Arachnoiditas

Sklerozė

Kiekvieno žmogaus galva ir nugaros smegenys yra padengtos trimis lukštais: kieta, arachnoid (arachnoid) ir minkšta. Gana dažnai vienos kiauko žala sukelia bakterijų perdavimą kitoms kriauklėms.

Kaip ir bet kuri patologija, ji veikia bendrą sistemos veiklą, taip pat asmens gerovę. Galvos skausmas yra vienas iš arachnoidito požymių. Vopalenia.ru pasakys apie vėžinių smegenų spenelių uždegimą.

Kas tai yra

Kas tai yra Ji paragino arachnoidito Pajęczynówka smegenų uždegimas membranų, retai stuburo smegenys. Po arachnoido lukštais yra smegenų skilveliai. Jei arachnoidito suformuota sąaugų ir cistos (trys shells klijuoti dėl sustorėjimas ir tankinimo, elastingumo praradimas paveikė), kuris sutampa natūralų judėjimą skystyje, dėl kurių jis nedidėja ir kaupiasi provokuoja intrakranijinis spaudimas. Medicinoje šis reiškinys vadinamas "arachnoidine cista".

Kadangi arachnoidinė membrana būdinga kitiems, dažnai infekcija perduodama tarp trijų smegenų lukštų. Tai vadinama leptomeningitu.

Dabartinės formos yra suskirstytos į:

Pagal rūšis yra suskirstytos į:

  • Smegenų šlapinimasis - membranos uždegimas ant išgaubto paviršiaus, galinės kaukolės ertmės ar smegenų pagrindo. Šį sindromą lydi galvos skausmai, kuriuos apsunkina perkaitimas, fizinė ar psichinė veikla, hipotermija;
  • Iškilioji - pasireiškia traukuliais traukuliais ir sąmonės netekimu. Skirstoma į:
  1. Priekinė;
  2. Tamsa;
  3. Laikinas;
  4. Centrinis šaudymas.
  • Basal yra padalintas į:
  1. Optiškai-chiasmatiška (užkrečiama) - atsiranda dėl infekcijos dėl smegenų chiasmatinės srities ar trauminių mėlynių. Susiformuoja cistas ir sukibimas, akyje gali susidaryti neuritas ar sąstingis. Tai veda prie regėjimo praradimo.
  2. Galutinė pilvo ertmė yra uždegimo lokalizavimas smegenų tilteliu. Galvos skausmas, vėmimas, pykinimas, galvos svaigimas. Atrodo kaip navikas.
  3. Mostomozhechkovogo kampas (skersine cisterna) - vienpusis klausos sumažėjimas, veido nervų pažeidimas, yra smegenėlių sutrikimai;
  4. Interpeduncular - jautrus ir motorinės informacijos yra sutrikdyta.
    • Stuburas - nugaros smegenų apvalkalo nugalimas po traumos. Po simptomų simptomai pasireiškia po mėnesių ir metų: skausmas, rankų ir kojų silpnumas. Vaikams tai yra reta. Įsikūręs:
  1. gimdos kaklelis;
  2. krūtinės ląstos;
  3. juosmeniniai;
  4. sakraliniai lygiai.
    • Klijinis (gilus) - žiedinis uždegimas, kuris formuoja smegenis ir sukelia galvos skausmą;
    • Cistinė (lėtinė) - uždegimas su ertmių išvaizda, kuriam būdingas galvos skausmas;
    • Cistine lipni medžiaga - susitraukimas ir cistų susidarymas, kai kuriose vietose membrana traukiasi į smegenis, o tai veda prie traukulių.

    Lokalizacija yra:

    1. Ribotas arachnoiditas;
    2. Dažnas arachnoiditas.
    eiti aukštyn

    Priežastys

    Smegenų gleivinės arachnoidito priežastys yra:

    1. Infekcija;
    2. Apsinuodijimas;
    3. Trauminiai mėlynės ir sumišimas;
    4. Uždegiminiai gerklės, nosies ar ausies procesai;
    5. Stipriausias medžiagų apsinuodijimas: alkoholis, nuodai, arsenas, švinas ir tt;
    6. Stuburo sužalojimai.
    eiti aukštyn

    Simptomai ir požymiai

    Yra dažni smegenų gleivinės arachnoidito simptomai. Kokie yra šie požymiai?

    • Tai pasireiškia po pusantros savaitės po infekcijos;
    • Galvos skausmas, atsirandantis ryte ar naktį;
    • Regėjimo pablogėjimas;
    • Sunkumas galvoje;
    • Miego sutrikimas;
    • Darbingumo pablogėjimas;
    • Nervų išsekimas: apatija, baimė, depresija, nuovargis, nerimas, agresija;
    • Veislės ir kraujagyslių sutrikimai: jautrumas orų pokyčiams, aukštis, alkis, temperatūra; galvos svaigimas, kraujospūdžio pokyčiai, alpimas, šalčio ar karščio pojūtis;
    • Jautrumo pokyčiai: skausminga, lytėjimo, temperatūros nemalonūs pojūčiai, tirpimas;
    • Apykaitos sutrikimai;
    • Momentinis sąmonės deaktyvavimas;
    • Kramtys įvairiose kūno vietose ir traukuliai;
    • Sklandas, sutrikęs akių obuolių koordinavimas.

    Smegenų formoje pagrindinis simptomas yra dažnas galvos skausmas, rečiau - vietinis.

    Su konvekcine forma yra jutimo ir motorinių sutrikimų. Yra konusingų traukulių.

    Optico-chiasmo formos procesas prasideda nuo regėjimo sumažėjimo ir intrakranijinio spaudimo.

    Kai nukentėjo galinė kaukolės kaukė, yra ausų triukšmo, akivaizdaus ir galvos svaigimo, po kurio šiek tiek sumažėja klausa.

    Su stuburo forma, skausmu nugaroje ir galūnes.

    Su cistine lipniomis ligomis pastebimi priepuoliai.

    Vaikas

    Arachnoiditas vaikystėje atsiranda dėl galvos skausmo, mieguistumo, slopinimo, regėjimo sutrikimų ir traukulių. Dažnai pasitaiko po mėlynių ir trauminių situacijų. Retais atvejais smegenų ar nugaros smegenų patologijos priežastis yra mažesnė.

    Suaugusiems

    Smegenų arachnoido uždegimas dažnai pasireiškia žmonėms iki 40 metų. Pagrindinės priežastys yra 60% gripo, rhinosinusito, vidurinės ausies uždegimo, 30% trauminės smegenų traumos, lėtinio tonzilito.

    Vyrams ir moterims arachnoiditas dažnai būna dėl fizinio ir protinio perviršio. Jei kaukolė nėra pažeista dėl trauminių sužalojimų, tai nesukelia galvos skausmo. Kartais miego ir nuovargio trūkumas paauglystėje yra pirmieji intrakranijinio slėgio požymiai, tačiau nesusidaro sukibimas arba cistos.

    Diagnostika

    Aaronoidito diagnozė prasideda apklausa ir pokalbiu kartu su bendru paciento tyrimu. Būtina suprasti priežastis, kurios lėmė ligą, ir dažnai būna žmogaus gyvenimo būdas. Taigi, (D. gyvenimo būdas, įpročiai, darbo ir gyvenimo sąlygas, ir pan.) Istorija ketina ir skundų (kuris specialiai nerimauja simptomų, D., kada ir kaip dažnai kyla, dėl kokių priežasčių, ir pan.). Po bendros apžiūros gydytojas atlieka instrumentinį patikrinimą diagnozei paaiškinti:

    • Smegenų MRT, kuriuose matomi cistos, sukibimas ir patinimas;
    • Kraujo ir skysčių analizė, skirta nustatyti infekcinį ligos pobūdį;
    • Neurologinis jautrumo, koordinavimo, refleksijos ir kt. Tyrimas;
    • Elektroencefalografija smegenų apžiūrai;
    • Smegenų kraujagyslių tyrimas.
    eiti aukštyn

    Gydymas

    Svarbiausias arachnoidito gydymo etapas neapsiriboja medicinos manipuliavimu ir tablečių vartojimu, kuris turėtų apimti išsamų požiūrį, kai pacientas pats padeda tobulinti savo būklę.

