja į pateiktą klausimą, negali analizuoti net paprastos situacijos:
  • įsipareigoja nemotyvuoti, nerūpestingi veiksmai - tęsiami tušti pokalbiai, kartu su kalbos sutrikimais;
  • neaiški eisena - asmuo juda taip, lyg jis būtų šiek tiek girtas;
  • stiprūs galvos skausmai, negalima pakenkti narkotikų sukeltam korekcijos procesui - tai periodiško pobūdžio personažas, kuris laikas nuo laiko intensyvėja;
  • judesių koordinavimas - asmeniui sudėtinga sudėti visas bagažinės dalis, atrodo, kad rankos neatsilaiko nuo kojų ir atvirkščiai;
  • pradiniame etape - dalinis paralyžius;
  • kvapo praradimas - pacientas nesuvokia kvapo, maisto jam daugiau nepritraukia.

Mozzhechek

Pagrindinis liga pasireiškiantis - variklio disfunkcija, dėl koordinavimo praradimo. Jis tekasi kaip gerybinis, ir jis turi vėžines apraiškas. Visada pridedamas smegenėlių vėžys:

  • judesių nenuoseklumas - eismas atrodo neatsargus ir nesaugus;
  • dažnas kritimas - yra dėl nekontroliuojamo pėdos išstūmimo;
  • raumenų silpnumas visas organizmas;
  • stiprus noras vemti, nesukelti ilgai laukto atlygio;
  • spazminiai galvos skausmai, kartu su akių dalimis.

Laikinoji skiltis

Sunkiausia onkologijos forma. Pacientas patiria tiek periodinius atminties gedimus, tiek pasireiškiančius atgal dirginimas, ribojantis su agresija. Asmuo turi nuolat rūpintis ir negali likti be priežiūros.

  • dažnas nepagrįstas Baimės ir panikos prigimtis, ant kurio pacientas reaguoja su pykčio protrūkiais;
  • depresija;
  • bloginantis migrena, neatliekant paciento per minutę. Vaistiniai nebeteikia laukiamo rezultato;
  • kalbos disfunkcija ir su jais susijęs nepatogus reiškinys - nemalonus, skausmo skausmas;
  • apetito praradimas: kaip kvapo nebuvimo pasekmė;
  • regėjimo ir garsinės vizijos, ir gana aiškus.

Pakaušio skiltis

Jei sugadinta ši svetainė, tai yra atminties dips apie aplinkinius objektus ir veiksmus. Be to:

  • staiga, kuo greičiau regėjimas krinta, kartais beveik aklumas;
  • plėtra spalvos aklumas - žmogus nesutampa spalvų, gyvenimas praranda savo spalvas;
  • dažnai haliucinacijos - jie yra tokie aiškūs, kad pacientas tiki ir bando įtikinti kitus aplink juos;
  • trūksta bendrosios erdvės orientacijos.

Smegenų bazė

Apibūdinami sunkūs simptomai:

  • staigus spaudimas sumažėja - šis simptomas silpnina vėžiu sergančio žmogaus organizmas, kuris yra ypač sunkus;
  • kvėpavimo aritmija - kartais reikia skubios medicininės pagalbos, kitaip asmuo gali mirti;
  • lytėjimo jautrumo praradimas - pacientas blogai reaguoja į prisilietimą, o pats, liečiantis nieko nejaučia jokių pojūčių;
  • veido asimetrija - Šypsena kyla, veido savybės nėra tolygiai išdėstytos.

Turkų balnelis

Tai plyšio formos kaulinio audinio plyšys, turintis priedą, panašų į nugarą. Šonai yra apsupti nervų galūnių.

  • galvos skausmas skirtingas stiprumas ir intensyvumas;
  • kraujospūdžio anomalijos;
  • šaltkrėtis, uždegimas, diskomfortas galūnėse;
  • endokrininiai anomalijos - vėmimas, didelis svorio kritimas;
  • cukrinis diabetas;
  • regėjimo praradimas, kartu su stipriu akių patinimu.

Subcortical skylės

Liga pasižymi šiomis pasireiškimais:

  • galvos svaigimas - rasti apraiškas tam tikrose kūno vietose ir pozicijose;
  • dažnai gag reflex;
  • kraujotakos sutrikimas;
  • nuolaidos atmintyje, agresija;
  • blogai kontroliuojamas elgesys.

Ketvirtasis skilvelis

Tai vėžio paveiktų smegenų užpakalinių dalių liekamoji ertmė.

Tai pasireiškia:

  • nepaklusnus sunkus pykinimas, ir nekontroliuojamas vėmimas, po kurio tik pablogėja;
  • dažnas ir stiprus galvos svaigimas;
  • kvėpavimo sistemos disfunkcija, širdies aritmija.

Rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame ekspertai pataria pacientams:

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir spustelėkite Ctrl + Enter.

Žurnalo skyriai

Per šį patologijos atsiranda sustiprintą pasidalijimas ir diferenciaciją ląstelių, kurios sudaro smegenis ir jos komponentai: nervinių pluoštų, dangalai, kraujagysles. Piktybinės ląstelės taip pat gali būti įvedamos į smegenis krauju ar limfos srautu iš vėžiu paveiktų organų.

Šis navikas linkęs sudygti netoliese esančiuose audiniuose, neigiamai veikia smegenų struktūras. Tai pasireiškia vegetatyviniais, psichologiniais ir intelektualiniais sutrikimais.

