Intrakranialinis spaudimas kūdikiams ir naujagimiui

Sklerozė

Smegenų funkcijos pokyčiai yra gana pavojingi naujagimiams. Padidėjęs intrakranijinis slėgis yra labai dažna naujagimių praktikos patologija.

Kas tai yra

Po kiekvieno vaiko gimimo gydytojai būtinai vertina gyvybiškai svarbių organų veiklą. Indikacijos intrakranijiniam slėgiui yra labai svarbios normaliam kūdikių smegenų funkcionavimui. Viršutinė normalioji pilvo smegenų spaudimo rodmenys rodo, kad yra hipertenzinis sindromas. Gydytojai taip pat vadina intrakranijine hipertenzija.

Norma

Normalus smegenų ir nugaros smegenų darbas neįmanomas be reguliarios smegenų skysčio (CSF) kraujotakos. Paprastai jis yra suformuotas specialiuose smegenų cisternose - skilveliuose. Jie taip pat reikalingi, kad būtų galima kaupti funkciją. Gali susikaupti pernelyg didelis CSF kiekis, dėl kurio atsiranda hidrocefalinis sindromas.

Gautas smegenų skysčio skystis laisvai cirkuliuoja tarp smegenų membranų. Smegenis apsuptas keletas tokių formavimų: tvirtas, arachnoidinis ir minkštas. Norint geriau suprasti smegenų skysčio tarp smegenų membranas, yra mikroskopinių įtrūkimų. Šią pastovumą užtikrina nuolatinis smegenų skilvelių skysčio formavimas ir apykaita tarp smegenų struktūrų. Tai sukelia, kad įprastas intrakranijinis slėgis turi griežtai apibrėžtas vertes.

Paprastai naujagimiui turi būti 2 - 6 mm intervalas. gt; Art. Kūdikiams galvos smegenų spaudimas gali būti 3-7 mm. gt; Art. Kai kūdikis auga ir vystosi, šio rodiklio normali vertė taip pat keičiasi. Didelis intrakranijinis spaudimas ilgą laiką sukelia nuolatinės hipertenzijos sindromą.

Padidėjimo priežastys

Daug provokuojančių veiksnių, dėl kurių padidėja pilvaplėvės ertmės slėgis. Tai nėra atsitiktinis atvejis, kad neonatologijos gydytojai pastebi vis daugiau atvejų, kai toks sindromas pasireiškia po kūdikio gimimo. Kiekvieną dieną šimtai kūdikių gimsta visame pasaulyje, kurie turi įgimtą intrakranijinę hipertenziją.

Kad padidėtų pilvo smegenų spaudimas naujagimiams ir kūdikiams, yra šios priežastys:

  • Plakatės struktūros anomalijos. Per šį gyvybiškai svarbų organą per 9 mėnesius nėštumo metu būtinos maistinės medžiagos prasiskverbia į vaiką. Placentos arba maitinančių kraujagyslių struktūros defektai sukelia veninio uždegimo pažeidimų vaisiaus vystymąsi. Po gimimo ši būklė pasireiškia intrakranijinės hipertenzijos raida.
  • Patologijos, kurios įvyko gimdymo metu. Neteisingai pasirinkta operacinės pagalbos taktika ar netikėtai atsiradusios komplikacijos gali sukelti vaiko sužalojimą į kaukolės ir krūtinės ląstą. Dažnai toks poveikis taip pat gali sukelti žaizdą ir mikrofrakcijas. Su smegenų skilvelių ar galvos venų pažeidimu, intrakranijinės hipertenzijos simptomai kūdikyje didėja kelis kartus.
  • Intrauterinė infekcija. Pavojingiausi 1 ir 3 nėštumo trimestrai. Virusai ir bakterijos, prasiskverbiančios į būsimos motinos organizmą, labai lengvai patenka per hematoplacentinę barjerą. Kai jie patenka į vaiko kūną su kraujo tekėjimu, jie gali sugadinti smegenis, o kai kuriais atvejais prisideda prie intrakranijinės hipertenzijos vystymosi kūdikyje po jo gimimo.
  • Trauminiai sužalojimai. Kai vaikas krenta ir smogia į galvą, vaikui dažnai būdingi įvairūs skilvelių sutrikimai, taip pat anatomiškai artimos gimdos kaklelio slankstelių traumos. Tokie trauminiai defektai smarkiai sutrikdo smegenų skilvelių skysčio nutekėjimą iš smegenų į nugarą. Galų gale jis prisideda prie kūdikio intrakranijinės hipertenzijos vystymosi.
  • Neoplastai. Ne daugiau kaip 1-2% atvejų. Aktyviai augantys smegenų navikai labai susilpnina smegenų skilvelius. Tai veda prie CSF nutekėjimo ir hipertenzinio sindromo vystymosi pažeidimo.
  • Kraujavimas į smegenis. Naujagimių kūdikiams dažnai būna didžiuliai trauminiai smegenų sužalojimai. Kai kuriais atvejais jie gali būti įgimtas, atsiradęs dėl padidėjusio šėrimo indų pažeidimo dėl hemoraginio vaskulito.
  • Uždegiminės smegenų ligos. Infekcinis meningitas sukelia veninio uždegimo pažeidimą, kuris prisideda prie intrakranijinės hipertenzijos vystymosi.

Visos priežastys, kurios prisideda prie intrakranijinės hipertenzijos vystymosi, sukelia sunkią smegenų hipoksiją.

Ši būklė būdinga nepakankamu deguonies suvartojimu ir padidėjusiu anglies dioksido kiekiu organizme. Ilgalaikis deguonies badas prisideda prie sutrikusio smegenų veiklos ir sukelia šiai būklei būdingus nepageidaujamus simptomus.

Simptomai

Su intrakranijine hipertenzija, kurios sunkio laipsnio sunkumas, sunku atpažinti šią būklę. Paprastai kūdikis nerūpi daug. Simptomai gali pasirodyti tik truputį arba būti ištrinti. Paprastai labai aiškiai atsiranda vidutinio sunkumo ar vidutinio sunkumo pojūtis ir sunki intrakranijinė hipertenzija. Prie jų atsiranda nepalankių klinikinių požymių atsiradimas, kurių pašalinimas reikalauja sudėtingo gydymo.