    Geriamojo gleivinės uždegimo gydymas:

    1. Antibiotikai nustatant infekcinį ligos pobūdį. Svarbiausia pašalinti ligos šaltinį, tada atsikratyti simptomų;
    2. Vitaminai, skirti stiprinti imunitetą, kuris turi įveikti tokias ligas;
    3. Caripain ir Longida sumažinti intrakranijinį spaudimą;
    4. Nootropics, siekiant pagerinti ląstelių tiekimą deguonimi;
    5. Antidepresantai, skirti pagerinti nuotaiką, didinti aktyvumą ir efektyvumą, grįžti prie blaivybės ir teigiamo mąstymo;
    6. Antioksidantai, skirti ląstelių atsparumui intrakranijiniam slėgiui;
    7. Antikonvulsantiniai preparatai;
    8. Antihistamininių agentų ir desensibilizuodamas agentai: hystoglobulin, difenhidramino, Suprastinum, Diazolinum, kalcio chloridas, Tavegilum, Pipolphenum;
    9. Diuretikai, skirti pašalinti intrakranijinį spaudimą;
    10. Gliukokortikoidai.
    eiti aukštyn

    Kaip kitaip gydyti arachnoiditą?

      • Psichoterapija, masažas ir gydomoji gimnastika, siekiant pašalinti nervų išsekimą;
      • Bendras būklės gydymas, kurio metu normalizuojamas slėgis, metabolizmas ir kraujotaka, išsilygina smegenys ir cistos.

    Liaudies gynimo priemonės gleivinės uždegimui gydyti:

    • Gerai naudoti nuo motinuko ir pamotės, arnikos ir elecampane skirtus nuoviras ir infuzijas;
    • Galite naudoti eterinius aliejus, kad pagerintumėte imunitetą ir atkurtumėte bendrą sveikatą;
    • Vadovaukitės Mėnulio kalendoriu ir stebėkite Mėnulio įtaką savo asmeninei būklei.

    Turėtumėte laikytis dietos, kuri turėtų būti lengva ir stiprinama. Nevalgykite kepto, riebalingo, mielaus ir sunkesnio skrandžio. Dieta turėtų būti pilna vaisių ir daržovių, kuriuose yra daug skaidulų ir vitaminų.

    Chirurginė intervencija rekomenduojama tik tada, kai visi pirmiau minėti metodai nepadėjo gydyti.

    Gyvenimo trukmė

    Arachnoiditas nesumažina gyvenimo trukmės. Paprastai tekantis paprastas būdas, kuris dažnai atsitinka, jis tik kartais nerimauja su jo simptomų turinčiu asmeniu. Kiek pacientų gyvena? Pilnas gyvenimas. Pavojus atsiranda tik galinės galvos dalies ertmės pralaime.

    Žmogaus darbingumas priklauso nuo to, kiek jis visiškai išgydytas. Ši liga pasižymi periodiškumu, dėl kurio gali būti sumažintas veikimas. Tačiau priežastis, pavyzdžiui, trauminiai įvykiai, negali sukelti pakartotinių išpuolių.

    • Cerebrospinalinio skysčio stagnacija;
    • Sumažėjęs regėjimas;
    • Traukulių periodiškumas.

    Nepakankamas tinkamas gydymas ir sveikas atvaizdas gali sukelti negalią:

      1. Pirmoji grupė stebima optiškai-chiasmatiškoje formoje, kai regimas sutrinka, todėl šiek tiek sumažėja darbingumas;
      2. Antroji grupė - sumažėjo veikimo dėl periodinių traukulių, gerbūvio, regėjimo ir klausos sutrikimų;
      3. Trečiajai grupei būdingas poreikis dirbti mažiau ir pakeisti profesiją, kuri leis daugiau poilsio.

    Neprovokuoti komplikacijų ir pačios ligos, prevencinės priemonės yra būtinos atlikti gydymą: Poilsis, pildymo organizmą vitaminais, kad vaikščioti lauke, gydymo infekcinių ligų metu vyksta reabilitacijos po gautos sumušimai ir concussions.

    Arachnoiditas

    Arachnoiditas - smegenų arachnoido autoimuninis uždegiminis pažeidimas, dėl kurio susidaro sukibimas ir cistos. Arachnoiditas pasireiškia kliniškai skysčio antihipertenziniu, Neurasthenic arba Asteninis sindromo ir židinio simptomus (nuostoliai iš kaukolės nervų, piramidės sutrikimų, smegenėlių sutrikimų), priklausomai nuo vyraujančio proceso lokalizacijos. Diagnozė arachnoiditas rinkinys remiantis anamneze, vertinimo neurologinių ir psichikos paciento būklės, duomenų Echo EG, EEG, juosmeninės punkcijos, akių ir LOR egzaminą, MRT ir smegenų KT, KT cisternography. Arachnoiditas gydoma daugiausia sudėtingą narkotikų terapija dalyvauja uždegimo, dehidratacija, antialerginę, Antiepileptiniai, neuroprotekcinio ir absorbuojamos narkotikus.

    Arachnoiditas

    Iki šiol, Neurologija atskirti tikrą arachnoidito turintys autoimuninė kilmė, o likutinė būklė sukelia fibroziniai pakitimai po išgyvena voratinklinį trauminio smegenų sužalojimo ar CNS (neurosifilio, bruceliozė, botulizmo, tuberkulioze ir tt). Pirmuoju atveju, arachnoiditas yra difuzinis pobūdžio ir pasižymi laipsniškai, arba su pertrūkiais srautas, antroje - dažnai lokalizuotas, o ne lydėti laipsniškas žinoma. Tarp organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų tikras arachnoiditas yra 5% atvejų. Dažniausias arachnoiditas pastebimas tarp jaunesnių nei 40 metų vaikų ir jaunesnių. Vyrai serga 2 kartus dažniau nei moterys.

    Akrachnoidito priežastys

    Maždaug 55-60% pacientų arakonoiditas yra susijęs su anksčiau perduodama infekcine liga. Dažniausiai tai yra virusinė infekcija: gripas, virusinis meningitas ir meningoencefalitas, vėjaraupių, citomegalo infekcija, tymai, tt, taip pat lėtinių pūlingos žaizdos į kaukolės :. Periodontitas, sinusitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimo, mastoidito. 30% arachnoidito yra galvos smegenų traumų, daugiausia subarachnoidinį kraujavimas ar sumušimas, smegenų pasekmė, nors arachnoidito rizika nėra priklausomas nuo sužalojimų sunkumo. 10-15% atvejų arachnoiditas neturi tiksliai nustatytos etiologijos.

    Papildomi veiksniai, į plėtros arachnoidito yra lėtinis nuovargis, išsėtinė intoksikacija (R., H. Alkoholizmas), sunkus fizinis darbas nepalankiomis klimato sąlygomis, SŪRS, jei dažnai pakartotinai susižeisti, nepriklausomai nuo jų buvimo vietos.

    Arachnoidito patologija

    Tinklas yra tarp kietų ir minkštųjų membranų. Jie nėra sulydomi, bet tvirtai tinka minkštai medolei tose vietose, kur pastaroji apima išgaubtą smegenų gryžių paviršių. Skirtingai nuo lengvo smegenų žievės, arachnoidas neįeina į smegenų raukšlių ir po to dugnines erdves, užpildytas cerebrospinaliniu skysčio forma šiame regione. Šios erdves bendrauja tarpusavyje ir su IV skilvelio ertmėmis. Iš subarachnoidinių erdvių per arachnoidinės membranos granuliavimą, taip pat išilgai perineurinių ir perivaskulinių įtrūkimų atsiranda smegenų skilvelių skysčio nutekėjimas iš kaukolės ertmės.

    Pagal įvairių etiofaktorov organizme įtaką pradeda gaminti antikūnus prieš savo voratinklinį, todėl jos autoimuninė uždegimą - arachnoidito. Arachnoiditas lydi arachnoidinės membranos sustorėjimu ir peršlapimu, jungiamojo audinio suliejimo susidarymu ir cistine padidėjimu. Sąaugų forma, kuri yra būdinga arachnoidito, todėl išnykimo šiuose keliuose ištekėjimo galvos ir stuburo smegenų skysčio su hidrocefalija ir CSF-hipertenzinės krizių vystymosi, sukelia cerebriniu simptomų atsiradimo. Papildomas arachnoidito fokusinis simptomatologas yra susijęs su dirginančiu poveikiu ir dalyvavimu pagrindinių smegenų struktūrų klijavimo procese.

    Aaronoidito klasifikavimas

    Klinikinėje praktikoje arachnoiditas klasifikuojamas pagal vietą. Skiriami cerebriniai ir nugaros smegenų arachnoiditai. Pirmasis, savo ruožtu, yra suskaidytas į konvekcinį, basilarą ir arachnoiditą užpakalinės pilvo ertmėje, nors šio proceso ne visada įmanoma išskirti. Pagal patogenezės ir morfologinių pokyčių ypatumus, arachnoiditas skirstomas į lipnius, klijų-cistinius ir cistinius.

