Simptomai smegenų sukrėtimo vaikas ir kaip tai pavojinga. Pirmoji pagalba, gydymas

Prevencija

Sveikiems vaikams sunku sėdėti. Jie šokinėja, važiuoja, pakelia kalną, važiuoja dviračiu, nurenka namo iš sofos. Ir pavojus vaikams dar nėra išvystytas. Todėl begalinis motinos "atsargiai, tu kris!" Jie praleidžia ausis. Dažnai yra sužalojimų vaikams, įskaitant galvos sužalojimus. Tai gali sukelti smegenų smegenis. Vaikams tai ne visada pasireiškia nedelsiant. Tačiau ši sąlyga yra pavojinga dėl jos pasekmių, todėl reikia skubios medicinos pagalbos. Tėvai turėtų žinoti, kokie simptomai yra vaikui ir kaip jam suteikti pirmąją pagalbą.

Kas yra smegenų sukrėtimas ir koks jis pavojingas

smegenų sukrėtimo - yra paprastas rūšies galvos traumos, kuri, tačiau, pasireiškia sveikatos sutrikimai, išreikštas nevienodai. Yra 3 šios valstybės laikotarpiai:

  1. Ūmus, kuris sukelia smegenų funkcijos sutrikimo simptomus. Tai trunka iki 10 dienų, po to būklė grįžta į normalią.
  2. Tarpinis produktas - trunka iki šešių mėnesių. Per šį laiką, laiku apdorojus, smegenų funkcijos visiškai atkurtos.
  3. Nuotolinis. Tai trunka 1-2 metus po traumos. Galų gale atsiranda arba visiškai atsigauna, arba asmuo turi negrįžtamas patologijas.

Paprastai vaikai su lašais ir mėlynėmis turi šiek tiek traukulių, po kurių yra visiškai atstatyta sveikata.

Po smegenų smegenų sukrėtimo vaikas gali patirti tokių komplikacijų kaip smegenų kraujavimas ir audinių edema, pooperacinė epilepsija. Tolimi padariniai gali būti ankstyvas smegenų senėjimas, kuris turi įtakos bendrai sveikatai ir gyvenimo trukmei.

Dažniausiai tokia trauma pastebima vaikams iki 7 metų amžiaus. Pavojus yra tai, kad gali nebūti suaugusiųjų. Vaikas nekreipia dėmesio į neįprastus ženklus arba slepia tai, kas nutiko su juo. Tuo pačiu metu pasekmės yra rimtesnės, nes pagalba nėra teikiama laiku.

Vaikams iki 2 mėnesių tokia trauma yra pastebima mažiausiai kartą. Savybės vaikų vystymuisi yra tokia, kad per pirmuosius gyvenimo metus, jie vystyti motorinius centrus, ir tik tada pradėti veikti smegenų dalių, atsakinga už psichikos reakcijos ir protiniam vystymuisi.

Todėl, jie pirmą kartą mokosi apsiversti ant šono, nuskaitymo, vaikščioti, ir tada sužinoti, kaip įveikti kliūtis, pripažinti artimuosius, išmokti kalbą, orientaciją erdvėje. Dėl to galvos trauma yra gana būdinga mažų vaikų trauma. Iki pusantrų metų dažniausiai atsiranda dėl to, kad tėvai, paliekantys kūdikį be priežiūros, neatsižvelgia į besikeičiančią staliuką ar lovą. Vyresni vaikai kenčia nuo natūralaus fizinio aktyvumo.

Įspėjimas: Gydytojai įspėja, kad net sunkus vaikščioti vaikai gali sukelti susižeidimą. Taip vadinamas "purtyklės sindromas" taip pat atsiranda, kai šokinėja nuo aukščio, staiga stabdomas važiavimo metu.

Vaizdo įrašas: kas yra smegenų sukrėtimas?

Simptomai ir požymiai

Atskiri pirminiai ir antriniai smegenų sukrėtimo požymiai vaikams. Pagrindiniai yra šie:

  1. Blyna oda. Iš karto po insulto ar kritimo veidas gali būti blyškus vaiko, o tada ant odos ant rankų ir kojų. Jie rodomi per veną, iš kurios oda atrodo skaidri. Pasirodo mėlynas arba žalsvas atspalvis.
  2. Hematomos (kūgio) susidarymas ant galvos. Jei pastebima tik mėlynių audinių galvos mėlynė, tada kūgis yra mažas, greitai pratekėjus ledui išnyksta. Jei jis nesumažėja, bet tampa dar didesnis, reikia skubios pagalbos iškviesti, nes tai pažeidžia audinius ir kraujagysles.
  3. Galvos skausmas. Tai paprastai palaipsniui sustiprėja, atsiranda šventyklos ir užpakalio srityje. Po gydymo skausmas, nors ir ne taip skausmingas, kelia susirūpinimą vaikui kelias savaites.
  4. Regos sutrikimai. Po insulto kartais atsiranda trumpalaikis aklumas.
  5. Mokinių susiaurėjimas ir traukimas.
  6. Padidina kvėpavimą. Tai įvyksta iš karto po sužalojimo ir paprastai praeina greitai.
  7. Silpnumas. Gali būti svaigimas, pykinimas ir vėmimas.
  8. Padidėjęs širdies plakimas (tachikardija), kraujo spaudimo svyravimai, spengimas ausyse, padidėjęs prakaitavimas. Trumpas sąmonės praradimas gali pasireikšti.

Vaikų antriniai požymiai nėra iš karto akivaizdūs, bet po kelių dienų ir net per savaitę. Yra fotofobija ir garsių garsų netoleravimas, nemiga, vaikai turi košmarų. Sumažėjusi reakcija į kitų veiksmus, vaikas nesuvokia jam skirtų žodžių, tampa dirglus. Dažnai po sužalojimo vaikai nepamenu, kas jiems atsitiko ir kas nutiko vėliau.

Vaizdo įrašas: galvos traumos ir jų pavojus

Simptomai, kurių sutrikimą nustato gydytojas

Siekiant sėkmingo gydymo, svarbu iš simptomų smegenų sukrėtimas buvimas vaikų skambinti į gydytoją, kuris randa vaikas gali būti paliktas namie ar reikia skubiai hospitalizuoti ir patikrinimą traumos, neurologas. Simptomai, kuriems reikia privalomos medicininės pagalbos, yra bet kokie centrinės nervų sistemos sutrikimai, galvos skausmai, galvos svaigimas ir vėmimas.

Gydytojas atkreipia dėmesį į funkcijų, tokių kaip veido asimetrija išvaizdos Dėl raiščių įtempimas, įtraukimo liežuvio galiuką, į akių obuolius juos trūkčiojimas, sumažinti motorinių refleksų sumažėjimas į nosį. Ekspertas pastebi simptomus smegenų dangalų dirginimas (skausmas galvos ir kaklo srityje, didinant temperatūrą iki 39 ° ir kiti).

Drebulys kūdikiams ir vyresniems vaikams

Sutrikimo simptomai skiriasi skirtingo amžiaus vaikams. Kuo vyresnis yra kūdikis, tuo ryškiau yra patologijos požymiai.

Krūtinės ląstos. Jei kūdikis paprastai garsiai verkia, kai skauda, ​​tada, kai atsiranda strigtis, jis ne verkia, jis gali tik dejuoti. Jo oda pasirodo blyški, atsiranda vėmimas. Kūdikių krūtis atsikrato, atsisako krūtinės, gerai neužmiego arba, priešingai, yra per mieguistas. Sąmonės netekimas paprastai neįvyksta. Galbūt "fontanel" išsiplėtimas dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio.

Ikimokyklinio amžiaus vaikai. Galimas sąmonės praradimas. Vaikas skundžiasi sunkiu galvos skausmu, jis serga ir vemša. Jo pulsas yra labai dažnas, kartais lėtas, pastebimi slėgio svyravimai. Vaikas blaužia ir prakaituoja. Jis tampa šnibždęs, blogai miega, siaubo gieda, atsibunda ašaromis.

