Pirmieji sutrikusio smegenų priepuolio simptomai

Epilepsija

Padidėjęs vaikų aktyvumas, smalsumas ir neramumas kartu su netobuliu koordinavimu ir pavojaus sumažėjimo priežastimi paaiškina vaiko sužalojimo dažnumą. Be to, mažieji vaikai dar nėra įgiję galvos draudimo įgūdžių savo rankomis, todėl sukrėtimų ir vaikų kritimo poveikis dažnai yra galvos smegenų sukrėtimas (SGM).

SGM yra labiausiai paplitusi vaikų (90%) kraniocereberalinės traumos (TBI) forma. Kiekvienais metais ligoninėje sulaikoma 120 tūkstančių vaikų Rusijoje.

Tarp visų TBI stresas reiškia lengvas formas, tačiau ši trauma gali sukelti komplikacijų.

Priežastys

TBI dažnis ir jų gamybos priežastys yra būdingos kiekvienam vaikui. Taigi naujagimiams tenka 2% visų vaikų TBI atvejų, kūdikiams - 25%, mažiems vaikams - 8%, ikimokyklinio amžiaus vaikams - 20%, moksleiviams - 45%.

Akivaizdu, kad kūdikiai ir kūdikiai gauna TBT dėl tėvų aplaidumo ar nerūpestingumo, kristi iš besikeičiančio stalo, nuo vežimėlio ir net iš tėvų rankų. Praėjus metams, pradedant vaikščioti, vaikas gali nukentėti nuo kritimo nuo jo aukščio ir šiek tiek vėliau - nuo kalvos, laiptų, sūpynių, langų, medžio ir kt.

Tokiu atveju tėvams ne visada yra žinoma, kad sužalojimas yra faktas, kad vaikas liko globojamas giminaičiams, auklėtojams, vyresniems vaikams, ikimokyklinių įstaigų darbuotojams. Vaikai vyresniame amžiuje gali nuslėpti bet kokios priežasties kritimą.

Reikėtų prisiminti, kad smegenų trauma gali atsirasti ir be tiesioginio smūgio į galvą. Tai yra vadinamasis "sukrėtinto vaiko" sindromas.

SGM gali atsirasti staigiai stabdant ar pagreitinant kūną bėgimo metu, kai jis šokinėja iš aukščio, nusileidžia kojomis ir netgi intensyviai kyla kūdikis.

Sutrikimo simptomai

SGM simptomai vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų (sąmonės netekimas, pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, vėmimas, atminties praradimas ir kt.). Vaikų smegenys turi išskirtines savybes. Dėl šios priežasties vaikai retai turi klasikinių SGM požymių, būdingų suaugusiesiems.

Kuo mažesnis vaikas, tuo mažiau akivaizdūs susižalojimo simptomai. Kai vaikai praranda sąmonę, atsiranda tik retais ar retais atvejais.

Mažiems vaikams skirto CGM charakteristikos bus:

  • nerimas;
  • beprasmiškas verksmas;
  • regurgitacija (arba pakartotinis vėmimas);
  • apetito pablogėjimas;
  • odos bėrimas;
  • kūdikiams išsišakojusių fontanelių;
  • miego sutrikimas (mieguistumas ar blogas miegas).

Vaikams mokyklinio amžiaus klinikiniai SGB simptomai yra šie:

  • dažniau pastebima sąmonės netekimas;
  • kai kuriais atvejais amnezija yra įmanoma (atminties praradimas dėl žalos aplinkybių);
  • pykinimas;
  • vėmimas (gali būti daugialypis);
  • galvos skausmas (skirtinguose sunkumo laipsniuose);
  • lėtas ar greitas širdies ritmas;
  • kraujo spaudimo nestabilumas;
  • pažymėtas blynas;
  • prakaitavimas;
  • sutrikęs miegas (nemiga arba mieguistumas);
  • dirglumas ar apatija;
  • ašarojimas ir kaprizai.

Kartais po traumos ar šiek tiek vėliau vaikams atsiranda atauga po potraukio, trunkanti nuo kelių minučių iki kelių valandų, išnyksta, tada atskirai. Dažniau toks simptomas pasireiškia po galvutės pakaušio regiono, kuriame yra vaizdo centras, poveikio.

Viena iš HGS simptomų būdingų požymių yra tas, kad jie gali išbristi ne iš karto, bet po kurio laiko (nuo kelių valandų iki kelių dienų). Ši simptomatologija gali augti labai greitai.

Kai vaikas sužeistas, sunku nustatyti, ar buvo smegenų pažeidimas. Net ilgalaikė įsivaizduojama gerovė neatmeta ir vidinės hematomos buvimo, o tai pasireiškia progresuojančia būklės pablogėjimu ateityje.

Atsižvelgiant į šias galvos smegenų traumos vaikų klinikinių požymių ypatybes, reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, net kai esant įtarimui dėl traumos, net ir su lengvaisiais simptomais, nesudarant sunkumų.

Sergant SGB rizika nėra galvos minkštųjų audinių mėlynės, bet galimi gilūs nervų sistemos pažeidimai. Smegenų audinyje atsirandanti vidinė hematoma (kraujavimas) yra pavojinga negu suaugusiam žmogui.

Tokiais atvejais vaikus tikrina vaiko traumatologas (ar neurochirurgas), vaikų neurologas.

Prireikus gydytojai nurodo papildomus tyrimo metodus:

  • neurosonografija (smegenų ultragarsu) - maži vaikai (iki 2 metų);
  • echoencefalografija (po 2 metų);
  • Smegenų CT;
  • MRT;
  • juosmens punkcija;
  • elektroencefalografija.

Nustatyti paslėptus kaukolės lūžius, numatyti kaukolės rentgeno spinduliai.

Štai ką jie pasakoja apie smegenų sukrėtimą vaikams ir apie pirmąją pagalbą traumos specialistams:

Smegenų sukrėtimas vaikas - simptomai, priežastys ir apraiškos, diagnozė, gydymo metodai ir prevencija

Perkeliantys, įdomūs vaikai, kurie neturi savigynos jausmo, dažnai susiduria su kritinėmis situacijomis. Traumos, smūgiai ir kritimai, kurie juos lydi ankstyvame amžiuje, kartais gali sukelti stresą. Kaip pavojinga ši sąlyga, kaip ją išvengti? Tėvai turėtų žinoti traumos simptomus, kad laiku paskambintų gydytojui, kad vaikui būtų suteikta pirmoji pagalba.

Kas yra smegenų sukrėtėjimas vaikams

Nelaimingas atsitikimas, galvos trauma rudenį, dažnai sukelia uždarą craniocerebralinę traumą (CCT). Lengva grįžtama CCT forma, kartu su audinių, indų, membranų, nervų pažeidimu, vadinama smegenų smegenų smegenyse. Tuo pačiu metu kaukolės kaulai lieka nepažeisti. Būklė būdinga simptomais:

  • trumpalaikis sąmonės praradimas;
  • galvos skausmas;
  • triukšmas ausyse;
  • blyškis;
  • nerimas;
  • miego sutrikimas;
  • galvos svaigimas;
  • mieguistumas.

Vaikams stresas turi savo ypatumus, susijusius su organo formavimu. Jo didelis plastiškumas suteikia kompensaciją už traumą, tačiau silpnoji smegenų funkcija vaikystėje ateityje sukelia rimtų pasekmių. Pokyčiai audiniuose yra pažymėti molekulinės-ląstelės lygiu. Yra keletas teorijų, kurios paaiškina vykstančius procesus. Vienas iš jų yra vazomotorius. Pasak jos, smegenų sukrėtimas mechanizmas yra susijęs su sutrikusia smegenų apykaita, dėl kurios:

  • kraujagyslių spazmai;
  • smegenų išemija (sutrikęs kraujo tekėjimas);
  • hiperemija (kraujagyslių perpildymas).