    Aaronoidito simptomai

    Akrachnoidito klinikinis vaizdas ilgainiui atsiskleidžia nuo to sukėlusio faktoriaus poveikio. Šis laikas priklauso nuo vykstančių autoimuninių procesų ir gali skirtis priklausomai nuo to, kas tiksliai buvo sukeltas arachnoiditas. Taigi, po kančių gripo arachnoidito pasireiškia po 3-12 mėnesių po trauminio galvos smegenų sužalojimo praėjus 1-2 metų vidurkį. Tipiškų atvejų arachnoidito būdingas laipsniškas vos pastebimas pradžioje atsiradimo ir didėjimo simptomų, būdingų nuovargis ar neurastenija: nuovargis, silpnumas, miego sutrikimai, dirglumas, emocinis labilumas. Atsižvelgiant į tai, gali būti epilepsijos priepuoliai. Laikui bėgant pradeda rodyti bendri smegenų ir vietos (židiniai) simptomai, susiję su arachnoiditu.

    Bendrieji smegenų simptomai arachnoidito

    Smegenų pažeidimo simptomų, kurias sukelia skysčio cirkuliacijos pažeidimo ir daugeliu atvejų pasireiškia skysčio-hipertenzinės sindromas. 80% atvejų su arachnoidito pacientų skundžiasi gana intensyvaus sprogus galvos skausmas, ryškiausias ryte ir didėja kosulys, tempia, fizinių pastangų. Su į intrakranijinio slėgio padidėjimas taip pat yra susiję su skausmo, kai akių obuolius judėjimas, iš spaudimas akies, pykinimas, vėmimas jausmą. Arachnoiditas dažnai lydi spengimas ausyse, klausos ir galvos sukimasis ne sistemos, kuri reikalauja paciento ausies ligų atskirtis (vidinės ausies nervo uždegimas, lėtinis vidurinės ausies uždegimas, lipnios otito labirintitas). Galite susidurti su pernelyg jutimo jaudrumą (blogai toleruojama aštrių garsų, triukšmo, ryškios šviesos), augalinė sutrikimai ir tipiškų augalinė kraujagyslių distonija autonominius krizes.

    Arachnoiditas dažnai lydi periodiškai yra aštrių pablogėjimas liquorodynamic pažeidimai, kurie kliniškai pasireiškia nuo liquorodynamic krizės forma - staiga išpuolių intensyvios galvos skausmas su pykinimu, galvos svaigimas ir vėmimas. Tokie priepuoliai gali atsirasti 1-2 kartus per mėnesį (arachnoidito retų krizes), 3-4 kartus per mėnesį (arachnoidito su krizėmis reiškia dažnis) ir daugiau nei 4 kartus per mėnesį (arachnoidito su dažnais krizes). Priklausomai nuo simptomų sunkumo, liquorodinaminės krizės yra suskirstytos į lengvą, vidutinį ir sunkų. Sunki liquorodinamicinė krizė gali trukti iki 2 dienų, kartu būdingas bendras silpnumas ir pakartotinis vėmimas.

    Akrachnoidito židininiai simptomai

    Akrachnoidito židinio simptomai gali būti skirtingi priklausomai nuo jo lengvosios lokalizacijos.

    Iškilioji arakonoiditas gali pasireikšti dėl silpnų ir vidutinių variklio aktyvumo ir jautrumo sutrikimų vienoje ar abiejų galūnių priešingoje pusėje. 35% šios lokalizacijos arachnoidito lydi epilepsijos priepuoliai. Paprastai yra epikozijos polimorfizmas. Kartu su pirminiais ir antriniais apibendrintais, psichomotoriniais yra paprastų ir sudėtingų išpuolių. Po užpuolimo gali atsirasti laikinas neurologinis deficitas.

    Basilar arachnoiditas gali būti plačiai paplitęs arba lokalizuotas visų pirma optiškai-chiasmatiškoje srityje, priekinėje ar vidurinėje pilvo ertmėje. Jo klinika daugiausia susijusi su pralaimėjimu, esančiu galvos smegenų I, III ir IV kaukolės nervų porų pagrindu. Gali atsirasti piramidinio nepakankamumo požymių. Aknoiditas priekinėje kaukolės kaukolėje dažnai būna su sutrikusia atmintimi ir dėmesiu, sumažėja protinis veikimas. Optiškai-chiasminis arachnoiditas būdingas progresuojančia regos aštrumo sumažėjimu ir vizualinių laukų susiaurėjimu. Šie pokyčiai dažniausiai yra dvipusis. Optinis-chiasmatic arachnoiditas gali būti pridedama pažeidimų, esančių hipofizės srityje ir sukelti endokrininės sistemos ir metabolinio sindromo, panašus į hipofizės adenomos simptomų.

    Galūninės kaulo dalies arachnoiditas dažnai būna sunkus, panašus į šios lokalizacijos smegenų auglius. Paprastai tilto ir smegenėlių kampo arachnoiditas pradeda pasirodyti kaip klausos nervo pažeidimas. Tačiau galima pradėti trišakio neuralgiją. Tada atsiranda centrinio veido nervo neurito simptomai. Kai didžiojo rezervuaro arachnoiditas iškyla ryškus cerebrospinalinis skystis su sunkiu smegenų spazmu. Būdingi smegenėlių sutrikimai: koordinaciniai sutrikimai, niztagmas ir smegenėlių ataksija. Arachnoiditas didelės talpos srityje gali būti sudėtingas dėl okliuzinio hidrocefalijos vystymosi ir širingoomielito cistos susidarymo.

    Aaronoidito diagnozė

    Tikrojo arachnoidito neurologo sukūrimas gali būti atliekamas tik atlikus išsamų paciento tyrimą ir anamnezinių duomenų palyginimą, neurologinio tyrimo ir instrumentinių tyrimų rezultatus. Renkant anamnezę, atkreipiamas dėmesys į laipsnišką ligos simptomų raidą ir jų progresinį pobūdį, naujausias infekcijas ar galvos smegenų traumą. Neurologinės būklės tyrimas leidžia nustatyti kamieninių nervų anomalijas, nustatyti židininį neurologinį trūkumą, psichosemocinius ir mnesinius sutrikimus.

    Skausmo radiografija diagnozuojant arachnoiditą yra šiek tiek informatyvus tyrimas. Jis gali aptikti tik ilgai egzistuojančios intrakranios hipertenzijos požymius: pirštų atspaudus, osteoporozę Turkijos balno gale. Hidrocefalijos buvimą galima vertinti remiantis "Echo-EG" duomenimis. Su EEG pagalba židininis drėkinimas ir epilepsija pasireiškia pacientams, sergantiems konvekciniu arachnoiditu.

    Pacientai, kuriems įtariamas arakonoiditas, turi būti patikrinti oftalmologas. Pusės pacientų, turinčių atauro kaukolės kaulo arachnoidito, su oftalmoskopija, optinė disko srities sustingimas. Optiškai-chiasminis arachnoiditas pasižymi koncentruoto arba bitemporalinio regos laukų siaurėjimo perimetru, taip pat centrinių galvijų buvimu.

    Klausos sutrikimai ir triukšmas ausyje yra proga konsultuotis su otolaringologu. Kurso pobūdis ir laipsnis nustatomi naudojant ribinę audiometriją. Siekiant nustatyti garsinio analizatoriaus pažeidimo lygį, elektrocheliografija, klausos iškėlimo potencialas, akustinio impedanso matavimas.

    KT ir MRT smegenyse gali aptikti morfologinių pokyčių, kurie pridedami prie arachnoidito (lipnia procesas, cistos buvimas, atrofinių pokyčiai), nustatyti pobūdį ir mastą hidrocefalija neįtraukti urmu procesus (hematoma, auglys, smegenų abscesas). Subarachnoidų erdvių formos pokyčiai gali būti aptikti CT cisternografijos metu.

    Juosmens punkcija leidžia gauti tikslią informaciją apie intrakranijinio slėgio dydį. Smegenų skilvelių tyrimas su aktyviu arachnoiditu dažniausiai rodo baltymų padidėjimą iki 0,6 g / l ir ląstelių skaičiaus bei padidėjusį neurotransmiterių (pvz., Serotonino) kiekį. Tai padeda atskirti arachnoiditą nuo kitų smegenų ligų.