Jaunesni moksleiviai ir paaugliai. Paprastai jie patys gali pasakyti apie sutrikusio smegenų atsiradimo simptomus: pykinimą, galvos svaigimą, silpnumą, galvos skausmą. Kartais jie ateina po traumos, amnezija trunka iki 10 minučių, sutrikdė judesių koordinavimą, yra po traumuoto aklumo, kurtumas.

Pirmoji pagalba

Jei vaikai susiduria su smegenų sukrėtimu, pirmiausia reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Auka yra uždėta ant jo pusės, kad jis neuždengtų vėmimo. Negalite įdėti minkštos pagalvės. Jei reikalinga hospitalizacija, ji perkeliama į kietą neštuvą.

Prieš gydytojo atvykimą namuose būtina sudaryti sąlygas vaikui kuo mažiau nukentėti nuo galvos skausmo (išjunkite šviesią erzinamą šviesą, nutildykite garsus). Vietoje mėlynių, taikomas ledas. Jei yra žaizda, apdorojama vandenilio peroksidu ir tvarsčiu.

Nenaudokite gydytojo žinios apie vaistus ar liaudies priemones, nes tai gali supainioti vaizdą. Ligoninėje gydytojas nustatys, ar vaikas turi kraujagyslių pažeidimą ir kraujavimą, ar kaulai yra pažeisti. Fragmentai gali patekti į smegenis, sukelti uždegimą.

Visų pirma, tėvai turi rūpintis vaiko ramybe. Jei kūdikis yra sąmoningas, jums reikia pasikalbėti su juo. Tai leis jums pastebėti, kaip jis reaguoja, neleisti kūdikiui užmiega prieš gydytojo atvykimą, kuris reaguodamas nustatys būklės sunkumą.

Būtina patikrinti pulsą. Būtina greitai surinkti ligoninėje reikalingus daiktus, nes galvos traumos dažniausiai reikalauja hospitalizacijos.

Diagnostika

Įeinant į ligoninę vaikas tiriamas šiais būdais:

  • bendras leukocitų ir krešėjimo kraujo tyrimas;
  • Galvos rentgenas, norint aptikti kaukolių kaulų žalą;
  • Ultragarsas, siekiant nustatyti edemos, hematomų buvimą smegenų audiniuose;
  • encefalografija - smegenų centrų veiklos rentgeno tyrimas, kraujo tiekimas, jo dalių perkėlimas;
  • KT ir MRTI smegenys - metodai, leidžiantys jums gauti savo erdvinį kompiuterinį vaizdą, pastebėti visus struktūros pokyčius.

Taip pat atliekama stuburo punkcija, siekiant nustatyti kraujo buvimą įvairiose smegenų dalyse, nustatant jo membranų uždegimą.

Gydymas

Jei gydytojas nusprendžia, kad vaiko būklė yra patenkinama, jis turi būti gydomas namuose, rekomenduodamas jam taiką, naudojant skausmo vaistus.

Ligoninėje vaikas nuolat kontroliuoja gydytojus, kurie imasi visų priemonių, kad greitai pašalintų smegenų sukrėtimo simptomus, užkirstų kelią komplikacijų atsiradimui. Jei nėra rimtų traumų, vaikas paliekamas ligoninėje 3-4 dienas.

Gydymas naudoja diuretikus (pavyzdžiui, diakarbą) kartu su kalio preparatais, kurie palaiko širdies darbą (pananginas, aspartai). Tai padeda išvengti pleiskanų patinimas.

Taikykite raminamuosius preparatus (fenazepamą, valerijinės tinktūros), kad pagerintumėte vaiko nuotaiką, sumažintumėte įtampą. Taip pat paskirti antihistamininiai preparatai (suprastinas). Antiemetiniai vaistai (šerkalis).

Norint atkurti smegenų funkcionavimą, reikia skirti B grupės vitaminų, taip pat neurotropinius vaistus, kurie pagerina smegenų mitybą ir kraujo apytaką. Analgetikai yra skirti skausmui malšinti.

Išleisdami pacientą iš ligoninės, gydytojai įspėja apie būtinybę vengti žiūrėti televizorių, naudotis kompiuteriu, skaityti knygas. Rekomenduojame atsisakyti sporto ir kitos fizinės veiklos 2-3 savaites, kad galėtum daugiau pailsėti.

Rekomenduojama stebėti vaiko būklę 1-2 metų, kad nepraleistų ilgalaikių pasekmių atsiradimo.

Smegenų sukrėtimas vaikas - simptomai, pirmoji pagalba, gydymas

Dažniausiai tarp visų vaikų pilvo skausmo sužalojimų yra smegenų smegenys. Ir nors ši traumos forma laikoma gana lengva, vaiko smegenų sukrėtimas visada sukelia nerimą ir baimę tėvų. Ir veltui - jei gydytojas laiku nesikreipia į gydytoją, smegenų sužalojimas gali sukelti nemalonų, nors ir atvirkščių pasekmių, nuo kurių kūdikis kenčia.

Smegenų sukrėtimas savaime nėra mirtina būklė, tačiau reikia atsižvelgti į keletą savybių, dėl kurių ji gali tapti pavojinga

Kaip atsiranda strigtis?

Lengva galvos smegenų trauma, kuriame ant vaiko galvos gali likti į mėlynę, opos, iškilimų ar mėlynės forma pėdsakų, bet kaukolė išlieka nepakitusi - taip yra būdingas sukrėtimas vaikams.

Smegenų pokyčiai su tokio pobūdžio sužalojimu įvyksta tokiu nedideliu lygmeniu, kad net naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus jų neįmanoma nustatyti.

Svarbu! Iš tiesų, smegenų sukrėtimas yra būklė, kai smegenys dreba kaukolėje, kurioje nėra ypatingų sutrikimų ir smegenų funkcijos pokyčių.

Smegenų susitraukimai vaikams yra užregistruoti 90% visų traumų gydymo atvejų. Tai paaiškinama ekstremaliomis moterų judėjimo aktyvumu, pernelyg dideliomis nemalonumu, smalsumu ir neramumu. Vaikai su smalsumu mokosi pasaulio, o jų variklio įgūdžiai ir variklio koordinavimas nėra labai įsitikinę, o dažniausiai visiškai nėra baimės nusileisti ir aukštis.

Draudimo įgūdžiai vaikams dar nėra išvystyti, o kaukolė turi daug daugiau svorio nei suaugusiam, todėl vaikai dažnai negyvena ant galūnių, skrenda aukštyn kojomis ir nukrenta ant galvos.

Vaikų judesio sutrikimų priežastys skiriasi priklausomai nuo jų amžiaus:

  • Jaunesniems vaikams (2% visų TBI vaikų skaičiaus) ir maždaug metų amžiaus vaikams (25%) galvos ir smegenų sužeidimai pirmiausia atsiranda dėl tėvų neatsargumo ir nepasitenkinimo. Smegenų sukrėtimas kūdikiui dažniausiai atsiranda po vaikščiojimo iš vežimėlio, kepsnio, keičiamo stalo ir kt. Todėl tėvai visada įspėti, kad jūs negalite palikti trupinio toje vietoje, kur jis gali paslysti ar nukristi, ir visada turi laikyti vaiką dėmesio priešakyje.
  • 1 metų amžiaus kūdikis jau žino, kaip vaikščioti ir judėti savarankiškai, todėl traumų skaičius yra šiek tiek sumažintas (8%). Vaikui nuo 2-3 iki 6 metų amžiaus (20%) galvos virpesių priežastis yra pernelyg aktyvi, kartu su kritimo ir aukščio baimės nebuvimu. Tokie sužalojimai yra labai įvairiapusiški, dažniausiai jie gauna juos nuo savo augimo aukščio, nuo medžių, skaidres, laiptų ir tt Ir šiuo amžiaus vaikai dažnai užkerta kelią kritimui ir galvos smūgiui po smegenų sukrėtimo, todėl ypač svarbu ilgą laiką nepalikti vaiko be suaugusiųjų priežiūros.
  • Mokyklinio amžiaus vaikai (45% visų atvejų) yra sužeisti dažniau, ir jo kritimo arba sužalojimo jie nenoriai pasakyti tėvams ieškoti pagalbos tik tada, kai jaučiatės blogai ir ateityje.