Pagrindinės smegenų vėžio priežastys - kokie veiksniai lemia naviko vystymąsi?

Iki šiol konkreti ligos priežastis nebuvo nustatyta.

  • Buvimas radioaktyviosios spinduliuotės zonoje ilgą laiką.
  • Dirbti tokiomis sąlygomis, kurios reikalauja nuolatinio kontakto su cheminiais veiksniais.
  • Kaukolės sužalojimas.
  • Kitokių giminaičių panašios patologijos buvimas yra genetinis veiksnys.
  • Alkoholio priklausomybė.
  • Produktų, kuriuose yra GMO, naudojimas.
  • Tabako rūkymas.
  • Ligos, kurios veikia kūno apsaugos funkcijas. Visų pirma čia yra ŽIV.

Vaizdo įrašas: pirmieji smegenų vėžio požymiai

Piktybinių navikų atsiradimo rizika smegenyse padidėja:

  1. Vyrų skausmo atstovai.
  2. Mažiems pacientams iki 8 metų amžiaus.
  3. Asmenys po 65 metų.
  4. Tie, kurie miega prie mobiliojo telefono šalia galvos.
  5. Černobylio atominės elektrinės tragedijos likvidatoriai.
  6. Pacientai, išgyvenę organų transplantaciją.
  7. Chemoterapija kaip nevaisingumo gydymo metodas, nepriklausomai nuo jo buvimo vietos.

Smegenų onkologijos tipai ir jų vystymosi bruožai - vėžio GM laipsnis

Yra gana plati šios ligos klasifikacija.

1. Priklausomai nuo vietos, piktybiniai navikai yra:

  • Intracerebralinis. Jie diagnozuojami smegenų medžiagoje.
  • Extracerebral. Vėžio ląstelės neturi įtakos smegenų ertmei - jos veikia jo membranas, pilvo nervus.
  • Intraventrikulėje. Vėžys plinta į smegenų skilvelius.

2. Atsižvelgiant į navikų etiologiją, išskiriamos šios smegenų onkologinės ligos:

  1. Pagrindinis. Atsiranda dėl įvairių elementų, esančių kaukolės viduje, ląstelių mutacijų. Degeneraciniai pokyčiai gali paveikti kaulus, nervinius pluoštus, kraujagysles, tiekiančias smegenis, pilką maliarą ir tt Jie skirstomi į dvi dideles grupes: gliomas ir neglioomas. Kiekviena iš šių grupių gali būti atstovaujama įvairių tipų piktybinių navikų, kurie bus aprašyti žemiau.
  2. Antrinis Kurti prieš kitų vidaus organų metastazavimą.

3. Pirminiai smegenų augliai būna įvairių formų:

  • Astrocitoma. Šios ligos kaltininkas yra astrocitai - pagalbinės smegenų ląstelės. Ši patologija yra labiau pažeidžiama vyrams.
  • Oligodendroglioma. Tai vyksta labai retai dėl oligodendrocytų transformacijos.
  • Mišrios gliomos. Praktikoje dažniausiai būna tokie intracerebraliniai navikai. Tyrimas visada patvirtina modifikuotų oligodendrocitų ir astrocitų buvimą tokio tipo vėžyje.
  • Centrinės nervų sistemos limfomos. Vėžio ląstelės yra limfos induose, kurie yra kaukolės viduje. Remiantis atliktais tyrimais, šis GM tipo navikas dažnai pasitaiko dėl silpnų organizmo apsauginių jėgų arba po vidaus organų persodinimo.
  • Hipofizio adenomos. Šio tipo navikai retai yra piktybiniai. Dažnai moterims tai atsitinka, o tai pasireiškia netinkamomis endokrininės sistemos funkcijomis: nutukimu, padidėjusiu plaukų augimu, ilgėjančiu žaizdų gijimu ir tt Vaikams ši liga pasireiškia kaip gigantismas.
  • Meningioma. Sukurta iš smegenų arachnoidinės membranos mutavusių ląstelių. Jie gali sukelti metastazę.
  • Ependimoma. Modifikacijos atliktos ląstelėms, atsakingoms už smegenų skysčio sintezę. Jie yra keliose klasėse:
    - labai diferencijuotas. Kai parametrai padidėja lėtai, metastazės nepastebi.
    - vidutiniškai diferencijuota. Kaip ir ankstesnė klasė negali metastazuoti, tačiau auglys auga greičiau.
    - anaplastinis. Vėžio ląstelės skirstomos greitai, sukelia metastazių atsiradimą.

Vaizdo įrašas: smegenų auglys. Ką daryti, kai galva puolama su skausmu?

Yra 4 smegenų vėžio stadijos:

  1. Pirmasis. Patologinių navikų ląstelės nėra agresyvios, jos nėra linkusios plisti. Dėl blogai išreikštų simptomų (silpnumo, silpnumo galvos skausmo), ligos identifikavimas šiame etape yra problematiškas.
  2. Antrasis. Fiksuotas augimas ir padidėjęs ląstelių skilimas. Patologiniame procese dalyvauja netoliese esantys audiniai, limfmazgiai, kraujagyslės. Chirurginis gydymas ne visada suteikia norimų rezultatų.
  3. Trečias. Iš pacientų yra skundų apie sunkius ir dažnus galvos skausmus, galvos svaigimą, karščiavimą. Kai kuriais atvejais dezorientacija atsiranda erdvėje, o jo regėjimo kokybė blogėja. Dažnas reiškinys yra pykinimas ir vėmimas. Po tinkamų diagnozavimo priemonių gydytojas gali atpažinti naviką kaip neveikiančią. Apskritai, trečiojo smegenų vėžio stadijos prognozė yra nepalanki.
  4. Ketvirta. Galvos skausmai yra intensyvūs, jie nuolat yra, jiems sunku nustoti vartoti vaistus. Be to, yra haliucinacijos, epilepsijos priepuoliai, alpimas. Dėl aktyvių metastazių yra kepenų, plaučių pažeidimų. Šiame etape navikas neveikia, o visas gydymas skirtas pašalinti simptomus.

