Kaip vanduo veikia smegenų ir žmogaus kraujagyslių sveikatą - mokslinė apžvalga

Sklerozė

Daugelis girdėjo, kad smegenys susideda iš daugiau kaip 80% vandens. Tačiau ne visi suvokia, kad nuovargis, mieguistumas, dirglumas, nerimas ir kiti nemalonūs būklė yra tiesiogiai susijęs su skysčių trūkumo organizme, kuris palaiko tyrimus.

Suvartoja tik sultys, arbata, gaivieji gėrimai, kava ir skystų pirmuosius kursus, žmonės kartais nesupranta, kad dooms jūsų smegenys dehidratacija, ligos ir pagreitina senėjimo procesą.

Tuo tarpu, remiantis tyrimais, 1,5-2 litrai per parą gero gero vandens gali žymiai pagerinti gerovę ir žymiai pagerinti gyvenimo kokybę. Koks jo poveikis žmogaus smegenims ir psichinei veiklai? Apie tai kalbėsime šiandien.

Kaip įprastas vanduo veikia psichinę veiklą?

Net žmogaus kaulai yra ketvirtadalis vandens. Tačiau smegenys yra labiausiai nuo vandens priklausomas organas.

Kai žmogus jaučiasi ištroškęs, tai reiškia, kad kenčia ne tik visas organizmas, bet ir kiekviena smegenų ląstelė, iš kurios Visiškai priklauso visa gyvenimo veikla: fiziologija, sąmonės darbas ir net nuotaika.

Be vandens, tokie procesai smegenyse neįmanomi, nes:

  • nervų impulsų perdavimas;
  • energijos gamyba;
  • smegenų informacijos apdorojimas ir įsisavinimas.

Gydytojai jau seniai pastebi, kad troškulys yra ne tik patenkinti paprasčiausią fiziologinį poreikį.

Kiekvienas skystis kyla:

  1. fiziologinių reakcijų greitis;
  2. kalbos, klausos ir akyse aiškumas;
  3. mąstymo greitis;
  4. dėmesio koncentracija;
  5. kūrybiniai sugebėjimai.

Taip pat atkreipkite dėmesį į infografiką:

Tačiau bet koks skystis gali kompensuoti vandens trūkumą organizme.

Ką tiksliai turėtum gerti?

Maistas ir gėrimai ne visada patenkina žmogaus poreikį gauti vandens.

  1. Pirma, maisto virškinimas palieka dalį skysčio, ypač jei induose yra natrio chlorido, ty natrio chlorido. Pavyzdžiui, valgytoji sriuba beveik nepadeda drėgmę pertekėti kūnui: smegenys iš jo nieko negauna.
  2. Antra, daugelis skysčių turi stiprų diuretikų poveikį. Todėl po vienos puodelio kavos reikia gerti du puodelius geriamojo vandens, kad ji visoje organizme padidėtų.

Fiziologai ir gydytojai teigia, kad jie idealiai tinka naudoti grynas pavasaris, natūralus mineralinis arba filtruotas vanduo.

Bet arti jo bus:

  • šviežios žolelių ir gėlių arbatos;
  • nuovirų ir prieskoninių žolelių;
  • uogos ir vaisių kompotai be cukraus;
  • labai praskiestas vanduo su daržovių ir vaisių sultimis;
  • vanduo su nedideliu kiekiu citrinų sulčių ir medaus.

Koks yra dehidratacijos pavojus?

Jau yra stiprus troškulys Pavojingas baimės požymis kūne.

Tačiau dehidratacija gali pasireikšti:

  1. menkas judrumas ir nuovargis;
  2. mažinti gebėjimą prisiminti informaciją;
  3. dirglumas ir agresija;
  4. depresija;
  5. padidėjusi emocionalumas ir kt.

Jei žmogus ilgai trokšta, tada smegenų ląstelės pradeda mažėti, o visas smegenys praranda garsą, o indai susitraukia. Galiausiai, dehidratacija gali sukelti psichinę blogėjimą, Alzhaimerio, Parkinsono, amiotrofinės sklerozės ir netgi smegenų mirties vystymasis.

Lėtinis dehidracija kelia grėsmę ir aterosklerozei laivai smegenų, nes kai ji pakyla kraujo lygių "kenksminga" cholesterolio ir nebėra paprastai pašalinami skilimo produktus ir toksinus, kurie patenka į kraujotaką.

Dienos norma

Per dieną kai kurie žmonės gauna šiek tiek skysčio iš maisto, ypač jei jie sunaudoja daug žalių daržovių ir vaisių.

Tačiau mokslininkai tai nustatė Daugiau nei du litrai per dieną jis praranda per:

Per eksperimentus, tyrėjai pastebėjo, kad vienas ir puse valandos nepertraukiamo žmogaus prakaito (pvz sporto), jei vandens tiekimo nesate papildyti organizme, smegenys auga pakankamai senas, kiek jis būtų išgyvenęs per visus gyvenimo metus.

Todėl per dieną suaugęs jums reikia gerti apie 1,5-2 litrus švaraus vandens.

Naudojimo kiekis priklauso nuo:

  1. lytis ir amžius;
  2. kūno svoris;
  3. sveikatos būklė;
  4. oro ir klimato sąlygos;
  5. fizinė veikla ir gyvenimo būdas.

Pavyzdžiui, sunkus fizinis ar psichinis darbas, darbas kompiuteriu yra labai dehidratuotas ir reikalauja didesnio dėmesio geriamojo režimo.

Optimalus režimas yra gerti 1-2 stiklines 20 minučių prieš pusryčius ir per dieną tarp valgio. Iki 21:00 rekomenduojama nustoti vartoti alkoholį, kad nebūtų sukurta papildoma įtampa paskirstymo sistemai.

Naudoti vandenį pageidautina mažose porcijose, lėtai ir laukdamas troškulio jausmo. Optimali geriamoji temperatūra yra 30-35 laipsnių.

Keletas svarbių patarimų

Skystos galios gijimas gali ir turėtų būti naudojamas ne tik tada, kai žmogus yra kritinėje būklėje. Kasdieniniame gyvenime net stiklas švaraus geriamojo vandens iš karto keičia fizinę ir psichinę būklę.

Nedelsiant gerkite vandenį, kurio jums reikia pavyzdžiui, situacijose, kai:

  1. nuovargis ir mieguistumas;
  2. atkreipė dėmesį;
  3. vienkartinis darbas išnaudotas;
  4. reikia nuraminti;
  5. Noriu atsikratyti galvos skausmo;
  6. jums reikia prisiminti daug informacijos;
  7. atsikratyti automobilio rato.

Įdomus vaizdo įrašas

Geriamojo pakankamai vandens yra ne tik malonumas, bet ir fiziologinė būtinybė, pirmiausia smegenų poreikis. Prisiminti sau tinkamą gėrimą nėra sunku: tiesiog gerkite 300-600 ml prieš pusryčius ir 1-1,5 litrus tarp valgio.

Vandens svarba smegenims

Ar jums patinka gerti vandenį? Jei taip, tu esi mažuma, bet laiminga mažuma. Ne visi žino apie pakankamo vandens suvartojimo svarbą, o dar mažiau žmonių ją geria pakankamu kiekiu.

Kodėl? Jie nepatinka, nėra naudojami, neturi pakankamai įtikinamos informacijos ir tt Bet vis daugiau mokslininkų sako, kad geriamasis vanduo yra naudingas ir net gyvybiškai svarbus.

Vandens svarbą žmogaus gyvenimui patvirtina tai, kad JT deklaravo 2005-2014 metus. vandens dešimtmetį, mėgindamas atkreipti visuomenės dėmesį į šį nuostabų gaivumą palaikantį gėrimą ir šiuolaikines vandens ekologijos problemas.

PSO sukūrė programą geriamojo vandens kokybei visame pasaulyje gerinti, taigi pabrėžiama kokybiško geriamojo vandens svarba žmonių sveikatai.

Jei mes gerti pakankamai vandens, pasak ekspertų (apie vartojimo normas bus aptartas vėliau), jis iš esmės užtikrina optimalų veikimą visame kūne: inkstų, raumenų, odos, žarnyno, kraujotakos sistema, ir tt...

Tačiau šiandien mūsų apmąstymų tema bus smegenų sveikatos priklausomybė nuo viso organizmo kontrolės centro - nuo vandens kiekio mūsų organizme.

Prisiminkite, kad suaugusio žmogaus kūnas susideda iš 65-70% vandens, tačiau smegenų ląstelėse gali būti net daugiau nei 80%. Kodėl tiek daug vandens? Jis pasiskirsto žmogaus kūne taip, kad jo dalis yra ląstelių viduje, o dalis yra netelpinėse erdvėse.

Vandeninėje aplinkoje energijos gamybos procesai, medžiagų apykaita ir kt. Vyksta ląstelėse. Tačiau dėl netikslinio vandens mūsų organizmas išskiria toksiškas medžiagas ir tolygiai paskirsto maistines medžiagas ir deguonį.

Taigi, smegenys yra vienas iš labiausiai meistriškai išdėstytų ir labiausiai stebėtinai veikiančių organų mūsų organizme. Jame yra informacijos apie visą organizmą; dėka jo darbo mes suvokiame informaciją, galvojau, jaučiame, pasirenkame, elgiamės, ir visa tai mūsų smegenys dalyvauja tik 2-3%. Kiek platus yra tolesnio žvalgybos plėtojimo sritis!