Tarp padidėjusio pilvo smegenų spaudimo simptomų naujagimiams ir kūdikiams:

  • Galvos dydžio keitimas. Jis auga keletą centimetrų daugiau nei norma. Šis simptomas gana aiškiai atskleidė naujagimiams.
  • Akių pūtimas. Sunkiai tariant, akies obuoliai išsikiša šiek tiek virš orbitos. Viršutiniai vokai negalima uždaryti tvirtai. Šis simptomas gali būti nustatomas savarankiškai. Miego metu vaikas gali matyti akies rainelę.
  • Nuolatinė regurgitacija. Labiausiai būdingas kūdikių simptomas yra pirmieji 6 gyvenimo mėnesiai. Net maitinant mažomis porcijomis, vaikas dažnai gali atsikratyti maisto. Ši būklė veda prie šiek tiek sumažėjusio apetito ir išmatų sutrikimų.
  • Atsisakymas maitinti krūtimi. Tai susiję ne tik su apetito sumažėjimu, bet ir su vaisingo galvos skausmo atsiradimu. Naujagimis kūdikis negali pasakyti motinai, kur jis susižeidžia. Jis tai pasireiškia tik pažeidžiant jo įprastą elgesį.
  • Galvos skausmas. Jis gali būti skirtingo intensyvumo ir stiprumo. Su stipriu skausmo sindromu, kūdikiai pradeda verkti veltui, prašydami daugiau savo rankose. Paprastai skausmas intensyvėja horizontalioje padėtyje. Taip yra dėl didelio kraujo pripildymo venų ir padidėjusios intrakranijinės hipertenzijos.
  • Bendro elgesio keitimas. Vaikas, turintis intrakranijinę hipertenziją, tampa kaprizingas. Jis gali tapti nervingesnis. Naujagimi vaikai praktiškai atsisako aktyvių žaidimų. Ant jų adresuotų šypsenų vaikai nereaguoja.
  • Miego sutrikimas. Padidėjęs intrakranijinė hipertenzija pastebima daugiausia vakare ir naktį. Dėl to vaikui labai sunku užmigti. Per naktį jis dažnai gali pabusti, verkti ir paprašyti pagalbos. Per dieną vaiko miegas paprastai nėra sutrikęs.
  • Venų patinimas. Naujagimių kūdikiams šį simptomą galima patikrinti namuose. Galvos venos tampa labai išpūstos, gerai vizualizuotos. Kai kuriais atvejais galima pastebėti jų išskirtinį pulsaciją.
  • Pristabdytoji psichinė ir fizinė raida. Ilgai trunkantis intrakranijinė hipertenzija sukelia silpną smegenų veiklą. Atliekant reguliarius tyrimus, pediatras galės aptikti šiuos sutrikimus, kurie bus aiškūs žymenys dėl galimo padidėjusio intrakranijinio spaudimo vaiko vystymosi.
  • Regėjimo sutrikimas. Dažnai šį simptomą galima aptikti tik ilgu ir pakankamai aukštu craniocerebraliniu slėgiu. Vaikams iki metų atsiranda regėjimo sumažėjimas ir dvigubos regos akis.
  • Drebulys rankose arba pirštų drebulys.

Kaip atpažinti?

Namuose ne visada įtariamas padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Šviesos formos hipertenzija nėra kartu su ryškių simptomų atsiradimą.

Paprastai hipertenzinis sindromas atsiskleidžia, kai jį nagrinėja pediatrai. Jie taip pat gali atlikti papildomus tyrimus, kurie atskleis paslėptus intrakranijinės hipertenzijos požymius.

Norint nustatyti šią sąlygą, būtini neurologo ir akių gydytojo konsultacijos. Jei hipertenzijos sindromo priežastis yra traumos smegenų pažeidimas, tuomet taip pat reikės neurochirurgo. Po specialistų patikrinimo reikia papildomų analizių ir egzaminų.

Siekiant nustatyti intrakranijinės hipertenzijos vartojimą:

  • Bendras kraujo tyrimas. Periferinis leukocitozė rodo įvairių infekcijų buvimą vaiko organizme. Stabilų neutrofilų padidėjimas rodo galimą bakterijų užkrėtimą.
  • Smegenų skysčio biocheminis tyrimas. Jis skiriamas trauminiams smegenų pažeidimams, taip pat įvairiems neuroinfekcijoms. Indekso apskaičiavimui naudojamas baltymų ir savitasis svorio santykis. Taip pat smegenų skystyje galima aptikti galimus infekcijos patogenus ir atskleisti jų jautrumą antibiotikams. Šis metodas yra invazinis ir reikalauja stuburo punkcijos. Jį nustato tik vaikų neurologas ar neurochirurgas.
  • Smegenų struktūrų ultragarsas. Padeda nustatyti anatominius defektus smegenyse ir nugaros smegenyse. Su ultragarso pagalba gydytojai išmatuoja intrakranijinio slėgio parametrus. Kartu su neurosonografija pateikiamas gana išsamus smegenų patologijos aprašymas.
  • Elektroencefalografija. Šis metodas naudojamas kaip pagalbinis metodas. Tai padeda nustatyti smegenų pažeidimus.
  • Kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas. Pateikiami labai tikslūs visų smegenų struktūrų aprašymai. Naudojant šiuos metodus, galima aptikti net smulkius trauminius sužalojimus. Šie tyrimai yra saugūs ir nesukelia vaiko skausmingų pojūčių.

Pasekmės

Ilgalaikis intrakranijinio slėgio padidėjimas yra sąlytis, kuris yra labai pavojingas augančiam kūdikiui. Ilgalaikis hipertenzinis sindromas yra susijęs su sunkia hipoksija. Tai veda prie gyvybiškai svarbių organų sutrikdymo. Su tokia prailginta būsena, organizme atsiranda įvairių patologijų. Tai apima psichinis sutrikimas, epilepsinio sindromo vystymas, fizinio ir psichinio vystymosi atsilikimas, regos sutrikimas.

Gydymas

Išgydyti intrakranijinę hipertenziją galima tik pašalinus pagrindines ligas, kurios sukėlė šią būklę, priežastis. Dr. Komarovsky mano, kad jei jie nebus pašalinti, intrakranijinės hipertenzijos simptomai gali vėl tęstis kūdikiui. Terapijos schemą organizuoja gydantis gydytojas po viso reikalingų egzaminų komplekso. Paprastai gydymo kursas skaičiuojamas keletą mėnesių.

Vartojant intrakranijinės hipertenzijos gydymą:

  • Diuretikai. Šie vaistiniai preparatai prisideda prie aktyvios šlapimo išsiskyrimo ir dėl to sumažėja bendras skysčių kiekis organizme. Pasak tėvų, tokios priemonės gerokai pagerina vaiko gerovę. Diuretiko efektas, viduriavimas, furosemidas, spanguolių lapelis, petražolių nuoviras, glicerinas. Vaistų vartojimas turėtų atsižvelgti į vaiko amžių.
  • Nootropics ir lėšos, gerinančios smegenų veiklą. Tai yra actoveginas, pantogamas ir kitos priemonės. Nurodykite vaistus kursu. Reguliariai naudojant, jie padeda normalizuoti smegenų veiklą ir žymiai pagerinti kūdikio gerovę.

Kūdikių padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymo priežastys ir taktika

Smegenys yra uždengtos tvirtu pilvu. Gamta sukūrė nusidėvėjimo sistemą - smegenų skeleto skysčio, kad nebūtų pakenkta jam menkiausiu judesiu. Jis minkština smūgius, tačiau tuo pačiu metu yra pažeidžiama vieta - smegenų skysčio kiekio padidėjimas slegia smegenis. Tai pasitaiko ne tik suaugusiesiems, bet ir intrakranijinis spaudimas kūdikiams.

