Reabilitacija po išeminio insulto

Epilepsija

Ūmus smegenų kraujotakos liga, smegenų yra laikoma viena iš svarbiausių medicinos ir socialinių problemų šiuolaikinėje visuomenėje dėl didžiulės ekonominės žalos valstybei, didelis mirtingumas (iki 35% visų išeminių insultų), ir ilgalaikės negalios pacientų, kuri yra sujungta su neurologinių ir psichikos defektų plėtrai. Reabilitacijos po išeminio insulto yra sudėtingas aktyvių medicininė, psichologinė, švietimo, profesinės, socialinės ir ekonominės veiklos, kuria siekiama visiško ar dalinio atkūrimo funkcijas, taip pat socialinių Réinsertion pacientams. Svarbi reabilitacijos laikotarpiu yra gydyti kartu su nervus ir vazoaktyvūs vaistai gerinti išieškojimo neurologinių defektų prognozę.

Netobulinti neurologiniai padariniai

Pagrindinės ischeminio insulto pasekmės yra nuolatiniai neurologiniai ir psichiniai trūkumai (sužalojimai), taip pat sugebėjimų ir socialinio funkcionavimo sutrikimas (gebėjimas savarankiškai dirbti ir gebėjimas atlikti tam tikrus namų ūkio įgūdžius).

Neurologiniai sužalojimai, kurie susidaro po smegenų insulto, yra šie:

  • motoriniai sutrikimai (paresis, paralyžius ir ataksija);
  • pažinimo ir emocinės kalbos defektai;
  • kalbos sutrikimas;
  • regos ir jautrūs sutrikimai;
  • bulbaro ir pseudobulbaro pažeidimai (disfagija, disfonija, disartrija);
  • dubens ir lytinių sutrikimų;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • kritimo ir galvos skausmas.

Ryšium su patvariųjų neurologinių defektų daugumai pacientų susidaro sutrikusio vystymosi - sutrikimų vaikščioti, kalbėti ir galimybių savitarnai (gebėjimą savarankiškai padažu, gauti maisto, asmens higienos, naudoti vonios kambarys ir tualetas, ir pasinaudoti judėjimo laisvę per kambarį ir gatvėje).

Reabilitacijos principai ir tikslai

Pagrindinis tikslas reabilitacijos pacientams, sergantiems išemine smegenų insulto ligoninėje pacientui ir po išrašymo iš ligoninės, iš sutrikusio funkcijas, post-taktų komplikacijų (plaučių uždegimo, pragulų, šlapimo takų infekcijos, giliųjų venų tromboembolija galūnių, artropatija profilaktikai ir gydymui restauravimo, septinių infekcinės ligos uždegiminis gimdymas), mokymas vaikščioti ir kalbėti, taip pat savisaugos įgūdžiai.

Reabilitacijos principai po insulto yra pasekmių - iš pažeistų funkcijų sumažinimas (visiškas arba dalinis), psichologinė ir socialinė reabilitacija, Diferencialo gydymui ir profilaktikai pasikartojantis insultas (hemoraginis ar išemine) smegenyse.

Nauja priemonė insulto reabilitacijai ir prevencijai, kuri turi stebėtinai aukštą efektyvumą - "Monastic" kolekcija. Vienuolinė kolekcija tikrai padeda kovoti su insulto pasekmėmis. Be kita ko, arbata palaiko normalią kraujo spaudimą.

Veiksniai, turintys įtakos pacientų atsigavimo laipsniui

Puiki įtaka išeminio insulto rezultatus ir atkūrimo funkcijas, taip laipsnis suteikia laiku pacientui ligoninėje sveikatos priežiūros įstaigoje, gydymą ligoninėje anksti ir paskesniam pristatymui į paciento specializuojasi reabilitacijos centruose.

Etapai, reguliarumą ir trukmė reabilitacijos procesą su aktyviai dalyvaujant reabilitacijos veiklą paciento (su privalomojo noro ir tikėjimo sėkmingo išieškojimo prarastų funkcijų), taip pat jo šeimos ir draugų turi didžiulę įtaką gyvenimo, socialinės adaptacijos ir darbingumo prognozei.

Kitas svarbus aspektas, turintis įtakos išgijimo neurologinių ir psichikos defektų po išeminio insulto galimybę, yra reabilitacijos proceso specialistų įvairių specialybių įtraukimo - neurologai, logopedai, afazologov, neuropsychologists, terapeutai, fizioterapeutai, socialiniai darbuotojai, specialistai kineziterapijos (kineziterapeutas), darbo terapeutai, ekspertai Biofeedback su privalomu sudėtingumo ir adekvatumo reabilitacijos ŠVENTĖ yi.

Reabilitacijos laikotarpiai

Smegenų pasekmių po insulto reabilitacija vykdoma pagal kiekvienam pacientui sukurtą individualią programą. Jis remiasi pagrindinės ligos pobūdžiu, klinikinių sindromų buvimu, paciento amžiumi ir tuo pačiu somatinių ligų bei komplikacijų sunkumu.

Reabilitacijos laikotarpiai paprastai yra suskirstyti į keturis laikotarpius:

  • atsigavimas ūmaus laikotarpio metu (per pirmąsias tris ar keturias savaites po išeminio insulto);
  • reabilitacija ankstyvo atkūrimo laikotarpiu (pirmieji šeši mėnesiai po smegenų infarkto);
  • reabilitacijos priemonės vėlyvas atkūrimo laikotarpis (nuo šešių mėnesių iki metų);
  • reabilitacija per likusį laikotarpį (praėjus daugiau nei metams po išeminio insulto).

Reabilitacijos po smegenų infarkto savybės

Pacientų atsigavimas po neseniai smegenų infarkto paprastai trunka nuo kelių mėnesių iki dviejų iki trejų metų. Geriausios iš visko pradžioje atkūrimo laikotarpį reabilitacijos vyks vietiniu specialistu (neurologija sanatorija), kuris atliekamas visų pažeidimų (variklio, vestibuliarinio, neyropsihopaticheskih sindromų ir jutimo sutrikimai), naudojant fizinę terapiją (terapinius pratimus ir fizinį lavinimą), kineziterapija, masažas, purvo terapija ir refleksologijos atkūrimą gydymas neuroprotektoriais ir vazoaktyviais vaistais.

Reabilitacija pacientams, turintiems motorinių sutrikimų

Pagrindiniai judėjimo sutrikimai po smegenų insulto įtraukti - paralyžius ir parezė (paprastai vienašališkai hemiparezė), kurio stiprumas ir apribojimų judėjimų sumažinimo galūnių, trikdymo tonas ir jautrumas.

Pacientų su judėjimo sutrikimais šių išemine smegenų insultas atkūrimas yra labai svarbus tinkamas savalaikis gydymas neurologinių defektų, visapusiškai išnagrinėti ir ankstyvą taikymo fizinių metodų reabilitacija - masažas, kineziterapijos (gydomųjų pratimų ir kineziterapijos), fizioterapija, akupunktūra, Biofeedback atsiliepimus ir manualinės terapijos.

Pagrindinį vaidmenį motorinių pakitimų atkūrimo turi gydomąjį pratimus ir / arba fizioterapija (Kineziterapija), mokymosi ir savęs vaikščiojimo įgūdžius ir biofeedback atsiliepimus ir kartu vartojusiems vazoaktyvių narkotikų ir neuroapsaudinių. Papildomi, bet ne mažiau svarbūs metodai yra nervų ir raumens aparato masažas ir elektrostimuliavimas.

Gydomoji gimnastika ir pratimo terapija

Kiekvienas reabilitacijos laikotarpis po smegenų insulto turi tam tikras užduotis atkurti motorinius sutrikimus.