Mokslininkai vis dar nežino geresnių priemonių nei smegenų mokymui. Mes prarandame tai, ko nenaudojame. Žinoma, išoriniai veiksniai taip pat turi įtakos smegenų funkciniam pajėgumui.

Jei asmuo rūko, geria alkoholį, neturės įtakos jokios kitų toksinių veiksnių, lėtai juda, prastai šeriami ir / arba nepakankamas vandens vartojimas, o ne ilsisi pakankamai, yra ne tik gaivus oras - visa tai turės neigiamą poveikį smegenyse.

Kodėl smegenyse reikia vandens?

Smegenys labai jautriai reaguoja į vandens trūkumą. Kenksmingą poveikį sukelia net 1% vandens praradimas. Smegenys nuolat reikalauja 1 litro kraujo įtekėjimo (20% viso jo kiekio), nors jis sudaro tik 2% žmogaus kūno svorio.

Vanduo smegenims reikalingas energijos gamybos procesui, nervų impulsų perdavimui, informacijos apdorojimui ir jo įsisavinimui. Be to, dar vienas smegenų plauti galvos ir nugaros smegenų skystį, ir ji taip pat užpildo į smegenis ertmes - ji skilvelių, tokiu būdu sukuriant optimalų slėgis viduje kaukolę ir stuburo kanalą aplink stuburo smegenis.

Vanduo yra deguonies ir gliukozės tirpiklis - du pagrindiniai komponentai, reikalingi energijai gaminti. Vanduo smegenims suteikia elektros energiją psichinių funkcijų realizavimui ir informacijos įsimenimui.

Pasak dr. Corrin Allen, Jungtinių Amerikos Valstijų plėtros ir pažangiojo mokymosi instituto įkūrėjo, smegenų ląstelės reikalauja dvigubai daugiau energijos nei bet kurioms kitoms žmogaus kūno ląstelėms.

Šiuo atveju, nervų impulsų perdavimui reikia daug energijos, kurią išmeta smegenys, kad ji veiktų. Tai taip pat reikalinga hormonų ir neuromediatorių gamybai smegenyse.

Jei tiekiate savo kūną pakankamai vandens, tuomet jūsų smegenys gali greičiau mąstyti, labiau sutelkti dėmesį ir būti kūrybiškesni sprendžiant problemas. Pakankamas vandens tiekimas smegenims taip pat padeda išvengti vaikų ir suaugusiųjų dėmesio trūkumo.

Jei vandens sąnaudos viršija jo suvartojimą, organizmo dehidratacija vystosi-dehidratacija. Pirmasis organas, kuris bus pakenktas vandens trūkumui, bus smegenys.

Ar gali būti per daug vandens?

Kai normalu, visų organų darbas kūne nesikaupia perteklinio vandens. Jo perteklius nuolat išsiskiria su šlapimu. Jei išmatiniai organai neapsunkina vandens išsiskyrimo, tai gali būti "nukreipimas", kuris gali sukelti rimtų pasekmių kūnui kaip visumai.

Kas gali sukelti kūno dehidrataciją?

Geriamojo nepakankamumas, vėmimas, viduriavimas, ilgalaikis karščiavimas ir padidėjęs prakaitavimas yra gerai žinomos vandens trūkumo organizme priežastys.

Ar žinojote, kad nutukimas, depresija ir vėžys yra lėtinės netyčinės dehidracijos priežastis, dėl kurios atsiranda rimtų komplikacijų? Dėl vandens trūkumo silpnėja trumpalaikė atmintis ir sumažėja sugebėjimas sutelkti dėmesį.

Ką, kiek ir kada gerti?

Optimalus kūno gėrimas yra vanduo. Manoma, kad geriau gerti vandenį šiltoje formoje (37-37,5 ° C). Asimiliacijos vanduo nereikalauja fermentų, absorbuojamas be energijos, neturi kalorijų, o tai yra pranašumas prieš kitus gėrimus.

Keičiant vandenį gėrimais, mes, dėka cukraus ir kitų komponentų, slopina troškulį net prieš tiekdami pakankamai vandens į kūną.

Pasak "Mayo" klinikos specialistų, suaugusysis vidutiniškai per dieną praranda 2400 gramų vandens per kvėpavimą, prakaitavimą ir išsiskyrimą. Pradėkite nuo minimumo, kurį galite gerti per dieną, ir palaipsniui pripratinkite save prie didesnio vandens kiekio.

Jei geriate 1,5-2 litrus vandens per dieną ir valgote šviežius daržoves ir vaisius, gausite pakankamai vandens, kad gerai veiktų visas kūnas ir smegenys, įskaitant. Kodėl mes praleidome 2400 gramų ir geriame tik 1,5-2 litrus? Dalis dienos vandens poreikio, kurį organizmas gauna iš maisto, kai jis yra padalintas, todėl nereikia gerti daugiau kaip 2 litrų vandens.

Nors vanduo smegenims yra labai svarbus, jis negali jį laikyti, bet jam reikia nuolatinio įplaukimo per dieną. Geriau gerkite vandenį tarp valgių: pabandykite likus 30 minučių prieš valgį, o po valgio palaukite bent 2 valandas.

Ši taisyklė padės jums netrikdyti virškinimo proceso pertekliniu vandeniu, sumaišytu su maistu. Gerkite 2 stiklines prieš pusryčius ir 3-4 stiklines - tarp pusryčių ir pietų, taip pat pietų ir vakarienės. Stenkitės baigti vandens priėmimą iki 18:00, taigi jums nereikia naktį pabusti į tualetą. Naktį nereikia gerti vandens.

Tačiau nepamirškite, kad nuolatinis troškulys (jei žmogus gėris daugiau kaip 5 litrai per dieną) ir dažnas, gausus šlapinimasis gali būti simptomai cukrinio diabeto. Todėl asmuo, turintis tokius simptomus, turėtų kreiptis į endokrinologą.

Žmonės su širdies ir (arba) inkstų veiklos sutrikimais, kartu su patinimu, vandens kiekiu, kurį galima gerti per dieną, gydytojas turi nurodyti atskirai.

Smegenų dehidratacijos simptomai.

Jei trūksta vandens, smegenų veikla sulėtėja ir atsiranda šie simptomai:

• "rūkas" arba sunkumas galvoje;
• padidėjęs nuovargis po pietų;
• sumažėjo gebėjimas sutelkti dėmesį ir prisiminti;
• depresija;
• dirglumas ir pyktis;
• emocinis nestabilumas, išsekimas;
• mastymo aštrumo praradimas.

Tyrimai parodė, kad tik 1% dehidratacijos sumažėja 5% kognityvinių gebėjimų. Jei smegenys praranda 2% vandens, galite pajusti trumpalaikės atminties silpnėjimą, matematinių skaičiavimų įgyvendinimo sklaidą dėmesį ir sudėtingumą.

Ilgai trunkantis vanduo sumažina smegenų ląsteles pagal dydį ir svorį. Panašus smegenų pokytis yra būdingas vyresnio amžiaus žmonėms, kurie daugelį metų vartojo pakankamai vandens.

Dehidratacija yra pripažintas rizikos veiksnys demencija, bet pakankamai vandens tiekimo į smegenis padeda sumažinti susirgti Alzheimerio liga, Parkinsono liga ir ALS (Lou Gehrig liga) riziką.

Vanduo yra būtinas maistinių medžiagų pernešimui smegenyse ir toksiškų medžiagų pašalinimui. Dr Allenas nustatė, kad žmonės, kurių sutrikimas, pavyzdžiui, autizmas, taip pat asmenys, kurių dėmesio trūkumas, panikos priepuoliai ir depresija, beveik niekada gerti vandens per dieną. Vandens trūkumas pablogina šių sutrikimų eigą.

Ką reikia atkreipti dėmesį, renkantis geriamąjį vandenį.

• Neužkrečiama: toksiškos medžiagos (įskaitant sintetines chemines medžiagas), toksiški metalai, bakterijos ir virusai, radioaktyviosios medžiagos, chloras ir fluoras.

• Turtingas natūralių mineralų.

• turi gerą skonį. Jei vanduo nepateikia jūsų skonio, tada labiausiai tikėtina, kad jūs geriate jį labai mažai, nepakankamai, kad galėtų papildyti kūno poreikius.

• Pradėkite dieną 350-500 ml šilto vandens ir gerkite 1,5-2 litrų vandens per dieną.
• Visą dieną laikykite buteliuką švaraus geriamojo vandens, ypač jei dirbate protiškai.

• Geriamojo vandens kokybei tinkamas vanduo: filtruojamas, išpilstytas į butelius arba tiesiog virinamas ir budėjimo režimas. Norint nustatyti vandens kokybę, grąžinti jį analizei į atitinkamą paslaugą.

• Gaivieji gėrimai, kava, pienas, sultys nepakeičia vandens.

Taigi, jei norite turėti aiškų protą, greitą mąstymą, gerą dėmesio koncentraciją ir tvirtą atminimą, įsitikinkite, kad jūsų smegenys gauna pakankamai vandens.

Kodėl galvoje vanduo atsiranda vaikui ir suaugusiesiems?

Sąvoka "hidrocefalija" paprastai suprantama kaip smegenų smegenų kraujagyslių erdvių (centrinės, periferinės, taip pat tų ir kitų) išplėtimas, atsižvelgiant į smegenų skilvelių skysčio kiekio padidėjimą. Vaiko galvos vandens priežastis yra padidėjęs intrakranijinis slėgis. Patologija susijusi su smegenų audinio atrofija ir išemija. Sąvokų turinčių skysčių išplėtimas dėl smegenų audinio netekimo šiuo metu žymimas terminu "smegenų atrofija".