Ankstyvieji smegenų vėžio požymiai ir simptomai - kada skambėti signalui?

Ankstyvojoje stadijoje aptinkamas negalavimas pasireiškia kaip nespecifiniai simptomai. Panašūs požymiai yra ir kai kuriose kitose ligose, susijusiose su raumenų, centrinės nervų sistemos ir vidaus organų funkcionavimu.

Ankstyvieji smegenų vėžio simptomai

Todėl bent viena iš toliau aprašytų sąlygų buvimas yra proga paskambinti gydytojui:

  • Pykinimas ir vėmimas, kuris nepriklauso nuo maisto suvartojimo laiko. Jei vėmimas prasideda netrukus po valgio, vėmime yra nesuvartotų maisto dalių. Tulžies buvimas rodo, kad pacientas ilgą laiką nieko nevalgė. Pagrindinis šio požymio bruožas yra nepakankamas atleidimas nuo vėmimo, kaip ir apsinuodijimo atveju.
  • Nakties ir / arba ryto galvos skausmas, su kuriais negalima susidoroti su skausmais. Kai vertikalioje padėtyje, skausmas nyksta. Kaklo judesiais padidėja kūno skausmas. Kai auglys progresuoja, galvos skausmas nesibaigia.
  • Gebės analizuoti gautą informaciją praradimas.
  • Sunkumai su įsiminimu.
  • Dėmesio koncentracijos pažeidimas.
  • Neadekvatus įvykių suvokimas.
  • Galūnių spazmai. Šiame procese gali dalyvauti visas kūnas, o kai kuriais atvejais asmuo praranda sąmonę su trumpu kvėpavimo sustojimo procesu.

Simptominis šios patologijos vaizdas yra padalytas į dvi dideles grupes:

1. Bendros smegenų indikacijos

Įtraukite šias būsenas:

  1. Neveiklumo ir miego režimų pažeidimas. Dauguma laiko, atsižvelgiant į galvos skausmą ir silpnumą, žmogus miega. Aušimą gali sukelti tik noras eiti į tualetą. Po to, kai pacientas atsibudo, jis negali judėti laiku ir erdvėje, jo mintys yra supainioti, jis nepripažįsta aplinkinių žmonių.
  2. Purtyti galvos skausmą. Sušvirkštus diuretikus, skausmas sumažėja, bet ne visiškai išnyksta. Rugpjūčio mėn. Skausmas prasideda ryte. Tai yra dėl miego patinimas.
  3. Neigiama regos organų reakcija į šviesos spindulius: ašarojimas, akių vokų uždarymas, skausmas akyse ir tt
  4. Galvos svaigimas. Pacientui pasireiškia "medvilnės kojos" jausmas, kai dirvožemis po kojomis atrodo minkštas ir (arba) neveikia.

Smegenų navikai: priežastys, apraiškos, diagnozė, kaip gydyti

Piktybinių smegenų auglių problema tebėra gana aktualus ir sunkus, nepaisant to, kad vis dažniau diagnozuojama ir gydoma naujagimis.

Pagal statistiką smegenų auglių (neoplazijos) dažnis yra maždaug 1,5%, dažniau jie registruojami vaikams. Suaugusiesiems vyraujantis amžius yra 20-50 metų, o vyrai dažniau serga. Vaikai CNS navikų dažnį Antra, antra tik su leukemija (navikai kraujodaros audinio), ir labiausiai paplitusių rūšių - gliomos ir įgimtos variantai navikų, o suaugusiems, be glioma, suformuota kraujagyslių navikai - Meningioma ir dažnai rasti antriniai, metastazuoti, mazgai.

Kaip ir kiti piktybiniai augliai, smegenų navikai pasižymi sparčiu augimu, aiškių ribų su aplinkiniais audiniais nebuvimu, gebėjimu išaugti į smegenų medžiagą, jį pažeisti, taip pat metastazę.

Per keletą mėnesių tam tikros rūšies vėžys pasiekia didelį dydį, o augimo procesą dar labiau apsunkina tai, kad jos yra ribotos erdvės kaukolėje, todėl komplikacijos ir simptomai visada yra sunkūs. Paprastai jie neviršija kaukolės ertmės ir metastazuoja per alkoholinius gėrimus po galvu.

Smegenyse yra ir gerybinių navikų, kurie auga lėtai ir nesudaro metastazių. Tačiau, piktybinių navikų prieš centrinės nervų sistemos koncepcija yra santykinė, kuris yra susietas su į mažą tūrį kaukolės ertmę padidėjimą. Be to, daugelis gerybiniai navikai neturi aiškios ribos su aplinkinių sveikų audinių, todėl sunku juos pašalinti be vėlesnių neurologinių sutrikimų. Todėl bet koks smegenų auglys, net gerybinis vienu ar kitu būdu priežastys suspaudimo nervų audinyje, sugadinti gyvybiškai nervų centrų ir gerokai padidėjo intrakranijinis spaudimas, kartu sunkių simptomų ir sukelti neigiamų pasekmių. Šiuo atžvilgiu net gerybiniai navikai dažniausiai turi piktybišką progresą.

