Kodėl kūdikiams padidėja smegenų skilveliai

Epilepsija

Patologiškai nėštumo ar gimdymo metu gali išsivystyti dilgėlinė - tai yra, jei kūdikiui sustiprės smegenų suporuoti arba nesuspėjami skilveliai. Tokiais atvejais reikalingas skubus gydymas. Iki vienerių metų galima visiškai atstatyti skilvelių sistemą ir atkurti kūdikį.

Kas tai yra

loading...

Sveikų smegenų skysčio kaupimui ir surinkimui žmogaus smegenyse yra 2 suporuotieji ir 2 nesuporuoti skilveliai. Kiekviename iš jų yra smegenų skysčio skysčio rezervuaras. Kiekvieno skilvelio sistemos elementų savybės:

Pirmasis (kairysis) skilvelis ir antrasis (dešinysis) skilvelis. Jie susideda iš trijų ragų porų ir kūno, sujungto kartu. Naujagimiai dažnai diagnozuojami šoninių skilvelių sklaidai. Skystis kaupiasi rauguose ar alkoholio kolekcininkų kūne.

Trečias skilvelis yra susijęs su poros dalimi ir yra tarp jų priekinio ir apatiniojo ragų.

Ketvirtasis skilvelis (rhombobinė lūpa) paimama iš visų trijų ankstesnių elementų likvidumo. Iš jo skystis pasiskirsto palei stuburo arba centrinį kanalą.

Smegenų augimas pasireiškia palaipsniui, atsižvelgiant į tiesinius kamieno matmenis. Tačiau, esant provokuojantiems veiksniams, atsiranda trečiojo ar ketvirto CSF ​​rezervuaro išsiplėtimas. Kartais atliekant ultragarsinį būsimos motinos tyrimą gali būti 5 skilvelių buvimas. Tai yra norma.

Skilvelių sistema

Ventrikulinė sistema skirta laikyti ir išsiskirti smegenų skystį. Tinkamai veikiant rezervuarų rezervuaruose, aplinkiniai skysčiai renkami iš aplinkinių venų. Iš ten smegenų skilvelis skirstomas į subarachnoidinę erdvę.

Vieno iš kiaušidžių skilvelių padidėjimas kūdikiams ne visada yra patologiškas. Nežymūs nukrypimai nuo jų dydžio priklauso nuo didelio vaiko gimimo pradžios. Ventrikulinės sistemos elementų išplėtimas yra vienerių metų amžiaus. Aptikus patologiją, rekomenduojama išmatuoti visą skysčio aparatą.

Smegenų skilvelių ištekėjimo sutrikimas atsirado dėl to, kad atsirado kliūtis smegenų skilvelių skysčiui pašalinti. Su pailgėjusiu skysčių kaupimu pastebimas galvos padidėjimas ir hidrocefalozė. Tai veda prie smegenų sutrikimų. Šie sutrikimai pasireiškia patologiniu ar priešlaikiniu gimdymu, traumuojant naujagimio galva.

Įprasto dydžio indikatoriai

Svarstyklių matmenys nustatomi kūdikio smegenų ultragarsiniu tyrimu. Esant mažiausiam nukrypimui, yra smegenų potektomijos pavojus.

Normalūs širdies sistemos elementų parametrai naujagimiams:

  • Šoninė (pirmoji ir antroji): 4 mm. Suporuotų elementų savybės: priekiniai ragai - iki 4 mm, užpakaliniai iki 15 mm, šoniniai korpusai - 4 mm.
  • Trečia: 5 mm.
  • Įprastos ketvirčio skilvelių vertės yra nuo 3 iki 6 mm.

Sveikų vaikų smegenų struktūros turėtų augti simetriškai ir palaipsniui. Šie indeksai apskaičiuojami priklausomai nuo tiesinių kaukolių matmenų. Jei vienas iš skilvelių yra daugiau nei įprasta, būtina ištirti visą smegenų skilvelį ir nustatyti asimetriją suporuotų ar patologiškai padidėjusių neardytų elementų.

Hidrocefalija-hipertenzinis sindromas

Jei smegenų skilveliuose yra skysčio susilaikymas, jų tūris padidėja, o intrakranijinis slėgis didėja. Hidrizefalinio hipertenzinio sindromo metu yra sutrikusi pusrutulių darbo ir atrofija.

Patologijos priežastys yra tokios:

Įgimta hidrocefalija: vaisiaus hipoksija, patologinis gimdymas, vaiko iki 35 sav. gimdymas, infekcija ar motinos virusas nėštumo metu, smegenų vystymosi genetinė patologija.

Įsigyta hidrocefalija: infekcija, neoplazmos skilveliuose, galvos trauma, kaukolės ir smegenų kaulų vientisumo pažeidimas.

Naujojo vaiko su tokiu sindromu būdingas ašarojimas, sutrinka motoriniai įgūdžiai ir fizinio bei psichoemocinio vystymosi atsilikimas. Galva palaipsniui ar aštriu padidėja, kaukolės kaulai skiriasi, fontanel iškyla.

Taip pat būtina atkreipti dėmesį į kūdikio, kuris prisimerkti, jis dažnai išspjauna iki, kaprizingas ryte, neigiamai reaguoja į ryškios šviesos ir garsiai garsų.

Jei kairiojo skilvelio dilatacija yra diagnozuota naujagimiams iki šešių mėnesių, stacionarus gydymas yra įmanomas. Vaikui skiriami raminamieji, diuretikai ir nootropiniai vaistai. Privalomas masažas ir gimnastikos pratimai.

Ventrikulomegalinė būklė

Padidėję ir išsiplėtę skilveliai veikia centrinės nervų sistemos funkcionavimą. Jei pokyčiai vienodai paveikė kiekvieną smegenų skilvelio elementą, tai yra norma. Skirkite ventrikulomegalinės būklės rūšis ir sunkumą.

Šios rūšies patologija skiriasi lokalizacija:

Padidinkite galinį arba šoninį (kairįjį, dešinįjį) elementą.

Padidėjęs, veikiantis regėjimo smūgius ir smegenų priekinę sritį.

Ketvirto skilvelio išsiplėtimas, kuris veikia smegenėlę ir pailgą smegenų dalį.

Šios įgimtos būklės pagrindinės priežastys yra nenormalus vaisiaus vystymasis dėl sutrikimų chromosomų serijose. Kiti veiksniai yra susiję su patologiniu gimdymu, galvos traumu ar infekcijomis, veikiančiomis smegenyse.

Po smegenų ultragarsinės diagnozės naujagims skiriami diuretikų, kalio turinčių ir vitaminų vaistai. Tinkamo gydymo trūkumas sukelia Dauno sindromo, Turnerio ir Edwardso genetinės mutacijos vystymąsi.

Vaikas negalės visiškai gyventi, nes išsiplėtę skilveliai neigiamai veikia smegenis ir širdį.

Išsiplėtimo priežastys

loading...

Dilatinimas gali pasireikšti gimdoje arba laipsniškai vystytis po patologinio gimdymo ar galvos traumos. Net mažiausi smegenų skilvelio dydžio pokyčiai gali sukelti rimtų pasekmių. Jų padidėjimas padidina intrakranijinį spaudimą, kuris sukelia hidrocefaliją.