Vaikams ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus dažnai įvyksta vadinamasis "sukrėsto vaiko sindromas", kai smegenų sukrėtimą įvyksta, kai susiduria su brutalia jėga į galvą, po sunkaus stabdymo ar greitėjimo (pavyzdžiui, kai šokinėja iš didelio aukščio ant kojų). Kūdikiams toks sindromas gali pasireikšti net ir po stiprios snukio ligos.

Smegenų sukrėtimas gali būti apibūdinamas gana paprasta: kai atsitinka švelnus smegenų krūtis, kuris nepažeidžia galvos kapilijų, sienelių ar kaulų. Iš išorės smūgio taške gali būti vienkartinis arba silpnas paraudimas

Sutrikimo simptomai ir jo simptomai

Nedidelis smegenų smegenų sukrėtimas nesukelia negrįžtamo smegenų pažeidimo, tačiau šios būklės klinikiniai požymiai turi savo specifiškumą ir gali skirtis priklausomai nuo kūdikio amžiaus.

Dažni pirmieji smegenų sukrėtimo požymiai vaiku:

  • Odos blauzdinimas;
  • Nerimo ir nerimo pojūtis;
  • Atšilimo atakos;
  • Problemų su miegu;
  • Netikro veikimo jausmo išvaizda;
  • Nuovargis, mieguistumas;
  • Atmintyje esančios nuolydis.

Vaikas turi milžinišką laiką, kad galėtų nustatyti sutrenkimą prieš metus. paprastai simptomai paprastai būna nedaug arba jų nėra. Kaip atpažinti smegenų sukrėtimą vaikui, vyresniui nei 2 metai:

  • Vienkartinė vemija (retai - daugkartinė);
  • Pavasaris plinta;
  • Odos neryškios, ypač - veidas;
  • Per dažnai regurgitacija;
  • Prastas apetitas arba jo trūkumas;
  • Per daug sužadinimo, nuolatinis verksmas;
  • Greitas nuovargis, blogas miegas.

Smegenų smegenų sukrėtimo temperatūra neturi nuolatinio pobūdžio, ty. jo sumažėjimas ar padidėjimas nėra susijęs su traumos smegenų sužalojimu.

Su simptomai vaikams iki vienerių metų visi labai prastai, ir nustatyti smegenų sukrėtimą nebus lengva, tačiau vaikams vyresni nei 2 metų jau pasireikš charakteringus simptomus smegenų sukrėtimas, nes tai tikrai reikia nerimauti ir siunčiami į gydytoją

Svarbu! Labai dažnai pirmasis sutrikusio susižalojimo simptomas mažiems vaikams gali būti stiprus noras miegoti, gerti ir valgyti.

Vyresnis nei dvejų metų vaikas jau gali pasakyti apie traumą ar parodyti, kur skauda. Jei vaikams iki vienerių metų smegenų sukrėtimas paprastai nepastebi sąmonės netekties, vaikams nuo 2 metų iki 10 metų dažniau po insulto pasireiškia sąmonės praradimas, vėmimas ir galvos svaigimas.

Kaip nustatyti smegenų sukrėtimą vaikui, vyresniui nei 2 metai:

  • Galvos svaigimas;
  • Sąmoningumo praradimas (daugeliu atvejų), bet vaikas nepamenu, kad jis nukrito ir prarado sąmonę;
  • Ašarojimas;
  • Šliužo refleksas, pykinimas;
  • Lėta širdies susitraukimų dažnis;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Nerimas miego;
  • Blyna oda.

Atkreipkite dėmesį! Jei smūgis yra pakankamai stiprus, gali būti trumpalaikis (silpnumas po traumos) regėjimo praradimas. Šis simptomas ne visada atsiranda iškart po sužalojimų, tai gali pasireikšti keletą minučių arba trunka keletą valandų, palaipsniui mažėja.

Kaip mokiniai pasirodo drebulys:

  • Intensyvus galvos skausmas;
  • Sąmonės netekimas, kartais trunkantis iki 15 minučių;
  • Atminties praradimas dėl sužalojimo priežasčių ir jo atsiradimo pobūdžio;
  • Judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • Nuolatinis vėmimas ar pykinimas;
  • Neurologinių simptomų pasireiškimas (pvz., Akies obuolio traukimas).

Smegenų sukrėtimo simptomai vaikui gali nedelsti pasireikšti, tačiau po kurio laiko tai yra išskirtinė vaikų smegenų traumos bruožas. Todėl svarbu stebėti vaiką per kelias valandas po sužalojimo. Jei staiga pasireiškia sunkus vaiko paūmėjimas (yra pykinimas, stiprus vėmimas, pusė nesąmoningos būklės), reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Vaikams mokyklinio amžiaus, paprastai trečią dieną po smegenų sukrėtimo, simptomai susilpnėjo. Praėjus tam tikram laikui po traumos, vaikas gali skųstis dėl nedidelio galvos svaigimo ar judesio ligos transporte, tačiau palaipsniui šios pasireiškimo pasekmės.

Sunkus smegenų smegenų sutrikimas turi ryškių simptomų, kurie vienareikšmiškai pasireiškia ir vaikams, ir suaugusiems, todėl pakanka juos prisiminti ir laiku diagnozuoti

Ką daryti, jei smegenų sukrėtimas

Bet kokios galvos traumos atveju pageidautina, kad vaikas iš karto paskambintų "greitosios pagalbos", kad vaikas būtų ištirtas stacionarių specialistų (chirurgo, neurologo). Laiku atliekama diagnozė padės išvengti komplikacijų ir greitai įdėti kūdikį ant kojų.

Ką daryti, jei smegenų sukrėtė prieš gydytojų atvykimą:

  • Neužmiegokite per pirmąją valandą po sužalojimo;
  • Padėkite vaiką ant kieto paviršiaus ir padengti antklode - su sąlyga, kad vaikas yra sąmoningas;
  • Jei vaikas nesąmoningas, jis turėtų būti dedamas dešinėje pusėje, o kairoji rankos ir kojos dalis turi būti išlenktas 90 laipsnių kampu, kad būtų užtikrintas tinkamas kvėpavimas;
  • Su uždelsta pulsacija ir netolygus kvėpavimas, netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas (jei tėvai yra apmokyti tokiais būdais).
  • Neduokite vaiko nuo skausmo, o tai turėtų apriboti bet kokią veiklą.

Prieš gydytojų atvykimą vaikas turi būti visiškai laisvas. Tokiu atveju patariama turėti laiko iš anksto paklausti kūdikio apie jam būdingus simptomus, sužalojimo pobūdį ir priežastį ir kt.

Atvykus į ligoninę, vaikas bus ištirtas neurologo ir traumatologo, kuris išsiaiškins visus nedidelio paciento skundus ir nustatys žalos pobūdį. Gydytojai tikrins kūdikio jautrumą, jo judesio aktyvumą, refleksus, nustatys intrakranijinį spaudimą. Jei reikia, gali būti nustatytas papildomas tyrimas:

  • Rentgeno spindis - yra nustatyta, kad nebūtų kaukolės lūžių;
  • Neurosonografija - atskleidžia edemą, hematomas, kraujavimus smegenyse;
    Ultragarsas - įvertina bendrą smegenų būklę;
  • Echo encefalografija, elektroencefalografija;
  • CT ir MRT.

Net jei sutrikusio susižalojimo simptomai nėra aiškiai išreikšti ir vaikas yra gana toleruojamas, tai nėra įrodymas, kad jis nesukėlė susižeidimo. Taip atsitinka, kad vaikai gali kelias valandas (ar net dienas) nerodyti jokių rūpesčių ir neturi skundų. Tačiau tokia palanki būklė gali smarkiai paversti įtampą, nes greitai augantys simptomai yra pavojingi kūdikiui.