    Arachnoidito gydymas

    Arachnoidito terapija paprastai atliekama ligoninėje. Tai priklauso nuo ligos etiologijos ir laipsnio. Schema gydymo pacientų, turinčių arachnoidito gali būti anti-uždegiminių terapijos gliukokortikoidų (metilprednizolono, prednizolonas), absorbuojamos medžiagos (hialuronidaze yodvismutat chinino pirogenal) vaistai nuo epilepsijos (karbamazepino, levetiracetamas, ir tt), dehidratacija agentai (priklausomai nuo padidėjimo laipsnį intrakranialinis spaudimas - manitolis, acetazolamido, furozemidas), nervus agentai ir metabolitų (piracetamo, meldoniumas, ginkmedžio, Šv smegenų hidrolizatas Privaloma taškas gydymas arachnoidito persiorientavimo yra židiniai pūlingos infekcijos (otitas, sinusitas, ir m. P).

    Sunkusis Opto-haozmalny arachnoiditas arba arachnoiditas užpakalinės kaukolės duobės į laipsnišką regėjimo praradimo arba obstrukcinė hidrocefalija atveju yra indikacijų chirurginiam gydymui. Operacija gali būti atkurti pratekėjimo iš pagrindinių skysčio srautų, ar pašalinimui cistos atskyrimas sąaugų, vedančių į suspaudimo gretimų smegenų struktūrų. Siekiant sumažinti galimą arachnoidito hidrocefalija šuntas taikymo operacijoms, kuriomis siekiama plėtoti alternatyvius būdus nutekėjimą smegenų skystis: kistoperitonealnoe, ventriculoperitoneal lyumboperitonealnoe arba manevravimo.

    Kaip arachnoiditas: simptomai ir ligos gydymas

    Arachnoiditas priklauso serozinių uždegimų kategorijai, kartu su kraujo nutekėjimo sulėtėjimu ir kapiliarų sienelių pralaidumu. Dėl tokio uždegimo, skysčio dalis kraujyje prasiskverbia per sienas į aplinkinius minkštus audinius ir stagnuoja jose.

    Edema sukelia nedidelį skausmą ir šiek tiek padidėjusią temperatūrą, dėl uždegiminio organo funkcijų pasireiškia vidutiniškai.

    Didžiausias pavojus yra nuolatinis reikšmingas jungiamojo audinio užaugimas, kai ligos nepaisoma arba negydoma. Pastaroji yra sunkių organų darbo pažeidimų priežastis.

    Ligos mechanizmas

    Smegenų arba nugaros smegenų arachnoiditas yra tam tikros struktūros serozinis uždegimas, esantis tarp kietos viršutinės membranos ir gilios minkštosios membranos. Jis turi išvaizdą ploną tinklą, kurį jis pavadino lazda. Ši struktūra susideda iš jungiamojo audinio ir yra glaudžiai susijusi su minkštu smegenų lukštu, kurį jie laikosi suvestinėje.

    Žiurkėno vena yra atskirta nuo minkštos subarachnoidinės erdvės, kurioje yra smegenų skysčio. Čia yra kraujo indai, kurie tiekia struktūrą.

    Dėl šios struktūros arachnoido apvalkalo uždegimas niekada nėra vietinis ir apima visą sistemą. Infekcija pasireiškia kietu ar minkštu apvalkalu.

    Akrachnoidito uždegimas pasirodo kaip apvalkalo sustorėjimas ir drumstas. Tarp kraujagyslių ir arachnoidinės struktūros susidaro smaigalys, trukdantys cerebrospinalinio skysčio cirkuliacijai. Laikui bėgant susidaro arachnoidiniai cistai.

    Arachnoiditas sukelia intrakranijinį spaudimą, dėl kurio hidrocefalija susidaro dviem mechanizmais:

    • nepakankamas skysčių nutekėjimas iš smegenų skilvelių;
    • sunku absorbuoti smegenų skystį per išorinį apvalkalą.

    Silpnaprotystės simptomai

    Jie atspindi smegenų paralyžiaus požymių derinį su kai kuriais simptomais, rodančiais pagrindinę žalos zoną.

    Su bet kokiu arachnoidito įvairove yra šie sutrikimai:

    • galvos skausmas - paprastai labiausiai intensyvus ryte, gali būti vėmimas ir pykinimas. Jis gali turėti vietinį pobūdį ir pasirodyti su pastangomis - įtempimas, bandymas šokti, nesėkmingas judėjimas, pagal kurį yra stipri parama po kulnais;
    • galvos svaigimas;
    • dažnai yra miego sutrikimų;
    • dirglumas, atminties sutrikimas, bendras silpnumas, nerimas ir kt.

    Kadangi arachnoidinės membranos uždegimas, neįmanoma kalbėti apie ligos lokalizaciją. Ribotas arachnoiditas reiškia ryškius brutius sutrikimus tam tikroje vietovėje dėl bendro uždegimo.

    Prognozės buvimo vieta yra tokie simptomai:

    • konvekcinis arachnoiditas sukelia smegenų sudirginimo požymių virš funkcijos pažeidimą. Tai pasireiškia traukuliais, panašiais į epilepsijos priepuolius;
    • su edemos vieta daugiausia į pakaušio akių ir akių dalį. Regos laukas sumažėjo, o dugno būklė nurodė optinį neuritą;
    • yra pernelyg jautrus pokyčiams ore, kartu su drebuliu ar gausu prakaitavimas. Kartais yra svorio padidėjimas, kartais troškulys;
    • Smegenėlių kampo tiltelio arachnoiditas yra kartu su uždegiminiu skausmu užpakalyje, garsiu triukšmu ausyse ir galvos svaigimu. Tuo pačiu metu pusiausvyra yra labai sutrikusi;
    • su aacchnoidito užpakaline spyna atsiranda simptomai, susiję su veido nervų pažeidimu. Šio tipo ligos išsivysto ryškiai ir kartu yra žymiai padidėjusi temperatūra.

    Ligos gydymas atliekamas tik nustatant uždegimo akcentą ir pažeidimų įvertinimą.

    Ligos priežastys

    Akrachnoidinės cistos uždegimas ir tolesnis susidarymas yra susiję su pirminiu sugadinimu, mechaninėmis savybėmis ar infekciniu pobūdžiu. Tačiau daugeliu atvejų pagrindinė uždegimo priežastis vis dar nežinoma.

    Pagrindiniai veiksniai yra šie:

    • ūminė ar lėtinė infekcija - plaučių uždegimas, galūnių sinusų uždegimas, tonzilitas, meningitas ir kt.;
    • lėtinis intoksikacija - apsinuodijimas alkoholiu, apsinuodijimas švinu ir kt.
    • Trauma - po traumos smegenų arachnoiditas dažnai yra susižeidimų dėl stuburo ir galvos smegenų traumų, netgi uždarų;
    • kartais priežastis yra endokrininės sistemos sutrikimas.

    Ligos tipai

    Diagnozuojant šią ligą, naudojami keli klasifikavimo metodai, susiję su lokalizavimu ir ligos eiga.

    Uždegimo kursas

    Daugeliu atvejų sutrikimas nesukelia stiprų skausmą ar karščiavimą, dėl kurio diagnozė sunki ir sukelia gydymo vėlavimą. Tačiau yra išimčių.

    • Ūminis potraukis pastebimas, pavyzdžiui, su didelės cisternos arachnoiditu, kartu su vėmimu, padidėjusia temperatūra ir sunkiu galvos skausmu. Toks uždegimas išgydomas be pasekmių.
    • Poakytas - pastebėtas dažniausiai. Tai apjungia nuobodžius bendro sutrikimo simptomus - galvos svaigimą, nemiga, silpnumas ir tam tikrų smegenų funkcijų slopinimo požymiai - klausa, regėjimas, pusiausvyra ir kt.
    • Lėtinis - ignoruojant ligą, uždegimas greitai virsta lėta liga. Šiuo atveju smegenų paralyžius simptomai tampa vis stabilesni, o simptomai, susiję su liga, palaipsniui didėja.

    Arakonoidito lokalizacija

    Visos ligos tokios rūšies yra suskirstytos į dvi pagrindines grupes - smegenų arachnoiditas, ty smegenų arachnoidinės membranos uždegimas ir nugaros smegenų nugaros smegenų uždegimas. Smegenų ligos lokalizacija suskirstyta į konvekcinį ir bazinį.

