Migrenos gydymas, profilaktika, mityba

Sklerozė

Migrena yra periodinis galvos skausmas, kuris paprastai būna vienodais intervalais ir žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę.
Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie migrenos gydymo būdus, įskaitant medikamentinius, nemedicininius ir bendrus profilaktinius metodus.

Vaistai

Vaistas migrenai yra gana sudėtinga užduotis. Yra šimtai prekių pavadinimų vaistų nuo migrenos, dažniausiai, šie vaistai yra siekiama skausmui malšinti, tačiau yra bendri preparatai, kurie užkerta kelią pasikartojimui išpuolių skausmo, taip pat sumažinti skausmą intensyvumas iš esmės.

Bendrieji vaistai reikalauja periodiško kursų priėmimo. Paprastai priėmimas atliekamas pagal tvarkaraštį 1-2 kartus per metus 3-4 savaites.
Šios serijos migrenos vaistai yra šie:

  • Mexidol (tiek injekcijos, tiek tabletės).
  • Cerebrolizinas.
  • "Cortexin".
  • Actovegin.
  • Phenotropil.
  • Kompleksiniai B grupės vitaminų preparatai (milgamma, kombilipen ir tt) ir kai kurie kiti kraujagyslių, nootropiniai ir neuroprotektyvūs vaistai.

Yra daug daugiau vaistų, kad sustabdytų išpuolį. Tiksliau, ši grupė gali apimti beveik visus esamus analgetikus. Įrodytas veiksmingumas yra nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (ketoprofenas, diklofenakas, tselebreks ir kt.).

Plačiai pasiskirstė preparatai, kurių sudėtyje yra ergotamino, įskaitant kartu su kofeinu. Tai yra cofetamine, vienas vaisius. Yra preparatų ne tik tabletėse, bet ir žvakių pavidalu.

Šiuolaikinės migrenos atakos gydymo priemonės apima triptanai - narkotikai, serotonino dariniai.
Be cheminių medžiagų rinkoje - sumatriptano (prekės vardas - sumamigren, Amigrenin), zolmitriptanas (Zomig) eletriptanas (relpaks). Paprastai vienos tabletės dėl migrenos pakanka, po kurios ataka yra sustojama. Kartais reikia atlikti antrą paskyrimą. Pradinė sumatriptano dozė yra 50 mg, jei tai yra 40 mg elektrodisalito, skiriant 2,5 mg zolmitriptaną.

Kartais migrenos simptomai moterims aiškiai priklauso nuo mėnesinių ciklo. Šiuo atveju idealus būdas išvengti skausmo yra... nėštumas. Būtent šis fiziologinis procesas normalizuoja visus hormoninius procesus, prisideda prie psichologinio iškrovimo. Tačiau, žinoma, kaip gydymo metodas gali būti naudojamas ne visada ir, deja, negarantuoja, kad migrena atsiranda amžinai. Taip pat galite pabandyti naudoti kombinuotus geriamuosius hormoninius kontraceptikus (Jess, Yarina, Angelica, ir tt), bet tik pasikonsultavus su ginekologu.

Informacija gydytojams. Kartais migrenos užpuolimas trunka ilgą laiką, būklę vadinamą migrenos būklę. Dažnai šioje valstybėje žmogus negali pats vartoti vaisto, kuris kupinas komplikacijų. Tokiu atveju kreipkitės į narkotikų švirkštimo formas. Dažniausiai vartojamas butorfonolis (vaistas stadolis ir moradolis), vartojamas tiek į veną, tiek į raumenis. "Stadol" taip pat yra aerozolio forma.

Prevencija

Prevencinė migrenos priežiūra yra laikytis dienos režimo, migrenos dietos, psichoemocinių ir fizinių perkrovų apribojimo.

Kasdienis chroniško galvos skausmo sergančio asmens gydymo režimas turėtų būti matuojamas aiškiu miego laiku. Tuo pačiu metu miego laikas turi būti pakankamas, o ne pernelyg mažas, bet neleidžiant "išsiliejimui", optimaliai yra 8-9 valandos per dieną. Jei įmanoma, dažnai nekeiskite laiko juostų, klimato zonų.

Migrenos dieta

Migrena yra susijusi su tokiais maisto produktais:

  • Sūriai.
  • Šokoladas.
  • Produktai, į kuriuos pridėta natrio glutamato.
  • Pusfabrikačiai.
  • Kofeino turintys produktai.
  • Alkoholis.

Labiausiai naudingi yra šie maisto produktai:

  • Jūros žuvys.
  • Duona iš neapdoroto šlifavimo miltų.
  • Javai (išskyrus manų kruopas).
  • Šviežios daržovės.
  • Augaliniai aliejai (pridedant prie salotų).

Deja, šiandien nėra galutinio atsakymo į klausimą, kaip atsikratyti migrenos amžinai. Vis dėlto bendrų profilaktinių rekomendacijų laikymasis, laiku atliekamas kartu vartojamos patologijos gydymas, bendro gydomojo gydymo kursų eiga sumažins traukulių stiprumą ir dažnį. Tačiau, jei šalia yra pirmosios pagalbos priemonė, galbūt jūs pamiršite apie galvos skausmą. Būk sveika!

Veiksmingiausi migrenos vaistai, narkotikų sąrašas

Migrena yra migrena - tai galvos skausmas, atsiradęs dėl smegenų kraujagyslių spazmo. Papildomi migrenos simptomai yra fotophobia, fonetinis nerimas, pykinimas, vėmimas.

Yra migrena su aura ir be jos. Aura yra atakos auka, gali būti būdingi tokie neurologiniai simptomai:

  • Trumpalaikis regos praradimas
  • Protrūkiai akimis
  • Tingling, tirpimas, dilgčiojimas.
  • Silpnumas galūnėse.
  • Audios, lytėjimo, uoslės, regos haliucinacijos.

Migrenos gydymas

Gydymas yra suskirstytas į tris pagrindinius etapus:

Visų pirma reikia stengtis išvengti traukulių. Norėdami tai padaryti, turite aiškiai nurodyti sau tai, kas juos išprovokuoja ir kokie jų vystymosi pirmtakai. Tai gali būti: pernakvojimas, stiprūs kvapai, kai kurie maisto produktai, ryškios šviesos ir dar daugiau.
Užpuolimo pradžioje simptomus palengvinančios tabletės.
Profilaktiškai galima naudoti kai kuriuos migrenos preparatus, pvz., Triptanus, antidepresantus, beta adenoblokatorius ir kitus.
Veikliosios medžiagos, įtrauktos į preparatus nuo migrenos. NVNU.

Paracetamolis yra NSAID grupės vaistas. Jis turi karščiavimą. Jo priešuždegiminis turtas yra silpnas, todėl vaistas neturi tokių pačių kontraindikacijų kaip ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tačiau dažnas priėmimas gali sukelti organų darbo trikdžius, tokius pat kaip vartojant analginą.

Diklofenakas turi priešuždegiminį ir stiprų analgetiką, yra svarbių vaistų sąraše. Bet vaistas didina širdies priepuolio ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Nerekomenduojama nuryti ir žindyti.

Naproksenas - vaikams nėštumo ir žindymo laikotarpiu negalima vartoti skausmo ir karščiavimą mažinančių vaistų.

Ibuprofenas yra dažniausias ir veiksmingiausias nesteroidinių priešuždegiminių vaistų nuo narkotikų preparatas. Turi stiprų priešuždegiminį ir karščiavimą turintį poveikį. Priešnuodama žmonėms, sergantiems pepsine opa, bronchine astma, kraujo krešėjimo sutrikimu, inkstų nepakankamumu.