Kas yra intrakranijinis slėgis

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas naujagimiui nėra savarankiška liga. Tai yra patologinė būklė, kuri yra įvairių ligų požymis.

Kaukolės tūris yra pastovi, todėl vidinių elementų matmenys turi būti pastovūs.

Smegenų audinys, įeinančio kraujo ir smegenų skysčio kiekis negali pakeisti jo tūrio. Kitaip slėgis kaukolės ertmėje didėja. Vaikų iki metų išraiška yra šiek tiek išlyginti dėl atvirų fontanelių. Tačiau su dideliu ar staigiu kompensacinių mechanizmų šuoliu nepakanka.

Normalus našumas

ICP priklauso nuo įstaigos, kurioje ji yra išmatuojama, ir veiklos. Kūdikių intrakranijinis spaudimas yra 1,5-6 mm Hg. Art. Jis nustatomas miego metu nugaros padėtyje. Vaikas po vienerių metų gulime ant nugaros, normalios vertės 3-7 mm Hg. Art.

Aktyvioje fazėje intrakranijinis spaudimas vaikams gali padidėti iki 50-60 mm Hg. Tai pastebima tada, kai čiaudėti, kosulyje, verkti, aktyviai judėti ir nelaikoma patologija.

Pokyčių simptomai

Sąlygos, kuriomis tėvai turėtų manyti, kad padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiui yra toks:

  • monotoniškas verksmas, kūdikio nerimas;
  • dažnai pasikartojanti regurgitacija ar vėmimas;
  • dantenas ar smakras;
  • mieguistumas, psichofizinio vystymosi atsilikimas;
  • periodinis šnipštimas;
  • dažnas galvos pakreipimas;
  • miego sutrikimai (blogai miegantis ir dažnai atsibunda);
  • yra netinkamos reakcijos į šviesą ar garsą;
  • sumažėjęs apetitas.

Prie gydytojo leidimo gydytojas gali nustatyti papildomus padidėjusio intrakranijinio slėgio pasireiškimus:

  • ištemptas fontanel;
  • patinimai kaukolės venose;
  • kaukolės siūlelių skirtumas yra didesnis nei 5 mm;
  • kojų hipertenzija;
  • po keturių mėnesių padidėjęs galvos apskritimo ilgis ir padidėjęs krūtinės dydis;
  • svorio prieaugio stoka;
  • akių išstūmimas;
  • lėtas auginimas fontanelles.

Ilgalaikė hipertenzija sukelia papildomus intrakranijinio spaudimo požymius kūdikiams:

  • plati akių padėtis;
  • depresinis nosis;
  • aukštas kaktos;
  • virš galvos.

Atskirai paimtas simptomas dar nenurodo, kad kūdikiams yra intrakranijinė hipertenzija. Tik sudėtingas apraiškas rodo galimą aukštą slėgį kaukolės viduje.

Priežastys

Dažniausiai padidėjęs intrakranijinis spaudimas naujagimiams yra hidrocefalija. KSF kiekio padidėjimas ar jos išplaukimo iš kaukolės ertmės sunkumas kūdikiams gali pasireikšti tokiomis patologijomis:

  • įgimtas hidrocefalija (smegenų vystymosi sutrikimai);
  • intrakranijinės gimdos traumos;
  • Neuroinfekcija (meningitas, encefalitas).

Greitas pirmojo mėnesio 6-7 cm ilgio galvos apskritimo didėjimas rodo galimą BKF nutekėjimo kliūtį.

Intrakranialinis kraujavimas naujagimiams dažnai pasireiškia giliai ankstyvuose kūdikiams. Šiuo atveju priežastis yra ne hidrocefalija, bet kraujo atsiradimas smegenyse, audinių išsiplėtimas, edema.

Vyrauja mechanizmai, susiję su edema, ir kai atsiranda intrakranijinė gimdymo trauma. Tie patys simptomai gali pasireikšti dėl lėtinės ar ūminės vaisiaus hipoksijos nėštumo metu, placentos atsitraukimo, nugaros smegenų įsipainiojimo ar ilgesnio stovėjimo metu dirbant dubens ertmėje.

Kūdikiams gali pasireikšti padidėjęs intrakranijinis slėgis su sunkiomis somatinėmis ligomis, medžiagų apykaitos ligomis, smegenų navikais.

Genitalijų srities infekcijos motinai sukelia gimdos infekciją kūdikiui. Dažniausiai smegenų pažeidimas sukelia chlamidiją ir herpeso virusą.

Diagnostika

Jei kūdikiui būdingi intrakranijinio slėgio klinikiniai požymiai, visų pirma rekomenduojama atlikti neurologo tyrimą. Jis patikrins patologinius simptomus, o gydymas bus nustatytas pagal priežastis.

Konsultacijos metu pediatrinis neurologas apklausia tėvus apie tai, ar buvo intrakranijinis gimdymas, motinos infekcija, paveldimos ligos. Būtina patikrinti refleksų būklę, patologinių buvimą. Galvos apskritimas matuojamas ir patikrinamas pagal ligonio išrašo indeksus, fontanelio būklę, apskaičiuojamas raumenų tonas.

Norint diagnozuoti, naudokite smegenų neurozofoniją ar ultragarsą. Mažiems vaikams ji yra per didelį fontanel. Jo minimalus dydis turėtų būti bent 1 cm. Tokiu būdu negalima išmatuoti slėgio. Naudojant ultragarsą apskaičiuojamas smegenų skilvelių dydis. Siekiant patikslinti diagnozę, tyrimas atliekamas dinamika.

Neurosonografijos pagalba gali būti nustatytos intraventrikuliarinės kraujosruvos, subependimos cistos ir navikai.

Tikrinamasis oftalmologas yra privalomas visiems vaikams, kuriems gresia pavojus (ankstyvas, rimtas, mažas, kuriems taikomos reanimacijos priemonės). Su intrakranijiniu slėgiu yra regos nervo nipelio edema, dugno kraujagyslių išsiplėtimas.

Tikslesnis diagnozavimo metodas yra smegenų CT ir MRT. Naujagimiai turi būti imobilizuoti, todėl tyrimas atliekamas naudojant anesteziją. Tokia diagnozė naudojama, kai įtariama, kad yra sunki smegenų patologija. Sluoksnių fotografijų serija atspindi patologinių kampų topografinę vietą ir tūrį, smegenų skilvelių dydį, audinių edemą.

Kompiuterio tomografija yra susijusi su spinduliuotės apkrova, todėl ji dažnai negali būti naudojama. MRR nenaudoja rentgeno spindulių ir yra visiškai saugus metodas, todėl pagal indikacijas tai gali būti atliekama dinamika.

Gydymas

Vaikų intrakranijinio spaudimo simptomus gali įtakoti teisingas konservatyviojo gydymo pasirinkimas. Terapija parenkama atsižvelgiant į priežastis, dėl kurios atsirado toks simptomas.