Pagrindinės kūdikių smegenyse susilygintų arba nesusietų smegenų skilvelių pagrindinės priežastys:

  • Patologinis nėštumas: deguonies trūkumas, ankstyvas placentos atsitraukimas.
  • Ankstyvasis darbas, ilgalaikis darbas, darbo veiklos stoka.
  • Galvos sužalojimas gimdymo metu, dėl kritimo, insultas, nelaimingo atsitikimo.
  • Geriamieji ir piktybiniai navikai smegenyse, kurie neleidžia skysčių nutekėti.
  • Švietimo cistos.
  • Rezultatas svetimkūnius į smegenis.
  • Perkelta infekcinė liga.
  • Subduliniai ir subarachoidiniai kraujavimai, dėl kurių atsiranda skilvelių asimetrija.

Kūdikių dilgėlos sukelia nervų sistemos ligas ir vystymosi sutrikimus. Nustatykite patologiją, galinčią pirmosiomis vaiko ir motinos dienomis naujagimių skyriuje. Todėl galima išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo.

Išplėtimo simptomai

loading...

Padidėjusių skilvelių apraiškos nėra pastebimos su nedideliais pakeitimais. Esant laipsniškam skysčių susikaupimui, yra centrinės nervų sistemos pažeidimų, širdies, akių ir klausos.

Gydant šiais požymiais, gydytojai gali įtarti, kad naujagimiui yra padidėjęs:

  • apetito stoka ir dažna regurgitacija;
  • dulkių, rankų ir kojų drebulys;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • motoriniai sutrikimai;
  • atsilieka psichine ir fizine raida;
  • šnipštimas ir kiti regėjimo sutrikimai;
  • odos bėrimas;
  • išvaizda ant kaktos, šventyklų ir išsiplėtusių venų galvos;
  • galva padidėja, kaukolės kaulų dalis.

Jei skilvelių padidėjimas vyksta vyresniu amžiu, vaikas gali skųstis dėl pykinimo ir galvos skausmo. Taip pat yra sutrikimų koordinavimo, haliucinacijos, atminties praradimas. Tam tikrų simptomų buvimas gali priklausyti nuo smegenų skilvelių dilatacijos laipsnio ir patologijos lokalizacijos laipsnio.

Diagnostika

loading...

Ligos nustatymas apima instrumentinius tyrimus. Šios diagnozės priemonės gali tiksliai nustatyti skilvelių dydį ir gylį ir skysčio kaupimosi laipsnį juose. Esant išoriniams kaukolės formos pokyčiams ar būdingiems simptomams, gydytojas nurodo šias procedūras:

Dugno apžiūra, siekiant ištirti laivų būklę ir aptikti regėjimo sutrikimus.

Neuronografija, skirta nustatyti kiekvieno poruoto skilvelio dydį.

Magnetinio rezonanso terapija vyresniems vaikams. Su kitais metodais sunkiai diagnozuojama vaiko būklė.

Kompiuterinė tomografija, skirta aptikti menkiausius skilvelių dydžio pokyčius.

Ultragarsinis vaiko smegenų tyrimas, norint nustatyti skilvelių išsiplėtimo aidus. Be tikslių skysčių struktūrų matavimų, galima nustatyti sukaupto CSF ​​kiekį.

Smegenų skysčio skilimas, siekiant nustatyti jo sudėtį ir pobūdį.

Tik po tyrimo gydytojas gali skirti tinkamą gydymą. Jei pokyčiai yra nereikšmingi ir simetriški, nustatomas nuolatinis vaiko būklės stebėjimas. Nustatyti cistos gali išsiskirti per pirmuosius gyvenimo metus.

Kaip ultragarsu skiriama kūdikiams

loading...

Ultragarso tyrimas atliekamas per vaiko neaugantį fontanėlį. Todėl praėjus vieneriems metams, kai kaukolės kaulai sujaudinami, yra nustatoma kompiuterinė tomografija arba MRT.

Procedūra atliekama pagal tokį algoritmą:

  1. Spyruoklės apdorojimas specialiu geliu, kuris skatina ultragarsinius spindulius.
  2. Pritaikykite prietaisą pagal tiriamo vaiko amžių.
  3. Smegenų tyrimas ir rezultatų fiksavimas.

Dėl pateiktos išvados nebūtina nustatyti diagnozės savarankiškai. Ištyrus vaikus, tiriant vaikus, nustatant sutrikusios smegenų vystymosi sutrikimo požymius, bus skiriamas gydymas.

Ultragarso rezultatų interpretavimas

Rezultatus iššifruoja gydantis gydytojas, kartais reikia konsultuotis su neurochirurgu. Jei tyrimas atskleidžia, kūdikio skilveliai yra išsiplėtę, tačiau nėra patologinių simptomų, būtina dar kartą išlaikyti egzaminą.

Be aukščiau paminėto smegenų skysčio skysčio elementų dydžio ir gylio, pateikiami šie rodikliai: tarpuosferinis skilimas turi būti ne didesnis kaip 3 mm;
subarachnoidinė erdvė apie 3 mm.

Šie matavimai rodo skilvelių būklę ir dilatacijos laipsnį. Jei jie labai padidėja, smegenų struktūrose yra sutrikimų. Šoniniai skilveliai neturi būti didesni nei 4 mm, priešingu atveju nustatomas hidrocefalija.

Ligos gydymas

loading...

Dilatacinė terapija apima vaistus ir fizioterapiją.

Širdies ir nespornių smegenų naujagimių skilvelių išplitimo gydymui yra nurodyta: diuretikai, skirti alkoholio gamybai sumažinti; nootropics gerinti kraujo apytaką; reiškia centrinės nervų sistemos ramstymą; vaiko gimnastika ir masažas vaiko būklės gerinimui ir raumenų tonuso pašalinimui; vitaminų kompleksai rachito profilaktikai.

Jei skilvelių padidėjimas yra infekcinės ligos pasekmė, paskirti antibiotikai ir antivirusiniai vaistai. Tais atvejais, kai pažeidžiamos kaukolės ir smegenų vientisumas, atliekamas chirurginis gydymas.

Pasekmės ir komplikacijos

loading...

Smegenų skilvelio padidėjimo pasekmės gali skirtis. Viskas priklauso nuo patologijos plitimo ir lokalizavimo laipsnio. Pagrindinės komplikacijos, kurios gali atsirasti, kai medicinos patarimai neįgyvendinami:

  • regos ir klausos praradimas;
  • koordinavimo ir fizinės bei psichinės veiklos trūkumas;
  • atsilieka nuo bendraamžių;
  • paralyžius;
  • nuolatinis galvos augimas, kaukolės kaulų deformacija;
  • epilepsijos priepuoliai ir sąmonės netekimas;
  • haliucinacijos;
  • hemoraginis šokas;
  • paralyžius;
  • mirtinas rezultatas.

Jei ultragarsu aptiktas nereikšmingas skilvelių padidėjimas, tačiau kūdikis nėra kankinamas ir vystosi pagal normą, paskiriamas pakartotinas tyrimas. Norint išvengti galimų komplikacijų atsiradimo, neignoruojami medicininiai receptai. Imk visus būtinus egzaminus ir gydyk vaiku.