Ibuprofeną ir paracetamolį galima vartoti žindant.

Analgetikai ir kiti veikliosios medžiagos

Acetilsalicilo rūgštis slopina prostaglandinų sintezę. Naudojamas kaip anestetikas, pagal kai kuriuos duomenis sumažina širdies priepuolio ir trombozės atsiradimo tikimybę.

Kodedinas yra opiumo alkaloidas. Turi silpną narkotinį ir analgezinį poveikį. Mažina tam tikrų priešuždegiminių vaistų absorbciją.

Kofeinas yra purino tipo alkaloidas, kurio savybė yra psichostimuliatorius.

Analgin - metamizolas natrio druska. Analgetikai ir karščiavimą nuo uždegimo. Daugelyje šalių draudžiama, nes tai sukelia agranulocitozę. Gali sukelti alerginę reakciją į veną. Atsargiai elgtis su vaikais.

Fenobarbitalis yra barbiturato grupės epilepsijos gydymo priemonė. Turi ryškius raminamuosius efektus. Narkotinių narkotikų sąraše. Vaistas yra parduodamas tik pagal receptą dėl jo psichotropinio poveikio.

Narkotikai: injekcijos, tabletes

Paracetamolis, Caulpolas, Panadolis yra vaistai, vartojami migrenai, kurių sudėtyje yra paracetamolio. Padeda ne labai stipriais ir silpniais galvos skausmais. Draudžiama ilgą laiką užsiimti. Nenaudokite tablečių su alkoholiu.

Migrenol, Solpadein Fast, Panadol Papildomi vaistai, skirti migrenai, kurių sudėtyje yra paracetamolio ir kofeino. Kofeinas papildo gyvybingumą, kontraindikacijos yra tokios pat kaip ir paracetamolio pagrindu pagaminti vaistai.

Solpadein sudėtyje yra paracetamolio, kodeino ir kofeino
Analgin, Analgin Ultra ir Baralgin M analgetikai, kurių sudėtyje yra natrio metamizolio.

Pentalgin-H Efferalgan yra sudarytas iš tokių aktyvių ingredientų: naprokseno, Metamizolas natrio, kodeinas, kofeino, fenobarbitalio. Efektyvus galingas efektas tabletės. Padeda su sunkiais galvos skausmais. Jei vartosite daugiau nei 5 dienas, jums tikrai reikės medicininės priežiūros.

Panašūs vaistai, kuriuose yra paracetamolio, vietoj naprokseno. Taip pat turi labai galingą poveikį ir parduodami pagal receptą. Tai yra: paracetamolis, Pentalgin-ICN, Sedal-M, Sedalgin-Neo.

Ascofen, Cofilus Plus, Citramon-P, Citramon Ultra vaistai nuo aspirino, paracetamolio ir kofeino.

Nesteroidinės uždegiminės tabletės:
Ibuprofenas: Ibuprofenas, Burana, Ibufenas, Nurofenas, Nurofen Express Neo, Faspik.
Brustanas, Ibuklin-Hext, yra ibuprofenas ir paracetamolis.
Sedalgin Plus - analgin, kofeinas ir tiaminas.

Ergotamino dariniai

Yra dar viena grupė vaistų, kuriuose yra skalsių alkaloidų. Šio vaisto veikimas pagrįstas toningo poveikiu smegenų kraujagyslėms. Kadangi jie atpalaiduoja spazmą, kuris yra pagrindinė migrenos priežastis, jie yra veiksmingi. Bet jų veikimo efektyvumas yra nukreiptas tik į migreną, nuo kitų skausmų, kurie šie vaistai yra neveiksmingi.

Tai apima:

Lašelio ir injekcijos išleidimo formos. Kombinuotieji kofeino preparatai:

Paskutinis vaistas egzistuoja purškimo forma, kuri užtikrina greitą vaistų absorbavimą per kraujagysles nosies gleivinėje. Kartais ši narkotikų grupė gali būti naudojama užkirsti kelią profilaktikai.

Kai kurie įspėjimai apie vaistų vartojimą

Svarbu žinoti, kad kai kurie vaistai, kuriuos vartojate, kad sumažintumėte priepuolius, gali sukelti šalutinį poveikį, ypač jei nesugebate jį tinkamai gauti:

  • Pavyzdžiui, įprastos aspirino tabletės žmonėms, sergantiems virškinamojo trakto ligomis, draudžiama. Paimkite jas po valgio ir nuplaukite su pienu.
  • Platinama vaistinėse "Analgin" yra labai nesaugi. Tai sukelia inkstų, kepenų, kraujotakos sistemos sutrikimus
  • Ligos, tokios kaip krūtinės angina, glaukoma ir bet kokia kraujagyslių liga, yra kontraindikacijos dėl ergotamino vartojamų vaistų vartojimo.
  • Ergotamino dariniai taip pat negali būti vartojami kartu su triptanais.
  • Paprasti analgetikai negali būti naudojami daugiau kaip 15 dienų per mėnesį.
  • Triptanai - daugiau nei 10 dienų.
  • Daugumos pasaulio šalių draudžiama vartoti galvos skausmus, kurių sudėtyje yra metamizolo natrio.
  • Opiatai ir barbitūratai sukelia ligos perėjimą prie lėtinės formos.
  • Kaffetinas, Sedalginas ir Pentalginas yra priklausomi nuo narkotikų.
    Kaip vartoti narkotikus migrenos priepuolio metu.

Yra bendras algoritmas vaistų nuo migrenos vartojimui. Kai atsiranda pirmieji simptomai, būtina vartoti analgetikų tabletes. Jei per 45 minutes poveikio nebus - reikia vartoti triptaną. Jei analgetikai yra neveiksmingi trims priepuoliui, būtina nedelsiant pradėti vartoti triptanas. Jei negalima tiksliai nustatyti migrenos buvimo, būtina vartoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus.

Triptanai

Ši medžiaga, veikianti indo sienelės receptorius, yra naudojama greitam galvos skausmui šalinti. Šie vaistai sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir skausmo sumažėjimą. Tabletės labai selektyvus veiksmas, jie skirti tik smegenų membranos indams. Sumažinti jautrumą, veikiant trijų gimdos nervų branduolį.
Gali būti naudojamas kaip profilaktika, jei atakos pažeidžia įprastą gyvenimo kokybę ir kartojamos daugiau nei 2 kartus per mėnesį. Be galvos skausmo, taip pat pašalinami kiti ligos simptomai, pykinimas, šviesos ir garso fobija. Nebuvo protinga vartoti triptanas, jei simptomus sukelia ne susilpnėjęs indas.
Dažnai atsitinka taip, kad ne visi triptanų grupės fondai tinka žmonėms.
Remiantis veikliosios medžiagos sumatriptanu, yra tokių vaistų: Amigreninas, Imigranas, Sumamigrenas, Sumatriptanas yra tablečių ir purškalo pavidalu.
Nauji vaistai:
Remiantis zolmitriptanu - Zomig. Naujos kartos vaistų, kuriuos galima vartoti nėštumo metu.

Relaksas. Veiklioji medžiaga eletriptanas. Yra nedidelis šalutinis poveikis. Leidžiama naudoti nėštumo metu. Nenaudoti su priešgrybeliniais vaistais ir antibiotikais.