Su įgimtu smegenų skilvelio nutekėjimo sutrikimu, būklę lengvina šunto veikimas. Tam specialiu kateteriu nuteka į smegenų skilvelę, o antrasis galas yra įstrigusios į vietas, iš kurių gali būti absorbuojamas smegenų skysčio skystis. Pavyzdžiui, pilvo ertmė. Kai kuriais atvejais šuntas nėra apverčiamas, o smegenų skysčio skystis tekėja laisvai.

Smegenys darbo metu pradeda gydytis ligoninėje. Naudojami nootropics, diuretikai. Iš pastarųjų, Diakarbu yra pirmenybė. Tai sumažina smegenų skilvelių skysčio gamybą ir sumažina TBP. Šis vaistas gali sukelti hipokalemiją, todėl jauniems vaikams, jei reikia, kraujo elektrolitams kontroliuoti, papildomai švirkščiami tirpalai su kalio jonais.

Actovegin yra skirtas pagerinti smegenų audinio metabolizmą. Sedansai reikalingi nervinei įtampai, pernelyg plazdikliui ir vaikui susijaudinti. Tarp nootropics taikomas Piracetam, Pantogam, Glicinas. Jie subalansuos sužadinimo ir slopinimo procesus, pagerins metabolizmą. Vaistus skiria kursai, kurie pakartojami priklausomai nuo būklės priežasčių ir sunkumo.

Naudinga masažas, pasyvioji gimnastika, akupunktūra, fizioterapija.

Nepriklausomai nuo padidėjusio slėgio priežasties, jis turi būti pašalintas kuo greičiau. Per pirmuosius gyvenimo metus susidaro vaiko smegenys, o hipertenzijos būklėje šie procesai yra pažeisti. Savarankiškas vaistas yra draudžiamas ir gali pakenkti.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikui

Bendra informacija

Taip atsitinka, kad visiškai sveikas naujagis pradeda verkti ne dėl akivaizdžių priežasčių, atsisakyti valgyti, sunkiai miegoti arba neramus miegoti naktį. Arba vyresni vaikai skundžiasi stipriais galvos skausmas, kuri gali būti kartu su atakomis vemti atsižvelgiant į bendrą pajėgų nuosmukį. Tokiais atvejais dažnai diagnozuoti gydytojai padidėjo intrakranijinis slėgis (toliau ICCH).

Kokia yra ši ICP ir kokie jos simptomai? Kokios šios nerimo priežastis ir pasekmes asmens sveikatai ir gerovei? Šis ir daugelis kitų klausimų, kuriuos mes atsakysime šioje medžiagoje. Bet pirmiausia pažiūrėkime į keletą bendrų klausimų, susijusių su žmogaus smegenų fiziologija ir struktūra.

Kas yra intrakranijinis spaudimas?

Žmogaus smegenys yra ant kaukolės ir yra neįtikėtinai "švelni" medžiagos, kuri gali kenkti nuo menkiausio poveikio. Todėl, norint jį apsaugoti, gamta suteikė mūsų kūnui tris kliūtis:

  • Išorinis kietasis karkasas iš vidinio pagrindo, esantis ant kaukolės ertmės, skiriasi nuo kitų pagal stiprią ir tankią struktūrą, kurioje dominuoja elastiniai ir kolageno pluoštai.
  • Vidutinis arabinos apvalkalas yra už kieto, plonas ir skaidrus. Tačiau, skirtingai nuo kito minkšto apvalkalo, jis neprasiskverbia į pusrutulių vagas ir tarpą tarp smegenų sričių. Arachoidinės kraujagyslės membrana atskiria subarachnoidinę erdvę, kuri užpildyta smegenų skysčiu (cerebralinis)
  • Vidinė kraujagyslinė arba minkšta membrana yra tvirtai prijungta prie paviršiaus smegenų ir įsiskverbia į jo griovius ir įtrūkimus. Jis susideda iš jungiamųjų audinių, kurie maitina žmogaus smegenis, ir formuoja kraujagysles, kurios yra atsakingos už smegenų skilvelių skysčių gamybą.

Tokiu būdu, intrakranialinis spaudimas - spaudimas smegenų struktūra galvos ir stuburo smegenų skysčio (CSF), kuris apsaugo nuo galimų traumų ir žalos, kuris yra užpildytas subarachnoidinei ir epidurinė erdvę, ir smegenų skilvelių. Paprastomis žodžiais, ICP yra skirtumas tarp atmosferos slėgio ir slėgio, esančio pilvo ertmėje.

Smegenų skilvelių skysčio cirkuliacijos pažeidimas lemia jo trūkumą ir kaupimąsi kai kuriose kaukolės dalyse. Visiškai sveikas žmogus per dieną gamina vidutinį litrą smegenų skysčio, kuris maitina smegenų veninius kraujagysles. Esant bet kokiai patologijai, skystis neabsorbuojamas, o jo perteklinė masė padidina intrakranijinį spaudimą.

Smegenų struktūra ir darbas yra tokia sudėtinga, kad iki šios dienos ji nebuvo ištirta. Nors jau yra patikimai žinoma, kad įprastos ICP vertės priklauso nuo:

  • laivų tonas;
  • smegenų perfuzijos slėgis (smegenų kraujo tiekimo lygis);
  • smegenų kraujotaka;
  • smegenų skysčio rezorbcija ir gamyba, taip pat jo koloidinė osmosinė homeostazė;
  • kraujo ir smegenyse esančio barjero pralaidumo laipsnis tarp nervų ir kraujo tiekimo sistemos organizme.

Jei pasikeičia bent vienas iš pirmiau išvardytų veiksnių, tai kompensacinės reakcijos forma sukurtas apsauginis mechanizmas. Kaip rezultatas, tai kelia arterinis slėgis ir yra smegenų kraujagyslių susiaurėjimas, kuris turi įtakos ICP ir smegenų cirkuliacijos lygiui.

Aukštas kraujo spaudimas, kiek? Normaliai veikiant visoms svarbioms žmogaus kūno sistemoms, ICP vertės svyruoja nuo 7,5 iki 15 mm Hg. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad per dieną slėgio šuoliai yra gana įprasti, jei jie neturi įtakos žmogaus sveikatai ir eina be pėdsakų.

Taigi mūsų kūnas gali reaguoti, pavyzdžiui, į fizinį aktyvumą ar įtemptą padėtį. Kitas dalykas yra, jei nuolat didėja ICP lygis. Esant tokiai situacijai, žmogus pradeda aiškiai jausti ryškius negalavimų simptomus.

Suaugusiųjų padidėjusios ICP požymiai

  • stiprus galvos skausmas;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • n ÷ ra su maistu susijusių pykinimo ar tepimo atvejų vemti, kuris nesuteikia atlygio;
  • širdies plakimas (tachikardija);
  • greitas nuovargis;
  • padidėjęs sužadinimo lygis;
  • dusulys;
  • mėlynės arba mėlynės po akimis, kurie, išsamiau išnagrinėję, yra mažų venų grupė, glaudžiai besiribojanti su apatinio voko oda;
  • raumeningas paresis;
  • sumažėjęs sąnarių mobilumas;
  • nervingumas;
  • meteorologinė priklausomybė;
  • hiperestezija (odos jautrumas);
  • padidėjo prakaitavimasarbašaltkrėtis;
  • nugaros skausmas;
  • sumažėjęs stiprumas arba atvirkščiai padidėjęs seksualinis potraukis;
  • padidėjo akispūdis;
  • regėjimo sutrikimas (dviguba regėjimas, jautrumas šviesai, miglotas, trumpalaikis aklumas).