Hidrocefalijos (vandens galvoje) priežastys

Hidrocefalija (vandens stulpas) vandens gali atsirasti dėl to, kad SS kiekio padidinimo, atsižvelgiant į pažeidimo jo absorbcija (arezorbtivnaya hidrocefalija) atrofijos arba kitų pakitimų subarachnoidinį bārkstiņu (tokia būklė gali atsirasti po subarachnoidinį hemoragijos). Hidrocefalija gali būti tinkamai likvoroprovodyaschih takų obstrukcija (obstrukcinė hidrocefalija) į Monroe atidarymo lygio, Akvedukas, ir Magendie Luschka skyles ketvirtojo skilvelio, bazinių cisternų arba subarachnoidinį bārkstiņu lizdo.

Jei kalbame apie kūdikio galvos "vandens" kaupimąsi kaip į dabartinį patologinį procesą, tai reiškia laipsnišką cerebrospinalinio skysčio kaupimąsi, kuris yra nuolatinio slėgio. Pasyvus vandens kaupimasis vaiko galvoje (pasyvus hidrocefalija) yra susijęs su tokiomis priežastimis:

  • uždegiminiai procesai;
  • hemodinamikos sutrikimai;
  • galvos trauma, dėl kurios sužalojama smegenų medžiaga;
  • klinikinė mirtis dėl kraujavimo;
  • ciklopija.

Suaugusio žmogaus "vandens į galvą" atsiradimo priežastys yra:

  1. Tumetinio proceso buvimas (navikas);
  2. Hematoma.
  3. Išeminis insultas, kartu su smegenų medžiagos patinimas.

Esant kliūtims esant bazinėms cisternoms, kalbama apie hidrocefalijos, žemesnio už ketvirto skilvelio lygį, pranešimo apie hidrocefaliją ryšį. Hidrocefalija taip pat gali sukelti pernelyg didelę smegenų skilvelių skysčio gamybą (retos situacijos, kurią sukelia, pavyzdžiui, kraujagyslių pluoštų papiloma).

Normotenzinis hidrocefalija nėra susijęs su padidėjusiu spaudimu smegenų skystyje. Pusė pacientų normaliam slėgiui hidrocefalija yra idiopatinė pobūdžio, likusi turėti galvos traumos, meningito, subarachnoidinį kraujavimas, operacija istoriją.

Kompiuterinė tomografija hidrocefalijos diagnozėje

Labiausiai pirmasis tomografinis hidrocefalijos ženklas yra smegenų skilvelių sistemos išplėtimas. Šoniniai skilveliai atrodo balionų formos, būdingos išvaizdos, yra ryškiai išsiplėtę (dažnai daugiau nei 2 cm aksialinėse sekcijose), taip pat prailgina laikinus ragus. Jei yra išorinio subarachnoidinių skysčių erdvių normalus plotis, tai greičiausiai yra normotenzinės hidrocefalijos atvejis.

Okliuzinės (obstrukcinė) hidrocefalija su reiškinių intraskilvelinį hipertenzija yra pridedami šie funkcijų: suapvalinta visą rago šoninių skilvelių, ūmaus kampas tarp, išreikštos koronarinės atpjovos (mažiau nei 110 laipsnių), skilvelio išsiplėtimas, periventricular "švyti" vaizdų skilvelių ( "hipertenzinės cap" arba "ausis Mickey pelės "į kaulų čiulpų aplink rago šoninius skilvelių), arba banguotumas kontūrai šoninių skilvelių, aštrus susiaurėjimas išorinius alkoholinių gėrimų tarpų. Tai gali būti kartu su ONMI į užpakalinės smegenų arterijos baseiną.

Obstrukcinė Hydrocephalus į kairę, smailiu kampu tarp šoninių skilvelių, šoniniai skilveliai ballonoobraznoe plėtros ir periventrikulinė leykoareoz centralizuotai hidrocefalija mišraus pobūdžio (požymiai okliuzija smegenų atrofijos ant fono) dešinėje.

Pakeisti hidrocefalija pasireiškia plėtimosi erdvę, kurioje yra skysčio: vidaus (skilvelio sistema) ir išorinis (šoninė) dėl į smegenų atrofijos ir trinties kaulų čiulpų. Yra šoninių skilvelių asimetrija, difuzinė, proporcinga vagų ir cisternų plėtra.

Įdomu! Yra toks dalykas kaip "amžiaus smegenys" arba "pagyvenusio žmogaus smegenys", kurį sukelia natūralus smegenų medžiagų su amžiumi sumažėjimas, neurodegeneracinis procesas. Šiuo atveju taip pat galima pamatyti geležies nuosėdas baziniame branduolyje (po 30 metų).

Intrakranialinė hipotenzija pasireiškia šoninių skilvelių susiaurėjimu, jų vietos pasikeitimu, poslinkiu žemyn ir mediališkai. Gali būti nustatyti dvišalio subdural hygroma, midbrain šališkas žemyn žemiau sėdynės lygio, Migdolinis kūnas perkeltas žemyn (reikia atskirti nuo išvaržos ir Kario anomalija).

MR diagnozuojant hidrocefaliją

MRT leidžia neurologui nustatyti patologinius smegenų pokyčius ir nustatyti vandens atsiradimo naujagimyje ir hidrocefalijos tipo priežastis. MR gydytojai gali diagnozuoti retai pasitaikančią Hakim-Adamso sindromo patologiją. Laiko tyrimas ir ligos nustatymas ankstyvose patologijos stadijose išgelbėjo daugybę gyvybių.

Bandymas yra saugus vaikams. Pagrindinė sąlyga yra likti fiksuotoje padėtyje, nes smegenų MR atliekama 20-30 minučių. Kokybiniam tyrimui jaunesni nei 5 metų vaikai (kartais vyresni) yra įšvirkščiami į dirbtinį miegą. Tyrimo metu ir po jo iki vaisto pabaigos sedacijai vaikas yra prižiūrimas anesteziologų komanda.

Ar žinote, kad pagrindinis grupės vaistais hidrocefalija - vaistų, kurie skatina apie smegenų skysčio gamybos mažinimą?

Sužinokite, kas yra smegenų šuntavimas ir kaip ši operacija padeda su hidrocefalija.

Išvada

Vanduo galvos (hidrocefalija) sukelia rimtų neurologinių sutrikimų, o kai kuriais atvejais veda į mirtį pacientų. Todėl, diagnostikos MRT ar KT įvykis, net jei jie yra priskirti vaiko (pagal anestezijos), įsitikinkite, kad padaryti. Yra alternatyva metodas diagnozuojant kūdikiams, kurie dar atidėtas momenėlis - neurosonography.

Smegenų hidrocefalija suaugusiems: priežastys, simptomai, gydymas

Hidrocefalija suaugusiems ( "vanduo smegenų") - patologinė būklė būdingas pernelyg kaupimo galvos ir stuburo smegenų skystį (CSF) smegenų skystyje erdvėse smegenis. Hidrocefalija gali būti nepriklausomas nosos vienetas, arba tai gali būti smegenų ligų įvairovė. Tai reikalauja privalomo kvalifikuoto gydymo, nes ilgalaikis šios ligos buvimas gali sukelti negalią ar net mirtį.

Vaikų liga labai skiriasi nuo ligos pasireiškimo suaugusiųjų populiacijoje dėl to, kad vaiko kūne smegenys formuojasi tik. Šiame straipsnyje mes išnagrinėsime smegenų hidrocefalijos priežastis, simptomus ir gydymą suaugusiems.

Priežastys

Kiekvienas smegenų žmogus turi specialias erdves, kuriose yra specialus skystis - smegenų skilvelis. Viduje pati smegenų - iš skilvelių smegenų sistemą, bendrauti vieni su kitais, ne smegenyse - tai subarachnoidinė erdvė smegenų tankais. Alkoholiniai gėrimai turi labai svarbią funkciją: apsauginę smegenis nuo iškilimų, šokas ir infekcinių agentų (pastarieji dėka antikūnų jame), maitina smegenis dalyvauja į kraujotaką reguliavimo uždaroje erdvėje smegenų ir kaukolės, užtikrina homeostazės per optimaliai intrakranialinio spaudimo.

Suaugusiesiems skirto alkoholio kiekis yra 120-150 ml, kelis kartus per dieną jis atnaujinamas. Smegenų skysčio gamyba vyksta smegenų skilvelių kraujagyslių sluoksniuose. Iš smegenų šoninių skilvelių (kurių sudėtyje yra apie 25 ml) smegenų skystis patenka į trečiąjį skilvelį per Monroe angos, kurios tūris yra 5 ml. Iš trečiojo skilvelio smegenų skysčio skystis persikelia į ketvirtą (taip pat 5 ml) per Sylvia akveduką (protų nutekėjimas). Ketvirto skilvelio apačioje yra skylės: mediana nesuspėjama Magendi ir dvi šoninės Lyushka. Per šiuos skyles smegenų skysčių skystis patenka į subarachnoidinę smegenų erdvę (esančią tarp smegenų minkštųjų ir vorinių tinklų). Smegenų baziniame paviršiuje subarachnoidinė erdvė plečiasi, suformuojant keletą cisternų: skysčių pripildytos ertmės. Iš talpyklų skystis patenka į išorinį (konvekcinį) smegenų paviršių, tarsi "išplaunant" jį iš visų pusių.