Ką reikia žinoti apie triptanas

Nepageidaujamas šių vaistų vartojimas žmonėms, sergantiems hipertenzija ar insultu ir kraujagyslių arteriosklerozei.
Paimkite jį po auros pabaigos. Tarp kontraindikacijų yra daug širdies ir inkstų, kepenų ir kraujotakos sutrikimų. negalima vartoti su tam tikrais vaistais. Per tą patį išpuolį griežtai draudžiama naudoti įvairių tipų triptanas.

Nėštumas

Nėštumo metu dauguma migrenos vaistų yra draudžiama. Tas pats pasakytina apie maitinimo laikotarpį. Vaistiniai preparatai, kurie leidžiami, pavyzdžiui, paracetamolio ar ibuprofeno pagrindu, nėra visiškai suprantami dėl jų poveikio vaisiui ir mažam vaikui. Būtina pabandyti pašalinti skausmo vaistus. Galite naudoti šaltų kompresų, kofeino, atsipalaidavimo.

Be to, moterų, sergančių migrenos priepuoliais, nerekomenduojama naudoti kontraceptines tabletes. Bet kokiu atveju, norint, kad gydytojas parenka tinkamesnį vaistą, jums reikia kreiptis į gydytoją ir nurodyti šį faktą. Taip yra dėl to, kad kontraceptines tabletes padidėja skausmas migrenos metu.

Tabletės iš migrenos - veiksmingų vaistų sąrašas

Migrenos priepuoliai būdingi skausminga vienpusė galvos skausmas, kuris yra toks stiprus, kad pacientas negali judėti. Labai svarbu atpažinti migreną pačioje jo vystymosi pradžioje, kad anksti būtų galima sustabdyti skausmą ir sumažinti užpuolimo metu nemalonių pojūčių barjerą. Šiais tikslais yra vaistų preparatai su kita medžiaga ir veikimo spektru, kurių veiksmingumas priklauso nuo konkrečių migrenos priepuolių simptomų ir dažnumo.

Preparatai švelniems skausmams pašalinti ir retų migrenos priepuolių šalinimui jų vystymosi pradžioje

Pradiniame etape prie epizodas neesminiai skausmą ir silpnai išreikštų nepageidaujamų simptomų gali užtrukti analgetikai - preparatai, veikliosios medžiagos, kuri blokuoja skausmo impulsų smegenyse struktūras. Skausmo malšinimo veiksmingumas migrenos skausmui priklauso nuo individualaus toleravimo ir dozavimo, kuris daugeliu atvejų turėtų būti padidintas.

Aspirinas

Vaistas yra veiksmingas, jei jo dozė padvigubėja, tada gerkite vaistą su stipriu arbata. Gavus 1000 mg agento kiekviename antrojo paciento, silpnoji galvos skausmas nustoja kilti per 2 valandas. Aspirinas taip pat sumažina kitų migrenos simptomų intensyvumas - pykinimas, vėmimas, šviesos baimė ir garsiai garsų, ypač kai ji derinama su nurodyta dozė 10 mg domperidono ar metoklopramidas. Aspirinas gali būti vartojamas kas 6 valandas per dieną ne daugiau kaip 4 kartus. Aspirinas nerekomenduojamas dėl skrandžio opų ir menstruacinių migrenų, nes jis išsklaido kraują ir gali sukelti kraujavimą.

Ibuprofenas

Tabletės yra alternatyva aspirinui, bet siekiant veiksmingumo jos reikia vartoti padidintomis dozėmis - nuo 400 iki 600 mg 1 recepto. Vaistas taip pat vartojamas ne dažniau kaip 4 kartus per dieną, o minimalus 6 valandų laiko tarpas. Ibuprofenas turi mažiausią šalutinį poveikį, todėl jį gali suvartoti nėščios, maitinančios krūtimi motinos ir kūdikiai. Tokiu atveju dozę turi nustatyti gydytojas individualiai.

Paracetamolis

Gryna forma, vaistas yra neveiksmingas agentas nuo migrenos skausmo, tačiau jo poveikį gali sustiprinti papildomas kofeino suvartojimas. Norėdami tai padaryti, 2 tabletėse po 500 mg reikia gerti 200 mg šviežiai pagamintos kavos. Esant sunkiems pykinimo ir vėmimo priepuoliams, vaistas yra derinamas su vaistais nuo uţdegimo.

Naproxenas

Šis vaistas yra mažiau efektyvus nei aspirinas, tačiau dėl mažo šalutinio poveikio yra verta alternatyva Fripotriptanui, priklausančiam triptano grupei. Tabletės, sveriančios nuo 550 iki 750 mg, imamas vieną kartą su šiek tiek skausmingu sindromu. Jei skausmas nesumažėja, tada vaistą galima pratęsti kitai dienai iš dviejų dalinių 250 mg dozių.

Diklofenakas kalio

Lengvo ir vidutinio sunkumo skausmą galima pašalinti vienkartine vaisto doze, kurios dozė yra 100 mg. Paros dozė neturi būti didesnė kaip 200 mg, todėl per tą laiką galite gerti po 1 tabletę po 50 mg du kartus per parą su mažiausiai 6 valandų intervalais. Vaisto pranašumas yra jo gaminimo forma: be tabletės, ji gaminama žvakių, miltelių ir ampulių injekcijoms forma. Švelnus pykinimas atakuose yra tikslinga naudoti žvakių, todėl šiuo atveju vaisto veiksmingumas dėl greito įsisavinimo pasiekiamas per 30 minučių.

Negalima vartoti Analgin ir Ketorol per migrenos priepuolius, nepaisant jų ryškios skausmingos reakcijos.

Jie nepašalina migrenos skausmo priežasties, bet tiesiog blokuoja skausmo receptorius, o jų šalutinių poveikių, palyginti su kitais analgetikais, sąrašas yra žymiai išplėstas.

Vaistų, skirtų dažnai pasireiškusioms stiprioms skausmoms pašalinti, taip pat tais atvejais, kai analgetikas yra neveiksmingas

Jei grynas analgetinis vaistas yra neefektyvus, dažnai pasitaiko vidutinio sunkumo galvos skausmo, jis turi būti pakeistas vienu iš sudėtinių vaistų. Pagal jų pagrindą, analgetikai yra derinami, o tonizuojantis ar raminantis poveikis yra papildomas kitais komponentais.

Citramonas p

Aspirino ir paracetamolio formulavimo derinys užtikrina savo skausmą malšinantis poveikis o nedideliu kiekiu kofeino papildymas teigiamą poveikį kraujagyslių tonusas ir kraujotakos procesą. Citramonas P yra skiriamas vidutinio sunkumo migrenos priepuoliui, kurį sukelia vazokonstrikcija. Pykčio pradžioje reikia 2 tabletes vaisto, jei reikia, pakartokite procedūrą po 4 valandų.

Ascofen

Šis vaistas yra Citramono P analogas jo sudėtyje ir veikloje. Norėdami sušvelninti migrenos skausmą, turite gerti po 2 kapsules.

Solpadein

Šio vaisto pagrindas yra paracetamolis, papildytas kodeinu ir kofeinu. Kodedinas yra narkotinis analgetikas, taigi jis yra vaisto dalis nedideliu doze. Dėl jo poveikis padidina paracetamolio analgetiką, o kartu su kofeinu labai sustiprina būseną migrenos skausmo pradinėje stadijoje. Dėl to, kai pasireiškia vidutinio sunkumo skausmo sindromas, vieną kartą gerkite 2 tabletes, o ne piktnaudžiaujant, kad išvengtumėte priklausomybės.