Verta tai atkreipti terminas "smegenų vėžys" netaikomas nervų audinio neoplazminiams atvejams, nes vėžys pagal histogenezę (kilmės) yra epitelio ląstelių navikas. Smegenyse navikai yra apie neuroglija šaltinį - pagrindinio atraminio "skeletas" už neuronų, taip pat vykdo apie trofinių (gliomos, glioblastomos), gautą mezenchiminių kraujagyslių sienos, nervų apvalkalu, ir kiti funkciją.

Smegenų auglių priežastys

Tiksli smegenų piktybinių navikų priežastys iki šiol nebuvo nustatytos. Negalima atmesti galimybės aplinkos veiksnių, genetinių pakitimų, hormoninio fono pokyčių ir metabolizmo, jonizuojančiosios spinduliuotės, virusinių infekcijų ir sužalojimų galimybės.

Vaikams, be pirmiau išvardytų veiksnių, sutrikimai embriogenezės metu, ty per gimdos kaklelio vystymosi laikotarpį nervų audinio formavimosi procese. Kai keičiasi įprasti audinių užuominų judesiai, išlieka embrioninių, nesubrendusių ląstelių laukai, atsiranda būtinų įgimtų įgimtų, disonogenetinių navikų vystymosi sąlygų. Paprastai jie pasireiškia anksčiausiai vaiko amžiuje.

Genetiniai sutrikimai yra šeimos (paveldimų) nervų sistemos navikų formos, tokios kaip Recklinghauseno liga, difuzinė glioblastomatozė ir tt, pagrindas.

Antrinio, arba metastazinis, smegenų navikai yra kitų lokalizacijų neoplazijos. Dažniausiai šis būdas metastazuoja plaučių, krūtų, žarnų vėžį. Šie navikai nėra nepriklausomi, todėl jie yra laikomi tų neopliazijų, kurios buvo jų šaltinis, kontekste.

Daugelis žmonių yra suinteresuoti klausimu: ar mobiliojo telefono naudojimas daro įtaką vėžio ar smegenų auglių atsiradimo galimybei? Iki šiol nėra įtikinamų įrodymų, kurie patvirtintų šią prielaidą, tačiau tyrimai tęsiasi šia kryptimi.

Smegenų auglių klasifikavimo tipai ir savybės

Smegenų navikai yra gana didelė neoplazmų grupė, apimanti tiek gerybinius, tiek piktybinius variantus, kurie skiriasi kilmės, buvimo vietos, klinikinės eigos ir prognozės.

Vis dar nėra vienos klasifikacijos, nes tai yra auglių įvairovė, jų diagnozavimo sunkumai ir įvairios mokslininkų nuomonės dėl tam tikrų tipų neoplazijos.

Gistogeneticheskaja klasifikacija grindžiama galimybių paskirstymo į konkretų histologinės struktūros ir diferenciacijos laipsnis tapo išsami ir tiksli, nes šiuolaikinių diagnostikos metodų, tokių kaip imunohistocheminiu, Citogenetinis ir molekulinės genetinės galimybes. Su šių metodų sugeba patikimiau nustatyti kilmę ypač navikų šaltinis ieškant konkrečių funkcijų ir genetinių markerių (baltymų) Kai ypatingų ląstelių nervų audiniuose.

Atsižvelgiant į brandos laipsnį, išskiriami:

  1. Gerybiniai navikai;
  2. Piktybinis (aukštas ar žemas laipsnio).

Dėl naviko lokalizacijos yra:

  • Intracerebral;
  • Intraventricular;
  • Extracerebral;
  • Tarpinė grupė (teratomos, embrioniniai navikai);
  • Nepriklausoma grupė (metastazuoti mazgai, cistos, nežinomos kilmės navikai ir pan.).

Priklausomai nuo histogenezės, taip dažniausiai pasitaikantys smegenų auglių tipai:

  1. Neuroepithelial (neuroectodermal) - kyla tiesiai iš smegenų medžiagos ir dažniausiai pasitaiko;
  2. Meningovaskulinė - kraujagyslių kilmės navikai, iš smegenų membranų;
  3. Hipofizio navikai (adenomos);
  4. Neuronai iš mezenchimo darinių;
  5. Kaukolės iš kaukolės nervų;
  6. Teratomos (atsiradusios dėl embriogenezės sutrikimų);
  7. Antriniai (metastaziniai) navikų mazgai.

plačiai paplitę navikai ir jų lokalizacija

Tarp gerybinių smegenų auglių dažniausiai diagnozuojami meningiogė, suformuotas iš minkštu smegenų apvalkale laivams ir apimanti apie 20% visų navikų augančių per kaukolės. Paprastai, meningiomos rasti suaugusiems ir yra izoliuota mazgas, esantis bazinis (ribojasi su kaukolės pagrindo) arba convexital (išorinio) paviršiaus smegenų, mažiausiai - į smegenų skilvelių. Su laiku nustatyti ir gydyti, prognozė yra palankios, tačiau, kai į smegenų kamiene srityje lokalizavimo poveikis gali būti neigiamas, nes net nedidelis meningiomą sugeba suspausti nervinį audinį ir sukelti rimtų sutrikimų.