Medicinos mokslas paaiškina procesus, kurie atsiranda smegenų smegenyse, tokie teoriniai skaičiavimai:

  • hidrodinamika - trauma sukelia greitą smegenų skilvelių judėjimą, dėl kurio atsiranda įtampa, artimųjų centrų dirginimas;
  • vibraciniai - pokyčiai atsiranda molekuliniame lygmenyje dėl virpesių, kurie plinta traumuojant audinius į priešingą smūgio pusę.

Priežastys

Smegenų sukrėtimas vaikams yra jų pernelyg aktyvios veiklos, jų tėvų kontrolės trūkumas. Traumos pasireiškia, pradedant nuo kūdikių. Šiuo išsivystymo etapu pagrindine nelaimingumo priežastimi yra neatsargumas, suaugusiųjų aplaidumas, kuris palieka kūdikius be priežiūros. Dėl šios priežasties naujagimiai patenka:

  • nuo vežimėlių, lovos;
  • su keistais stalais, sofomis;
  • iš tėvų rankų.

Kai auginate, kai kūdikis pradeda vaikščioti savimi, traumos atsiranda, kai nukrenta nuo augimo aukščio. Kuo vyresnis vaikas tampa, tuo daugiau jis vystosi aplink pasaulį, tuo pat metu gauna sužalojimus. Smegenys ikimokyklininkais sukelia smūgius į galvą, gauta per žaidimą, smurtas prieš vaikus. Dažnai CCT kyla, kai nukrenta iš aukščio:

  • stogai;
  • skaidres;
  • mediena;
  • langai;
  • tvora;
  • sūpuoklės;
  • laiptai.

Mokiniams ir paaugliams būdingi provokuojantys veiksniai, susiję su nerūpestingumu, neapdairumu. Šio amžiaus amžiaus traumą prie galvos sukelia:

  • išsiaiškinti santykius kovoje;
  • trauminiai sporto rūšys;
  • važiuoti dviračiu be šalmo;
  • aktyvus fizinis ugdymas;
  • šuoliai nuo didelio aukščio;
  • stiprūs sūpynės;
  • ekstremalios pramogos;
  • sunkus stabdymas;
  • mobiliosios žaidynės, susijusios su susidūrimu;
  • kelių eismo įvykiai.

Smegenų sukrėtimas vaikams gali pasirodyti be trauminio smegenų sužalojimo. Sukrėto vaiko sindromas nustatomas iki ketverių metų amžiaus. Patologija vystosi stipriai, išoriškai veikiant kūną, tačiau nesikreipiant į galvą. Šios būklės priežastys yra šios:

  • šokinėja iš didžiojo aukščio ir nusileido ant kojų;
  • smurtas prieš kūdikį;
  • judesio liga su aštriais judesiais.

Išraiškos laipsniai

Smegenų pažeidimo simptomai priklauso nuo vykstančių procesų stadijos. Gydytojai nustato tris traumų sunkumo laipsnius. Kiekviename iš jų vaikas turi būti parodytas gydytojui. Yra du patologijos etapai be sąmonės praradimo:

  • Pirmasis, lengvas, pasižymi lengvaisiais simptomais, praeinčiais per ketvirtį valandos. Tuo pačiu metu galimas silpnas galvos skausmas, galimas nedidelis galvos svaigimas.
  • Antrame laipsnyje patologijos požymiai stebimi daugiau nei 15 minučių. Vaikas yra dezorientuotas erdvėje, pykinimas, vėmimas, prasideda galvos skausmas.

Didžiausias pavojus yra trečias, sunkus smegenų sukrėtimas, kurį apibūdina kaukolės pagrindo kaulų lūžis, hematomų formavimas. Ši sąlyga gali sutrikdyti visų kūno sistemų funkcijas. Trečiajame BKI laipsnyje yra:

  • sąmonės netekimas daugiau kaip 15 minučių;
  • silpnas kvėpavimas;
  • sutrikus regėjimui, klausai, kalbai;
  • išsiplėtę mokiniai;
  • amnezija;
  • kraujavimas iš ausies;
  • padidėjęs slėgis;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Simptomai

Blauzdos kaukolė turi kaulus, kurie yra susilpninti sąlyčiu su sunkiaisiais daiktais. Tai apsaugo smegenis nuo negrįžtamų pasekmių. Tėvai turėtų atidžiai stebėti vaikų būklę po sužalojimo. Dažnai požymiai neatitinka nedelsiant, bet po kelių valandų ar net dienų. Tai yra dėl nepastebimos trumpalaikio sąmonės praradimo. Klinikiniai drebulio simptomai priklauso nuo amžiaus, o:

  • Kūdikiams juos sunku nustatyti, nes jie panašūs į kitų ligų požymius.
  • Senesni vaikai patys gali pasakyti apie savo jausmus.

Simptominė patologija yra įvairi. Yra vienas požymis arba keli vienu metu. Po sužalojimo pastebimos tokios apraiškos:

  • smegenų - amnezija, sąmonės netekimas, galvos svaigimas, mirgėjimas muselės prieš akis;
  • vegetatyviniai sutrikimai - padidėjęs kvėpavimas, prakaitavimas, slėgio šuoliai;
  • asteniniai pokyčiai - širdies plakimas, spengimas ausyse, silpnumas;
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas.

Pirmosios pasireiškimai

Kūdikio tėvai, gavę galvos traumą, turi žinoti pirmą vaiko smegenų sukrėtimo požymius. Tai padės laiku padėti jam. Pradinės patologijos apraiškos yra:

  • vėmimas;
  • odos bėrimas;
  • staigus veido paraudimas;
  • sąmonės netekimas;
  • galvos skausmas;
  • širdies plakimo dažnio pasikeitimas - pagreitis, sulėtėjimas;
  • kraujagysles iš nosies;
  • kvėpavimo sutrikimas.

Vaikams kūdikiams po šoko būdingas padidėjęs variklio aktyvumas, sužadinimas. Kūdikis šaukia, verkia, gerai nesijauna. Vyresni vaikai stebi:

  • kosmoso orientacijos praradimas;
  • galvos svaigimas;
  • prakaitavimas;
  • hematoma ant galvos;
  • noras miegoti;
  • nesugebėjimas sutelkti nuomonės;
  • trumpalaikis aklumas;
  • triukšmas ausyse;
  • mieguistumas;
  • silpnumas.

Svarbu atkreipti dėmesį į mokinius, kai sutrinka vaiko smegenys. Jis gali turėti silpnumo jautrumą, reakciją į išorinius dirgiklius. Būdingi tokie mokinių patologijos simptomai:

  • judinėjimo desinchronizavimas;
  • sumažinimas, padidėjimas;
  • išsiplėtimas, susiaurėjimas;
  • traukimas;
  • nevalingi judesiai;
  • formos keitimas;
  • šnipštimas;
  • dydžio skirtumas yra sunkios traumos simptomas.

Vėlyvieji simptomai

Jei tėvai laiku nepastebėdavo sužalojimo, jie nesikreipė į gydytoją, simptomai tampa mažiau ryškūs. Vėlyvieji simptomai Jie dažnai yra pakartojami, jie yra ilgos formos. Su susižeidimu stebėkite:

  • prastas apetitas;
  • nepakankamas susidomėjimas mėgstamiausiais daiktais;
  • jautrumas šviesai, garsūs garsai;
  • galvos skausmas;
  • užmigimo problemos;
  • mieguistumas;
  • nuotaikos pokyčiai;
  • ašarojimas;
  • nepasitenkinimas;
  • pažeidžiamumas;
  • padidėjęs mieguistumas.

Kūdikiui kratymo poveikis pasireiškia atsisakymu maitinti, dažnai regurgitacija, nerimas, minkštumas. Vaikams iki ikimokyklinio amžiaus paaugliai dažnai nepamenu, kas su jais atsitiko. Traumai būdingi tokie antriniai simptomai:

  • fotophobia;
  • naktiniai sapnai;
  • atsakymo į tėvų gydymą trūkumas;
  • dirglumas;
  • nemiga;
  • stiprus nuovargis;
  • trumpa temperamentas

Pavojingos apraiškos

Pediatrai atkreipia tėvų dėmesį į simptomus, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos. Laiku teikiama pagalba sumažina vėlesnių komplikacijų tikimybę. Greitoji medicininė skambutis yra reikalinga tokioms pavojingoms pilvo ertmės traumų apraiškoms, kaip:

  • silpnoji regėjimas - aklumas;
  • sąmonės netekimas;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • veido asimetrija dėl raiščių įtempimo;
  • akies obuolių sumažinimas iki nosies tilto;
  • liežuvio galo atšilimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • vėmimas.