Sedalgin-Neo

Jis skirtas migrenos priepuoliui, kurį sukelia psichoemocinis jautrumas. Analoginis Analgino ir paracetamolio poveikis sustiprėja dėl fenobarbitalio ir kodeino poveikio. Be to, optimaliomis dozėmis Cedal yra įtrauktas į Sedalginą. Viena Sedalgin-Neo tabletes išgerta vieną kartą, su sunkiais išpuoliais, dozė gali būti padvigubinta vienkartine doze.

Pentalgin H

Vaisto veiksmingumas pasiekiamas naprokseno, paracetamolio, drotaverino, kofeino ir feniramino maleato deriniu. Vaistas tabletėje pašalina uždegimą ir suteikia toniams kraujagysles, anestezuoja ir ramina. Norėdami pašalinti vidutinio sunkumo migrenos skausmą, pakanka išgerti 1 tabletę pradinėje atakos stadijoje.

Migrenol Extra

Tabletės, kurių pagrindą sudaro aspirinas, kofeinas ir paracetamolis, sustabdo išpuolio vystymąsi, tačiau jie turi gerti po pirmųjų migrenos požymių. Iš karto vartojant 2 tabletes, skausmo pojūčiai trukdo pusvalandį.

Kombinuotieji vaistai yra veiksmingesni negu gryni analgetikai, tačiau jie turi daug daugiau kontraindikacijų.

Beveik visais būdais negalima vartoti nėštumo metu, vaikams, su skrandžio ir inkstų ligomis. Kai kurie iš šių vaistų yra priklausomyb ÷ s ir tinkamu laiku nebeturi tinkamo poveikio.

Tabletės iš migrenos, kad būtų sustabdytas labai stiprus migrenos skausmas

Su intensyviu migreninio skausmo, kurį sukelia sutrikę simptomai, sutrikimas, tradiciniai analgetikai nepadeda. Šiuo atveju, pacientų specifinės receptai narkotikų protivomigrenoznye veiksmų, kuria siekiama jų kraujagyslių pagal susitraukimo ir restauravimo normalizuoti dėl šios apyvartą. Visi antimigeniniai vaistai yra suskirstyti į dvi grupes - triptanus ir skalsius alkaloidus.

Triptanai

Ne visi šios grupės vaistai yra vienodai veiksmingi migrenos priepuolių atveju. Jei specifinės tabletės neturėjo poveikio trims priepuoliams, pacientas turėtų pabandyti pašalinti skausmą naudodamas kitą triptano preparatą. Plačiuose Rusijoje licencijuotų triptanų preparatams:

  • Sumatriptanas ir jo dariniai (Imigrenas, Amigreninas, Sumamigrenas) - Prieš pradedant išpuolį iš karto po auros pabaigos, reikia vartoti po 50 mg tabletę. Jei atsiranda minimalus poveikis, po 2 valandų reikia gerti antrą tabletę. Daugiau kaip 2 tabletes per parą negalima gerti.
  • Zolmitriptanas (Zomigas) - Po 15 minučių vaistas veiksmingai pašalina galvos skausmą ir šalutinius poveikius tiek pradžioje, tiek atakos viduryje. Norėdami tai padaryti, išgerkite 2,5 mg tabletę ir pakartokite po 2 valandų, jei skausmas nepateks.
  • Eletriptanas (Relpax) - 40 mg vaisto, paimto po auros pabaigos, palengvins būklę ir sumažins skausmo slenkstį po 30 minučių. Jei skausmas ir toliau nerimauja, po 2 valandų reikia gerti dar 40 mg lėšų. Nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 80 mg per parą.

Palyginus su analgetikais, triptanai yra labai brangūs, juos reikia atsargiai skirti pacientams, sergantiems hipertenzija, širdies ligomis, taip pat senaisiais ir vaikais.

Preparatai, kurių pagrindą sudaro ergotaminas

Veiksmas narkotinių medžiagų, pagrįstų ergotamino, skirtas padidinti smegenų kraujagyslių tonusą ir sumažinti serotonino aktyvumą. Jie atpalaiduoja tik migrenos skausmą, todėl jų vartojimas kitose skausmo apraiškose yra nenaudingas. Bendras šios grupės būdas yra:

  • Cofetamine - ergotaminas papildytas kofeinu, kuris pagreitina pagrindinės medžiagos įsisavinimą kraujyje, stimuliuoja CNS ir daro tonizuojantį poveikį. Vaistas skiriamas tuo metu, kai išpuolių yra 2 tabletės, o kitas kelias dienas dozė sumažėja iki 1 tabletės.
  • Nomigren - medicininis kombinuotas agentas, kurio pagrindą sudaro ergotaminas, camilofinas, kofeinas, mekloksaminas ir propiphenazonas. Su sunkiu skausmu, turite vartoti 1 tabletę vaisto, o po pusvalandžio - antras. Per dieną nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 4 tabletes.

Keli šalutinis poveikis nekontroliuojamo priėmimo protivomigrenoznyh ir skausmą malšinančių vaistų neturi įtakos bendrą būklę, parinkti vaistus būtina nebūtinai sutinku su neurologu.

Tai tas specialistas, kuris sugebės diagnozuoti migrenos tipą ir, atsižvelgiant į išpuolių intensyvumą, numatyti gydymą.

Injekcijos nuo galvos skausmo

Injekcijos nuo galvos skausmo - skubios terapijos metodas sulaikant skausmo sindromą.

Injekcinius tirpalus vartojantys anestetikai naudojami pagal gydytojo nurodymus.

Medicininės nuorodos

Skirtingai nuo tablečių, injekcijos, kurios stabdo galvos skausmą, veikia greičiau, nes aktyvūs komponentai prasiskverbia tiesiai į kraują, per trumpiausią įmanomą laiką patenka į smegenis.

Jei yra stiprus galvos skausmas, kokie anestezuojantys injekciniai tirpalai yra veiksmingi?

Prieš pasirenkant vaistų sąrašą pacientui nuo galvos skausmo, terapeutas turi atlikti išsamų tyrimą, atskleidžia jo išvaizdos priežastį.

Dažniau vartojamos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo injekcijos, antispazminiai preparatai:

Jei yra nepakeliamas skausmas, pacientui gali būti paskirti analgetikai:

Su baralgina injekcijos pagalba greitai sustabdomas vidutinio ir silpno intensyvumo skausmo sindromas.

Kai kurias galvos skausmas sukelia ligos raumenų ir kaulų sistemos, onkologijos ir kitų patologijų. Tokiais atvejais parodomas kompleksinis gydymas, kuris yra skirtas ne tik skausmo sindromui atpalaiduoti, bet ir likusiems požymiams pašalinti bei pačiai etiologijai.

Terapija su botulinuoto toksinu

Botulino toksinas yra specifinis baltymas, kuris injekuojant raumenis paralyžiuojamas. Baltymų injekcijos yra veiksmingos, kai stebimas raumenų įtempimas ir spazmai.

Botulino toksinas turi priešuždegiminį poveikį, sulaužant degeneracinį sąnarių pasikeitimą.

Šiuolaikinėje medicinoje šio baltymo poveikis nėra visiškai suprantamas.

Esant galvos skausmui, gydomasis poveikis pasiekiamas sumažinant raumenų įtampą kaktos srityje ir apkrovą centrinėje nervų sistemoje.

Injekcijos įšvirkščiamos į kaktą, pečius, kaklą ir galvą.

Jei migrena yra lėtinė, dėl kurios atsiranda apsauginis raumenų įtempimas, po tam tikro laiko jis gali sukelti spazmą.

