Norint parodyti, kodėl smegenų skilveliai yra išsiplėtę, reikia žinoti anatominę problemos pusę. Smulkiųjų kūdikių smegenų zonoje esantys skilveliai yra daugybe ertmių, reikalingų smegenų skilvelių skysčiui išsaugoti.
Smegenų skilveliai
Talpyklinė smegenų struktūra skysčių laikymui yra šoniniai skilveliai. Dydžių santykyje jie yra didesni nei visi kiti. Pirmoji smegenų kairiojo skilvelio formacija, o iš dešiniojo krašto yra antroji.
Trečiasis elementas skilvelio glaudžiai koreliuoja su dviem įtaisyta į šonus angą, išdėstytą tarp stogo ir priekinės ramstis talamusnogo uždarymo, jungiantis trečią elementą su šoninio skilvelio (tarpskilvelines). Kakliškas kūnas (korpuso skiltis) turi šonus, o šios skilvelių formos ertmės lokalizuotos šonuose, šiek tiek mažesnės nei šis kūnas. Šoninių skilvelių sudėtis pateikiama priekinio, užpakalinio, apatiniojo ragų ir kūno pavidalu.
Ketvirtasis skilvelių komponentas yra labai svarbus, esantis šalia smegenėlės ir smegenų ilgio. Rombovuyu panašus į tai, kas vadinama deimantas-duobę, kuri yra stuburo kanalą su kanalu ten, kur tai yra ketvirtasis pranešimą skilvelio vandentiekio komponentas formos.
Reikia pažymėti, kad jei 5 smegenys yra smegenų srityje su ultragarsine diagnoze nėštumo metu, tai yra norma.
Kartu su skilvelių kaupimosi funkcija atliekama smegenų skysčio sekretuojanti funkcija. Normalioje būsenoje, šis skystis pasislenka į subarachnoidinį erdvę, bet kartais šis procesas negerai, skirtingi skilveliai, kurie yra įsikūrę smegenų srityje tuo bejėgiškos grudnichka išplėsta. Tai rodo sutrikusį smegenų spenio CSF nutekėjimą iš skilvelių zonos, atsiranda hidrocefalinė būklė.
Ką tai reiškia
Nebūkite panikos, jei yra padidėję kai kurie skilveliai, kurie yra bejėgio kūdikio smegenų srityje. Galų gale, kai kurių skilvelių, esančių smegenų srityje, dilatacija ne visada yra patologinė. Nedidelis kūdikių smegenų srityje esančio skilvelio padidėjimas kyla dėl fiziologijos dėl didelio kūdikio galvos.
Smegenų skilvelių padidėjimas naujagimiams nėra retas iki vienerių metų amžiaus. Esant tokiai situacijai, būtina žinoti ne tik kiek padidėjo kai kurių mažų kūdikių smegenų srities širdies skilveliai, bet ir viso smegenų skysčio matavimas.
Smegenų skysčio perteklius laikomas pagrindiniu fakto šaltiniu, iš tiesų, dėl to, kas vyksta dėl šios smegenų skilvelių išsiplėtimo. Smegenų skystis neprasiskverbia dėl to, kad jis palieka obstrukciją, o tai reiškia esančios skilvelių sistemos išsiplėtimą smegenų srityje.
Smegenų šoninių skilvelių išsiplėtimas kyla anksčiau nei anksčiau. Kai įtariamas kai kurių šoninių skilvelių, esančių smegenų srityje dilatacijoje naujagimiams, arba jų asimetrija, juos būtina išmatuoti, siekiant nustatyti kokybinį parametrą. Tai atsitinka, kai praplečiamos esamos žmogaus smegenų šoninės skilvelės ir tai jau yra aišku. Būklės, kai daugumoje skilvelių yra išplėsta, reikalauja kruopštaus aprašymo.
Ventrikulomegalinė būklė
Dėl to padidėja skilvelių sistemos ertmės sistema, dėl kurios atsiranda CNS disfunkcija.
Ventrikulomegalinės rūšys
Priklausomai nuo naštos, patologija įvyksta lengviau, vidutiniškai ir sunkiai; vieta nustato šiuos tipus:
- šoninis, kai kai kurių širdies skilvelių padidėjimas mažame vaiku, pvz., užpakalinė ir šoninė;
- kita rūšis, kur patologijos vieta zonoje, esančiame šalia vaizdinių žvyrkelių ir priekinės srities;
- tokiu atveju dėmesys skiriamas smegenų srities regionui su pailga smegenų dalimi.
Kokios yra patologijos priežastys?