Padidėjęs smegenų skilveliai naujagimiams

loading...

Prieš atsakydami į klausimą, kodėl smegenų skilveliai išsiplėtę vaikui, reikėtų suprasti, kokie yra šie skilveliai.
Smegenų skilveliai yra visa sistema, jungianti smegenų ertmes, reikalingas smegenų skilvelių skysčiui nusodinti (CSF).

Kokie jie patinka?

loading...

Šoniniai skilveliai. Ar visi tokie patys galiai smegenyse yra skirti smegenų skysčio nusėdimui. Pagal jų dydį šoniniai skilveliai atsveria visus kitus. Kairėje pusėje esantis skilvelis yra pirmoji, o dešinėje - antroji. Abu šoniniai skilveliai bendrauja su trečiuoju skilveliu specialių (monropinių) angų pagalba. Šių skilvelių vieta yra šoninės pusės, šiek tiek žemiau korpuso kalcio. Šoniniai skilveliai yra priekinis, užpakalinis, apatinis ragas ir kūnas.

Ketvirtasis skilvelis. Tai yra labai svarbus smegenų formavimasis ir yra tarpas tarp medlių pailgos ir smegenėlių. Savo struktūroje ketvirtasis skilvelis atrodo kaip rombas, tačiau daugelis jo formos susiejamos su palapinės formos, kurioje yra stogas ir dugnas. Ketvirto skilvelio apačia turi rombinę formą, todėl ji vadinama rombinės formos lūžiu. Šiame anatominiame formavime yra stuburo kanalas, taip pat kanalas, jungiantis ketvirtą skilvelį su vandens vamzdžiu.

Be kumuliacinės funkcijos, smegenų skilveliai vis dar atlieka generuojančią funkciją, ty smegenų skysčio formavimąsi. Paprastai sintezuotas smegenų skystis turi patekti į subarachnoidinę erdvę, tačiau yra situacijų, kai šis procesas nepavyksta. Jei organizmas pertraukia įprastą smegenų skilvelių skysčio išleidimą iš skilvelių, ši būsena vadinama hidrocefalija.

Koks yra skilvelių išplėtimas vaikui?

loading...

Ne visada panikos, jei yra tokia būklė. Smegenų skilvelių dydžio didinimas vaiku ne visada rodo patologinį procesą. Šis procesas gali būti fiziologiškai sąlygotas, ir jis sako tik tai, kad vaikas tiesiog turi didelį galvos dydį. Smegenų skilvelių padidėjimas nedažnas vaikams iki pirmųjų gyvenimo metų. Šiuo atveju būtina nustatyti ne tik visų skilvelių, bet ir kitų skysčių sistemų matmenis.
Perteklinis smegenų skysčio kaupimasis yra priežastis, kodėl smegenų skilveliai gali būti padidinami kūdikiui arba kūdikiui, kuris yra ankstyvame amžiuje. Smegenų skysčio nutekėjimą gali pažeisti tam tikra kliūtis jo išeiti.

Tokia būklė, kaip smegenų skilvelių padidėjimas vaikuose, dažniausiai pasireiškia vaikams, gimę prieš terminą. Taip yra dėl to, kad tokiuose vaikuose šoninių skilvelių dydis yra santykinai didesnis nei pagal terminą gimstantiems vaikams. Jei yra įtarimas dėl šoninių skilvelių padidėjimo arba asimetrijos, juos reikia išmatuoti ir nustatyti kokybines charakteristikas. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti sąlygas, kuriomis galima padidinti smegenų skilvelių dydį vaikams.

Ventrikulomegalija

loading...

Šia patologija suprantama kaip smegenų skilvelių ertmės padidėjimas, dėl kurio atsiranda daugybė pažeidimų, susijusių su CNS funkcijomis. Dažniausiai ši patologija veikia smegenų šoninius skilvelius.

Ventrikulomegalijos tipai

Pagal sunkumą ši liga gali būti suskirstyta į sunkias, vidutines ir lengvas. Atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją, ventrikulomegalija yra padalinta į tokius tipus:

  • Šoninė forma. Šia forma šoniniai ir užpakaliniai skilveliai yra išsiplėtę.
  • Tipas Nr. 4. Įtakoja smegenėlių ir smegenų ilgio plotą.
  • Tipas Nr. 3. Patologinis procesas yra lokalizuotas zonoje tarp vizualinių pusrutulių ir priekinės dalies.

Kodėl?

Pagrindinė šio proceso atsiradimo priežastis yra chromosomų anomalijos nėščios moters kūne. Antrinės ligos vystymosi priežastys apima visas infekcijos rūšis.

Pagrindinė simptomai

Toks sudėtingas patologija gali sukelti vaikui vystyti Turnerio ir Dauno sindromą. Be to, ventrikulomegalija veikia smegenų ir širdies struktūrą.

Diagnostika

Smegenų skilvelių patologinis padidėjimas nustatomas naudojant smegenų ultragarsinę diagnozę.

Gydymas

Pagrindinis šios patologijos gydymo momentas yra maksimali galimų organų ir sistemų komplikacijų prevencija. Visų pirma, teikiama vaistų terapija, apimanti diuretikų, vitaminų preparatų ir antihipakterinių vaistų vartojimą. Papildomi metodai yra masažas ir speciali gydomoji gimnastika. Norint išvengti rimtų neurologinių komplikacijų atsiradimo, yra parodyta, kaip vaiko kūnas sulaiko kalio jonus.

Taip pat neįmanoma išskirti dar vieno galimo patologijos varianto, kuriame kūdikių smegenų skilveliai bus išsiplėsti, t. Y. hipertenzija-hidrocefalinis sindromas (HGS).

Kas yra

Šis sindromas reiškia būklę, kuriam būdinga per didelė smegenų skilvelio skysčio gamyba, kuri turi savybę kauptis po smegenų ir jo skilvelių vokais. Poveikio dažnio požiūriu hipertenzija-hidrocefalinis sindromas yra gana retas patologija, todėl reikia rimto pagrindimo.

Kaip tai atsitiks?

Klasifikuokite šią patologiją pagal vaikų amžių, paskirsite GGS naujagimiams ir vaikams, vyresniems.

Kodėl?

Visos HGS atsiradimo priežastys gali būti sąlygiškai suskirstytos į įgimtas ir įgytas. Gali būti priskiriamos priežastys:

  • Sudėtinga nėštumo laikotarpiu ir vėliau sudėtingas gimimas.
  • Žala vaiko smegenims dėl gimdos gebėjimo dezodoruojant, malformations ir gimdymo traumos.
  • Gimdymas iki nustatytos datos.
  • Trauminė sužalojimas su vėlesniais kraujavimas į subarachnoidinę erdvę.
  • Bet kokia intrauterinė infekcija.
  • Smegenų vystymosi anomalijos.
  • Vėlyvas gimdymas.
  • Ilgą laiko tarpą tarp amniono skysčio perėjimo ir vaisiaus išsiuntimo.
  • Kai kurios lėtinės motinos ligos.