Tokio gydymo poveikis yra trumpalaikis. Norėdami visiškai pašalinti migreną, jums reikės sušvirkšti 2 injekcijas.

Mokslininkai įrodė, kad Botox injekcijos nėra veiksmingos visų tipų galvos skausmuose.

Terapija su kitomis injekcijomis

Sunkios migrenos atveju nerekomenduojama vartoti injekcijų, kurių veiklioji medžiaga yra kodeinas.

Su šia medžiaga esančios kraujosruvos sukelia pykinimą ir vėmimą migrena.

Atsižvelgiant į šiuos simptomus, vaisto poveikis mažėja.

Kokie geriausi vaizdai migrenoje? Norėdami pašalinti aptariamą simptomą, gydytojai ir kiti gydytojai naudoja šias injekcijas:

Efektyvi galvos skausmo injekcija turi tokį poveikį:

  • teigiamas ir greitas rezultatas;
  • sutrikusių simptomų pašalinimas;
  • gerovės gerinimas;
  • greitas paciento darbo paj ÷ gumų atnaujinimas;
  • retas atsinaujinimas po manipuliavimo;
  • jokios reakcijos į sudedamąsias tirpalo sudedamąsias dalis.

Gydytojų, vartojančių švirkštimo priemones, sąrašą išrenka gydytojas, atsižvelgdamas į skausmo priepuolio sunkumą ir trukmę, kartu simptomus ir lėtinės patologijos buvimą. Anestezijos injekcijos yra skiriamos dviem būdais:

Jei galvos skausmas yra atliekamas pagal pirmąjį metodą, tada naudojamos šios injekcijos:

  • Narkotikų tipo analgetikai - paracetamolis, ketorolakas;
  • kombinuotos medžiagos - Pentalgin, Spasmalgon;
  • ACP - Ergostat, Vigraine.

Dažniausios migrenos injekcijos yra narkotiniai skausmo vaistai. Ši farmakologine grupe yra kodeinas, morfinas.

Jei migreną sukelia raumenų ir kaulų sistemos ligos, Diklofenakas yra skirtas jo pašalinti.

Šį vaistą rekomenduojama vartoti tik kaip nurodė gydytojas, nes po jo savaiminio vartojimo yra stiprus šalutinis poveikis.

Diklofenakas nėra skiriamas pacientams, sergantiems skrandžio, inkstų ir kepenų ligomis.

Kadangi vaistas laikomas stiprus, jis skiriamas 5 dienas.

Jei išvarža sukelia migreną, betametozonas yra nustatytas. Jis iškart pašalina uždegimo akcentą, pašalina skausmą, suteikia antialerginį poveikį.

Jis nenaudojamas odos tuberkuliozei.

Jei pacientui sutrikęs sunkus migreninis uždegimas, kūno temperatūra pakyla, įvedama Ketonal, kurios pagrindą sudaro ketaprofenas.

Tai neigiamai veikia sąnarių kremzlę, todėl ji veiksminga traumos dėl nugaros raumens, artrito, radikulito.

Ketonalio injekcija nėra skiriama opoms, blogai kraujo krešėjimui, sunkiam inkstui ir širdies nepakankamumui.

Nuo galvos skausmo, kuris pasirodė pooperaciniu laikotarpiu, padeda skausmo malšinimas ir narkotiniai analgetikai.

Naujausių injekcijų terapija atliekama, jei kartu su migrena yra kitų organų skausmas.

Vaistas ketorolis sumažina paūmėjimą po operacijos, veiksmingai stabdo skausmą. Jo pagrindinis komponentas yra ketorolakas.

Tai tas, kuris sumažina skausmo sindromą. Ketorolis yra draudžiamas alergija aspirinu.

Denebolas arba rofekoksibas yra modernus anestetikas, kuris vienu metu slopina uždegimo sintezę.

Vaistui būdingas ilgalaikis poveikis ir injekcijos saugumas.

Nuo galvos ir sąnarių skausmas padeda Hydrocortisone. Didelis poveikis vartojamas vieną kartą per parą.

Tada rodomas trijų savaičių pertrauka. Hidrokortizonas yra analogiškas prednizolonui. Tai sumažina uždegimą atpalaiduojant skausmą.

Ilgalaikis vartojimas yra kontraindikuojamas dėl sumažėjusio organizmo atsparumo infekcijoms.

Dažniausiai ciklo metu moterys skundžiasi migrena, skausmas gimdoje. Jei simptomai yra aiškiai išreikšti, paskirkite No-shpu injekcijomis.

Pagrindinė vaisto medžiaga yra drotaverino hidrochloridas.

Galvos skausmui malšinti menstruacijų metu ginekologai kiekvienam pacientui atskirai kuria terapinį režimą, atsižvelgdami į:

  • jautrumas įpurškimo komponentams;
  • ligų buvimas.

Onkologijai sukelti skausmai pašalinami ne narkotinėmis, narkotinėmis ir pagalbinėmis priemonėmis. Nugaros skausmai nustatomi atsižvelgiant į patologijos stadiją ir skausmo pasireiškimo laipsnį.

Jei sindromas yra ryškus, opioidai yra skirti. Su vidutiniu skausmo požymiu nurodomas ne narkotinių tirpalų įvedimas.

Su lengvu skausmo sindromu, pagalbinės anestezijos injekcijos gali lengvai susidoroti.

Padedant diamorfino skausmui pašalinti onkologiniai pacientai, siekiant palengvinti bendrą būklę.

Kitais atvejais vartojamas Tramal - narkotinis analgetikas, greitai įsisavinamas kraujyje, greitai pašalinant bet kokį skausmą.

Narkotikų vartojimas laikomas stipriausiu anesteziatu. Jie vartojami, jei pacientas, sergantis sunkia onkologine ar kitokia liga, pasireiškia stiprus skausmas.

Tuo pačiu metu šios grupės injekcijos turi nereikšmingą psichotropinį poveikį, todėl jos skiriamos tik pagal paskirtį.

Dažnų reiškinių terapija

Galvos skausmai gali sukelti įvairias priežastis, kurios yra trumpalaikės arba ilgos.

Migrenos etiologija yra susijusi su dantų pašalinimu, sužalojimu, operacija. Norint visiškai pašalinti skausmą ar palengvinti diskomfortą, injekuojami anesteziniai injekciniai tirpalai, kurių poveikis yra skirtingas.

Su dantimis susijęs skausmas šalinamas vietinėmis injekcijomis. Su jais tam tikroje srityje užblokuojamas nervų impulsas.

Pacientui skiriamas Septodont, Ultracaine, Septonest.

Su hemorojaus uždegimu susijęs skausmas pašalinamas su novokaino blokada. Sunkių ligų netoleruojantis skausmas pašalinamas morfino hidrochloridu.

Su pankreatitu, geriau sudrebinti Odestoną, Dicetelį, Mebeveriną, Papaveriną.

Injekcinė terapija su ketorolaku

Injekcinius tirpalus, kurių veiklioji medžiaga yra ketorolakas, skiriama stipriai migrenai, kurią sukelia kita etiologija.

Ši medžiaga slopina skausmo jautrumo termoreguliavimą.

Kartu komponentas slopina prostaglandino modulatorių uždegimą ir cikloksigenazės fermentų aktyvumą.

Praėjus 30 minučių po injekcijos, pacientas mano, kad skausmas praeina. Ketorolako injekcijos įvedamos su sąnarių trauma, radikulitu ir kitomis patologijomis, kuriomis stebimas stipri migrena.