Pagrindinė naujagimių patologijos priežastis yra chromosomų anomalija nėščioms moterims. Kitos aplinkybės, kad sukelti kodėl tam tikrų išsamius skilvelių iš smegenų srityje jaunas vaikas, yra laikomas infekcinės ligos, fizinės traumos, hidrocefalija obstrukcija, hemoraginių apraiškos, užkrauta paveldimumas.
Simptomai ligos
Išsiplėtusios kai kurios smegenų zonos skilveliai mažame vaikais yra pradinė sindromo priežasčių priežastis Down, Turner, Edwards. Be to, išsiplėtusios smegenų zonos širdis smulkiajame kūdikyje veikia širdies veiklą, smegenų struktūras ir skeleto-raumenų sistemą.
Diagnostikos priemonės
Šiai ligai diagnozuojama ultragarsinė galvos skausmas.
Kaip gydoma?
Kai būklė, kai smegenų šoniniai skilveliai išplečiami vaikui, svarbiausias dalykas yra nepripažinti sudėtingų organizmo būsenų. Diuretikas, vitaminų preparatai, antihypoxants yra nustatomi. Šios būklės papildomi gydymo būdai yra masažo procedūros su specialiomis terapinėmis pratybomis. Norint išvengti sudėtingų sąlygų, naudojami kalį tausojantys agentai.
Hidrocefalija-hipertenzinis sindromas
Negalima išskirti kito ligos, kuriuose yra naujagimių smegenų sistemos komponentų, padidėjimas - hidrocefalinis hipertenzinis sindromas.
Su juo smegenų skystis yra per daug gaminamas, kaupiantis pagal smegenų membranas ir smegenų skilvelių sistemą. Ši patologija yra reta, reikalauja diagnostinio patvirtinimo. Šis sindromas yra klasifikuojamas pagal vaiko amžiaus rodiklius.
Priežastys
Pagrindinės priežastys suskirstytos į tuos, kurie buvo prieš gimdymą, ir jau įgytus. Įgimtos dėl:
- sudėtingas moters būklės, kurioje ji yra nėščia, sudėtingas gimdymas;
- gimdos smegenų hipoksija, traumos gimdoje, vystymosi sutrikimai;
- išankstinė darbo veikla;
- trauminė traumatizacija su kraujavimu subarachnoidinėje erdvėje;
- intrauterinė infekcijos patologija;
- smegenų anomalija;
- ilgalaikė darbo veikla;
- ilgas laikotarpis tarp išsiunčiamo augalinio skysčio ir išstumtų vaisių;
- motinos lėtinė patologija.
Įgytos priežastys yra:
- onkologinio arba uždegiminio pobūdžio neoplazmos;
- smegenyse esantis svetimas kūnas;
- būklė po kaukolės lūžio ir kaulų fragmentų įsiskverbimas į smegenis;
- infekcinė patologija;
- neaiškios etiologijos priežastis.
Visos šio sindromo pagrindinės priežastys lemia tai, kad kūdikiams vystosi smegenų skilveliai.
Patologijos pasireiškimas
Klinikinis sindromas pasireiškia:
- didelis intrakranijinis slėgis;
- padidėjęs skysčių kiekis skilvelių sistemoje.
Simptomatologija priklauso nuo to, kad:
- vaikas atsisako maitintis krūtimi, ašarojimas, įnoringas be akivaizdžių priežasčių;
- jis sumažino raumenų skaidulų aktyvumą;
- Refleksyvioji veikla yra silpnai išreikšta: ji yra pakankamai bloga ir praryja;
- dažnai regurgitates;
- pastebėtas straubis;
- kai žiūrima, akies rainelė yra pusiau uždaryta apatinio voko;
- kaukolės siūlės skiriasi - tai taip pat rodo, kad kai kurių šoninių skilvelių padidėjimas smegenų srityje vaikas;
- Išsišakojusių fontanelių įtempimas rodo, kad smegenų skilveliai išsiplėsti vaiku;
- mėnuo po mėnesio padidėja galvos apskritimas, tai taip pat yra svarbus ženklas, kad šoniniai smegenų širdies skilveliai yra šiek tiek išsiplėtę kūdikiams;
- Fondas rodo, kad regimasis diskas yra patinę, taip pat rodo, kad šoninių skilvelių dilatacija yra smulkiojo kūdikio smegenų srityje.
Šios apraiškos rodo, kad išsiplėtusi smegenų skilvelių sistema yra padidinta mažame vaiku arba penktame smegenų skilvelėje, pasekmės gali būti sunkios. Senyvo amžiaus vaikai šį sindromą įgyja kartais iškart po infekcinės patologijos ar galvos smegenų pažeidimo.
Būdingas šios problemos yra laikomas rytą skausmas ir galvos, gniuždant arba sprogus pobūdžio, lokalizuota į laiko ir priekinės dalies ploto teritorijoje, su pykinimu ir vėmimu išvaizdą.