Kitas paplitęs gerybinių smegenų navikų (gliomų) tipas yra vadinamasis astrocitoma - lėtai augantis navikas, kuris yra visose smegenų dalyse ir dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms. Astrocitoma, nepaisant jos geros kokybės, dažnai neturi aiškios ribos su aplinkiniu nervų audiniu ir gali taip pat augti difuziškai (ne atskiru mazgu), o tai sukelia didelius sunkumus chirurginiame gydyme. Kitų rūšių gerybiniai navikai yra daug rečiau pasitaikantys.

įvairių smegenų auglių atsiradimas

Tarp piktybinių navikų dažniausiai yra glioblastomos ir medulloblastomos.

Medulloblastoma - vienas iš labiausiai piktybinių smegenų auglių, nes jis atsiranda iš mažiausiai brandžių ląstelių - medulloblasto. Kaip taisyklė, priežastis yra disgeneticheskie kaita, tai yra iš embriono primordia poslinkio gimdoje pažeidimas, išskyrus smegenų audinio nesubrendusių srityse, embriono ląsteles. Šiuo atžvilgiu vaikams dažniausiai būna medulloblastoma, kuri vaikystėje sudaro penktadalį visų intrakranijinių navikų. Pagrindinė naviko vieta yra smegenų širdys.

Glioblastoma yra antroji dažniausia pasireiškusi astrocitoma ir paveikia 40-60 metų žmones, dažniausiai vyrus. Tai navikas gali sparčiai augti, dažnai neturi aiškios ribos su aplinkinių audinių, yra linkę plėtoti antrinių pakeitimai - nekrozės (audinių nekrozė gabalus), kraujavimas, cistos, todėl turi margi išvaizdą skerspjūvio. Už smegenų jo metastazės niekada nerandamos, bet spartus įvairių smegenų dalių augimas ir nugalėjimas gali sukelti paciento mirtį 2-3 mėnesius.

Be to, išvardytos, smegenyse taip pat gali atsirasti kitos, daug retesnės neoplazmos (smegenų sarkoma, pigmentiniai navikai ir tt).

Aukštos kokybės neopliazijos dažnai mažai jautriai reaguoja į gydymą (chemoterapija, radiacinė terapija, chirurginis šalinimas), todėl tokiais atvejais prognozė visada yra bloga.

Atskira vieta užima antrinė, metastaziniai navikai. Dažniausiai metastazuojamas krūties vėžys, plaučių vėžys, inkstų vėžys. Tokiu atveju atskiros ląstelės arba jų kreivės su krauju tuščia į smegenis ir, nusėdėjus mikrocirkuliacinėje lovoje, atsiranda naujo mazgo augimas. Paprastai, histologinės struktūros iš šių metastazių yra panašus į pirminio auglio struktūros, tai yra, jis yra vėžys suformuotas epitelinių ląstelių, bet, kilusių iš kitos kūno. Nustatyti jų santykius nėra reikšmingi sunkumai. Metastatus galima lengvai pašalinti chirurginiu būdu, nes aplink juos suformuota nervų audinio minkštėjimo zona, tačiau tai neužkerta kelio jų augimo ateityje galimybei.

Klinikinio proceso ypatumai

Smegenų auglio simptomai yra daugialypiai. Nėra specialių klinikinių požymių, rodančių, kad yra "vėžys", arba kita navikas buvimą, ir apraiškos yra ne tik dėl konkretaus dalis smegenų pažeidimas, bet ir į intrakranijinio spaudimo (ICP) padidėjimas ir jos struktūrų tūris.

Visi simptomai, susiję su navikų vystymu, gali būti suskirstyti į kelias grupes:

  • Cerebral;
  • Židinio neurologiniai simptomai;
  • Dislokacijos sindromas.

Bendros smegenų indikacijos

Bendrieji smegenų simptomai yra susiję su padidėjęs intrakranijinis slėgis dėl papildomo audinio kiekio atsiradimo kaukolės ertmėje, taip pat su smegenų nervų galūnių, jo membranų sudirgimu, dalyvavimu patologiniame kraujagyslių procese. Daugeliu atvejų sutrinka cerebrospinalinio skysčio cirkuliacija, o tai reiškia smegenų skilvelių ištempimą, edemą ir dėl to padidėja intrakranijinis slėgis.

Pagrindinis ir dažniausiai pasireiškia cerebrovaskuliniai simptomai galvos skausmas. Ji pasižymi nuolatiniu, sprogusiu personažu, gali intensyvėti naktį ar ryte, taip pat su kosuliu, fizinėmis pastangomis. Laikui bėgant, auglys auga, o jo kaulo storis didėja, jo intensyvumas didėja. Be tokio išsklaidyto intensyvaus skausmo, jis taip pat gali būti židinio, gręžimo ar pulsuojantis.

tipiniai smegenų naviko simptomai

Kiti dažni smegenų navikų požymiai vėmimas, Jis pasirodo su didžiausiu galvos skausmu, galvos svaigimas ir neryškus regėjimas. Vėmimas gali būti sukeltas ne tik intrakranijinė hipertenzija, bet taip pat tiesiogiai stimuliacija vėmimo centre su į neoplazijos kaulų čiulpų padidėjimo, smegenėlių ir ketvirtojo skilvelio. Tokiais atvejais tai bus vienas iš seniausių ligos simptomų. Dažnas vėmimas neatneša palengvinimo ir sukelia skausmą pacientui.

Galvos svaigimas labai būdingas smegenų, priekinių ir laikinų lobių pažeidimams.