Smegenų skysčio absorbcija (rezorbcija) vyksta smegenų venų sistemoje per arachnoidines ląsteles ir vilnius. Vulkanų grupė aplink venų sinusus vadinama pachjono granuliacija. Dalis skysčių absorbuojama į limfinę sistemą nervų lygiu.

Taigi, cerebrospinalinis skystis, susidarantis kraujagyslių sąnariuose smegenyse, plaunamas iš visų pusių ir tada įsisavinamas į veninę sistemą, šis procesas yra tęstinis. Taigi cirkuliacija normalu, per dieną gaunamas skystis yra absorbuojamas. Jei bet kuriame etape yra "problemų" - su produktais arba su absorbcija, tada yra hidrocefalija.

Hidrocefalijos priežastys gali būti:

  • smegenų ir jo membranų infekcinės ligos - meningitas, encefalitas, ventrikulitas;
  • smegenų auglio ląstelių arba artilerijos lokalizacija, taip pat smegenų skilveliai);
  • kraujagyslių smegenų patologija, įskaitant subarachnoidinės hemoragijos ir intraskilvelinį dėl iki nutrūkimo aneurizmų, arterioveninėms anomalijų;
  • encefalopatija (alkoholiniai, toksiški ir tt);
  • smegenų traumos ir po traumos būklės;
  • nervų sistemos anomalijos (pvz., Dandy-Walker sindromas, Sylvijos akveduko stenozė).

Hidrocefalijos tipai

Hidrocefalija gali būti įgimta ir įgimta. Įgimta, kaip taisyklė, pasireiškia vaikystėje.

Priklausomai nuo vystymosi mechanizmo, yra:

  • uždaras (užkimšęs, nepakankamas) hidrocefalija - kai priežastis yra CŠF srovės sutrikimas dėl skysčių laidžių takų dubliavimo (bloko). Dažniau įprastą smegenų skilvelio srovę stabdo kraujo krešulys (dėl intraventrikuliarinės kraujosruvos), naviko dalies arba smaigalio;
  • atvira (bendrauti, dizrezorbtivnuyu) hidrocefalija - jis yra pagrįstas malabsorbcija veninių sistemos į smegenis ties voratinklinį bārkstiņu, ląstelių Pacchionian organų, venų ančių lygiu;
  • hipersekretorinis hidrocefalija - su pernelyg didelio smegenų skilvelio skysčio gamyba skilvelių tinkleliu;
  • išorinis (mišrus, ex vacuo) hidrocefalija - kai smegenų skilvelių skysčio kiekis padidėja ir smegenų skilveliuose, ir subarachnoidinėje erdvėje. Pastaraisiais metais šis stotelė gydant hidrocefalija, kaip didinti skysčio turinį priežastis forma yra smegenų audinio atrofija ir pačiame smegenų mažėjimas, o ne pažeidžiant smegenų skysčio cirkuliacija.

Priklausomai nuo intrakranijinio slėgio lygio, hidrocefalija gali būti:

  • hipertenzija - padidėjęs smegenų skysčio skysčio spaudimas;
  • normotensyvus - esant normaliam slėgiui;
  • hipotenzija - sumažintu smegenų skysčio spaudimu.

Iki atsiradimo:

  • ūminis hidrocefalija - proceso vystymosi laikotarpis yra iki 3 dienų;
  • pasibaigus progresijai - vystosi per mėnesį (kai kurie autoriai mano, kad terminas yra 21 diena);
  • lėtinis - nuo 3 savaičių iki 6 mėnesių ir daugiau.

Simptomai

Klinikinis paveikslas priklauso nuo hidrocefalijos formavimo laikotarpio ir smegenų skysčio slėgio lygio, vystymosi mechanizmo.

Ūmaus ir poūmio hidrocefalija vyras skundžiasi galvos skausmais, daugiau ryškus ryte (ypač po miego), lydi pykinimas ir kartais vėmimas, teikiant pagalbą. Yra spaudimas akių obuolius iš vidaus jausmas, yra deginimo pojūtis "smėlio" į akis, skausmas yra sprogus su charakteriu. Galima injekuoti kraujagyslių sklerą.

Kadangi padidėja kraujospūdžio padidėjimas, pridedamas mieguistumas, kuris yra blogas prognostikos ženklas, nes tai rodo simptomų padidėjimą ir grasina prarasti sąmonę.
Galimas regėjimo pablogėjimas, "rūko" jausmas prieš akis. Ant akies krašto atskleidžiami stagnūs regos nervų diskai.
Jei pacientas neturi siekti laiku medicininę priežiūrą, nepertraukiamąjį padidėjimas smegenų skysčio ir intrakranijinio slėgio lems dislokacija sindromas - gyvybei būklės. Tai pasireiškia greitu sąmonės slopinimu iki komos, aukštyn akiratyje, skirtingo šnipščio, refleksų priespaudos. Šie simptomai būdingi vidutinio smegenų suspaudimui. Kai yra suspaudimo kaulų čiulpų, sutrikimų rijimo simptomai, balso pokyčiai (sąmonės) ir po to slopinama širdies aktyvumą ir kvėpavimą, todėl mirties pacientui.

Lėtinis hidrocefalija dažnai bendrauja su įprastiniu arba šiek tiek padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu. Jis vystosi palaipsniui, mėnesiais po priežastingumo. Iš pradžių sutrinka miego ciklizmas, atsiranda nemigos ar mieguistumo. Atmintis pablogėja, mieguistumas, greitas nuovargis. Tipiškas yra astenija. Kai liga progresuoja, mnesiniai (kognityviniai) sutrikimai susilpnėja, kol silpnina demencija. Pacientai negali savarankiškai tarnauti ir elgtis nepakankamai.

Antras tipiškas lėtinės hidrocefalijos simptomas yra pėsčiųjų pažeidimas. Iš pradžių eismas pasikeičia - jis tampa lėtesnis, nestabilus. Tada atsiranda neapibrėžtumas stovint, sunku pradėti judėti. Gulint arba sėdėdamasis padėtis pacientas gali imituoti vaikščiojimą, dviračio važiavimą, bet tiesiai į padėtį šis gebėjimas iškart prarandamas. Eisena tampa "magnetinis", - pacientas tarsi priklijuotas prie grindų, ir nutolo, todėl mažas maišymo veiksmų plačiai išdėstytuose kojų, yra žymi laiką. Šie pokyčiai vadinami "apraxia walk". Padidėja raumenų tonusas, ignoruojami atvejai, sumažėja raumenų jėga, o kojose yra paresis. Balanso sutrikimai taip pat linkę į progresą, iki nesugebėjimo stovėti ar sėdėti vienas.

Dažnai pacientai, kuriems yra lėtinė hidrocefalija, skundžiasi dažniu šlapinimu, ypač naktį. Palaipsniui būtinybė reikalauja šlapintis, reikalaujanti nedelsiant evakuoti, o paskui - nelaikymas.

Diagnostika

Pagrindinis diagnozės nustatymo vaidmuo priklauso kompiuterinei tomografijai (CT) ir magnetinio rezonanso tomografijai (MRT). Šie metodai leidžia nustatyti skilvelių, subarachnoidų erdvės, smegenų cisternų formą ir dydį.

Smegenų bazės cisternų radiografija leidžia įvertinti CSF srovės kryptį ir nurodyti hidrocefalijos tipą.

Galima atlikti bandymo diagnostinę juosmens punkciją, pašalinant 30-50 ml CSF, kartu su laikinu būklės pagerinimu. Tai yra dėl kraujo tiekimo išeminės smegenų audiniui atstatymo dėl intrakranijinio slėgio sumažėjimo. Tai yra palankus prognostikos ženklas, kai prognozuojamas chirurginis hidrocefalijos gydymas. Reikia pažymėti, kad esant ūminiai hidrocefalijai, juosmens punkcija yra kontraindikuojama dėl didelės smegenų pažeidimo rizikos ir dislokacijos sindromo atsiradimo.

Gydymas

Pradiniai hidrocefalijos etapai gali būti gydomi medikamentais. Tam naudojami šie vaistai:

  • sumažinti spaudimo kaukolės viduje ir pašalinti skysčio perteklių (su išlyga, kad CSF nutekėjimas išsaugotą) - Diacarbum (acetazolamido), manitolio ir manitolis kartu su furozemidu arba Lasix. Privalomas toks gydymas yra koreguoti kalio kiekį organizme, naudojant šį asparką (pananginas);
  • padidinti galią smegenų audinio rodo Cavintonum (Vinpocetinas) aktovegin (Solcoseryl) gliatilin, cholino, cortexin Cerebrolysin, semaks, memoplant ir kt.

Klinikiškai dislokuota hidrocefalija yra chirurginio gydymo, medikamentiniai metodai trumpai išlaiko būklę.

Ūminis hidrocefalija, kaip gyvybei pavojinga būklė, reikalauja skubių neurochirurginio gydymo. Tai susideda iš kaukolės trepanacijos ir išorinių drenažo išleidimo, kurie užtikrina skysčių perteklių. Tai vadinama išorinio skilvelio drenažu. Be to, drenažo sistema, narkotikų Įvadas kad plonas kraujo krešulių (nuo intraskilvelinį kraujavimas - viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, ūminis hidrocefalija).

