Tabletės iš migrenos - veiksmingų vaistų sąrašas

Migrena

Migrenos priepuoliai būdingi skausminga vienpusė galvos skausmas, kuris yra toks stiprus, kad pacientas negali judėti. Labai svarbu atpažinti migreną pačioje jo vystymosi pradžioje, kad anksti būtų galima sustabdyti skausmą ir sumažinti užpuolimo metu nemalonių pojūčių barjerą. Šiais tikslais yra vaistų preparatai su kita medžiaga ir veikimo spektru, kurių veiksmingumas priklauso nuo konkrečių migrenos priepuolių simptomų ir dažnumo.

Preparatai švelniems skausmams pašalinti ir retų migrenos priepuolių šalinimui jų vystymosi pradžioje

Pradiniame etape prie epizodas neesminiai skausmą ir silpnai išreikštų nepageidaujamų simptomų gali užtrukti analgetikai - preparatai, veikliosios medžiagos, kuri blokuoja skausmo impulsų smegenyse struktūras. Skausmo malšinimo veiksmingumas migrenos skausmui priklauso nuo individualaus toleravimo ir dozavimo, kuris daugeliu atvejų turėtų būti padidintas.

Aspirinas

Vaistas yra veiksmingas, jei jo dozė padvigubėja, tada gerkite vaistą su stipriu arbata. Gavus 1000 mg agento kiekviename antrojo paciento, silpnoji galvos skausmas nustoja kilti per 2 valandas. Aspirinas taip pat sumažina kitų migrenos simptomų intensyvumas - pykinimas, vėmimas, šviesos baimė ir garsiai garsų, ypač kai ji derinama su nurodyta dozė 10 mg domperidono ar metoklopramidas. Aspirinas gali būti vartojamas kas 6 valandas per dieną ne daugiau kaip 4 kartus. Aspirinas nerekomenduojamas dėl skrandžio opų ir menstruacinių migrenų, nes jis išsklaido kraują ir gali sukelti kraujavimą.

Ibuprofenas

Tabletės yra alternatyva aspirinui, bet siekiant veiksmingumo jos reikia vartoti padidintomis dozėmis - nuo 400 iki 600 mg 1 recepto. Vaistas taip pat vartojamas ne dažniau kaip 4 kartus per dieną, o minimalus 6 valandų laiko tarpas. Ibuprofenas turi mažiausią šalutinį poveikį, todėl jį gali suvartoti nėščios, maitinančios krūtimi motinos ir kūdikiai. Tokiu atveju dozę turi nustatyti gydytojas individualiai.

Paracetamolis

Gryna forma, vaistas yra neveiksmingas agentas nuo migrenos skausmo, tačiau jo poveikį gali sustiprinti papildomas kofeino suvartojimas. Norėdami tai padaryti, 2 tabletėse po 500 mg reikia gerti 200 mg šviežiai pagamintos kavos. Esant sunkiems pykinimo ir vėmimo priepuoliams, vaistas yra derinamas su vaistais nuo uţdegimo.

Naproxenas

Šis vaistas yra mažiau efektyvus nei aspirinas, tačiau dėl mažo šalutinio poveikio yra verta alternatyva Fripotriptanui, priklausančiam triptano grupei. Tabletės, sveriančios nuo 550 iki 750 mg, imamas vieną kartą su šiek tiek skausmingu sindromu. Jei skausmas nesumažėja, tada vaistą galima pratęsti kitai dienai iš dviejų dalinių 250 mg dozių.

Diklofenakas kalio

Lengvo ir vidutinio sunkumo skausmą galima pašalinti vienkartine vaisto doze, kurios dozė yra 100 mg. Paros dozė neturi būti didesnė kaip 200 mg, todėl per tą laiką galite gerti po 1 tabletę po 50 mg du kartus per parą su mažiausiai 6 valandų intervalais. Vaisto pranašumas yra jo gaminimo forma: be tabletės, ji gaminama žvakių, miltelių ir ampulių injekcijoms forma. Švelnus pykinimas atakuose yra tikslinga naudoti žvakių, todėl šiuo atveju vaisto veiksmingumas dėl greito įsisavinimo pasiekiamas per 30 minučių.

Negalima vartoti Analgin ir Ketorol per migrenos priepuolius, nepaisant jų ryškios skausmingos reakcijos.

Jie nepašalina migrenos skausmo priežasties, bet tiesiog blokuoja skausmo receptorius, o jų šalutinių poveikių, palyginti su kitais analgetikais, sąrašas yra žymiai išplėstas.

Vaistų, skirtų dažnai pasireiškusioms stiprioms skausmoms pašalinti, taip pat tais atvejais, kai analgetikas yra neveiksmingas

Jei grynas analgetinis vaistas yra neefektyvus, dažnai pasitaiko vidutinio sunkumo galvos skausmo, jis turi būti pakeistas vienu iš sudėtinių vaistų. Pagal jų pagrindą, analgetikai yra derinami, o tonizuojantis ar raminantis poveikis yra papildomas kitais komponentais.

Citramonas p

Aspirino ir paracetamolio formulavimo derinys užtikrina savo skausmą malšinantis poveikis o nedideliu kiekiu kofeino papildymas teigiamą poveikį kraujagyslių tonusas ir kraujotakos procesą. Citramonas P yra skiriamas vidutinio sunkumo migrenos priepuoliui, kurį sukelia vazokonstrikcija. Pykčio pradžioje reikia 2 tabletes vaisto, jei reikia, pakartokite procedūrą po 4 valandų.

Ascofen

Šis vaistas yra Citramono P analogas jo sudėtyje ir veikloje. Norėdami sušvelninti migrenos skausmą, turite gerti po 2 kapsules.

Solpadein

Šio vaisto pagrindas yra paracetamolis, papildytas kodeinu ir kofeinu. Kodedinas yra narkotinis analgetikas, taigi jis yra vaisto dalis nedideliu doze. Dėl jo poveikis padidina paracetamolio analgetiką, o kartu su kofeinu labai sustiprina būseną migrenos skausmo pradinėje stadijoje. Dėl to, kai pasireiškia vidutinio sunkumo skausmo sindromas, vieną kartą gerkite 2 tabletes, o ne piktnaudžiaujant, kad išvengtumėte priklausomybės.

Sedalgin-Neo

Jis skirtas migrenos priepuoliui, kurį sukelia psichoemocinis jautrumas. Analoginis Analgino ir paracetamolio poveikis sustiprėja dėl fenobarbitalio ir kodeino poveikio. Be to, optimaliomis dozėmis Cedal yra įtrauktas į Sedalginą. Viena Sedalgin-Neo tabletes išgerta vieną kartą, su sunkiais išpuoliais, dozė gali būti padvigubinta vienkartine doze.

Pentalgin H

Vaisto veiksmingumas pasiekiamas naprokseno, paracetamolio, drotaverino, kofeino ir feniramino maleato deriniu. Vaistas tabletėje pašalina uždegimą ir suteikia toniams kraujagysles, anestezuoja ir ramina. Norėdami pašalinti vidutinio sunkumo migrenos skausmą, pakanka išgerti 1 tabletę pradinėje atakos stadijoje.

Migrenol Extra

Tabletės, kurių pagrindą sudaro aspirinas, kofeinas ir paracetamolis, sustabdo išpuolio vystymąsi, tačiau jie turi gerti po pirmųjų migrenos požymių. Iš karto vartojant 2 tabletes, skausmo pojūčiai trukdo pusvalandį.

Kombinuotieji vaistai yra veiksmingesni negu gryni analgetikai, tačiau jie turi daug daugiau kontraindikacijų.