Galite atsigauti po nusiurkimo namuose. Tiesiog nepamirškite gerti vieną kartą per dieną.

Terapinės gimnastikos ir pratimų gydymo fizinių pratimų kompleksas yra skirtas judesių padidinimui, normalizuojant padidėjusį raumenų toną, padidinant savanoriškus raumenų judesius (įtampą ir atsipalaidavimą). Ir tada mokytis pagrindinių motorinių įgūdžių - vaikščioti, stovėti ir prarasti savitarnos įgūdžius.

Ūmios ir ankstyvas atsigavimas laikotarpius dominuoja pasyvus judesio, stimuliuojantis aktyvių judesių išvaizdą, užkirsti kelią kontraktūros vystymąsi, gerina kraujo - ir limfos apytaką ir sumažinti raumenų hipertoniją su laipsniško to veikliųjų judėjimų. Taip pat šių laikotarpių prasideda mokymo pacientams sėdint, stovint, einant, ir savitarnos.

Vėlyvojo atsinaujinimo laikotarpiu fizinės pratybos yra skirtos pagerinti pėsčiųjų įgūdžius ir mokyti stabilų vertikalų laikyseną ir pusiausvyrą.

Biokontrolės metodas su grįžtamuoju ryšiu

Viena iš šiuolaikinių reabilitacijos technologijų, reikalingų atstatyti po smegenų infarkto, yra funkcinio biofeedback metodo grįžtamasis ryšys, aktyviai kreipiantis į paciento asmenybę apie individualių judesių ir elgesio efektyvumą apskritai.

Pagrindinis šio metodo komponentas - atskirų kūno (širdies, smegenų, raumenų) fiziologinių funkcijų parametrų registravimas ir jų tolesnis transformavimas į šviesos ir garso signalus. Tada šie signalai parodomi pacientui, o organizmas atveria funkcinių atsargų kanalus ir taip pat sukuria sąlygas pacientui aktyviai naudoti jo savireguliacijos mechanizmus, siekiant ištaisyti motorinius sutrikimus po smegenų insulto.

Terapijos svarba reabilitacijos veiklos komplekse

Pacientų reabilitacijos po išeminio insulto atliekama pacientams, kuriems vaistus, kurie skatina medžiagų apykaitos procesus neuronų paveiktoje zonoje stabilizuoti ir palaipsniui regresiją neurologinių simptomų, susijusių su "perkvalifikavimo" nepažeistas neuronų smegenų. Gydymas neuroprotektoriais aktyvina naujų ryšių tarp neuronų atsiradimą, pasikeitus nervų ląstelių membranų savybėms.

Ankstyvasis diferencijuotas gydymas pagerina ischeminio insulto prognozę dėl rezultatų ir reabilitacijos galimybių (visiškai ar dalinai).

Kalbos sutrikimai po išeminio insulto

Kalbėjimo sutrikimai sukelia beviltiją, izoliacijos iš išorės jausmą ir pacientų impotenciją. Jie paprastai yra derinami su motoriniais sutrikimais ir yra laikomi antruoju dažniausiai pasitaikančiu ir reikšmingu po insulto defektu.

Pagrindinės kalbos sutrikimų grupės po smegenų infarkto yra šios:

  • afazija (sisteminis įvairių kalbos funkcijos pusių sutrikimas, susijęs su vietinės smegenų kairiojo pusrutulio kalbos zonų pažeidimu);
  • disartrija (kalbos šnekės pažeidimas - artikuliavimas, ritmas, balso formavimas ir kalbos tempas, susijęs su periferinio kalbos aparato inervacijos pažeidimu).

Kalbos sutrikimų reabilitacija

Korekcijos kalbos defektų pagrindas yra traktuojami preparatai šaudymo procesus susigrąžinti prarastas smegenų funkcijų - vaistų, kurie skatina metabolizmą nervinių ląstelių - vazoaktyvius narkotikus, amino rūgščių medžiagų (Cerebrolysin) nootropics ir prekursoriais neurotransmiterių ir aktyvių sesijų su specialistais - logopedist-afazologom ar neuropsychologist.

Intensyviausias kalbos atkūrimas vyksta ankstyvą atkūrimo laikotarpiu (pirmąsias trijų iki šešių mėnesių po kančių smegenų insultas) ir trunka nuo dvejų iki trejų metų, priklausomai nuo pažeidimo apimties, laiku pradėti gydymą ir reabilitaciją. Skirtingas požiūris insulto atliekamas pagal lokalizaciją ir apimtį židinio ir priklauso nuo patogenezės bruožai ligos.

Smegenėlių pažeidimų reabilitacijos priemonės

Ūminis smegenų kraujotakos išeminė tipas, dėl embolijos mažesnis arba viršutinė smegenėlių arterijų sukelia infarkto vystymąsi smegenėlių ir tilto. galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, spengimas ausyse, smegenėlių ataksija ir parezės iš veido raumenis - šis išeminio insulto, simptomų tipas.

Restauravimas sutrikdyta funkcijų infarkto srityje smegenėlių nukreiptas sumažėjusios vertės judesių koordinacija, susijusių su vestibulinės sutrikimų ir normalizuoti eisena atkūrimą, taip pat atkurti veido raumenų defektų. Visi reabilitacijos veikla tuo smegenėlių insultą atliktas prieš aktyvios terapijos fone ir yra individualios kompleksų kinesotherapy, selektyvus masažas, mokymo, balanso ir Biologinio grįžtamojo ryšio metodas stabilographic.

Asteno depresijos sutrikimų turinčių pacientų atkūrimas

Astheno-depresijos sindromui būdingas depresijos derinys su padidėjusiu nuovargiu, aktyvumo lygio sumažėjimu, išsekimu ir negalėjimu prailginti protinio ir fizinio streso.

Pacientų su depresinių sutrikimų ir astenija reabilitacija yra individualus mokymas fizioterapija su papildoma besikeičiančio, masažas, darbas su psichologų ir pedagogų ir ilgų gydymo nootropics, antidepresantai ir piracetamo (stimuliuojantis poveikis arba sedacija).

Pagyvenusių pacientų reabilitacija

Speciali reabilitacijos grupė susideda iš vyresnio amžiaus pacientų. Sudėtingos atkūrimo priemonės yra trumpi individualūs užsiėmimai kineziterapijos seansų su psichologu, aktyvaus gydymo širdies ir kraujagyslių narkotikų, ilgalaikio naudojimo neurotrofinio ir kovos su sklerotiniais narkotikų ir vitamino terapija. Kineziterapijos metodų naudojimas pacientams šios grupės yra ribotas, ir mažesnio intensyvumo atkūrimo sesijos kompensavo ilgesnį trukmę bendrojo reabilitacijos kursą.

Atgaivimo po insulto pasekmės

Pacientų, sergančių išeminiu insultu, sutrikusio funkcijų atstatymo rezultatai yra apibendrinti vėlyvojo atsinaujinimo laikotarpiu.

Atkūrimo rezultatai suskirstyti į penkias atkūrimo klases:

  • 1 klasė (didžiausias neurologinių defektų ir negalios išieškojimas su visiškai neurologinio deficito regresija);
  • 2 laipsnio (atitinkantis iš esmės bet nepilno regresijos pakitimų su grįžimo į buvusio darbo, bet apribojimus arba pereiti prie žemos kokybės darbo vietų ir visiškai nepriklausomai nuo kitų kasdieniniame gyvenime);
  • 3 laipsnis (tai reiškia, kad prarandamas gebėjimas dirbti ir dalinė priklausomybė nuo kitų - reikia pagalbos naudojant vonios kambarį, batų trikdymą, padauginimą ir judėjimą lauke);
  • 4 laipsnio (atitinka sunkaus priklausomybė nuo artimaisiais kasdieniniame gyvenime pažeidžiant visas adaptacijos rūšių, su pagalbos pacientams gali judėti per patalpas, plauti, suknelė ir naudotis tualetu);
  • 5 klasė (visiškas savitarnos praradimas ir priklausomybė nuo kitų).