Smegenų sukrėtimo simptomai kūdikiams

Naujagimio kaukolės struktūros ypatumas - penki nepažeisti kaulai - apsaugo jo smegenis nuo sunkių sužalojimų. Sunkumus diagnozuoti sotrybę šiame amžiuje, tk. simptomai yra panašūs į kitas patologijas. Nors sąmonės netekimas yra stebimas, po sunkios traumos, kūdikis tampa miegantis, gerai miego, labai šaukia. Rimtą patologiją rodo ženklai:

  • pastebimas fontanelio patinimas;
  • staigus refleksų sumažėjimas;
  • nerimas elgesys;
  • akių judesio pažeidimas;
  • dažna regurgitacija;
  • odos bėrimas;
  • galūnių traukimas;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • atsisakymas valgyti.

Vaikams iki trejų metų

Šio amžiaus amžiaus sutrikimai negali tinkamai pasakyti, ką jaučia po sužalojimo. Dėmesiniai tėvai turėtų pastebėti smegenų sukrėtimo simptomus, kad laiku pasiektų gydytoją. Trejų metų amžiaus traumų požymiai:

  • kaprizas;
  • užmigimo problemos;
  • impulsų nestabilumas;
  • atsisakymas valgyti;
  • erdvinės orientacijos pažeidimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pykinimas;
  • odos bėrimas;
  • galvos svaigimas;
  • pakartotinis vėmimas.

Vyresniame amžiuje

Ikimokyklinio amžiaus vaikai ir vyresni vaikai gali pasisakyti dėl jų būklės po smegenų sukrėtimo. Šis amžius yra tipiškas atminties praradimas incidento metu, sąmonės pažeidimas, sumišimas, apsvaiginimas. Žymūs patologijos simptomai:

  • spaudimas akies obuoliuose;
  • šaltas prakaitas;
  • blyškis;
  • galvos svaigimas;
  • vėmimas;
  • skambėjimas ausyse;
  • silpnumas;
  • mieguistumas;
  • lėta reakcija kitiems;
  • apatija;
  • širdies plakimas;
  • nuolatinis pykinimo pojūtis;
  • galvos skausmas;
  • hipotenzija;
  • silpnumas.

Ką daryti prieš atvykstant į gydytoją?

Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į kūdikio būklę po sužalojimo. Nepriimtinu panikos, šurmulio, sutrikdyti, išgąsdinti, pageidautina paklausti apie simptomus, tai, kas atsitiko. Reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, kurio neleidžiama atvykti:

  • įsitraukti į savarankiškus vaistus;
  • truputį mažas, kad išgyventi su sąmonės netekimu;
  • įdėti jį ant nugaros;
  • palikti be priežiūros;
  • suteikti skausmą malšinančių vaistų;
  • atskirai keliauti į ligoninę.

Jei atsiranda sąmonės netekimas arba atsiranda vėmimas smegenų sukrėtimuose, kol gydytojai atvyks, reikia nukentėjusio asmens iš vienos pusės. Kelnės turėtų būti sulenktos, rankos - po galvu, vaikas turi laikytis stabilios padėties. Tėvai turi atlikti šiuos veiksmus:

  • išnagrinėti galva dėl žalos;
  • jei reikia, gydykite žaizdą antiseptiniu - vandenilio peroksidu, chlorheksidinu;
  • padaryti padažu;
  • į traumos vietą šalti;
  • ne miegoti;
  • riboti judumą;
  • kontroliuoti valstybę.

Tėvams turėtų būti dirbtinis kvėpavimas, netiesioginis širdies masažas, jei yra būtina reanimacija prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį. Jie turėtų:

  • nesant sąmonės praradimo, nukentėję, padengti antklode, galva neturėtų būti žemiau bagažinės;
  • išmatuoti impulsą;
  • patikrinti kvėpavimą, širdies plakimą;
  • ištirti vaiko sužalojimą, kitų lūžių iš kūno dalių;
  • sužinokite, kas įvyko liudininkuose.

Diagnostika

Nedidelį smegenų traumos žmogų ištyrė pediatras, kuris kreipiasi į pediatrinį traumatologą, chirurgą, neurologą. Diagnozei atlikti atliekamas kraujo tyrimas, akių dugno tyrimas atliktas oftalmologu. Siekiant išsiaiškinti valstybę, atliekami instrumentiniai tyrimai:

  • Neuronografija. Tai atliekama iki dvejų metų amžiaus ultragarsu, tai atskleidžia kraujavimus, mėlynes, patinimą.
  • Ultragarso nustatymas - smegenų audinio būklė.

Vyresnio amžiaus vaikui atliekami tyrimai, siekiant įvertinti gerovės būklės sunkumą po sukrėtimo. Naudojami keli patikrinimų tipai. Gydytojai paskiria:

  • Radiografija - atskleidžia kaukolės kaulų lūžius;
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija) - rodo, kad yra neoplazmų, kraujavimų;
  • elektroencefalografija - nustato smegenų sritis su padidėjusiu aktyvumu;
  • juosmens punkcija - mėginių ėmimas iš smegenų skysčio tiriamajam;
  • Echoencefalografija - paaiškina smegenų skilvelių sistemos būklę, poslinkių buvimą, hematomą.

Gydymas

Norint išvengti komplikacijų, iki 6 metų amžiaus sužeistas vaikas yra hospitalizuotas prižiūrint gydytojams. Po tyrimo, diagnozės, gydymo. Jei pastebima įbrėžimų ir žaizdų, atliekamas gydymas ir padegimas. Smegenų traumos terapija apima:

  • lovos poilsis;
  • kreiptis į šalto sužalojimo vietą;
  • psicho-emocinis poilsis;
  • Hiperbarinis oksigenavimas (audinių prisotinimas deguonimi).

Vaistų gydymo uždavinys yra pagerinti medžiagų apykaitos, energijos procesus smegenyse, užkirsti kelią edemai ir normalizuoti santykį tarp sužadinimo ir slopinimo. Norėdami tai padaryti, gydytojai naudoja narkotikus:

  • nootropic;
  • kalio turintis;
  • ramus;
  • antialerginis;
  • skausmo malšintuvai;
  • diuretikai;
  • sustoti vėmimas;
  • vitaminų kompleksai.

Gydymas tęsiasi po išleidimo iš ligoninės, kai kilo komplikacijų grėsmė. Namuose dviejų savaičių miegamasis yra privalomas. Pritariama gydymo schema:

  • tęsiamas nustatytas vaistas;
  • judumo apribojimas;
  • ramus aplinkos organizavimas;
  • išvengti ryškių saulės spindulių;
  • atsisakymas žiūrėti televizorių;
  • kompiuterinių žaidimų nutraukimas.

Preparatai

Smegenų sukrėtimo sutrikimų gydymui skirti vaistai mažina nemalonius simptomus, atstato smegenų funkciją, gerina bendrą paciento būklę, padeda pašalinti traumų pasekmes. Terapinis režimas apima preparatus:

  • nootropics - pagerinti smegenų apyvartą, audinių mityba (Cavinton, Pantogam);
  • diuretikai - užkirsti kelią edemos vystymuisi (furosemidas, diakarbas);
  • ramina - atleidžia nuotaiką (Fenibutas, Tenotenas vaikas);
  • kuriame yra kalio - reguliuoja slėgį, užkerta kelią nuovargiui (Pananginas, Aspartamas).

Siekiant pagreitinti susigrąžinimą, vaikams yra skiriami vitaminų kompleksai - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbo rūgštis. Priklausomai nuo simptomų, gydytojai rekomenduoja tokius vaistus:

  • anestezijos (Sedalgin, Baralgin);
  • priešvėžinė vėmimas, pykinimas (Cerucal);
  • antihistamininiai preparatai - raminantis, turintis hipnotizuojantį poveikį (Suprastinas, Diazolinas).