Įgytų GGS priežasčių galima priskirti:

  • Bet koks smegenų navikų susidarymas (cistos, hematomos, abscesai).
  • Užsikrato kūno smegenyse.
  • Kaukolių kaulų lūžiai su vėlesniu kaulų dalelių įvedimu į smegenis.
  • Infekcinės ligos.
  • Nenustatyta GHS priežastis.

Kaip pati liga pasireiškia?

Viso klinikinio hipertenzijos-hidrocefalinio sindromo paveikslo pagrindu yra šie veiksniai:

  • Padidėjęs intrakranijinis spaudimas (hipertenzija).
  • Smegenų skysčio skaičiaus padidėjimas skilveliuose (hidrocefalija).

Naujiems vaikams HGS gali būti įtariamas keliais iš šių simptomų:

  • Vaikas atsisako maitintis krūtimi, verkia ir nėra ypatingos priežasties keblus.
  • Mažina bendrą raumenų toną.
  • Dažnai vystosi viršutinių apatinių galūnių kraujavimas (tremoras).
  • Visi sugerti refleksai, tokie kaip rijimas ir garbinimas, smarkiai sumažėja.
  • Dažnai būna regurgitacijos.
  • Sklandžiai vystosi.
  • Per medicininę apžiūrą vaikas gali turėti saulės spindulių simptomą, kai vaiko akies rainelė yra pusė apatinės akies voko.
  • Yra neatitikimas tarp pilvo ertmių siūlių, ypač sagittalinių siūlų.
  • Rodnichki įtempta ir išsipūtusi.
  • Kiekvieną mėnesį yra patologiškai padidėjęs galvos apskritimo indeksas.
  • Vertinant dugnį, vizualiųjų diskų edema yra aiškiai matoma.

Vyresniems vaikams HGS simptomų pasireiškimas iš karto pasireiškia perduodamo infekcinio proceso ar kaklo-krūtinės traumos metu.
Labiausiai būdingas smegenų skilvelių padidėjimas vaiku ir HGS vystymasis yra galvos skausmas, kuris dažnai pasireiškia ryte. Taip pat būdinga nuolatinė pykinimas ir vėmimas. Galvos skausmas yra spaudžiamas ar sprogus, lokalizuotas šventyklų ar kaktos srityje.

Dažnai šie vaikai skundžiasi, kad nėra galimybės pakelti akis ir tuo pat metu žemyn nuleisti galvą. Taip pat yra galvos svaigimo atvejų. Širdies priepuolių metu kūdikio oda tampa blyški, yra bendras silpnumas ir nenoras nieko daryti. Garsūs garsai ir ryškios šviesos, tokie vaikai yra stiprūs dirgikliai.

Dėl padidėjusio tonas apatinių galūnių raumenyse tokie vaikai gali vaikščioti ant pirštų, vystosi įstrižainės, padidėja mieguistumas ir sulėtėja psichomotorinio vystymosi pasekmės.

Kaip diagnozuoti

loading...

Apskritai, atlikti tikslią hipertenzijos-hidrocefalinio sindromo diagnostiką ir suprasti, ar smegenų skilvelių iš tikrųjų padidėja naujagimiui, yra gana sunku. Ne visada, net ir naujausiais diagnozavimo metodais galima tiksliai nustatyti šią diagnozę 100%. Vaikams naujagimių laikotarpiu pagrindiniai diagnostiniai kriterijai yra galvos apskritimo indeksai ir refleksų kontrolė. Kitos diagnostikos priemonės apima:

  • Vandens kraujagyslių tinklo būklės įvertinimas patinimui, kraujavimui ar spazmai.
  • Neurosonografijos vykdymas siekiant nustatyti smegenų skilvelių dydį.
  • MR ir kompiuterinė tomografija.
  • Juosmens punkcija, norint nustatyti smegenų skysčio slėgį. Šis metodas yra patikimiausias.

Gydymo parinktys

loading...

Šios patologijos gydymą turėtų tvarkyti neuropatologas kartu su neurochirurgu. Vaikai, kuriems yra šis sindromas, turi būti nuolat stebimi gydytojo, kad būtų išvengta galimų komplikacijų ir būklės pablogėjimo. Jaunesniems iki šešių mėnesių vaikams smegenų skilvelių ir GGS padidėjimas laikomas ambulatoriniu. Pagrindinės medicinos priemonės yra:

  • Gauti diuretikus (diuretikus), taip pat vaistus, kurie mažina smegenų skilvelių skysčių gamybą (Diacarb).
  • Įtraukimas į nootropinių vaistų terapiją. Ši narkotikų grupė gerina kraujo srautą į smegenis.
  • Raminančiųjų vartojimas.
  • Speciali gimnastika ir masažas.

Kūdikių gydymas yra ilgas ir rimtas. Kartais tai trunka keletą mėnesių.

Vyresniems vaikams HGS gydymas yra patogenezinis pobūdis, o gydymas pasirinktas pagal priežastis, dėl kurios atsirado šis sindromas. Jei liga pasireiškė po infekcijos, tada gydymas būtinai apima antibakterinių ar antivirusinių vaistų vartojimą.
Jei HGS priežastis yra pilvo skausmas ar naviko procesas, operacija neatmetama.

Galimos komplikacijos

loading...

Tokia būklė, kaip hipertenzija-hidrocefalinis sindromas, gali sukelti įvairių komplikacijų iš įvairių organų ir sistemų. Tokios komplikacijos apima:

  • Vėluojama psichomotorinė plėtra.
  • Visiškas arba dalinis aklumas.
  • Nuolatinis klausos sutrikimas iki kurties.
  • Komos raida.
  • Visiškas ar dalinis paralyžius.
  • Nemalonus fontanelio išsipūtimas.
  • Epilepsijos priepuolių raida.
  • Išmatų ir šlapimo nelaikymas.
  • Mirtinas rezultatas.

Labiausiai palanki yra vaikų prognozė kūdikystėje. Tai yra susijęs su periodiniu padidėjimu arterinio ir intrakranijinio slėgio, kuris su amžiumi vėl normalus. Vyresniems vaikams prognozės yra mažiau palankios ir priklauso tik nuo priežasties, dėl kurios atsirado HGS, taip pat požiūris į gydymą.

Išsiplėtusi smegenų šoniniai skilveliai vaikui

loading...

Ką daryti, jei gydytojas praneša ultragarsu, kad jūsų kūdikis padidino smegenų skilvelius? Jei kūdikis jaučiasi gerai, nėra neuropsichinių sutrikimų, specialistas gali paprasčiausiai reguliariai lankytis neurologe, kad stebėtų mažo paciento būklę. Esant ryškiam klinikiniam smegenų pažeidimo vaizdavimui, ryškiems neurologiniams simptomams ir reikšmingam skilvelių dydžio nukrypimui nuo normos reikia gydyti neuropatologu.

Smegenų skilvelių norma naujagimiui

loading...

Paprastai žmogus turi keturis skilvelius galvoje: du šoniniai, jie yra simetriškai, trečiasis ir ketvirtas, esantys viduryje. Trečias sąlyginai yra priekis, ketvirtas - galas. Ketvirtasis skilvelis eina per didelę baką, jungiančią prie centrinio kanalo (nugaros smegenų).