Dėl lėtinio hidrocefalijos reikia atlikti skysčių manevravimo operacijas. Šios operacijos yra perviršio galvos ir stuburo smegenų skysčio natūralių ertmių žmogaus kūno išėjimo naudojant sudėtingą sistemą vožtuvų ir kateterių (pilvo ertmę, dubens ertmę, kaušelis, ir kt...): Ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, kistoperitonealnoe manevruoti. Kūno ertmėje yra laisvas CSF perteklius. Šios operacijos yra gana traumuotos, tačiau kompetentinga jų vykdymo užtikrina pacientų atsigavimą, jų darbą ir socialinę reabilitaciją.

Iki šiol mažiau trauminė neuroendoskopinė technika tapo pirmuoju tarp invazinių gydymo metodų. Tai dažniau atliekama užsienyje, nes pati operacija yra didelė. Šis metodas vadinamas taip: Endoskopinė ventrikulotsisternostomiya apačioje trečiasis skilvelis. Operacija trunka tik 20 minučių. Su šia gydymo metodas yra įtrauktas į smegenų skilvelius su chirurginio instrumento Neuro (fotoaparatas) pabaigoje. Fotoaparatas leidžia jums rodyti vaizdus ant projektoriaus ir tiksliai valdyti visus manipulyatsii.Na trečiojo skilvelio dugną sukuria dar labiau atverti yra prijungiama prie bako pagrindo smegenų, ir tai pašalino hidrocefalija priežastį. Taigi, kaip buvo, fiziologinis skystis yra atstatomas tarp skilvelių ir cisternų.

Pasekmės

Hydrocephalus yra pavojinga liga, nepaisant simptomų, kurie yra sunkūs ar netgi kelia grėsmę gyvybei. Faktas yra tas, kad pokyčiai, atsiradę smegenyse dėl ilgo egzistuojančio hidrocefalijos, yra negrįžtami.

Nesveikus gydymas gali tapti žmogaus tragedija: gebėjimo dirbti praradimas ir socialinė reikšmė. Psichikos sutrikimai, problemos su judėjimo, šlapinimosi sutrikimai, sumažėjęs regos, klausos praradimas, traukuliai, - čia yra iš galimų pasekmių hidrocefalija sąrašas, jei ne skubiai pradėti savo gydymą. Todėl, turėdami mažiausiai įtarimą dėl hidrocefalijos, turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą.

TVC, programa "Gydytojai" tema "Hidrocefalija"

Kodėl "smegenų vanduo" yra liga, jei smegenys yra apsuptas vandens?

Kodėl "smegenų vanduo" yra liga, jei smegenys yra apsuptas vandens?

Vadinamasis smegenų vanduo yra labai dažna liga, gimdymo defektas. Tačiau faktai rodo, kad žmonės labai mažai žino apie šią būseną ir yra daug su tuo susijusių neteisingų supratimų. Galvos vandenligė, arba hidrocefalija, pasitaiko maždaug 1 Naujagimio 500. Taigi, ji yra daug dažnesni nei įgimtų defektų, tokių kaip Dauno sindromu (1 700 naujagimis) suardomas stuburo (I 1000) ar cistine fibroze (1 už 2000 m.).

Vadinamasis vanduo galvos skausmu yra ne tikrai vanduo, bet smegenų skysčio skystis. Jis minkština ir apsaugo smegenis ir nugaros smegenis nuo smūgių. Šis skystis yra gaminamas smegenų ertmių - skilvelių. Paprastai skilvelių skystis nuolat tekėja per skilvelius, maudosi smegenų ir nugaros smegenų paviršių ir įsiskverbia į kraują. Tačiau, naudojant hidrocefaliją, šiuo metu vyksta rimti pokyčiai. Smegenų skystis yra įstrigęs skilveliuose, iš kurių jis negali išeiti ir patekti į kraujotaką. Perteklinis skystis sukelia skilvelių plitimą, todėl smegenys tampa neįprastai dideli. Tiesioginė šio augimo pasekmė yra papildomas spaudimas besivystančiam kaukoliui, kuris peraugo vaiko minkštą fontanėlį. Jei šis slėgis ankstyvoje stadijoje nėra pašalinamas, smegenys gali būti padaryta nepataisoma žala ir galva yra visam laikui deformuota.

Daugiau nei pusėje atvejų hidrocefalija yra įgimta, tai yra, ji vystosi iki gimimo. Galbūt šie atvejai yra susiję su infekcijomis, kurios paveikė vaisius. Tačiau gimdymo metu dėl gimdymo traumos ar vaikystėje hidrocefalija gali pasireikšti kaip komplikacija po meningito - smegenų ir nugaros smegenų membranų uždegimas. Įdomu tai, kad vyresniems vaikams ir net suaugusiems smegenų dumbliai gali atsirasti dėl naviko ar galvos traumos.

Dažnai hidrocefalija lydima papildomų defektų. Pavyzdžiui, maždaug 70% vaikų, gimimų suskilusiu slanksteliu, kenčia nuo hidrocefalijos.

Vienas iš klaidingų supratimo apie hidrocefaliją yra tai, kad jis visada yra paveldimas. Nors yra atvejų, kai ši liga atsiranda du kartus vienoje šeimoje, tikimybė, kad tai įvyks, yra 1:20. Kitas neteisingas supratimas yra susijęs su prielaida, kad galima užkirsti kelią hidrocefalijai vaisiui. Nors tai nėra tiksli įrodymų, yra pastabos, kad apsigimimų, pavyzdžiui, hidrocefalija ir spina bifida pavojus, yra sumažinama, kai vartojate tam tikrų vitaminų. Pavyzdžiui, 1993 metais naujienlaiškis, paskelbė tyrimų fondo patikėtiniai hidrocefalija Niujorke, esančius straipsniai atspausdinti, teigdamas, kad vitaminų, ypač folio rūgštis, gali žymiai sumažinti tokių ligų riziką.

Hidrocefalozė nustatoma dėl prenatalinės diagnostikos metodikos, pavyzdžiui, naudojant ultragarsinį nuskaitymą. Jei jis vystosi per kelias dienas, savaites ir mėnesius po gimimo, ji yra nustatyta matuojant galvą, todėl rentgeno spindulių arba kompiuterinę tomografiją smegenų. Jei diagnostika ir gydymas yra atliekamas ankstyvoje stadijoje, beveik visais atvejais, vaikas užauga su normaliu protiniam ir fiziniam vystymuisi, deja, atsižvelgiant į diagnozę nesant arba jei vaikas yra negydomas, hidrocefalija rezultatai vėlavimo žvalgybos plėtra, dideli svyravimai fiziologija, aklumas, traukuliai ir judesių koordinavimo problemos.

Dažniausiai ši liga gydoma chirurginiu būdu, injekuojant į smegenis dirbtinį vamzdį - šuntą. Vienas šunto galas įkišamas į skilvelį, kitas - į kitą kūno dalį, paprastai į pilvo ertmę. Tai leidžia smegenų skysčiui ištekėti iš smegenų ir įsiurbti į kraują. Vaikų manevravimą paprastai atlieka vaikų neurochirurgai. Tai gali sušvelninti blogiausius hidrocefalijos simptomus, stabdant tolesnį smegenų pažeidimą ir galvos augimą, tačiau negalima ištaisyti anksčiau padarytos žalos. Jums gali prireikti tolesnės operacijos, nes šuntas turėtų būti pailgintas vaiko augimo metu. Galbūt vaikui visada reikės tokio šunto. Šios operacijos komplikacijos beveik nėra, tačiau kartais yra infekcija ar šuntas, dėl kurio skystis netenka. Rimtais atvejais infekcija turi būti gydoma ir sutrikimas pašalinamas.

Retais atvejais suaugusiesiems pasireiškia dumblių susidarymas, o juos gydo tie patys metodai.

Jis nėra išgydomas vaiko verksmo 7.

Smegenų hidrocefalija suaugusiems: simptomai, gydymas

Tuo atveju, kai smegenys kaupiasi pernelyg daug skysčio, kuris neleidžia jai veikti, tai yra apie hidrocefalija, arba kaip jis vadinamas, smegenų edema. Viršutinio skysčio kaupimasis kyla dėl padidėjusio slėgio smegenų audiniui, kuris dėl spaudimo prieš kaukolę. Jei teisinga diagnozė nėra padaryta laiku ir gydymas neprasideda, gali įvykti mirtinas pasekmės. Paprastai ši liga yra įgimta, tačiau tai nereiškia, kad jie negali susirgti pilnamečiais. Suaugusiųjų smegenų hidrocefalija yra gydoma, tačiau šio gydymo veiksmingumas priklauso nuo smegenų pažeidimo, simptomų ir susijusių patologijų laipsnio.

Hidrocefalijos tipai

Skysčio kaupimosi vietoje išskiriami keli hidrocefalijos tipai:

  1. Lauke - šiuo atveju skystis koncentruojamas subarachnoidinėje erdvėje, ne toli nuo galvos;
  2. Skilvelis - skysčio kaupimasis stebimas smegenų skilveliuose, giliai viduje;
  3. Bendra informacija - šiuo atveju smegenų skystis kaupiasi visoje smegenų erdvėje.

Verta paminėti, kad jei skystis yra laisvai pranešamas, atsiranda hidrocefalija. Jei smegenų skysčio apykaitos keliai yra pažeisti, liga laikoma uždara.

Hidrocefalijos vystymosi priežastys

Suaugusiųjų hidrocefalija dažniausiai susidaro dėl infekcinių ligų, insulto, smegenų kraujavimo, smegenų auglių. Dažnai ši patologija pasireiškia senyvo amžiaus ir sukelia ankstyvos senyvo demencijos vystymąsi. Jei teisinga diagnozė atliekama laiku, pasekmes galima smarkiai sušvelninti.