Jums kyla pavojus, jei:

  • staigaus galvos skausmo, "mirgančių musių" ir galvos svaigimo;
  • slėgis "šokinėja";
  • jaučiatės silpnas ir greitai pavargsta;
  • priblokštas per smulkmenas?

Visa tai yra smūgis! E.Malysheva: "Laikui bėgant ženklai pastebėjo, taip pat prevencija 80% padeda išvengti insulto ir išvengti baisių pasekmių! Norėdami apsaugoti save ir savo artimuosius, reikia imtis pigios cento. " SKAITYTI DAUGIAU. >>>

Reabilitacija po smegenų insulto

Insultas yra ūminė kraujagyslių avarija, užimanti pirmąją vietą invalidumo ir mirtingumo struktūroje. Nepaisant to, kad medicinos pagalba pagerėjo, didelė dalis žmonių, patyrusių insultą, išlieka neįgalūs. Šiuo atveju labai svarbu pakartotinai prisitaikyti prie tokių žmonių, prisitaikyti prie naujos socialinės padėties ir atkurti savitarnos veiklą.

"Brainstrock" - ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, kartu su nuolatiniu smegenų funkcijos trūkumu. Smegenų insultas yra sinonimai: ūminis smegenų kraujagyslių nepakankamumas (CIN), apopleksija, insultas (apopleksija). Yra du pagrindiniai insulto tipai: išeminė ir hemoraginė. Su abu mirties atvejai smegenų srityje, kuri kraujas tiekia paveiktą laivą.

Išeminis insultas atsiranda dėl to, kad smegenyse sustojo kraujas. Dažniausia priežastis šio insulto tipą yra aterosklerozė: kai jis auga indo sienelių apnašas, kuris ilgainiui didėja, kol ji bus blokuoti liumenų. Kartais dalis plokštelės atsitraukia ir užkliudo indą trombų pavidalu. Prieširdžių virpėjime susidaro ir trombai (ypač kai jo forma yra lėtinė). Kiti rečiau išeminio insulto priežastis yra kraujo ligomis, (trombocitozės, erythremia, leukemijos, ir tt), vaskulitas, tam tikrų imunologinius sutrikimus, geriamųjų kontraceptikų, hormonų pakaitinei terapijai.

Hemoraginis insultas atsiranda, kai laivas yra plyšęs, kraujas patenka į smegenų audinį. 60% atvejų šis insultas yra hipertenzinės ligos komplikacija dėl kraujagyslių arteriosklerozės fone. Įvairūs laivai yra suplyšę (su sienų dangomis). Dar vienas hemoraginio insulto priežastis - THE GAP arterioveninėms anomalija (saccular aneurizma) - kuris yra smegenų kraujagyslių struktūros funkcija. Kitos priežastys: kraujo sutrikimai, alkoholizmas, narkotikų vartojimas. Hemoraginis insultas yra sunkesnis, o prognozė yra rimtesnė.

Kaip atpažinti insultą?

Būdingas insultas yra skundas galūnių silpnumas. Turite paprašyti, kad asmuo pakeltų abi rankas. Jei jis iš tiesų turėjo insultą, tada viena ranka kyla gerai, o kitas gali ar negali pakilti, arba judėjimas bus sunkus.

Kai stebimas insultas veido asimetrija. Klauskite asmenį šypsotis, ir jums bus iš karto pastebėsite, asimetriškas šypsena, vienas kampe jo burnos bus mažesnis nei kita, bus pastebimas lėkštesnės iš nasolabial raukšlės viena ranka.

Insultas yra būdingas kalbos sutrikimas. Kartais tai yra gana akivaizdu, todėl nėra abejonių, kad yra smūgis. Norėdami pripažinti mažiau akivaizdžius žodinius pažeidimus, paprašykite to pasakyti: "trys šimtai trisdešimt treti artilerijos brigados". Jei jis turi insultą, jis pastebės skaldytą artikuliaciją.

Net jei visi šie požymiai atsiranda lengvoje formoje, nereikia tikėtis, kad jie paims patys. Reikia skubios pagalbos tarnybą paskambinti visuotiniu numeriu (tiek iš fiksuoto telefono, tiek iš mobiliojo telefono) - 103.

Moteriškojo insulto savybės

Moterys labiau linkusios vystytis insultui, atsigaivinti ilgiau ir dažniau miršta dėl jo poveikio.

Padidinkite insulto riziką moterims:

- hormoninių kontraceptikų (ypač vyresnių kaip 30 metų amžiaus) vartojimas;

- hormonų pakeičiamoji terapija menopauzės sutrikimams.

Netipiniai moteriškojo insulto požymiai:

  • stiprus skausmas vienoje iš galūnių;
  • staigus aistofikų užpuolimas;
  • stiprus pykinimas arba pilvo skausmas;
  • staigus nuovargis;
  • trumpalaikis sąmonės praradimas;
  • stiprus skausmas krūtinėje;
  • prispaudimo ataka;
  • staigus širdies plakimas;
  • nemiga (nemiga).

Gydymo principai

Ateities perspektyvos priklauso nuo ankstyvo insulto gydymo pradžios. Kalbant apie insultą (tačiau, kaip ir daugumoje ligų), yra vadinamasis "terapinis langas", kuriame gydymas yra veiksmingiausias. Tai trunka 2-4 valandas, galiausiai, deja, smegenų regionas miršta.

Pacientų, sergančių smegenų insultu, gydymo sistema apima tris etapus: priešgimdyvę, stacionarią ir reabilitacinę.

Prehospital Insultas elgesio diagnostika ir avarinio pristatymas pacientų greitosios pagalbos į specializuotą įstaigą gydymo ligoninėje. Tuo gydymo ligoninėje insulto gydymo stadija gali prasidėti intensyviosios terapijos skyriuje, kur atlikti skubių priemonių, kuriomis siekiama priežiūros gyvybinių organizmo funkcijoms (širdies ir kvėpavimo veiklos) ir prevencijos galimų komplikacijų.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas atkūrimo laikotarpio svarstymui, nes dažnai jo teikimas ir perdavimas patenka į paciento artimųjų pečius. Kadangi smūgių užima pirmąją vietą iš neurologinės negalios struktūros tarp pacientų, ir yra tendencija "atjauninimo" ligos, kiekvienas turėtų būti susipažinę su reabilitacijos programą po kančių insultą, siekiant padėti jo pusbrolis prisitaikyti prie savo naujojo gyvenimo ir atkurti savitarna.

Smegenų insultą sergančių pacientų reabilitacija

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) pateikia tokią medicininės reabilitacijos apibrėžtį.

Medicininė reabilitacija - tai aktyvus procesas, kurio tikslas yra pasiekti visišką atsigavimą sugadinta dėl ligos ar sužalojimo funkcijų arba, jei tai neįmanoma - optimalus realizavimas fizinės, psichinės ir socialinės galimo negaliojančia, labiausiai tinkamas jo integracijos į visuomenę.

Yra keletas pacientų, kurie po insulto turi dalinį (o kartais ir išsamų) sugadintų funkcijų savarankišką remontą. Šio regeneravimo greitis ir mastas priklauso nuo daugelio veiksnių: ligos laikotarpio (insulto trukmės), pažeidimo dydžio ir vietos. Susilpnėjusios funkcijos atstatomos per pirmuosius 3-5 mėnesius nuo ligos pradžios. Šiuo metu restauravimo veikla turi būti vykdoma kuo labiau - tada iš jų bus didžiausia nauda. Beje, labai svarbu, kaip aktyviai pats pats pacientas dalyvauja reabilitacijos procese, kiek jis supranta atkuriamųjų priemonių svarbą ir būtinybę bei stengiasi pasiekti maksimalų efektą.