Beveik visais būdais negalima vartoti nėštumo metu, vaikams, su skrandžio ir inkstų ligomis. Kai kurie iš šių vaistų yra priklausomyb ÷ s ir tinkamu laiku nebeturi tinkamo poveikio.

Tabletės iš migrenos, kad būtų sustabdytas labai stiprus migrenos skausmas

Su intensyviu migreninio skausmo, kurį sukelia sutrikę simptomai, sutrikimas, tradiciniai analgetikai nepadeda. Šiuo atveju, pacientų specifinės receptai narkotikų protivomigrenoznye veiksmų, kuria siekiama jų kraujagyslių pagal susitraukimo ir restauravimo normalizuoti dėl šios apyvartą. Visi antimigeniniai vaistai yra suskirstyti į dvi grupes - triptanus ir skalsius alkaloidus.

Triptanai

Ne visi šios grupės vaistai yra vienodai veiksmingi migrenos priepuolių atveju. Jei specifinės tabletės neturėjo poveikio trims priepuoliams, pacientas turėtų pabandyti pašalinti skausmą naudodamas kitą triptano preparatą. Plačiuose Rusijoje licencijuotų triptanų preparatams:

  • Sumatriptanas ir jo dariniai (Imigrenas, Amigreninas, Sumamigrenas) - Prieš pradedant išpuolį iš karto po auros pabaigos, reikia vartoti po 50 mg tabletę. Jei atsiranda minimalus poveikis, po 2 valandų reikia gerti antrą tabletę. Daugiau kaip 2 tabletes per parą negalima gerti.
  • Zolmitriptanas (Zomigas) - Po 15 minučių vaistas veiksmingai pašalina galvos skausmą ir šalutinius poveikius tiek pradžioje, tiek atakos viduryje. Norėdami tai padaryti, išgerkite 2,5 mg tabletę ir pakartokite po 2 valandų, jei skausmas nepateks.
  • Eletriptanas (Relpax) - 40 mg vaisto, paimto po auros pabaigos, palengvins būklę ir sumažins skausmo slenkstį po 30 minučių. Jei skausmas ir toliau nerimauja, po 2 valandų reikia gerti dar 40 mg lėšų. Nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 80 mg per parą.

Palyginus su analgetikais, triptanai yra labai brangūs, juos reikia atsargiai skirti pacientams, sergantiems hipertenzija, širdies ligomis, taip pat senaisiais ir vaikais.

Preparatai, kurių pagrindą sudaro ergotaminas

Veiksmas narkotinių medžiagų, pagrįstų ergotamino, skirtas padidinti smegenų kraujagyslių tonusą ir sumažinti serotonino aktyvumą. Jie atpalaiduoja tik migrenos skausmą, todėl jų vartojimas kitose skausmo apraiškose yra nenaudingas. Bendras šios grupės būdas yra:

  • Cofetamine - ergotaminas papildytas kofeinu, kuris pagreitina pagrindinės medžiagos įsisavinimą kraujyje, stimuliuoja CNS ir daro tonizuojantį poveikį. Vaistas skiriamas tuo metu, kai išpuolių yra 2 tabletės, o kitas kelias dienas dozė sumažėja iki 1 tabletės.
  • Nomigren - medicininis kombinuotas agentas, kurio pagrindą sudaro ergotaminas, camilofinas, kofeinas, mekloksaminas ir propiphenazonas. Su sunkiu skausmu, turite vartoti 1 tabletę vaisto, o po pusvalandžio - antras. Per dieną nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 4 tabletes.

Keli šalutinis poveikis nekontroliuojamo priėmimo protivomigrenoznyh ir skausmą malšinančių vaistų neturi įtakos bendrą būklę, parinkti vaistus būtina nebūtinai sutinku su neurologu.

Tai tas specialistas, kuris sugebės diagnozuoti migrenos tipą ir, atsižvelgiant į išpuolių intensyvumą, numatyti gydymą.

Kaip greitai pašalinti migrenos priepuolį

Migrena yra nervų sistemos liga, kuri veikia daugelį žmonių, nepriklausomai nuo amžiaus. Jis pasižymi tokiais sunkiais galvos skausmo išpuoliais, kad pacientui sunku atlikti net įprastas užduotis. Sakydamas, kiek laiko užpuolimas trunka, tai neįmanoma, viskas priklauso nuo organizmo būklės. Migrenos priepuolis gali būti įveiktas naudojant vaistus ir įvairias liaudies priemones.

Priemonių pasirinkimas

Norint pasirinkti veiksmingesnius narkotikus, atsižvelgiama į priepuolių simptomus ir trukmę, lėtinių ligų buvimą, taip pat į tai, ar pacientas vartoja kitus skausmą malšinančius vaistus. Geriausia, kad vaistas, kuris pašalina migrenos priepuolį, atitiktų šiuos kriterijus:

  • dozavimo ir taikymo pasirinkimo paprastumas;
  • kontraindikacijų nebuvimas;
  • pakankamai aukštas efektyvumas;
  • ūminių simptomų pašalinimas;
  • laipsniškas paciento būklės gerinimas;
  • sumažėjęs ligos pasikartojimas.

Kalbant apie tai, kaip išvengti dažnų migrenos priepuolių, pirmiausia turite pasirinkti efektyviausias priemones. Galite turėti specialų nešiojamą kompiuterį, kuriame būtų galima įrašyti, kiek laiko truko migrenos priepuolis ir kaip jis praėjo, taip pat kiek laiko praėjo nuo paskutinio ligos paūmėjimo.

Analgesinių preparatų naudojimas

Visų pirma, analgetikai padeda sušvelninti migrenos paroksizmus.

  • Kalbant apie tai, kaip greitai pašalinti skausmą ir kaip palengvinti paciento būklę, būtina atkreipti dėmesį į vadinamus silpnus skausmą malšinančius vaistus: ibuprofeną, paracetamolį, analginą. Pagalba pacientui jų naudojimo metu yra pakankamai greita. Tuo tarpu jiems yra kontraindikacijų: nėštumo ir žindymo laikotarpis, pepsinė opa, kraujavimas, sunki kepenų ir inkstų liga.
  • Neatidėliotina migrenos priepuolio priežiūra gali suteikti lėšų vidutinio sunkumo migrenos veiklai - "Spazmolgon", "Askofen". Tiesa, imk juos geriau, kol galvos skausmas yra per intensyvus. Jie veikia lėtai ir geriau tinka išvengti simptomų paūmėjimo.
  • Trečioji grupė yra triptanai, stipriausi narkotikai. Jei įprasti analgetikai stabdo tik skausmo priepuolius, triptanai yra skirti lėtinės migrenos gydymui. Skirtumas yra tas, kad jie turi selektyvų poveikį, susiaurindami smegenų kraujagysles. Triptanai taip pat gali būti naudojami prevencijai, tokiu atveju jie skirti keletą savaičių. Tiesa, nes jie susiaurina kraujagysles, jie negali būti paimti aukšto slėgio.
Tam tikrų pranašumų prieš tabletes vaistai nuo migrenos yra nosies purškalai ar žvakidės. Šių vaistų veikliosios medžiagos patenka į kūną, aplenkiant skrandį, todėl jūs galite juos vartoti net ir pykinant ar vemiant, kuris dažnai pasitaiko priepuolių metu.

Be to, gali prireikti vartoti vaistų nuo uţdegimo (galite vartoti Reglan arba Cerukal). Tai yra gana veiksmingi veiksniai, kurie pagreitina išsiskyrimo į žarnyną procesą ir taip pat pagerina aspirino absorbciją.