Jei aptinkami rimti simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris nukreipia testus ir išvengs rimtų pasekmių

Gydymas ligoninėje ir namuose

Vaikams, sergantiems bet kokia pilvo ertine trauma (ypač kūdikiais), reikia hospitalizuoti ligoninėje.

Smegenų sukrėtimo ligoninėje gydymas yra kontroliuoti vaiko būklę, nustatyti ir išvengti galimų komplikacijų (intrakranijinių hematomų, smegenų edemos ir kt.). Žinoma, rimtų komplikacijų atsiradimo tikimybė yra maža, tačiau tokių sąlygų pasekmės gali būti negrįžtamos ir dėl to labai sutrinka vaiko būklė.

Paprastai, smegenų smegenyse, standartinė vaiko hospitalizacija yra iki septynių dienų. Tačiau jei kūdikis yra geros sveikatos būklės ir jeigu kompiuterinė tomografija ar neurosonografija nenustatė jokių sutrikimų, šis laikotarpis gali būti sumažintas iki 3-4 dienų.

Būstas ligoninėje taip pat sukuria vaikingai reikalingą ramią psicho-emocinę situaciją - socialinė ir motorinė veikla yra ribota. Sąlygos ligoninėje neleidžia triukšmingiems žaidimams, bėgti aplinkui, žiūrėti televizorių ir kompiuterinius žaidimus.

Buvimo ligoninėje metu vaikas gydomas:

  • Norint išvengti smegenų edemos, reikia skirti diuretikus (furosemidą, diacarą) kartu su kalcio preparatais (Panangin, Asparcum).
  • Sedatyvūs ir raminamieji vaistai (valerijono tinktūra, fenosepamas).
  • Antihistamininiai preparatai (Diazolinas, Suprastinas, Dimedrolas).
  • Sumažinti sunkius galvos skausmus - Sedalgin, Baralgin.
  • Su nuolatiniu pykinimu - Cerukalas.

Vaiko būklę ligoninėje nuolat stebi medicinos personalas. Su pastebima pablogėjimu, atliekamas antras tyrimas ir nustatomas tinkamas gydymo režimas. Su stabiliomis patenkinamos būklės sąlygomis vaikas išleidžiamas namo po kelių dienų, kai gauna jo tėvus.

Kaip gydyti stresą namuose? Namuose vaikui prižiūrint tėvams vaiko reikės imtis nootropinių vaistų ir vitaminų kompleksų - šie vaistiniai preparatai skirti pacientui iš ligoninės. Per 2-3 savaites vaiko fizinis aktyvumas turėtų būti kuo mažesnis: būtina apriboti televizoriaus ir kompiuterio peržiūrą, nereikia aktyviai judėti, sportuoti, ilgai vaikščioti.

Svarbu! Po 1,5-2 savaičių išleidimo iš ligoninės namuose reikia laikytis lovos ir vartoti nustatytus vaistus.

Bet kuriuo net menkiausiu būklės pablogėjimu - priepuolių atsiradimas, regurgitacija, pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas, galvos skausmas, jis turėtų nedelsdamas informuoti gydytoją.

Svarbu suprasti, kad norint nustatyti rimtus sutrikusio smegenų simptomus, niekada neturėtumėte savarankiškai vartoti vaistų. Kelionė į gydytoją yra privaloma, o atlikus visus testus jau galite galvoti apie gydymą namuose

Pasekmės ir prognozė

Smegenų sukrėtimas vaikams, nors jis ir nurodo gana lengvus smegenų sužalojimo laipsnius, tam tikru metu gali sukelti neigiamą poveikį vaikui.

Smegenų sukrėtimo pasekmės:

  • Dažni intensyvūs galvos skausmai;
  • Vėmimas, kuris atsiranda dėl akivaizdžios priežasties;
  • Blogėjimas vykdant įprastus veiksmus;
  • Neapdomintas dirglumas;
  • Miego sutrikimas, nemiga;
  • Meteozavisimost.

Tokie požymiai yra labai retai ir paprastai praeina per 2-3 savaites. Po šio laiko vaikas grįžta į įprastą gyvenimo būdą - gali apsilankyti darželyje, mokykloje, sportuoti.

Su smegenų sukrėtimu, negalite atsisakyti hospitalizuoti, kad išvengtumėte galimų traumų komplikacijų. Smegenų sukrėtimas gydymas neapsunkina medicinos metodai - dr. Komarovsky sako, kad susižalojus, pakanka stebėti poilsį ir poilsį bei apriboti veiklą, kad būtų užtikrintas visiškas atsigavimas.

Nepamirškite, kad sukrėtimas, ypač rimtas, nepraeis be pėdsakų, ir tam tikru laikotarpiu vis dar bus įvairių simptomų, kurie vis dėlto gali būti lengvai pašalinami medikamentiniu metodu

Smegenų sukrėtimas vaikas - simptomai, priežastys ir apraiškos, diagnozė, gydymo metodai ir prevencija

Perkeliantys, įdomūs vaikai, kurie neturi savigynos jausmo, dažnai susiduria su kritinėmis situacijomis. Traumos, smūgiai ir kritimai, kurie juos lydi ankstyvame amžiuje, kartais gali sukelti stresą. Kaip pavojinga ši sąlyga, kaip ją išvengti? Tėvai turėtų žinoti traumos simptomus, kad laiku paskambintų gydytojui, kad vaikui būtų suteikta pirmoji pagalba.

Kas yra smegenų sukrėtėjimas vaikams

Nelaimingas atsitikimas, galvos trauma rudenį, dažnai sukelia uždarą craniocerebralinę traumą (CCT). Lengva grįžtama CCT forma, kartu su audinių, indų, membranų, nervų pažeidimu, vadinama smegenų smegenų smegenyse. Tuo pačiu metu kaukolės kaulai lieka nepažeisti. Būklė būdinga simptomais:

  • trumpalaikis sąmonės praradimas;
  • galvos skausmas;
  • triukšmas ausyse;
  • blyškis;
  • nerimas;
  • miego sutrikimas;
  • galvos svaigimas;
  • mieguistumas.

Vaikams stresas turi savo ypatumus, susijusius su organo formavimu. Jo didelis plastiškumas suteikia kompensaciją už traumą, tačiau silpnoji smegenų funkcija vaikystėje ateityje sukelia rimtų pasekmių. Pokyčiai audiniuose yra pažymėti molekulinės-ląstelės lygiu. Yra keletas teorijų, kurios paaiškina vykstančius procesus. Vienas iš jų yra vazomotorius. Pasak jos, smegenų sukrėtimas mechanizmas yra susijęs su sutrikusia smegenų apykaita, dėl kurios:

  • kraujagyslių spazmai;
  • smegenų išemija (sutrikęs kraujo tekėjimas);
  • hiperemija (kraujagyslių perpildymas).

Medicinos mokslas paaiškina procesus, kurie atsiranda smegenų smegenyse, tokie teoriniai skaičiavimai:

  • hidrodinamika - trauma sukelia greitą smegenų skilvelių judėjimą, dėl kurio atsiranda įtampa, artimųjų centrų dirginimas;
  • vibraciniai - pokyčiai atsiranda molekuliniame lygmenyje dėl virpesių, kurie plinta traumuojant audinius į priešingą smūgio pusę.

Priežastys

Smegenų sukrėtimas vaikams yra jų pernelyg aktyvios veiklos, jų tėvų kontrolės trūkumas. Traumos pasireiškia, pradedant nuo kūdikių. Šiuo išsivystymo etapu pagrindine nelaimingumo priežastimi yra neatsargumas, suaugusiųjų aplaidumas, kuris palieka kūdikius be priežiūros. Dėl šios priežasties naujagimiai patenka:

  • nuo vežimėlių, lovos;
  • su keistais stalais, sofomis;
  • iš tėvų rankų.