Kodėl gydytojai susirūpinę dėl smegenų skilvelių padidėjimo? Pagrindinė šoninių struktūrų funkcija yra smegenų skilvelių skysčio gamyba, smegenų skysčio tūrio reguliavimas. Didelis skysčio išsiskyrimas, jo išsiskyrimo pažeidimas provokuoja smegenų sutrikimą.

Trečiojo skilvelio gylis normoje neturi viršyti 5 mm, ketvirtasis skilvelis - 4 mm. Jei manome smegenų šoninius skilvelius, naujagimiui norma apskaičiuojama taip:

  • Priekiniai ragai yra nuo 2 mm iki 4 mm.
  • Nagų ragas - nuo 10 mm iki 15 mm.
  • Šoniniai korpusai - ne didesni kaip 4 mm.

Didelio bako gylio standartas yra 3-6 mm. Visos smegenų struktūros turėtų augti palaipsniui, skilvelių dydis - tiesiškai atitinka kaukolės dydį.

Smegenų skilvelių padidėjimo priežastys

loading...

Manoma, kad kūdikių skilvelių struktūros pokyčiai yra susiję su genetika. Smegenų patologiniai pokyčiai atsiranda dėl chromosomų sutrikimų, pasireiškiančių nėščioms moterims. Yra ir kitų veiksnių, dėl kurių kyla skilvelių asimetrija, per daug smegenų dalių:

  • Infekcinės etiologijos ligos, kurias moteris patyrė nėštumo metu.
  • Sepsis, gimdos infekcija.
  • Užsienio kūno patekimas į smegenų struktūras.
  • Patologinis nėštumo kelias, kurį sukelia lėtinės motinos ligos.
  • Priešlaikinis gimimas.
  • Intrauterinė vaisiaus hipoksija: nepakankamas placentos kraujas, padidėjęs placentos kraujotakas, virkštelės varikozė.
  • Ilgalaikis bevandenis periodas.
  • Swift pristatymas.
  • Gimdymo trauma: nugaros smegenų virpėjimas, kaukolės kaulų deformacija.

Be to, ekspertai pažymi, kad naujagimių smegenų skilveliai gali padidėti dėl nežinomos etiologijos hidrocefalijos atsiradimo. Dėl natūralių priežasčių, sukeliančių galvos skilvelių išsiplėtimą, įeina neoplazmų augimas: cistos, gerybiniai ir piktybiniai navikai, hematomos.

Galvos smegenų trauma vaikui gimus, smegenų hemoragija, smegenų išemijos ar hemoraginis insultas taip pat gali išprovokuoti į kūdikių smegenų skilvelių padidėjimas.

Klinikiniai skilvelių išsiplėtimo požymiai

loading...

Skilveliai ne tik kaupia smegenų skilvelį, bet ir išskiria smegenų skilvelį į subarachnoidinę erdvę. Padidėjęs skysčių sekrecija, jo išsiskyrimo pablogėjimas lemia tai, kad skilveliai ištempti, padidėja.

Smegenų skilvelių struktūrų padidėjimas (dilatacija, ventrikulomegalija) gali būti normos variantas, jei aptinkamas simetriškas šoninių skilvelių išsiplėtimas. Jei pastebima šoninių struktūrų asimetrija, padidėja tik vieno iš skilvelių ragų, tai yra patologinio proceso vystymosi požymis.

Ne tik smegenų šoniniai skilveliai gali patologiškai augti, o smegenų skysčio skysčio gamybos ir išsiskyrimo greitis gali būti sutrikdytas trečioje ar ketvirtoje. Yra trijų rūšių ventrikulomegalija:

  • Šoninė: skilvelių struktūros kairės arba dešinės pusės išsiplėtimas, užpakalinio skilvelio išplėtimas.
  • Cerebellar: yra paveikta pūslelinė ilgio ir smegenėlių sritis.
  • Kai pasireiškia galvos smegenų skysčio patologinis išsiskyrimas tarp vizualinių kaukių priekinės galvos dalies.

Liga gali pasireikšti lengvoje, vidutinio sunkumo, sunkioje formoje. Pažymima ne tik smegenų skilvelių ertmių plėtra, bet ir vaiko centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimas.

Šoninio skilvelio struktūrų dydis yra normalus simetriškas perviršis, kai vaikas yra didelis, turi didelę galva ar neįprastą kaukolės formą.

Kūdikio ligos simptomai

loading...

Nuo galvos ir stuburo smegenų skysčio ištekėjimo yra pažeistas, jis lieka su dideliu kiekiu į galvą, o naujagimis padidėjo kaukolės vidaus slėgis, padidina patinimą iš audinių, taip pat pilkosios medžiagos, smegenų žievės. Dėl smegenų spaudimo sutrinka kraujo aprūpinimas, nervų sistemos veikla pablogėja.

Jei smegenų skilveliai ragų augimą lydi hidrocefalija, vaikas kaukolės kaulų, išskyrus, išsipūtimas ir įtempta Fontanelle, frontalinė dalis galvos gali žymiai viršyti veido dydžio, kakta išsikiša tinklą venose.

Kai smegenų skilvelis padidėja naujagimyje arba pastebima šoninių skilvelių patologinė asimetrija, vaikui būdingi tokie neurologiniai simptomai:

  • Susilpnėjęs sausgyslės refleksas, padidėjęs raumenų tonusas.
  • Regėjimo sutrikimas: nesugebėjimas sutelkti dėmesį, įstrigti, nuolatos nuleisti moksleiviai.
  • Galūnių drebėjimas.
  • Ėjimas ant pirštų.
  • Žemas pagrindinių refleksų pasireiškimas: rijimas, čiulpus, gaudymas.
  • Apatija, mieguistumas, mieguistumas.
  • Jautrumas, šauksmai, kaprizas.
  • Blogas miegas, mesti į svajonę.
  • Prastas apetitas

Vienas ryškių simptomų - dažnas regurgitacija, kartais - vėmimas fontanas. Paprastai kūdikis turi atsikratyti tik po šėrimo - ne daugiau kaip du šaukštus vienu metu. Atsižvelgiant į tai, kad didėjant intrakranijinis spaudimas (jis provokuoja pernelyg didėja smegenų skysčio į kaukolės ertmę) ketvirtos skilvelio dėl apatinio Rombinė duobė dirginti vėmimas centras, atsirūgimas dažnis naujagimis žymiai padidėjo (daugiau nei du kartus po šėrimo ar vėliau).

Ūminis, greitas ligos sukėlimas sukelia sunkius galvos skausmus, dėl kurių vaikas nuolat monotoniškai garsiai šaukia (smegenų verksmas).

Diagnostikos metodai

loading...

Pirmą kartą gydytojas gali atkreipti dėmesį į smegenų struktūros dydžio nuokrypį nuo normos net per gimdos ultragarso tyrimą. Jei galvos dydis negrįžta į normalią, antroji ultragarsija atliekama po to, kai kūdikis gimsta.