Sąlygiškai išskirti penkis insulto periodus:

  • ūmus (iki 3-5 dienų);
  • ūminis (iki 3 savaičių);
  • ankstyvas atkūrimas (iki 6 mėnesių);
  • vėlyvas atkūrimas (iki dvejų metų);
  • patvarių liekamųjų reiškinių laikotarpis.

Pagrindiniai reabilitacijos principai:

  • anksčiau pradėti;
  • sistemingas ir ilgas;
  • sudėtingumas;
  • žingsnis po žingsnio.

Atgimimo gydymas prasideda jau ūminiu insulto laikotarpiu, kai pacientas gydomas specializuotoje neurologinėje ligoninėje. Po 3-6 savaičių pacientas perduodamas reabilitacijos skyriui. Jei po išrašymo asmuo turi tolesnę reabilitaciją, tai atliekama ištvermingai poliklinikos reabilitacijos skyriuje (jei yra) arba reabilitacijos centre. Tačiau dažniausiai tokia priežiūra perkelta į giminių pečius.

Reabilitacijos uždaviniai ir priemonės skiriasi priklausomai nuo ligos laikotarpio.

Reabilitacija ūminiu ir ankstyvuoju insulto atkūrimo laikotarpiu

Vykdyta ligoninėje. Šiuo metu visos veiklos tikslas yra gelbėti gyvybes. Kai kyla pavojus gyvybei, prasideda funkcijų atstatymo priemonės. Gydymo padetis, masažo, pasyvus pratybų ir kvėpavimo pratimai prasideda nuo pirmųjų dienų insulto ir aktyvių priemonių atkurti pradžios (aktyvus pratimai, perėjimas prie vertikalioje padėtyje, atsistojus, statinio apkrovos) individualiai ir priklauso nuo prigimties ir laipsnio kraujotakos sutrikimų į smegenis, nuo kitų ligų. Pratimai atliekami tik pacientams, kuriems yra aiški sąmonė ir jų patenkinama būklė. Su mažais kraujavimais, mažais ir vidutiniais širdies priepuoliais - vidutiniškai 5-7 dienų insulto, su išsamiais kraujosruvais ir širdies priepuoliais - 7-14 dienų.

Ūmaus ir ankstyvojo atsistatymo laikotarpiu pagrindinės reabilitacijos priemonės yra vaistų, kineziterapijos, masažo paskyrimas.

Vaistiniai preparatai

Gryna forma vaistų vartojimas negali būti priskiriamas reabilitacijai, nes tai yra gydymas. Tačiau vaistų terapija sukuria fono, kuris užtikrina efektyviausią atsigavimą, stimuliuoja laikinai inaktyvuotų smegenų ląstelių išstumimą. Vaistus skiria tik gydytojas.

Kineziterapija

Ūminiu laikotarpiu tai atliekama terapinės gimnastikos forma. Kineziterapijos centre yra gydymas pagal padėtį, pasyvus ir aktyvus judėjimas, kvėpavimo stimuliatorius. Remiantis aktyviais judėjimais, atliktais palyginti vėlesniais metais, mokymas vyksta vaikščiojimo ir savitarnos. Atliekant gimnastiką, paciento nuovargis neturėtų būti toleruojamas, būtina griežtai duoti pastangas ir palaipsniui didinti apkrovą. Situacijos gydymas ir pasyviosios gimnastikos su nepastebimomis išeminėmis invazijomis laikymas prasideda 2- 4 dienomis nuo ligos, hemoraginis insultas - 6-8 dienomis.

Gydymas pagal padėtį. Tikslas: suteikti paralyžiuotiems galūnėms tinkamą padėtį, o pacientas yra lovoje. Įsitikinkite, kad jūsų rankos ir kojos ilgą laiką nėra toje pačioje padėtyje.

Įpakavimas į nugarą. Paralyžiuotas rankas padedamas pagal pagalvę, taigi visa ranka kartu su pečių sąnariu horizontalioje plokštumoje yra toje pačioje pusėje. Tada rankos yra atšauktas į šoną, kol kampu 90 0 (jei pacientui skausmą tada pradėti su mažesniu kampu pagrobimo, palaipsniui didinant ją iki 90 0), ištiesinta ir pasuko į išorę. Šepetys su atviromis ir išsiskyrusiomis pirštinėmis sureguliuotas lazda, o dilbis - smėlio maišas. Kojos ant šoninio paralyžius (parezės) palenktas 15-20 POLENOV 0 (sudarymo pagal ritinio koja) ream kampu - ne pozicija Lankstymas atgal bent 90 0 ir laikomas toje padėtyje pagal atremtą galvūgalio arba naudojant specialų atvejį, į kuris įtvirtina koją ir nugarą.

Krovimas į sveiką pusę yra atliekama, paralyžiuotoms galūnioms suteikiant lankstumo laikyseną. Rankena sulenkiama į pečių sąnarį ir alkūnę, padėta ant pagalvės, kojos yra sulenktos klubo, kelio ir kulkšnies sąnariuose, ant kitos pagalvėlės. Jei raumenų tonas dar nepasikeitė, pakuotė į nugarą ir sveiką pusę keičiama kas 1,5-2 valandas. Ankstyvo ir ryškiai padidėjusio tono atveju gydymas nugaros padėtyje trunka 1,5-2 valandas, o sveika pusė - 30-50 minučių.

Yra ir kitos klojimo galimybės. J.Vantieghem ir jo bendraautoriai rekomenduoja keisti paciento likimus ant nugaros, sveikoje pusėje ir paralyžiuotoje pusėje.

Įpakavimas ant nugaros: paciento galva yra ant pagalvės, kaklo nereikia sulenkti, pečius palaiko pagalvė. Paralyžiuotas rankos adresu nedideliu atstumu nuo kūno pagalvę, ištiesinimo alkūnę ir riešo, pirštai tiesiai. Paralyžiuotosios kojos šlaunys yra atsparios ir padengtos pagalvę.

Krovimas į paralyžiuotą pusę: galva turi būti patogioje padėtyje, kamera truputį pasislenka ir palaikoma pagalvėmis gale ir priekyje. Iš paralyžiuota ranka pozicija: ji remiasi vien ant spintelės, peties sąnario yra sulenkta 90 0 ir pasukti (pasukti) į išorę, alkūnės ir riešo - kiek įmanoma ištiesinti pirštus ir skleidėsi ir nustatyti. Paralyžiuotosios kojos padėtis: klubo sąstoja, keliu - nedidelis lenkimas. Sveika ranka yra ant kūno ar ant pagalvės. Padėtis yra sveika kojelė, šiek tiek sulenkiama kelio ir klubo sąnariuose (pakopos pozicija).

Stacking sveikoje pusėje: galva turėtų būti paciento patogioje padėtyje, lyginant su bagažu, šiek tiek pasukus į priekį. Paralyžiuotoji ranka yra ant pagalvėlės, sulenkiama pečių sąnarys 90 ° kampu ir ištiesta į priekį. Paralyžiuotosios kojos padėtis: šiek tiek sulenkiamas klubo sąnario ir kelio, ant nugaros uždedamos blauzdos ir pėdos. Sveika ranka yra patogioje paciento padėtyje. Kojos ir klubo sąnariai yra sveiki kojos.

Atsižvelgiant į situaciją gydymo svarbu, kad ant visos rankos paralyžius pusėje ir jos peties sąnarys yra tame pačiame lygyje horizontalioje plokštumoje - tai būtina siekiant išvengti tempimas peties sąnario maišelių po sunkio rankos jėga.