Kai auginate, kai kūdikis pradeda vaikščioti savimi, traumos atsiranda, kai nukrenta nuo augimo aukščio. Kuo vyresnis vaikas tampa, tuo daugiau jis vystosi aplink pasaulį, tuo pat metu gauna sužalojimus. Smegenys ikimokyklininkais sukelia smūgius į galvą, gauta per žaidimą, smurtas prieš vaikus. Dažnai CCT kyla, kai nukrenta iš aukščio:

  • stogai;
  • skaidres;
  • mediena;
  • langai;
  • tvora;
  • sūpuoklės;
  • laiptai.

Mokiniams ir paaugliams būdingi provokuojantys veiksniai, susiję su nerūpestingumu, neapdairumu. Šio amžiaus amžiaus traumą prie galvos sukelia:

  • išsiaiškinti santykius kovoje;
  • trauminiai sporto rūšys;
  • važiuoti dviračiu be šalmo;
  • aktyvus fizinis ugdymas;
  • šuoliai nuo didelio aukščio;
  • stiprūs sūpynės;
  • ekstremalios pramogos;
  • sunkus stabdymas;
  • mobiliosios žaidynės, susijusios su susidūrimu;
  • kelių eismo įvykiai.

Smegenų sukrėtimas vaikams gali pasirodyti be trauminio smegenų sužalojimo. Sukrėto vaiko sindromas nustatomas iki ketverių metų amžiaus. Patologija vystosi stipriai, išoriškai veikiant kūną, tačiau nesikreipiant į galvą. Šios būklės priežastys yra šios:

  • šokinėja iš didžiojo aukščio ir nusileido ant kojų;
  • smurtas prieš kūdikį;
  • judesio liga su aštriais judesiais.

Išraiškos laipsniai

Smegenų pažeidimo simptomai priklauso nuo vykstančių procesų stadijos. Gydytojai nustato tris traumų sunkumo laipsnius. Kiekviename iš jų vaikas turi būti parodytas gydytojui. Yra du patologijos etapai be sąmonės praradimo:

  • Pirmasis, lengvas, pasižymi lengvaisiais simptomais, praeinčiais per ketvirtį valandos. Tuo pačiu metu galimas silpnas galvos skausmas, galimas nedidelis galvos svaigimas.
  • Antrame laipsnyje patologijos požymiai stebimi daugiau nei 15 minučių. Vaikas yra dezorientuotas erdvėje, pykinimas, vėmimas, prasideda galvos skausmas.

Didžiausias pavojus yra trečias, sunkus smegenų sukrėtimas, kurį apibūdina kaukolės pagrindo kaulų lūžis, hematomų formavimas. Ši sąlyga gali sutrikdyti visų kūno sistemų funkcijas. Trečiajame BKI laipsnyje yra:

  • sąmonės netekimas daugiau kaip 15 minučių;
  • silpnas kvėpavimas;
  • sutrikus regėjimui, klausai, kalbai;
  • išsiplėtę mokiniai;
  • amnezija;
  • kraujavimas iš ausies;
  • padidėjęs slėgis;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Simptomai

Blauzdos kaukolė turi kaulus, kurie yra susilpninti sąlyčiu su sunkiaisiais daiktais. Tai apsaugo smegenis nuo negrįžtamų pasekmių. Tėvai turėtų atidžiai stebėti vaikų būklę po sužalojimo. Dažnai požymiai neatitinka nedelsiant, bet po kelių valandų ar net dienų. Tai yra dėl nepastebimos trumpalaikio sąmonės praradimo. Klinikiniai drebulio simptomai priklauso nuo amžiaus, o:

  • Kūdikiams juos sunku nustatyti, nes jie panašūs į kitų ligų požymius.
  • Senesni vaikai patys gali pasakyti apie savo jausmus.

Simptominė patologija yra įvairi. Yra vienas požymis arba keli vienu metu. Po sužalojimo pastebimos tokios apraiškos:

  • smegenų - amnezija, sąmonės netekimas, galvos svaigimas, mirgėjimas muselės prieš akis;
  • vegetatyviniai sutrikimai - padidėjęs kvėpavimas, prakaitavimas, slėgio šuoliai;
  • asteniniai pokyčiai - širdies plakimas, spengimas ausyse, silpnumas;
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas.

Pirmosios pasireiškimai

Kūdikio tėvai, gavę galvos traumą, turi žinoti pirmą vaiko smegenų sukrėtimo požymius. Tai padės laiku padėti jam. Pradinės patologijos apraiškos yra:

  • vėmimas;
  • odos bėrimas;
  • staigus veido paraudimas;
  • sąmonės netekimas;
  • galvos skausmas;
  • širdies plakimo dažnio pasikeitimas - pagreitis, sulėtėjimas;
  • kraujagysles iš nosies;
  • kvėpavimo sutrikimas.

Vaikams kūdikiams po šoko būdingas padidėjęs variklio aktyvumas, sužadinimas. Kūdikis šaukia, verkia, gerai nesijauna. Vyresni vaikai stebi:

  • kosmoso orientacijos praradimas;
  • galvos svaigimas;
  • prakaitavimas;
  • hematoma ant galvos;
  • noras miegoti;
  • nesugebėjimas sutelkti nuomonės;
  • trumpalaikis aklumas;
  • triukšmas ausyse;
  • mieguistumas;
  • silpnumas.

Svarbu atkreipti dėmesį į mokinius, kai sutrinka vaiko smegenys. Jis gali turėti silpnumo jautrumą, reakciją į išorinius dirgiklius. Būdingi tokie mokinių patologijos simptomai:

  • judinėjimo desinchronizavimas;
  • sumažinimas, padidėjimas;
  • išsiplėtimas, susiaurėjimas;
  • traukimas;
  • nevalingi judesiai;
  • formos keitimas;
  • šnipštimas;
  • dydžio skirtumas yra sunkios traumos simptomas.

Vėlyvieji simptomai

Jei tėvai laiku nepastebėdavo sužalojimo, jie nesikreipė į gydytoją, simptomai tampa mažiau ryškūs. Vėlyvieji simptomai Jie dažnai yra pakartojami, jie yra ilgos formos. Su susižeidimu stebėkite:

  • prastas apetitas;
  • nepakankamas susidomėjimas mėgstamiausiais daiktais;
  • jautrumas šviesai, garsūs garsai;
  • galvos skausmas;
  • užmigimo problemos;
  • mieguistumas;
  • nuotaikos pokyčiai;
  • ašarojimas;
  • nepasitenkinimas;
  • pažeidžiamumas;
  • padidėjęs mieguistumas.

Kūdikiui kratymo poveikis pasireiškia atsisakymu maitinti, dažnai regurgitacija, nerimas, minkštumas. Vaikams iki ikimokyklinio amžiaus paaugliai dažnai nepamenu, kas su jais atsitiko. Traumai būdingi tokie antriniai simptomai:

  • fotophobia;
  • naktiniai sapnai;
  • atsakymo į tėvų gydymą trūkumas;
  • dirglumas;
  • nemiga;
  • stiprus nuovargis;
  • trumpa temperamentas

Pavojingos apraiškos

Pediatrai atkreipia tėvų dėmesį į simptomus, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos. Laiku teikiama pagalba sumažina vėlesnių komplikacijų tikimybę. Greitoji medicininė skambutis yra reikalinga tokioms pavojingoms pilvo ertmės traumų apraiškoms, kaip:

  • silpnoji regėjimas - aklumas;
  • sąmonės netekimas;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • veido asimetrija dėl raiščių įtempimo;
  • akies obuolių sumažinimas iki nosies tilto;
  • liežuvio galo atšilimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • vėmimas.

Smegenų sukrėtimo simptomai kūdikiams

Naujagimio kaukolės struktūros ypatumas - penki nepažeisti kaulai - apsaugo jo smegenis nuo sunkių sužalojimų. Sunkumus diagnozuoti sotrybę šiame amžiuje, tk. simptomai yra panašūs į kitas patologijas. Nors sąmonės netekimas yra stebimas, po sunkios traumos, kūdikis tampa miegantis, gerai miego, labai šaukia. Rimtą patologiją rodo ženklai:

  • pastebimas fontanelio patinimas;
  • staigus refleksų sumažėjimas;
  • nerimas elgesys;
  • akių judesio pažeidimas;
  • dažna regurgitacija;
  • odos bėrimas;
  • galūnių traukimas;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • atsisakymas valgyti.