Tiesioginės hidrocefalijos priežastys yra šios:

  • skysčio cirkuliacijos sutrikimas;
  • padidėjęs alkoholio kiekis;
  • skysčių absorbcijos pažeidimas;
  • subarachnoidinių erdvių susiaurėjimas;
  • smegenų medžiagos tankio sumažėjimas dėl impregnavimo smegenų skysčiu.

Kaip atskira rūšis, vakuuminis hidrocefalija yra izoliuotas - tokioje situacijoje ligos priežastis yra pilvo ertmės trauma. Paprastai organizmas sugeba atkurti normalią skysčio cirkuliaciją. Kitais atvejais rekomenduojama atlikti rimtą gydymą.

Simptomai ligos

Labiausiai paplitę hidrocefalijos požymiai yra šie:

  1. Galvos skausmas.
  2. Pykinimas ir vėmimas.
  3. Problemos su vizija - dviguba įvaizdis, nesugebėjimas sutelkti dėmesį į tam tikrą dalyką, sienų neapibrėžtumas.
  4. Pokyčių akies obuolių padėtis - šiuo atveju yra akių ritinėlio poveikis.
  5. Pažeidimai vestibiulinio aparato darbe - jie susideda iš neapibrėžtumo, eismo nepastovumo, kosmoso koordinavimo sutrikimo.
  6. Atminties praradimas.
  7. Sunkumas.
  8. Sumišimas protu.
  9. Stiprumo stoka.
  10. Padidėjęs nervingumas.
  11. Šlapimo nelaikymas.
  12. Dirgstumas.

Kartais gali būti stebimas mieguistumas. Tam tikrų simptomų buvimas priklauso nuo ligos priežastys. Pavyzdžiui, senyvo amžiaus žmonėms paprastai būdingas normotenzinis hidrocefalija, kurį sukelia su amžiumi susiję pokyčiai. Ši sąlyga išreiškiama užmaršumo atsiradimu, judesių koordinavimo sutrikimu, menkų proceso vangumu, sulėtėjusia reakcija į stimulus.

Vienas iš ryškiausių hidrocefalijos simptomų suaugusiems yra psichinės pakitimai. Jie gali būti išreikšti epilepsijos priepuoliais, emociniu stuporu, depresija, apatija, manija, deliriu, haliucinacijomis.

Diagnostika

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti visą eilę veiksmų.

  1. Kompiuterinė tomografija - jos pagalba galite įvertinti smegenų, kaukolės, skilvelių, subarachnoidų erdvės kontūrus. Be to, tai leidžia jums pašalinti anomalijų - navikų ar cistų buvimą.
  2. Magnetinio rezonanso tomografija - šio tyrimo duomenys gali nustatyti hidrocefalijos sunkumą ir formą. Ši procedūra leidžia nustatyti ligos priežastį.
  3. Kaukolės pagrindo cisternų radiografija - naudojama paaiškinti hidrocefalijos tipą. Be to, naudojant šią procedūrą galima nustatyti smegenų skilvelio skysčio kryptį.
  4. Kraujagyslių angiografija ar rentgenograma - leidžia nustatyti pažeidimus kraujagyslių lygyje.
  5. Neuropsichologinis tyrimas - apima klausimą pacientui. Naudodamiesi šiuo tyrimu, galite nustatyti smegenų anomalijų ir sutrikimų buvimą.

Hidrocefalijos gydymo metodai

Iki šiol šios ligos gydymas nėra veiksmingas. Narkotikai tai gali sulėtinti. Tačiau kai kuriais atvejais gali būti atkurta smegenų skilvelių skysčio cirkuliacija ir atskirai - tai taikoma nesunkiems ligos formoms. Narkotikų gydymas nustatomas pirmojoje stadijoje - tai padeda sumažinti intrakranijinį spaudimą ir leidžia stebėti paciento būklės pokyčius.

Jei reikia, atlikite pertvarą, per kurį skystis pašalinamas iš pernelyg didelio kaupimosi vietų. Jei smegenys negali savarankiškai atstatyti skysčių pašalinimo mechanizmo, yra nustatyta operacija. Tai gali būti endoskopinė operacija ar tradicinis manevravimas. Yra keletas skysčių pašalinimo galimybių - į dešinįjį atriumą į šlapimtakį, į pilvo ertmę. Bet kuriuo atveju per chirurginę intervenciją sukurta nauja CSF cirkuliacinė sistema, kurios užduotis yra pakeisti neveikiančią.

Jei hidrocefalija suaugusiesiems yra susijusi su naviku, apsaugančiu nuo normalios CSF apyvartos, obstrukcija pašalinama, o tada apykaita normalizuojama. Montavimo implantai metu chirurginės intervencijos yra veiksmingos maždaug 85% atvejų, nes operacija smegenų per išvedamas skysčio perteklių, šuntas yra nustatytas pagal kurį būtų išėjimas iš saugojimo vietų ruožuose, kuriuose normalus skystis įsigeria ir platinami. Po reabilitacijos, žmonės gali grįžti į įprastą gyvenimą: prastos smegenys prarandamos, sugadintos funkcijos atstatomos. Šis gydymo metodas buvo naudojamas ilgą laiką - nuo praėjusio amžiaus penkiasdešimties metų.

Reikia pažymėti, kad po tokių operacijų 40-60% atvejų po kurio laiko gali atsirasti kai kurių problemų. Tai apima:

  • infekcijos prasiskverbimas;
  • mechaninis šunto gedimas;
  • uždegiminio proceso atsiradimas.

Dėl to reikia pakeisti šuntą, kuris reiškia naują chirurginę intervenciją.

Šiuo metu tokios operacijos paprastai atliekamos endoskopiniu metodu - šiuo atveju atliekami nedideli pjūviai, taip sumažinant komplikacijų grėsmę ir sutrumpinant atsinaujinimo laikotarpį. Šiandien naudokite endoskopinę trečiojo skilvelio apačios ventrikulinę cistternomiją. Tokios operacijos metu atkuriama normalioji smegenų skysčio cirkuliacinė sistema. Chirurgas užtikrina, kad skystis patektų į smegenų bakus, kur jis gali būti normaliai absorbuojamas. Jei operacija sėkminga, šunto nereikia, o pacientas gali grįžti į visą gyvenimą.

Hydrocephalus gali kelti rimtą grėsmę sveikatai ir gyvybei. Tai dažnai pablogina asmens gyvenimo kokybę. Ši liga sukelia negrįžtamus smegenų pokyčius. Tačiau su laiku diagnozu galite greitai grįžti į normalią gyvenimą, todėl jokiomis aplinkybėmis neturėtumėte ignoruoti ligos simptomų, ypač jei sergate bet kokia liga, sukelianti jo vystymąsi.

Hidrocefalijos pasekmės

Šios ligos pasekmės yra pavojingos, nes gydymo pradžios vėlavimo metu hidrocefalija gali turėti negrįžtamų pasekmių. Nuolatinis slėgis sukelia rimtą žalą smegenų funkcijoms, sukelia kaukolės deformaciją ir dėl to kelia pavojų gyvybei. Dažnai ši liga taip pat sukelia ankstyvą demencijos vystymąsi.

Smegenų hidrocefalija suaugusiems Ar yra gana pavojinga liga, galinti sukelti negrįžtamus smegenų pokyčius ir net mirtį. Tik laiku diagnozė ir tinkama terapija leis pacientui grįžti į visą gyvenimą per trumpiausią įmanomą laiką. Būtina suprasti, kad šios ligos gydymas yra neveiksmingas, todėl jokiu būdu negalime atsisakyti chirurginio gydymo, jei tai tikrai reikalinga. Naudodamiesi tokia operacija, galite atsikratyti hidrocefalijos ir gerokai pagerinti savo gyvenimo kokybę.

Hydrocephalus: nepraleisk laiko!

Hidrocefalijos požymiai naujagimiams, vaiko gydymas hidrocefalija

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas yra diagnozė, kurią supranta beveik visi jauni tėvai, nes tai yra plačiai paplitusi mūsų šalyje, dažnai - be pagrindo, neatlikus būtinų studijų. Iš tiesų, ši patologija pagrįsta sunkiomis ligomis, iš kurių viena yra hidrocefalija.

Truputis anatomijos ir fiziologijos

Hidrocefalija (vanduo smegenis) (nuo c "hidro." - vanduo, " Cephalon "- vadovas) - būklės, susijusios su į smegenų skilvelių apimties padidėjimo. Žmogaus smegenyse yra keletas tarpusavyje sujungtų ertmių, užpildytų smegenų skysčiu (smegenų skysčiu). Šios ertmės vadinamos skilveliais. Skilvelių sistema yra sudaryta iš dviejų šoninių skilvelių, kurie yra prijungti prie siauro plyšio kaip trečiojo skilvelio (III skilvelio), kuri savo ruožtu, per plonu kanalas (Silva vandens vamzdžio), sujungtą su ketvirta skilvelio (IV skilvelio). Pagamintos produkcijos skilvelių kraujagyslių rezginiai ir laisvai juda iš vienos pusės į IV skilvelio, ir iš jos skysčiai, - į subarachnoidinį vietą smegenų ir stuburo smegenų (subarachnoidinės (subarachnoidinės) erdvė yra tarp smegenų ir kietojo smegenų dangalo tarpą), kur jis nuplauna per išorinio paviršiaus smegenis. Taip pat yra atvirkštinė absorbcija į kraują. Alkoholiniai gėrimai yra skaidrus, bespalvis skystis, panašus į vandenį, jis turi nedidelį kiekį ląstelių, baltymų ir druskų. Kūdikių skysčio kiekis yra apie 50 ml, paauglystėje ir suaugusiesiems - iki 120-150 ml. Alkoholis yra nuolat gaminamas ir absorbuojamas, smegenų kraujagyslių sąnarių per parą susidaro iki 500 ml smegenų skysčio.