Pasyvūs judesiai pagerinti kraujotaką paralyžiuotose galūnes, gali padėti sumažinti raumenų tonusą, taip pat skatinti aktyvių judesių atsiradimą. Pasyvūs judesiai prasideda nuo didelių rankų ir kojų sąnarių, palaipsniui pasisukant į mažus. Pasyvūs judesiai yra lėti (greitas tempas gali padidinti raumenų tonusą), sklandžiai, be staigių judesių tiek paciento, tiek sveikoje pusėje. Norėdami tai padaryti, metodistų (asmuo, kuris vykdo reabilitacijos priemones) viena ranka griebia virš sąnario, kitas galūnę - žemiau sąnario, todėl judėjimas ir tada sąnario, kiek tai įmanoma. Kiekvieno pratybų kartojimo skaičius yra 5-10 kartų. Pasyvūs judesiai derinami su kvėpavimo stimuliatoriumi ir paciento mokymui aktyviai atpalaiduoti raumenis. Vykdydama pasyvius judesius peties sąnario yra traumos vyoky periarticular audinių rizika, todėl nėra būtina atlikti aštrų atsiėmimą į lenkimo ir pintais paralyžiuotą ranką peties sąnario, aštrių institucijos rankose už jo galvos. Norėdami išvengti tempimas iš peties sąnario maišelio, naudojamas metodas "varžtais" iš žastikaulio galvą Sudėtinė ertmės: metodistų viena ranka fiksuoja pečių sąnarių, kita vertus apima sulenkta į paciento rankos alkūnė ir padaryti sukamaisiais judesiais, stumia peties sąnario pusę.

Tarp pasyviai vykdyti būtina skirti pasyvus imitacija vaikščioti, kuri ruošiasi už nekilnojamojo pėsčiomis Pacientas: metodininkė, clasping jo rankos mažesnis trečdalis abiejų kojų sulenkto kelio sąnario blauzdos, daro jiems alternatyvų lenkimo ir pratęsimo kelio ir klubo sąnarių, o stumdomas kojas ant lovos.

Atliekant pasyvius judesius, paralyžiuotose galūse svarbu slopinti sinchronizmą (draugiškus judesius). Vykdydami pratimą ant pėdos, kad išvengtumėte sintezės pasipiktinimo rankoje, pacientui sakoma sujungti pirštus "užrakto" pozicijoje, užrakinti alkūnės rankomis delnus. Norėdami išvengti draugiškų judesių kojoje, atliekant rankų judesius, koją paresiso pusėje galima užfiksuoti lansavimo būdu.

Po pasyvių judesių, kurie pradeda gydomąją gimnastiką, eikite į aktyvųjį įgyvendinimą.

Aktyvi gimnastika į kontraindikacijų nesant pradėti su išeminio insulto per 7-10 dienų, visų hemoraginis - po to, kai 15-20 dienų nuo ligos pradžios. Pagrindinis reikalavimas yra griežtas krovinio dozavimas ir jo laipsniškas padidėjimas. Kraunama matuojama pagal pratimų pasikartojimo amplitudę, tempą ir skaičių, fizinio streso laipsnį. Yra statiška pratimai, kartu su toninėmis raumenų įtempėmis, o pratimai yra dinamiški: patys vykdo pačius judesius. Su ryškia parese, aktyvūs pratimai prasideda su tomis statinis, nes jie yra lengviau. Šie pratimai yra rankų ir pėdų laikymas jiems suteiktoje padėtyje. Lentelėje rodomi statiniai pratimai.

Dinaminio pobūdžio pratybos atliekami pirmiausia raumenų tonusas, kurios paprastai nėra padidėjo: už pagrobėjas raumenų peties, supinator, raumuo raumenys dilbio, riešo ir pirštų, ant šlaunies pagrobėjas raumenų, kad FLEXOR kojos ir pėdos. Su ryškiu paresisu prasideda ideomotoriniai pratimai (pacientas pirmiausia įsivaizduoja judesį, tada bando jį įvykdyti, paskelbdamas veiksmus) ir judesiais apšvietimo sąlygomis. Lengvesnės sąlygos reiškia gravitacijos ir trinties jėgos pašalinimą skirtingais metodais, dėl kurių sunku atlikti judesius. Dėl to aktyvūs judesiai atliekami horizontalioje plokštumoje ant lygiojo slidžios paviršiaus, naudojamos blokinės ir hamakų sistemos, taip pat metodologo, kuris palaiko galūnių segmentus žemiau ir virš operacinės jungties, pagalba.

Iki ūmaus laikotarpiu veikliosios judėjimo pobūdį pabaiga tampa sudėtingas, kartojimų skaičius ir tempo pamažu, bet gerokai padidėjo, pradedant pratybų kūno (šviesos posūkiuose, šoninių posūkių, lenkimo ir pratęsimo).

Nuo 8-10 dienų (Jus ištiko išeminis insultas) ir 3-4 savaites (hemoraginis insultas) geros sveikatos ir patenkinamos būklės paciento pradėti mokyti vietą. Pirma, jis 3-5 minutes 3-5 kartus per dieną padeda paimti pusiau sėdintį padėtį, kai nusileidimo kampas yra apie 30 0. Keletas dienų valdydamas impulsą, padidėja sėdėjimo kampas ir laikas. Keičiant kūno padėtį, pulsas neturėtų padidėti daugiau kaip 20 smūgių per minutę; jei yra padidėjęs širdies plakimas, tada sumažinkite tūpimo kampą ir pratybų trukmę. Paprastai, po to, kai 3-6 dienų nuo švino kampu sureguliuojamas iki 90 0, ir procedūra iki 15 minučių, tada pradėti su defliuotų sėdynė kojų mokymo (į paretic pečiu, pritvirtintu trikampio tvarstis užkirsti kelią tempimui sąnario kapsulės peties sąnario). Sėdėdamas sveiką koją kartais įdėkite į pratiką - taip išmokykite pacientą kūno svorio pasiskirstymą iš pratiko pusės.

Be to, pradėti mokytis stovi šalia lovos ant abiejų kojų ir pakaitomis ant paretic ir sveikos kojos (Fix kelio ant pažeistos pusės savo rankomis metodininko ar uždėtas įtvaras), vaikščioti ant žemės, tada - vaikščioti aplink kambarį ir salėje su metodininko pagalba, ir eisenos tobulinimas - naudojant trikojo raištį, klijuoti. Svarbu sukurti tinkamą vaikščiojimo paciento stereotipą, kurį sudaro patogus klubo, klubo ir kojos sąnarių kojos išlinkimas. Šiuo tikslu sekti kelius ir mokyti "trijų lenkimo kojas" ant parezė tarp kojos medžio lentų aukštis 5-15 cm takelių pusės. Paskutinis etapas mokymas mokyti pėsčiomis laiptais. Vaikštant, paciento pratiko ranką reikia tvirtinti su tvarsčiu.

Atlikus reabilitacijos priemones turėtų būti kuo labiau atkuriamas poveikis. Toliau pateiktoje lentelėje atsispindi labiausiai tausojančios priežiūros metodai.

Smegenų infarkto pasekmių sąrašas

Smegenų infarktas medicinoje kartais rodomas dar vienu terminu "išeminis insultas". Ši būklė atsiranda dėl to, kad yra sutrikdytas šio organo ar jo įvairių dalių kraujas.

Liga yra labai pavojinga, nes ji sukelia negrįžtamus patologinius pokyčius ir sutrikdo visas sistemas ir organus.

Galimi pavojai

Išeminio galvos smegenų infarkto pasekmės gali būti labai skirtingos. Jos priklauso nuo paciento sveikatos būklės prieš ligos pradžią, jo kūno individualias savybes ir medicininės priežiūros teikimo savalaikiškumą bei jo teisingumą. Bet kokiu atveju, infarktas niekada nesibaigia be pasekmių.