Vaikams iki trejų metų

Šio amžiaus amžiaus sutrikimai negali tinkamai pasakyti, ką jaučia po sužalojimo. Dėmesiniai tėvai turėtų pastebėti smegenų sukrėtimo simptomus, kad laiku pasiektų gydytoją. Trejų metų amžiaus traumų požymiai:

  • kaprizas;
  • užmigimo problemos;
  • impulsų nestabilumas;
  • atsisakymas valgyti;
  • erdvinės orientacijos pažeidimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pykinimas;
  • odos bėrimas;
  • galvos svaigimas;
  • pakartotinis vėmimas.

Vyresniame amžiuje

Ikimokyklinio amžiaus vaikai ir vyresni vaikai gali pasisakyti dėl jų būklės po smegenų sukrėtimo. Šis amžius yra tipiškas atminties praradimas incidento metu, sąmonės pažeidimas, sumišimas, apsvaiginimas. Žymūs patologijos simptomai:

  • spaudimas akies obuoliuose;
  • šaltas prakaitas;
  • blyškis;
  • galvos svaigimas;
  • vėmimas;
  • skambėjimas ausyse;
  • silpnumas;
  • mieguistumas;
  • lėta reakcija kitiems;
  • apatija;
  • širdies plakimas;
  • nuolatinis pykinimo pojūtis;
  • galvos skausmas;
  • hipotenzija;
  • silpnumas.

Ką daryti prieš atvykstant į gydytoją?

Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į kūdikio būklę po sužalojimo. Nepriimtinu panikos, šurmulio, sutrikdyti, išgąsdinti, pageidautina paklausti apie simptomus, tai, kas atsitiko. Reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, kurio neleidžiama atvykti:

  • įsitraukti į savarankiškus vaistus;
  • truputį mažas, kad išgyventi su sąmonės netekimu;
  • įdėti jį ant nugaros;
  • palikti be priežiūros;
  • suteikti skausmą malšinančių vaistų;
  • atskirai keliauti į ligoninę.

Jei atsiranda sąmonės netekimas arba atsiranda vėmimas smegenų sukrėtimuose, kol gydytojai atvyks, reikia nukentėjusio asmens iš vienos pusės. Kelnės turėtų būti sulenktos, rankos - po galvu, vaikas turi laikytis stabilios padėties. Tėvai turi atlikti šiuos veiksmus:

  • išnagrinėti galva dėl žalos;
  • jei reikia, gydykite žaizdą antiseptiniu - vandenilio peroksidu, chlorheksidinu;
  • padaryti padažu;
  • į traumos vietą šalti;
  • ne miegoti;
  • riboti judumą;
  • kontroliuoti valstybę.

Tėvams turėtų būti dirbtinis kvėpavimas, netiesioginis širdies masažas, jei yra būtina reanimacija prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį. Jie turėtų:

  • nesant sąmonės praradimo, nukentėję, padengti antklode, galva neturėtų būti žemiau bagažinės;
  • išmatuoti impulsą;
  • patikrinti kvėpavimą, širdies plakimą;
  • ištirti vaiko sužalojimą, kitų lūžių iš kūno dalių;
  • sužinokite, kas įvyko liudininkuose.

Diagnostika

Nedidelį smegenų traumos žmogų ištyrė pediatras, kuris kreipiasi į pediatrinį traumatologą, chirurgą, neurologą. Diagnozei atlikti atliekamas kraujo tyrimas, akių dugno tyrimas atliktas oftalmologu. Siekiant išsiaiškinti valstybę, atliekami instrumentiniai tyrimai:

  • Neuronografija. Tai atliekama iki dvejų metų amžiaus ultragarsu, tai atskleidžia kraujavimus, mėlynes, patinimą.
  • Ultragarso nustatymas - smegenų audinio būklė.

Vyresnio amžiaus vaikui atliekami tyrimai, siekiant įvertinti gerovės būklės sunkumą po sukrėtimo. Naudojami keli patikrinimų tipai. Gydytojai paskiria:

  • Radiografija - atskleidžia kaukolės kaulų lūžius;
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija) - rodo, kad yra neoplazmų, kraujavimų;
  • elektroencefalografija - nustato smegenų sritis su padidėjusiu aktyvumu;
  • juosmens punkcija - mėginių ėmimas iš smegenų skysčio tiriamajam;
  • Echoencefalografija - paaiškina smegenų skilvelių sistemos būklę, poslinkių buvimą, hematomą.

Gydymas

Norint išvengti komplikacijų, iki 6 metų amžiaus sužeistas vaikas yra hospitalizuotas prižiūrint gydytojams. Po tyrimo, diagnozės, gydymo. Jei pastebima įbrėžimų ir žaizdų, atliekamas gydymas ir padegimas. Smegenų traumos terapija apima:

  • lovos poilsis;
  • kreiptis į šalto sužalojimo vietą;
  • psicho-emocinis poilsis;
  • Hiperbarinis oksigenavimas (audinių prisotinimas deguonimi).

Vaistų gydymo uždavinys yra pagerinti medžiagų apykaitos, energijos procesus smegenyse, užkirsti kelią edemai ir normalizuoti santykį tarp sužadinimo ir slopinimo. Norėdami tai padaryti, gydytojai naudoja narkotikus:

  • nootropic;
  • kalio turintis;
  • ramus;
  • antialerginis;
  • skausmo malšintuvai;
  • diuretikai;
  • sustoti vėmimas;
  • vitaminų kompleksai.

Gydymas tęsiasi po išleidimo iš ligoninės, kai kilo komplikacijų grėsmė. Namuose dviejų savaičių miegamasis yra privalomas. Pritariama gydymo schema:

  • tęsiamas nustatytas vaistas;
  • judumo apribojimas;
  • ramus aplinkos organizavimas;
  • išvengti ryškių saulės spindulių;
  • atsisakymas žiūrėti televizorių;
  • kompiuterinių žaidimų nutraukimas.

Preparatai

Smegenų sukrėtimo sutrikimų gydymui skirti vaistai mažina nemalonius simptomus, atstato smegenų funkciją, gerina bendrą paciento būklę, padeda pašalinti traumų pasekmes. Terapinis režimas apima preparatus:

  • nootropics - pagerinti smegenų apyvartą, audinių mityba (Cavinton, Pantogam);
  • diuretikai - užkirsti kelią edemos vystymuisi (furosemidas, diakarbas);
  • ramina - atleidžia nuotaiką (Fenibutas, Tenotenas vaikas);
  • kuriame yra kalio - reguliuoja slėgį, užkerta kelią nuovargiui (Pananginas, Aspartamas).

Siekiant pagreitinti susigrąžinimą, vaikams yra skiriami vitaminų kompleksai - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbo rūgštis. Priklausomai nuo simptomų, gydytojai rekomenduoja tokius vaistus:

  • anestezijos (Sedalgin, Baralgin);
  • priešvėžinė vėmimas, pykinimas (Cerucal);
  • antihistamininiai preparatai - raminantis, turintis hipnotizuojantį poveikį (Suprastinas, Diazolinas).

Pantogam yra patvirtintas kūdikių gydymui nuo gimimo momento, jis yra saldus sirupo pavidalu. Nootropinis agentas pasižymi tokiomis savybėmis:

  • veiksmas - gerina smegenų darbą, atmintį, turi prieštraukulinį, raminamąjį poveikį;
  • dozuoja iki 30 ml per dieną, viduje;
  • gydymo kursas trunka iki šešių mėnesių, jį nustato gydytojas atskirai.

Vaikų "Tenoten" vaistinė tablečių rezorbcijai forma yra nustatyta trejus metus. Taikant agentą, svarbu atsižvelgti į:

  • terapinis efektas - vaistas mažina nerimą, ramina, atpalaiduoja depresiją, dirglumą; gydymo rezultatas pagerina smegenų audinių aprūpinimą deguonimi, aktyvuoja kraujotaką;
  • forma ir dozavimas - 1 tabletė, tris kartus per dieną po valgio;
  • gydymo trukmė - iki trijų mėnesių, gydytojas reguliuoja pagal paciento būklę.