Bet likvoroproduktsii sistemos, Alkoholiniai gėrimai apyvartą ir absorbcijos smegenų skysčio pažeidimas sukelia pernelyg kaupimo jo smegenyse ertmėje, kuri yra vadinama hidrocefalija, ar vandens ant smegenų.

Hidrocefalijos tipai

Tais atvejais, kai smegenų skysčio nuo šoninių skilvelių į IV skilvelio išėjimo būdas yra kliūtis ir alkoholiniai gėrimai negali lengvai gauti į subarachnoidinį erdvėje, vadinama hidrocefalija nesusijusi (uždaras, uždaras). Kitais atvejais vadinamas hidrocefalija bendrauti (atviras). Hidrocefalija atsitinka pirminis (kaip pagrindinė liga) ir antrinis, ty kitų ligų komplikacija (navikai, centrinės nervų sistemos (CNS) ir smegenų kraujagyslių vystymosi defektai ir tt). Hidrocefalijos klasifikacijos egzistuoja labai daug, tačiau jie yra pagrindiniai ir dažniausiai naudojami.

Hidrocefalijos apraiškos

Smegenų skysčio kraujo apytakos ir absorbcijos sutrikimas lemia jo perteklinį kaupimąsi ir padidėjusią intrakranijinį spaudimą. Tai pasireiškia įvairiais būdais vaikams iki 2 metų ir vyresniems vaikams.

Pagrindinis simptomas smegenų lašai vystyti vaikams iki 2 metų yra greitesnis galvos apskritimo didėjimas. Kaukolių siūlai dar nėra užaugę mažiems vaikams, o galvos dydis didėja, nes kaukolės kaulai iš vidaus stumia augančius smegenis. Panašiai balionas padidėja, kai jį išpūstame. Yra galvos apskritimo augimo grafikas. Jis turėtų būti matuojamas kas 1-2 mėnesius, tai atlieka rajono pediatras prevencinių tyrimų metu. Jei vaiko galva auga greičiau nei įprasta, tai yra nerimą keliantis simptomas; tai dažnai rodo hidrocefalijos vystymąsi, kai pagreitintas galvos augimas atsiranda dėl smegenų skilvelių perteklius smegenų skilveliuose. Dažnai tai yra pirmasis ligos simptomas. Be pagreitintos galvos augimo vaikai gali nustatyti AN dydžio padidėjimą ir išsipūtęs momenėlis, kuris turėtų uždaryti apie 1 metus, tačiau hidrocefalija jis gali būti atidarytas iki 2 ar net 3 metus. Kaukolės kaulai yra plonesni, kakis tampa neproporcingai išsiplėtęs ir išsikišęs. Venų tinklas pasirodo ant kaktos ir ant veido. Daugiau ignoruojamų atvejų akys gali nusileisti (Graefe simptomas). Padidėjęs kojų raumenų tonusas. Gali būti sutrikusios priepuoliai.

Vaikas pradeda atsilikti psichomotorinio vystymosi tempu. Jis laiko nevalgia galvą, nesėdasi, nekelia, nesijaudina. Sergus vaikas yra tingus, apatiškas, kartais netyra minkštas. Galbūt vaikas patiria galvos skausmą: jis gali suvokti galvą.

Dauguma padidėjęs intrakranijinis spaudimas simptomai gali būti pripažintas tik patyręs pediatras, neurologas arba neurochirurgas, bet galvos augimu, tėvai gali įvertinti save ir patikrinti specialųjį planą. Bet kuriuo atveju, pagreitintas augimas kūdikio galvos apimtis, taip pat keistą VVG jos plėtros tempas turėtų būti priežastis rimta nagrinėjimo kūdikio neurologas arba neurochirurgas kad neliktų hidrocefalija.

Vyresniems kaip 2 metų vaikams, kaukolė siūlai yra apaugę, ir padidėjęs intrakranijinis spaudimas pasireiškia skirtingai. Klasikinė nuotraukos - galvos skausmas su pykinimu ir vėmimu (paprastai naktį arba ryte), pokyčiai dugno (vadinamasis papiledema, kuris gali būti nustatytas oftalmologą). Galvos skausmas, ypač pykinimas ir vėmimas, yra simptomai, kuriuos reikia išnagrinėti neurologo ar neurochirurgo. Jų gali sukelti hidrocefalija, smegenų auglys, galvos smegenų išmatos. Pediatrai dažnai pamiršta apie tai, ir ilgą laiką vaikai ir apdorojimo be tikslo apie gastritas, pankreatitas, tulžies diskinezija, apsinuodijimai ir virškinimo trakto infekcijų ir pan., O neurologas ir neurochirurgas patenka vėlai sunkios būklės. Būtina reikalauti, kad neurologo ir inspektavimo nepaaiškinamų galvos skausmas, reguliariai epizodų pykinimas ir vėmimas, regos praradimo atveju konsultacijų, o kai kuriais atvejais, tai leis ankstyvieji etapai įdėti teisingą diagnozę ir išgelbėti vaiko gyvenimą.

Kiti hidrocefalijos simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo to priežasties. Jis gali būti epilepsijos priepuolio, miglotas regėjimas, padidėjo tonas kojų, dubens sutrikimai (nelaikymo gydymui arba šlapimo sulaikymo), endokrininių sutrikimų (Stunting arba gigantizmas, per anksti lytinį brendimą, hipotiroidizmas - sumažėjusi skydliaukės hormonų, nutukimo), sumažintas našumas mokykla ir tt

Vaikų hidrocefalijos priežastys

Hidrocefalijos priežastys yra labai įvairios ir daugiausia priklauso nuo vaiko amžiaus.

  1. Hidrocefalija vaisiui. Šiuolaikinės prenatalinės diagnostikos rūšys (pvz., Ultragarsas - ultragarsas) gali nustatyti hidrocefaliją dar negimusio kūdikio. Daugeliu atvejų tai sukelia įvairios centrinės nervų sistemos (CNS) anomalijos. 20% lašai yra susijęs su gimdos infekcijomis (citomegalija, herpes, toksoplazmoze). Planuojant nėštumą tėvai turėtų ištirti šias infekcijas, kurios dažnai būna slaptos ir gydomos. Tai padės išvengti daugelio problemų, susijusių su kūdikio sveikata. Retais atvejais hidrocefaliją sukelia genetiniai sutrikimai.
  2. Naujagimių hidrocefalija. Daugeliu atvejų (80%) edemos, kurį sukelia naujagimių apsigimimų galvos ir stuburo smegenų, ir poveikio intrauterinių infekcijų. Maždaug 20% ​​hidrocefalija yra gimimo traumos rezultatas, ypač neišnešiotų kūdikių, kuris yra lydimas intracerebrinę arba intraskilvelinį hemoragijos ir prisijungusios meningito (smegenų dangalų uždegimą), todėl prie sutrikimų CSF absorbcijos. Šiame amžiuje labai retai nustatomi smegenų navikai ir kraujagyslių malformacijos, taip pat gali sukelti lašą.
  3. Hidrocefalija vaikams ir vyresniems vaikams (1-2 metų ir vyresni). Hidrocefalijos vystymosi priežastys tokiuose vaikuose yra labai didelės. Tai yra smegenų ir nugaros smegenų navikai; meningito, encefalito (smegenų medžiagų uždegimo), įvairių infekcinių ligų (pvz., tuberkuliozės) pasekmės; smegenų ir smegenų kraujagyslių anomalijos; kraujavimo pasekmės; trauminės smegenų sužalojimo pasekmės; genetiniai sutrikimai. Kartais hidrocefalijos priežastis negali būti nustatyta.

Kaip nustatoma diagnozė?

Diagnozė hidrocefalija yra grindžiamas klinikiniu paveikslėlyje, dugno apžiūrą, taip pat papildomas metodų tyrimo, pavyzdžiui, neurosonography (NSG) ultragarsu smegenų (kūdikiams iki 2 metų), kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) smegenys. Pirminė diagnozė neonatologui, pediatras, neurologas arba neurochirurgas.

Neurosonography - veiksmingas būdas diagnozuoti materijos smegenų ir širdies skilvelio sistemos vaikų 1,5-2 metų, kol jis uždarytas momenėlis ir kitų "ultragarso langą" būklę - Dalys kaukolės, kur kaulas yra labai plonas (pvz, laikinas kaulų) ir ultragarsu praeina. Tai leidžia nustatyti skilvelių sistemos, intrakranijinių tūrinių formacijų (navikų, hematomų, cistų), kai kurių smegenų formavimosi ypatumus. Tačiau reikia nepamiršti, kad NSG nėra tiksliai tiksliai. Smegenų vaizdas gaunamas su daug mažesnės skiriamosios gebos (mažiau aiškios) nei su CT ir MRT.

Jei aptinkama smegenų patologija, reikia atlikti CT arba MRI. Be jų negalėsite nustatyti tikslios diagnozės, nustatyti hidrocefalijos priežastis ir netgi elgtis su gydymu. Ši įranga yra brangi ir vis dar nėra įdiegta visose ligoninėse. Tokiu atveju tėvai turėtų reikalauti, kad KT ar MRT būtų atliekami kituose centruose arba būtų atliekami atskirai komerciniu pagrindu. Reikėtų nepamiršti, kad šią įrangą turi turėti klinikoje, kuri rūpinasi vaiko nuo hidrocefalijos gydymu. Priešingu atveju galite rekomenduoti tėvams pasirinkti kitą, labiau įrengtą ligoninę, net jei tai yra kitame mieste.