Pantogam yra patvirtintas kūdikių gydymui nuo gimimo momento, jis yra saldus sirupo pavidalu. Nootropinis agentas pasižymi tokiomis savybėmis:

  • veiksmas - gerina smegenų darbą, atmintį, turi prieštraukulinį, raminamąjį poveikį;
  • dozuoja iki 30 ml per dieną, viduje;
  • gydymo kursas trunka iki šešių mėnesių, jį nustato gydytojas atskirai.

Vaikų "Tenoten" vaistinė tablečių rezorbcijai forma yra nustatyta trejus metus. Taikant agentą, svarbu atsižvelgti į:

  • terapinis efektas - vaistas mažina nerimą, ramina, atpalaiduoja depresiją, dirglumą; gydymo rezultatas pagerina smegenų audinių aprūpinimą deguonimi, aktyvuoja kraujotaką;
  • forma ir dozavimas - 1 tabletė, tris kartus per dieną po valgio;
  • gydymo trukmė - iki trijų mėnesių, gydytojas reguliuoja pagal paciento būklę.

Prognozė ir pasekmės

Jei dėl tuščiosios arterinės traumos tėvai laiku kreipėsi į gydytoją, visiškas gydymo būdas naudojant vaistus neleidžia susidaryti ilgalaikių pasekmių. Smegenų viduriavimas, sunkus etapas gali sukelti:

  • senyvi demencija (demencija);
  • hipertenzinės krizės;
  • abortų grėsmė dėl padidėjusio kraujospūdžio;
  • neurozės su tics, obsesinis judesys;
  • dažnas galvos svaigimas;
  • atminties sutrikimas;
  • haliucinacijos;
  • nemiga;
  • traukuliai.

Neprilygstama laiku, vaikystėje atsiradusi trauma gali sukelti nemalonus komplikacijas vėlesniame gyvenime. Tarp dažnai pasitaikančių pasekmių pastebima:

  • meteorologinė priklausomybė;
  • fobijos vystymas;
  • maža dėmesio koncentracija;
  • po sustojimo (smegenų sukrėtimas, užsitęsę simptomai);
  • padidėjęs emocinis sužadinimas;
  • vegetovolizmo distonija;
  • asteno sindromas (sumažėjęs gebėjimas dirbti, silpnumas);
  • polinkis į depresiją;
  • jautrumas infekcijų vystymuisi;
  • kalbos sutrikimas;
  • galvos skausmas;
  • nerimas;
  • migrena;
  • epilepsija.

Prevencija

Kad išvengtumėte craniocereberalinės traumos, turite saugiai stebėti namuose, vaikščiojant ir mokyti vaikams. Net trumpam laikui nepriimtina palikti kūdikius be priežiūros prie didelių paviršių - keitimo stalai, sofos, vežimėliai. Žalos prevencija apima:

  • nuolatinė mažų vaikų tėvų kontrolė;
  • namo tvorų sukūrimas prie laiptų, išsikišusių elementų;
  • Pokalbis su vaiku apie kelio taisykles.

Vaikas, pradedant nuo ikimokyklinio amžiaus, turėtų žinoti, kaip elgtis vaikščiojant viešosiose vietose. Tėvai turėtų:

  • paaiškinti savikontrolės poreikį;
  • pritarti atsargumui;
  • paaiškinti pavojus, kurie laukia vaiko gatvėje;
  • mokyti spręsti problemas nenaudojant jėgos;
  • užsiimdami traumuojančiais sportais naudokite šalmą kaip asmeninę apsaugą.

Smegenų sukrėtimas vaiko simptomai

Vaikai negali sėdėti toliau - jie lipa į sunkiai pasiekiamas vietas, pakyla į aukštyn, todėl yra linkę į sužeidimus. Netgi labiausiai dėmesingi tėvai gali nepastebėti, kaip vaikas nukentės galvą. Craniocerebrinė trauma yra būklė, kuri reikalauja nedelsiant hospitalizuoti, nes vaiko smegenų sukrėtimas - simptomai ir požymiai, ne kiekvienas suaugusysis nustatys. Jei pastebėsite patologiją, kūdikis po rimtų sveikatos problemų.

Kas yra smegenų sukrėtimas?

Grįžtamas smegenų sutrikimas, kurį sukelia trauma, vadinamas susižeidimu. Gydytojai mano, kad šios būklės pagrindas yra funkcinis nervų ląstelių ryšio sutrikimas. Dažniausiai atsiranda visų pirma galvos smegenų sukrėtimas. Vaikų traumų struktūroje 65 proc. Visų atvejų priskiriami šiai būklei. Pagal statistiką, uždarūs pilvaplėvės traumos dažniausiai pastebimi iki 5 metų amžiaus ir po 14 metų.

Kaip nustatyti smegenų sukrėtimą vaikui

Po galvos traumos, svarbu laiku suteikti kūdikiui medicininę pagalbą. Smegenų sukrėtimo simptomai vaikams pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo ligos sunkumo laipsnio: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus. Gamta užtikrino, kad vaiko smegenys būtų apsaugotos nuo žalos, taigi, susisiekiant su sunkiais daiktais, kaukolės kaulai yra amortizuojami, nes jie yra mobilūs ir stiprūs.

Dėl to dauguma sužalojimų neturi neigiamų pasekmių, ypač vienerių metų vaikams, kurių kūno svoris nesukuria stiprios inercijos. Tačiau reikšmingas poveikis gali sukelti bet kokio amžiaus vaiko kiaušidžių traumą (TBI). Kuo mažesnis kūdikis, tuo sunkiau atskleisti ligą, nes vaikai reaguoja skirtingai nuo dirginančių veiksnių. Tėvai turėtų būti atidūs ir turėti informacijos: jei smegenų sukrėtė vaikas - kokie simptomai?

Simptomai

Nepaisant amžiaus, kūno temperatūra nesikeičia su CCT. Naujagimio smegenų sukrėtimo simptomai naujagimyje yra nereikšmingi: miego sutrikimas, gausus regurgitacija, kuris trunka ne ilgiau kaip 3 dienas. Vyresniems vaikams po insulto tokios būsenos gali iškart pasirodyti:

  • odos blyškumas ryškiai pakeičiamas veido paraudimu (eritema);
  • daugkartinė ar vienkartinė vemija;
  • laikinas mokinių judėjimo desinchronizavimas (astigmatizmas);
  • nėra sąmonės;
  • greitas arba lėtas impulsas;
  • kraujagysles iš nosies;
  • prieštaringas kvėpavimas;
  • mokinių reakcijos į stimulas nebuvimas.

Galvos skausmas

Laiku ir teisingai traukiant smegenis, visi simptomai, kurie atsiranda greitai einant, bet galvos skausmas gali likti ilgai. Problema su mažais vaikais yra ta, kad jie negali pasakyti, kad turi skausmą, todėl net jei nėra akivaizdaus simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Paaugliai gali tylėti apie traumą, bijodami tėvų pykčio, bet jei jie per 1-2 dienas nesusiję su galvos skausmais ir kartu svaigsta, tai turėtų būti įspėjamas.

Simptomai

Kai smegenų smegenys susižeidžia vaiką, bet kuris pediatras žino - dažnai jie nerandami iškart po insulto. Kartais TBI gali būti uždirbtas be priežasties, kai kūdikis pradeda staiga ar stabdomas. Medicinoje šis terminas vadinamas "kratymo sindromu". Smegenų sukrėtimas yra kovos, nukritusios iš dviračių ir kitų transporto priemonių, šokinėja nuo aukščio. Per didelis aktyvumas dažnai baigiasi galvos traumu. Kūdikiams dažnai liga atsiranda dėl tėvų priežiūros. Apsvarstykite svarbiausius smegenų sukrėtimo požymius vaiku.