Prognozė ir pasekmės

Jei dėl tuščiosios arterinės traumos tėvai laiku kreipėsi į gydytoją, visiškas gydymo būdas naudojant vaistus neleidžia susidaryti ilgalaikių pasekmių. Smegenų viduriavimas, sunkus etapas gali sukelti:

  • senyvi demencija (demencija);
  • hipertenzinės krizės;
  • abortų grėsmė dėl padidėjusio kraujospūdžio;
  • neurozės su tics, obsesinis judesys;
  • dažnas galvos svaigimas;
  • atminties sutrikimas;
  • haliucinacijos;
  • nemiga;
  • traukuliai.

Neprilygstama laiku, vaikystėje atsiradusi trauma gali sukelti nemalonus komplikacijas vėlesniame gyvenime. Tarp dažnai pasitaikančių pasekmių pastebima:

  • meteorologinė priklausomybė;
  • fobijos vystymas;
  • maža dėmesio koncentracija;
  • po sustojimo (smegenų sukrėtimas, užsitęsę simptomai);
  • padidėjęs emocinis sužadinimas;
  • vegetovolizmo distonija;
  • asteno sindromas (sumažėjęs gebėjimas dirbti, silpnumas);
  • polinkis į depresiją;
  • jautrumas infekcijų vystymuisi;
  • kalbos sutrikimas;
  • galvos skausmas;
  • nerimas;
  • migrena;
  • epilepsija.

Prevencija

Kad išvengtumėte craniocereberalinės traumos, turite saugiai stebėti namuose, vaikščiojant ir mokyti vaikams. Net trumpam laikui nepriimtina palikti kūdikius be priežiūros prie didelių paviršių - keitimo stalai, sofos, vežimėliai. Žalos prevencija apima:

  • nuolatinė mažų vaikų tėvų kontrolė;
  • namo tvorų sukūrimas prie laiptų, išsikišusių elementų;
  • Pokalbis su vaiku apie kelio taisykles.

Vaikas, pradedant nuo ikimokyklinio amžiaus, turėtų žinoti, kaip elgtis vaikščiojant viešosiose vietose. Tėvai turėtų:

  • paaiškinti savikontrolės poreikį;
  • pritarti atsargumui;
  • paaiškinti pavojus, kurie laukia vaiko gatvėje;
  • mokyti spręsti problemas nenaudojant jėgos;
  • užsiimdami traumuojančiais sportais naudokite šalmą kaip asmeninę apsaugą.

Smegenų sukrėtimas vaiko smegenyse

Smegenų sukrėtimas vaikams - lengvas CCT laipsnis kartu su nedideliais trumpalaikio pobūdžio funkciniais sutrikimais, nesukeliant pavojaus kaukolės kaulų vientisumui. Postūmis pasitaiko vaikų, turinčių trumpalaikį sąmonės sutrikimas, vėmimas, odos blyškumas, kuri vėliau užleidžia galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, spengimas ausyse, skausmas akių obuolius. Jei įtariate, kad smegenų sukrėtimas traumų vaikams rodomi ir neurologas, turintis NSG, EhoEG, EEG, kaukolė rentgenograma; pagal smegenų CT (MRT) rodmenis, juosmens punkcija. Medicinos valdymas smegenų sukrėtimas vaikams yra ligoninėje, poilsis, vietos hipotermija, dehidratacija, raminamųjų, nootropinio terapija.

Smegenų sukrėtimas vaiko smegenyse

sukrėtimas iš vaikams smegenų - uždarų galvos smegenų traumos su grįžtamųjų pokyčių centrinės nervų sistemos, besireiškiančiais nestabilių smegenų ir židinio neurologinių simptomų rūšies. Smegenų smegenų sukrėtimas yra vienas lengviausių ir labiausiai paplitusių traumų pediatrinės traumatologijos tipų, kas kasmet diagnozuojama 120 000 rusų vaikų. Tarp visų TBI 90 proc. Atvejų smegenų sukrėtimas vaikystėje. Remiantis statistika, daugiausia smegenų smegenų sukrėtimo atvejų pasitaiko amžiaus grupėje iki 5 metų ir daugiau nei 15 metų.

Kurso ir rezultatus smegenų sukrėtimas vaikams ypatumas dėl to, kad mechaninės energijos poveikis yra auga ir vystosi smegenys. Viena vertus, vaiko smegenų plastiškumas lemia aukštą kompensacijos lygį; kita vertus - smegenų funkcijos sutrikimas net vaikystėje ne visada nepastebimas. Yra žinoma, kad per ilgą laiką (nuo 6 mėnesių iki 3 metų po smegenų sukrėtimo), 30% vaikų sukūrė vadinamąją po smegenų sukrėtimas sindromas, būdingas galvos svaigimas, galvos skausmas, atminties sutrikimas, ir dėmesio, apatija, nerimas, emocinis labilumas problemų su miegu.

Smegenų smegenų sukrėtimo priežastys vaikams

Aplinkos, dėl kurių sukeliamas smegenų sukrėtimas, yra būdingos skirtingoms amžiaus grupėms. galvos traumos vaikams per pirmuosius gyvenimo metus yra aplaidumo suaugusiųjų rezultatas. Paprastai kūdikiai gauti smegenų sukrėtimą kaip krenta iš persirengimo stalo, iš lovelę, vežimėlis, su tėvų rankų, ir taip toliau rezultatas. N. Po metų, kai vaikas pradeda vaikščioti, pagrindinė priežastis, dėl smegenų sukrėtimas į vaiko veika priklauso nuo jo paties aukščio. Traumos ikimokyklinio amžiaus vaikai, susijusios su rudenį su skaidrės, sūpuoklės, kopėčios iš langų, pučia į galvą, ir tt Mokyklos vaikai ir paaugliai linkę gauti smegenų sukrėtimą, nes jų pačių neatsargumas ir aplaidumas -.. Po iškritimo iš stogams, medžiai, profesijų trauminiai pavojingi sporto renginiai, kovos ir tt

Aukštos paplitimas trauminio smegenų sužalojimo vaikystėje prisideda prie didesnio motorinio aktyvumo ir smalsumo vaikų ir tuo pačiu metu - jutimo susilpnėjimas pavojus, o variklio koordinavimą netobulumo. Atsižvelgiant į gana didelę vaikų svorį ir nepakankamą rankos draudimo įgūdžių skaičių, dauguma vaiko gimimo pabaigos būna tik galvos traumos. Reikėtų pažymėti, kad vaikams sukrėtimas yra ne visada įmanoma iš karto nustatyti: ieškoti po mažą vaiką suaugusiojo (auklė, kaimynai, giminės), taip pat vyresnio amžiaus vaikai gali sąmoningai slepia nuo tėvų sužalojimo faktą.

Be to, smegenų sukrėtimas vaikams gali pasireikšti be mechaninės traumos prie kaukolės. Šis reiškinys, kuris atsiranda, kai kūnas staigiai paspartėja arba lėtėja, pediatrinėje chirurgijoje ir pediatrijoje vadinamas sunaikinto vaiko sindromu. Šis reiškinys dažniausiai būdingas mažiems vaikams ir gali atsirasti dėl pernelyg intensyvios judesio ligos, suaugusio vaiko netinkamo tvarkymo, šokinėjimo nuo aukščio iki pėdos ir kt.

Patomorfologiniai smegenų smegenų sukrėtimo pokyčiai vaikams nustatomi tik molekulinės-kraujo lygmenyje. Keletas teorijų buvo išdėstytos norint paaiškinti sutrikimus, kylančius šiame procese.

Pagal vibracinę molekulinę koncepciją, smegenų ląstelių pažeidimo mechanizmas yra susijęs su molekuliniais pokyčiais, kuriuos sukelia vibracija traumų metu. Nuo jėgos panaudojimo vietos, pagal priešsėjimo principą, vibracija pasklinda per visą smegenų audinį į priešingą pusę.