Hidrocefalijos gydymas

"Hidrocefalijos" (bet kokios priežasties) diagnozės atveju vaikas turi būti patikrintas neurochirurgo. Dažniausiai vaikai su hidrocefalija gydomi chirurginiu būdu, o neurochirurgas nustato operacijos indikacijas ir kontraindikacijas. Vaikų, kuriems yra hidrocefalija, stebėjimas tik neurologas arba pediatras neurochirurgo gedimo atveju yra klaida ir kartais sukelia nepagrįstą chirurginės intervencijos vėlavimą.

Tėvai negali lengvai priimti sprendimo dėl operacijos vykdymo. Tačiau ilgalaikis padidėjęs kaukolės vidaus spaudimas sukelia psichomotorinis sulėtėjimas, o tai ne visada įmanoma kompensuoti nepagrįsta atidėtas po operacijos. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad nepagrįstai didelis vaiko, kuriam būdingas lašelis, galva net po operacijos nebus tokio pat dydžio - galite tik sustabdyti tolesnį augimą. Žodžio prasme tai vaikui bus sunku nešioti ant pečių, išskyrus tai, kad ateityje tai sukels daugybę kosmetinių problemų. Vaikų, turinčių hidrocefaliją, tėvai turėtų žinoti, kad net jei neurologas nepateikia jų į neurochirurgą, jie turėtų imtis iniciatyvos ir organizuoti konsultacijas patys.

Operacijos tikslas yra tai, kad smegenų skystis yra nukreipiamas iš smegenų skilvelių į kitas kūno ertmes. Dažniausiai yra ventrikulinės ir peritoninės apeigos (VPS). Pagal silikono kateterių sistemą smegenų skysčio skystis srautus iš smegenų šoninio skilvelio į pilvo ertmę, kur jis įsiskverbia tarp žarnyno kilpų. Nuotekų skysčio kiekis reguliuojamas specialiu vožtuvu. Kateteriai laikomi po oda ir nematomi iš išorės. Pasaulyje kasmet atliekama daugiau kaip 200 000 tokių operacijų. Manevravimo sistemos sutaupė milijonus vaikų gyvybių.

Mažiau skysčiai, pateiktas dešiniojo prieširdžio (ventriculo-prieširdžių šunto) sąlygoti didesnį pakaušio bako (operacija Torkildsenu) arba stuburo kanalą ties juosmens kateterį, sujungta su pilvo ertmę (lyumbo-pilvaplėvės šunto) lygiu.

Su šiuolaikinių endoskopinių metodų plėtra (endoskopą įdėta į kūno ertmę per mažų pjūviai, leidžia juos išnagrinėti, atlikti manipuliacijas) galimybę gydyti pacientus be įdiegti šunto sistemą. Naudojant endoskopą smegenų gylyje, sukuriamas apvadas, skirtas smegenų skysčio nutekėjimui. Tai labai efektyvi operacija (tai vadinama endoskopinės ventriculostomy), kuri apsaugo nuo svetimkūnio implantacija, kas yra šuntas sistema, ir taip išvengti daugelio komplikacijų. Deja, ši operacija gali padėti tik ribotą skaičių pacientų (apie 10% visų pacientų) su kai obstrukcine hidrocefalija formų. Kitais atvejais būtina įdiegti manevravimo sistemą, nes endoskopinė operacija nebus geresnė.

Sėkminga operacija stabdo ligos progresavimą. Dauguma vaikų turi galimybę grįžti į normalią gyvenimą kartu su sveikais moksleiviais, lankančiais darželį, mokyklą.

Kai kuriais atvejais, pacientams, sergantiems hidrocefalija neveikia, ir yra stebimas, ir per daugiau ar mažiau ilgą laiką ėmėsi Diakarb (vaistas, kuris sumažina smegenų skysčio gamybą). Tai daroma tais atvejais, kai nėra aiškių ligos progresavimo ir padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymių. Stebėjimas atliekamas griežtai prižiūrint neurologui ar neurochirurgui, dažnai atliekamiems egzaminams, kūdikio galvos apskritimo matavimams, kartotiniams NSG ar CT tyrimams.

Mitai apie padidėjusį intrakranijinį spaudimą

Diagnozė "padidėjęs kaukolės vidaus slėgis", "intrakranijinė hipertenzija (ICH)" arba "hipertenzija-hydrocephalic sindromas", kaip jau buvo minėta, dažnai eksponuojama kai kuriais atvejais - be reikalo. Kaip padidėja intrakranijinis slėgis (ICH)? Kaip jau buvo minėta, vaikams iki 2 metų tokie pasireiškimai yra, visų pirma, pagreitintas augimas galvos apimtį, išsipūtimas ir išsiplėtusios priekinės Fontanelle, galimas akių judesių sutrikimai, nervų sistemos vystymosi vėlavimo. Dažniausiai visi šie sutrikimai pasireiškia kompleksu. Vyresniems kaip 2 metų vaikams, tai galvos skausmas su pykinimu ir vėmimu, paprastai ryte, į dugno pokyčiai (nustatyti inspektavimo oftalmologą metu). Žinoma, klinikinis vaizdas gali būti skirtingi, tačiau be minėtų simptomų diagnozė "padidėjęs intrakranijinis spaudimas" yra neaiški.

Simptomai, pavyzdžiui, miego sutrikimai ir elgesio, hiperaktyvumo, dėmesio deficito, blogų įpročių, prastų rezultatų, Hipertonija į kojas ", marmuro" odos modeliai, taip pat ir galvos, nosies kraujavimas, drebulys smakro, vaikščioti pasistiebus, o ne save rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą. Nepaisant to, kai kurie neurologai tiksliai nustato HFG diagnozę, remdamiesi šiais skundais. Neurosonography, tampa didžiule palaima pediatrijos ir neurologijos, padarė reikšmingą indėlį į jų pernelyg ir neteisinga diagnozė "hipertenzija-hydrocephalic sindromas." NSG leidžia greitai gauti smegenų medžiagos vaizdą, siekiant išmatuoti skilvelių dydį. Tačiau, kaip jau buvo minėta, siekiant patikslinti diagnozę, būtina atlikti CT ir MR.

Kas yra tomografija?

Tėvai dažnai klausia, kokie metodai gali išmatuoti intrakranijinį spaudimą. Tiesioginis intrakranijinio slėgio matavimas yra įmanomas įdiegiant specialų jutiklį kaukolės ertmėje. Tai atliekama didelėse klinikose, skirtuose specialioms indikacijoms (pavyzdžiui, sunkioms pilvo ertmės traumoms). Santykinai objektyviai galima spręsti intrakranijinį slėgį juosmens punkcija - adatos įvedimas į nugaros smegenų kanalo ertmę juosmens srityje. Visi kiti tyrimo metodai suteikia tik netiesioginę informaciją ir yra vertingi tik tuo atveju, jei jie vertinami integruotai.

Rheoencephalography (REG) ir aido-encephalography (EEG Aidas ar Aidas-ES) yra nenaudinga dėl intrakranijinės hipertenzijos diagnozę: objektyvią informaciją jie teikia, o jų naudojimas yra profanacija.

Tik dėl kruopštaus klinikinių duomenų palyginimo su papildomų tyrimų rezultatais (akies dugno akies oda, NSG duomenys kartu su CT ar MRI vaizdais) gali padidinti intrakranijinį spaudimą ir nustatyti jo priežastį. HFG diagnozei reikia neatidėliotino ir dažniau neurochirurginio gydymo, nes jis kelia grėsmę paciento sveikatai ir gyvenimui. Vaikelis, turintis intrakranijinę hipertenziją ir neurodydamas neurochirurgo, yra toks pat, kaip įtariamas apendicitas ar ūminis miokardo infarktas, ir rodo, kad jie grįžta per savaitę.

Pernelyg diagnozė padidėjusio intrakranijinio spaudimo, streso tėvams ir nepagrįstai didelį kiekį narkotikų, skirtų vaikui. Vienintelis vaistas, kuris gali sumažinti intrakranijinį spaudimą ambulatoriniam gydymui, yra Diacarbas. Jis priskiriamas labai plačiai. Narkotikų, tokių kaip Cavintonum, cinarizino, Sermion, nikotino rūgšties, nootropics piracetamo, Pantogam, Encephabol, Pikamilon, žolelių, vitaminų, homeopatiniai, yra labai populiarūs, tačiau intrakranialinis spaudimas neturi įtakos bet kokiu būdu. Bet kokiu atveju nėra jokių tyrimų, kurie objektyviai patvirtintų jų veiksmingumą HFG. Medikamentai, skirti be įrodymų, negali būti naudingi, ir jie turi šalutinį poveikį. Be to, tai yra didelė tėvų kišenės našta.

Teisę diagnozuoti ir skirti gydymą turi tik gydytojas, kuris matė pacientą. Tačiau padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromo perdozavimo problema egzistuoja ir reikalauja tėvų dėmesio ir budrumo.

Sergejus Ozerovas, gydytojas-neurokirurgas
Cand. medus Mokslas, Neurochirurgijos mokslinis tyrimo institutas. N.N. Burdenko, Maskva