Liaudies metodai

Fiziologijos požiūriu stiprus galvos skausmas yra susijęs su padidėjusiu smegenų neuronų sužadinimu. Todėl jūs galite sustabdyti traukulį naudodami įrankius, kurie normalizuoja smegenų cirkuliaciją. Kalbant apie tai, kaip su migrenos priepuoliu atleisti tradicine medicina, galite nustatyti šiuos metodus:

  • raminantys vaistažolių nuoviruokliai (mėta, marmuratas, balerijonas). Šie žolės mažina indų spazmus ir atpalaiduoja skausmą;
  • stiprinti raumeninius audinius ir kraujagyslių sienas, yra naudinga imtis vitamino kompleksų. Be gatavų vaistinių produktų negalima nekreipti dėmesio ir į natūralias priemones: šviežių vingių, šaltalankių, serbentų sultys padeda išvengti migrenos priepuolių ir pagerina bendrą sveikatą;
  • galvos masažas, kuris padeda normalizuoti kraujo apytaką. Tai gali būti padaryta prieš miegą, po kurio reikia šiek tiek uždėti karštus skiauterius ir miegoti. Gerai, jei yra galimybė praleisti masažo kursą;
  • gerai ir karštos apvyniojamos. Padidėjęs prakaitavimas padeda pašalinti toksinus iš organizmo, todėl galima sustabdyti ūminį migrenos priepuolį, apvynioti kūną šlapiu sluoksniu, ant kurio pacientas yra padengtas viena ar keliomis antklodėmis;
  • jūros druskos, vaistažolių nuoviru ar šiltu dušu. Tokia vonia gali būti paimta po migrenos priepuolio, siekiant palengvinti būklę.

Daugelis neurologų mano, kad ligos simptomų palengvinimas vemia. Išvalius skrandį, pacientas tampa lengvesnis ir gali užmigti. Geras rezultatas atneša karštas vonias, kurias reikia paimti galvute. Dažnai pacientams padeda slėgio kamera arba trumpas miegas.

Jei nėra galimybės miegoti, bent jau reikia išeiti į gryną orą, atsipalaiduoti, gerti stiprią juodąją arbatą su cukrumi.

Prevencinės priemonės

Migrenos priepuolių prevencija yra ypač svarbi, siekiant suimti užpuolimą vėliau. Profilaktinius vaistus reikia vartoti kaip nurodė gydytojas. Taigi, jei migrenos priepuoliai įvyksta kelis kartus per mėnesį ir jų trukmė siekia 8-12 valandų, gali būti vartojami šie vaistai:

  • antidepresantai (Velafax, Ixel);
  • narkotikus, blokuojančius kalcio kanalus, tokius kaip Nifedipinas;
  • prieštraukuliniai preparatai;
  • kai kurie kiti vaistai (Metisergidas, įvairūs priešuždegiminiai vaistai).

Jie taikomi gana ilgą laiką, paprastai apie šešis mėnesius. Priskirkite juos, atsižvelgdami į esamus ligos simptomus, taip pat į tai, ką daro pacientas.

Ne mažiau svarbi ne narkotikų profilaktika. Visų pirma būtina pašalinti iš dietos ar sumažinti suvartojamų maisto produktų, kurie sukelia skausmą: riešutai, citrusai, sūris, šokoladas, raudonasis vynas.

Migrena gali sukelti stresą, padidėjusią emocinę būklę, nerimą. Susitvarkyti su situacija padės klases su psichologu, automatiniu mokymu ir kitais terapiniais metodais. Be to, moterims migrena dažnai pasireiškia kontraceptikų priėmimo metu.

Kaip ir kitos prevencinės priemonės, ekspertai rekomenduoja kietėjimą ir fizinį mokymą, blogų įpročių atmetimą, visą miegą. Kalbant apie migrenos priepuolio sušvelninimą, galite patarti apriboti televizijos laidų peržiūrą ir laiką, praleistą dirbant kompiuteryje: iš ekrano gali pasirodyti šviesi mirksi šviesa. Būtina vengti per didelio fizinio krūvio.

Dažni migrenos priepuoliai yra galimi hormoninių pokyčių metu. Šiuo laikotarpiu svarbu pacientui suteikti maksimalią taiką, išgelbėti jį nuo streso ir streso. Laikui bėgant toks skausmas praeina, jei laikosi visų gydytojo rekomendacijų, laikosi režimo ir prireikus naudojate liaudies gynimo priemones.

Migrenos tabletes: sąrašas ir savybės

Migrena yra nervų sistemos liga, pasireiškianti sunkiu galvos skausmu. Galvos skausmas yra toks ryškus, kad verčia žmogų sustabdyti bet kokią veiklą, paslėpti nuo išorinio pasaulio. Galvos skausmas, susijęs su migrena, gali trukti valandas ir dienas be pertraukos, todėl pacientas kenčia nepakenčiamai. Venkite galvos skausmo su migrena gali, naudodami įvairius vaistus. Apie tai, kokių medikamentų yra migrenos gydymui, jų savybes ir taikymo savybes, galite sužinoti iš šio straipsnio.

Kaip atsiranda migrena?

Migrena, be galvos skausmo, lydima pykinimo jausmo, sustiprėjusio iki vėmimo, garsių garsų netolerancijos ir ryškios šviesos. Paprastai galvos skausmas yra lokalizuotas pusėje galvos, tačiau jis taip pat gali būti dvišalis.

Yra du migrenos tipai: su aura ir be jo. Aura yra galvos skausmas, bet viename paciente tai visada yra vienoda. Tai jokių neurologinių simptomų pradininku: regos (mirksi iki žaibo, trumpalaikio apakimas akis), jutimo (dilgčiojimas, dilgčiojimas, tirpimas tam tikrose vietose), variklio (silpnumas galūnių) ir kitos. Kai mirazė su aura visada po tam tikro laiko (5-60 minučių) po paskutinio pasirodo tipiškas galvos skausmas, todėl šie pacientai tiksliai žino, kada jie turi skausmą. Jei pacientui yra laikas vartoti tabletes nuo galvos skausmo iš karto po auros atsiradimo, jis gali išvengti nemalonių simptomų atsiradimo. Teisingai, verta sakyti, kad ši taisyklė ne visada veikia 100%. Tačiau galimybės išvengti skausmo yra didelės.

Galvos skausmo priepuolių dažnumas su migrena yra skirtingas. Kai kurie iš jų pasirodo tik keletą kartų per metus, o kiti nerimauja beveik kasdien. Bet kokiu atveju reikia atsikratyti skaudžių skausmų. Norėdami tai padaryti, kreipkitės į vaistus.

Visi esami vaistai migrenos gydymui paprastai yra suskirstyti į dvi grupes: imtasi siekiant suimti užpuolimą ir naudojami siekiant išvengti jo atsiradimo. Pirmoje narkotikų grupėje visiems pacientams reikalinga migrena. Profilaktiniai vaistai rodomi tik tiems pacientams, kurie dažniau traukia 2-3 kartus per mėnesį ir yra gana sunkūs.

Migrenos gydymui yra keletas savybių:

  • kai kurie pacientai veiksmingai šalina galvos skausmą, kiti yra bejėgiai (ir apskritai gydytojo paskirtis yra netinkama);
  • priemonė, leidžianti simptomus anksčiau, po kurio laiko gali prarasti veiksmingumą;
  • Jei pacientui yra keletas skirtingų migrenos tipų (pavyzdžiui, išpuoliai su aura ir be jos), vaistų, skirtų galvos skausmui pašalinti, gali skirtis.