    Kadangi gydymas apima poveikį visų pirma labiausiai paveiktoms vietovėms, klasifikacija, susijusi su labiausiai žalos vieta, yra išsamesnė.

    • Smegenų arachnoiditas lokalizuotas ant pagrindo, ant išgaubto paviršiaus, taip pat ir galinėje kaukolės ertmėje. Simptomai apibūdina bendrą sutrikimo požymius ir yra susiję su uždegimo židiniu.
    • Su konvekciniu arachnoiditu paveikiamas galvos smegenų pusrutulių paviršius. Kadangi šios sritys yra susijusios su motorinėmis ir jutimo funkcijomis, formuojamos cistos slėgis sukelia odos jautrumo pažeidimą: nušluostymą arba sunkų paūmėjimą ir skausmingą reakciją į šalčio ir karščio veikimą. Dirginimas šiuose rajonuose sukelia epilepsijos priepuolius.
    • Klijuoti smegenų arachnoiditas diagnozuotas labai sunkiai. Dėl lokalizacijos stokos simptomai pastebimi tik apskritai, ir jie būdingi įvairioms ligoms.
    • Optikos chiasminis arachnoiditas susijęs su bazės uždegimu. Labiausiai būdingas jo simptomas dėl smegenų simptomų fono yra regėjimo mažėjimas. Sergamumas vystosi lėtai, nes jam būdingos nuoseklios akių pažeidimai: regėjimas krinta dėl regos nervo suspaudimo sukibimo metu. Šios ligos formos diagnozei labai svarbu atlikti apžvalgą apie dantenas ir regos lauką. Tarp sutrikusio laipsnio ir ligos stadijų yra ryšys.
    • Užpakalinės pilvo ertmės patalpos uždegimas yra ligos plitimas. Jo ūminė forma būdinga intrakranijinio spaudimo padidėjimui, ty galvos skausmui, vėmimui, pykinimui. Poakyje šie simptomai yra išlyginti, o pirmiausia vestibuliniai aparatiniai sutrikimai ir judesių sinchronizmas yra patobulinti. Pavyzdžiui, pacientas praranda pusiausvyrą. Vaikštant, kojų judesiai nesuderinami su liemens judesiu ir kampu, kuris sudaro tam tikrą netolygią eisena.

    Cistinis arachnoiditas šioje srityje turi skirtingus simptomus, kurie priklauso nuo sukibimo pobūdžio. Jei slėgis nepadidėja, liga gali trukti daugelį metų, pasireiškianti kaip laikinas sinchronizacijos praradimas arba palaipsniui blogėjanti pusiausvyra.

    Blogiausia arachnoidito pasekmė yra trombozė ar sunki obstrukcija paveiktoje zonoje, dėl kurios gali atsirasti plačių apytakos sutrikimų ir smegenų išemijos.

    Smegenų išemija.

    Spinalinis arachnoiditas yra klasifikuojamas pagal tipą - cistinę, klijų ir klijų cistinę.

    • Klijai dažnai pasireiškia be jokių nuolatinių simptomų. Galima pastebėti tarpdiagnosingą neuralgiją, išialgiją ir pan.
    • Cistiškas arachnoiditas išprovokuoja stiprus nugaros skausmus, paprastai iš vienos pusės, o po to griebia kitą pusę. Judėjimas yra sunkus.
    • Cistiškai adhezinis arachnoiditas pasireiškia kaip praradęs odos jautrumą ir sunkumus judant. Ligos eiga yra labai įvairi ir reikalauja kruopštaus diagnozavimo.

    Ligos diagnozė

    Netgi labiausiai ryškūs arachnoidito simptomai - galvos svaigimas, galvos skausmas kartu su pykinimu ir vėmimu dažnai nesukelia pacientams pakankamai susirūpinimo. Traukuliai pasireiškia nuo 1 iki 4 kartų per mėnesį, o tik sunkiausias iš jų yra pakankamai ilgas, kad galiausiai paskatintų ligą patraukti dėmesį.

    Kadangi ligos požymiai sutampa su daugeliu kitų smegenų sutrikimų, būtina nustatyti tinkamus diagnozės nustatymo metodus. Nusprendžia juos kaip neurologą.

    • Oftalmologo apžiūra - optiškai-chiasminis arachnoiditas susijęs su dažniausiai pasitaikančiomis ligos rūšimis. 50% pacientų, kuriems yra galūnių galūnių nosies uždegimas, regos nervo srityje užfiksuotas sąstingis.
    • MRT - metodo patikimumas pasiekia 99%. MRT leidžia nustatyti arachnoido pokyčių laipsnį, nustatyti cisto vietą ir neįtraukti kitų ligų, turinčių panašių simptomų - navikų, abscesų.
    • Radiografija - su jos pagalba atskleidžiama intrakranijinė hipertenzija.
    • Kraujo tyrimas būtinai nustatomas, ar nėra infekcijų, imunodeficito būklių ir pan. Taigi nustatykite pagrindinę arachnoidito priežastį.

    Tik po tyrimo specialistas, galbūt ne vienas, nurodo tinkamą gydymą. Žinoma, paprastai reikia pakartoti 4-5 mėnesius.

    Gydymas

    Meningų uždegimo gydymas atliekamas keliais etapais.

    • Visų pirma būtina pašalinti pirminę ligą - sinusitą, meningitą. Taikyti šiems antibiotikams, antihistamininiams preparatams ir desensibilizuojančioms priemonėms - pavyzdžiui, dimedrolui arba diazolinui.
    • Antrame etape jiems skiriami rezorbciniai vaistai, kurie padeda normalizuoti intrakranijinį spaudimą ir pagerinti smegenų metabolizmą. Tai gali būti biologiniai stimuliatoriai ir jodo preparatai - kalio jodidas. Injekcijų forma yra naudojama lidazė ir pirogeninė medžiaga.
    • Naudojamos nuo edemos ir diuretikų vartojamos vaistų - furazemido, glicerino, užkertančio kelią skysčių kaupimui.
    • Jei yra konusingų priepuolių, skiriami antiepilepsiniai vaistai.

    Sergant cistine Klijai arachnoidito, jei tiražas smegenų skysčio labai sunku ir konservatyvaus gydymo metodo rezultatų neurochirurginių operacijų atliekama siekiant pašalinti sąaugų ir cistos.

    Arachnoiditas gali būti sėkmingai gydomas, o laiku gauti gydytoją, ypač ūminio uždegimo stadijoje, be pasekmių. Kalbant apie gyvenimą, prognozė beveik visada yra palanki. Kai liga prasiskverbia į lėtinę būklę, dažnai pasikartoja, negalia pablogėja, o tai reikalauja perėjimo prie lengvesnio darbo.

    Smegenų arachnoiditas - simptomai ir pasekmės

    Smegenų arachnoiditas yra vienos iš smegenų uždegimas, dėl kurio jis sustorėja, audiniuose atsiranda spyglių, ir visa tai sukelia normalų smegenų skilvelių judėjimą.

    Jis kaupiasi sąaugų virsta navikas, kuris spaudžia smegenis, kuris, bent jau grasina Padidėjęs intrakranijinis spaudimas, kai maksimali - hidrocefalija, negalios, o išimtiniais atvejais mirtini. Taigi atsakymas į klausimą: arachnoiditas - kas tai yra? Yra vienareikšmis. Tai pavojinga liga, kurią galima išgydyti, jei nekreipiate dėmesio į jos simptomus.

    Kas tai yra

    Arachnoiditas yra sunki uždegiminė smegenų ar nugaros smegenų arachnoidinės membranos liga. Patologijos simptomatologija priklauso nuo jos paplitimo smegenyse ir lokalizacijos.

    Arachnoiditas turi būti atskirtas nuo astenijos, su kuria jis turi panašių simptomų. Šios ligos gydymas apima sudėtingą konservatyvų (medikamentinį) gydymą. Esant rimtų komplikacijų, pacientui priskiriama pirmoji, antroji ar trečioji negalios grupė.

    Priežastys

    Kas antras atvejis priežastis arachnoiditas yra infekcinė liga, arba pūlingo židinio uždegimas (meningitas, tonzilitas, gripas, vidurinės ausies uždegimo) kiekvienoje trečiojoje - kaukolės-smegenų traumos (hemoragija, galvos smegenų sumušimas), ir kiekvienas dešimtoji atveju, tiksli kilmė patologijų negali įdiegti.