Padidinus ICP, išspaudžiamos tinklainės centrinės venos, pašalinamos venų kraujas iš akių, kuris pasireiškia neryškus, sumažėja regos aštrumas. Laikui bėgant galima matytis iš optinių nervų diskų atrofijos.

Tarp bendrų smegenų simptomų traukuliai, nervų audinio dirginimas ir psichiniai sutrikimai. psichikos sutrikimai gali būti išreikštas polinkis į depresiją arba, atvirkščiai, pakilios nuotaikos, kritikos į jo sveikatos būklę, atminties praradimas, sumažėjęs intelekto, netvarkingumas nebuvimas. Pacientai gali įsipareigoti nemotyvuotą ir nepakankamas veiksmus, išvesti į save su bendravimo, maisto ir atsisakymo pan. D. Labai šviesus psichikos sutrikimai pasireiškia pakitimų priekinės skilčių smegenų pusrutulių (vadinamasis "priekinės psichika").

Vietiniai neurologiniai sutrikimai

Židinio neurologiniai simptomai yra susiję su tam tikros smegenų dalies naviku. Būdingos savybės yra dėl funkcijų, kurias šioje srityje atlieka. Kai auglys auga priekinių skilčių srityje, galima trikdyti psichiką, variklio sutrikimus, kalbos sutrikimus, iki visiško nebuvimo.

  1. Parietalinės skilties nugalimas dažnai kartu prarandamas jautrumas ir variklio funkcija. Tokie pacientai praranda galimybę rašyti, skaityti, skaičiuoti.
  2. Kaulai lokalizuoti laikinoje skiltyje, provokuoja regėjimo, klausos, kvapo, skonio, regos ir garsinių haliucinacijų, taip pat konvulsinio sindromo.
  3. Su neoplazmos augimu pakaušio skilties srityje dažniausiai pirmieji požymiai yra įvairūs vizualinės funkcijos pažeidimai, atsirandantys iš regėjimo laukų, regimųjų haliucinacijų atsiradimo, spalvų pojūčio sutrikimų.
  4. Smegenėlių augliai lydi gana būdinga simptomai. Ankstyvieji požymiai yra beveik visada vėmimas ir galvos skausmas dėl eriteminio centro sudirginimo ir intrakranijinės hipertenzijos. Nuo smegenėlių yra atsakinga už judesių koordinacija, išlaikant kūno laikyseną erdvėje, smulkiosios motorikos įgūdžius, ir tt, tada, kai pažeidimai pasitaiko dažniausiai, o pokyčiai variklio srityje (pažeidimas statika, koordinavimas, spontaniški judesiai, raumenų hipotenzija ir kt.)
  5. Smegenų stiebo navikas yra retas ir simptomai dažniausiai kyla dėl galvos skausmo nervų pažeidimo (kvėpavimo sutrikimų, rijimo, vidaus organų, regėjimo, kvapo ir kt.). Dažnai šios lokalizacijos neoplazmos, netgi mažo dydžio ir geros kokybės, kelia grėsmę paciento gyvenimui.

Dislokacijos sindromas yra susijęs su padidėjusiu naviko suspaudimo gretimų susiliejimų kiekiu, dėl kurio smegenų struktūros gali pasislinkti nuo jo ašių. Tada, kai didelė padidėjimas intrakranialinio spaudimo yra suformuotas taip vadinamas, intrakranijinė išvarža, smegenų sekcijas, kai įspraudžiama pagal spurs kietojo smegenų dangalo arba foramen magnum. Kai kuriais atvejais tokios sąlygos yra mirtinos, todėl jiems reikia skubios neurochirurginės priežiūros.

Šios ligos eiga priklauso ne tik nuo konkretaus neoplazmo lokalizacijos, bet ir nuo jo formuojamų ląstelių diferenciacijos (brandinimo) laipsnio. Taigi, žemos klasės (aukštos kokybės) navikai pasižymi sparčiu augimu, sparčiu ryškiu klinikiniu vaizdavimu ir bloga prognoze. Gydymas jų yra sunkus dėl nepakankamo jautrumo skirtingiems poveikio būdams. Kita vertus, gerybiniai navikai, netgi mažo dydžio, lokalizuoti smegenų stadijoje, per trumpą laiką gali sukelti mirtį.

Kai kurie iš aprašytų simptomų, ypač galvos skausmas, galvos svaigimas, sumažėjęs regėjimo yra gana įprasta, daugelis iš mūsų, tačiau jų prieinamumas neturėtų būti priežastis nedelsiant įtaria jo smegenų auglys. Nepamirškite, kad toks navikų lokalizacija yra palyginti reti, o migrena, nugaros skausmas, širdies ir kraujagyslių sutrikimai, hipertenzija ir daugelis kitų ligų yra labai, labai dažnas ir duoti panašius simptomus. Atsiradus bet kokiems skundams, būtina kreiptis į ekspertą, kuris paskirs arba paskiria visą būtinų patikrinimų spektrą, išskyrus smegenų neoplazmą.

Dėl smegenų navikų nėra įprasta atskirti etapus. Klinikinio eigos požiūriu daug svarbesnis yra atsakas į gydymą ir prognozė piktybinių navikų laipsnių izoliavimas. Supaprastinta, jie gali būti atstovaujami taip:

  • I laipsnis - gerybiniai navikai;
  • II laipsnis - tai neapibrėžto ar mažo piktybiškumo (labai diferencijuotų navikų) navikai; tokie navikai gali pasikartoti, ir jų diferencijavimo laipsnis (brandumas) gali sumažėti;
  • III laipsnis - labai piktybinė neopliazija, kurioje būtina radiacija ir chemoterapija;
  • IV laipsnis apibūdina žemo lygio, labai piktybinius navikus, blogai gydomą dėl silpno jautrumo ir labai nepalankios prognozės.