Ketonalinis gydymas

Aktyvioji injekcinė medžiaga yra ketoprofenas. Jis turi priešuždegiminį, anestezijos ir karščiavimą nuo karščio.

Injekciją galima vartoti iš migrenos po konsultacijos su gydytoju.

Ketonal taip pat skiriamas šiais požymiais:

  • trauma;
  • reabilitacijos laikotarpis po operacijos;
  • bursitas;
  • podograma;
  • artritas.

Injekciniam tirpalui draudžiama vartoti tokiomis patologijomis:

  • virškinamojo trakto opa;
  • veikliosios medžiagos netoleravimas;
  • kraujavimas;
  • astma;
  • dispepsija nėra opinė;
  • žindymas;
  • nėštumas;
  • amžius iki 14 metų.
į turinį ↑

Diklofenako terapija

Šis vaistas yra įtrauktas į farmakologinę NVNU grupę, kuri yra gaunama iš fenilacto rūgšties.

Vaistas sumažina temperatūrą, mažina galvos skausmą. Be to, injekcija Diclofenac skiriama kartu su pirminiu dismenorėja, tendinitu, bursitu, podagra, artroze, reumatu.

Diklofenako injekcija pacientams, kuriems yra ūminis rinitas, dilgėlinė, inkstų ir kepenų ligos, vidinis kraujavimas, nėra skiriamas.

Įvairių etiologijų galvos skausmai yra dažniausiai pasitaikantys įvairių ligų ir reiškinių pasireiškimai.

Dauguma migrenos yra neurologiniai. Jei tai labai pasireiškia, žymiai pabloginant paciento gyvenimo kokybę, būtina skubiai gydyti injekcijomis.

Esant tokiai būklei, pacientas gali skųstis netoleruojančio skausmo sindromo, lokalizuoto iš vieno, dviejų ar visų galvos srities.

Kartais užpuolimas gali trukti kelias dienas, todėl pacientui kyla didelis diskomfortas. Jei nepadėsite, gali kilti rimtų pasekmių.

Migrena gali būti širdies priepuolio ir insultas. Pacientas negali atlikti savo darbo. Jis nesuvokia garsų, kvapo.

Jei tokie išpuoliai stebimi daugiau kaip 4 kartus per mėnesį, rekomenduojama atlikti išsamų tyrimą.

Lėtiniai galvos skausmai yra diagnozuojami, jei per pastaruosius tris mėnesius pacientas patyrė daugiau kaip 15 atakų epizodų.

Atsižvelgiant į sugebėjimą dirbti ir gyvenimo kokybės pablogėjimą, lėtinis migrena laikoma rimta medicinine problema, kurią reikia skubiai pašalinti.

Jei migreną lydi nemiga, depresija, asteno sindromas, šiuolaikinis botokso injekcijų gydymas.

Jei dėl nustatytos terapijos schemos atsirado minėtų nepageidaujamų reakcijų, apie tai būtina informuoti gydytoją.

Siekiant užkirsti kelią galvos skausmui, rekomenduojama tinkamai valgyti, dažnai vaikščioti, atlikti vidutinius fizinius pratimus, apsisaugoti nuo streso.

Migrenos tabletes: sąrašas ir savybės

Migrena yra nervų sistemos liga, pasireiškianti sunkiu galvos skausmu. Galvos skausmas yra toks ryškus, kad verčia žmogų sustabdyti bet kokią veiklą, paslėpti nuo išorinio pasaulio. Galvos skausmas, susijęs su migrena, gali trukti valandas ir dienas be pertraukos, todėl pacientas kenčia nepakenčiamai. Venkite galvos skausmo su migrena gali, naudodami įvairius vaistus. Apie tai, kokių medikamentų yra migrenos gydymui, jų savybes ir taikymo savybes, galite sužinoti iš šio straipsnio.

Kaip atsiranda migrena?

Migrena, be galvos skausmo, lydima pykinimo jausmo, sustiprėjusio iki vėmimo, garsių garsų netolerancijos ir ryškios šviesos. Paprastai galvos skausmas yra lokalizuotas pusėje galvos, tačiau jis taip pat gali būti dvišalis.

Yra du migrenos tipai: su aura ir be jo. Aura yra galvos skausmas, bet viename paciente tai visada yra vienoda. Tai jokių neurologinių simptomų pradininku: regos (mirksi iki žaibo, trumpalaikio apakimas akis), jutimo (dilgčiojimas, dilgčiojimas, tirpimas tam tikrose vietose), variklio (silpnumas galūnių) ir kitos. Kai mirazė su aura visada po tam tikro laiko (5-60 minučių) po paskutinio pasirodo tipiškas galvos skausmas, todėl šie pacientai tiksliai žino, kada jie turi skausmą. Jei pacientui yra laikas vartoti tabletes nuo galvos skausmo iš karto po auros atsiradimo, jis gali išvengti nemalonių simptomų atsiradimo. Teisingai, verta sakyti, kad ši taisyklė ne visada veikia 100%. Tačiau galimybės išvengti skausmo yra didelės.

Galvos skausmo priepuolių dažnumas su migrena yra skirtingas. Kai kurie iš jų pasirodo tik keletą kartų per metus, o kiti nerimauja beveik kasdien. Bet kokiu atveju reikia atsikratyti skaudžių skausmų. Norėdami tai padaryti, kreipkitės į vaistus.

Visi esami vaistai migrenos gydymui paprastai yra suskirstyti į dvi grupes: imtasi siekiant suimti užpuolimą ir naudojami siekiant išvengti jo atsiradimo. Pirmoje narkotikų grupėje visiems pacientams reikalinga migrena. Profilaktiniai vaistai rodomi tik tiems pacientams, kurie dažniau traukia 2-3 kartus per mėnesį ir yra gana sunkūs.

Migrenos gydymui yra keletas savybių:

  • kai kurie pacientai veiksmingai šalina galvos skausmą, kiti yra bejėgiai (ir apskritai gydytojo paskirtis yra netinkama);
  • priemonė, leidžianti simptomus anksčiau, po kurio laiko gali prarasti veiksmingumą;
  • Jei pacientui yra keletas skirtingų migrenos tipų (pavyzdžiui, išpuoliai su aura ir be jos), vaistų, skirtų galvos skausmui pašalinti, gali skirtis.

Šios savybės yra už veiksmingų agentai migrenai gydyti atrankos sunkumų priežastis, todėl yra sudėtinga užduotis priešais gydančio gydytojo: kuo greičiau su minimaliu skaičiumi "vos neįvykusias" pasirinkti veiksmingą narkotikų.

Greitai veikiami migrenos vaistai

Šią narkotikų grupę sudaro lėšos, naudojamos siekiant sustabdyti galvos skausmo išpuolius. Tai yra tie vaistai, kurie vartojami jau po skausmo ar auros atsiradimo. Efektyvus ir greitas laikomas šalutiniu poveikiu, kuris sumažina galvos skausmą (arba sumažina jo sunkumą) ne ilgiau kaip 2 valandas.

Greito veikimo migrenos preparatų sąrašas yra toks:

  • analgetikai (įskaitant kombinuotus) ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai;
  • skerdenos preparatai;
  • triptanai.

Analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Tai grupė vaistų, nuo kurių pradėti gydyti migrena. Jie simptomai ir padeda atleisti nuo galvos skausmo. Efektyviausias šios grupės yra: askofen-P Solpadein, Sedalgin-neo Pentalgin, ibuprofenas (Nurofen, Faspik), naproksenas (Bonifen), diklofenako (Voltaren, Rapten Rapid).