  • Visa informacija svetainėje yra skirta informaciniams tikslams ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Galite įdėti tikslų diagnozę tik daktaras!
  • Mes maloniai prašome, kad jūs nevartotumėte savižudybių, bet susitikti su specialistu!
  • Sveikata tau ir tavo artimiesiems!

Po smegenų išeminės smegenų insulto asmuo tam tikrais atvejais išlieka neįgalus gyvenime ir per pirmuosius reabilitacijos metus beveik visiškai gali susidoroti su problemomis ir toliau gyventi kaip ir anksčiau.

Galimi ligos pavojai yra:

  • net priimant visas būtinas priemones, visiškas atkūrimas šiuo klausimu gali nebūti;
  • tuomet žmogus turės judėti nerimu su nendrių ar neįgaliųjų vežimėliu.
  • nėra visais atvejais;
  • ši problema yra išreikšta negalėjimu teisingai išreikšti žodį ar formuluoti sakinį, nesuderintą kalbą.
  • dažniausiai tai susiję su veido, rankų ir kojų sritimi;
  • atstatymas yra daug lėtesnis nei kitos problemos ir gali užtrukti labai ilgai;
  • tai yra dėl nervų pluoštų struktūros, kuri vykdo impulsus smegenims;
  • dažniausiai pažeidžiamas skirtingų vietų jautrumas - tai yra smegenų lacunarinės infarkto pasekmės, kai yra pažeistos perforuojančios arterijos.
  • Dėl problemų, susijusių su kalbos vartojimu ir nesugebėjimu be išorės pagalbos, dažnai po sergamumo būna judėti, žmogus patiria po depresijos depresiją.
  • Pacientas rūpinasi, nes jis našta savo artimaisiais, gali tapti neįgalus gyvenime ir niekada nevartoti įprasto gyvenimo būdo.
  • Gali būti pastebimi žmogaus elgesio pokyčiai. Jis taps agresyvus, šmaikštus, baisus.
  • Taip pat galimi aštrūs, nepagrįsti nuotaikos svyravimai. Ši paciento būklė neigiamai veikia ne tik save, bet ir jo partnerius.

Smegenų infarkto neurologinės pasekmės

Daugeliu atvejų smegenų infarkto pasekmės yra tiek neurologinio, tiek psichinio pobūdžio sutrikimai, dėl kurių žmogus negali išlaikyti normalios įvaizdžio.

Neurologinės problemos, atsirandančios po ligos, yra šie sutrikimai:

  • problemų su jautrumu;
  • regėjimo funkcijos sutrikimas;
  • atminties ir minties proceso problemos;
  • variklio funkcijos sutrikimai, pasireiškę galūnių visišku ar daliniu paralyžiumi;
  • kalbos problemos;
  • dubens sutrikimai;
  • konusozinis sindromas ir epilepsijos priepuoliai;
  • skirtingo intensyvumo ir lokalizacijos skausmas;
  • seksualinės funkcijos sutrikimai;
  • Disfagija, disartrija ar disfonija;
  • kritimas.

Tai yra todėl, kad visų šių sutrikimai pasireiškia individualiai arba kartu, asmuo kenčia nuo nesugebėjimo vaikščioti, stovėti, sėdėti, tai kasdieniškas kasdienio gyvenimo, pavyzdžiui, plauti ar skustis, eiti į tualetą ar vonioje.

Tai neleidžia jam vadovauti normaliam gyvenimo būdui ir gali sukelti pesimizmą, depresiją, nenorą gyventi ir kitas problemas.

Kas veikia pacientų išgyvenimą

Didelė įtaka, kada visos žmogaus funkcijos atstatomos po smegenų infarkto, yra teikiamos specialistų gydymo savalaikiškumu ir tinkamu gydymu. Kuo greičiau specialistai pradeda gydymą, tuo mažesnė neigiamų padarinių ir jų sunkumo rizika.

Taip pat svarbu stebėti teisingą gydymo etapą ir jį sistemingai. Gydymas gali būti gana ilgas: nuo kelių mėnesių iki 2-3 metų ar ilgiau. Tuo pačiu metu būtina turėti teigiamą požiūrį į pacientą ir jo gimines, laikytis visų specialistų rekomendacijų ir stebėti jų sveikatą.

Kitas svarbus sėkmingo reabilitacijos laikotarpio po smegenų infarkto aspektas yra visiškas psichinių ir neurologinių sutrikimų, kurių neįmanoma gauti be kvalifikuotos tokių specialistų pagalbos, pašalinimas:

  • neurologai;
  • fizioterapeutai;
  • gydytojai fizioterapijos srityje;
  • masažo specialistai;
  • alternatyvios medicinos magistrai;
  • Logopedai-afazozologai;
  • Neuropsichologija;
  • socialiniai darbuotojai;
  • gydytojai-specialistai dėl biotechnologijos.

Reabilitacijos laikotarpiai

Kiekvienu atveju, pacientų reabilitacijai po miokardo infarkto smegenų infarkto yra parenkami individualiai programą, priklausomai nuo jo sveikatos būklės prieš tai, iš sunkumo, paciento amžiaus ir bendrą klinikinį vaizdą laipsnį.

Kodėl širdis palaiko širdies priepuolį - atsakymas čia.

Paprastai specialistai išskiria 4 pagrindinius atkūrimo laikotarpius po širdies smūgio:

Ką daryti pacientams, turintiems motorinių sutrikimų

Labai dažnai dėl insulto atsiranda įvairių motorinių sutrikimų, tarp kurių yra:

Labai svarbu nedelsiant diagnozuoti ir pradėti gydyti ligą ir suteikti maksimalų paciento reabilitacijos rezultatą po širdies smūgio. Tokiu atveju reikia atlikti išsamų tyrimą ir laiku pašalinti neurologines pasekmes.

Siekiant kovoti su žmogaus variklio funkcijų pažeidimais, dažniausiai naudojami metodai, tokie kaip:

  • fizioterapija;
  • masažas;
  • gydomoji gimnastika ir pratimo terapija;
  • refleksoterapija;
  • rankinė terapija;
  • Biokontrolė su atsiliepimais.

Viena iš pagrindinių priemonių tuo pačiu metu teisingai laikoma pratimų terapija ir gydomoji gimnastika, kurios pagalba žmogus mokosi vėl vaikščioti, stovėti ir atlikti įprastus savitarnos veiksmus.

Taip pat gerus rezultatus teikia biotechnologija ir grįžtamasis ryšys bei terapija vaistais, turinčiais neuroprotektyvų ir vasoaktyvų poveikį. Masažas ir elektrostimuliavimas teigiamai veikia pacientą, tačiau jie visais atvejais nenaudojami.

Kalbos pažeidimas

Kalbos sutrikimai po smegenų infarkto sukelia depresijos būseną ir beviltiškumo jausmą šiame pasaulyje. Ir dažnai jie yra komplekse su kitomis komplikacijomis, pavyzdžiui, motoriniais sutrikimais, kurie dar labiau sustiprina asmens psichinę ir emocinę būklę.

Daugeliu atvejų po širdies smūgio pasireiškia kalbos sutrikimai, tokie kaip:

Dažniausiai tokių sutrikimų gydymui naudojamas vaistų terapija. Su vaistų pagalba aktyvuojami smegenų regeneraciniai procesai. Norėdami tai padaryti, taikykite nootropics, vazoaktyvius vaistus, smebrrolizinas ir panašius vaistus ir kitus.