Svarbu pažymėti, kad suaugusiesiems praktiškai nėra jokių matomų ženklų intrakranijinė hipertenzija, su išimtimi, galbūt, netolygiai išsiplėtę mokiniai ir iškilusios akies obuoliai. Be to, per dieną intrakranijinis, taip pat arterinis (kraujo) slėgis gali skirtis priklausomai nuo asmens veiklos laipsnio arba moralinės ir psichologinės būklės.

Ir tai laikoma normos variantu, nes taip mūsų kūnas "reaguoja" į išorinius veiksnius. Todėl visada turėtumėte klausytis savo kūno ir nepaisyti jo signalų, nurašydami viską dėl nuovargio ar laikinos blogos sveikatos. Pavyzdžiui, svarstomas pirmasis ICP pirmtakas galvos skausmas dažniausiai ryte arba naktį, o tai žymiai padidėja galvos pakreipimu ar pasukimu, čiauduliu ar kosuliu.

Šis simptomas yra tiesiogiai susijęs su tokiomis padidinto slėgio priežastimis naktį ir prabudus:

  • apnėja (snoringas);
  • stresas;
  • nepakankama mityba;
  • antsvorio;
  • lėtinio nuovargio sindromas;
  • blogi įpročiai;
  • perteklinė druska kasdieninėje dietoje;
  • nerimo ir miego sutrikimas;
  • fizinio aktyvumo stoka.

Intrakranijinės hipertenzijos priežastys ir pasekmės

  • įgimtos venų sinusų patologijos, cerebrospinalinio skysčio kelias arba hidrocefalija, nepalankios nėštumo eigos ar galvos traumos rezultatas;
  • ilgalaikis darbas;
  • nugaros smegenys;
  • gimdymo trauma;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas motinos nėštumo metu;
  • infekcijos, turinčios įtakos centrinei nervų sistemai (encefalitas, meningitas, neurosyphilis);
  • hematoma ir neoplazmos (piktybinis, gerybinis cistos, parazitinės grupės, abscesai);
  • ausys;
  • maliarija;
  • mastoiditas;
  • bronchitas;
  • gastroenteritas;
  • endokrininės sistemos ligos (nutukimas, kepenų encefalopatija,hipertireozė, antinksčių nepakankamumas);
  • smegenų edema, gautas iš traumos(CCT), insultas arba po operacijos;
  • vartoti vaistus (žodžiukontraceptikai, Biseptolis, retinoidai, tetraciklino antibiotikai, nitrofuranai, kortikosteroidai).

Neteisėtas gydymas intrakranijinė hipertenzija veda prie:

  • dalinis ar visiškas regėjimo praradimas;
  • sutrikus kvėpavimo funkcijai;
  • psichinės patologijos;
  • smegenėlių sutraukimas;
  • sąmonės sumaišymas;
  • edemairsmegenų mirtis;
  • konvulsinės būklės;
  • alpimas;
  • hemoraginis ar išeminis insultas;
  • koma.

Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą?

Nuolat didėjantys ICP indeksai daro neigiamą įtaką smegenų darbui ir gali sukelti daugybę rimtų patologijų:

  • smegenų veiklos pažeidimas ir kamieninių struktūrų pažeidimas veikia žvalgybos lygį, taip pat provokuoja vystymąsi epilepsinis sindromas;
  • smegenų cirkuliacijos sustabdymas dėl padidėjusio smegenų skilvelio skysčio spaudimo nervų audiniuose ir kraujagyslėse sukelia išeminis insultas;
  • smegenų audinio suspaudimas yra kupinas nervinių ląstelių ir smegenų žievės baltos medžiagos mirtimi, kuri paveikia žmogaus jausmus ir elgesį;
  • Smegenų skysčio kaupimasis aplink regos nervą suspaudžia ir sukelia sutrikusios regos įvairovės sunkumą.

Todėl, kai menkiausio įtarumo, turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl medicinos pagalbos. Be to, intrakranijinis slėgis, skirtingai nei arterinis slėgis, negali būti savarankiškai išmatuotas. Deja, šiems tikslams nėra specializuoto įrenginio, pvz., tonometras, kuris gali būti naudojamas namuose.

Kaip apskaičiuojamas intrakranijinis slėgis suaugusiems ir vaikams

Kaip patikrinti, ar intrakranijinis slėgis yra normalus? Ekspertai mano, kad vienintelis visiškai tikslus matavimo metodas ICP yra smegenų ir stuburo kanalų skilvelių punkcija. Tačiau tai yra kraštutinė priemonė, kuri taikoma, jei pacientas turi daugiausiai simptomų ant jo veido intrakranijinė hipertenzija.

Procedūras, pavyzdžiui, ultragarso, MRT, dugno tyrimo, elektroencefalografija, rentgeno spinduliai kaukolės kaulus, tyrimas pulsacija momenėlio stebėti Ladd, neurosonography, Doplerio ultragarso arba kompiuterinę tomografiją gali atskleisti tik netiesioginių požymių nelaimės. Todėl šiuo atveju visi jie turi vietą, bet vis tiek taikomi tik pagalbinėms diagnostikos priemonėms.

Tai dėl to, kad aptikti šios ligos sunkumų, daugelis iš mūsų gydytojai yra perdraudžiama ir įdėti naujagimį diagnozuota su padidėjusia intrakranijinio spaudimo be pakankamo diagnozę bent keletą paplitusių simptomų negalavimas akivaizdoje. Be to, jie taip pat nustatyta, kad vaikų narkotikų simptomams gydyti, nors tokia rimta liga, kuri turėtų būti elgiamasi palatoje arba intensyviosios terapijos sveikatos priežiūros įstaigos.

Tačiau, jei vis dar turite įtarimų, kad vaikas intrakranijinė hipertenzija, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra aplankyti neurologą. Gydytojas išnagrinės naujagimio fontanelę, išmatuos galvos apskritimą, Grefo sindromas ar atskleisti refleksinius nukrypimus. Šie duomenys, kartu su tėvų informacija apie miego būseną ir kūdikio budrumą, jo apetitas ar elgesio ypatumai padės specialistui diagnozuoti.

Oftalmologas taip pat gali padėti nustatyti intrakranijinio slėgio problemas, tiriant vaiko regos organus. Kadangi esant negalavimams, galima pastebėti akių pokyčius (patinimas ar patinimas, regos nervas, arterijos spazmai, išsiplėtusios venos).

Kai jis ateina į tyrimo grudnichka kurio momenėlis dar nėra apaugęs, The neurosonography (ultragarsas) padės surinkti duomenis apie smegenų, jos sandara ir raida skilvelių dydžio, aptikti navikus buvimą ar didinant Interhemispheric plyšio dydį. Vadovaujantis Sveikatos apsaugos ministerijos Rusijos Federacijos rekomendacijomis patartina atlikti tokį tyrimą 1, 3 ir 6 mėnesiais.