    Tačiau gydytojai paskirsto rizikos grupes, priklausančias kurioms, padidina arachnoidito vystymosi tikimybę:

    • jei asmuo gyvena nuolatinio streso, moralinio nuovargio ir emocinės išnykimo būsenoje;
    • jei jis labai dažnai kenčia nuo ūminių kvėpavimo ligų;
    • jei asmuo gyvena sunkiomis klimato sąlygomis, pvz., Tolimuosiuose šiaurėje;
    • Šiuo atveju jo darbas yra susijęs su sunkiu fiziniu darbu;
    • jei organizmas yra nuolatinis cheminis ar alkoholio apsinuodijimas.

    Kartais ligos priežastis tampa endokrininės sistemos patologija ir medžiagų apykaitos sutrikimais.

    Pathogenesis

    Smegenų arachnoidiniame apvalkale reaktyvusis uždegimas atsiranda dėl sąlyčio su jo sukeltų veiksnių arba jo toksinų poveikio, dėl kurio atsiranda limfos ir kraujo apytakos sutrikimas. Yra keletas ligos tipų, priklausomai nuo pokyčių vietos ir pobūdžio - tai smegenų, cistinė, lipni, klijinė-cistinė ir stuburo arachnoiditas. Liga gali pasireikšti ūmaus, pasibaigusio ar lėtinio proto.

    Dėl smegenų skysčio cirkuliacijos sutrikimo kai kuriais atvejais gali išsivystyti hidrocefalija:

    • okliuzinis hidrocefalija atsiranda dėl skysčių nutekėjimo iš smegenų skilvelių sistemos pažeidimo;
    • Atsparus hidrocefalijai gali išsivystyti dėl sutrikusios skysčio įsiskverbimo per kietą kūną dėl lipnumo proceso atsiradimo.

    Klasifikacija

    Srovės pobūdžiu liga suskirstyta į tris formas: ūminę, poakustinę ir lėtinę. Priklausomai nuo patologijos formos, bus matoma ta simptologija.

    Skiriami šie smegenų lokalizacijos tipai: zonų lokalizavimas

    • Spinalinė išvaizda pasireiškia ant nugaros smegenų užpakalinio paviršiaus, susidaro dėl traumos, gali pasireikšti po kurio laiko.
    • smegenų arachnoiditas, suformuotas ant išgaubto smegenų paviršiaus galinėje kaukolės kaukolėje /

    Smegenų arachnoiditas, savo ruožtu, yra suskirstytas į porūšius:

    • arachnoidinė cista iš galinės pilvo ertmės;
    • smegenų kampo arachnoiditas.
    • basilar;
    • konvektyvinis;

    Smegenų kraujagyslių arachnoiditas taip pat gali būti:

    Uždegimo kursas

    Daugeliu atvejų sutrikimas nesukelia stiprų skausmą ar karščiavimą, dėl kurio diagnozė sunki ir sukelia gydymo vėlavimą. Tačiau yra išimčių.

    1. Ūminis potraukis pastebimas, pavyzdžiui, su didelės cisternos arachnoiditu, kartu su vėmimu, padidėjusia temperatūra ir sunkiu galvos skausmu. Toks uždegimas išgydomas be pasekmių.
    2. Poakytas - pastebėtas dažniausiai. Tai apjungia nuobodžius bendro sutrikimo simptomus - galvos svaigimą, nemiga, silpnumas ir tam tikrų smegenų funkcijų slopinimo požymiai - klausa, regėjimas, pusiausvyra ir kt.
    3. Lėtinis - ignoruojant ligą, uždegimas greitai virsta lėta liga. Šiuo atveju smegenų paralyžius simptomai tampa vis stabilesni, o simptomai, susiję su liga, palaipsniui didėja.

    Aaronoidito simptomai

    Prieš kalbame apie simptomus, kurie būdingi arachnoidito, reikėtų pažymėti, kad ligos požymiai priklauso nuo vietos ir yra padalintas į tris tipus - smegenų, stuburo ir nugaros smegenų.

    Visų pirma, smegenų arachnoiditas būdingas sunkiu uždegimu žmogaus smegenų apvalkale, taip pat šiais požymiais:

    1. Per daug šlapinimosi;
    2. Traukuliai, kartais sunkūs traukuliai;
    3. Pažeidimai klausos organuose;
    4. Padidėjusi kūno temperatūra;
    5. Problemų su miegu;
    6. Mažėja atmintis ir dėmesys;
    7. Dalinis arba visiškas kvapo praradimas;
    8. Bendras silpnumas kūno, taip pat pernelyg nuovargio metu fizinio ar psichinio streso;
    9. Akrozianoz (oda tampa šiek tiek nebūdinga jos mėlyną atspalvį);
    10. Nuolatinis galvos svaigimas, kurį lydi skausmingi galvos skausmai.

    Tais atvejais, kai yra stuburo arachnoidito, yra beveik tas pats simptomai, bet yra ir kitų, pavyzdžiui, asmuo nerimauja dažnai skausmas apatinėje nugaros dalyje, taip pat šalia stuburo departamentas.

    Be to, atitinkama pacientas dilgčiojimas organizmo, laikino paralyžiaus, tirpimas galūnėse į Kartais kojų. Sunkiausiais atvejais žmogus patiria genitalijų anomalijas, ypač stiprumo laipsnis mažėja. Galvos ir stuburo smegenų tipo ligos sujungia simptomus, kurie būdingi tiek stuburo ir galvos smegenų arachnoidito.

    Diagnostika

    Smegenų arachnoido uždegimas diagnozuojamas lyginant klinikinį ligos vaizdą ir papildomų tyrimų duomenis:

    • apžvalgos katedros rentgenograma (intrakranijinės hipertenzijos požymiai);
    • elektroencefalografija (bioelektrinių rodiklių keitimas);
    • vizualizavimo (MRI kompiuterių arba) smegenis (subarachnoidinės erdvė pratęsimas, skilvelių ir smegenų cisternos, kartais cistos intratekaliniame vietą, klijų ir atrofijos procesų židininiams pokyčių smegenų audinio nesant);
    • Smegenų skysčio tyrimai (nežymiai padidėjo limfocitų kiekis, kartais mažas baltymų-ląstelių disociacijos teka skystis esant aukštam slėgiui).

    Arachnoidito diagnostika apima visą neurologinį patikrinimą. Pilną analizės procesas nagrinėja refleksai vegegatika jautrumą.

    Pasekmės

    Arachnoiditas gali sukelti šias komplikacijas:

    • traukuliai;
    • stiprus regėjimo pablogėjimas;
    • atsparus hidrocefalija.

    Tai yra gana rimtos komplikacijos. Taigi, esant traukuliais traukuliais, pacientas visada turi vartoti priešvėžinius vaistus. Šis arachnoidito pasekmė išsivysto maždaug 10% atvejų ir yra būdingas tik sunkia pačios ligos eiga.

    2% pacientų, sergančių liga, stipriai sumažėja regėjimas. Labai retai pacientai ją visiškai praranda. Pavojingiausia arachnoidito komplikacija yra nuolatinė hidrocefalija, nes tai gali sukelti mirtį.

    Arachnoidito gydymas

    Arachnoidito terapija paprastai atliekama ligoninėje. Tai priklauso nuo ligos etiologijos ir laipsnio. Narkotikų gydymas atliekamas ilgą laiką su kursais, atsižvelgiant į etiologinį veiksnį ir apima:

    1. Antibakteriniai ar antivirusiniai vaistai;
    2. Antihistamininiai preparatai (pipolfenas, dimedolas, suprastinas, klaritinas ir kt.);
    3. Antikonvulsantinis gydymas (karbamazepinas, finelpsinas);
    4. Priešuždegiminiai vaistai, - gliukokortikoidai (ypač alerginės ir autoimuninės uždegimo pobūdis);
    5. Tirpalas, nukreiptas prieš klijų procesą tarpelementinėje erdvėje (lidase, rumalon, pyrogenal);
    6. Diuretikai hipertenzijos sindromui (manitolis, dikarbas, furosemidas);
    7. Neuroprotective gydymas (mildronatas, cerebrolizinas, nootropilas, vitaminai B).

    Kadangi liga trunka ilgą laiką, kartu su astenijos ir emocinių sutrikimų pasireiškimais, daugeliui pacientų reikia skirti antidepresantų, raminamųjų priemonių, raminamųjų priemonių.

    Visais arachnoidito atvejais yra atliekamas kitų bakterinės ar virusinės infekcijos židinių paieškos ir gydymas, nes jie gali būti pakartotinio smegenų vokų uždegimo šaltinis. Be antibiotikų ir antivirusinių agentų, pateikiamos bendrosios atkūrimo priemonės, multivitaminų kompleksų priėmimas, adekvati mityba ir tinkamas geriamasis režimas.