Intensyviausia kalbos funkcijų reabilitacija po širdies smūgio įvyksta per pirmuosius 6 mėnesius nuo ligos pradžios ir trunka 2-3 metus. Tokių pasekmių gydymas priklauso nuo jų sunkumo laipsnio, paciento individualių savybių, amžiaus ir kitų veiksnių.

Jei smegenėlė buvo pažeista

Kartais su smegenų infarktu kenčia smegenėlė. Tai yra dėl kraujo apytakos sutrikimų išeminės būklės ar jo kraujagyslių embolijos.

Dažni šios būklės simptomai yra:

  • veido raumenų parencija;
  • triukšmas ausyse;
  • disartrija;
  • silpnas šurmulio;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • problemų su rijimu;
  • koordinavimo trūkumas;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • smegenėlinė ataksija, būdinga sutrikusi koordinacija ir gebėjimas judėti.

Reabilitacijos priemonės šiuo atveju skirtos pašalinti simptomus ir atkurti asmens normalų gyvenimo aktyvumą.

Specialistai imasi visų priemonių norint normalizuoti vaikščiojimą, sėdėti ir stovėti pacientą, pašalinti problemas, susijusias su veido mimikija. Tam naudojamas masažas, fiziniai pratimai ir gimnastika, metodas biofeedback ir balansas mokymo.

Antrinė prevencija

Siekiant užkirsti kelią antriniam smegenų infarktui, reikia atkreipti dėmesį į šias specialistų rekomendacijas:

  • Visiškai atsisakykite vartoti alkoholį, rūkyti tabaką ir kitus blogus įpročius.
  • Vykdykite dietą, išskirkite iš savo dietos riebią, keptą, aštrų ar aštrų patiekalų.
  • Aktyvus gyvenimo būdas, vengimas sėdimas ar neaktyvus. Vidutinis fizinis krūvis, suderintas su gydytoju, bus labai naudingas žmogui, kuris jau patyrė širdies smūgį.
  • Kontroliuokite savo svorį. Labai svarbu, kad nebūtų papildomų svarų, kad būtų išvengta nereikalingo širdies ir kraujagyslių sistemos įtampų.
  • Nuolat stebėkite ir palaikykite normalų kraujo spaudimą (optimaliai 140/90 mmHg).
  • Kontroliuokite cholesterolio kiekį kraujyje, nuolat bandykite stebėti jo dinamiką.
  • Laikykis kontroliuojamo cukraus kiekio kraujyje, kuris neturėtų viršyti 5,5 mmol / l.
  • Mažiausiai kartą per metus reikia paimti koagulogramą, skirtą aptikti kraujo krešėjimą.
  • Visą laiką vartoja aspirino preparatus (Cardiomagnol, Trombo Ass ir kt.), Taip pat mažina cholesterolio kiekį (Atoris, Zocor, Liprimar ar Mertinil).
  • Jei pacientas sirgo prieširdžių virpėjimu, taip pat reikia vartoti varfariną.

Prašau dėmesio! Visų pirmiau minėtų vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas tik paskyrus specialistą po tyrimo. Savarankiškas šių vaistų vartojimas gali sukelti tragiškų pasekmių.

Pagal šią nuorodą rasite daugiau informacijos apie mikroinfarktą ir jos pasekmes.

Židininio miokardo infarkto aprašymas pateikiamas čia.

Labai svarbu užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui ir pašalinimui po smegenų infarkto yra laiku teikiama pagalba ir laikomasi rekonstruojant visas specialistų rekomendacijas.

Tai ypač svarbu tai padaryti per pirmuosius 2-3 metus. Šiuo metu didžiausią sėkmę galima pasiekti paciento grįžimui į normalią gyvenimą ir jo atkūrimą.

Pasekmės ir reabilitacija po cerebrinio išeminio insulto

Šis klinikinis sindromas išsivysto dėl vietos ar bendros kraujagyslių ligos. Smegenų infarktas gali būti susijęs su kraujo ligomis, hipertenzija, širdies nepakankamumu, aterosklerozei, cukriniu diabetu, koronarine širdies liga ir kt.

Kokios yra išeminio insulto komplikacijos

Sukelia audinių hipoksijos sindromą: ribotas pilvo ertmės ertmės kiekis neleidžia kaupti deguonies, o tai gali sukelti pavojingų pasekmių, net jei jo nereikšmingas trūkumas. Dėl ūminio deguonies trūkumo smegenų audinys miršta. Tačiau, skirtingai nuo hemoraginės priepuolio, kai kraujavimas kelia rimtą grėsmę gyvybei ir reikalauja ilgalaikės reabilitacijos, pasekmės išeminio insulto yra mažiau pavojingos. Atsigavimas šiuo atveju yra greitesnis, todėl galvos audinio infarkto prognozė yra palankesnė.

Jei kairysis pusrutulis buvo paveiktas, išeminės priepuolio pasekmės gali būti depresija, lėtinės psichinės pakitimai. Diagnozės metu gydytojas gali nustatyti paciento kalbos sutrikimus. Sunkiais smegenų infarkto atvejais kalbos funkcija negali būti visiškai atkurta, o pacientas gali patekti į komą. Teisės pusrutulio pralaimėjimo pasekmė yra galūnių paralyžius. Kai lokalizuota pažeista dėl insulto smegenų audinio tose srityse, kurios yra atsakingos už širdies funkcionavimą ir kvėpavimą, galimi mirtini rezultatai.

Reabilitacija po insulto

Ši liga yra viena iš svarbių visuomenės sveikatos ir socialinių problemų, kurią sukelia masinė negalia, mirtingumas, sudėtingumas ar netgi nesugebėjimas prisitaikyti pacientams į gyvenimą po išeminio insulto. Bendros smegenų pažeidimo pasekmės yra paralyžius, epilepsijos priepuoliai, paresis, kalbos sutrikimai, variklio funkcija, rijimas ir kt.

Reabilitacija po išeminio insulto apima priemones, skirtas pacientui grįžti į pažįstamą gyvenimą. Šiuo tikslu naudojami specialūs vaistai, pacientams skiriama dietinė mityba, pratimai, masažai, purvo terapija, įvairios kineziterapijos procedūros. Su žmonėmis, kuriems pasireiškė išeminė ataka, dirba logopedai ir specialistai neurologijos srityje, kurie padeda atkurti paciento kalbos funkciją. Viena gydymo ir reabilitacijos klinikų po insulto yra klinika Evexia (Graikija), ji turi visą paslaugų spektrą ligos gydymui.

Kiek ilgai praeina reabilitacija? Trukmę, taip pat atkuriamųjų priemonių rūšis nustato gydytojas. Specialistas atsižvelgia į:

  • ligos patogenezė;
  • pažeisto smegenų audinio lokalizavimas;
  • paciento amžius (vyresnio amžiaus žmonėms reikia daugiau laiko susigrąžinti);
  • medicinos istorija;
  • kokios funkcijos buvo prarastos;
  • patologijos bruožas;
  • vienalaikių ligų buvimas;
  • simptomų sunkumas, daug daugiau.

Kalbos atkūrimas po išeminio insulto

Viena iš sudėtingiausių ir sudėtingiausių reabilitacijos užduočių yra kalbos atkūrimas po insulto: be jo neįmanoma visiškai užbaigti asmens socialinės adaptacijos. Norint atkurti paciento emocinę ir psichologinę būklę, jis turi turėti įgūdžių bendrauti su kitais žmonėmis. Reabilitacijos metodai nustatomi pagal sutrikimų, kurie sukėlė disfunkciją, tipus. Kalbos atkūrimas po išeminio insulto atliekamas tik nustatant tikslią diagnozę. Yra dviejų tipų patologiniai pokyčiai:

  • variklio disfunkcija;
  • jutimo aphazija.