Smegenų skilvelių išplėtimas naujagimiams diagnozuojamas po neurosonografijos - ultragarsu, atliekamu per užsitęsusio fontanelės odą. Šis tyrimas gali būti atliekamas tol, kol vaikas visiškai išaugo kaukolės kaulams.

Jei liga pasireiškia chroniškai, tai, kad smegenų skilveliai yra daugiau nei įprasta, gydytojas gali atkreipti dėmesį, kai vaikas tiriamas ultragarsu nuo trijų mėnesių amžiaus. Siekiant patikslinti diagnozę, rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą:

  • Oftalmologinė apžiūra - padeda nustatyti akių disko patinimą, nurodant padidėjusį intrakranijinį slėgį, hidrocefaliją.
  • Naudodami magnetinio rezonanso vaizdą, galite stebėti smegenų skilvelių augimą, kai pasibaigia vaiko kaukolės kaulai. MRT yra ilga procedūra, pagal prietaisą praleistas laikas yra 20-40 minučių. Vaikui ilgiau neišjunkite, jis yra panardintas į narkotikų sukeltą miegą.
  • Kompiuterinės tomografijos praėjimo metu nereikia ilgai likti nemobili. Todėl šis tyrimas tinka vaikams, kuriems anestezija yra draudžiama. Su CT pagalba, MRT gali gauti tikslius vaizdus į smegenis, siekiant nustatyti, kaip iš skilvelio sistemos dydis sumažėjo nuo normos, ar yra šerdinės dalies navikų ar kraujavimas.

Norėdami perduoti ultragarso nuskaitymo smegenų rekomenduojama vaikams pirmojo mėnesio gyvenime, jei nėštumas ar gimdymas praėjo su komplikacijų. Jei skilveliai yra padidėję, tačiau nėra nei neurologinių simptomų, po trijų mėnesių rekomenduojama atlikti antrą tyrimą.

Gydymas

Kai vaikas išsiplėtė smegenų skilvelius, tik neuropatologas ar neurochirurgas gali skirti reikalingą gydymą.

Vaistų terapija

Ne visada reikia tobulinti skilvelių struktūrų išsiplėtimą ar asimetriją. Jei vaikas vystosi teisingai, gerai valgo ir miega, manoma, kad skilvelių ragų didinimas yra priimtinas nuokrypis nuo normos.

Kai pasireiškia ryškūs neurologiniai simptomai, kūdikiams skiriami specialūs vaistai:

  • Diuretikai (Diacarbas, furosemidas) - mažina smegenų edemą, pagreitina šlapinimąsi, normalizuoja skysčių išsiskyrimą iš organizmo.
  • Kalio preparatai (Panangin, Asparcum) - užpildyti kalio deficito, kuris atsiranda su pagreitėjusiu šlapimo takų darbu.
  • Vitaminai (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - rachito prevencijai ir regeneracijos pagreitinimui naujagimio kūne.
  • Nootropics (Cavintonum, Vinpocetine, Noofen, Etsefabol, Cere) - už galvos smegenų kraujotakos normalizavimo, stiprina kraujagysles, gerina mikrocirkuliaciją į smegenų audinį.
  • Sergantieji vaistai (glicinas) - padeda sumažinti nervų pasireiškimus: ašarojimas, kaprizas, dirglumas; stabilizuoja užmigimo procesą, normalizuoja miegą.

Jei provokuojantys veiksniai, sukeliantys smegenų skilvelių patologinį augimą, yra nustatyti, jie taip pat pašalinami: atliekami virusinių ir infekcinių ligų gydymas. Jei smegenų pažeidimo patologijos priežastis yra neoplazmos augimas, chirurginė intervencija: išnyksta cista, pašalinamas vėžinis auglys.

Kai vaikas diagnozuoja smegenų skilvelių padidėjimą, gydymas trunka ilgą laiką. Naujagimiai turi atlikti masažinius kursus, nuolat atlikti fizinės terapijos pratimus, kad atkurtumėte raumenų tonusą, kad išvengtumėte atrofijos.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Galbūt neseniai buvo pastebėta nesveikos tendencijos dėl plačios informacijos ir galimybės pasikonsultuoti su kitais tėvais. Tėvai atsisako gydyti vaikus nuo hidrocefalijos, nurašo nuolatinius verksmus už kaprizingumą ir užsispyrimą, mieguistumą - dėl charakterio savybių. Žmonės bijo rimtų vaistų, kontraindikacijų ir nusprendžia, kad pati liga pasieks.

Tačiau smegenų skilvelių asimetrija, jų reikšmingas padidėjimas gali sukelti rimtų pasekmių:

  • Uždelstas psichinis, fizinis, psichinis vystymasis.
  • Vaizdo praradimas: visiškas ar dalinis.
  • Klausos praradimas.
  • Galūnių paralyžius, pilnas imobilizavimas.
  • Nenormalus galvos augimas.
  • Nesugebėjimas reguliuoti žarnyno judesių ir šlapinimosi procesus.
  • Epilepsijos priepuoliai.
  • Dažnas sąmonės netekimas.
  • Koma.
  • Mirtinas rezultatas.

Gerai, jei gydytojas ultragarsu pažymi šiek tiek nukrypimo nuo normos ir siūlo tik stebėti pacientą. Tai įmanoma, jei nėra ligos simptomų: vaikas yra ramus, gerai valgo, miega, vystosi normaliai.

Diagnozuota "plėtra šoninių skilvelių vaiko", bet jūs abejoti gydytojo profesionalumą, jūs nenorite suteikti naujagimį vaistą veltui? Susisiekite su keliais nepriklausomais specialistais, gaukite visą apklausos duomenis. Negalima atsisakyti gydymo, nes tėvų veiksmai priklauso nuo to, kaip visiškai bus vaiko gyvenimas.

Kūdikių smegenų išsiplėtę skilveliai: diagnozė ir gydymas

Naujagimio smegenys dar nėra visiškai pritaikytos gyvenimui už motinos kūno ribų.

Dažnai yra situacijų, kai smegenų skilveliai padidėja kūdikiui. Tai gali atsitikti dėl įvairių priežasčių.

Kas yra smegenys

Smegenys yra sudėtingiausias visų gyvūnų gyvūnas. Be žievės, ji turi vidines formacijas, pavyzdžiui, skilvelius. Yra 4, 2 poros ir 2 poros. Jos yra skirtos surinkti ir laikyti cerebrospinalinius skysčius arba CSF. Skilveliai baigiasi cisternomis, kurios yra skysčio rezervuaras.

Didžiausias ketvirtasis skilvelis renka visą skysčio, todėl jis dažniausiai plečiasi. Skilveliai bendrauja per monoplastines angas, kurių reikia norint sumažinti slėgį vienoje iš jų. Smegenų erdvėje yra surenkamas skystis, kuris sklendžia iš aplinkinių venų. Kuo didesnis slėgis jose, tuo daugiau kaupiasi skystis.

Jei smegenų skystis eina per daug, tai yra smegenų skilvelių dilatacija. Dažniausiai padidėja vienas nesusijęs. Šoninių skilvelių išsiplėtimas, kairėje arba dešinėje, yra mažiau paplitęs.