Askofenas-P yra paracetamolio, acetilsalicilo rūgšties ir kofeino derinys. Jis gaminamas granulėse tirpalo, kapsulių ir tablečių gamybai. Rekomenduojama dozė yra 1-2 tabletės (kapsulės) vienu metu. Paracetamolio ir acetilsalicilo rūgšties sustiprinti (sustiprinti) viena kitos poveikis, turi analgetinį ir priešuždegiminiu poveikiu, ir kofeinas prisideda prie smegenų laivų tonas (t.y., turi įtakos vienam iš pagrindinių mechanizmų migrena) normalizuoti. Vaistas yra kontraindikuotinas skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opos ūmaus etapas, bronchinę astmą, nėštumo ir laktacijos, sutrikimai kraujo krešėjimo, inkstų ir kepenų nepakankamumo, sunkus kraujospūdžio padidėjimo.

Solpadein susideda iš kodeino, kofeino ir paracetamolio. Pagaminta įprastų ir vandenyje tirpių tablečių pavidalu (tai pagreitina absorbciją, taigi ir poveikio pradžią). Kodedinas yra galingas anestetikas (nurodo medicinines narkotines medžiagas) ir sustiprina paracetamolio veikimą. Norint sumažinti galvos skausmą, vienu metu reikia vartoti ne daugiau kaip 1 tabletę. Vaistas yra uždrausta vartoti nėštumo ir laktacijos, glaukomos (ligos su padidėjęs akispūdis), kraujo sutrikimų (anemija, trombocitopenija), hipertenzija metu.

Sedalgin-Neo sudėtyje yra kodeino, kofeino, analgino (metamizolio natrio), paracetamolio, fenobarbitalio. Patys kodeinai ir fenobarbitaliai turi analgetinį poveikį ir tuo pat metu sustiprina paracetamolio ir analgino poveikį. Kontraindikuotinas tomis pačiomis sąlygomis kaip Ascoffen-P. Paimkite vieną tabletę su migrenos priepuoliu. Maksimali vienkartinė dozė yra 2 tabletės.

Pentalginum yra paracetamolio, naproksenas, kofeino, drotaverino hidrochlorido, feniramino maleato, t.y., medžiagas, turinčias analgetinį, priešuždegiminį poveikį, kuriuo normalizuojami kraujagyslių tonusą ir suteikiant galimybę lengvai Sidar (raminantis) efektą. Pagaminta iš tablečių, paimta 1 tabletė su galvos skausmu. Pentalgin negali būti naudojamas su opiniu pakitimų virškinimo trakto, kraujavimas bet kurioje vietoje, nėštumo ir laktacijos, sunki hipertenzija, astmos, širdies ritmo sutrikimų, sunkios kepenų ir inkstų ligų.

Ibuprofenas 400-800 mg dozė yra gana veiksminga migrenos priepuolių atveju. Jis gaminamas dengtomis tabletėmis, šnypščiosiomis tirpstančiomis tabletėmis, kartu su kodeinu (Nurofen Plus). Kartu su L-arginino druska (Faspik) yra greitesnis analgezinis poveikis. Ibuprofenas neturėtų būti naudojamas opinio ligų, virškinimo trakto, kraujavimas į ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, didelių problemų su kepenimis ir inkstais, nėštumo ir maitinimo krūtimi.

Naproxenas yra tik viena veiklioji medžiaga, tačiau vis dėlto ji turi gerą analgezinį poveikį. Kai migrena rekomenduojama vartoti po 2 tabletes vieną kartą. Kontraindikacijos yra tokie patys kaip ir Ibuprofen.

Diklofenakas priklauso ne steroidinių priešuždegiminių vaistų grupei. Buvo sintezuotos dozės, kad greičiau atsirastų analgezinio poveikio, palyginti su įprastomis Diclofenac tabletėmis (pvz., Rapent Rapid). Didžiausia paros dozė yra ne didesnė kaip 200 mg. Nepageidaujama hemofilija ir kiti kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, nėštumas ir žindymas, eroziniai ir opūs procesai žarnyne.

Visi šie vaistai vadinami migrenos vadinamąja "pirmąja pagalba". Nepaisant akivaizdaus vienodumo analgetikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, gana dažnai pasitaiko situacijų, kai vienas vaistas yra veiksmingas užpuolimo pašalinimo, o kitas ne. Iš dalies tai yra tokios plačios tokių fondų paletės priežastis. Verta paminėti, kad piktnaudžiavimas tokiais vaistiniais preparatais (ty reguliarus, beveik kasdieninis vartojimas) gali sukelti kito tipo galvos skausmą - piktnaudžiavimą, kurį sunku gydyti. Analgetikų vartojimo riba yra 15 dienų per mėnesį.

Tie pacientai, kurie nėra tinkami analgetikai ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, arba kurie turi kontraindikacijų jų naudojimo, rekomenduojama suvartojamų kitų grupių vaistų - skalsių vaistai.

Kremzlių preparatai

Ši vaistų grupė suteikia tonizuojantį poveikį smegenų kraujagyslėms, turi antiserotonino aktyvumą, kuris yra migrenos analgezinio poveikio priežastis. Šie vaistai yra veiksmingi tik su migrenos galvos skausmu ir yra visiškai nenaudingi kitų rūšių galvos skausmuose.

Preparatams, kuriuose yra tik skerdenos alkaloidai, nešiokite Ergotaminas ir Dihidroergotaminas (klavigreninas). Jie gali būti vartojami per burną lašai (arba po liežuviu), po oda, į raumenis ir į veną.

Kombinuotas šių vaistų formas kartu su kofeinu (Cofetamine, Cofergette, Nomigren) tablečių pavidalu, taip pat nosies purkštukais ("Digigergot"). Dozavimo forma yra labai patogus ir veiksmingas nosies purškalas, nes ji leidžia greitai absorbuojamas aktyvų agentą, su nosies gleivinės ir neprisideda prie stiprinimas pykinimas ir vėmimas priepuolio (kaip gali būti naudojant tabletes). Didžiausia priepuolio dozė yra 4 injekcijos. Naudodami šiuos vaistus, turite atsisakyti rūkymo, kad nesukeltumėte periferinių kraujagyslių spazmų ir kraujotakos sutrikimų.

skalsių vaistai nėra vartoti pacientams, sergantiems širdies vainikinių kraujagyslių ligos ir krūtinės angina, nekontroliuojama hipertenzija, sunkus kepenų nepakankamumas, nėštumo ir laktacijos, užakimo kraujagyslių ligų.

Kai kuriais atvejais tabletės formos skalsinių preparatų naudojamos ne tik siekiant sustabdyti galvos skausmo išpuolius, bet ir užkirsti kelią jų atsiradimui. Tokiu atveju jie naudojami kelias savaites.

Triptanai nuo migrenos

Šie vaistiniai preparatai egzistavo ilgiau nei šimtmetį, nors jie dažniausiai naudojami tik praėjusius kelis dešimtmečius. Jie vadinami triptanais, nes jie yra 5-hidroksitriptamino cheminiai dariniai.

Triptanų veikimo mechanizmas pagrįstas:

  • jų gebėjimas prisijungti prie kraujagyslių sienelių receptorių, sukeliantis smegenų kraujagyslių susiaurėjimą;
  • gebėjimas blokuoti skausmo atsiradimą trišakio nervo receptorių lygyje, užtikrinant galvos ir veido inervaciją;
  • gebėjimas daryti įtaką kitiems migrenos simptomams, be galvos skausmo (ty jie yra veiksmingi kartu su pykinimu, vėmimu, šviesa ir fobija).