    Chirurginė intervencija

    Sunkusis Opto-haozmalny arachnoiditas arba arachnoiditas užpakalinės kaukolės duobės į laipsnišką regėjimo praradimo arba obstrukcinė hidrocefalija atveju yra indikacijų chirurginiam gydymui.

    Operacija gali būti atkurti pratekėjimo iš pagrindinių skysčio srautų, ar pašalinimui cistos atskyrimas sąaugų, vedančių į suspaudimo gretimų smegenų struktūrų.

    Siekiant sumažinti galimą arachnoidito hidrocefalija šuntas taikymo operacijoms, kuriomis siekiama plėtoti alternatyvius būdus nutekėjimą smegenų skystis: kistoperitonealnoe, ventriculoperitoneal lyumboperitonealnoe arba manevravimo.

    Aaronoidito prognozė

    Daugeliu atvejų arachnoiditas serga pacientai gauna trečią invalidumo grupę. Tačiau jei jie serga sunkiu regos sutrikimu ir dažnai pasitaiko epilepsijos priepuoliai, jiems gali būti paskirta antroji negalios grupė.

    Pirmoji negalios grupė apima pacientus, turinčius optinio-chiasmalinio arachnoidito, kuris sukėlė pilną aklumą. Akrachnoidito pacientams draudžiama dirbti su transportu, aukštyje virš jūros lygio, šalia gaisro, triukšmingose ​​patalpose, nepalankiomis oro sąlygomis ir toksinėmis medžiagomis.

    Arachnoiditas

    Aaronoidito simptomai

    • Galvos skausmas (dažniau nape, akių obuoliai, apšvitinimas ("duodamas") iki kaklo gale).
    • Sunkumo jausmas galvos.
    • Padidėjęs nuovargis, silpnumas.
    • Pykinimas
    • Galvos svaigimas.
    • Triukšmas ausyse.
    • Akių obuolių, šnipščio judesio pažeidimas.
    • Sumažėjęs regėjimas, vizualinių laukų praradimas (ty matomos srities matomos akies sritys).
    • Traukuliai rankose ir kojose, kartais susižalojusios.

    Formos

    Priežastys

    • Uždegiminės smegenų ligos (meningitas).
    • Infekcinės ligos (gripas, parotitas (parotito uždegimas seilių liaukoje)).
    • Craniocerebralinė žala.
    • Stuburo sužalojimai.
    • Grynieji procesai ENT organuose (sinusitas (paranalinių sinusų uždegimas), vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas)).

    Neurologas padės gydyti ligą

    Smegenų arachnoidito simptomai, gydymas ir pasekmės

    Smegenų arachnoiditas yra liga, susijusi su uždegiminiu vytelių procesu. Tokiu atveju skysčių nutekėjimo erdvės pradeda siaurėti, o nugaros smegenų skystis kaupiasi į kaukolės ertmę. Aaronoidito vystymosi priežastis gali būti alergija, autoimuninė, virusinė ar bakterinė liga. Dažniausiai liga diagnozuojama jauniems žmonėms. Jei pradėsite gydymą laiku, liga yra palanki prognozė. Kaip nustatyti smegenų arachnoidito vystymąsi? Koks gydymas?

    Ligos patogenezė

    Norėdami suprasti, kas yra arachnoiditas, būtina suprasti jo vystymosi procesą. Tarp kietų ir minkštų smegenų ląstelių yra jungiamasis audinys, kuris atrodo kaip internetas. Iš minkšto apvalkalo atskiriama subarachnoidinė erdvė, kurioje yra cirkuliuojantis smegenų skystis ir kraujagyslės, kurio užduotis yra pašarinti smegenis.

    Dėl infekcijos atsiranda uždegiminis procesas, dėl kurio susidaro apvalkalo drumstis ir jame esantys ruoniai. Taigi tarp arachnoidinės membranos ir kraujagyslių, kurie trukdo skysčių cirkuliacijai, yra tarpai. Palaipsniui čia pasirodo cistos.

    Akrakloidinės membranos uždegimas sukelia intrakranijinio slėgio padidėjimą dėl:

    1. Skysčio nutekėjimo sutrikimai.
    2. Smegenų skysčio absorbcijos trikdymas per išorinę smegenų membraną.

    Su autoimunine liga, galima sukurti antikūnus, darančius slopinančią arachnoidinės membranos audinius. Tokiu atveju uždegiminis procesas gali atsirasti tik viename korpuse. Ši būklė vadinama tikru arachnoiditu.

    Daugiau informacijos apie patologiją, jos simptomus, rizikos grupes ir gydymo metodus pasakys gydytojas-imunologas klinikos "Maskvos daktaras" Ermakovas Georgijus Aleksandrovičius:

    Jei liga atsirado po ankstesnio sužalojimo ar infekcijos, ši sąlyga vadinama likutine. Dauguma pacientų yra jaunesni nei 40 metų. Rizikos grupėje taip pat yra vaikų, silpnėjančio imuniteto, medžiagų apykaitos sutrikimų ir kenčiančių nuo alkoholio ar narkomanijos. Tuo pačiu metu vyrai ligą serga 2 kartus dažniau nei moterys.

    Priežastys

    Pagrindinės smegenų arachnoidito pasireiškimo priežastys yra šios:

    • Perkelta viruso pobūdžio ligos (gripas, tymai, citomegalovirusas ir kt.).
    • Kvėpavimo organų arba klausos organų ligos (sinusitas, tonzilitas ir kt.).
    • Meningitas ar meningoencefalitas paciento istorijoje.
    • Trauminis arachnoidito pobūdis (po pilvo ertmės traumos).
    • Absetys arba neoplazmos, kurios gali atrodyti kaukolės viduje.

    Dauguma pacientų yra žmonės, gyvenantys nepalankiomis klimato sąlygomis su susilpnėjusiu imunitetu. Sukelti arachnoidito vystymąsi gali būti apsinuodijimas alkoholiu, švinu ir kitais sunkiaisiais metalais, vitaminų trūkumas ar fizinis perpildymas.

    Per pusę visų atvejų yra glaudus ryšys su virusine infekcija, kai dalyvauja meninges. Maždaug trečdalis pacientų patyrė pilvo ertmę, po kurios atsirado trauminis arachnoiditas. Dažniausiai priežastis yra smegenų užteršimas ar kraujavimas.

    Labai dažnai arachnoiditą sukelia ENT organų ligos. Taip yra dėl to, kad gerklės tonzilių, sinusų ir ausų departamentų arti į smegenis, todėl, jei jie kilo uždegimas ar infekcija hitu, tada yra didelė tikimybė skverbiasi ją į kaukolės ertmę.

    Patologijos simptomai

    Simptomai, kuriais gydytojas gali įtarti ligą, yra smegenų paralyžiaus simptomų derinys. Tačiau yra keletas simptomų, būdingų arachnoidito:

    1. Kai kuriais atvejais galvos skausmas kartu su pykinimu ir netgi vėmimu. Iš esmės jai rūpi pacientas ryte. Sielvartas turi vietinį pobūdį. Pasibaigus bet kokioms pastangoms (staigiam judėjimui, įtempimui ir kt.), Jo pasireiškimai sustiprėja.
    2. Galvos svaigimas.
    1. Bendras kūno silpnumas.
    2. Miego sutrikimai.
    3. Atminties praradimas.
    4. Padidėjęs dirglumas.