Kodėl skystis kaupiasi

Skystis gali kauptis ir sukelti smegenų skilvelių išplitimą dėl įvairių priežasčių:

  • Skilvelių ir cisternų matmenys yra per maži, palyginti su dideliu smegenų skysčio kiekiu. Jų didžiausias ilgis yra 4 cm, o plotis - 2 cm. Jei pasiskirstymas yra neteisingas, skilveliai plečiasi naujagimiams. Šis procesas nėra patologija, bet jis turi būti kontroliuojamas;
  • ventrikulomegalija - padidėjęs skilvelių dydis dėl įgimto defekto. Jei viskas tolygiai padidėja, tai yra norma. Ši sąlyga nėra patologija ir neturės įtakos vaiko būklei. Verta bijoti, jei vienas skilvelis yra išsiplėtęs, ypač jei jis išreikštas stipriu laipsniu. Šiuo atveju vystosi hidrocefalija. Tai sukelia smegenų skilvelių padidėjimą naujagimiams. Dauguma patologijos apima užpakalis rangus kaip silpniausius;
  • spaudimas išoriniams kanalams dėl gimdymo traumos, hematomos, smegenų auglio. Skystis negali tekėti tinkamai, nes rezervuaro liumenis yra susiaurintas. Sienos plinta ir skilvelis auga. Dažniausiai pasireiškia šoninių skilvelių dilatacija. Susitvarkyti su šia sąlyga gali tik gydytojas-neurochirurgas, ir skubiai.

Patologijos priežastys gali būti:

  • sudėtingas nėštumas ar gimdymas;
  • Ūminė gimdos vaisiaus hipoksija;
  • vystymosi sutrikimai;
  • ankstyvas pristatymas;
  • gimdymo trauma.

Kompetentingas akušeris pastebės smegenų skilvelių išsiplėtimo būklę.

Šiuo atveju reikalingas skubus gydymas.

Ligos simptomai

Smegenų skilvelių išplėtimas vaikui yra kartu padidėjęs intrakranijinis slėgis. Naujagimiams sunku pastebėti nerimą keliančius simptomus:

  • sumažėjęs apetitas;
  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • drebančios galūnės;
  • išsiplėtę veną ant kaktos, šventyklos ir kaktos, nes jose sutrikęs kraujo nutekėjimas;
  • sulėtėja vaiko reakcija. Jis vargu ar juda ir suimtas;
  • akys gali atrodyti skirtingomis kryptimis;
  • matomi skeveldros iš skeleto ir kiti galvos pažeidimai;
  • vaikas dažnai spindi.

Suaugęs vaikas gali skųstis dėl silpnumo, pykinimo, galvos svaigimo ir blyškumo.

Ligos diagnozė

Nereikia tikėtis, kad smegenų išsiplėtę skilveliai naujai susiformuos savaime. Neurochirurgas ar neurologas turėtų skirti gydymą.

Norint pasirinkti tinkamą gydymą, reikia tiksliai diagnozuoti. Geriausi diagnozės metodai yra radiacijos tyrimai.

Tačiau jie yra rekomenduojami tik vaikui, vyresniam nei vieneriems metams, uždarius visus fontanelius.

  1. MRT (magnetinio rezonanso terapija). Puikus minkštųjų audinių rodymas. Tačiau ji turi kontraindikacijų, ypač susijusių su vaikais. Tai beveik neįmanoma tinkamai ištirti neramus vaikus. Procedūra reikalauja 20 minučių judėti judesiu. Jei vaikas miego ir judės MRT metu, yra tikimybė gauti klaidingą rezultatą. Problemą galima išspręsti naudojant anesteziją, tačiau tai turės blogą poveikį sveikatai.
  2. Kompiuterinė tomografija. Labiausiai pageidaujamas tyrimo metodas, jei kūdikiams yra padidėjusios smegenų kiaušidės. Tai daug greičiau, nereikalauja anestezijos. Galite nustatyti šoninių ir užpakalinių skilvelių dydį. Nepakankamas, palyginti su MRT, yra žemesnė kokybė. CT neleidžia jums gauti didelės skiriamosios gebos vaizdų, ypač mažuose objektuose. Geriausia tomografija parodo hemoragijas intercostaliuose. Tai leidžia greitai diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą.
  3. Be to, įvertinamas krūtinės dalies būklė. Tai aiškiai rodo išsiplėtusius indus, kurie rodo padidėjusį intrakranijinį slėgį.
  4. Neuronografija. Apibūdina šoninių skilvelių dydį, tačiau neanalizuoja jų. Dydis laikomas 3-4 mm. Mažiau nei 1 mm įrenginys nerodomas.
  5. Smegenų skysčio sudėtis gali pasakyti apie pokyčius organizme. Dėl šios priežasties atliekama juosmens stuburo punkcija.

Gydymas

Šoninių skilvelių skilimas yra gydomas medikamentu. Jei vaikui nėra 2 metai, gydymas turi būti ligoninėje. Vyresni vaikai laikomi ambulatoriniais.

  • diuretikai. Jie padidina šlapimo išsiskyrimą inkstais. Tuo pačiu metu sumažėja kraujo kiekis kraujagyslėse ir tarpsluoksnis skystis. Iš jų susidaro alkoholis. Jei kraujyje yra mažiau kraujo, intrakranijinis slėgis nepadidės. Dėl to skystis nebus nutekėjęs į skilvelius ir sukelti jų išsiplėtimą.
  • nootropiniai vaistai. Smegenų skystis yra suformuotas dėl įvairių priežasčių, tačiau paveikia aplinkinius audinius. Yra jų patinimas ir susiaurėjimas. Smegenų kraujagyslės suspausta. Tai veda prie hipoksijos ir mirties. Nootropics gerina smegenų kraujotaką, skatinti hipoksija panaikinimo klausimus nervų sistemos ir sumažinti skysčio skaičių. Jų vartojimas kartu su diuretikais užtikrina, kad skystis iš skilvelių atgal į kraują ir šalinami per inkstus. Yra vaiko būklės pagerėjimas;
  • raminamieji. Nepaisant silpnumo, vaikas yra susirūpinęs. Bet koks mažas dalykas gali sukelti stresą. Esant stresui, išsiskiria adrenalinas, kuris susiaurina kraujagysles ir padidina kraujospūdį. Smegenų išsiliejimas vis mažėja, o hidrocefalija progresuoja. Raminantis vaistas pašalina šį poveikį. Naudokite juos tik gydytojo nurodymu ir neviršykite nustatytos dozės. Perdozavimas gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes;
  • vaistai, kurie pagerina raumenų tonusą. Paprastai jis sumažėja esant padidėjusiam slėgiui. Raumenys neleidžia reguliuoti venų ištempimo, o jie išsipučia. Norint normalizuoti toną vartojamų vaistų ar masažo ir gimnastikos. Esant fiziniam krūviui tonai pakyla. Mokytas asmuo sumažina spaudimą. Taikyti visus gydymo metodus galima tik su gydytojo leidimu ir palaipsniui. Negalima leisti aštrių smūgių.

Kai kuriuose hidrocefaliniu sindromu atsiranda bakterinės infekcijos komplikacija. Visų pirma, būtina jį išgydyti, atsikratyti šoninių skilvelių dilatacijos priežasties.