Mokiniai su smegenų sukrėtimu vaikui

Tiesioginis galvos smegenų sukrėtimo patvirtinimas yra mokinių dydis. Jie gali būti kitokia forma, išplėsti ar susiaurinti. Mokiniai lengvai reaguoja į šviesą, o paveiktas vaikas net negali jausti jokių simptomų, tačiau gydytojas pastebės netinkamą reakciją. Blogiau, jei jie yra skirtingo dydžio - tai rodo rimtą smegenų sužalojimą. Išplėstiniai ar susiaurinti mokiniai siejami su intrakranijiniu slėgiu, kuris veikia nervų centrus, reguliuojančius akies obuolio sumažėjimą.

Vėmimas

Jei smegenų sukrėtimas mažame vaiku - simptomai pykinimas ir vėmimas, tada vietoje mėlynės turėtų būti ledo ir paskambinti greitosios pagalbos ar paimti į ligoninę. Kūdikis gali iškvėpti skrandžio turinį vieną ar du kartus su pakartotiniais pertraukimais. Tuo pačiu metu dažniau kyla ašaros, seilės ir kvėpavimas. Priežastis yra sutrikusi kraujo apytaka vestibuliniame aparate ir vėmimo centras, kuris, susižalojus, yra sudirgęs.

Kūdikio ženklai

Naujagimis kūdikis negali skųstis dėl sveikatos, todėl kuo anksčiau buvo diagnozuotas smegenų sukrėtimas, tuo greičiau bus išvengta hemoragijos. Smegenų sukrėtimo simptomai kūdikiui yra pirminis ir antrinis. Su nedideliu mėlynavimu vaikas turi variklio aktyvumą, jis yra susijaudinęs ir šaukia. Antriniai ženklai, kai vaikas atsisako valgyti, tampa vangus ir neaktyvus, rodo rimtą traumą. Gydytojas diagnozuoja "smegenų sukrėtimą" net dėl ​​vieno iš pirmiau išvardytų veiksnių:

  • vėmimas, kuris įvyko daugiau nei 2 kartus;
  • trumpalaikis ar ilgalaikis sąmonės netekimas;
  • nerimas, blogas miegas.

Pavojingi požymiai, dėl kurių gali būti sunkus kūdikio smegenų pažeidimas kūdikiui:

  • staigus sumažėjęs naujagimio refleksas;
  • akomotorinių sutrikimų;
  • fontanelio išsiplėtimas ar patinimas;
  • nuolatinis miegas;
  • atsisakymas valgyti.

Pirmieji smegenų sukrėtimo požymiai vaikui

Jei smegenys yra sugadintos, bet kokio amžiaus vaikas tuoj pat praranda orientaciją į erdvę, jo sugebėjimas sutelkti akis yra išjungtas. Tokiais momentais akys judinami netyčia. Pacientas tampa vangus, nori nuolat miegoti, nepriklausomai nuo dienos laiko. Su TBI vaikai linkę patirti galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą, vėmimą. Dažni galvos traumos požymiai yra per didelis prakaitavimas, silpnumas, padidėjęs spaudimas, greitas širdies ritmas.

Pokyčiai odoje

Tėvai turėtų būti atsargūs dėl odos bėrimo, elastingumo stokos. Tai yra vienas iš svarbiausių simptomų, kurie pasireiškia nedelsiant. Pirma, epidermis būna blyškus ant veido, tada ant galūnių. Oda gali įgyti žalsvai mėlyną atspalvį, atrodo skaidri. Ant kojų ir rankų kapiliarai yra aiškiai matomi. Dažnai blyškiai lydi padidėjęs prakaitavimas - tai ypač nerimą keliantis signalas, sakantis, kad kūdikio būklė pablogėja.

Kaip diagnozuoti smegenų sukrėtimą

Kad būtų išvengta rimtų pasekmių, būtina nedelsiant nustatyti spurgų, mėlynių, lūžių buvimą, siekiant nustatyti galvos smegenų edemą. Tam reikia skirtingų diagnozavimo metodų. Sergančio vaiko, kuris naudojamas ligoninėje, standartinis tyrimas:

  • traumatologo ir neurologo konsultavimas;
  • gydytojas nustato intrakranijinį slėgį oftalmoskopu;
  • smegenų rentgenograma ir kompiuterinė tomografija;
  • po patikrinimo ir anamnezė specialistas atlieka echo encephalography, kaukolės echoskopija, magnetinio rezonanso ar elektroencefalografija.

Smegenų sukrėtimo simptomai vaikams. Smegenų sukrėtimas vaiko smegenyse: simptomai ir gydymas

Amžinieji "varikliai-džemperiai", kurie dažnai vadinami vaikais, negali sėdėti dar vieną sekundę. Maži švelniavimai tiria pasaulį: jie kyla į pavojingus aukštyn kyla į sunkiai pasiekiamas vietas, taigi jie dažnai linkę susižeisti. Deja, net labiausiai dėmesingi tėvai nėra imunitetas nuo to, kad jų jaunuolis pateks į galvą ir uždirbs sukrėtimą. Kiekvienam vaikui pirmieji požymiai pasireiškia skirtingais būdais. Jūsų pagrindinė užduotis - pastebėti simptomus laiku ir suteikti pirmąją pagalbą kūdikiui.

Priežastys

Jie visiškai skiriasi ir dažniausiai priklauso nuo jūsų įpėdinio amžiaus. Labiausiai būdingi moksleivių traumoms iš kaukolės. Zalezaya ant medžių viršūnių šalia namo arba traukiant ant skersinio į švietimo įstaigą, vaikas gali kristi ir nukristi nuo aukštumų. Priežastis taip pat gali būti smūgis, kurį ant galvos gauna sūpynės, rutulys ar kitas objektas. Šiuo atveju, smegenų sukrėtimo požymiai vaikams ne visada pasireiškia nedelsiant, todėl mokinys gali pastebėti negalavimą tik po kurio laiko. Kad nebūtų prarasti brangių akimirkų ateityje, nuo ankstyvos vaikystės, turėtumėte atlikti prevencines derybas su savo sūnumi ar dukte: jie privalo nedelsdami pranešti apie visus gautus insultus ir mėlynes.

Kartais sutrikimas gali būti uždirbtas be akivaizdžių priežasčių. Medicinoje netgi vartokite terminą - "sindromas sukrėtęs vaikas". Karapuzui yra panašios traumos, kai jis pradeda staigiai važiuoti ar stabdyti. Smegenų sukrėtimas taip pat gali sukelti šuolius nuo didelio aukščio, automobilių avarijų, kovų. Kūdikiams labiausiai tikėtina priežastis yra aplaidumo sumažėjimas.

Pokyčiai odoje

Tai yra vienas iš svarbiausių simptomų, nes jis iš karto pasireiškia. Atkreipkite dėmesį į kūdikio odą, jei įtariate smegenų sukrėtimą vaikui. Pirmieji požymiai: epidermio blyškumas, jo elastingumo trūkumas. Pirma, oda pasikeičia ant veido, tada ant galūnių. Tai gali pasirodyti skaidrus, kartais įgauna mėlyną ar žalsvą atspalvį. Rankos ir kojos yra aiškiai matomi kapiliarai. Blyškumas, kartu su padidėjusiu prakaitavimu, yra labai nerimą keliantis signalas, rodantis blogą kūdikio būklę.

Kartais pasireiškia simptomai ir smegenų sukrėtimo požymiai vaikams. Pavyzdžiui, iškart po smūgio gali susidaryti vienkartinė forma. Būtinai palieskite kūdikio galvos, tiesiog atidžiai atlikite tai, kad vaikui nepakenktų skausmas. Maža hematoma rodo minkštųjų audinių patinimą. Pritvirtinkite kažką šalto į žalos vietą, periodiškai pakeiskite objektą, nes jis sušildo. Jei kūgis padidės akyse ir tampa didelis, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Tai yra rimta susirūpinimo priežastis.