Intrakranialinis spaudimas vaikui

Pakalbėkime apie tai, kaip suprasti, kad vaikas padidėjo intrakranijinis slėgis. Pirmiausia atkreipkite dėmesį į tai, kad skirtingo amžiaus vaikams tam tikri šio negalavimo požymiai gali būti nustatyti. Taip yra dėl žmogaus smegenų vystymosi ypatumų.

Todėl ICP simptomai kūdikiams, kurių gimdos kaklelio dar nėra visiškai susilieję, skiriasi nuo kūdikių vyresnio amžiaus ar paauglių. Paprastai pirmieji ženklai intrakranijinis slėgis vaiko gydytojas pastebi apie smegenų ultragarsą, kuris atliekamas praėjus maždaug mėnesiui po gimdymo.

Tiesa ne visada yra patvirtinta diagnozė, tk. atliekant tokią procedūrą naujagimiui gali iškilti diskomfortas ir verksmas, kuris tiesiogiai veikia visus jo fizinius parametrus, įskaitant slėgį. Todėl svarbu neužsikrėsti konsultacijos su neurologu, jei yra net mažiausias įtarimas dėl galvos skausmo simptomų atsiradimo pirmųjų gyvenimo metų vaikams.

Vaikų padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomai

Nuo gimimo iki 3 metų:

  • Sunkūs verksmai, dažni pabudimai, miego ir neramios elgesio problemos, pasireiškiančios po pietų ar naktį. Per dieną vaikas gali jaustis gerai, žaisti ir valgyti normaliai, bet viskas keičiasi, prasidedant tamsiai dienos dienai. Tai visų pirma yra dėl smegenų skilvelių ir venų sistemos struktūros.Mes miegame horizontalioje padėtyje, kurioje veninis kraujas praeina iš smegenų, kad, esant bet kokiai patologijai, išprovokuoja smegenų skilvelių skysčių kaupimąsi ir padidėjimą.
  • Pykinimas, dažna regurgitacija ar vėmimas, nesusiję su maistu, yra susiję su refleksine reakcija į intrakranijinę hipertenziją. Taigi, organizmas bando palengvinti jo būklę ir normalizuoti slėgį.
  • Neproporcingai padidėjęs galvos, priekinės dalies, pulsacijos ir fontanelių išstūmimas, kaulų ir kaulų siūlių sklaidos. Tai yra vienas iš akivaizdžių ir tikrųjų patologijos požymių (hidrocefalija) Ši būklė yra dėl padidėjusio smegenų spinalio skysčio kiekio smegenų erdvėje.
  • Matomas venų tinklas, atsirandantis po oda ant vaiko galvos. Hipertenzija sukelia pernelyg didelį venų užpildymą krauju ir jo stagnaciją.
  • Grefo sindromasarba "nustatančio saulės" simptomas. Pagal šį poetišką pavadinimą yra akių nervų veikimo sutrikimo požymių. Ši būklė gali būti padidėjusios ICP, gimdymo traumos ar neišvystytos nervų sistemos. Dažniausiai ši diagnozė yra skiriama ankstyviems kūdikiams. Sindromas pasireiškia kaip nukrypimas nekontroliuojamas akies obuolio žemyn, o balta juostelės yra matoma (odenos) tarp viršutinio voko ir akies rainelės krašto.
  • Traukuliai ar periodiniai traukuliai.
  • Atsisakymas šerti. Vaikas nenori valgyti, tk. Pykinimo refleksas padidina intrakranijinį spaudimą ir sustiprina skausmo pojūčius.
  • Dystonija,raumeningas tonas.
  • Fizinio ir psicho-emocinio vystymosi atsilikimas, svorio prieaugio stoka yra nuolat bloga kūdikio sveikatos būklė ir nepakankama mityba.
  • pykinimo ir vėmimo išpuoliai, kurie nesudaro palengvėjimo, skirtingai nuo apsinuodijimo maistu;
  • sutrikęs hormoninis fonas;
  • atsilieka nuo vystymosi, pavyzdžiui, kalbos problemų vaikui, kuris gali kalbėti;
  • stiprus galvos skausmas vakare ir naktį;
  • neproporcingai didelis kaktos;
  • nemiga, mieguistumas, dirglumas, nuovargis ir dažna apatija viskam;
  • sutrikus variklio koordinavimui, dažnai vaikai 3-4 metai pradeda vaikščioti ant pirštų;
  • problemų su regėjimu (dviguba regėjimas, mirksi akys ir pan.);
  • skausmas už akių obuolių;
  • smakro drebulys;
  • galvos svaigimas ir dažnas nykimas;
  • hiperaktyvumas;
  • neramus miegas.

Intrakranijinis spaudimas kūdikiams

Visi tėvai yra laimingi, kai jų naujagimis kūdikis gerai valgo, miega miega ir šiek tiek šaukia. Bet taip atsitinka, kad kūdikis atsisako krūties, nuolat nusišalina ir garbina. Esant tokiai situacijai, gydytojai dažniausiai įrašo vaikus iki metų intrakranijinė hipertenzija.

Kas yra kūdikių kūdikiai, ir kaip ši būklė gali būti pavojinga pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Pagal šiandienos pediatrai, įskaitant garsiąją Dr. Komárovský Padidėjęs intrakranijinis spaudimas - tai ne savarankiška liga, tačiau dėl rimtų neurologinių sutrikimų simptomas.

Tokių sąlygų sąrašas iš tiesų yra nedidelis ir apribota keliomis dešimtimis priežasčių, kurias gali sukelti gimdymo traktai, genetinė paveldima liga ar įgytos ligos. Tokios patologijos diagnozės nustatymas ir tinkamas gydymas yra tikrai svarbus, nes nuo to priklauso vaiko gyvenimas ir sveikata.

Verta paminėti, kad intrakranijinis spaudimas kūdikiams turėtų būti pagrįstas ir pagrįstas. Deja, remiantis statistiniais duomenimis, daugelis gydytojų iš NVS diagnozuoja intrakranijinę hipertenziją ir reikalauja, kad gydymas rimtais vaistiniais preparatais naujagimiems vaikams būtų atliekamas nepakankamai tiriant.

Štai kodėl visos motinos bijo ICP kaip ugnis. Bet sąmoningai įvertinsime padėtį. Bet kurio žmogaus intrakranijinis slėgis bet kuriuo konkrečiu metu ar tam tikromis aplinkybėmis gali svyruoti.

Įsiminti PMS - yra nestabili vertės net labiausiai sveikas ir stiprus kūdikis, jo lygis nuolat kinta ir priklauso nuo daugelio veiksnių (miega, žaidžia, veikia, sėdi ant puodo, verkti, šaukti, vaikščioti gatvėje, kai karštis, šaltis, ar lietus ir tt).