Jei būklė yra fiziologinė ir n ÷ ra pavojus vaiko gyvenimui, pavyzdžiui, kai kūdikis yra didelis, tai nereikia gydyti. Profilaktikai rekomenduojamas masažas ir fizioterapija.

Šiuolaikinė medicina neatpažįsta akupunktūros, homeopatijos ir panašių dalykų veiksmingumo. Su netinkama taktika jie gali pakenkti vaikui.

Vitaminų suvartojimas turi atkuriamąjį poveikį, tačiau jis neapsiriboja ligos priežastimi.

Ligos pasekmės

Dažniausiai pati liga nėra mirtini. Tai gali sukelti kitas komplikacijas, kurios bus daug sunkiau. Sunkiausia pasekmė yra venos arba skilvelių plyšimas. Tai yra negrįžtama valstybės, kuri sukelia greitą mirtį arba kam.

Kai kuriais atvejais pažeistas optinis ir klausos nervas, atsiranda negrįžtamas kurtis. Jei nervas yra tiesiog suspaustas skysčiu, tada aklumas yra laikinas. Vizija grįš, kai susilpnėja patinimas.

Epilepsijos priepuoliai. Jie atsiranda, kai smegenys yra sugadintos. Jų priežastys ir mechanizmas plėtros nėra tiksliai aišku, bet ilgai išsiplėtimas šoninių skilvelių gali išprovokuoti priepuolį.

Nepatogios, bet mažiau pavojingos komplikacijos:

  • vilkinimas;
  • šlapinimosi ir defekcijos sutrikimai;
  • periodinis aklumas ir kurtumas.

Kuo jaunesnis vaikas su hidrocefalija, tuo daugiau galimybių pasiekti palankų rezultatą. Laikui bėgant, būklė gali būti normalizuota.

Išvada

Lengva liga gali būti palikta neapdorota, tačiau niekas negarantuoja, kad nėra jokių komplikacijų. Hidrocefalozė kūdikiams yra įprasta, todėl sukaupta daug patirties gydant. Teigiamas rezultatas priklauso nuo prevencijos ir rūpybos, kurį turėtų rūpintis tėvai.

Kūdikių smegenų skilvelių išsiplėtimas

Gana dažnai kūdikiams po gimimo smegenų skilveliai išsiplėtę. Tokia būklė ne visada reiškia ligos buvimą, dėl kurio būtinai reikia skirti gydymą.

Smegenų skilvelių sistema

Smegenų skilveliai yra keletas tarpusavyje sujungtų rezervuarų, kuriuose vyksta skysčių skysčio susidarymas ir paskirstymas. Lycorom plaunama smegenyse ir nugaros smegenyse. Paprastai, kai skilveliuose visada yra tam tikras smegenų skilvelių skysčio kiekis.

Dvi didelės skysčių skysčio kolektoriai yra abiejuose skilvelio korpuso pusėse. Abu skilveliai yra sujungti. Kairėje pusėje yra pirmasis skilvelis, o dešinėje - antrasis. Jie susideda iš ragų ir kūno. Šoniniai skilveliai yra prijungti per mažų skylių sistemą su 3 skilvelėmis.

Nuotolinėje smegenų dalyje tarp smegenėlių ir vidurių ilgintuvo yra 4 skilveliai. Tai gana didelis dydis. Ketvirtasis skilvelis turi rombo formą. Tuo pačiu dugnu yra skylė, vadinama deimantine figūra.

Teisingas skilvelių veikimas užtikrina smegenų skilvelių skysčio įsiskverbimą į subarachnoidinę erdvę, jei reikia. Ši zona yra tarp kietųjų ir arachnoidinių smegenų lukštų. Šis gebėjimas leidžia jums išlaikyti reikiamą CSF kiekį įvairiausiomis patologinėmis sąlygomis.

Naujagimių kūdikiams dažnai stebimas šoninių skilvelių išplitimas. Esant šiai būkle, skilvelių skilveliai yra padidėję, taip pat galima pastebėti padidėjusį skysčių kaupimąsi jų kūnų zonoje. Ši būklė dažnai sukelia tiek kairiųjų, tiek dešiniųjų skilvelių padidėjimą. Diferencinė diagnozė pašalina asimetriją pagrindinių smegenų rezervuarų srityje.

Skilvelių dydis yra normalus

Kūdikiams dažnai yra skilvelių skilveliai. Ši būklė nereiškia, kad vaikas rimtai serga. Kiekvieno skilvelio matmenys turi specifines reikšmes. Šie rodikliai rodomi lentelėje.

Pirmasis ir antrasis skilveliai (šoniniai)

Normalių rodiklių vertinimui taip pat naudojamas visų šoninių skilvelių struktūrinių elementų nustatymas. Šoninių talpyklų gylis turi būti mažesnis nei 4 mm, priekiniai garsai - nuo 2 iki 4 mm, o užpakalis rėgs - nuo 10 iki 15 mm.

Padidėjusių skilvelių priežastys

Netinkami kūdikiams gali būti išsiplėtę skilveliai iškart po gimdymo. Jie yra išdėstyti simetriškai. Šios būklės vaiko simptomai intrakranialinės hipertenzijos paprastai nėra. Jei tik vienas iš ragų šiek tiek padidėja, tai gali būti patologijos požymis.

Šios problemos lemia skilvelių išsiplėtimo vystymąsi:

Vaisiaus hipoksija, placentos struktūros anatominiai defektai, placentos nepakankamumo vystymasis. Tokios sąlygos gali sutrikdyti kraujo tiekimą į negimusio vaiko smegenis, dėl ko jis gali išplisti intrakranijinius rezervuarus.

Pilvo smegenų pažeidimas ar kritimas. Tokiu atveju sutrinka smegenų skysčio nutekėjimas. Ši būklė veda į stagnaciją vandens skilveliuose, todėl gali pasireikšti padidėjęs intrakranijinis slėgis.

Patologinis gimimas. Trauminiai sužalojimai, taip pat nenumatytos aplinkybės gimdymo metu gali sutrikdyti kraujo tiekimą į smegenis. Šios ekstremaliosios situacijos dažnai prisideda prie skilvelių išsiplėtimo plėtros.

Infekcija su bakterinėmis infekcijomis nėštumo metu. Patogeniniai mikroorganizmai lengvai patenka į placentą ir gali sukelti įvairias vaiko komplikacijas.

Ilgalaikis pristatymas. Per ilgas laiko tarpas tarp vaisiaus dangalų plyšimas ir išsiuntimo kūdikiui gali sukelti intrapartum hipoksija, kuri yra iš smegenų skysčio nutekėjimą iš skilvelių išsiplėtusių pažeidimas.

Onkologinės formacijos ir cistos, esančios smegenyse. Navikų augimas sukelia pernelyg didelį slėgį į interselines struktūras. Tai veda prie nenormalios skilvelių išsiplėtimo.

Užsienio dalys ir elementai, kurie yra smegenyse.

Infekcinės ligos. Daugelis bakterijų ir virusų lengvai patenka į kraujo ir smegenų barjerą. Tai prisideda prie daugybės patologinių formacijų vystymosi smegenyse.