Galvos skausmas ir jo lydintys simptomai

Ji pasirodo jau per pirmąsias valandas po sužalojimo. Vaikas skundžiasi, kad galvos skausmas: dažnai skausmas būna pulsuojantis, jo epicentras yra užpakalinėje dalyje, kartais jis įstumiamas į laikinąjį regioną. Jei nesiimsite skubių priemonių, ilgainiui skausmas tik padidės ir tampa nepakeliamas. Vaikas sakys, kad jo galva yra padalinta. Laiko gydymas padės nuraminti skausmą. Bet būkite pasirengę tai, kad keletą savaičių ji niekur nebus, nors tai bus daugiau nuobodu ir ne taip skausminga.

Simptomai smegenų sukrėtimas vaikams, kurie eina koja kojon su galvos - regos sutrikimai, iš rūko šydas, kuris vyksta prieš akis. Vaikas gali pasakyti, kad jis turi "skrajutes" arba "plaukiojančius ratus". Tokiu atveju galimas laikinas sąmonės praradimas ar nedidelis silpnumas. Kai kuriais atvejais pastebima posttraumazinė aklumas: jo atsiradimo priežastys iki šiol nebuvo tirtos. Būtinai pažvelkite į kūdikio mokinius: jų susiaurėjimas turėtų parodyti, kad liga progresuoja.

Kiti požymiai

Iškart po smūgio kvėpavimas tampa daug dažnesnis. Atrodo, kad kūdikiui nepakanka oro. Šis simptomas greitai praeina, todėl tėvai atsipalaiduoja ir nedelsdami kreiptis į gydytoją. Atsižvelgiant į tai, atkreipkite dėmesį į kitus sutrikimo simptomus vaiko. Simptomai, kurie iš tikrųjų yra priešais nosį, yra normalios širdies funkcijos sutrikimas ir pulso periodiškumas. Norėdami sužinoti jų būklę, pakanka įdėti pirštą į riešą. Greitas pulsas rodo tachikardiją, atsirandančią po traumos, ir yra svarbus sutrikusio smegenų simptomas.

Jei galite išmatuoti slėgį, atlikite tai. Po to, kai kūdikis buvo sužeistas, jis yra nestabilus: jis kyla ir nukrenta kiekvieną minutę. Vaikas jaučiasi blogas: yra silpnumas, triukšmas ausyse, kojos trina, rankos drebėja. Vienas iš pirmųjų smegenų sukrėtimo požymių yra pykinimas ir vėmimas. Jie nėra privalomi, tačiau vaikai dažnai patenkina. Jei smūgis yra labai stiprus, vaikas gali nepamiršti kai kurių įvykių: kelias minutes prieš ir po sužalojimo, taip pat smūgio momentą.

Antriniai smegenų sukrėtimo požymiai vaikui

Taip atsitinka, kad tėvai nedelsdami nežinojo apie mažosios mergaitės sužalojimą. Pavyzdžiui, vasarą studentas stovėjo stovykloje, kur jis žaidė krepšinio aikštelėje. Vaikas pats nusiramdavo nuo nerimo simptomų arba sugėdintas pranešti apie nepasitenkinimą suaugusiesiems, o jo vadovai, savo ruožtu, nepastebėjo. Po kurio laiko jūsų vaikas atvyksta į namus ir pradeda skųstis dėl blogos sveikatos būklės, o jūs nesuprantate, dėl ko tai yra priežastis.

Antriniai smegenų sukrėtimo požymiai vaikams - fotophobija ir padidėjęs jautrumas garsams. Nuo bet kokio nedidelio durų drožlės ar vaikų grotelių vaikiškoje padėtyje pastebima nepatogi būklė. Jis greitai praranda savo apetitą, atsisako net mėgstamų patiekalų ir saldus. Naktį vaikas kenčia nuo nemigos ar sunkių košmarų. Praėjus kelioms dienoms po patirtos traumos, atsiranda sulėtėjimas. Vaikas atsipalaiduoja, nesupranta, ko jie nori iš jo, jis abejingas prašymams, jo nuotaika keičiasi kas antrą sekundę. Kartais vaikams atsiranda atpalaiduota amnezija, kai nėra "traumingos" dienos prisiminimo.

Smegenų sukrėtimas kūdikiams

Žaizdos kūdikiams kyla vien dėl tėvų kaltės. Suaugusiesiems gali nepastebėti, kaip vaikas įsitikins, kad jis pakils į pačią sofos kraštą, iš kurio praeina akimirksniu plaukiojantis iki kieto grindų. Neatsargumas ir neatsargumas mama ar tėtis - tai su jais 90% atvejų, gydytojai siejasi smegenų smegenų sutrikimu vaikams. Kokie yra kūdikių silpnumo požymiai? Pirma, kūdikių fiziologija yra tokia, kad jo galva sveria daug daugiau nei jo liemuo. Todėl, krentant, jis streikuoja karūną, o ne galvos ar kaktos galą. Šiuo atžvilgiu kūdikis traumos gauna daug rečiau nei vyresnio amžiaus vaikas.

Antra, kūdikis nepasakys, kur jis susižeidžia, ir kaip jis jaučiasi. Todėl stebėkite trupinius. Beje, bumpas gali pasirodyti beveik iš karto. Pridėkite šalto kompreso: ledo kubelius iš šaldiklio, suvynioti marlę. Laikykitės bent 15-20 minučių: šaltas sustos kraujagysles, patinimas nebebus vystysis ir skausmas praeis. Patikrinkite kūdikio odą ir akių obuolius, pajusite pulsą. Net jei neradote nieko įtartino, vis tiek turėtumėte aplankyti neurologą.

Pirmoji pagalba

Pirmoji ir pagrindinė taisyklė yra - nepanikuokite. Netikėta aplinkybė jau atsitiko, taigi susirenka ir skambina greitosios pagalbos automobiliu. Kol gydytojas pateks į jūsų namus, palengvinsite aukos būklę. Padėkite kūdikį ant sofos, sukurkite visas sąlygas jo patogiam poilsiui: išjunkite televizorių, nutildykite šviesą, uždarykite langus, kad gatvės triukšmas neterktų vaiko. Pabandykite kalbėti kuo tyliau ir ramiai. Įdėkite telefoną begarsiu režimu: išjungti visiškai neverta, nes kas paliko kvieskite gydytoją gali skambinti jums nurodyti maršrutą arba paklausti apie pokyčius kūdikio valstybės dinamiką.

Smegenų sukrėtimo simptomai vaikams, pvz., Pykinimas ir vėmimas, taip pat reikalauja kompetentingų veiksmų. Turite pasukti vaiką į vieną pusę, kad kitas skrandžio turinio atmetimo išpuolis nesukeltų asfiksijos. Nepamirškite kontroliuoti impulsų: kūdikiams lengva jaustis fontanelio srityje, vienerių metų vaikams - paakių dugno zonoje. Dėmesio: kad gydytojas greitai ir tiksliai diagnozuotų sužalojimo sunkumą, neleiskite vaikui miegoti, kol nepasieks medicinos komanda.

Diagnostika

Smegenų smegenų sukrėtimo simptomai vaikams, ligos simptomai ir gydymas, prevencija ir pasekmės - visa tai išsamiai išnagrinėja medicinos darbuotojai specializuotuose universitetuose. Jie yra profesionalai: būtent jie, o ne jūs nusprendžiate, kokią terapiją pasirinkti, kad greitas jūsų kūdikio gijimas. Todėl prieš greitosios pagalbos atvykimą - jokios iniciatyvos. Nepalikite savo vaiko tablečių ar kitų vaistų savo rizika: tai gali tik sustiprinti situaciją.

Po to, kai atvykęs gydytojas, išsamiai nurodykite, kaip kūdikis buvo sužeistas, aprašykite pirmuosius simptomus, jų išraiškos algoritmą. Medicinos darbuotojas gali diagnozuoti sukrėtimą dėl mokinių būklės: po stipraus poveikio jie siaurėja ir akies obuolys tuo pačiu metu traukiasi. Jau ligoninėje vaikui bus skiriama rentgenograma, kuri nustatys, ar yra kaukolės kaulų lūžis. Kūdikis taip pat eis per neurosonografiją - patikimą smegenų indų tyrimą, kuris įvertina kraujosruvų ir vidinių hematomų galimybę. Be to, echoencefalograma aptiks pilkosios medžiagos struktūros poslinkį.