Nuo tyrimo iki diagnozės

Kadangi dažnai ankstyvieji naviko simptomai gali būti labai nespecifiniai, reikia papildomų testų, kad patvirtintų ar paneigtų įtarimus. Šiuolaikinės diagnostikos procedūros ir neuromedigacijos metodai leidžia mums nustatyti net mažų dydžių formavimąsi įvairiose smegenų dalyse.

Pagrindiniai smegenų navikų diagnozavimo būdai yra:

  1. MRT;
  2. CT;
  3. Angiografija;
  4. Elektroencefalografija;
  5. Radioizotopo nuskaitymas;
  6. Kaukolės radiografija;
  7. Juosmens punkcija;
  8. Dugno apžiūra;
  9. Biopsija.

Kai atsiranda simptomų, rodančių auglio augimą, reikia kreiptis į gydytoją. Neurologas išnagrinės, išsamiai aptars skundų pobūdį, atliks neurologinį tyrimą ir nustatys būtinus egzaminus.

Teisingai Galima apsvarstyti smegenų auglių diagnozės "auksinį standartą" MRT su kontrasto stiprinimu, leidžianti aptikti įvairius neoplazmus, išaiškinti jų lokalizaciją, aplinkinių audinių pokyčių dydį, pobūdį, skilvelių sistemos suspaudimo buvimą ir kt.

MR (kairėje) ir CT (dešinėje) smegenų navikų diagnozėje

Esant kontraindikacijoms į MR (širdies ritmo reguliatoriai, montuojamos metalinės konstrukcijos, didelis paciento svoris ir kt.), Nesant galimybės atlikti tokį tyrimą, diagnostika naudojant kompiuterinė tomografija, su kontrasto įvedimu arba be jo.

smegenų pirminio naviko skirtumas (labai diferencijuota glioma) yra kairėje, pav., o metastazė smegenyse yra dešinėje fig., MRI fotografija

Kaukolės radiografija leidžia aptikti kaulų audinio sunaikinimo (sunaikinimo) židinius buvimą auglio viduje arba, priešingai, jo tankinimą; kraujagyslių modelio pokyčiai.

Su pagalba pneumoencefalografija (Rentgeno tyrimas su oro tiekimui arba kitomis dujomis) gali nustatyti valstybinės skilvelio sistemą smegenų, sprendžiant apie piktnaudžiavimą liquorodynamics (cirkuliaciją galvos ir stuburo smegenų skysčio).

Elektroencefalografija skirtas padidėjusio smegenų aktyvumo (ypač esant konvulsiniam sindromui), kuris paprastai būdingas auglio augimo vietai, aptikimo.

Taip pat galima naudoti radioizotopų metodai, leidžianti pakankamai tiksliai nustatyti ne tik neoplazmo vietą, bet ir kai kurias jo savybes.

Spinalinė punkcija atlikus vėlesnį CSF tyrimą, galima išmatuoti jo slėgio lygį, kuris dažnai didėja su intrakranijiniais navikais. Smegenų skysčio sudėtis taip pat keičia baltymų ir ląstelių elementų kiekio padidėjimą.

Angiografija leidžia nustatyti smegenų kraujagyslių lovos pokyčius, kraujotakos savybes ir intensyvumą pačiame naviklyje.

Smegenų navikų oftalmologas nustatys regėjimo aštrumą ir kitus sutrikimus, ir Fondo tyrimas padės nustatyti stagnių reiškinių buvimą, regos nervo disko atrofiją.

Jei instrumentinės diagnostikos metu kyla sunkumų, sudėtingais ir neaiškiais atvejais galima atlikti biopsija - histologinio tyrimo metu imamas naviko fragmentas. Šis metodas leidžia nustatyti neoplazmo tipą ir jo diferencijavimo laipsnį (piktybinę ligą). Jei reikia, jį galima papildyti imunohistocheminis tyrimas, leidžiantis aptikti konkrečius baltymus, kurie būdingi tam tikroms nervų audinio ląstelėms (pavyzdžiui, baltymams S 100 ir NSE).

Jei yra įtarimas dėl metastazavusio smegenų pažeidimo, būtina nustatyti neoplazmo šaltinį, tai yra vėžio augimo galimybė pieno liaukose, plaučiuose ir kt. Tam reikia išaiškinti kitus paciento skundus, plaučių rentgenografiją, pilvo ertmės ultragarsą, FGD, mamografiją ir tt, priklausomai nuo tariamos diagnozės.

Be aprašytų instrumentinių diagnozavimo metodų, kraujo tyrimuose galima nustatyti pokyčius (padidėjusį ESR, leukocitozę, anemiją ir tt).

Smegenų navikų gydymas ir prognozė

Nustačius tikslią diagnozę, priklausomai nuo naviko tipo, jo vietos, dydžio ir jautrumo tam tikram poveikiui, gydytojas pasirenka optimaliausią gydymo būdą arba jų derinį.

Pagrindinės gydymo kryptys:

  • Chirurginis pašalinimas;
  • Radiacinė terapija;
  • Chemoterapija.