Todėl, atsižvelgiant į įrodymais pagrįstą ir civilizuotą mediciną, gydytojas neturėtų gydyti TKP kaip savarankiškos diagnozės ir netgi gydyti šios būklės požymius. Specialistas turi rasti nuolat didelio lygio priežastis intrakranijinis slėgis, kuris yra susijęs su kitais neurologiniais simptomais.

Didžiojoje daugumoje bylų hidrocefalija (smegenų edema) yra pagrindinė intrakranialinės hipertenzijos priežastis naujagimiams. Ši liga pasižymi per daug smegenų skilvelių skysčio kaupimu smegenų skilveliuose. Cerebrospinalinis skystis kaupiasi, nes Ji nesikeičia nuo sekrecijos vietos iki absorbcijos vietos.

Dažniausiai tai yra įgimta liga, kurią sukelia paveldimumas, sunkios nėštumo, narkotikų įsiurbimo motinos gimimo traumos, gimdos infekcijų. Ši liga paprastai diagnozuojama iškart po gimdymo. Tačiau hidrocefalija taip pat gali būti įgyta dėl smegenų sužalojimų ir perduota infekcinių ligų.

ICP simptomai kūdikiams

Kūdikio intrakranijinio spaudimo požymius pirmiausiai gali nustatyti tėvai. Tačiau, kaip mes anksčiau sakėme daugeliu atvejų, mamos ir tėčiai nieko nedaro. Bet vis dėlto geriau būti saugus ir kreiptis į gydytoją išsamesnei analizei, jei yra net menkiausio įtarumo.

Pagrindiniai padidėjusio intrakranijinio spaudimo kūdikių simptomai:

  • nuolat verkti naktį ir nerimas su visiškai normaliu elgesiu per dieną;
  • miego ir užmigimo problemos, dažni pabudimai (pirmojo simptomo pasekmės);
  • padidėjęs galvos dydis nėra pagal amžių, išsipūdingi fontaneliai, akivaizdžiai matomos venų akys ant galvos, skilvelių skilvelių skilimas;
  • atsisakyti krūties;
  • Grefo sindromas;
  • konvulsinis sindromas;
  • Atsižvelgiant į visas išvardytas priežastis, atsilieka fizinė ir psichinė raida.

Kaip nustatyti intrakranijinį spaudimą naujagimiui? Mes minėjome aukščiau, kad nėra įrenginio, skirto MTEP matavimui, kuris gali būti naudojamas namuose nepriklausomai. Patikima informacija apie intrakranijinio slėgio lygį gali paskatinti tik smegenų arba stuburo kanalų skilvelius.

Ši procedūra atliekama tik ligoninėse ir tik tada, kai yra pakankamai įrodymų. Kadangi kūdikių šaknys dar nėra išgydytas, tai yra, yra ir kitų diagnostikos metodų, kurie nesuteikia 100% tikimybės, nes nustatyti tik netiesioginius negalavimų požymius. Tačiau vyresniame amžiuje šios procedūros laikomos dar mažiau veiksmingomis.

Pirmas dalykas, kurį neurologas ar pediatras atkreips dėmesį, yra kūdikio galvos apimties padidėjimo dinamika. Tai reiškia, kad svarbūs yra ne konkretūs skaičiai, bet kaip greitai jie didėja. Pavyzdžiui, per 3 mėnesius vaiko galvos apskritimas yra 43 cm, kuris paprastai laikomas kritiškai aukštu indeksu.

Tačiau tolesni augimo tempai sulėtins ir atitiks įprastas ribas. Todėl nėra priežasčių nerimauti ir panikos. Dar vienas dalykas, ar galvos apvažiavimas kito mėnesio vaikui labai padidėjo 7 cm. Toks šuolis laikomas neigiama dinamika ir signalizuoja apie pavojingos patologijos vystymąsi.

Galbūt labiausiai prieinamas ir tuo pačiu metu saugus diagnozės metodas gali būti laikomas smegenų neurosonografija (paprastais žodžiais - ultragarsu). Tai suteikia galimybę įvertinti skilvelių dydį, kurio padidėjimas laikomas intrakranijinės hipertenzijos požymiu.

Kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdavimas yra brangesnis ir toli gražu ne visada pateisinamas metodas, atsižvelgiant į labai mažų vaikų saugumą, kuris naudojamas uždarius fontanelle. Pasinaudoti jų pagalba yra tik tada, kai yra tikrasis įtarimas dėl rimtų patologijų, susijusių su TPP.

Kaip gydyti intrakranijinę hipertenziją vaikams?

Prieš kalbėdami apie terapinio gydymo nuo ligos metodus, reikia suprasti, kokio pobūdžio spaudimas turėtų būti skirtingo amžiaus vaikams. Galų gale, 10 metų vaikui fiziologiniai rodikliai, įskaitant spaudimą, gali šiek tiek skirtis nuo standartų, nustatytų 8 metams, atsižvelgiant į mažą amžiaus skirtumą.

Taip pat galite pasakyti apie spaudimo normą vaikui per 6 metus ir 5 metus. Kitas dalykas, palyginti su kūdikiais ar mažais vaikais. Kūdikių nustatyti normalius ICP 1-2 mm Hg vaikams nuo vienerių metų ir vyresnio amžiaus 3-7 mm Hg, paaugliams 5-15 mmHg

Tačiau tai yra labai sąlyginiai duomenys, nes jie skiriasi ne tik pagal amžių, bet ir, pavyzdžiui, kūno padėtį (vaiko sėdi ar matuojama). Be to, mokslininkai iki šiol vis dar negali susitarti, kokios didžiausios leistinos ICP verčių ribos patenka įprastų rodiklių ribose ir kurie laikomi nuokrypiais.

Kaip palengvinti intrakranijinį spaudimą vaikui

Pirmas dalykas, kurį motina galvoja apie tai, kada jos kūdikis kenčia, yra tai, kaip palengvinti ICP ataką ir palengvinti vaiko būklę. Tačiau gydytojas turėtų pasirinkti gydymo metodus, atsižvelgiant į šios negalios priežastį. Todėl svarbu ne bandyti susidoroti su intrakranijinės hipertenzijos simptomais, bet išsiaiškinti jo pagrindinę priežastį.

Normalizuodami TVS lygį naudokite šias medicinos priemones:

  • diuretikų, kurie pašalina perteklinį skysčių kiekį (Acetazolamidas, Furosemidas, Triompuras);
  • Nootropiniai vaistai, kurie pagerina smegenų apytaką ir prisotina smegenų ląsteles deguonimi (Pantogamas, Piracetamas, Nikotino rūgštis, Cavinton);
  • neuroprotektyvūs vaistai, kurie didina smegenų ląstelių efektyvumą ir ramina nervų sistemą (Nervochelas, Glicinas);
  • raminamieji ir raminamieji preparatai;
  • antibiotikai (esant neuroinfekcijoms).

Rimtais atvejais, pavyzdžiui, traumos ar smegenų navikai, chirurginė intervencija naudojama vaiko gyvenimui ir mirčiai. Hydrocephalus yra traktuojami skleidžiant smegenų skilvelius dėl perteklinio skysčio nutekėjimo.