Gydymas

Būkite pasirengę dėl to, kad kelias dienas trupinius bus įdėta į ligoninę. Tai būtina norint išvengti galimų komplikacijų: smegenų edemos, traukulių ir epilepsijos atsiradimo, hematomų atsiradimo. Be to, ligoninė laikosi režimo ir taikos, kuri dabar yra tiesiog reikalinga.

Kaip gydyti stresą vaikams? Pirma, vaikui bus paskirti diuretikai (Diacarbas arba furosemidas), privalomai kartu su kalio preparatais (Panangin, Asparka). Tai būtina smegenų edemai išvengti. Antra, privaloma ir ramina terapija yra privaloma: vaikui infuzuojamas balerijono šaknis arba "fenazepamas". Kai nauseating, trupiniai yra nustatytas "Cerucal", su sunkiais galvos skausmais - analgetikai "Baralgin" arba "Sedalgin." Vaikas taip pat vartos antihistamininius preparatus: Diazolinum, Suprastin. Po kurio laiko jie gali išrašyti nootropinius vaistus, kad normalizuotų smegenų darbą, taip pat vitaminus.

Rekomendacijos

Po iškrovimo režimą reikia laikytis dar dvi savaites. Išsamiai perskaitykite informaciją apie tai, kaip smegenų smegenų sukrėtimo poveikis vaikams daro įtaką tolesniam pilkosios medžiagos darbui. Simptomai ir gydymas, taip pat reabilitacija po traumos yra aprašytos bet kurioje medicinos žinyne. Perskaitydami tai, pamatysite, kad norint greitai atgaivinti kūdikį reikia sąlygų: visiškos taikos ir tylos laikymosi. Per pirmąsias dvi savaites būtinai apsaugokite jį nuo televizoriaus, kompiuterinių žaidimų ar net skaitymo. Per mėnesį vaikui taip pat draudžiama sportuoti.

Stebėkite neurologą ir paimkite paskirtus vaistus. Jei tai padarysite teisingai, po trijų savaičių jūsų kūdikis atsigaus. Per metus po sužalojimo stenkitės jį pailsėti, pabandykite paimti į sanatoriją. Ir nulaužkite ant nosies: net menkiausias smūgis gali sukelti rimtų pasekmių. Todėl, jei vaikas skundėsi net smulkiu skausmu, nedelsdamas jį pasiimkite pas gydytoją. Smegenų sukrėtimas vaikams, simptomai, požymiai, gydymas ir reabilitacija po ligos reikalauja atsakingo požiūrio ir aiškiai įgyvendinti gydytojo nurodymus.

Smegenų sukrėtimas vaiko smegenyse

Smegenų sukrėtimas vaikams - lengvas CCT laipsnis kartu su nedideliais trumpalaikio pobūdžio funkciniais sutrikimais, nesukeliant pavojaus kaukolės kaulų vientisumui. Postūmis pasitaiko vaikų, turinčių trumpalaikį sąmonės sutrikimas, vėmimas, odos blyškumas, kuri vėliau užleidžia galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, spengimas ausyse, skausmas akių obuolius. Jei įtariate, kad smegenų sukrėtimas traumų vaikams rodomi ir neurologas, turintis NSG, EhoEG, EEG, kaukolė rentgenograma; pagal smegenų CT (MRT) rodmenis, juosmens punkcija. Medicinos valdymas smegenų sukrėtimas vaikams yra ligoninėje, poilsis, vietos hipotermija, dehidratacija, raminamųjų, nootropinio terapija.

Smegenų sukrėtimas vaiko smegenyse

sukrėtimas iš vaikams smegenų - uždarų galvos smegenų traumos su grįžtamųjų pokyčių centrinės nervų sistemos, besireiškiančiais nestabilių smegenų ir židinio neurologinių simptomų rūšies. Smegenų smegenų sukrėtimas yra vienas lengviausių ir labiausiai paplitusių traumų pediatrinės traumatologijos tipų, kas kasmet diagnozuojama 120 000 rusų vaikų. Tarp visų TBI 90 proc. Atvejų smegenų sukrėtimas vaikystėje. Remiantis statistika, daugiausia smegenų smegenų sukrėtimo atvejų pasitaiko amžiaus grupėje iki 5 metų ir daugiau nei 15 metų.

Kurso ir rezultatus smegenų sukrėtimas vaikams ypatumas dėl to, kad mechaninės energijos poveikis yra auga ir vystosi smegenys. Viena vertus, vaiko smegenų plastiškumas lemia aukštą kompensacijos lygį; kita vertus - smegenų funkcijos sutrikimas net vaikystėje ne visada nepastebimas. Yra žinoma, kad per ilgą laiką (nuo 6 mėnesių iki 3 metų po smegenų sukrėtimo), 30% vaikų sukūrė vadinamąją po smegenų sukrėtimas sindromas, būdingas galvos svaigimas, galvos skausmas, atminties sutrikimas, ir dėmesio, apatija, nerimas, emocinis labilumas problemų su miegu.

Smegenų smegenų sukrėtimo priežastys vaikams

Aplinkos, dėl kurių sukeliamas smegenų sukrėtimas, yra būdingos skirtingoms amžiaus grupėms. galvos traumos vaikams per pirmuosius gyvenimo metus yra aplaidumo suaugusiųjų rezultatas. Paprastai kūdikiai gauti smegenų sukrėtimą kaip krenta iš persirengimo stalo, iš lovelę, vežimėlis, su tėvų rankų, ir taip toliau rezultatas. N. Po metų, kai vaikas pradeda vaikščioti, pagrindinė priežastis, dėl smegenų sukrėtimas į vaiko veika priklauso nuo jo paties aukščio. Traumos ikimokyklinio amžiaus vaikai, susijusios su rudenį su skaidrės, sūpuoklės, kopėčios iš langų, pučia į galvą, ir tt Mokyklos vaikai ir paaugliai linkę gauti smegenų sukrėtimą, nes jų pačių neatsargumas ir aplaidumas -.. Po iškritimo iš stogams, medžiai, profesijų trauminiai pavojingi sporto renginiai, kovos ir tt

Aukštos paplitimas trauminio smegenų sužalojimo vaikystėje prisideda prie didesnio motorinio aktyvumo ir smalsumo vaikų ir tuo pačiu metu - jutimo susilpnėjimas pavojus, o variklio koordinavimą netobulumo. Atsižvelgiant į gana didelę vaikų svorį ir nepakankamą rankos draudimo įgūdžių skaičių, dauguma vaiko gimimo pabaigos būna tik galvos traumos. Reikėtų pažymėti, kad vaikams sukrėtimas yra ne visada įmanoma iš karto nustatyti: ieškoti po mažą vaiką suaugusiojo (auklė, kaimynai, giminės), taip pat vyresnio amžiaus vaikai gali sąmoningai slepia nuo tėvų sužalojimo faktą.

Be to, smegenų sukrėtimas vaikams gali pasireikšti be mechaninės traumos prie kaukolės. Šis reiškinys, kuris atsiranda, kai kūnas staigiai paspartėja arba lėtėja, pediatrinėje chirurgijoje ir pediatrijoje vadinamas sunaikinto vaiko sindromu. Šis reiškinys dažniausiai būdingas mažiems vaikams ir gali atsirasti dėl pernelyg intensyvios judesio ligos, suaugusio vaiko netinkamo tvarkymo, šokinėjimo nuo aukščio iki pėdos ir kt.

Patomorfologiniai smegenų smegenų sukrėtimo pokyčiai vaikams nustatomi tik molekulinės-kraujo lygmenyje. Keletas teorijų buvo išdėstytos norint paaiškinti sutrikimus, kylančius šiame procese.

Pagal vibracinę molekulinę koncepciją, smegenų ląstelių pažeidimo mechanizmas yra susijęs su molekuliniais pokyčiais, kuriuos sukelia vibracija traumų metu. Nuo jėgos panaudojimo vietos, pagal priešsėjimo principą, vibracija pasklinda per visą smegenų audinį į priešingą pusę.