Variklio regeneravimas po insulto

Smegenų insulto pasekmių gydymas apima įvairių rūšių fizioterapijos ir gydomosios gimnastikos kursų eigą. Jei paciento būklė yra stipri, pirmiausia pratimai atliekami guoliai ir specialisto pagalba. Palaipsniui judesio veikla grįžta, judesiai tampa labiau laisvi ir pilni, todėl apkrova padidėja.

Motorinis išgydymas po insulto padeda pacientui grįžti atskirai. Smegenų išemija, priklausomai nuo pažeidimo sunkumo, veda prie negalios, o dėl reabilitacijos asmuo grąžina kai kurias prarastas funkcijas. Kad šis procesas būtų efektyvus, svarbu kreiptis į specialisto pagalbą.

Norėdami atstatyti motinos ar žmogaus, kuriam buvo atliktas "mikrostroikas", variklio funkcijas, masažas nustatomas kaip viena iš reabilitacijos terapijos priemonių. Tai daro teigiamą poveikį asmeniui, turinčiam stiprų raumenų ir kaulų sistemos sutrikimą. Priklausomai nuo pažeistų audinių padėties smegenyse ir komplikacijų buvimo ar nebuvimo, gydytojas gali paskirti veido, nugaros, galūnių, kaklo masažą.

Neurorehabilitacija po išeminio insulto

Hemoraginis insultas ir išeminis priepuolis sukelia sunkius smegenų sutrikimus. Šis kūnas yra lanksti struktūra ir ilgą laiką atstatoma po sindromo vystymosi (su dideliu žalos ji gali užtrukti keletą metų). Tačiau smegenų unikalumas slypi tuo, kad jo kitos ląstelės imasi paveiktų neuronų funkcijų.

Ankstyva neurorehabilitacija po išeminio insulto apsaugo nuo gilios negalios ir palaipsniui grąžina pacientą į pažįstamą gyvenimą. Kas apima smegenų atsigavimą po išeminės atakos:

  • perkvalifikavimo įgūdžiai, mokymasis naujas;
  • gebėjimų atkūrimas;
  • prisitaikymas prie emocinių, fizinių, socialinių ligos pasekmių.

Psichologinė ir socialinė reabilitacija

Prognozė išeminio insulto yra palanki, tačiau tik tuo atveju, jei pacientas pradeda dirbti laiku. Po gydymo klinikoje, reabilitacija tęsiasi namuose, o psichologinė ir socialinė reabilitacija yra svarbi. Gydytojai yra įsitikinę, kad paciento pastangos su dideliu tikimybės tikimybe lemia dar vieną visaverčio visuomenės gyvenimą.

Per išieškojimo pacientui su insulto namuose turėtų būti optimalus psichologinis aplinka, kuri prisidės prie greitai pasveikti laikotarpiu yra ne tik fizinis, bet ir emocinis ir psichologinis. Dėl minkšto, paciento požiūrio į pacientą nuo giminaičių, asmuo padės išvengti krizių, depresijos sąlygų. Pokalbis su pacientu svarbu pabrėžti tai, kad liga pablogėja, nors gyvenimo kokybė šiuo metu, tačiau ne grėsmė jai.

Žmonėms, kurie rūpinasi pacientais po insulto, taip pat reikia paramos ir pagalbos (fizinio ir psichologinio), todėl neturėtumėte atsisakyti kitų giminių ir draugų. Jei vartojate visą paciento priežiūrą, yra pavojus užsidirbti nervų ir atsikratyti. Nustatyta daug atvejų, kai tokios naštos asmuo pradėjo piktnaudžiauti alkoholiu, rūkyti. Norėdami gauti pagalbos, galite susisiekti su socialinėmis tarnybomis.

Po išeminės atakos yra naudojami šie socialinės psichologinės reabilitacijos metodai:

  1. Individuali psichoterapija. Specialistas padeda pacientui išspręsti savo stresines situacijas, gauti iš jo, pakeisti žmonių požiūrį aplink juos, insulto ir pokyčius, o tai lėmė ligą.
  2. Autogeninis mokymas. Ačiū psichologui, pacientas vystosi pasitikėjimo savimi.
  3. Grupinė terapija. Bendravimas su žmonėmis, kurie taip pat patyrė išeminį renginį, padėti jiems susidoroti su problema, įkvėpė vienas nuo kito pasiekimus ir siekti ankstyvo išieškojimo.
  4. Šeimos terapija. Jo pagrindinis tikslas - užmegzti santykius šeimoje, kuri tapo įtempta po to, kai vienas iš jo narių.

Kaip pasirinkti reabilitacijos centrą

Reabilitacijos dinamika asmeniui, kuriam įvyko išeminis ataka, svarbus vaidmuo skyrimo laiku ir jo profesionalumo dėka, todėl gydytojai rekomenduoja ieškoti pagalbos specializuotose klinikose. Kaip pasirinkti reabilitacijos centrą? Svarbūs kriterijai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

  • darbuotojų patirtis, institucijos trukmė;
  • mokslinis, metodologinis, diagnostikos pagrindas;
  • naujos įrangos prieinamumas;
  • ligonių buvimo sąlygos;
  • integruota reabilitacijos programa tiems, kurie patyrė insultą;
  • gydymo išlaidos;
  • atkūrimo kurso trukmė po išeminės atakos.

Per pirmąją konsultaciją klinikos gydytojas turėtų atlikti diferencinę diagnozę, studijuoti dokumentus, nustatyti smegenų audinių ir periferinių organų pažeidimo laipsnį (dažnai pacientams po insulto regėjimo, klausos ir pan. Pablogėja). Su asmeniu, kuris reabilitacijai po insulto, specialistai atlieka kompleksines sesijas - fizioterapinę, psichoterapinę, refleksoterapiją.

Be to, logopedas, neurologas ir dietologas dirba su pacientu po insulto, kuris padeda įveikti žmogaus kilusio variklio, proto ir kalbos charakteristikų problemas. Dieta po išeminio insulto reiškia, kad reikia rinktis specifinį, lengvai suplanuotą meniu. Pavyzdžiui, Evexia klinikoje (Graikija), atlikus visapusišką reabilitaciją, galite pasiekti geriausią rezultatą ir atkurti daugumą prarastų sugebėjimų.

Vaizdo įrašas: išieškojimas iš išeminio insulto

Atsiliepimai

Jo tėvui buvo diagnozuotas lakūninis insultas, kuris atsirado dėl arterijų ligos (prasidėjo hipertenzija). Kadangi jie operatyviai kreipėsi į ligoninę, reabilitacija truko tik šešis mėnesius. Dabar, siekiant išvengti pakartotinių išeminių priepuolių, jis keletą kartų per dieną kraujospūdį nustato ir geria tabletes nuo hipertenzijos.

Stanislavas, 34 metai

Pirmasis insultas nėra toks pavojingas, jei laiku prašysite pagalbos. Pasikartojantis kraujosruva smegenyse po to, kai poveikis yra bauginantis, iki koma ar mirties, o pacientų atsigavimo procentas yra labai mažas. Kai mano tėvui buvo dešiniojo smegenų kraujavimas, mes manėme, kad mes negalėsime jį išgelbėti, bet jis sugebėjo. Nepaisant to, jis pats negali vaikščioti.

Mano vyras sirgo streso vertebrobasilar baziliu (VBB), mums vis dar gydoma. Pirmieji šeši mėnesiai po ischetinio išpuolio vyko reabilitacijos centre, dabar mes tęsime namo restauravimą. Jis turi raumenų mėšlungį, tačiau variklio aktyvumas pamažu atsigauna (gydytojas sako, kad smegenų apykaita pakoreguota).

Šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja nepriklausomo apdorojimo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir patarti dėl gydymo, atsižvelgdamas į individualius paciento ypatumus.