Be to, norint pagerinti vaiko gerovę su intrakranijine hipertenzija, galima padėti:

  • terapinis fizinis mokymas;
  • apykaklės zonos masažas;
  • fizioterapijos metodai (magnetoterapija, elektroforezė, mikroklučių refleksoterapija);
  • maudytis;
  • akupunktūra;
  • osteopatas, kuris skleidžia skystį organizme, įskaitant alkoholį.

Be to, kaip ir visi kiti vaikai, vaikams, turintiems ICP, yra naudinga daug vaikščioti grynu oru, visiškai ir maistingai subalansuoti, taip pat laikytis sveiko miego ir budrumo režimo.

Apibendrinant, bus naudinga dar kartą pabrėžti, kad ICP:

  • tai nėra savarankiška diagnozė, kuri reikalauja atskiro gydymo klinikoje ar namuose;
  • Tai pavojingų, bet tikrai retų ligų simptomas (pavyzdžiui,, hidrocefalija serga 1 vaikas 2-4 tūkst. sveikiems), kuriems reikia nedelsiant nukelti pacientą į ligoninę.

Intrakranijinis spaudimas kūdikiams

Jei vaiko smakras dreba, jis neraminas, neurologai jį diagnozuoja be padidėjusių egzaminų - padidėjęs intrakranijinis slėgis. Vakarų šalyse gydytojai mano, kad tokios ligos nėra, o padidėjęs intrakranijinis spaudimas yra kitų sunkių ligų požymis.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams

Nugarkaulis ir smegenys nuolat plaunami alkoholiu. Alkoholis yra skystis, susikaupęs iš venų pleištų. Šis skystis yra pastovaus judesio, kuris atliekamas per anatominius kanalus. Smegenys, atrodo, kabo smegenų skystyje. Skystis yra suformuotas ir sugertas per veninius sinusus į kraują. Gyvas žmogus visada turi intrakranijinį ir arterinį spaudimą. Problemos prasideda, kai smegenų skystis yra prastai absorbuojamas arba netinkamai susidaro. ICP pasikeičia per dieną, ji nėra stabili. Smegenų skysčio judėjimo greitis priklauso nuo emocinės būklės, aplinkos ir kūno temperatūros bei žmogaus fizinio aktyvumo. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiui prasideda, kai vaikas kosulys, verksmas ar ašarojimas.

Iki neurologo reikia pamatyti, jei kūdikis nemiega gerai, tai whiny ir nuolat išspjauna iki, tai visada kažkas graužia, yra apetito pažeidimas, kūdikis pastebimai drebėjimas kojos, rankos ir smakro, išsipūtimas momenėlis ir galvos apimtis sparčiai augo dydžio.

Žmonių intrakranijinio spaudimo požymiai

Naujagimiai turi ant jų galvos fontanelius. Jie didėja ir vybuhaut su intrakranialine hipertenzija. Jei vaikas pakeltas vertikaliai, fontanelis pastebimai pakyla virš jo galvos. Ženklai intrakranialinis spaudimas kūdikiams: neatitikimą siūlai kaukolės, atsikišusių venos, dažnas vėmimas, letargija, svorio padidėjimas stoka, verksmingumas "vienas-Note". Jei fontanel išsiskleidžia tik verkdamas, tai nėra ICP ženklas.

Kokiomis ligomis vaikai padidina intrakranijinį spaudimą? Hidrocefalija, encefalitas, meningitas, pilvo ertmės trauma, smegenų augliai, medžiagų apykaitos sutrikimai.

Kūdikių intrakranijinio spaudimo simptomai

Norint laiku nustatyti ligą ir greitai atsikratyti jos, jums reikia reguliariai lankytis klinikoje. Net paprasti pediatrai, atliekantys mėnesinį tyrimą, gali aptikti vystymosi problemas ir siūlyti atlikti apklausą.

Jei kūdikis jaučiasi gerai ir yra ramioje būsenoje, ir jis visada turi išgaubtą fontanelle, tai reiškia, kad skystis kaupiasi į kaukolę.

Iš intrakranijinio spaudimo simptomai kūdikiams: žvairumas, Hipertonija raumenų, iš kaukolės siūlių išsiskyrimo nenatūralus forma kaukolės, peršviečiamumo venų ir pan.

Kad nustatytume intrakranijinio spaudimo normalumą vaikui, kūdikiui reikia smegenų ultragarsu arba neuronografija ir prieš uždarant fontanelą. Kai kuriems pacientams yra nustatoma kompiuterinė tomografija, kurioje vaikas yra anestezijos.

Intrakranijinis spaudimas kūdikiams

Vaikas atsisako krūties, be galo verkia, nuolat regurgituoja ir nesugeba miegoti, reikia kreiptis į pediatriją. Padidėjus intrakranijiniam slėgiui gali kilti problemų.

Intrakranialinis spaudimas kūdikiams sukelia: placentos atitrūkimas, toxemia nėštumo, ilgą ir sunkų gimimo, virkštelės pasismaugti, meningito, traumos, smegenų auglys, ir pan metu.

Intrakranijinis spaudimas kūdikiams

Hidrocefalija yra įgimta liga, kurioje aktyviai išgaunamas alkoholis, tačiau jis silpnai absorbuojamas. Skystis presuoja smegenų skilvelius ir išplečia juos. Ši liga taip pat gali būti įgyjama, prasideda po traumos, smegenų uždegimo ar operacijos. Ši liga gali turėti keletą sunkumo laipsnių. Jei simptomai yra silpnai išreikšti ir psichika nepasikeičia, galite atlikti be operacijos. Kūdikių intrakranijinis slėgis gydomas specialiais vaistiniais preparatais, kurie mažina KSF gamybą ir padidina jo nutekėjimą. Sunkiais atvejais neurochirurgų pagalbos negalima.

Išmatuoti intrakranijinį slėgį nėra lengva, todėl jums reikia skleisti smegenų skilvelius. Tai daroma ekstremaliais atvejais, kai kalbama apie neuroinfekcijas. Neirologas turėtų ištirti vaiką. Po to turite atlikti smegenų ultragarsą. Tada oftalmologas tiria dugną. Tada ateina kompiuteris arba magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Smegenų ultragarsą galima atlikti tik per fontanelą. Jei jis užauga, tai šis tyrimas neįmanomas, nes kaukolės kaulai nepraleis ultragarsu. Ultragarsas rodo, kiek smegenų skilveliai yra išsiplėtę. Oftalmologas pažvelgs į dugno venas, sužinok, ar yra regos nervo disko edema. Geriausia šioje situacijoje diagnozuoti ICP kompiuterinę tomografiją. Problema ta, kad pacientas turi būti nekilnojamasis, o vaikai negali tai padaryti, todėl jie turi anesteziją.

Siekiant padėti vaikams Padidėjęs intrakranijinis spaudimas, jei tai ne per daug veikia, gydytojai paskirs diuretiko narkotikų, vaistų kraujo indų, vitaminų, mankštos terapijos, masažo ir maudytis.