Šios savybės yra už veiksmingų agentai migrenai gydyti atrankos sunkumų priežastis, todėl yra sudėtinga užduotis priešais gydančio gydytojo: kuo greičiau su minimaliu skaičiumi "vos neįvykusias" pasirinkti veiksmingą narkotikų.

Greitai veikiami migrenos vaistai

Šią narkotikų grupę sudaro lėšos, naudojamos siekiant sustabdyti galvos skausmo išpuolius. Tai yra tie vaistai, kurie vartojami jau po skausmo ar auros atsiradimo. Efektyvus ir greitas laikomas šalutiniu poveikiu, kuris sumažina galvos skausmą (arba sumažina jo sunkumą) ne ilgiau kaip 2 valandas.

Greito veikimo migrenos preparatų sąrašas yra toks:

  • analgetikai (įskaitant kombinuotus) ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai;
  • skerdenos preparatai;
  • triptanai.

Analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Tai grupė vaistų, nuo kurių pradėti gydyti migrena. Jie simptomai ir padeda atleisti nuo galvos skausmo. Efektyviausias šios grupės yra: askofen-P Solpadein, Sedalgin-neo Pentalgin, ibuprofenas (Nurofen, Faspik), naproksenas (Bonifen), diklofenako (Voltaren, Rapten Rapid).

Askofenas-P yra paracetamolio, acetilsalicilo rūgšties ir kofeino derinys. Jis gaminamas granulėse tirpalo, kapsulių ir tablečių gamybai. Rekomenduojama dozė yra 1-2 tabletės (kapsulės) vienu metu. Paracetamolio ir acetilsalicilo rūgšties sustiprinti (sustiprinti) viena kitos poveikis, turi analgetinį ir priešuždegiminiu poveikiu, ir kofeinas prisideda prie smegenų laivų tonas (t.y., turi įtakos vienam iš pagrindinių mechanizmų migrena) normalizuoti. Vaistas yra kontraindikuotinas skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opos ūmaus etapas, bronchinę astmą, nėštumo ir laktacijos, sutrikimai kraujo krešėjimo, inkstų ir kepenų nepakankamumo, sunkus kraujospūdžio padidėjimo.

Solpadein susideda iš kodeino, kofeino ir paracetamolio. Pagaminta įprastų ir vandenyje tirpių tablečių pavidalu (tai pagreitina absorbciją, taigi ir poveikio pradžią). Kodedinas yra galingas anestetikas (nurodo medicinines narkotines medžiagas) ir sustiprina paracetamolio veikimą. Norint sumažinti galvos skausmą, vienu metu reikia vartoti ne daugiau kaip 1 tabletę. Vaistas yra uždrausta vartoti nėštumo ir laktacijos, glaukomos (ligos su padidėjęs akispūdis), kraujo sutrikimų (anemija, trombocitopenija), hipertenzija metu.

Sedalgin-Neo sudėtyje yra kodeino, kofeino, analgino (metamizolio natrio), paracetamolio, fenobarbitalio. Patys kodeinai ir fenobarbitaliai turi analgetinį poveikį ir tuo pat metu sustiprina paracetamolio ir analgino poveikį. Kontraindikuotinas tomis pačiomis sąlygomis kaip Ascoffen-P. Paimkite vieną tabletę su migrenos priepuoliu. Maksimali vienkartinė dozė yra 2 tabletės.

Pentalginum yra paracetamolio, naproksenas, kofeino, drotaverino hidrochlorido, feniramino maleato, t.y., medžiagas, turinčias analgetinį, priešuždegiminį poveikį, kuriuo normalizuojami kraujagyslių tonusą ir suteikiant galimybę lengvai Sidar (raminantis) efektą. Pagaminta iš tablečių, paimta 1 tabletė su galvos skausmu. Pentalgin negali būti naudojamas su opiniu pakitimų virškinimo trakto, kraujavimas bet kurioje vietoje, nėštumo ir laktacijos, sunki hipertenzija, astmos, širdies ritmo sutrikimų, sunkios kepenų ir inkstų ligų.

Ibuprofenas 400-800 mg dozė yra gana veiksminga migrenos priepuolių atveju. Jis gaminamas dengtomis tabletėmis, šnypščiosiomis tirpstančiomis tabletėmis, kartu su kodeinu (Nurofen Plus). Kartu su L-arginino druska (Faspik) yra greitesnis analgezinis poveikis. Ibuprofenas neturėtų būti naudojamas opinio ligų, virškinimo trakto, kraujavimas į ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, didelių problemų su kepenimis ir inkstais, nėštumo ir maitinimo krūtimi.

Naproxenas yra tik viena veiklioji medžiaga, tačiau vis dėlto ji turi gerą analgezinį poveikį. Kai migrena rekomenduojama vartoti po 2 tabletes vieną kartą. Kontraindikacijos yra tokie patys kaip ir Ibuprofen.

Diklofenakas priklauso ne steroidinių priešuždegiminių vaistų grupei. Buvo sintezuotos dozės, kad greičiau atsirastų analgezinio poveikio, palyginti su įprastomis Diclofenac tabletėmis (pvz., Rapent Rapid). Didžiausia paros dozė yra ne didesnė kaip 200 mg. Nepageidaujama hemofilija ir kiti kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, nėštumas ir žindymas, eroziniai ir opūs procesai žarnyne.

Visi šie vaistai vadinami migrenos vadinamąja "pirmąja pagalba". Nepaisant akivaizdaus vienodumo analgetikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, gana dažnai pasitaiko situacijų, kai vienas vaistas yra veiksmingas užpuolimo pašalinimo, o kitas ne. Iš dalies tai yra tokios plačios tokių fondų paletės priežastis. Verta paminėti, kad piktnaudžiavimas tokiais vaistiniais preparatais (ty reguliarus, beveik kasdieninis vartojimas) gali sukelti kito tipo galvos skausmą - piktnaudžiavimą, kurį sunku gydyti. Analgetikų vartojimo riba yra 15 dienų per mėnesį.

Tie pacientai, kurie nėra tinkami analgetikai ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, arba kurie turi kontraindikacijų jų naudojimo, rekomenduojama suvartojamų kitų grupių vaistų - skalsių vaistai.

Kremzlių preparatai

Ši vaistų grupė suteikia tonizuojantį poveikį smegenų kraujagyslėms, turi antiserotonino aktyvumą, kuris yra migrenos analgezinio poveikio priežastis. Šie vaistai yra veiksmingi tik su migrenos galvos skausmu ir yra visiškai nenaudingi kitų rūšių galvos skausmuose.

Preparatams, kuriuose yra tik skerdenos alkaloidai, nešiokite Ergotaminas ir Dihidroergotaminas (klavigreninas). Jie gali būti vartojami per burną lašai (arba po liežuviu), po oda, į raumenis ir į veną.

Kombinuotas šių vaistų formas kartu su kofeinu (Cofetamine, Cofergette, Nomigren) tablečių pavidalu, taip pat nosies purkštukais ("Digigergot"). Dozavimo forma yra labai patogus ir veiksmingas nosies purškalas, nes ji leidžia greitai absorbuojamas aktyvų agentą, su nosies gleivinės ir neprisideda prie stiprinimas pykinimas ir vėmimas priepuolio (kaip gali būti naudojant tabletes). Didžiausia priepuolio dozė yra 4 injekcijos. Naudodami šiuos vaistus, turite atsisakyti rūkymo, kad nesukeltumėte periferinių kraujagyslių spazmų ir kraujotakos sutrikimų.

skalsių vaistai nėra vartoti pacientams, sergantiems širdies vainikinių kraujagyslių ligos ir krūtinės angina, nekontroliuojama hipertenzija, sunkus kepenų nepakankamumas, nėštumo ir laktacijos, užakimo kraujagyslių ligų.