Skundas, kuriame yra smulkiojo vaiko smegenų srities padidėjęs skilvelis, yra tai, kad negalima pakelti akių žemyn nukreipta galva. Dažnai prisideda prie šio virvelės galvos pojūčio. Nustačius paroksizmą, oda yra blyški, pasireiškia trūksta aktyvumo. Vaikas susierzinęs ryškiais šviesiais ir garsiais garso efektais. Remiantis tuo, jau galima daryti prielaidą, kad vaiko smegenų kairysis skilvelis yra išsiplėtęs.
Dėl didelio raumenų tonuso kojose, vaikas vaikšto ant savo kojų, jis ryškus nerija, jis buvo labai mieguistas, sulėtėja psichomotorinę raidą. Štai ką išplėstos smegenų smegenų ligos sukėlė nedidelis vaikas per trejus metus.
Diagnostikos priemonės
Labai tiksli diagnozė hydrocephalic sindromas su hipertenzija žinau tikrai, ar smegenų skilvelio padid kūdikiams, nėra lengva. Taikant naujausius diagnostikos metodus neįmanoma nustatyti tikslią diagnozę, kurioje sindromas veda prie to, kad kuriant nedidelį rozszerzalność iš skilvelio sistemos nedideliame plote vaiko smegenyse arba 3 skilvelio, esančio smegenų išplėstą srityje, ir gali atsirasti išsiplėtimas kairiojo skilvelio, įsikūręs vaiko smegenys.
Naujagimio diagnostiniai parametrai yra galvos srities apskritimas, refleksų aktyvumas. Kita diagnostika apima:
- oftalmologinis dantenos tyrimas;
- neurosonografijos tyrimas, siekiant sužinoti, koks yra smegenų srities skilvelis naujagimyje;
- kompiuterinė tomografija ir MRT padės išsiaiškinti, kas gali būti lengvas smegenų šoninių skilvelių išsiplėtimas vaikui;
- juosmens punkto tyrimas, nustatantis smegenų spinalio smegenų skysčio slėgio laipsnį. Šis metodas yra tikslus, patikimas.
Gydymo priemonės
Neurologiniai ir neurochirurginiai specialistai privalo gydyti šią ligą. Ligos nuolat kontroliuoja gydytojai, kitaip padidėję smegenų skilveliai vaiko turi rimtų pasekmių.
Iki 6 mėnesių amžiaus, kai smegenų kairiojo šoninio skilvelio dilatacija pasireiškia naujagimiams, gydymas yra ambulatorinis. Pagrindinis gydymas yra:
- diuretikai kartu su vaistais, kurie mažina smegenų skystį;
- nootropinė narkotikų grupė, gerinant smegenų apykaitą;
- raminamieji;
- specialios gimnastikos pratimai su masažu.
Sindromo, kurio metu smegenų kairiojo skilvelio padidėjimas naujagimiuose prailgėja, gydomosios priemonės trunka 1 mėnesį.
Vyresnio amžiaus grupės vaikai gydomi hidrocefalinio sindromo, priklausomai nuo patogenezės, priklausomai nuo pagrindinės patologijos priežastys. Kai sindromas atsirado dėl infekcinės ligos, paskirkite vaistus nuo bakterijų ar virusų. Chroniocerebrinės traumos ar onkologijos metu yra nurodyta chirurginė intervencija. Jei nėra gydymo, smegenų išsiplėtusi smegenų sistema naujagimiams sukelia rimtų pasekmių.
Sudėtingos sąlygos
Hidrocefalinio sindromo pasireiškimas hipertenzija sukelia sudėtingas kūno sąlygas, kuriose vaikas turi tokias pasekmes:
- psichomotorinis kūdikis vystosi lėtai;
- visiškai arba iš dalies aklas;
- klausos disfunkcija, galbūt visiškai kurta;
- gali patekti į komą;
- visiškai arba iš dalies paralyžiuota;
- fontanelle neįprastai išsipūtimas;
- pasireiškę epilepsijos priepuoliai;
- nevalingai šlapinasi, atlieka defekacijos operaciją;
- gali mirti.
Tai padidins naujagimių smegenų skilvelių dalių padidėjusio būklės būklę, kokias galimas pasekmes, gydymą, kuris nėra atliktas laiku.
Kūdikių progresavimo laikotarpis labiausiai palankus dėl arterinio tipo slėgio ir intrakranijinio periodiškumo, kuris atsiranda laiku, dažniau kūdikis tampa normalaus. Vyresnio amžiaus kategorijoje prognozė yra nepalanki, atsižvelgiant į pagrindinę šio sindromo priežastį, gydymo savybes.