Vazomotorinio teorija, kaip pagrindinių mechanizmų smegenų sukrėtimo gydo sutrikimų vazomotorinių centro, todėl prie sutrikimų, smegenų kraujotakos sutrikimai (kraujagyslių spazmo - smegenų išemiją - ilgai sustingusi hiperemija).

Pasak hidrodinaminių teorijos nušautas metu traumos jis sukelia smegenų skysčio, kuris juda staiga iš šoninių skilvelių smegenų III ir IV, todėl juos tempimas, žalos ir dirginimo netoliese centrų.

Smegenų sukrėtimo vaikų klasifikacija

Smegenų sukrėtimas vaikams reiškia uždarą CCT (kartu su mėlynėmis ir suspaudimu smegenų), kuris yra jo lengviausia forma.

Tuo pačiu metu smegenų smegenų smegenų sukrėtimo klinikinis progresavimas vaikams taip pat gali būti lengvas (I), vidutinio sunkumo (II) ir sunkus (III) sunkumo laipsnis. I laipsnio sąmonės praradimo epizodai nėra ir simptomai išlieka ne ilgiau kaip 15 minučių. Antrame laipsnyje taip pat nėra sąmonės netekimo, tačiau simptomai pasireiškia daugiau nei 15 minučių. Trečiojo laipsnio smegenyse vaikams būdingas sąmonės netekimas bet kuriuo metu.

Smegenų smegenų sukrėtimo simptomai vaikams

Kūdikiams dėl nespecifinės simptomatologijos sunkus smegenų smegenų pažeidimas yra sunkus. Sąmonė, kaip taisyklė, nėra prarasta, tačiau vaikams yra gausios regurgitacijos prie šėrimo, vėmimo, nepakankamo verksmo ir nerimo, miego ir apetito pažeidimų.

Vyresniems vaikams, iškart po sužalojimo, yra trumpalaikis sąmonės sutrikimas (svaigimas, soporas), blyški oda, šaltas prakaitas. Būdingas vėmimas, kuris vaikams iki 3 metų dažniausiai būna daugybinis. Išvalius protą, vaiko pagrindiniai skundai apima galvos skausmo ir galvos svaigimo, mieguistumo ir silpnumo požymius, skambėjimą ir spengimą ausį, spaudimą ir skausmą akies obuoliuose. Po smegenų smegenų sukrėtimo vaikai gali atsirasti atminties praradimo dėl įvykių, įvykusių po traumos ar po jo (retrogradinė ir anterograde amnezija).

Kai smegenys sukrėtė vaikams, gali pasunkėti jautrumas šviesai ir garsams, arterinė hipotenzija, impulsų gerumas, kūno temperatūros padidėjimas. Po galvos galvos gali atsirasti trauminis aklumas. Apžiūrint vaiką, gali atsirasti akių judesio sutrikimai: niztagmas, akies parezė, skirtingi šnipšės, anisokorijos ir kt.

Kai smegenys sukrėtami vaikams, įvairiuose deriniuose gali atsirasti subjektyvių simptomų ir objektyvių simptomų. Kuo jaunesnis yra vaiko amžius, tuo sunkiau atskleisti smegenų traukulių simptomus.

Smegenų smegenų sukrėtimo diagnozė vaikams

Bet kokia galvos trauma vaikams yra absoliuti vaiko medicininio patikrinimo indikacija, kurią pateikia pediatras, vaikų neurologas, vaiko traumatologas, vaikų chirurgas.

Be motorinė sutrikimų turinčių vaikų smegenų sukrėtimo atskleidė plokštesnės iš nasolabial raukšlės, iš kalbos, hipotonija, anizorefleksiya nuokrypis, kad ryškus palmių smakro reflekso buvimas. Be bendrojo ir neurologinio tyrimo, dažnai reikia papildomos diagnostikos, pirmiausia siekiant išvengti sunkesnių smegenų pažeidimų.

Vaikams, turintiems 1-2 metų gyvenimą smegenų smegenyse, privalomais tyrimas yra neurosonografijos elgesys per fontanelą. Ultragarsas leidžia aiškiai vizualizuoti smegenų medžiagą, nustatyti edemos požymius, kraujavimus ir intrakranijinius hematomus. Netiesioginė informacija apie medžiagos būklę ir smegenų skilvelių sistemą leidžia gauti echoencefalografiją. Siekiant įvertinti smegenų smegenų smegenų traukos sunkumą vaikams, naudojama elektroencefalografija.

Siekiant pašalinti kaukolės ir gimdos kaklelio slankstelių kaulų įtrūkimus ir lūžius, atliekamos kaukolės rentgenografija ir kaklo stuburo rentgeno spinduliai. Esant indikacijoms, tyrimo algoritmą papildo kaukolės CT ir smegenų CT, smegenų MR, juosmens punkcija. Gavęs duomenis dėl kaukolės kaulų lūžimo, intrakranijinių hematomų, taip pat su simptomatologijos progresavimu, vaikas turėtų konsultuotis neurochirurgu.

Dėl diferencinio diagnozavimo smegenų sukrėtimas vaikams poreikis atsiranda su intrakranijinio gimimo traumos naujagimių, meningito, encefalito, sužalojimo ir suspaudimo smegenis, atvira galvos traumos.

Smegenų smegenų sukrėtimo vaikų gydymas

Vaikai, sergantys smegenų smegenis, turi būti įtraukti į pediatrinės traumatologijos skyrių, kad gautų reikiamą diagnostikos ir dinaminio stebėjimo kiekį. Esant žalai galvos minkštuosiuose audiniuose (žaizdų, abrazijų, mėlynių), atliekamas jų pirminis chirurginis gydymas. Vaikas su smegenų smegenų sukrėtimas skiriamas lovos režimas, psicho-emocinis poilsio, vietos hipotermijos (priedas pūslės ledu į galvą), įkvėpus drėkinamame deguonies, pertekliniam deguonimi.

Narkotikų terapija sukrėtimas vaikams siekiama prevencijos smegenų edemos, atkurti ryšį tarp stabdymo ir vairavimo procesus, pagerėja metabolizmo ir bioenergetinį procesus smegenyse pusiausvyrą. Tuo tikslu diuretikų (acetazolamido, furozemidas), raminamuosius (valerijono, fenobarbitalio), nootropikais vaistus ir vitaminus, (glicinas, vitamino B sudėtingų, askorbo rūgšties, glutamo rūgšties ir hopantenic ir kt.). Su sunkiais galvos skausmais yra skiriami analgetikai, su pykinimu - vaistų nuo uždegimo.

Jei smegenų pažeidimas ir simptomų regresija neįskaičiuojami, vaikas gali būti išleistas ambulatorinei priežiūrai dar 1,5-2 savaites per 7-10 dienų. Apsilankymas vaiko priežiūros įstaigoje leidžiamas po neurologo tolesnio tyrimo, kai vaikas paleidžiamas nuo fizinio krūvio 1-2 mėnesius.

Smegenų smegenų smegenų sukrėtimo vaikams prognozė ir prevencija

Smegenų sukrėtimas vaikams paprastai nereiškia didelių komplikacijų. Dažniausia smegenų smegenų sukrėtimo pasekmė yra po komoninio sindromo, asteno sindromo, vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos; su vidutinio sunkumo ir sunkiu uždaru TBI gali išsivystyti potautiška epilepsija. Laiku kreiptis į gydytoją ir visą gydymo kursą gali pašalinti ilgalaikį smegenų smegenų smegenų sukrėtimo poveikį vaikams.

Smegenų smegenų sukrėtimo mažų vaikų prevencija reikalauja nuolatinio ir budrios vaiko tėvų kontrolės. Vyresni vaikai turi paaiškinti, kaip svarbu laikytis eismo taisyklių, atsargiai žaidžiant, apsaugant galvas nuo šalmo, kai naudojasi trauminių sportų. Su bet kokiu nemaloniu galvos traumu, būtina parodyti vaiką specialistui, kuris nuspręs, ar reikia tolesnio tyrimo ir gydymo.