Kai kuriais atvejais tabletės formos skalsinių preparatų naudojamos ne tik siekiant sustabdyti galvos skausmo išpuolius, bet ir užkirsti kelią jų atsiradimui. Tokiu atveju jie naudojami kelias savaites.

Triptanai nuo migrenos

Šie vaistiniai preparatai egzistavo ilgiau nei šimtmetį, nors jie dažniausiai naudojami tik praėjusius kelis dešimtmečius. Jie vadinami triptanais, nes jie yra 5-hidroksitriptamino cheminiai dariniai.

Triptanų veikimo mechanizmas pagrįstas:

  • jų gebėjimas prisijungti prie kraujagyslių sienelių receptorių, sukeliantis smegenų kraujagyslių susiaurėjimą;
  • gebėjimas blokuoti skausmo atsiradimą trišakio nervo receptorių lygyje, užtikrinant galvos ir veido inervaciją;
  • gebėjimas daryti įtaką kitiems migrenos simptomams, be galvos skausmo (ty jie yra veiksmingi kartu su pykinimu, vėmimu, šviesa ir fobija).

Toks polimorfinis triptano poveikis taip pat sukelia jų plačią taikymą migrenos atveju.

Triptanai yra įvairių vaistų formų: tablečių, žvakučių (žvakučių), nosies purškalų. Sviemės (Trimigrenas) ir purškalai (Imigranas) geriau vartojami esant sunkiam pykinimui ir vėmimui.

Dažniausiai šioje grupėje vartojami vaistai yra Sumatriptanas (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (zolmitriptano) Relpaks (Eletriptano) Noramig (naratriptanas). Ir nors jie visi turi tą patį veiksmų mechanizmą, tačiau tik vienas gali būti veiksmingas kiekvienu konkrečiu atveju.

Be to, kad sulaikyti migrenos priepuolius, tristai taip pat gali būti naudojami siekiant užkirsti kelią jų atsiradimui (nors Rusijoje nebuvo patikimų tyrimų). Tokiu atveju paskirkite tabletę kelioms savaitėms.

Kontraindikacijos triptanų naudoti yra 18 ir vyresni nei 65 metų, rimta liga nuo širdies ir kraujagyslių sistemai (miokardo infarktas, insultas), aukštas kraujospūdis skaičių, nepakantumo triptanais dalis.

Su kuo pradėti gydyti migrena?

Yra pagrindiniai migrenos priepuolių gydymo principai, kurie dažniausiai pateisina:

  • pradėti gydymą naudoja analgetiką arba jų derinį (įskaitant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus);
  • jei analgezijos vartojimas nepadarė poveikio (per 45 minutes), reikia vartoti triptaną;
  • jei triptanas nebūtų veiksmingas, tada kitame išpuolyje reikia naudoti "kitą tripitą", t. y. kitos firmos vaistą ar kitą veikliąją medžiagą;
  • jei per 3 migrenos išpuolius analgetikas pasirodė neveiksmingas, tada visoms vėlesnioms operacijoms būtina nedelsiant imtis triptano;
  • jei galvos skausmo išpuolis nėra būdingas (ty pacientas negali nustatyti, ar tai yra migrena ar kitokia galvos skausmas), tada reikia vartoti nesteroidinį priešuždegiminį vaistą.

Priemonės migrenos priepuolių prevencijai

Šie vaistai yra naudojami tik tais atvejais, dažnai (daugiau nei 2-3 kartus per mėnesį) ir sunkių migrenos priepuolių (nesugebėjimas atlikti savo darbą ir užsiimti kasdiene veikla, pasikartojantis vėmimas, traukuliai trukmė daugiau nei 8-12 valandų).

Sprendimą dėl tokių vaistų vartojimo gali priimti tik gydytojas!

Naudojant prevencinį tikslą galima:

  • β-adrenoblokatoriai (anaprilinas, obsidanas);
  • antidepresantai (efektyviausi ir saugiausi yra naujos kartos Simbalta, Velafax, Ixel preparatai);
  • prieštraukuliniai preparatai (Valproatas ir Topiramatas, Gabagamma);
  • kalcio kanalų blokatoriai (Nifedipinas);
  • daug kitų vaistų (Sandomigranas, Metisergidas, kai kurie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo).

Bendras visų šių priemonių naudojimo principas yra pakankamai ilgas. Kai kuriais atvejais pasireiškia migrenos priepuolių sumažėjimas po pirmojo narkotiko vartojimo mėnesio, kitose - tai gali užtrukti šešis mėnesius. Štai kodėl atranką turėtų atlikti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į esamas šio paciento ligas, taip pat atsižvelgiant į kitus paciento nuolat naudojamus vaistus (pvz., Hipertenzijos gydymui).

Naujos vaistų nuo migrenos

Šiuo metu buvo sukurtas transderminis pleistras, turintis sumatriptaną (vadinamą Zelrix). Ši išleidimo forma yra dar patogesnė nei nosies purškalas, tačiau be to, ji taip pat turi gebėjimą išlaikyti vaisto terapinę koncentraciją kraujyje ilgą laiką, aplenkiant virškinimo traktą. Atitinkamai triptano naudojimas pleistro forma gali sumažinti šalutinio poveikio dažnį ir pagerinti vaisto toleravimą. Tai geroji alternatyva įprastoms tablečių pavidalo dozavimo formoms.

Be pleistrų, buvo sukurta bevandenė sumatriptano injekcija, leidžianti 6 mg sumatriptano skirti po oda, bet be injekcijos. Vaistas pasireiškia po oda su nedideliu prietaisu, kuris injekuoja azoto dujas ir vaistą per mažą skylę odoje šimtus sekundžių. Ši dozavimo forma yra būtina tiems pacientams, kuriems nepadeda tabletės formos triptanai ir kurie negali sustabdyti migrenos priepuolių su injekcijomis.

Taip pat yra sukurta speciali dihidroergotamino dozavimo forma, kuri bus įvesta per burną, tačiau veiksmingumas bus lygus intraveninei injekcijai. Tai leis pacientui sustabdyti sunkų migrenos priepuolį namuose ar darbe, o ne laukti hospitalizacijos ligoninėje.

Klinikinių tyrimų etape yra ir prochlorperazino aerozolio forma. Vaistas patenka į apatinę kvėpavimo sistemos dalį, naudojant specialų inhaliatorių (panašus į instrumentus, naudojamus bronchinei astmai gydyti), kur jis įsisavinamas kraujotakos sistemoje. Toks poveikis taip pat yra panašus į į veną vartojamą vaistą. Įrodyta, kad ši medžiaga pašalina ne tik galvos skausmą, bet ir pykinimą bei vėmimą, tačiau tik vartojant į veną. Kadangi aerozolio forma yra panaši į injekcinius, tai, kaip teigia mokslininkai, tai reiškia galimybę ją naudoti namuose.

Šiuo metu vyksta tyrimai dėl naujos sergančių migrenos - CGRP receptorių blokatorių gydymo veiksmingumo ir saugumo. Tai tokie vaistai kaip Telcohepant (tabletėse), Olcegepant (intraveninės injekcijos). Veiksmų mechanizmas grindžiamas gebėjimu sustabdyti skausmą migrena, nesumažinant kraujagyslių, nepažeidžiant kitų kūno sistemų, todėl nėra šalutinių poveikių. Tai reiškia galimybę jį naudoti pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.