Vazomotorinio teorija, kaip pagrindinių mechanizmų smegenų sukrėtimo gydo sutrikimų vazomotorinių centro, todėl prie sutrikimų, smegenų kraujotakos sutrikimai (kraujagyslių spazmo - smegenų išemiją - ilgai sustingusi hiperemija).

Pasak hidrodinaminių teorijos nušautas metu traumos jis sukelia smegenų skysčio, kuris juda staiga iš šoninių skilvelių smegenų III ir IV, todėl juos tempimas, žalos ir dirginimo netoliese centrų.

Smegenų sukrėtimo vaikų klasifikacija

Smegenų sukrėtimas vaikams reiškia uždarą CCT (kartu su mėlynėmis ir suspaudimu smegenų), kuris yra jo lengviausia forma.

Tuo pačiu metu smegenų smegenų smegenų sukrėtimo klinikinis progresavimas vaikams taip pat gali būti lengvas (I), vidutinio sunkumo (II) ir sunkus (III) sunkumo laipsnis. I laipsnio sąmonės praradimo epizodai nėra ir simptomai išlieka ne ilgiau kaip 15 minučių. Antrame laipsnyje taip pat nėra sąmonės netekimo, tačiau simptomai pasireiškia daugiau nei 15 minučių. Trečiojo laipsnio smegenyse vaikams būdingas sąmonės netekimas bet kuriuo metu.

Smegenų smegenų sukrėtimo simptomai vaikams

Kūdikiams dėl nespecifinės simptomatologijos sunkus smegenų smegenų pažeidimas yra sunkus. Sąmonė, kaip taisyklė, nėra prarasta, tačiau vaikams yra gausios regurgitacijos prie šėrimo, vėmimo, nepakankamo verksmo ir nerimo, miego ir apetito pažeidimų.

Vyresniems vaikams, iškart po sužalojimo, yra trumpalaikis sąmonės sutrikimas (svaigimas, soporas), blyški oda, šaltas prakaitas. Būdingas vėmimas, kuris vaikams iki 3 metų dažniausiai būna daugybinis. Išvalius protą, vaiko pagrindiniai skundai apima galvos skausmo ir galvos svaigimo, mieguistumo ir silpnumo požymius, skambėjimą ir spengimą ausį, spaudimą ir skausmą akies obuoliuose. Po smegenų smegenų sukrėtimo vaikai gali atsirasti atminties praradimo dėl įvykių, įvykusių po traumos ar po jo (retrogradinė ir anterograde amnezija).

Kai smegenys sukrėtė vaikams, gali pasunkėti jautrumas šviesai ir garsams, arterinė hipotenzija, impulsų gerumas, kūno temperatūros padidėjimas. Po galvos galvos gali atsirasti trauminis aklumas. Apžiūrint vaiką, gali atsirasti akių judesio sutrikimai: niztagmas, akies parezė, skirtingi šnipšės, anisokorijos ir kt.

Kai smegenys sukrėtami vaikams, įvairiuose deriniuose gali atsirasti subjektyvių simptomų ir objektyvių simptomų. Kuo jaunesnis yra vaiko amžius, tuo sunkiau atskleisti smegenų traukulių simptomus.

Smegenų smegenų sukrėtimo diagnozė vaikams

Bet kokia galvos trauma vaikams yra absoliuti vaiko medicininio patikrinimo indikacija, kurią pateikia pediatras, vaikų neurologas, vaiko traumatologas, vaikų chirurgas.

Be motorinė sutrikimų turinčių vaikų smegenų sukrėtimo atskleidė plokštesnės iš nasolabial raukšlės, iš kalbos, hipotonija, anizorefleksiya nuokrypis, kad ryškus palmių smakro reflekso buvimas. Be bendrojo ir neurologinio tyrimo, dažnai reikia papildomos diagnostikos, pirmiausia siekiant išvengti sunkesnių smegenų pažeidimų.

Vaikams, turintiems 1-2 metų gyvenimą smegenų smegenyse, privalomais tyrimas yra neurosonografijos elgesys per fontanelą. Ultragarsas leidžia aiškiai vizualizuoti smegenų medžiagą, nustatyti edemos požymius, kraujavimus ir intrakranijinius hematomus. Netiesioginė informacija apie medžiagos būklę ir smegenų skilvelių sistemą leidžia gauti echoencefalografiją. Siekiant įvertinti smegenų smegenų smegenų traukos sunkumą vaikams, naudojama elektroencefalografija.

Siekiant pašalinti kaukolės ir gimdos kaklelio slankstelių kaulų įtrūkimus ir lūžius, atliekamos kaukolės rentgenografija ir kaklo stuburo rentgeno spinduliai. Esant indikacijoms, tyrimo algoritmą papildo kaukolės CT ir smegenų CT, smegenų MR, juosmens punkcija. Gavęs duomenis dėl kaukolės kaulų lūžimo, intrakranijinių hematomų, taip pat su simptomatologijos progresavimu, vaikas turėtų konsultuotis neurochirurgu.

Dėl diferencinio diagnozavimo smegenų sukrėtimas vaikams poreikis atsiranda su intrakranijinio gimimo traumos naujagimių, meningito, encefalito, sužalojimo ir suspaudimo smegenis, atvira galvos traumos.

Smegenų smegenų sukrėtimo vaikų gydymas

Vaikai, sergantys smegenų smegenis, turi būti įtraukti į pediatrinės traumatologijos skyrių, kad gautų reikiamą diagnostikos ir dinaminio stebėjimo kiekį. Esant žalai galvos minkštuosiuose audiniuose (žaizdų, abrazijų, mėlynių), atliekamas jų pirminis chirurginis gydymas. Vaikas su smegenų smegenų sukrėtimas skiriamas lovos režimas, psicho-emocinis poilsio, vietos hipotermijos (priedas pūslės ledu į galvą), įkvėpus drėkinamame deguonies, pertekliniam deguonimi.

Narkotikų terapija sukrėtimas vaikams siekiama prevencijos smegenų edemos, atkurti ryšį tarp stabdymo ir vairavimo procesus, pagerėja metabolizmo ir bioenergetinį procesus smegenyse pusiausvyrą. Tuo tikslu diuretikų (acetazolamido, furozemidas), raminamuosius (valerijono, fenobarbitalio), nootropikais vaistus ir vitaminus, (glicinas, vitamino B sudėtingų, askorbo rūgšties, glutamo rūgšties ir hopantenic ir kt.). Su sunkiais galvos skausmais yra skiriami analgetikai, su pykinimu - vaistų nuo uždegimo.

Jei smegenų pažeidimas ir simptomų regresija neįskaičiuojami, vaikas gali būti išleistas ambulatorinei priežiūrai dar 1,5-2 savaites per 7-10 dienų. Apsilankymas vaiko priežiūros įstaigoje leidžiamas po neurologo tolesnio tyrimo, kai vaikas paleidžiamas nuo fizinio krūvio 1-2 mėnesius.

Smegenų smegenų smegenų sukrėtimo vaikams prognozė ir prevencija

Smegenų sukrėtimas vaikams paprastai nereiškia didelių komplikacijų. Dažniausia smegenų smegenų sukrėtimo pasekmė yra po komoninio sindromo, asteno sindromo, vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos; su vidutinio sunkumo ir sunkiu uždaru TBI gali išsivystyti potautiška epilepsija. Laiku kreiptis į gydytoją ir visą gydymo kursą gali pašalinti ilgalaikį smegenų smegenų smegenų sukrėtimo poveikį vaikams.

Smegenų smegenų sukrėtimo mažų vaikų prevencija reikalauja nuolatinio ir budrios vaiko tėvų kontrolės. Vyresni vaikai turi paaiškinti, kaip svarbu laikytis eismo taisyklių, atsargiai žaidžiant, apsaugant galvas nuo šalmo, kai naudojasi trauminių sportų. Su bet kokiu nemaloniu galvos traumu, būtina parodyti vaiką specialistui, kuris nuspręs, ar reikia tolesnio tyrimo ir gydymo.