Toks polimorfinis triptano poveikis taip pat sukelia jų plačią taikymą migrenos atveju.

Triptanai yra įvairių vaistų formų: tablečių, žvakučių (žvakučių), nosies purškalų. Sviemės (Trimigrenas) ir purškalai (Imigranas) geriau vartojami esant sunkiam pykinimui ir vėmimui.

Dažniausiai šioje grupėje vartojami vaistai yra Sumatriptanas (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (zolmitriptano) Relpaks (Eletriptano) Noramig (naratriptanas). Ir nors jie visi turi tą patį veiksmų mechanizmą, tačiau tik vienas gali būti veiksmingas kiekvienu konkrečiu atveju.

Be to, kad sulaikyti migrenos priepuolius, tristai taip pat gali būti naudojami siekiant užkirsti kelią jų atsiradimui (nors Rusijoje nebuvo patikimų tyrimų). Tokiu atveju paskirkite tabletę kelioms savaitėms.

Kontraindikacijos triptanų naudoti yra 18 ir vyresni nei 65 metų, rimta liga nuo širdies ir kraujagyslių sistemai (miokardo infarktas, insultas), aukštas kraujospūdis skaičių, nepakantumo triptanais dalis.

Su kuo pradėti gydyti migrena?

Yra pagrindiniai migrenos priepuolių gydymo principai, kurie dažniausiai pateisina:

  • pradėti gydymą naudoja analgetiką arba jų derinį (įskaitant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus);
  • jei analgezijos vartojimas nepadarė poveikio (per 45 minutes), reikia vartoti triptaną;
  • jei triptanas nebūtų veiksmingas, tada kitame išpuolyje reikia naudoti "kitą tripitą", t. y. kitos firmos vaistą ar kitą veikliąją medžiagą;
  • jei per 3 migrenos išpuolius analgetikas pasirodė neveiksmingas, tada visoms vėlesnioms operacijoms būtina nedelsiant imtis triptano;
  • jei galvos skausmo išpuolis nėra būdingas (ty pacientas negali nustatyti, ar tai yra migrena ar kitokia galvos skausmas), tada reikia vartoti nesteroidinį priešuždegiminį vaistą.

Priemonės migrenos priepuolių prevencijai

Šie vaistai yra naudojami tik tais atvejais, dažnai (daugiau nei 2-3 kartus per mėnesį) ir sunkių migrenos priepuolių (nesugebėjimas atlikti savo darbą ir užsiimti kasdiene veikla, pasikartojantis vėmimas, traukuliai trukmė daugiau nei 8-12 valandų).

Sprendimą dėl tokių vaistų vartojimo gali priimti tik gydytojas!

Naudojant prevencinį tikslą galima:

  • β-adrenoblokatoriai (anaprilinas, obsidanas);
  • antidepresantai (efektyviausi ir saugiausi yra naujos kartos Simbalta, Velafax, Ixel preparatai);
  • prieštraukuliniai preparatai (Valproatas ir Topiramatas, Gabagamma);
  • kalcio kanalų blokatoriai (Nifedipinas);
  • daug kitų vaistų (Sandomigranas, Metisergidas, kai kurie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo).

Bendras visų šių priemonių naudojimo principas yra pakankamai ilgas. Kai kuriais atvejais pasireiškia migrenos priepuolių sumažėjimas po pirmojo narkotiko vartojimo mėnesio, kitose - tai gali užtrukti šešis mėnesius. Štai kodėl atranką turėtų atlikti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į esamas šio paciento ligas, taip pat atsižvelgiant į kitus paciento nuolat naudojamus vaistus (pvz., Hipertenzijos gydymui).

Naujos vaistų nuo migrenos

Šiuo metu buvo sukurtas transderminis pleistras, turintis sumatriptaną (vadinamą Zelrix). Ši išleidimo forma yra dar patogesnė nei nosies purškalas, tačiau be to, ji taip pat turi gebėjimą išlaikyti vaisto terapinę koncentraciją kraujyje ilgą laiką, aplenkiant virškinimo traktą. Atitinkamai triptano naudojimas pleistro forma gali sumažinti šalutinio poveikio dažnį ir pagerinti vaisto toleravimą. Tai geroji alternatyva įprastoms tablečių pavidalo dozavimo formoms.

Be pleistrų, buvo sukurta bevandenė sumatriptano injekcija, leidžianti 6 mg sumatriptano skirti po oda, bet be injekcijos. Vaistas pasireiškia po oda su nedideliu prietaisu, kuris injekuoja azoto dujas ir vaistą per mažą skylę odoje šimtus sekundžių. Ši dozavimo forma yra būtina tiems pacientams, kuriems nepadeda tabletės formos triptanai ir kurie negali sustabdyti migrenos priepuolių su injekcijomis.

Taip pat yra sukurta speciali dihidroergotamino dozavimo forma, kuri bus įvesta per burną, tačiau veiksmingumas bus lygus intraveninei injekcijai. Tai leis pacientui sustabdyti sunkų migrenos priepuolį namuose ar darbe, o ne laukti hospitalizacijos ligoninėje.

Klinikinių tyrimų etape yra ir prochlorperazino aerozolio forma. Vaistas patenka į apatinę kvėpavimo sistemos dalį, naudojant specialų inhaliatorių (panašus į instrumentus, naudojamus bronchinei astmai gydyti), kur jis įsisavinamas kraujotakos sistemoje. Toks poveikis taip pat yra panašus į į veną vartojamą vaistą. Įrodyta, kad ši medžiaga pašalina ne tik galvos skausmą, bet ir pykinimą bei vėmimą, tačiau tik vartojant į veną. Kadangi aerozolio forma yra panaši į injekcinius, tai, kaip teigia mokslininkai, tai reiškia galimybę ją naudoti namuose.

Šiuo metu vyksta tyrimai dėl naujos sergančių migrenos - CGRP receptorių blokatorių gydymo veiksmingumo ir saugumo. Tai tokie vaistai kaip Telcohepant (tabletėse), Olcegepant (intraveninės injekcijos). Veiksmų mechanizmas grindžiamas gebėjimu sustabdyti skausmą migrena, nesumažinant kraujagyslių, nepažeidžiant kitų kūno sistemų, todėl nėra šalutinių poveikių. Tai reiškia galimybę jį naudoti pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.

Šiandien paskelbti klinikinio tyrimo, įrodančius, kad tos pačios Telkagepanta veiksmingumą ir zolmitriptanas į migrenos priepuolių gydymui rezultatų, tačiau žymiai mažiau šalutinių poveikių, kai per Telkagepanta. Gali būti, kad šis vaistas netrukus taps tinkama alternatyva triptanams migrenos gydymui.

Taigi, sėkmingam migrenos gydymui šiuo metu yra daug vaistų. Jų arsenalas nuolat papildomas naujais vaistiniais preparatais ar netgi naujais vaistais. Kiekvieno konkretaus atvejo atveju migrenos priepuolio gydytojo pasirinkimas nėra lengva užduotis, reikalaujanti apsvarstyti daugelį veiksnių. Šios problemos sprendimas yra įmanomas tik patyrusio ir kompetentingo gydytojo pagalba.

"Medicinos apžvalga", interviu prof. Tabejeva G. R. "Triptanai - specifinis gydymas migrenai":