Šiandien paskelbti klinikinio tyrimo, įrodančius, kad tos pačios Telkagepanta veiksmingumą ir zolmitriptanas į migrenos priepuolių gydymui rezultatų, tačiau žymiai mažiau šalutinių poveikių, kai per Telkagepanta. Gali būti, kad šis vaistas netrukus taps tinkama alternatyva triptanams migrenos gydymui.

Taigi, sėkmingam migrenos gydymui šiuo metu yra daug vaistų. Jų arsenalas nuolat papildomas naujais vaistiniais preparatais ar netgi naujais vaistais. Kiekvieno konkretaus atvejo atveju migrenos priepuolio gydytojo pasirinkimas nėra lengva užduotis, reikalaujanti apsvarstyti daugelį veiksnių. Šios problemos sprendimas yra įmanomas tik patyrusio ir kompetentingo gydytojo pagalba.

"Medicinos apžvalga", interviu prof. Tabejeva G. R. "Triptanai - specifinis gydymas migrenai":

Greitai veikiami migrenos vaistai

Kalbant apie galvos skausmą, būtina pabrėžti skirtingų tipų narkotikų pasirinkimo požiūrių skirtumus. Pavyzdžiui, pacientams, kuriems yra įtampos galvos skausmas, apskritai migrenos tablečių nėra ir atvirkščiai.

Mes suprasime, kokie preparatai galvos skausmui šalinti migrenoje kuo veiksmingiau panaudoti, o kas nėra.

Migrenos narkotikų pasirinkimo pagrindai

Skirtingos efektyvaus pilvo išvalymo nuo galvos skausmas skirtumas yra įvairūs jo atsiradimo mechanizmai. Dėl įtampos skausmo, kuris atsiranda dėl kraujagyslių spazmos ir pasireiškia kompresuojančiu šalmu, naudojami kraujagysles plečiančios (vazodilatinančios) vaistai.

Kai hipertenzija taip pat sukelia galvos skausmą, pacientas gali jį nutraukti, tačiau jį sustabdyti gali išgerti antihipertenzinis vaistas (pvz., Diuretikas). Ir prieš migreną naudokite priemones, reguliuojančias kraujagyslių tonusą ir keičiantis biologiškai aktyviomis medžiagomis smegenyse.

Norėdami sustabdyti migrenos priepuolį, vaistiniai preparatai turi būti gerai įsisavinti į kraują, greitai veikti ir, svarbiausia, įsiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą. Ne visi vaistai turi tokias charakteristikas.

Migrenos farmakoterapijos principai:

  • mažinti ūmių išpuolių skaičių per tam tikrą laikotarpį;
  • kognityvinių gebėjimų gerinimas remisijos laikotarpiu;
  • skausmo sindromo stiprumo sumažėjimas per ataką;
  • gerinti bendrą paciento gerovę.

Apskritai, vaistai, skirti migrenos gydymui, turi turėti labiausiai naudingą poveikį, kuris viršija jų šalutinį poveikį. Tai reiškia, kad vaisto vartojimo nauda turėtų būti didesnė už jo šalutinį poveikį.

Meditacinio migrenos gydymo stratifikacija

Klinikoje naudojamas stratifikuotas požiūris gydyti migreną vaistiniais preparatais. Jis remiasi neįgalumo įvertinimo dėl migrenos MIDAS (Migrenos negalios vertinimo skalė) įvertinimo skale. Su jos pagalba gydytojas gali įvertinti:

  • Migrenos įtaką kasdieniame gyvenime;
  • gebėjimas tęsti darbą atakos pradžios dieną;
  • skausmo sindromo sunkumas, kuris būdingas pacientui pats.

Naudodamas MIDAS skalę, pacientus galima suskirstyti į keturias grupes: nuo asmenų, kuriems migrenos poveikis yra minimalus, asmenims, kurių būklė būdinga dideliu nepakankamumu gydant visuomenę ir sunkiu galvos skausmu. Kiekviena grupė turi būti gydoma migrena su įvairiomis migrenos tabletėmis.

Analgetikai ir jų poveikis migrenai

Analgezei su migrenais iš analgetikų grupės vartojami NVNU, narkotiniai ir ne narkotiniai skausmo vaistai. Dažniausiai, norint sustabdyti užpuolimą, pacientas turi kelias acetilsalicilo rūgšties tabletes. Jos poveikis išsivysto per 30-40 minučių.

Acetilsalicilo rūgšties migrenoje pasireiškiantis patogenezinis poveikis yra:

  • audinių edemos sumažėjimas dėl sutrikusio kraujo tėkmės induose;
  • sumažinti smegenų ar membranų parenchimo suspaudimą;
  • Eliminacija židinys aseptinis uždegimas (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo parodyti gerą poveikį) ir sumažinti uždegiminių mediatorių išsiskyrimą.


Tai reiškia, kad skausmo malšinimas bus labiausiai naudingas migrenos po bolido fazėje, ir jie parodė naudingumą migrenos gydymui mėnesinių metu.

Naudojimo indikacijų diapazonas

Analgetikų vartojimo indikacijų diapazonas yra gana platus. Apskritai jis prasideda nuo peršalimo (visų mėgstamiausių ir populiarių Fervex, Pharmacitron ir kitų) arbatpinigių gydymo operacijų metu ir baigiasi chirurginių intervencijų metu su trauma.

Svarbu: viena iš pagrindinių taisyklių (taip pat ir pagrindinis įgyvendinimo prioritetas) yra tai, kad pacientas, kuris yra sunkios būklės, pirmiausia turi būti anestezuotas. Tik tada galėsite pereiti prie likusios manipuliacijos. Tas pats pasakytina ir apie migreną. Svarbiausia, kad jos gydymas yra savalaikė ir tinkama ataka anestezija.

Apsinuodijimo migrenos priepuoliai gali būti tokie narkotikai:

  • Paracetamolis;
  • Acetilsalicilo rūgštis;
  • Ketalongas (Ketanovas);
  • Naproxenas;
  • Diklofenakas.

Pvz., Apsvarstykite vaistą nuo migrenos Ketanov - šioje grupėje, kuri jau įrodė savo ryškų efektyvumą. Jis vartojamas kaip migrenos gydymas moterims menstruacijose, nes jis turi dvigubą poveikį: nuo hormoninių ir gimdų skausmų bei galvos skausmo.

Spasmolitikai: paraiškoje nurodyti apribojimai

Klinikoje yra nuomonė, kad tuo pačiu metu nėra tablečių nuo įtampos ir migrenos galvos skausmo. Vis dėlto, narkotikų antispazminius grupė gali būti naudojamas kaip atvejais įtampos galvos skausmas gydymo, taip pat siekiant pagerinti post migreninio skausmo etapo metu pacientų būklę.

Iš esmės naudojami du vaistai. Tai yra Noshpa-Forte ir Spazmolgonas. Jei pirmasis yra "grynas" antispasminis, tada antrasis yra analgetiko ir antispazminio derinys.

Kad pašalintumėte migrenos simptomus ir gautumėte gydymą, tabletės turi būti stiprios ir didžiausios terapinės dozės. Tačiau kadangi nuo spazmolizmo sisteminis poveikis organizmui, jų naudojimas, išskyrus galvos skausmo pašalinimą, lemia raumenų spazmo sumažėjimą:

  • žarnos (su pepsine opa, spazzinis vidurių užkietėjimas);
  • šlapimo sistema (inkstų kolika, urolitiazė);
  • gimdos (sumažėjęs tonas nėštumo metu, sumažėjęs skausmas menstruacijų metu);
  • galūnių indai su vasopastizmo procesu.