    Dr. Myasnikovas Aleksandras Leonidovičius programoje "Apie svarbiausius" pasakoja apie labiausiai nerimą keliančias klinikines aštrių ir sunkių galvos skausmų priežastis:

    Paprastai ligos metu visą arachnoidinės membranos paviršių pradeda uždegti. Jei yra riboto arachnoidito, pažeidimai įvyksta atskiroje vietoje. Priklausomai nuo to, kur yra susirgimo vieta, gali būti šie simptomai:

    • Konvoliucinį arachnoidito tipą pasireiškia smegenų sudirginimas. Tokiu atveju pacientas gali turėti traukulių, panašių į epilepsinius.
    • Jei edema išsivysto pakaušio srityje, yra klausos ir regėjimo sutrikimas. Pacientas pastebi regėjimo lauko praradimą, o dantenos tyrimo metu gydytojas gali pastebėti optinį neuritą.
    • Pacientas ryškiai reaguoja į klimato pokyčius. Šiuo atveju jis padidina prakaitavimą ar šaltkrėtimą. Kai kuriais atvejais žmogus skundžiasi nuolatiniu troškuliu. Kartais kūno svoris padidėja.
    • Pasibaigus smegenų kampui nugalėti, skauda pakaušio galvos dalis, galvos svaigimas ir triukšmas ausyse. Yra pusiausvyros sutrikimas.
    • Cistinis arachnoiditas gali turėti įvairių pasireiškimų, susijusių su sukibimo pobūdžiu. Jei tai nesukelia padidėjusios TBP, ligą galima nustatyti kelerius metus. Per šį laiką balansas palaipsniui blogėja, o sinchronizavimas prarandamas.
    • Kai pažeista priekinė smegenų liga, prarandama atmintis, atsiranda psichinės būklės paciento būklė, pasireiškia traukuliai ir įvairūs psichiniai sutrikimai.
    • Labai sunku nustatyti darnų smegenų arachnoiditą, nes jis nėra apibūdinamas apibūdinimų aptikimu ir simptomai yra panašūs į daugelio ligų simptomus.
    • Jei arachnoiditas paveikė pakaušius cisternus, atsiranda veido nosies pažeidimų požymiai. Pacientas kyla kūno temperatūra.

    Reikia pažymėti, kad smegenų arachnoiditas nesusilpnėja savaime. Nuo perduotos infekcinės ligos momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo gali užtrukti ne mažiau kaip keletą mėnesių ar net vienerius metus. Traumos atveju liga gali pasireikšti tik praėjus 2 metams po smegenų sužalojimo. Visuose ligos paūmėjimo etapuose seka remisijos laikotarpiai.

    Patologijos atsiradimas yra pasibaisėjimas. Pacientas skundžiasi, kad yra dirglumas, galvos skausmas ar galvos svaigimas, nuolatinis silpnumas ir nuovargis. Laikui bėgant, kai uždegiminis procesas progresuoja, jis vystosi židinio ar bendro smegenų ligos požymių.

    Neurologas Michailas Moisevičius Šperlingas kalba apie padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomus:

    Ši liga pasižymi sukibimu ir smegenų membranų suliejimu, todėl būtinai pažeidžiama skysčių nutekėjimas. Kai smegenų skilvelių kaupimasis vyksta subarachnoidinėje erdvėje arba cistose, tai lemia smegenų ertmės plitimą. Taigi padidėjęs intrakranijinis slėgis, kuris laikomas vienu iš pagrindinių ligos simptomų.

    Smegenų arachnoidito diagnozė

    Daugeliu atvejų akivaizdūs smegenų arachnoidito požymiai, kuriuos galima vadinti galvos svaigimu, dažnas galvos skausmas su įprasta pykinimu ir vėmimu, nesukelia įtarimų pacientui. Pradiniame etape jie pasirodo keletą kartų per mėnesį ir tik tada, kai liga tampa lėta forma, jos dažnai būna pakankamai ir ilgai trunka, todėl žmonės priverčiami kreiptis į gydytoją.

    Sunkumas yra tas, kad arachnoidito vystymosi požymiai būdingi daugeliui negalavimų, taigi gydymas dažnai yra pavėluotas. Norint atlikti tikslią diagnozę, gydytojas turės atlikti keletą egzaminų:

    1. Oftalmologinis tyrimas. Dažniausiai pasitaikantis ligos tipas yra optiškai chiasminis arachnoiditas. Maždaug pusė pacientų pastebi galinės galūninės nosies žalos sužalojimą.
    2. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti uždegimą smegenyse 99% atvejų. Tyrimas atskleidžia cistų buvimą ir uždegiminį procesą smegenų arabinos apvalkale. Tai taip pat leidžia pašalinti kitas patologijas, turinčias tas pačias pasireiškimus (abscesas, patinimas ir kt.).
    1. Klinikinis kraujo tyrimas leidžia nustatyti uždegiminį procesą organizme ir infekcijos buvimą jame. Taip pat galima nustatyti imunodeficito būklę, ty atrasti pagrindines ligos atsiradimo priežastis.
    2. Radiografija leidžia diagnozuoti intrakranijinę hipertenziją.
    3. Konsultacijos su otolaringologu yra parodyti žmonėms, kuriems pasireiškia klausos praradimas.
    4. Juosmens punkcija leidžia nustatyti intrakranijinio slėgio lygį. Į arachnoidito smegenis atveju, smegenų skystyje gali aptikti didesnį kiekį baltymų ir neurotransmiterių.

    Gydymas

    Yra smegenų arachnoidito ir chirurginės operacijos vaistų terapija. Koks gydytojas pasirinks, priklausys nuo klinikinės ligos pasireiškimo. Operacija atliekama tuo atveju, kai arachnoiditas atlikta stuburo smegenis, užpakalinės Fossa, opto-chiasmatic regioną, paviršiaus ar smegenų pusrutuliai aptiktą cistos. Naudojant hidrocefaliją, naudojamas manevravimas. Visais kitais atvejais vaistas yra nustatytas.

    Vaistų vartojimas

    Smegenų arachnoidito gydymas visada yra ilgas ir jį nustato kursai. Tam pacientui skiriami priešuždegiminiai, hiposensibilizuojantys, dehidratuoti ir rezorbuojantys vaistai. Jei diagnozuotas ūmus laikotarpis, gydymas apima antibiotikų vartojimą. Akrachnoidinės smegenų pažeidimo terapijos etapai rodo:

    • Paskirti antibiotikai, kurie bus veiksmingi konkrečiai infekcijai (cefalosporinai, penicilinai, "kanamicinas" ir kt.). Vaistiniai preparatai įšvirkščiami į raumenis, į veną ar endolimfatiškai (į viršutinių limfmazgių dalis). Įšvirkščiant į raumenis, naudokite "Humisol" ir "Biyohinol".
    • Uždegimo proceso atveju gydymą sudaro kortikosteroidai. Tokie vaistiniai preparatai skirti trumpiems kursams. Dažniausiai naudojamas prednizolonas ir deksametazonas. Gestoglobinas turi bendrą stiprinimo efektą. Jo veiksmingumas įrodytas smegenų pažeidimo dėl alergijos ar infekcijos atveju.
    • Kai liga yra susijusi su dideliu intrakranialinio spaudimo, yra naudojamas gydyti "magnio sulfatu" "Lasix", "Diakarb", "Triampur", ir taip. G. Diuretikai atliekamas atsižvelgiant į galimas šalutinio poveikio ir kontraindikacijas jų naudojimo.
    • Gydymui skiriamas vidinis jodo preparatų suvartojimas.
    • Norint pagerinti smegenų skysčio judėjimą ir pašalinti sukibimą, gydytojas nustatys procedūrą, skirtą oro įleidimui į tarpą tarp smegenų membranų.
    • Jei pacientui būdingi epilepsiniai priepuoliai, jis parodo gydymą antiepilepsiniais vaistais.
    • Norint pagerinti smegenų apytaką, skirti vazodilatinančius vaistus ("Cavinton", "Cerebrolizinas", "Curantil", "Vinpocetinas" ir kt.).
    • Gydymas gali apimti ir nootropics.
    • Siekiant padidinti medžiagų apykaitos procesus organizme, gydymas gali priimti vitaminų preparatams, remiantis B grupės vitaminų, askorbo rūgšties, alavijo ekstraktas, "Aminalon", "kokarboksilazu" ir t. D.
    • Fibrozinės ligos formos gydomos vaistais, skatinančiais randų rezorbciją (lidazę, encefabolą ir kt.).
    • Nustatyti vaistai su antioksidaciniu poveikiu.

    Papildoma terapija

    Papildomi smegenų arachnoidito gydymo būdai yra šie:

    1. Padaryti juosmens punkciją, padedančią sušvelninti būklę, naudojant didelę ICP.
    2. Psichoterapinė reabilitacija.
    3. Operatyvinis gydymas, kurio metu pašalinamos smegenų membranų atskyrimo vietos, pašalinami cistos ir randai.

    Daugeliu atvejų paciento gyvenimo prognozė yra palanki, tačiau liga gali prisidėti prie sutrikusio gebėjimo dirbti. Dėl to sumažėja regėjimas, epilepsijos priepuolių atsiradimas.

    Arachnoiditas yra sėkmingai gydomas, jei kuo greičiau paklausia gydytojo ir laikosi visų jo nurodymų. Tokiu atveju yra visos galimybės visiškai atsigauti ir grįžti į įprastą gyvenimo ritmą.