Rezultatą daugiausia lemia auglio augimo vieta, dydis, jo poveikio poveikis aplinkiniam nervų audiniui, bet dar daugiau - diferencijavimo laipsnis (piktybinė liga).

Pagrindinis ir, kaip taisyklė, pirminis gydymo būdas yra chirurginis naviko audinio pašalinimas. Tai yra radikaliausias ir dažniausiai labiausiai veiksmingas būdas atsikratyti neoplazijos. Neurochirurgai atlieka operaciją pašalinti navikus. Kadangi manipuliavimas pašalina ne tik patį naviką, bet ir aplink ją supančią periferiją, svarbu, jei įmanoma, išsaugoti funkciškai aktyvų nervų audinį. Chirurginis gydymas nėra atliekamas tik tada, kai bet kokios intervencijos pavojingas paciento gyvenimo pratimas dėl sunkių sąlygų, taip pat tada, kai navikas yra taip, kad chirurgas peilis yra prastai prieinama arba jos pašalinimas gali sukelti pavojingą žalą aplinkinių skyriuose (smegenų kamieno, smegenų pusrutulių pamato mazgai). Jei įmanoma, pažeidimas iš dalies pašalinamas.

Gydant navikų chirurginį gydymą tampa įmanoma atlikti jo audinio histologinį tyrimą, nustatant diferenciacijos laipsnį. Tai svarbu, kad chemoterapija ir spindulinė terapija būtų paskiriama ateityje.

Po operacijos, kuri yra vienas iš sudėtingo pacientų, sergančių smegenų augliais, gydymo etapais, skiriamas spindulinis gydymas ir (arba) chemoterapija.

Radiacinė terapija reiškia jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį auglio augimo (lova po jos pašalinimo), viso smegenų ar nugaros smegenų. Jei operacija neįmanoma, šis metodas tampa pagrindine. Taip pat apšvitinimas pašalina naviko audinio likučius po radikalaus chirurginio pašalinimo. Šio tipo gydymą nustato spindulinis onkologas.

Vis labiau populiarėja vadinamųjų "taikymas" Stereotactic radiosurgery (gama peilis). Šis metodas susideda iš vietos didelio intensyvumo gama spindulių poveikio, leidžiančio pašalinti giliai esančius navikus, kurie nėra prieinami chirurginiam gydymui. Šis metodas yra veiksmingas kai kuriems gerybiniams navikai, pavyzdžiui, meningiamoms.

Chemoterapija tai priešvėžinių vaistų, kuriems šio tipo neopliacija yra jautri, administravimas. Kartais šis metodas tampa pagrindine (su neveikia navikais), bet dažniausiai papildo pirmuosius du. Galima naudoti vaistus, kurie pasiekia auglio augimo zoną kraujotaka, taip pat juos tiesiogiai įterpia į naviko ląsteles arba smegenų skystį, o tai sumažina šalutinių poveikių tikimybę. Kadangi toks gydymas yra gana agresyvus, o daugelis vaistų yra toksiški, taip pat būtina skirti hepatoprotektų, vitaminų ir mineralų kompleksų.

Visuose etapuose simptominis gydymas, palengvinti pacientų būklę. Tuo tikslu nustatomi skausmo malšintuvai, antiemetikai ir kt.

Esant dislokacijos sindromui, pacientas turi atlikti skubią operaciją, kuria siekiama dekompresiją mažinti intrakranijinį spaudimą. Tai gali būti smegenų skilvelių punkcija, pašalinus CSF perteklių. Vėlesniam pacientui planuojama operacija, skirta pašalinti naviką.

Svarbu pažymėti, kad liaudies gynimo, neištirtų metodų, įvairių biologiškai aktyvių priedų statusą, psichinis arba hipnozė nepriimtina smegenų navikų atveju ir gali sukelti greitą mirtį paciento ar chirurginiu būdu pašalinta dėl prarasto laiko ir greito ligos progresavimo neįmanoma. Tokiose situacijose nereikėtų tikėtis stebuklo ar sėkmės, nes tik tradicinė medicina gali suteikti galimybę, jei ne iki galo išgydyti, tada prailginti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę.

Gerybinių smegenų navikų prognozė yra gera, o piktybinė, dažniausiai nepalanki. Svarbu laiku nustatyti teisingą diagnozę, nes raktas į sėkmingą gydymą yra jo ankstyvas pasireiškimas.

Gydant tinkamą gerybinių navikų diagnozę ir tinkamą gydymą, pacientai gyvena po jo pašalinimo daugelį metų.

Didžiąją dalį rezultatų lemia navikų diferencijavimo laipsnis. Labai piktybiškuose variantuose terapija leidžia tik pratęsti laiką iki auglio atsinaujinimo ar progresavimo, todėl pacientas turės gyventi gana trumpą laiką. Kai kurioms neoplazijos rūšims gyvenimo trukmė yra keli mėnesiai, netgi intensyviai gydant.

Po gydymo kursų pacientai nuolat stebimi ir reguliari smegenų MRT kontrolė. Iš karto po gydymo atliekama papildoma tomografija, siekiant stebėti taikytų priemonių veiksmingumą. Labai diferencijuotų ir gerybinių navikų atveju MRT turi būti atliekama kas šešis mėnesius pirmaisiais metais po operacijos, o vėliau kiekvienais metais. Su labai piktybiniais navikais - dažniau, kas tris mėnesius pirmaisiais metais, o vėliau kas šešis mėnesius.

Jei turite kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šios prevencinės priemonės padės išvengti arba laiku nustatyti smegenų auglio atkrytį.