Patarimas: iš esmės antispasminės priemonės yra naudojamos funkciniam skausmui sumažinti. Kuris iš jų gerti pacientams, sergantiems hemikranija, yra klausimas, o ne medicininis, bet psichologinis. Jei šis antispazminis preparatas mažina migrenos intensyvumą, jis gali būti naudojamas šiems pacientams.

Antidepresantai dėl psichosomatinės migrenos

Amerikoje - tai dažniausiai pasitaikanti vaistų grupė, kuri populiarumą įgijo gebėjimu išgydyti vieną iš baisių 21-ojo amžiaus ligų - depresiją.

Nuo XX a. Pabaigos klinikoje pasirodo vis daugiau pacientų, skundžiasi apatija, nuovargiu, liūdesiu ir noru gyventi. Tuo pačiu metu tokie pacientai nerado jokių organinių organų pakitimų (kurie galėtų sukelti tokią būklę) arba jie buvo minimalūs.

Tokiems žmonėms buvo diagnozuota depresija, antidepresantai buvo skirti. Dabar bet kuris pacientas gali laisvai pirkti tokius vaistus vaistinėje. Viena iš jų vartojimo požymių yra psichosomatinė migrena.

Psichosominės migrenos atveju antidepresantai yra pasirinktini vaistai. Šiuo požiūriu geriausi yra kombinuoti antidepresantų ir adrenoblokatorių vaistai, kurių dalinis simpatomimetinis aktyvumas. Veiksmingų migrenos antidepresantų grupių sąrašas:

  • MAO surinkimo inhibitoriai;
  • TCA ir SSRI;
  • selektyvūs noradrenerginiai ir serotonerginiai antidepresantai.

Saugiausias ir veiksmingiausias antidepresantų ir adrenoblokatorių derinys yra: amitriptilinas ir propranololis arba atenololis.

Svarbu: migrenos gydymas yra laipsniškas procesas. Tai turėtų prasidėti saugiausiais vaistų, kurie yra mažai kainuojantys ir nedaug šalutinių poveikių. Jei šie vaistiniai preparatai neatleidžia skausmo sindromo, gydytojas turi eiti į kitą gydymo etapą.

Kofeino turintys vaistai

Iš migrenos yra įvairių kofeino tablečių, kurių sąrašas prasideda nuo paprastų ir pigių tablečių nuo kosulio. Pavyzdžiui, vaistas nuo migrenos Exedrine, kuris apima:

  • acetilsalicilo rūgštis;
  • kofeinas;
  • paracetamolis.

Pacientų nuomonė apie šiuos vaistus yra mišri. Kofeinas gryna forma yra psichostimuliatorius, galintis išplėsti smegenų kraujagysles. Tačiau koncentracija, kurioje ji yra preparate (65 mg), kofeinas nesukelia vazodilatacijos, bet tik normalizuoja jų tonusą.

Priklausomai nuo kofeino turinčio vaisto dozės, kurią vartos pacientas, jis gali turėti gana priešingą poveikį. Kofeinas, esant nedidelei koncentracijai kartu su analgetikais arba antispazminiais vaistais, gali sumažinti migrenos skausmo priepuolio intensyvumą. Tačiau didelėse koncentracijose, priešingai, jis pablogina paciento būklę.

Tokios tabletės migrena Excedrin panašiai, gali būti pavojingas pacientams, sergantiems virškinimo trakto opos ligos paūmėjimų, NVNU, jų sudedamoji dalis blokavimas darbo tikrus fermentus, sukelti sutrikimai skrandžio gleivių sintezė apsauginė.

Triptanai - naujausias žodis migrenos gydymui

Triptanai yra naujausia narkotikų grupė. Tai serotonino agonistai, ty jų veikliosios medžiagos veikia taip pat, kaip ir pats hormonas. Taikymo vieta yra 5-hidroksitriptamino receptoriai nervų audinyje.

Vaistą "Sumygamrenas" galima pavadinti "visais" vaistų grupe ". Tai reiškia pirmosios kartos vaistus, atleidžiančius migreną. Šiuo metu jį gamina GlaxoSmithKline dviem formomis: tabletes ir nosies purškalus.

Sumygamrenas (Sumatriptanas) pradeda veikti po pusvalandžio po tabletės vartojimo, o jo poveikis išlieka dvi valandas. Iš nosies purškalo forma vaistas veikia dar greičiau - per 15 minučių jis atpalaiduoja skausmo priepuolį, taip pat pagerina paciento būklę po skausmo.

Kaip ir kiti triptanai, Sumamigren veiksminga 65 proc. Migrenos sergančiųjų. Nepaisant to, šie vaistai padeda daugiau pacientų, nei kitų grupių, vartojamų kaip migrenos gydymas.

Argumentai "už" ir "prieš" triptanams

  • šios grupės preparatai neturėtų būti naudojami aura laikotarpiu;
  • negali būti skiriamas pacientams, sergantiems organiniais smegenų kraujotakos sutrikimais;
  • Negalima derėti su Ergotaminu;
  • gali sukelti staigų spaudimo padidėjimą;
  • sukelia daug šalutinių poveikių iš virškinimo trakto;
  • Tai yra pavojinga pacientams, kuriems yra sutrikusi inkstų kraujotaka.
  • gali prasiskverbti į kraujodaros smegenų barjerą;
  • turi ilgą pusinės eliminacijos periodą (ilgesnis terapinės koncentracijos kraujyje);
  • nesukelti priklausomybės ir priklausomybės;
  • turi specifinį poveikį patogeneziniams linkėjimams, susijusiems su galvos skausmu.

Ką reikia prisiminti apie triptanas

Triptanai yra vaistai greitai migrenai. Jie geriausiai saugomi esant skausmo atakoms. Visiškas gydomasis poveikis išsivysto po 30 minučių po nuryti. Triptano veiksmas ant kūno:

  • smegenų membranų kraujagyslių susiaurėjimas;
  • sutrikusio triušio nervo patologinių impulsų sumažėjimas;
  • priešuždegiminis poveikis.

Kitas šios grupės vaistas yra Risoptanas. Vienos dozės dozė yra 10 mg. Palyginti su Sumygrenu, jis turi didesnį poveikį ir priklauso antimikrobinėms medžiagoms antros kartos.

Paprastai triptanų šalutinis poveikis pasireiškia per keturias valandas po jų paėmimo.

Viena iš migreninio gydymo "formulių" etapais

Praktiškai yra įrodyta formulė, kuri gali būti naudojama migrenos priepuolio metu. Čia yra vienas iš jų:

  1. Įleidimas 1000 mg acetilsalicilo rūgšties ir 10 mg motyvo. Gerkite tabletes su saldžiu gėrimu su kofeinu.
  2. Jei po 45 minučių nėra lengvatos, pacientas turi vartoti 1 triptano (pvz., Sumamigreno) tabletę. Bet jei tris ar daugiau galvos skausmo analgetikai neatnešė pagalbą pacientui, per jų atsiradimo turėtų nedelsiant imtis triptaną sekundę.
  3. Migrenai gydyti su aura, aspirinas gali būti vartojamas po jo atsiradimo, ir triptanus galima vartoti tik nuo skausmo sindromo atsiradimo momento.

Negydomos migrenos pasekmės

Migrenos ir jo išpuolių gydomų tablečių sąrašas yra puikus. Tačiau klinicistas turėtų pasirinkti optimaliausią (arba dviejų geriausių) vaisto derinį. Tačiau atskiras vaistas (gydymas tik tabletėmis) nėra sėkmės atsikratyti migrenos paciento vainiko. Visas teisingo gydymo kursas turėtų būti grindžiamas tokiomis taisyklėmis:

  • žingsnis farmakologinio koregavimo valstybės (parinkimas efektyviausių ir mažiausiai kenksmingų tablečių);
  • racionalios fizioterapijos, gydomoji gimnastika (bet ne paūmėjimų laikotarpiu);
  • laikyti paciento galvos skausmą;
  • psichoterapeuto ir neurologo konsultavimas.

Neapdorotos galvos skausmo pasekmės gali skirtis. Smegenų kraujavimas, insultas, migrenos būklė - tai ne visas sąrašas migreninio galvos skausmo komplikacijų.

Pulti nesikartoja ir nėra virto migrenos statusą, pacientas neturėtų viršyti paskirtos jam vaistų dozę, o galingi vaistai, vartojami nuo migrenos tik tie, priskirti jam gydytojas.

Priemonių, skirtų sulaikyti migrenos priepuolius kartu su vėmimu ir kitais simptomais, apžvalga

Galvos skausmas yra reiškinys, kurį beveik kiekvienas žmogus turėjo patirti. Tačiau migrena yra tokia rimta būklė, kuri neleidžia žmogui valandas ar net dienas, priversdama jį pamiršti apie viską, išskyrus skausmą.

Kas yra migrena ir kaip ji skiriasi nuo kitų tipų galvos skausmo? Ir svarbiausia - kaip kovoti su migrena ir užkirsti jam kelią?

Kas tai yra

Migrena yra gana stiprus galvos skausmas, kuris yra vadinamas pulsuojančiu ar beldžiu ir gali trukti nuo kelių valandų iki trijų dienų. Galvos skausmo lokalizacija su migrena dažnai atsiranda vienoje pusėje, tačiau ji gali apimti visą galą arba eiti iš vienos galvos pusės į kitą.

Yra simptomų, kurie derinyje visada lydimi migrenos:

  • miglotas arba neryškus regėjimas;
  • skausmas akyse arba ausyse;
  • Aukštas jautrumas stipriai šviesai, garsiems garsams ir ryškiems kvapams;
  • šilumos pojūtis ir atvirkščiai - šaltkrėtis;
  • apetito praradimas;
  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas, vėmimas ar viduriavimas.

Ypatinga migrenos ypatybė yra aura, pasireiškianti išpuoliu, kuris atsiranda prieš pat skausmo atsiradimą. Migrenos aura - tai simptomų, kurie trunka nuo kelių minučių iki valandos, kad galėtumėte suprasti migrenos požiūrį ir turėti laiko sustabdyti užpuolimą.

Būdingi auros požymiai:

  • silpnumas ar tirpimas vienoje kūno dalyje;
  • fotomorfopsija - šviesos akys, šviesos taškai, linijos arba "aklos vietos" poveikis;
  • kalbos sutrikimas;
  • silpnas stiprumas, dirglumas, emocinis nestabilumas;
  • kaklo ir pečių tirpimas ar standumas;
  • neįprasti arba neįprasti mitybos įpročiai.

Ilgalaikis turtas

Yra keletas pasirinktų vaistų grupių, skirtų migrenos priepuoliui sulaikyti:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Šią vaistų grupę reikia vartoti su vidutinio sunkumo ar lengvu skausmu, nes įrodytas migrenos analgezinis poveikis neviršija 50%. Savo ruožtu šių vaistų poveikis gali padidėti, tuo pačiu vartojant kofeiną, kuris paspartins ir pailgins veikimą dėl vazokonstrikcijos poveikio.

Geriausias šios grupės pasirinkimas bus tokie narkotikai kaip:

  • nimesulidas (Remesulidas);
  • lornoksikamas (Xsefokamas);
  • Acetilsalicilo rūgštis (aspirinas);
  • ibuprofenas (Migas, Imetas).

Naudojant NVNU reikia atsižvelgti į virškinimo trakto būklę, nes ši narkotikų grupė gali sukelti paūmėjimą ir erozinio gastrito pasireiškimą.

  • Triptanai.

    Triptanų grupę sudaro serotonino antagonistai, kurie yra labiausiai pageidaujama priemonė slegiančioms sunkias migrenos skausmus, kartu su vėmimu. Gavus triptanais neturi kofeino poreikį, nes jie puikiai suspausti kraujagysles, taip pat greitai pašalinti, susijusius simptomus migrena, pavyzdžiui, vėmimas, pykinimas ir skausminga reakcija į šviesą ir garsą.

    Jie yra tiek tablečių pavidalu, tiek aerozolių pavidalu. Triptanų parinkimas turėtų vykti atskirai, nepaisant to, kad jų poveikis yra beveik identiškas, atsiranda tik viena iš grupių.

    • Išimtis.
    • Rapimig.
    • Zolmigra.
    • Naujosios kartos vaistas, kuris geriausiai patenka į kraujo ir smegenų barjerą - Naramigas (naratriptanas).
  • Preparatai ergotamino (skalsių dariniai) ir jų deriniai. Riebalų preparatai ilgą laiką vartojami farmakologijoje ir yra gana veiksmingi.

    Nepaisant to, migrena tai grupė vaistų Mažiausiai pageidaujama pasirinkimas, nes jų naudojimas yra veiksmingas tik nuo migrenos priepuolis pradžioje ir susijusių su daugiau šalutinių poveikių, įskaitant trumpalaikę degradacijos gavus, amplifikacijos pykinimas, kraujagyslių spazmas ir vėmimas.

    Visa tai gali paneigti vaisto poveikį.

    Štai kodėl ergotaminai dažniausiai gaminami kartu su kofeinu ir kodeinu, kurie neutralizuoja šį veiksmą. Pavyzdžiui:

    Nepaisant šių lėšų ir gana platų paplitimą, jų naudojimas turėtų būti laikomas potencialiai pavojingas ir sukuria tvaraus prielaidas, atoveiksmio abuzusnyh migrena ir galvos skausmai.

    Kaip sustabdyti apraiškas kartu su vėmimu?

    Atskira pastraipa Verta paminėti, kad sunku padažnėti migreną pacientams, sergantiems sunkiu pykinimu ir vėmimu. Suprantama, kad toks oralinis vaisto vartojimas gali būti neveiksmingas.

    Ilgą laiką buvo pasiūlyta antikvariatas, pvz., Metoklopramidas (Cerucal), kad sumažėtų vėmimas. Tačiau šiuo metu yra daug patogesnis būdas vartoti vaistus migrenai, pvz., Nosies purškalai.

    Veiksmingiausi šiuo atžvilgiu vėl buvo tryptans Imigran - Spray ir Exenz. Vienas purškimo dozė yra tokio paties dydžio veikliosios medžiagos, kaip ir standartinės tabletės, tačiau purškimo yra greitesnis ir efektyvesnis dalies dėl greito įsiskverbimo per gleivinės laivams.

    Prevencinės priemonės

    Galiausiai reikėtų pažymėti, kad prevencija yra geriausias gydymo būdas. Būtina vengti migrenos sukeliamų veiksnių:

    • badas;
    • stresas;
    • produktai, kurių sudėtyje yra tiramino (raudonas vynas, sūris, šokoladas ir kt.);
    • rūkymas ir alkoholis;
    • dehidratacija.

    Sveikas miegas, tinkama mityba, streso vengimas ir reguliarus mažas fizinis krūvis gali padėti sumažinti migrenos priepuolių dažnumą.